Как сохранить беременность в 42 года

Поздняя беременность — что это? Результат пренебрежительно отношения к противозачаточным средствам или осознанный и выстраданный выбор? И та, и другая, версии являются справедливыми. Ибо в одних случаях дамы после сорока считают, что их поезд уже практически ушел и легкомысленно относятся к предохранению от беременности, если она нежелательна. Но есть много женщин, которые физически не смогли забеременеть в молодые годы и еще не потеряли надежды ощутить прелести материнства. Хотя, за последние десятилетия беременность в 42 года уже никого не удивляет. Более того, молодые женщины сознательно идут на позднюю беременность, стараясь к этому времени сделать хорошую карьеру и обеспечить свое материальное благосостояние ко времени появления ребенка.

С одной стороны, такое серьезное отношение к планированию семьи не может не вызывать уважения, но, с другой стороны, не навлекают ли эти рациональные женщины опасность на себя и будущего ребенка, отваживаясь на первую беременность после 42 лет? Попробуем разобраться в этом вопроса.

Незапланированная беременность

беременность после 43 лет

Еще совсем недавно к девушкам, забеременевшим в 25 лет, применяли медицинский термин старородящие. Но за последнее время вопрос деторождения настолько изменился, что теперь больше удивляет, когда будущая мамочка моложе 35. Произошла подмена понятий и девушки уже не стремятся родить пораньше, а оттягивают этот момент на более поздний срок. Это если беременность сознательная и планируемая. Может ли наступить первая беременность в 42 года, и каковы шансы на успешное вынашивание плода и благополучные роды?

Способность к зачатию (фертильность) у женщины появляется с возникновением менструаций, но пока менструальный цикл не установится полностью, яйцеклетка из яичника выходит нерегулярно и организм еще не совсем созрел для беременности и последующих родов. Усредненным пиком фертильности для первых родов считается 20-27 лет. В это время женщина уже вполне сформировалась и полностью готова к своей ответственной миссии, она молода и здорова, чтобы благополучно выносить ребенка и самостоятельно его родить без всяких осложнений.

С течением времени количество женских гормонов начинает снижаться и уже к 35 годам возможность зачатия значительно снижается, а к 40 годам становится очень низкой. Когда приходит климакс (45-55 лет), менструации прекращаются, овуляция не происходит, и женщина теряет способность забеременеть естественным способом. Однако при довольно позднем климаксе — 50-52 годам такая способность еще существует и шансы на зачатие хоть и небольшие, но есть. Благодаря скачкам гормонов в этот период, беременность может случиться даже у женщины, страдавшей в более молодые годы от бесплодия — если причиной бесплодия было нарушение функции яичников.

Из вышесказанного вытекает первая причина поздней беременности — неожиданная или незапланированная. Она происходит, когда сексуально активная женщина, к сорока годам завершившая процесс планирования семьи, в надежде на снижение своей способности к оплодотворению, перестает пользоваться защитными средствами. О легкомыслии в этом вопросе говорят и данные статистики, которые свидетельствуют о большом количестве абортов в возрасте после 40 — более 70% беременных женщин в позднем репродуктивном возрасте прервали беременность искусственным путем.

вторая беременность в 42 года

Сознательное планирование

Второй причиной, приведшей к беременности в 42 года, является сознательное планирование, когда женщина готовит материальный базис для рождения ребенка — усиленно занимается учебой, карьерой, жилищными вопросами, поиском достойного и здорового кандидата в отцы. Такая тенденция в последнее время особенно распространена — все больше молодых людей приходит к осознанию того, что рождение ребенка — дело очень серьезное и ответственное, и рожать детей следует только тогда, когда сможешь без посторонней помощи обеспечить ему и себе достойный уровень жизни. Чаще всего это осознание приходит примерно к 30 годам, а серьезность молодого поколения в вопросах деторождения и является одной из причин, когда наступает первая беременность в 42 года.

Вторая беременность

мнение врачей про беременность в 43 года

Нельзя обойти стороной и такую причину, когда поздние роды у женщины не первые, а вторые или третьи. Довольно много женщин выходит замуж повторно и желает в новом браке родить ребенка. Иногда и в благополучной семье к 40 годам появляется мысль родить еще малыша, поскольку первенцы уже выросли, а стабильное материальное положение позволяет снова задуматься о материнстве. Особенно, если родители мечтают о разнополых детях. Конечно, с возрастом способность к зачатию снижается, но это отнюдь не говорит о его невозможности, просто придется потратить дольше времени на процесс.

Выстраданная беременность

Еще одна важная причина, когда случается наконец долгожданная беременность в 42 года. Это тема очень болезненная для тех, кто долгое время не мог забеременеть и проходил различные курсы лечения. И вот, после сорока, когда шансы уже стали призрачными, это произошло. Конечно, ни о каком прерывании долгожданной беременности речь не идет, даже если врачи будут прогнозировать всякие риски и сложности, женщина поздней фертильности будет надеяться на лучший исход и ждать встречи со своим выстраданным младенцем. И в этой связи необходимо затронуть вопрос об особенностях протекания зрелой беременности и тех рисках, которые подстерегают женщину, решившуюся на роды после сорока.

Проблемы поздней беременности

Возвращаясь к вопросу поздней беременности, следует четко понимать – беременность в 42 года — хорошо или плохо. Оставляя в стороне моральные и социальные аспекты, остановимся на чисто медицинских проблемах, которые имеют вероятность возникнуть в ходе вынашивания и в результате родов. Это ни в коей мере не попытка отговорить женщин от поздней беременности, а трезвый расклад того, с чем она может столкнуться, выбирая этот путь. Когда человек предупрежден, то он вооружен и может избежать многих неприятностей и ненужных рисков. Так какие же существуют риски при беременность в 42 года?

Необходимо отметить, что те риски, которые будут указаны ниже, могут возникнуть, а могут не возникнуть. Все будет зависеть от организма матери и ее готовности выполнять все предписания врачей. Сегодня люди живут и сохраняют здоровье значительно дольше, особенно если уделяют этому вопросу большое внимание. Вполне реально, что мама в постсорокалетнем возрасте спортивная и подвижная, не подвержена вредным привычкам и благополучно избегала нервных стрессов, так что риски при такой беременности минимальны и ребенок может быть здоровым и крепким.

Сегодня беременность в 42-43 года — отнюдь не приговор и уж тем более не диагноз, а объективная реальность, которая все больше проявляется в современном мире. Тем более, что и медицина не стоит на месте и может предложить старородящим мамам очень качественные медицинские услуги. Просто нужно очень серьезно относиться к возможности возникновения в позднем репродуктивном возрасте некоторых проблем и рисков, своевременно обращаться к врачам, слушать их рекомендации и стараться избегать опасных ситуаций. Поскольку организм женщины во время беременности неразрывно связан с организмом малыша, риски существуют и для матери, и для ребенка.

Риски

беременность в 42 года

Перечень рисков для будущей матери:

более высокая вероятность выкидыша — если у женщин до 30 лет этот риск составляет 10%, то на тех, у кого наступила беременность в 42 года приходится уже 33%. И причиной этому становятся не только возрастные изменения, но и старение яйцеклетки, в которой чаще может произойти зачатие с генетическими нарушениями;
проблемы с плацентой — хроническая недостаточность, предлежание и ее преждевременная отслойка;
обостренные хронические болезни, вызванные перестройкой организма, которые могут оказать серьезное влияние на протекание беременности;
вероятность развития диабета в три раза выше, если наступает беременность в 42 года. В отзывах женщины пишут, что при диабете чаще происходят плацентарные осложнения, преждевременные роды, мертворождение и другие патологии;
применение кесарева сечения.

Для будущего ребенка существуют иные риски:

преждевременность родов;
маленький вес;
возможность гипоксии во время родов;
большая вероятность хромосомных отклонений.

Статистические данные и прогнозы медиков

Учитывая мнение врачей про беременность в 42 года, следует отметить тот факт, что чем старше возраст родителей, тем выше вероятность хромосомных отклонений — это основной аргумент против поздних родов. Причины этой патологии окончательно еще не изучены. Возможно, это старение репродуктивных половых клеток или воздействие на протяжении жизни патогенных факторов и различных токсических веществ. Но по статистике, если женщина рожает в 25 лет, вероятность синдрома Дауна 1/1250, а после 40 возрастает до 1/106. Ближе к 50 этот вообще неутешительная цифра — 1/11. Однако несмотря на такую мрачную картину, 97% беременных женщин среднего возраста после медицинского исследования получают хороший прогноз и рожают здоровых полноценных деток.

Сегодня прогнозы медиков весьма оптимистичны, несмотря на бытующее среди обывателей мнение про беременность в 42 года. По результатам многочисленных исследований, подавляющее большинство беременных зрелого возраста способны произвести здоровое потомство, что они и демонстрируют, рожая здоровых детей. Многих женщин, решившихся родить после сорока, интересует мнение медиков относительно поздних родов. Рассмотрим этот вопрос отдельно.

Мнение медиков про беременность после 40

первая беременность в 42 года

Если женщины, забеременевшие во время поздней фертильности, считают это даром небес и наивысшим женским счастьем, то у медиков есть свое мнение про беременность в 42 года. И основано оно на многолетних наблюдениях и изучении этого вопроса с медицинской точки зрения. И оно неоднозначно. С одной стороны, в 40 лет здоровая женщина, ведущая правильный образ жизни, справится с задачей деторождения ничуть не хуже, нежели двадцатилетняя. Но в таком возрасте очень немного найдется совершенно здоровых и готовых к качественному воспроизведению потомства женщин — негативное влияние окружающей среды, стрессы и болезни, а то и курение с алкоголем делают свое черное дело. Другое дело, когда женщина планирует эту беременность и старательно оберегает себя от этих внешних агрессивных проявлений.

Минусы. Мнение врачей

В отзывах про беременность в 42 года к минусам медики относят:

повышенный риск токсикоза;
послеродовые осложнения;
более высокая вероятность выкидыша;
возможность кесарева сечения;
риск развития диабета;
возможные генетические отклонения у плода;
риск мертворождения и преждевременных родов.

Плюсы поздней беременности

Однако есть у поздней беременности и несомненные плюсы, в результате которых:

наступает облегчение тяжелых симптомов менопаузы;
увеличивается продолжительность жизни;
более серьезное отношение к беременности и более глубокое понимание родительских обязанностей.

Что еще говорят доктора?

мнение врачей про беременность в 42 года

С большими возможностями современной медицины у 90% возрастных мамочек рождаются абсолютно здоровые и жизнеспособные дети. Но чтобы минимизировать возможные риски, следует своевременно посещать медицинские учреждения и принимать решение после многоплановых консультаций специалистов.

Советы для женщин старше 40 по планированию беременности

беременность после 42 лет

Планируя позднюю беременность, обратите внимание на следующие советы:

начните с полного обследования себя и партнера, дабы не было сюрпризов и непредвиденных осложнений;
постарайтесь привести в порядок фигуру за год до беременности, чтобы исключить вредные факторы;
питайтесь здоровой пищей и соблюдайте правильный режим питания;
никакого алкоголя или курения;
физическая активность до и во время беременности — выберите заблаговременно комплекс упражнений, которые сможете выполнять, будучи беременной, ведь для успешных родов нужно укрепить брюшной пресс и спину;
ограничьте далекие поездки и перелеты;
исключите высокие каблуки;
внимательно слушайте рекомендации врачей и неукоснительно их выполняйте.

Заключение

Поздняя беременность — шаг ответственный и осознанный, поэтому хорошо взвесьте всю известную вам информацию и примите верное решение. Взрослый возраст — не повод отказываться от женского счастья и есть вполне убедительные аргументы в пользу этого решения.

Источник

Осознавать, что это Ваша ответственность, хорошо, конечно.

Но хорошо также, когда Вас наблюдает доктор, с которым у Вас нормальные отношения, есть контакт и с которым можно обсуждать имеющиеся или возможные проблемы со здоровьем, не вызывая у него скепсиса. Также неплохо, если этот доктор знаком с планом обследования беременных и не считает ненужным исследование ТТГ.
Вы имеете право перевестись к другому доктору в Вашей консультации, написав заявление на имя главврача или завотделением. Причины лучше формулировать помягче, типа психологического дискомфорта при общении или сложностей с взаимопониманием и т.п., чтобы не заслужить репутации конфликтной пациентки. При посещении консультации поговорите с другими женщинами в очереди, у кого как складывается общение с доктором.

Пусть меня поправят акушеры-гинекологи (я терапевт), но препараты прогестерона – практически единственное, что считается эффективным при угрозе прерывания беременности. Есть ли в данный момент угроза прерывания, определяет очный доктор.
Подождите ответа акушеров-гинекологов тоже, хорошо?

По пиелонефриту – во время беременности может случаться так называемый гестационный пиелонефрит. По сути это либо обострение хронического, либо просто острый.
Вам надо хорошо контролировать общий анализ мочи (сдается минимум раз в месяц всеми беременными, Вам, возможно, придется это делать почаще). Если в моче появляются бактерии – бегом сдавать посев (в консультации на это направления, скорей всего, не дадут, прямая связь появления бактерий в моче и пиелонефрита у беременных пока остается тайным знанием), и по результатам уже принимается решение о необходимости антибактериальной терапии. Грубо говоря, если что-то выросло в достаточном количестве – лечимся, если не выросло – выдыхаем и ждем следующего планового анализа мочи. В идеале посевов надо два, но, к сожалению, это как-то малодостижимо в нашей реальности.
Никакие травки от почек и почечные сборы пить не надо, канефрон пить не надо (часто назначают). Единственное из растительности, эффективность чего хоть как-то доказана – брусника или клюква, в сыром виде или в виде морсов-компотов и т.п. По всей видимости содержащиеся в них вещества в какой-то степени мешают бактериям фиксироваться к стенке мочевых путей, без чего возникновение заболевания невозможно.
Через силу, если не хочется, пить их не надо, просто, если покупаете домой сок, лучше вместо сока хотя бы иногда брать их. Ну и, если есть силы и время, можно варить морсы, конечно.

И это не последняя надежда. 41 год это не глубокая древность, и в этом возрасте женщины могут выносить беременность и родить замечательного ребеночка. Чаще это уже не первый, конечно, но что сделаешь, так сложились у Вас обстоятельства. Принято предвзято относиться к беременным Вашего возраста, но Вы должны понимать, что, несмотря на то, что некоторые риски больше, женщины в этом возрасте более сознательно и серьезно относятся к своей роли матери. Главное при этом – не превратиться в гиперопечную мать)

Пока почитайте еще прикрепленные материалы в этом разделе. ЧАВО по беременности, какие анализы и зачем надо сдавать и т.п.

__________________
С уважением, Ольга Ивановна Макулова.
Принимаю в Москве.

Источник

По медицинским показаниям считается, что лучше всего рожать в возрасте между 20 и 24 годами.

Но если женщина старше 35 лет физически здорова, не бесплодна, не имела выкидышей, ее шансы родить нормального, здорового ребенка почти такие же, как у двадцатилетней, что подтвердили результаты наблюдения 3917 женщин, рожавших в Нью-Йорке. Это исследование, проведенное Гертрудой Берковиц, противоречит результатам предшествующих исследований, в которых утверждалось, что женщины более старшего возраста чаще рожают преждевременно, у них чаще бывают слабые маленькие дети, которые чаще умирают или оказываются больными.

Чего опасаться беременной женщине, которой за 40.

Большая опасность, которая подстерегает первородящую женщину более старшего возраста, связана с рождением ребенка с генетическими отклонениями, особенно с синдромом Дауна. Статистика показывает, что для 40-летней женщины опасность родить ребенка с болезнью Дауна в девять раз больше, чем для 30-летней. Хотя с возрастом риск увеличивается, у 45-летней женщины он составляет 3 %, то есть, если взглянуть с другой стороны, вероятность рождения здорового ребенка составляет 97 %.

У женщин старше 35 лет чаще, чем у более молодых,

возникают осложнения со здоровьем во время беременности

, в особенности это касается диабета и высокого кровяного давления, которые вообще свойственны людям старшего возраста. У женщин более старшего возраста также повышается опасность осложнений беременности, включая отслойку плаценты и патологическое состояние плода, которые требуют медицинского вмешательства и могут иметь очень серьезные последствия для здоровья как матери, так и ребенка.

Увеличивается и вероятность выкидыша

Роды могут быть более трудными и затяжными

, а это при нынешней распространенности кесарева сечения — основные показания для него. Но, изучив ряд исследовании по этой тематике, доктор Дорфман обнаружила, что в среднем продолжительность родов у позднородящих превышала длительность родов у молодых только на 45минут.

Но все эти виды опасностей могут быть сведены к минимуму, если женщина, которая, по всей вероятности, тщательно планирует беременность, заранее подготовит себя физически к предстоящей беременности.

Чем помочь себе?

Органы плода формируются в первые 12 недель беременности, и в это время плод более всего уязвим, считают врачи, поэтому, если вы до того, как забеременеете, будете правильно питаться, откажитесь от сигарет и алкоголя, кофеина и наркотиков, будете принимать витамины и заниматься физическими упражнениями, вы увеличите свои шансы легко и хорошо перенести беременность и родить здорового ребенка. Но беременность — не время для начала физических занятий, предупреждают врачи. Нужно физически подготовить себя к предстоящему до того, как вы забеременеете, тогда вам легче будет справиться с проблемами, если они возникнут.
На сайте https://www.kid.ru/zdorova/4.php3 информация представлена более детально.

Полезно знать, что…
С возрастом обычно ухудшается состояние матки, в том числе и у нерожавших женщин.
1) Трудности, связанные непосредственно с зачатием. Точнее, с внедрением оплодотворенной яйцеклетки во внутреннюю поверхность матки и ее закреплением там.
То есть, с каждым годом сама вероятность зачатия и наступления беременности уменьшается. В итоге тем, кто слишком долго откладывал, придется, возможно, потратить значительно больше времени на то, чтобы зачать ребеночка… или на то, чтобы убедиться, что без врачебной помощи это уже не получается.
2) Риск невынашивания повышается с возрастом. Это связано и с состоянием матки, и с накоплением хромосомных дефектов.
Поздние выкидыши чаще связаны с состоянием здоровья матери. Их причиной может быть развитие “диабета беременных” или гипертонии. Если плод в процессе развития оказывается в неблагоприятной среде – это тоже может поставить внутренние механизмы перед трудным выбором.
3) Тесты во время беременности
Есть немало генетических нарушений, частота которых никак не связана с возрастом матери или отца. Но риск некоторых других аномалий отчетливо возрастает с годами. К ним относится, в частности, синдром Дауна. Именно поэтому врачи рекомендуют беременным старше 35 лет непременно проходить тестирование на наличие таких отклонений.
Риск возрастает с каждым годом, увеличиваясь вдвое между 35 и 38 годами и в десять раз между 38 и 48. Если в 35 лет один случай синдрома Дауна приходится на каждые 335 зачатий, то в 48 лет – один на каждые 15.

УЗИ. Проводимое в период 11-13 недель беременности, ультразвуковое сканирование позволяет определить количество жидкости под кожей плода (на шее сзади). Невысокая точность этого теста не дает возможности сделать заключение о наличии или отсутствии хромосомных дефектов. Но тест позволяет принять решение о целесообразности дальнейших проверок. Если что-то врача насторожило – он, как правило, направляет беременную для проведения более серьезных исследований.
УЗИ на сроках около 18-20 недель позволяет обнаружить видимые аномалии развития плода, как например неправильное формирование черепа или позвоночника.

Анализ крови на АФП (альфа-фетопротеин). Этот двойной или тройной тест обычно проводится в сроки около 15-18 недель беременности. Он позволяет подсчитать ваш индивидуальный риск появления аномалий вроде синдрома Дауна. Этот тест не затрагивает самого ребенка и не позволяет утверждать или отрицать наличие у него аномалий. Но если по его результатам оказывается, что риск в данном конкретном случае высок, врач может направить беременную на более точные (но и менее безопасные) обследования.

Инвазивные тесты – другими словами, связанные с проникновением внутрь матки и взятием каких-то образцов на анализ проводятся только по показаниям.

Начиная с 11 недель могут быть взяты образцы плаценты. Они берутся либо через стенку матки, либо через шейку. Оба варианта не могут считаться стопроцентно безопасными, так как несколько (незначительно) повышают риск невынашивания.
Предварительные результаты анализа могут быть готовы через 24 часа, окончательные – через 7-10 дней.
Начиная с 16-18 недель можно проводить другой тест – взятие образца амниотической жидкости (того, в чем плавает плод внутри матки). Анализ этой жидкости позволяет определить наличие у плода дефектов, характерных для синдрома Дауна. Для получения окончательных результатов потребуется 3-4 недели, но результаты эти считаются достаточно надежными.

Вынашивание ребенка – самое важное ваше дело

Следующие замечания касаются всех беременных, но особенно важны для тех, кому за 35:

не ведите себя так, словно вам все нипочем. Беременность – очень серьезное дело, она должна подчинить себе всю остальную вашу жизнь. Ограничивайте свои нагрузки на работе и дома. Принимайте любую помощь, которую вам предлагают.

во время обеденного перерыва и вернувшись домой после работы первым делом пристройтесь так, чтобы ноги были подняты повыше. Как минимум положите их на сиденье стула той же высоты, что и ваш. Если есть возможность полулежать в удобном кресле, приподняв ноги – используйте ее.

Ограничьте свои развлечения, хождение в гости и прочее – лучше пораньше ложитесь спать. Особенно это важно, если вам каждое утро на работу.

как можно раньше переходите на свободную одежду. Даже если живот пока не заметен – очень важно, чтобы тесная одежда не мешала циркуляции крови. Откажитесь от высоких каблуков – для беременных это не только вредно, но и опасно.

чулки или колготы, напротив, должны быть более плотными, тугими – лучше купить специальные поддерживающие в аптеке. У некоторых женщин варикозное расширение вен впервые дает о себе знать во время беременности, у других оно в это время заметно прогрессирует. Если ваши ноги уже не в лучшей форме – тем более им требуются забота и внимание.

даже если до сих пор вы легкомысленно относились к своему питанию – теперь все должно измениться. Ваш малыш должен получать все необходимое. Посоветуйтесь с врачом – не нужно ли вам принимать дополнительно витамины, минеральные добавки, препараты железа. Старайтесь, чтобы большую часть вашего рациона составляли натуральные продукты, не прошедшие промышленной переработки.

Роды

Врачи часто исходят из того, что раз мамочка “в возрасте” – значит натуральные роды маловероятны. И сразу настраиваются сами и настраивают женщину на необходимость кесарева сечения.
Между тем здоровая женщина старше 35 лет имеет хорошие шансы родить без всякого хирургического вмешательства. Не надо забывать, что для ребенка это не безразлично: дети предпочитают появляться на свет так, как им назначила природа. Для самой роженицы натуральные роды также предпочтительнее: женщина после них быстрее восстанавливается, у нее реже возникают проблемы с грудным вскармливанием.
Лучше, если беременная женщина все же будет настраиваться на натуральные роды и готовиться к ним. То есть, вести активную жизнь, заниматься специальной гимнастикой, осваивать все приемы, помогающие грамотно рожать.
Многие немолодые первородящие выбирают роды в воду и примыкают к соответствующим группам как раз из-за того, что там очень серьезно относятся к моральной и физической подготовке беременных. Это не значит, что женщина непременно будет рожать дома или на морском берегу: она может пройти всю подготовку, а потом поехать в роддом, особенно если врач предполагает осложнения.

Независимо от возраста схватки обычно значительно дольше у первородящих. Считается, что потуги у женщин в возрасте занимают больше времени. Хотя со мной, например, рожала немолодая женщина, которая произвела на свет своего первенца в сорок лет за два часа. В тот раз ей было уже сорок два и она рожала второго. В родильную нужно было спускаться на этаж ниже. Первый пролет она прошла сама, второй ее уже спускали на носилках – и еле успели внести… Так что из правил бывают исключения.
Добавим, что согласно статистике с возрастом чаще встречается многоплодная беременность (двойни, тройни…), чаще отмечено тазовое предлежание и другие “неудобные” положения плода, чаще наблюдается недонашивание или перенашивание.
С другой стороны, шансы самой выкормить ребенка у старой мамочки такие же, как и у молодой. Нужно лишь поставить себе такую цель – и не отступать от нее.

Репродуктивная способность и возраст

Индивидуальная фертильность (способность к деторождению) определяется наследственностью, а также воздействием различных факторов окружающей среды. С возрастом способность к зачатию снижается. Женщине старше 35 лет может потребоваться год и более, чтобы зачать. Если в течение года у пары, желающей иметь ребенка, зачатие не произошло – им необходимо пройти обследование.
Примерно 35% проблем с зачатием связана с мужской фертильностью, столько же – с женской. В 20% бесплодных пар проблемы у обоих партнеров. В остальных случаях специалистам не удается выяснить причину.
Чем старше пара – тем более энергичные меры мужу и жене следует принимать, так как их репродуктивная способность падает с каждым годом. Выяснение причин бесплодия займет какое-то время. Могут также понадобиться годы на лечение. Если оно не даст результатов – понадобится еще время на подбор эффективного высокотехнологичного метода, с помощью которого пара все же сможет обзавестись ребенком.
Нужно иметь в виду, что эффективность современных методов также снижается с возрастом женщины. Если время упущено – даже лучшая в мире клиника и большие деньги не гарантируют успеха.

Увеличение риска серьезных хромосомных нарушений плода с возрастом женщины

Возраст	35	36	37	38	39	40	41	42	43	44	45	48
Риск	1:335	1:270	1:215	1:165	1:130	1:100	1:75	1:60	1:45	1:35	1:25	1:15

Но что делать, если первая попытка оказалась неудачной и случился выкидыш?

Выкидыш (спонтанный/самопроизвольный аборт) – это выход из матки нежизнеспособного плода. Выкидыши случаются чаще, чем можно бы было подумать: примерно ¼ беременностей заканчивается выкидышем, часто еще задолго до того, как женщина узнает о своей беременности.

Подавляющее большинство выкидышей случаются во время первого триместра беременности, и только 1% происходит после 20 недель развития плода. Женщины, не испытывающие утренней тошноты и дурноты, более склонны к выкидышам, скорее всего по причинам гормонального сбоя. Но разумеется, это применимо не ко всем, и очень много женщин, не испытывая утренней тошноты, благополучно донашивают беременность до конца.

Многие исследования показывают также, что выкидыши у женщин после 35 лет происходят в 2 раза чаще, чем у более молодых женщин. Хотя во многом это также зависит от здоровья женщин и имеющихся в анамнезе беременностей и выкидышей.

Симптомы выкидыша

Когда женщине точно известно, что она беременна, как узнать, что ей угрожает выкидыш? Симптомы могут быть различными, но опасным сигналом надо считать любого рода кровотечение. Хотя кровотечение не всегда является угрозой выкидыша. Начинается выкидыш с кровотечения, прогрессирующего от легкого к сильному, а также возможными спазмами. Иногда оно бывает очень маленьким (не больше капельки). Иногда у крови цвет ярко-красный, иногда темно-коричневый. Кровотечение может быть очень слабым, но продолжаться несколько недель. Женщина может чувствовать спазмы в животе или какие-то другие неприятные ощущения, напоминающие те, которые бывают при менструации. Некоторые женщины испытывают боль, но далеко не все. Потом все это может полностью прекратиться, а затем возобновиться опять. Если сразу же начать лечение, зародыш в ряде случаев удается спасти и довести беременность до ее логического конца – родов.

А может быть так, что забеременев, женщина в течение нескольких недель или месяцев чувствует себя вполне нормально. И вдруг, внезапно у нее начинаются схватки и кровотечение. Если среди выделений она обнаружит нечто похожее на частицы зародыша, значит, произошел выкидыш, и беременность прекратилась. Обычно плод погибает за несколько дней или недель до того, как природа удалит его из матки. Поэтому части его небольшие и их можно и не заметить среди кровяных выделений. Вообще-то выкидыш напоминает надутый шар серо-белого цвета. Это в случае, если плацента не разорвана. Или можно в сгустках крови увидеть частицы жемчужно-белого цвета.

При начавшемся выкидыше нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Если выкидыш произошел полностью, и матка чиста, никакого дальнейшего лечения обычно не требуется. При неполном выкидыше в матке остаются частички плаценты, клеток. И тогда требуется небольшая «чистка».

После полного выкидыша у женщины продолжается кровотечение в течение одной, максимум двух недель. Несколько дней могут ощущаться спазмы.

Новая менструация обычно наступает через 4-6 недель.

Причины выкидыша

Многие убеждены, что выкидыши происходят из-за падения, ушиба или другого какого-то физического потрясения. Любая женщина, у которой был выкидыш, может вспомнить, что незадолго до этого она или падала, или подняла что-то тяжелое. И уверена, что потеряла будущего ребенка именно из-за этого. Однако падают и поднимают тяжелое и те женщины, беременность которых прошла нормально. Большинство внезапных выкидышей происходит не поэтому. Причина в нарушениях самой беременности.

Примерно половина выкидышей происходит по причине неправильного генетического развития плода, которое может быть наследственным или случайным. Милосердная природа, следующая во всем принципам естественного отбора, уничтожает неполноценный и нежизнеспособный плод. Но пугаться этого не стоит. То, что в одном зародыше оказался дефект, вовсе не означает, что и все остальные будут такими!

В другой половине выкидышей почти всегда

виноват организм женщины

. Они вызываются различными известными и неизвестными факторами, такими как различного рода острыми инфекционными заболеваниями, перенесенными в первом триместре беременности, плохой экологией или тяжелыми условиями труда, чрезмерным психологическим или физическим напряжением, неправильным развитием матки, радиацией, алкоголем и некоторыми видами лекарств.

Среди инфекционных заболеваний ведущую роль играет грипп, являющийся наиболее распространенным заболеванием. Выкидыш может произойти при заболевании ангиной, пневмонией, пиелонефритом, аппендицитом и другими острыми воспалительными процессами в различных системах и органах.

Привести к выкидышу может также плохое питание (недоедание и голод), а также повышенный уровень сахара в крови.
Хронические заболевания также могут быть причиной выкидыша, особенно при тяжелом их течении. К таким заболеваниям относятся: органические заболевания сердца с нарушением кровообращения, хронический нефрит, заболевания и пороки развития половых органов, заболевания желез внутренней секреции и гипертоническая болезнь в тяжелой форме, а также заболевания, передающиеся половым путем и другие системные заболевания.

К частым причинам самопроизвольного выкидыша относится предшествующее искусственное прерывание беременности. Особенно неблагоприятное значение имеет производство искусственного аборта при первой беременности.
Для предотвращения выкидыша женщинам часто прописывается прогестерон, так как многие выкидыши возникают из-за нехватки именно этого гормона в организме матери.

Вне зависимости от причины самопроизвольного прерывания беременности врачи выявили удручающую закономерность: с каждым выкидышем опасность того, что при следующей беременности повторится то же самое, возрастает. У акушеров даже существует диагноз “привычное невынашивание”, который означает, что у женщины был не один, а несколько выкидышей. Этот диагноз обычно ставится, если у женщины было 3 выкидыша подряд без нормальной беременности.
Специалисты считают, что это вызвано аутоиммунными нарушениями. Возникают такие нарушения обычно при раннем (до 11 лет) или позднем (после 16 лет) началом менструации у девочек. Принимая во внимание эту тенденцию, нужно четко понимать, что любое подобное завершение беременности должно стать сигналом тревоги.

Но ни в коем случае нельзя забывать и о том, что после выкидыша можно родить абсолютно здорового ребенка. Для этого необходимо прислушиваться к советам специалистов и точно выполнять все рекомендации.

Когда можно снова беременеть

Акушеры-гинекологи дружно предостерегают от поспешной повторной беременности, хотя