Как применять фолиевую кислоту при планировании беременности
Ответственные родители заботятся о детях ещё на этапе планирования. Они проходят обследования у врачей и выполняют медицинские назначения. Среди препаратов, которые рекомендуются будущим мамам и папам, значится фолиевая кислота — витамин B9. Что за вещество, всем ли нужно его пить перед тем, как произойдёт зачатие и в каких продуктах содержится фолиевая кислота, узнайте прямо сейчас.
Фолиевая кислота во время планирования беременности
В препаратах фолиевой кислоты находится искусственно синтезированный водорастворимый витамин B9, являющийся активным веществом. Встречаются и другие названия витамина — фолацин либо фолат, а в народе его сокращённо нарекли фолькой. Всем будущим мамам знаком этот витамин, а медики рекомендуют начать приём фолацина ещё на этапе планирования беременности, за 3–4 месяца до предполагаемого зачатия. Это необходимо для восполнения нехватки и накапливания витамина B9, играющего важную роль в формировании будущего человека. Выпускается в форме таблеток цветом от светло-жёлтого до жёлтого. Кроме самой фолиевой кислоты (1 либо же 5 мг) содержит:
- молочный сахар;
- мелкокристаллическую целлюлозу;
- кукурузный крахмал;
- стеарат магния.
Стоит от 22 рублей.
В процессе эволюции человеческий организм научился сам синтезировать этот нужный витамин микрофлорой кишечника, но этих фолатов не всегда достаточно. Приходится дополнять пищей и медикаментами.
Принцип действия фолиевой кислоты:
- попадая вместе с пищей в человеческий организм, витамин всасывается стенками тонкого кишечника. Печень перерабатывает поступившую фолиевую кислоту в тетрагидрофолат. Это вещество принимает активное участие в процессе кроветворения и синтезировании дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) и рибонуклеиновой кислоты (РНК), отвечающих за наследование генов. И также тетрагидрофолат ускоряет обмен белков, нужных для обеспечения нормальной человеческой жизнедеятельности и синтеза новых клеток;
- фолацин служит профилактикой анемии и способствует активному делению клеток;
- витамин оказывает стабилизирующее действие на работу нервной системы;
- участвует в выработке гормона радости — серотонина, улучшающего настроение;
- на репродуктивную систему оказывает влияние, совпадающее с воздействием эстрогена — гормона, ответственного за выработку половых клеток;
- фолиевая кислота приносит пользу и пищеварительной системе. Под её влиянием работа желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) нормализуется, а аппетит повышается.
Будущим родителям нужно вместе пройти обследование на этапе планирования беременности, чтобы врач мог назначить курс недостающих витаминов и мужчине, и женщине
Роль фолиевой кислоты в подготовке организма родителей к зачатию
Больше всего от нехватки фолиевой кислоты страдают те органы и системы, клетки которых регулярно и часто обновляются — волосы, кожа, кровеносная и половая система. То есть женским яичникам и мужским семенникам при дефиците фолацина приходится нелегко. Яйцеклетки и сперматозоиды, произведённые в условиях недостатка фольки, изначально не слишком жизнеспособны. Даже если им удаётся слиться в зародыш, высока вероятность осложнённой беременности и проблем со здоровьем у малыша после рождения. У женщин с дефицитом фолацина в организме случаются самопроизвольные аборты в первые недели беременности либо дефекты нервной трубки у эмбриона.
После успешного оплодотворения следует продолжать приём фолиевой кислоты минимум до конца первого триместра. Дозировку назначает врач на основании результатов анализов, он же принимает решение о прекращении витаминной терапии с 14 недель или продлевает по необходимости.
Суточная норма фолатов на этапе планирования детей для здоровых женщин — 400 мкг и 600 мкг для мужчин. Если же имеются показания, дневная доза может быть изменена в индивидуальном порядке:
- при выкидышах или мертворождении во время предыдущих беременностей;
- при нехватке фолиевой кислоты, обнаруженной во время лабораторных исследований;
- если у пары уже есть дети с различными врождёнными заболеваниями или отставанием в развитии.
Видео: витамин B9 до и во время беременности
Зачем назначают препараты с витамином B9 планирующим беременность парам
Недостаточное количество фолата — витамина B9 — в организме будущей матери угрожает следующими последствиями женщине и ребёнку:
- мегалобластная анемия, при которой костный мозг вырабатывает красные кровяные тела недозревшими, и иные виды анемий;
- синдром хронической усталости, когда женщина не в состоянии заниматься повседневными делами и гулять на свежем воздухе;
- повышенная тревожность, могущая вызвать затяжное стрессовое состояние, угрожающее вынашиваемости беременности;
- неправильное формирование плаценты или её отслойка раньше времени;
- гибель плода в маминой утробе;
- плохой аппетит у женщины, вызывающий недостаточное снабжение плода питательными веществами, и тяжесть в желудке;
- преждевременные роды;
- отставание во внутриутробном развитии;
- дефекты центральной и периферической нервной системы ребёнка вследствие неправильного формирования нервной трубки в первые недели беременности;
- различные аномалии головного и спинного мозга плода — недостаточность развития либо частичное отсутствие (анэнцефалия);
- расщепление нёба и верхней губы, известные под названиями «волчья пасть» и «заячья губа»;
- задержка интеллектуального и физического развития после появления малыша на свет.
Приём во время подготовки к зачатию медицинских препаратов с фолацином полезен обоим будущим родителям. Мужчинам фолиевая кислота помогает вырабатывать полноценные сперматозоиды для зачатия наиболее здорового потомства, снижая вероятность хромосомных отклонений у детей. Сперматозоиды становятся более подвижными и оплодотворение наступает в большинстве случаев.
Видео: важность фолиевой кислоты для рождения здоровых детишек
Противопоказания фолиевой кислоты и побочные действия препарата
Несмотря на несомненную пользу витамина, принимать решение о приёме этого препарата должен только врач после полного и разностороннего обследования пары, собирающейся стать родителями. Среди явных противопоказаний только индивидуальная непереносимость, но существуют ещё и побочные действия. Например, способность ускорять процесс деления клеток имеет отрицательный эффект в случае онкологии. Опухоли начинают увеличиваться в размерах гораздо быстрее.
Аллергические реакции сопровождаются покраснением кожи, бронхоспазмами и даже отёком Квинке или анафилактическим шоком.
Иногда пациенты жалуются на расстройства пищеварения — запоры чередуются с диареями, возможны проблемы со стороны почек. При склонности к судорожным сокращениям мышц отмечается учащение приступов судорог. Всё это учитывает врач, подбирая оптимальную дозу индивидуально.
Мне кажется, многим из вас приходилось слышать об обострении различных заболеваний у женщин после рождения детей. Иногда у мам начинают прогрессировать онкологические проблемы со здоровьем, как у Жанны Фриске. Это не в последнюю очередь связано с активным делением клеток из-за воздействия питательных веществ для роста малыша. Но считать виновными только витамины, в том числе фолиевую кислоту, было бы неправильно. Она лишь выполняет своё предназначение, а не вызывает опухоли, которые существовали в организме, только не были вовремя выявлены. Именно поэтому я настоятельно советую всем парам, мечтающим о ребёнке, выделить время на совместный поход к врачу и всестороннее обследование обоих будущих родителей ещё до зачатия. Это поможет выявить возможные заболевания или подтвердить их отсутствие. Тогда врач назначит лечение и после успешной терапии можно будет приступать к попыткам зачать малыша.
Взаимодействие фолацина с другими лекарственными средствами
В ходе исследований установлено, что одновременный приём фолиевой кислоты с сульфасалазином снижает всасываемость организмом витамина B9.
Фолацин оказывает отрицательное влияние на противосудорожный эффект примидона, фенобарбитала и фенитоина, снижая их содержание в плазме крови.Таблетки с фолиевой кислотой могут содержать её от 100 мкг до 5 мг, следует учитывать это не только врачу при назначении дозировки, но и пациентам перед приёмом
Передозировка фолиевой кислотой — витамином B9
Для появления симптомов передозировки человек должен употреблять ударные дозы витамина в течение длительного времени. Чаще всего удаётся этого избежать, если точно придерживаться схемы приёма, рекомендованной врачом. Признаки передозировки фолиевой кислотой:
- появление во рту металлического привкуса;
- повышенная нервная возбудимость и раздражительность;
- расстройства пищеварения — тошнота, иногда рвота и нарушения стула;
- дефицит цинка и витамина В12;
- кожные высыпания;
- нарушения сна — странные или даже пугающие сновидения после долгого засыпания;
- явные проблемы с работой почек;
- у эпилептиков — увеличение частоты судорожных приступов.
В случае подтверждения передозировки пациенту назначается промывание желудка и энтеросорбенты. От проявлений избавляются медикаментозным путём по назначению врача.
Видео: почему важно соблюдать назначенную врачом схему приёма фолиевой кислоты
Особенности применения фолатов на этапе планирования
Препараты, содержащие фолиевую кислоту, принимают точно по назначению врача в соответствии с выбранной им схемой. Сначала паре предлагают сдать анализы, по результатам которых проводится корректировка дозы. Если дефицита фолацина не обнаружено, суточная доза составляет от 400 мкг до 1 мг. При выраженной нехватке фолиевой кислоты врач принимает решение о повышении дозы до 3–5 мг в сутки. Чаще всего это происходит, если будущие родители (либо даже один из них):
- употребляют алкоголь или курят;
- едят недостаточное количество зелени и овощей;
- имеют проблемы с кишечником.
В редких случаях недостаточное впитывание организмом витамина B9 требует превышения дозы 5 мг в сутки, но решение остаётся за врачом. Самолечение опасно.
Так как разные препараты содержат неодинаковое количество вещества, назначенная врачом схема зависит от выбранного лекарственного средства. Например, таблетку массой в 1 мг могут прописать один раз в день после завтрака, или назначить несколько приёмов при увеличенной дозировке.
Не обязательно обоим будущим родителям врачи советуют употреблять одинаковое количество фолатов в день. Мужчинам изначально нужна бо́льшая доза, чем женщинам, а если анализы покажут нехватку, то придётся корректировать дозу в сторону увеличения. Либо, наоборот, маме порекомендуют увеличенное количество витамина B9 в день, а отцу оставят минимально необходимую.
Курс для женщин обычно составляет около полугода — 3 месяца до зачатия и весь первый триместр беременности. Мужчинам после успешного зачатия можно прекратить пить витамины. Но не всегда оплодотворение происходит в запланированный срок, тогда витаминотерапия требует снижения дозы, чтобы избежать избытка фолиевой кислоты, который также нежелателен.
Видео: советы доктора планирующим беременность
Структурные и функциональные аналоги фолиевой кислоты
Как и большинство лекарственных средств, фолиевая кислота имеет аналоги с другими названиями. Они бывают структурные — идентичные по активному веществу в составе — и функциональные, похожие по назначению и правилам употребления.
Таблица: лекарственные аналоги фолиевой кислоты
Название препарата | Форма выпуска | Состав | Особенности приёма | Противопоказания | Стоимость |
Витрум Фоликум | Таблетки | Фолиевая кислота — 400 мкг. Дополнительные вещества:
| Структурный аналог. Длительное лечение без одновременного приёма цианобакламина (В12) запрещено, так как фолиевая кислота снижает концентрацию этого витамина в организме. При планировании беременности чаще всего назначают не более 1 таблетки в сутки. Самолечение запрещено. | Индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата. | От 353 рублей. |
Фолацин | Таблетки | Фолиевая кислота — 5 мг. Вспомогательные вещества:
| Структурный аналог. Продолжительный курс терапии без одновременного приёма цианобакламина (В12) запрещён, так как фолиевая кислота снижает концентрацию B12 в организме. На этапе планирования беременности употребляется исключительно по назначению врача, чаще всего не более половины таблетки в сутки. Продолжительность курса тоже выбирается врачом. |
| От 119 рублей. |
Фолио | Таблетки | Фолиевая кислота — 400 мкг. Йодид калия — 200 мкг. Вспомогательные вещества:
| Функциональный аналог. Непосредственно перед зачатием врач корректирует дозу по результатам анализов. | Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. | От 508 рублей. |
Элевит Пронаталь | Таблетки | Витамины в составе комплекса:
Минералы и микроэлементы:
| Функциональный аналог. Несмотря на отпуск без рецепта, суточную дозу и продолжительность приёма должен назначать врач. В противном случае возможен гипервитаминоз, особенно витамины A и D способны накапливаться в избытке. |
| От 727 рублей. |
В каких продуктах содержится фолиевая кислота
Если не обнаружен существенный дефицит фолацина у будущих родителей, им назначают минимальное количество препаратов в качестве профилактики. Но рекомендуют употреблять в пищу продукты с повышенным содержанием этого важного для зачатия витамина.Не всегда врачи назначают сразу высокие дозы фолиевой кислоты, иногда введение в рацион продуктов, содержащих витамин, позволяет почти полностью покрыть нехватку B9
Продукты, которые содержат большое количество витамина B9 — фолиевую кислоту:
- зелень — листья салата и крапивы, шпинат и мята, одуванчик и шафран, базилик и петрушка;
- овощи — все бобовые (особенно чечевица), помидор и тыква, капуста (особенно брокколи)и лук-порей, свёкла и огурец;
- цитрусовые — лимон и помело, грейпфрут и апельсин;
- ягоды и фрукты — виноград, груша, абрикос и яблоко, клубника и арбуз, малина, дыня, смородина;
- экзотические фрукты и плоды — банан и папайя, финики, гранат и авокадо;
- орехи — арахис и гинкго, фундук (лесной), грецкий и миндаль;
- крупы — ржаная, гречневая, овсяная, ячневая, соевая;
- рыба — лосось и тунец, печень трески;
- мясо и мясные субпродукты — курица и говядина, баранина и свинина, а также печень коров и кур;
- молоко и кисломолочная продукция — свеженадоенное коровье молоко, творог и различные сыры;
- грибы — белые, опята и шампиньоны;
- семена — подсолнух и лён;
- хлеб грубого помола.
Видео: продукты с высоким содержанием фолацина и его значение для беременности
Отзывы об использовании фолиевой кислоты при планировании беременности
Приём фолиевой кислоты не гарантирует 100% результат успешного зачатия, но существенно повышает шанс рождения детей со здоровой нервной системой. Витамин B9 положительно сказывается на протекании беременности и донашивании ребёнка до положенного срока. Женщины, принимавшие фолацин по назначению врача при планировании зачатия, реже сталкиваются с таким заболеванием, как анемия. Но мужчины тоже должны брать на себя ответственность за детей уже на этапе планирования, и тоже принимать фолиевую кислоту в необходимой дозировке.
- Автор: Елена Фитисова
- Распечатать
Лена, 36 лет, мама сына-третьеклассника
Оцените статью:
Источник
Чтобы не столкнуться с патологиями у плода, всем женщинам назначается фолиевая кислота при планировании беременности. Восполнять ее нехватку можно препаратами или продуктами питания, содержащими большое количество вещества.
Что дает кислота на этапе планирования? Ее польза огромна. Витамин В9 повышает шансы на зачатие и успешное течение беременности, рождение ребенка без патологий. А именно:
- способствует усвоению, распаду белков;
- участвует при делении клеток;
- нормализует кроветворение;
- повышает аппетит;
- помогает усвоению сахара, аминокислот;
- участвует при образовании РНК, ДНК;
- защищает от пищевых отравлений;
- предупреждает атеросклероз;
- стимулирует иммунитет, улучшает работу ЖКТ.
Повышает шансы зачатия
Нехватка витамина В9 чревата серьезными проблемами с зачатием и вынашиванием:
- заболевания яйцеклетки, приводящие к неспособности оплодотворения или развитию дефектов у ребенка;
- самопроизвольный выкидыш;
- абсолютная либо частичная отслойка плаценты;
- врожденные пороки: гидро-и анэнцефалия, патологии нервной трубки (по статистике, 80% связано с дефицитом фолацина), заячья губа, гипотрофия, умственная отсталость;
- анемия, чреватая гипоксией плода;
- отсутствие аппетита у беременной, а, следовательно, внутриутробное голодание малыша;
- повышенная утомляемость, раздражительность.
Становится понятным, как помогает витамин В9 семейным парам, планирующим ребенка.
Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности
Согласно статистике, у 50-75% женщин нехватка фолацина. Особенно высока вероятность дефицита витамина, когда человек принимает алкоголь или гормональные препараты.
Для беременной кислота необходима в первые 4 недели после зачатия, когда происходит развитие нервной трубки плода. Обычно будущая мама не знает, что беременна.
Поэтому врачи с целью предотвращения развития нарушений у эмбриона назначают кислоту еще задолго до беременности, за 3–6 месяцев, а также во время вынашивания. Витамин В9 не накапливается, а активно расходуется организмом. То есть важно ежедневно пополнять его запас.
Нужно применять кислоту правильно, чтобы она полностью усваивалась. По инструкции он показан при следующих случаях:
- макроцитарная (фолиеводефицитная) анемия;
- гипо- и авитаминоз В9, в том числе при спру (тропической и нетропической);
- несбалансированное, обедненное витаминами питание;
- период планирования беременности, вынашивание;
- пациенты, принимающие противозачаточные, противоэпилептические средства.
Рекомендованный способ применения.
- Кислоту нужно пить внутрь сразу после еды. Так указано во всех инструкциях к препарату. Употребление витамина натощак вызывает раздражение слизистой оболочки желудка за счет повышения кислотности. Это провоцирует развитие гастрита, язвы.
- Необходимо обеспечить ежедневное поступление витамина В9. Врачи рекомендуют начинать прием за несколько месяцев до зачатия, принимать на протяжении всей беременности профилактические дозы (0,8 мг). Можно пить кислоту после родов. Это улучшает состояние матери при лактации.
- Полезнее принимать кислоту вместе с витамином Е. Они дополняют друг друга, обеспечивают питание внутренних органов плода, развитие ЦНС. Витамин Е также снижает вероятность выкидыша, предотвращает отслойку плаценты. Оптимальное комбинированное количество: 0,3 мг токоферола и 0,8 мг фолацина.
Нормализует кроветворение
В какой дозировке принимать фолиевую кислоту перед зачатием
Какое количество фолацина необходимо, чтобы восполнить его суточную потребность в организме? Будущей матери предстоит делиться кислотой с ребенком, поэтому дневная доза составляет 800 мкг.
Мужчинам достаточно пить витамин по 400 микрограмм за сутки. Ежедневный прием кислоты курсом 3–4 месяца обеспечит подвижность сперматозоидов, зачатие.
Эти дозы витамина оптимальны, когда человек здоров, не страдает сильной нехваткой вещества. Иначе врач увеличивает ежедневную норму кислоты и период приема препаратов.
Фолацин обычно выпускается дозировкой 1 мг (1000 мкг). Минимальное количество витамина для женщин составляет чуть меньше одной таблетки, для мужчин – примерно половина в день.
Если принятая внутрь доза выше дневной потребности организма в кислоте, почки выводят ее в неизменном состоянии. 5 мг фолацина, принятых за раз, выходят из организма через 5 часов.
Как и все препараты, витамин В9 нужно принимать регулярно, учитывать его взаимодействие с другими лекарствами. Дозировку кислоты увеличивают при совместном приеме с:
- антацидными средствами;
- антибиотиками;
- колестирамином;
- цитостатиками;
- диуретиками.
Для деления и роста клеток
Надо пропить весь курс кислоты до конца.
Фолацин в организме расходуется значительно активнее, если человек злоупотребляет алкоголем, курит, подвержен стрессам, депрессии, сильно устает. Поэтому будущим родителям рекомендуется на период приема отказаться от вредных привычек, нормализовать режим сна, восстановить нервную систему.
Препараты с фолиевой кислотой
Регулярное применение фолацина при планировании беременности – залог зачатия и рождения здорового крепкого малыша. Будущим родителям назначают разные препараты с его содержанием. Какие из них лучше – решает врач.
Один из самых простых вариантов – таблетки «Фолиевая кислота». Они выпускаются в дозировке 1 мг действующего вещества. По инструкции их пьют по 1 таблетке ежедневно.
Недостаток монопрепарата – его приходится назначать в комплексе с другими веществами и препаратами (Йодомарин для восполнения йода в организме, витамин Е, Дюфастон при угрозе выкидыша). Поэтому врачи обычно назначают комплексные средства, которые помимо фолацина содержат другие полезные компоненты, необходимые будущим мамам. К ним относятся:
- Матерна;
- Фемибион;
- Элевит;
- Фолио;
- Витрум пренаталь;
- Прегнавит;
- Мульти-табс перинатал.
Входит в состав Прегнавита
Все комплексы имеют инструкцию, где указано содержание кислоты. Обычно оно колеблется в пределах 400-1000 мкг, что соответствует профилактической суточной дозировке.
Если у женщины обнаруживается острая нехватка кислоты в организме, врач назначает лекарственные средства, содержащие его высокую дозу. К ним относятся Фолацин и Апо-фолик. Они выпускаются в виде таблеток, содержат по 5 мг витамина каждая. Их принимают строго по назначению врача.
Передозировка фолиевой кислоты
Витамин В9 активно выводится из организма, поэтому побочные эффекты от применения и передозировка наблюдаются редко. Но если принимать его в большом количестве, вред возможен:
- раздражительность, бессонница, нарушения работы ЦНС;
- проблемы с пищеварением: метеоризм, боли в животе, тошнота;
- аллергические реакции: сыпь на коже, зуд, эритема, бронхоспазм, гипертермия;
- при появлении нежелательных эффектов прием препарата следует отменить и сообщить об этом врачу.
Есть вред от передозировки
Фолиевая кислота и алкоголь
Ученые обнаружили, что спиртное затрудняет усвоение витамина В9 и усиливает его экскрецию через почки. Более половины регулярно употребляющих алкоголь людей страдают от дефицита фолиевой кислоты.
Одна из важных функций фолацина – удаление депонированного жира из печени и полноценное усвоение организмом витаминов группы В. Присутствие спирта и продуктов распада нейтрализует эту функцию. Алкоголь негативно сказывается на работе ЖКТ и не дает полноценно усваиваться витамину В9, что способствует росту дефицита.
Поэтому при планировании беременности и приеме фолиевой кислоты рекомендуется отказаться от спиртных напитков.
Не употребляйте с алкоголем
Цена
Стоимость препаратов зависит от количества действующих веществ и производителя. Недорогое средство с витамином – таблетки «Фолиевая кислота». Их цена составляет около 40 рублей. Остальные препараты:
- Фолацин – 130 руб.;
- Элевит – 580 руб.;
- Фемидион – 450 руб.;
- Витрум пренаталь – 650 руб.
Витрум Пренаталь один из самых дорогих
Отзывы
Надежда Бубнова:
Мне врач назначила фольку в таблетках. Пила по 1 в день за полгода до беременности. Комплексные витамины не принимала. Гинеколог сказал, что лучше пить все отдельно.
Анна Новикова:
Начала принимать Фолио еще на этапе планирования. Там в одной таблетке 0,2 мг йода и 0,4 мг фольки. Упаковки хватило на 5 месяцев.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Зачем мужчине готовиться к зачатию
Нет месячных после медикаментозного аборта
Можно ли забеременеть после месячных?
Зачем нужно мужчине пить фолиевую кислоту перед зачатием
Вероятность забеременеть после овуляции
Беременность после лапароскопии маточных труб
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник