Как проходит узи на ранних сроках беременности

Несмотря на то, что УЗИ на раннем сроке беременности для оценки развития плода показано всем девушкам, о безопасности метода споры не прекращаются. При правильном подходе к ультразвуковой диагностике вред от процедуры может быть сведен к нулю. Это позволит изъять от обследования будущей мамы и ребенка только максимальную пользу.

Плюсы и минусы УЗИ на раннем сроке беременности

Ультразвуковое исследование — незаменимая диагностическая процедура, которая позволяет диагностировать внематочную беременность, вероятность ее прерывания и всевозможные патологии в развитии плода.

Преимущество процедуры кроется в следующем:

можно подтвердить наличие беременности на раннем сроке;
возможно узнать о количестве вынашиваемых плодов;
по результатам УЗИ можно рассчитать предполагаемую дату родов;
можно своевременно констатировать внематочную беременность и избежать осложнений;
родители имеют возможность узнать о возможных патологиях развития ребенка или об их отсутствии, чтобы принять решение о сохранении или прерывании беременности.

УЗИ на раннем сроке беременности имеет огромный плюс для девушек, которые при незапланированном зачатии не решаются сохранить плод. А услышав биение сердца будущего ребенка многие способны изменить свое отношение к ситуации и привязаться к нему. Так удается внеплановую беременность сделать очень желаемой, а малыша — долгожданным.

Несмотря на существенные преимущества, УЗИ на ранних сроках может иметь недостатки.

Как правило, это кроется в человеческом факторе, но, бывают и исключения:

возможность инфицирования плода;
результаты процедуры не дают 100% гарантии в их правдивости.

Даже несмотря на эти недостатки, обследование беременной на раннем сроке беременности является обязательным.

Вредно ли делать УЗИ беременным и плоду?

УЗИ на раннем сроке и в последующие триместры беременности для будущей мамы не несет никакой опасности. Но, на ребенка исследование оказывает некое воздействие, пагубность которого снижается с возрастом плода.

Так как в ходе обследования ультразвук проникает сквозь ткани организма, это сопровождается их нагревом. Особенно «перегреваются» клетки, содержащие большее количество воды. У ребенка же самой «водной» частью выступает головной мозг. Поэтому именно на него производится самое сильное воздействие ультразвуковых лучей.

Но, о последствиях такого влияния информации на сегодня очень мало, и доказательств вреда от УЗИ по факту нет. Именно поэтому говорить о пользе или вреде УЗД для эмбриона невозможно.

Важность и значение ультразвуковой диагностики

Исследование ультразвуком, при нормальном течении беременности, назначается 3 раза. Также может проводиться 1 необязательное исследование на сроке до 10 недель, чтобы подтвердить или опровергнуть беременность.

Нормы показателей первого скрининга (УЗИ) на раннем сроке беременности

Первое плановое УЗИ назначается беременным на сроке 10-14 недель. В этот период оценивается развитие органов ребенка, гестационный возраст, отслеживаются хромосомные отклонения.

Второе обязательное исследование проводится с 19 по 24 неделю. В этот период врач оценивает анатомию плода, массу и гестационный срок. При этом исследуется количество амниотической жидкости, плацента и состояние матки, строение головы плода, его грудная клетка, сердце, внутренние органы, симметричность верхних и нижних конечностей. Также родители могут узнать пол будущего ребенка.

Третье УЗИ назначается в периоде с 28 по 34 неделю беременности. Важность исследования на этом сроке заключается в том, что врач изучает количество амниотической жидкости, положение плода и плаценты, состояние матки и ее сократительные функции.

Уже при поступлении в роддом женщине может проводиться дополнительное УЗ обследование по показаниям врача.

На какой неделе проводят первое плановое ультразвуковое исследование?

По плану первое УЗИ проводится после 10 недель беременности, но не позже 13 недели и 6 дней. По своей информативности наиболее подходящим сроком для диагностики считается 12 неделя. Именно в этот период врач может получить четкую и своевременную картину о развитии и формировании эмбриона.

Но, не всегда удается соблюдать последовательность. При наличии показаний или в случае ухудшения самочувствия беременной женщины, УЗИ может проводиться раньше 10 недели, либо в промежутках между основными плановыми обследованиями.

Какие показатели оцениваются?

УЗИ на раннем сроке беременности дает возможность врачу оценить такие важные показатели:

наличие гестационного яйца в матке (именно это свидетельствует о беременности);
стадию развития плода;
возможные признаки «замершей» беременности;
нарушения развития и отклонения от нормы, внутриутробные аномалии.

При своевременной диагностике патологий можно будет избежать неожиданностей и осложнений в течение беременности, а также во время родов.

О гестационном яйце

Гестационное яйцо (плодное) — главный признак наступившей беременности. Обнаружить его удается не ранее, чем на сроке в 5 недель внутриутробного развития. Если плодное яйцо диагностируется спустя 4 недели после первого дня последних месячных, его размеры не превышают 2,5-3 мм. Уже на сроке в 5-6 недель размеры яйца достигают половины сантиметра.

Увеличение гестационного яйца с 1 по 3 месяц беременности происходит быстро. Именно в этом периоде у эмбриона закладываются жизненно важные органы. Каждые 2 дня с 4 по 9 неделю беременности размеры яйца увеличиваются на 1,5-2 мм. Этот факт, как правило, не оценивается, показатель носит лишь информативный характер.

Если же размеры гестационного яйца составляют 15-25 мм, но его не удается диагностировать в полости матки, можно предположить о замирании беременности. Но, не стоит паниковать раньше времени. Чтобы удостовериться в замирании беременности нужно повторить УЗИ через неделю.

Также плохим показателем является слишком активный рост яйца. Это может свидетельствовать о неправильном развитии беременности, ее замирании или о синдроме «пустого яйца».

О желточном мешке

Желточный мешок — анатомическое образование, которое образуется до полного формирования эмбриона. Его образование является абсолютным подтверждением маточной беременности.

Мешок располагается между амнионом и хорионом. В будущем из этих образований развивается плодная оболочка и плацента. Размеры желточного мешка напрямую зависят от гестационного периода. При размере плодного яйца в полсантиметра, желточный мешок достигает порядка 6 мм. Нормальное значение может варьироваться в пределах 3-5 мм.

Об амнионе

Амнион — это оболочка, расположенная в плодном яйце, в которой в околоплодных водах располагается плод. Изнутри амнион крепится к хориону. Амнион можно отчетливо рассмотреть на сроке в 11-12 недель. В этот период его размеры достигают 5-7 мм.

При недостаточном формировании амниотической полости беременность перестает развиваться.

Отклонение размеров амниона от нормы в большую сторону свидетельствует о многоводии. Также это может свидетельствовать о неоднородности содержимого амниотической полости. Это может быть сигналом развития инфекции.

О сердцебиении

Сердечный ритм — особенный критерий, который отслеживается при УЗИ на ранних сроках беременности. Сердцебиение плода можно отследить уже с 6 недель. Но, бывают исключения, когда сердечного ритма не слышно. Не стоит паниковать раньше времени, достаточно повторить УЗИ спустя 4-6 дней.

С ростом плода частота сердцебиения увеличивается. На сроке в 6 недель количество ударов в минуту составляет от 100 до 116. Уже к 9 неделе сердечный ритм достигает 145-160 ударов в мин. После 9 неделе показатель немного снижается.

При недостаточном сердцебиении или при сокращении количества ударов раньше времени врач может заподозрить брадикардию. Также это может свидетельствовать о замирании беременности или о патологии.

О воротниковой зоне

Размер воротниковой зоны — скопление лимфы, которое находится между мягкими тканями и кожей плода. Это не менее важный критерий, который необходим для определения размеров эмбриона. Нормальные размеры воротниковой зоны свидетельствуют об отсутствии хромосомных патологий.

Оценка воротниковой зоны, как правило, проводится на сроке 11-14 недель. Толщина воротниковой зоны сопоставляется с копчико-теменным размером, который составляет 45-84 мм. Нормальная толщина воротниковой зоны составляет 3 мм. Утолщение воротниковой зоны до 5 мм на сроке в 16-18 недель, или до 6 мм на сроке с 19 по 24 неделю говорит о патологии.

О носовой кости

Носовая кость — один из важных показателей, который оценивается врачами при ранней диагностике беременных. Оценка кости дает возможность диагностировать генетические патологии, даже болезнь Дауна.

Допустимые границы размеров носовой кости по неделям беременности приведены в таблице ниже:

Недели беременности	Допустимое минимальное значение, мм	Среднее нормальное значение, мм	Допустимое максимальное значение
12-13	2	3,1	4,2
14-15	2,9	3,8	4,7
16-17	3,6	5,4	7,2
18-19	5,2	6,6	8
20-21	5,7	7	8,3
22-23	6	7,6	9,2
24-25	6,9	8,5	10,1
26-27	7,5	9,4	11,3
28-29	8,4	10,9	13,4
30-31	8,7	11,2	13,7
32-33	8,9	11,4	13,9
34-35	9	12,3	15,6

Как правило, оценка носовой кости выполняется с 11 по 14 неделю беременности. Если к этому времени кость отсутствует или не достигает 2,5 мм, можно говорить о вероятность болезни Дауна.

Сколько раз можно делать УЗИ на ранних сроках беременности?

О количестве назначаемых исследований ультразвуком беременной девушке принимает решение ведущий беременность гинеколог.

Кроме 3 плановых обследований, могут проводиться дополнительные УЗИ, показанием для назначения которых является:

многоплодная беременность (при наличии 2 и более плодов);
патогенные инвазии беременной;
гипоксия плода (кислородное голодание плода);
недостаточная способность тонуса матки удерживать плод;
кровянистые выделения из влагалища;
аномалии установления или формирования плаценты;
недостаточная проходимость маточных труб;
ранее проводимые кесаревы сечения;
частые аборты (после частых прерываний беременности возможны самопроизвольные выкидыши);
поликистоз;
отсутствие активности плода в материнской утробе;
отклонения от нормы в результатах анализов;
отрицательный резус-фактор крови (независимо от группы крови).

Такие показания несут большую опасность, как для будущей матери, так и для ребенка. Чтобы предупредить преждевременные роды и избежать осложнений, УЗИ может назначаться с такой частотой, которая оправдана показаниями.

Как делают УЗИ беременным?

УЗИ на раннем сроке беременности и по триместрам не требует от женщины особенной подготовки.

Если обследование назначено в женской консультации, потребуется обзавестись:

пеленкой или полотенцем, чтоб подстелить на кушетку;
бахилами или сменной обувью;
салфетками или полотенцем, чтоб удалить остатки геля с живота;
картой беременной и документами.

При обследовании ультразвуком в первом триместре беременная должна взять с собой еще и презерватив, который одевается на датчик, используемый при влагалищном УЗИ.

Если же обследование будет проводиться в частной клинике или диагностическом платном центре, достаточно лишь документов. Всем остальным женщин обеспечивают непосредственно в кабинете врача.

При проведении исследования врач может использовать разные датчики:

абдоминальный (врач водит датчиком по животу, увлажненном гелем);
вагинальный (используется для введения во влагалище).

В основном вагинальное УЗИ назначаются при первом осмотре. Так врач может более детально обследовать пациентку и с большей точностью диагностировать беременность на раннем сроке. Перед проведением транс вагинального УЗИ девушка должна помочиться, чтоб мочевой пузырь был пуст.

Все последующие УЗИ проводятся транс абдоминальными датчиками. При этом на живот пациентки врач наносит гель, который препятствует образованию пустот воздуха и улучшает контакт датчика с телом. В современном мире для ультразвукового обследования все чаще используются всевозможные технологии.

На старых аппаратах УЗИ проводится в 2 измерениях (высота и ширина эмбриона) — 2D. Результатом такого исследования для будущих родителей является плоская черно-белая картинка на память, а врач получает всю необходимую информацию о формировании и развитии плода на экране.

Более современными считаются трехмерные УЗИ — 3D. При его проведении на экране отображается цветное голографическое изображение. Так удается рассмотреть черты лица и мимику будущего ребенка и получить высококачественное изображение. Отличие 3D УЗИ от 2D — продолжительность его проведения. Для двухмерного исследования достаточно 15-20 мин, а для трехмерного — не менее 45 мин.

Новинкой в ультразвуковой сфере можно считать 4D исследование. По принципу оно схоже с 3D УЗИ, но, эта технология позволяет использовать дополнительный критерий — реальное время. В ходе проведения 4D УЗИ можно рассмотреть движения эмбриона, записать его активность на диск и хранить в семейном архиве.

3D и 4D УЗИ рекомендуется проводить на 2 и 3 плановом обследовании. К этому времени ребенок будет сформирован, освоит мимику и станет более активным.

Видно ли на УЗИ внематочную беременность?

УЗИ на раннем сроке беременности позволяет диагностировать внематочную беременность. Именно поэтому не стоит пренебрегать ранней диагностикой.

Внематочная беременность отличается от маточной тем, что оплодотворенная яйцеклетка крепится и развивается не в полости матки, а за ее пределами либо на маточной трубе. Также бывали случаи, когда яйцеклетка крепилась к брюшной полости и яичникам.

К сожалению, внематочная беременность не может закончиться рождением ребенка, плод погибает. Жизнь женщины удается сохранить только при своевременной диагностике внематочной беременности, путем проведения хирургического вмешательства.

Достоверность результатов на 2,3,4 неделе беременности

В принципе результаты УЗИ являются достоверной информацией. Но, всегда есть процент погрешности: техника может дать сбой, и человеческий фактор никто не отменял.

Основными факторами, которые могут повлиять на достоверность ранней ультразвуковой диагностики при беременности является:

неисправность аппаратуры или ее низкое качество;
неправдивые данные о сроке наступления беременности;
неопытность или отсутствие квалификации у врача;
несвоевременность проведения обследования.

Ложная диагностика существующей беременности возможна на слишком раннем сроке. Правдивые данные о наступлении беременности можно получить не раньше, чем с 5 недели. Поэтому о достоверности результатов на 2-4 недели беременности говорить не приходится.

Меньше всего ошибок при диагностировании беременности наблюдается на сроке 10-12 недель. Именно в это время врач сможет определить наступление беременность с точностью до дня.

Мифы об УЗИ при беременности

Несмотря на то, что ультразвуковое исследование позволяет диагностировать беременность с ранних этапов ее развития и следить за полноценным формировании и развитием плода, все же есть мифы, которыми не перестают пугать беременных женщин.

Миф	Правда
УЗИ несет опасность и вред для эмбриона	Этот миф давно развеян учеными, которые доказали, что издаваемые аппаратом импульсы минимальны. Поэтому негативного воздействия на развитие плода они не оказывают.
Ребенок боится ультразвука, закрывается руками и ногами	Ребенок закрывается не от ультразвуковых импульсов, а от проникающего света, что заставляет его уворачиваться.
3D и 4D исследование более опасны для ребенка, чем 2D	Для всех видов УЗИ используются одинаковые по мощности волны и частота сканирования, что не отражается на пагубности процедуры для эмбриона.
Любые патологии плода можно диагностировать при УЗИ	При ультразвуковом исследовании невозможно обнаружить всевозможные патологии. Но, диагностировать можно замирание плода, врожденные дефекты и аномалии развития. При этом УЗИ не всегда дает 100-процентный результат.
Частые проведения УЗИ опасны	При наличии показаний врач может рекомендовать будущей роженице больше 3 плановых обследований, если это оправдано. Но, это не говорит о том, что частые воздействия ультразвуком скажутся на развитии или формировании плода.

Не стоит верить выдумкам и чьим-то предубеждениям. Врачи не делают дополнительных назначений УЗИ просто так. Зато более детальный и своевременный контроль поможет избежать необратимых последствий.

Стоимость УЗИ в Москве, лучшие диагностические клиники

В женских государственных консультациях исследование ультразвуком беременным делается бесплатно. Для этого девушке достаточно иметь направления от врача.

Если рассматривать частные клиники Москвы, то средняя стоимость УЗИ составляет:

двухмерное обследование — 2 тыс. руб.;
трехмерное УЗИ — 3 тыс. руб.;
4D — 3,6 тыс. руб.

Во всех клиниках стоимость процедуры увеличивается в зависимости от срока беременности.

В списке наиболее популярных и высокопрофессиональных клиник Москвы находятся такие частные медучреждения:

«GMT» (Новинский бульвар, 20А);
«Диамед» (ул.Дубравная, 46);
«Союз» (ул.Матросская тишина, 14А);
«Первый Доктор» (Северный бульвар, 7Б);
«Мать и дитя» (проезд завода Серп и Молот, 3, корпус 2);
«Бест Клиник» (Ленинградское шоссе, 116);
центр репродукции «Линия жизни» (Можайское шоссе, 16).

Выбирая место для проведения ультразвукового исследования, стоит сопоставить имидж клиники, квалификацию персонала, стоимость процедуры по срокам беременности и ознакомится с отзывами клиентов. Не всегда высокая цена — залог качества и профессионализма.

Автор: Плыгун Елена

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об УЗИ на раннем сроке

Когда делают УЗИ на раннем сроке, вредно ли и расшифровка:

Источник

УЗИ для определения беременности на ранних сроках

Первопроходцем в области гинекологической ультразвуковой диагностики стал австрийский врач A. Kratochwil. В начале 60-х годов A. Kratochwil представил свое исследование сердцебиения плода на 6-й неделе гестации с помощью трансвагинального датчика. За последние десятилетия ультразвук в медицине претерпел удивительные изменения и произвел настоящую революцию в акушерской диагностике и наблюдении за беременностью.

Зачем делать УЗИ на ранних сроках

В течение первого триместра беременности происходит уникальная и драматическая последовательность событий, определяющая наиболее критический и чувствительный период развития: замечательное превращение отдельной клетки во вполне узнаваемого человека. Из-за сложной последовательности событий, сопровождающих развитие эмбриона в первом триместре, нередко возникают осложнения. Приблизительно 15% клинически выявленных беременностей самопроизвольно прерываются. Коэффициент потери оценивается в два-три раза выше на очень ранних сроках, при так называемых биохимических беременностях.

В настоящее время УЗИ является основным доступным методом для дифференциации нормальной и ненормальной ранней беременности. С помощью УЗИ до 11 недель можно выявить такие осложнения, как:

пузырный занос,
анэмбриония,
неразвивающаяся беременность,
неполные и полные самопроизвольные выкидыши,
ретрохориальные гематомы,
внематочная беременность.

Можно ли по УЗИ узнать когда наступила беременность

Распространенным применением ультразвука на ранних сроках беременности является расчет гестационного возраста (акушерского срока беременности). Для этой цели ультразвук считается очень точным методом. Нередко у женщины бывает нерегулярный менструальный цикл, поздние или ранние овуляции, или она вообще не помнит первый день последней менструации. В этих случаях на помощь приходит УЗИ. При нормальной беременности результаты УЗИ могут дать оценку гестационного возраста с точностью до 5-7 дней и ответить на один из волнующих многих беременных вопросов – определение предполагаемой даты зачатия.

Когда у женщины наблюдаются симптомы выкидыша, врач может назначить одно или несколько УЗИ для определения жизнеспособности эмбриона. Мажущие кровянистые выделения нередко сопровождают внематочную беременность и УЗИ является единственным неинвазивным методом диагностики этого осложнения до развития клиники разрыва маточной трубы.

Какое УЗИ лучше для определения беременности и как делают УЗИ на ранних сроках

Исследование может быть проведено трансвагинально (влагалищным датчиком) или трансабдоминально (через живот). В первом триместре врачи обычно используют трансвагинальное, а не абдоминальное ультразвуковое исследование для получения информации о беременности. Трансвагинальное УЗИ обеспечивает наиболее точную информацию на ранних сроках беременности в связи с тем, что к этому времени плодное яйцо и полюс плода ещё чрезвычайно малы, а вагинальный датчик позволяет максимально приблизиться к развивающейся беременности. При трансвагинальном ультразвуковом исследовании врач вводит специальный тонкий датчик во влагалище, чтобы провести серию измерений, включая размер плодного яйца, размер желточного мешка, копчико-теменной размер (КТР) и наличие сердцебиения.

При трансабдоминальном УЗИ женщине будет предложено прийти на сканирование с полным мочевым пузырем, потому что это позиционирует матку таким образом, чтобы облегчить получение измерений. Затем врач наносит гель на нижнюю часть живота и использует датчик для измерения под разными углами.

Когда можно делать и ожидаемые результаты УЗИ на ранних сроках беременности

Акушерский срок беременности	Что покажет УЗИ
4 недели	Возможно, утолщенный эндометрий, наличие жёлтого тела в яичнике. Ультразвук может не выявить признаков беременности.
4 – 5 недель	Плодное яйцо уже определяется, но может быть не видно эмбриокомплекс.
5 – 6 недель	В плодном яйце отчётливо виден желточный мешок, уже можно различить эмбрион в виде утолщения на краю желточного мешка.
6 – 7 недель	При развивающейся беременности на этом сроке определяется сердцебиение эмбриона.

Эти данные в большинстве случаев обнаруживаются трансвагинальным ультразвуком. Как правило, трансабдоминальное УЗИ менее чувствительно на таких ранних сроках беременности.

Таким образом, для исключения внематочной беременности, Вам могут рекомендовать сделать первое УЗИ уже на сроке 5 недель (примерно неделя задержки месячных). В это время плодное яйцо уже визуализируется в полости матки, и в то же время оно ещё не достаточно большое для того, чтобы вызвать разрыв маточной трубы в случае трубной беременности.

Если первое УЗИ на раннем сроке делается с целью убедиться, что беременность развивается, то лучше дождаться как минимум 6-7 акушерских недель беременности. УЗИ на раннем сроке так же поможет ответить на такой важный вопрос, как является ли данная беременность одноплодной или многоплодной, а так же отличить монохориальную беременность от дихориальной.

Ещё одним важным моментом, когда у нас в ЦИР рекомендуется проведение первого или повторного УЗИ в первом триместре беременности является акушерский срок 8-9 недель. Дело в том, что большинство остановок развития беременности приходится на период до этого срока. Нормально развивающуюся беременность в 8-9 недель хорошо видно и трансабдоминальным датчиком. На этом сроке эмбрион начинает совершать первые движения и уже может помахать ручкой или ножкой. Если на этом этапе всё нормально, то следующее УЗИ рекомендуется уже в 12-13 недель с целью проведения скрининга первого триместра беременности.

Почему результаты однократного УЗИ на ранних сроках могут быть недостаточными для точного диагноза и всегда ли покажет УЗИ беременность на раннем сроке

Результаты УЗИ сравниваются с тем, что ожидается увидеть на данном гестационном сроке беременности. Гестационный возраст рассчитывается по количеству недель с момента последней менструации, однако этот метод обычно предполагает 28-дневный цикл с овуляцией, происходящей на 14-й день. Многие женщины имеют более короткие или более длинные циклы и овуляция происходит позже или раньше. В результате, Ваш малыш может оказаться младше или старше ожидаемого срока и это может повлиять на то, что будет выявлено при ультразвуковом исследовании. Например, если у женщины 35-дневный менструальный цикл, она, скорее всего, овулирует примерно на 21-й день своего менструального цикла (овуляция обычно происходит за две недели до начала менструации). Если такая женщина забеременела и сделала УЗИ через шесть недель после даты ее последней менструации, то УЗИ покажет картину, характерную для 5 акушерских недель. Несмотря на то, что это нормально развивающаяся беременность, плодное яйцо будет маленьким для 6 акушерских недель, возможно, что даже эмбриона и желточного мешка не будет видно. Женщина и врач УЗИ чаще не знают, когда именно была овуляция, и полученные данные могут вызвать излишнюю обеспокоенность по поводу неразвивающейся беременности. Ещё сложнее бывает разобраться, когда овуляция произошла на две недели позже. Плодное яйцо может не визуализироваться в полости матки и возникает необходимость проводить дифференциальный диагноз с внематочной или биохимической беременностью.

Так же нередко женщина не помнит точно, когда у неё последний раз начались месячные и называет дату «наугад». Указав неправильный день, даже при типичном 28-дневном цикле, во время УЗИ можно увидеть совсем не то, что ожидалось.

Помните, что любая неопределенность в отношении точной даты овуляции может повлиять на то, что ультразвук покажет при исследовании до 11 недель беременности.

В связи с этим, иногда врач не может точно определить результат, основываясь только на одном раннем ультразвуковом исследовании беременности и рекомендует контроль УЗИ через 7-10 дней. Ожидание повторного ультразвука может быть эмоционально очень сложным, но оно бывает необходимо для того, чтобы избежать ошибочного диагноза, особенно если нет другой информации, помогающей врачу интерпретировать результаты ультразвука. Таким помощником в большинстве случаев выступает анализ крови на ХГЧ, но и его данные нужно интерпретировать в динамике.

В руководстве Американской Ассоциации Беременности (The American Pregnancy Association) указано, что если средний внутренний диаметр плодного яйца больше 16-18 мм и не содержит эмбриокомплекса, или если КТР эмбриона больше 5 мм и у него нет сердцебиения, то такую беременность следует расценивать, как неразвивающюся. В нашей стране приняты более осторожные рекомендации: СВД плодного яйца должен быть более 25 мм и КТР эмбриона более 7 мм.

Как результаты анализа крови на ХГЧ или другая информация могут помочь интерпретации ультразвуковой картины

В тех случаях, когда есть какие-либо вопросы относительно того, развивается ли данная беременность на основании ультразвукового сканирования, обычно врач назначит повторное УЗИ через несколько дней. Однако, наличие другой диагностической информации может помочь врачу интерпретировать результаты УЗИ, даже если есть только одно ультразвуковое исследование. Например, женщина сделала тест на беременность или сдала кровь на ХГЧ в день задержки месячных и он был отрицательным, а ещё через две недели задержки УЗИ показало 4-5 недель беременности. Значит, с большой вероятностью, беременность наступила не на 14-й день менструального цикла, а на 7-10 дней позже. И наоборот, если в день задержки месячных тест уже был положительным, а спустя две недели мы видим картину, характерную для 5 недель беременности, велика вероятность неразвивающейся беременности.

Очень важны данные анализа крови на ХГЧ в тех случаях, когда в полости матки не видно плодное яйцо. При уровне ХГЧ более 1000 мМЕ/мл плодное яйцо должно определяться в полости матки. Если это не так, то такая ситуация требует исключения внематочной беременности. Напротив, при низких цифрах ХГЧ, несмотря на то, что беременность есть, мы не рассчитываем увидеть её признаки с помощью УЗИ.

При нормально развивающейся беременности уровень ХГЧ увеличивается согласно определённым законам:

Нормальное время удвоения ХГЧ

Уровень ХГЧ Время удвоения
1200 мМЕ/мл 48-72 часа
1200 – 6000 мМЕ/мл 72-96 часов
Больше 6000 мМЕ/мл Более 96 часов

Поскольку уровень ХГЧ имеет большую вариабельность, его не используют для определения точного срока беременности.

Информация в этом пошаговом руководстве относится к ультразвуковым исследованиям, проводимым на ранних сроках беременности, особенно в начале первого триместра, в течение первых семи недель беременности. По мере прогрессирования беременности ультразвук становится все более точным и информативным методом оценки состояния и внутриутробного развития Вашего ребёнка.

Источник