Как сдать хгч на беременность в динамике
1524 просмотра
25 марта 2020
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста первый день последней менструации был 07.02.2020. Еще до задержки тесты были положительными. Ощутила на себе все признаки беременности. Сдавала ХГЧ в динамике 06.03-112, 10.03-550. 17.03-2390, 24.03- 4123. Нормальный ли рост ХГЧ? 24.03 делала УЗИ — плодное яйцо 14,1мм. Желтое тело в левом яичнике 25мм. Желточный мешок 4мм, хорион — кольцевидный. Эмбриона сказал врач пока не видно. Подскажите в норме ли ХГЧ? Нормально ли УЗИ? Почему не видно эмбриона? Врач в отпуске до 30.03. поэтому пишу сюда.
Возраст: 33
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Анна, добрый день! У Вас регулярный цикл? Прирост ХГЧ не очень правильный, к сожалению…. Сейчас эмбрион может быть еще не виден, поэтому, необходимо через неделю повторить УЗИ.
Анна, 25 марта
Клиент
Илона, цикл регулярный. 30 дней.
Акушер, Гинеколог
Анна, повторите завтра ХГЧ и по его динамики прироста (в 2 раза) уже можно будет понять о прогнозе для Вашей беременности
Анна, 25 марта
Клиент
Илона, хорошо. Спасибо. У меня очень низкий ХГЧ?
Акушер, Гинеколог
Понимаете, прирос плохой. По первому дню последней менструации у Вас 6 недель и 5 дней на сегодня. Эмбрион с сердцебиением уже должен быть. И ХГЧ должен увеличиваться в ” раза каждые 48 часов
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна! Чтобы оценивать рост ХГЧ нужно оценивать показатель в динамике через 48 часов. Должен увеличиваться в 2 раза. Рост ХГЧ не достаточный, есть риск анэмбрионии. Пересдайте кровь на ХГЧ 26.03 или повторите УЗИ через неделю, по результатам можно будет делать какие-то выводы. Сейчас только ждать.
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
К сожалению рост ХГЧ не очень хороший.
И в таком сроке зачастую уже видно эмбрион.
Но если жалоб нет, то можно ещё подождать.
Продолжайте сдавать ХГЧ в динамике и повторите УЗИ через 5-7 дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте рост хгч должен быть больше,повторите анализ завтра чтобы понимать прирост за 48 часов (в 2 р должен в норме увеличиться)
А по узи ещё может быть и не видно эмбриона нужно тоже повторить узи через 5-7 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, хотелось бы повыше прирост. Сделайте просто УЗИ через 7-10 дней. Не стоит сто раз колоть вену, в таких маленьких сроках мы ни на что повлиять не сможем, ни к чему этот лишний стресс
Анна, 25 марта
Клиент
Александра, спасибо за ответ. У меня очень низкий ХГЧ? Узи у меня назначено на пятницу 27.03
Акушер, Гинеколог
Он не низкий. Прирост не такой как должен быть. на УЗИ вам ещё рано, динамику оценить будет сложно. Как я рекомендовала, через 7-10 дней
Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день. По данным ХГЧ от 17 и 24 прирост небольшой, по одному узи выводы не делают, контроль не ранее чем через 7 дней. То что эмбриона не видно, два предположения, возможно ещё срок маленький- поэтому и не видно, либо у вас подозрение на анэмбрионию; . Поэтому , если жалоб нет, контроль узи через 7-10 дней, который даст уже точный ответ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прирост хгч недостаточной, но чтобы правильно оценить ситуацию, сдайте его с интервалом 48 часов. По УЗИ не видно эмбриона, хотя акушерский срок достаточный для этого. Возможно у Вас анэмбриония или поздняя овуляция, и реальный срок меньше (такое чаще бывает при не регулярном цикле) . УЗИ контроль через 5-7 дней.
Гинеколог, Акушер
Анна , конечно уровень хгч в динамике каждые два дня должен удваиваться ! Однако , пока есть ещё шанс , что беременность развивается ! Важно сейчас ещё раз убедиться в этом ! Повторить хгч узнать значение ! И повторить 27 узи , чтобы попытаться увидеть эмбрион ! Не отчаивайтесь раньше времени , есть надежда , хоть и не велика !
Анна, 25 марта
Клиент
Эльвира, спасибо за ответ. А ХГЧ если я сейчас поедут сдам. Срочно делают в течении 1.5 часов. Или лучше завтра утром?
Гинеколог, Акушер
Анна , через 48 часов от момента последнего забора крови на хгч! Сегодня рано ! Завтра !
Гинеколог, Акушер
Анна, 25 марта
Клиент
Эльвира, подскажите есть ли препараты для повышения ХГЧ?
Гинеколог, Акушер
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Анна.Рост ХГЧ хороший.Хотелось бы видеть беременность чуть больше и с эмбрионом.Но что есть ,то есть.Многое зависит от аппарата и опыта врача .Хотя в своей практике я встречала случаи,когда сегодня сама видела бер 3~4 нед без эмбриона,а на следующей неделе там было уже по эмбриону 8 недель и все прекрасно развивалось.Жалоб нет,хгч растёт хорошо,плодное яйцо,желточных мешок,желтое тело -все на месте.Переделайте узи через неделю.Все будет хорошо.
Анна, 26 марта
Клиент
Ирина, большое спасибо за ответ. Сегодня сдала ХГЧ – результат будет к вечеру.
Гинеколог, Детский гинеколог
По -поводу роста каждые 48 часов в два раза,так должно быть.Но на вашу задержку 4 тыс ХГЧ очень неплохо.
Анна, 27 марта
Клиент
Ирина, сдала ХГЧ вчера – результат 3880. Он не то что бы вырос – он упал на 200 ед. На узи вчера ходила ПЯ есть – эмбриона нет. Выписали уколы ХГ – 1000 ед. через день. 3 раза. Дюфастон по1т – 2 р в день и уколы актовегин….Скажите это конец? Замершая беременность? Спать не могу…переживаю
Гинеколог, Детский гинеколог
Да,это похоже неразвивпющаяся беременность.В смысле дальше что-то колоть и лечить не вижу.
Анна, 27 марта
Клиент
Ирина, сегодня контрольное узи…Скажите оно само все выйдет или надо на выскабливание?
Гинеколог, Детский гинеколог
Анна,я вам очень сочувствую,но вы сделали все возможное и выполняли все рекомендации,не все можно изменить и полечить.В таком маленьком сроке бер не развивается,если генетически сложилась не полноценная,природа ее отбраковывает ,чтобы не напрягать женский организм.Может и сама выкинется,а. одет понадобится медикаментозная помощь.Но на сегодняшний день такую маленькую беременность не выскабливают,прерывают медикаментозно.Что есть ,то есть.Примите это .В следующий раз получится обязательно все хорошо.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Сейчас срок маленький что бы делать узи. Повторите через неделю и хгч каждые 48ч
Гинеколог
Здравствуйте! Анна не переживайте, повторите узи через неделю, прирост ХГЧ слабый, но он есть! Всё будет хорошо
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Метипред
28 мая 2018
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Панкреатит
14 марта 2019
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Одним из важных исследований, проводимых во время беременности, является определение уровня гормонов. К одному из таких лабораторных тестов относится исследование крови на ХГЧ.
Что это такое?
Во время беременности в женском организме образуется довольно много новых гормонов, с которыми до этого периода он не был знаком. Одним из таких биологически активных веществ является хорионический гонадотропин. Сокращенное его название – ХГЧ. В норме оно присутствует и в здоровом организме, но практически не определяется. Количество данного биологически активного вещества существенно возрастает после аборта, во время беременности или при развитии некоторых злокачественных новообразований.
Положительный тест на ХГЧ у женщины, которая сомневается на предмет наличия у нее беременности, позволяет устранить имеющие у нее сомнения. Повышение уровня этого гормона нарастает постепенно. Однако уже на ранних сроках развития плода этот показатель становится повышенным.
Ученые установили, что гормон ХГЧ может быть в разных модификациях. Они называются альфа- и бета-фракциями. Структура этих соединений разная. Бета-фракция обладает более выраженным гормональным действием. Ее значения во время наступления беременности также нарастают.
ХГЧ в организме беременной женщины имеет довольно много функций. Он помогает выровнять гормональный фон и участвует в повышении уровня тестостерона, если в животике будущей мамочки находится мальчик. Также это биологически активное вещество необходимо в подготовке иммунной системы беременной женщины к вынашиванию малыша.
Нарастание ХГЧ в крови будущей мамы приводит к тому, что в ее организме не образуются антитела, которые могут привести к отторжению плода
С течением развития беременности ХГЧ способствует также правильному формированию плаценты. Это особое образование, которое присутствует в женском организме только в период беременности. Через плаценту проходит множество кровеносных сосудов, которые обеспечивают бесперебойное кровоснабжение жизненно важных органов плода.
Как правильно сдавать анализ?
Правильная подготовка к проведению такого лабораторного исследования играет очень важную роль в получении достоверного результата. Все необходимые рекомендации о том, как качественно подготовиться к данному лабораторному тесту беременная женщина получает еще во время посещения гинеколога.
Сдавать анализ нужно обязательно натощак. В этом случае значения гормона в крови будут более точными. Есть перед сдачей анализа в последний раз следует вечером, за 8 часов до его проведения. Ужин в этом случае лучше сделать максимально легким. Все жирные и жареные продукты накануне проведения исследования следует исключить.
Правила сдачи анализов в каждой лаборатории могут быть разными. Однако существуют и некоторые определенные общие правила выполнения данного исследования. Если у женщины или девушки есть сомнения в том, что она беременна, то ей все же не следует сразу же бежать в лабораторию, чтобы сдавать кровь на данный гормон.
В самые первые дни после зачатия его уровень в крови является критически малым для возможного определения беременности.
Обычно врачи рекомендуют прийти в лабораторию для определения данного гормона на 4-6 день после задержки менструации. Существуют некоторые клинические ситуации, когда и в это время определить беременность еще невозможно. Если задержка менструации превысила неделю, то в этом случае требуется контрольное проведение исследования. Его можно повторить через 7 дней после первого дня предполагаемого дня наступления месячных.
Для исследования используется венозная кровь. Если беременная женщина принимает какие-либо лекарственные средства, то ей нужно обязательно предупредить об этом своего гинеколога. Некоторые лекарства могут оказывать косвенное действие на концентрацию в крови данного вещества. Особенно неблагоприятное действие могут оказать различные гормональные препараты, а также иммуносупрессивные средства.
Врачи рекомендуют сдавать кровь на исследование через 14-20 дней после овуляции. В это время показатели ХГЧ при беременности уже значительно повышаются. Пить воду перед проведением данного исследования можно. Если после проведения анализа были получены сомнительные результаты, то полученный тест следует обязательно перепроверить. Лучше в этом случае провести исследование в другой лаборатории, чтобы получить более достоверный результат
Следует отметить, что определять содержание данного гормона можно и в домашних условиях. Для этого используются различные тест-полоски, которые можно купить в любой аптеке или даже в обычном супермаркете. Такой анализ является лишь ориентировочным и не свидетельствует о 100% наличии беременности. Для установления диагноза требуется обязательное определение данного гормона и в венозной крови.
В каких случаях проводится?
Определение ХГЧ проводится не только для установления в женском организме беременности. Это исследование является также весьма информативным для выявления маловодия, многоплодной беременности и других состояний.
Обычно для скрининга различных патологий анализ на определение данного гормона проводится на 8-12, а затем на 16-20 неделе беременности. Назначаются данные исследования индивидуально с учетом клинической ситуации и состояния здоровья плода и беременной женщины.
Нарастание ХГЧ в организме женщины, которая не является беременной, всегда является проявлением определенной патологии. Такое патологическое состояние может проявиться даже у мужчин при раке яичек. Некоторые онкологические заболевания половых органов также протекают с повышением в крови уровня хорионического гонадотропина.
Для установления правильного диагноза в этом случае требуется обязательное определение специфических онкомаркеров. Проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии поможет установить первичную локализацию растущей опухоли
После выполненного аборта в крови у женщины также сохраняется довольно высокая концентрация этого гормона. Она начинает снижаться только через несколько дней. В этом случае требуется обязательный контроль за динамикой снижения ХГЧ. Делать это следует на протяжении недели после проведенного аборта.
Стойкое сохранение высокого уровня данного гормона в крови может свидетельствовать о том, что в полости матки еще сохраняются небольшие остатки плодного яйца. В этом случае требуется проведение экстренной гинекологической операции для их удаления.
Прием анаболических препаратов также приводит к повышению концентрации хорионического гонадотропина как у женщин, так и мужчин. Ученые уже давно отметили, что длительный прием анаболиков может привести к развитию хронических заболеваний половых органов, а также к бесплодию. В этом случае в крови наблюдается повышенный уровень ХГЧ на протяжении довольно большого периода времени.
Динамика уровня гормона при беременности
Обычно в первые недели и месяцы вынашивания ребенка показатели данного гормона в крови несколько увеличиваются, а затем постепенно снижаются. Такой гормональный баланс очень важен для нормального течения беременности. К родам уровень в крови данного гормона сильно снижается. В некоторых ситуациях врачи-гинекологи назначают контролировать и сдавать кровь на определение уровня данного гормона будущей мамочке с периодичностью в 2-3 недели.
Пик повышения уровня данного гормона обычно регистрируется к 9-10 неделе беременности. Его значения достигают в этот период от 20900 до 291000 мЕД/мл. Нужно отметить, что значения в каждой лаборатории могут быть разными. В этом случае в результате анализа обязательно указываются референсные значения, отграничивающие норму от патологии.
Динамика изменения концентрации данного гормона у беременной женщины обычно довольно хорошо определяется. Постепенное нарастание ее в крови происходит до самого наступления родов. Если по какой-то причине этого не происходит, то довольно часто это свидетельствует о наличии определенной патологии внутриутробного развития плода. К родам значения этого гормона в крови могут снизиться до 2000-3000 мЕд/мл.
При многоплодной беременности значения в крови ХГЧ могут существенно нарастать. Чем больше эмбрионов находится в матке, тем большая концентрация в крови этого гормона. Также значительное повышение хорионического гонадотропина происходит во время токсикоза.
Если такая ситуация была выявлена, то наблюдающий беременную женщину врач-гинеколог предложит ей лечь на сохранение в клинику.
Слишком низкий уровень данного гормона в крови может стать также довольно неблагоприятным симптомом. Обычно такая ситуация возникает при риске выкидыша. Особенно неблагоприятна динамика снижения ХГЧ на довольно поздних сроках течения беременности. Низкий уровень данного гормона в первом триместре вынашивания может свидетельствовать об отсутствии внутриутробного развития плода.
Трактовка результатов полученного анализа проводится индивидуально. Если исследование проводилось у женщины, которая не является беременной или у мужчины, то тогда повышение в крови данного гормона более, чем на 50% говорит о весьма вероятном наличии в их организме какого-то новообразования или даже злокачественной опухоли. При наличии нескольких признаков, таких как задержка менструации и повышенный уровень ХГЧ, можно уже предположить наличие беременности.
Превышение в крови данного показателя на 20% от нормы не является основополагающим для установления диагноза. В этом случае требуется обязательная перепроверка полученных результатов. При этом сравниваются аналогичные показатели, когда исследование проводилось строго на голодный желудок.
В настоящее время все чаще проводятся вспомогательные процедуры, помогающие парам, имеющим проблемы с зачатием и вынашиванием детей стать счастливыми родителями. К таким процедурам относится и ЭКО. Анализ на ХГЧ в этом случае следует выполнять через 12-14 дней после введения в полость матки эмбрионов.
В некоторых случаях после проведения анализа могут определяться и ложноотрицательные результаты. Обычно они появляются, если у эмбриона на ранних стадиях присутствуют какие-либо аномалии внутриутробного развития.
В таких ситуациях будущей мамочке обязательно назначается еще ряд биохимических исследований, а также проводится УЗИ.
Источник