Как принимать фолиевую кислоту для планирования беременности

Гинекологи уверяют: прием фолиевой кислоты при планировании беременности крайне важен для обоих супругов, потому что она улучшает качество половых клеток и помогает правильно развиваться плоду. Принимать ее важно еще до зачатия и после него, поэтому знать, как ее пить, полезно каждой женщине.

Помогает ли фолиевая кислота забеременеть

Врачи утверждают, что фолиевая кислота до беременности, принимаемая в виде специальных медикаментов или благодаря содержащим ее продуктам, не помогает забеременеть, потому что ее предназначение в другом. Она способствует улучшению качества яйцеклетки и сперматозоидов, стимулируя синтез нужных нуклеиновых аминокислот. В9 способствует лучшему усвоению других полезных веществ, повышает кроветворную функцию, влияет на формирование плода. В «интересном положении» ее нужно употреблять, чтобы у малыша не было:

дефектов и аномалий головного мозга;
эпилепсии;
аллергии.

Нужна ли фолиевая кислота для мужчин при планировании беременности

По словам специалистов, фолиевая кислота перед беременностью нужна не только женщине. Рекомендуют ее при планировании семьи и для мужчин, потому что ее польза заключается в нормальном образовании сперматозоидов, качество которых отвечает на наступление зачатия и здоровье будущего плода. Если женщине нужно использовать фолацин в период при подготовке и во время вынашивания, то мужчинам можно прекратить ее употреблять, как только пара узнает о положительном тесте. Назначает лекарство доктор.

Какие продукты содержат фолацин

Если вас беспокоит вопрос, как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности, не обязательно обращаться к медикаментам. Восполнить ее дефицит помогут следующие продукты питания:

листовая зелень: укроп, щавель, кинза, шпинат;
бобовые овощи;
цитрусовые;
гречка и овес;
грецкий орех, миндаль;
печень, субпродукты.

Для лучшего усвоения рекомендуется употреблять растительные витаминные продукты, богатые фолацином, без кулинарной обработки. Источники же животного происхождения допускают минимальное воздействие температуры. Условия соблюдают для снижения потерь фолацина, который от тепла разрушается до уровня в 90%. Есть богатые веществом продукты рекомендуется каждый день, причем можно питаться морской рыбой, сыром, яйцами курицы, которые содержат чуть меньше активного вещества, чем в перечисленных, но необходимы в рационе.

Как пить фолиевую кислоту при планировании беременности

На этапе приготовления к вынашиванию только врач определяет, как правильно пить фолиевую кислоту. Назначение будет зависеть от хронических заболеваний, вредных привычек, результатов анализов. Стандартная дозировка заключается в употреблении препаратов в виде таблеток за квартал до зачатия. Мужчине показана доза 40 миллиграмм в день, а женщине – вдвое больше. Избыток или передозировка вещества не страшны, потому что водорастворимый витамин выводится из организма без побочных явлений.

Если же у одного из родителей или других родственников были патологии мозга, то дозировка для женщины во время вынашивания составит 2 г в день, а если первый малыш пары страдает подобными дефектами – то 4 г. Употреблять это вещество лучше после еды, потому что активные компоненты могут негативно действовать на слизистую желудка. Доктор же назначит время употребления и количество принимаемых капсул будущей маме по неделям.

Витамины с фолиевой кислотой при планировании беременности

Вам должно быть интересно, как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности. Для удобства лучше учитывать следующие данные по популярным медикаментам:

Таблетки с одноименным названием. Имеют самую доступную цену, очень популярны. Качество оценено многими гинекологами: врачи назначают препарат мамам в количестве 1 таблетки (по 1 мг) в сутки.
Фолацин, Апо-фолик. Прописываются при серьезной нехватке фолацина у беременной, потому что в каждой дозе содержится 5 мг активного вещества. Этот препарат назначается только специалистом и считается лечебным, тогда как другие – профилактические.
Фолио. Помимо 0,4 г витамина В9 содержит 0,2 г йода. Для женского организма рекомендуется употребление 2 таблеток, а для мужчин – 1 ежедневно.
Поливитаминные комплексы Матерна, Элевит Пренаталь, Витрум Пренаталь, Прегнавит, Мультитабс Перинатал. Все они помимо В9, нужного на этапе подготовки к зачатию, содержат другие полезные ингредиенты.

Видео

Родить здорового ребенка Значение фолиевой кислота при подготовке к беременности и вынашивании ребе

Отзывы

Татьяна, 29 лет
Я решила узнать, как принимать фолиевую кислоту при планировании своей беременности, за 3 месяца до планируемого дня овуляции, потому что как врач знала о необходимости препарата. Специалист посоветовал мне после осмотра употреблять стандартное для применения количество – 1 таблетку, то же прописал и мужу. Надеюсь, малыш родится здоровым: мы приложили для этого все усилия.

Дарья, 30 лет
Мой первый ребенок родился с патологией заячьей губы, поэтому узнать, как принимать фолиевую кислоту при планировании будущей беременности для второго ребенка, я решила заранее. После осмотра гинеколог назначила мне увеличенное лечебное количество, чтобы второй плод не страдал от дефектов развития и нехватки витамина. Дочь родилась здоровой.

Марина, 26 лет
Моя беременность стала для меня внезапным событием, поэтому, как только я о ней поняла, пошла к доктору за консультацией. Я знала от своих подруг, что для ребенка важен фолацин, поэтому переживала, что моему его не хватит, и он родится с патологиями. Все обошлось – я оказалась счастливицей, у которой не было потребности пить много витаминов.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

21 мая 2020 (обновлена)

access_time0 мин

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.. Стаж работы 20 лет.

У женщин при беременности расходуется большое количество витаминов, микроэлементов, строительного материала для того, чтобы плод нормально развивался. Важны все элементы, но при планировании беременности особая роль отводится фолиевой кислоте. Открыт он был, когда ученые искали способ лечения анемии при беременности.

Фолиевая кислота при планировании беременности

Содержание статьи

Роль витамина В9
Действие на плод
Фолаты для мужчин
Недостаток фолатов
Нормы
Способ применения
Особенности назначения
Источники фолатов

Роль витамина В9

Главная роль фолиевой кислоты – участие в создании новых клеток организма, и поддержка их в здоровом состоянии.

Другие свойства:

участвует в репликации ДНК (создание дочерних молекул);
влияет на синтез РНК;
способствует усвоению белка;
помогает усваиваться другим витаминам;
обладает антиоксидантным эффектом;
предотвращает развитие раковых опухолей;
участвует в продуцировании нуклеиновых кислот, соединении белковых структур, формировании кровяных телец (эритроцитов);
поддерживает иммунный статус на высоком уровне;
препятствует развитию атеросклероза.

Считается, что фолиевая кислота помогает быстрее забеременеть. На ранних гестационных этапах она особенно необходима, материи плоду. Она поможет устранить патологические изменения у женщины и плода. Поэтому гинекологи рекомендуют начинать пить фолиевую кислоту при планировании беременности, когда требуется большая дозировка, чем обычно.

Действие на плод

Основное влияние на плод фолаты оказывают в период раннего внутриутробного развития, когда наблюдается самый быстрый рост. Особо ощутимо действие фолиевой кислоты в ходе закладки сердечно-сосудистой системы и ЦНС, на процессы кроветворения, работу иммунитета.

Примерно с 16-20 дня эмбриогенеза происходит процесс нейруляции (формирование нервной трубки). При недостатке фолиевой кислоты нервная трубка, являющаяся зачатком ЦНС, будет формироваться неправильно. Это приведет к аномалиям развития головного и спинного мозга, вплоть до анэнцефалии (отсутствие мягких тканей головы, костей свода черепа, больших полушарий).

Фолацин у беременных нужен для:

процесса нейруляции;
образования плаценты;
строительства разветвленной сосудистой сети плаценты;
обеспечение плацентой иммунной защиты;
предотвращения выкидыша;
снижение рисков преждевременных родов;
нормального вынашивания;
поддержки здоровья матери.

В раннем детстве фолиевая кислота требуется, чтобы ребенок нормально рос и развивался.

При явлении гаструляциипоявляется триламинарный зародышевый диск с тремя эмбриональными слоями, которые дадут начало остальным органам будущего ребенка: эктодерме, мезодерме и эндодерме. Клетки мезодермы инициируют образование нотохорда, гибкой стержневой структуры, которая поддерживает эмбрион до тех пор, пока не образуется позвоночный столб. С другой стороны, клетки эктодермы дают начало нервной трубке, которая сформирует нервную систему плода.

Фолаты для мужчин

В первый год супружеской жизни беременеет около 10% женщин. То есть мужчинам также нужен прием фолиевой кислотой при планировании беременности, это увеличивает вероятность зачатия.

Кроме того, В9:

стимулирует образование сперматозоидов;
усиливает активность сперматозоидов;
поддерживает качество и объем семенной жидкости;
препятствует бесплодию;
обладает тонизирующим действием на организм;
снижает количество мутаций мужских гамет, что уменьшает вероятность оплодотворения яйцеклетки дефектным сперматозоидом и рождения ребенка с врожденными генетическими синдромами;
снижает риск гестационных осложнений;
активизирует иммунитет.

Уровень концентрации фолиевой кислоты важен для здорового сперматогенеза.

Недостаток фолатов

Дефицит фолиевой кислоты приводит к таким последствиям:

У плода

У женщин

У мужчин

Нарушение нейруляции вызывает несмыкание нервной трубки, при которой развиваются пороки:

анэнцефалия;
экзэнцефалия (отсутствие черепных костей),
расщепление позвоночника.
Недоразвитие разных органов.
Внутриутробная гибель.
Задержка роста в детском возрасте.

Фолиеводефицитная анемия.
Нарушение кроветворения.
Депрессивные состояния.
Нарушение аппетита и работы ЖКТ.
Диспепсические расстройства.
Выпадение волос.
Не наступление беременности.
Проблемы с имплантацией эмбриона.
Выкидыши на раннем этапе.
Отслойка плаценты.
Преждевременное родоразрешение.
Мертворождение.

Уменьшение объема эякулята.
Снижение численности жизнеспособных сперматозоидов.
Нарушение сперматогенеза.
Бесплодие.
Онкологические риски.

Недостаток фолиевой кислоты может быть при:

постоянном употреблении пищи, подвергнутой тепловой обработке;
плохом питании;
быстром росте в подростковом периоде;
анемии;
недостаточной дозировке вовремя гестации;
нарушении всасывания полезных элементов в кишечнике;
онкологических заболеваниях;
болезнях ЖКТ;
вредных привычках;
злоупотреблении кофеином;
длительном использовании КОК, содержащих эстроген и прогестерон. В некоторые оральные контрацептивы включают В9 во избежание гиповитаминоза.

При раннем обнаружении неправильного развития нервной трубки у плода выполняется прерывание. Если при нарушении нейруляции ребенок рождается, то погибает он в первые дни после рождения.

Избыток фолиевой кислоты может проявляться:

вздутием живота;
горечью во рту;
тошнотой;
ухудшением аппетита.

Крайне редко возникает аллергия, повышается температура, появляется кожная сыпь, психоэмоциональная возбудимость, развивается спазм бронхов. Но даже при использовании высоких доз неблагоприятное воздействие препарата обычно не наблюдается.

Нормы

При планировании беременности дозировка фолиевой кислоты – 400 мкг (микрограмм) дополнительно. В организме должно содержаться 5-20 мг вещества. Во время беременности рекомендуется принимать 4600-800 мкг/сутки. При патологическом течении врач увеличивает дозировку в среднем на 200 мкг, но для здоровых женщин она не должна превышать 1000 мкг/сутки.

Кормящим матерям нужно каждый день пить 500 мкг В9. Дополнительно может назначаться 60 мкг. Мужчинам при подготовке к зачатию, надо принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день. Иногда одновременно с В9 назначается витамин Е для усиления выработки спермы (подробнее смотрите тут).

Способ применения

Почти у 80% женщин бывает нехватка фолатов. Если пара раньше не задумывалась о пополнение семейства, то начинать пить фолиевую кислоту надо сразу же, узнав о беременности. Ранний прием поможет избежать формирования патологий плода. При вынашивании В9 расходуется быстро, и должен накопиться в достаточной концентрации за 2-3 месяца до зачатия.

Дозировка до 1,5 мг или больше (иногда до 5 мг) может быть увеличена врачом индивидуально. Например, при мегалобластной анемии, синдроме мальабсорбции, несбалансированном питании, болезнях пищеварительной системы.

При назначении фолиевой кислоты при планировании беременности врач должен учитывать:

наличие хронических болезней ЖКТ, почек, сердца, сосудов;
проблемы с кроветворной системой;
гормональный дисбаланс;
непереносимость продуктов, содержащих фолиевую кислоту;
прохождение антибактериальной или гормональной терапии;
патологии плода при предыдущих беременностях;
неоднократные выкидыши;
депрессивное расстройство.

Назначаемое количество различно, в период подготовки к беременности, и зависит от срока гестации. Длительность курса при отягощенном течении гестации определяет гинеколог. Передозировка фолиевой кислотой случается редко, а ее недостаток приводит к трагическим последствиям. Через 6 часов после приема повышенной дозы фолаты выводятся почками в неизменном виде. Но перегружать организм витамином нельзя, особенно при тяжелых болезнях.

Синтетические фолаты обладают большей биологической доступностью, чем витамин, получаемый с пищей. 1 мкг натурального В9, употребляемого с едой приравнивается к 0,6 мкг синтетической фолиевой кислоты. Перед зачатием прописывают препараты, содержащие фолаты. Данные вещества растворяются в воде, не запасаются в тканях, поэтому требуется регулярное поступление с продуктами питания и таблетками.

Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности, какие препараты, длительность приема, дозировку определяет только врач. Самостоятельно назначать себе медикаменты нельзя. Прием начинают за 3-4 месяца, реже за полгода до зачатия. Все зависит от изначального здоровья будущих родителей, которые должны пройти всестороннюю диагностику. Обычно препарат принимается всю беременность и после родов. Фолиевую кислоту включают в витаминные комплексы, также она производится как монопрепарат в таблетках. Пьют в рекомендованной гинекологом дозировке один раз в сутки после еды. На пустой желудок прием таблеток запрещен, так как фолацин не усваивается.

Когда назначаются витамины для беременных, содержащие фолаты, то дополнительно В9 не нужен. Нельзя с ним принимать другие препараты (противосудорожные, антибиотики, цитостатики, обезболивающие, антималярийные, другие).

Особенности назначения

Принимать фолиевую кислоту следует, соблюдая такие правила:

не пропускать прием;
при продолжительном применении следят за содержанием витамина В12 в крови;
учитывать дозу в таблетках и получаемую с пищей, чтобы избежать передозировки;
самостоятельно не выбирать препараты и не менять дозировку;
женщинам нужно более количество фолатов, чем мужчинам;
предупредить врача о терапии хронических болезней;
постоянно наблюдаться у гинеколога;
обращаться к врачу при ухудшении самочувствия;
предупредить врача сразу же, если возникнет ОРВИ, любые воспалительные процессы;
не использовать при индивидуальной непереносимости.

Фолацин не усваивается или частично усваивается:

натощак;
при курении;
алкоголизме;
стрессе;
при недосыпании;
тяжелом труде на опасных производствах;
приеме антибиотиков, гормонов.

При планировании беременности исключается спиртного, курение, кофеиносодержащие напитки, фаст-фуды.

Источники фолатов

Больше всего фолиевой кислоты содержится в таких продуктах:

Продукты	Витамин В9 (мг/100г)
Говяжья печень	238
Печень трески	110
Шпинат	80
Грецкий орех	78
Лесной орех	68
Пшенка	40
Грибы	40
Творог	35
Брынза	35
Гречка	32

Прием фолиевой кислоты при планировании беременности нужен с продуктами и в таблетках. При тепловой обработке 90% вещества разрушается. Лучше есть свежие овощи и фрукты, орехи, зелень.
Передозировка фолиевой кислоты обычно не опасна для здоровья. Но подобрать препарат и схему приема должен только врач.

***

Список литературы

Макаров И.О., Боровкова Е.И. Питание женщин во время беременности//Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. -2011. -T. 10, № 4, C. 90-94.
Новиков П.В. Диагностика и лечение врожденных и наследственных заболеваний у детей. Путеводитель по клинической генетике. -М.: Триада-Х, 2004. -С. 489-504.
Плужникова Т. А. Роль фолиевой кислоты для профилактики пороков развития у детей, родившихся у женщин с невынашиванием беременности в анамнезе//Российский вестник акушера-гинеколога. -2005. -№ 6. -С. 43-45.
Шилина Н.М., Конь И.Я. Современные представления о физиологических и метаболических функциях полиненасыщенных жирных кислот. Вопросы детской диетологии 2004, 2 (6): 25-30.

Источник