Как получить бесплатно клексан при беременности

Хочу рассказать свою историю с попыткой получать бесплатно Эноксапарин натрия.

Начну с того,что первая беременность моя в 2011 году замерла в сроке 9,5 недель, и причину искали почти два года, нашли.
Оказалось, что у меня АФС, и мутации генов, отвечающих за свертывание крови, а именно это опасно тромбофилией во время беременности.
В 2014 году наступила долгожданная беременность, но денег колоть с самого начала гепарин не было, а что уколы можно бесплатно получать, я не знала. Короче говоря молила Бога, чтобы доносить беременность, пила тромбоасс, когда можно было, потом два раза на дневной стационар ходила, курантил пила и с 32 недель все-таки пришлось колоть гепарин, т.к. ситуация с доплером и плацентой была хуже и хуже. В 39 недель родила прекрасного сына, которому уже 2,5 годика, мое солнышко, и Слава Богу он здоров, это главное. И вот именно в роддоме ЦГБ я случайно и узнала, что можно получать бесплатно гепарины беременным.
А в марте этого года я поняла, что снова стану мамой, как мы и планировали с мужем.
В этот раз финансовая ситуация у нас позволяла с самого начала покупать дорогие уколы (я колю Клексан 4000). Но, очень хотелось узнать, как же получают их бесплатно, и я пошла узнавать.
В жк на приеме при постановке на учет мне ответили, что нет возможности бесплатно получать Клексан, что меня удивило. Я написала письмо на сайт Минздрава области в разделе “Обращения граждан” с просьбой разъяснить мне, могу ли я получать бесплатно Эноксапарин натрия, если мне его необходимо колоть всю беременность и после родов по показаниям гематолога.
Через две недели заведующая ЖК сообщила мне, что для решения моего вопроса мне выдадут направление в областную больницу к главнаму внештатному гематологу, по заключению которого и будет в дальнейшем решаться вопрос о выписке рецепта.
Я была рада!
Результаты анализов у меня были на руках, с ними я сначала обратиласть к гематологу в РОСТ ГМУ, она сказала сдать ещё некоторые анализы для подтверждения диагноза. Анализы сдала в ЖК бесплатно, что очень удивило в эту беременность.
В общем все подтвердилось, гематолог РОСТ ГМУ дала свое заключение, что колоть Эноксапарин мне нужно до родов и после 6 недель. С этим заключением и направлением от ЖК к главному внештатному гематологу я отправилась в областную больницу, где за половину дня смогла получить прием этого самого главного)
И вот теперь думаю, все, осталась малость- отдать в свою поликлинику все документы и они уж выпишут рецепт, и я получу бесплатные уколы.
Однако.
Записаться к гематологу в поликлинике я смогла только через полмесяца. На приеме гематолог приняла все документы без лишних вопросов, расчитала количество уколов до родов и после, заполнила при мне заявку на нужное количество. Сказала через пару недель в аптеку должны поступить, звонить в аптеку периодически, как появятся уколы, идти к ней за рецептом.
И вот с момента приема прошло 2 недели, узнаю в аптеке, нет моих уколов.И так ещё 3 недели узнавала, не было!
Написала письмо в управление здравоохранения  Ростова-на-Дону (они мне на мое первое письмо ответ давали почтой) с просьбой разобраться и вот через 4 дня аптека сообщает, что Эноксапарин привезли, чудесное совпадение!
Иду за рецептом. На второй день хотьбы к терапевту (гематолог уволилась) получилось выбить рецепт.
Радость!
Прихожу в аптеку, а мне выдают не шприцы, как было указано в заявке, а ампулы, ампулы с Эноксапарином!!!!Как их колоть самой дома ума не приложу, 20 шт Эниксума.
Называется, хотела бесплатно??? получи!!!
Конечно я не стала сама их колоть, и покупаю прежний Клексан в уколах.
Но сдаваться пока не буду. Звонила на горячую линию в Минздрав области, специалист по обеспечению лекарственными препаратами ответила, что в августе пока такой только Эноксапарин, а с сентября обещают в шприцах.
Вот как то так!
Муж меня отругал, что я вобще всем этим занялась, говорит нервов потратила больше, а току не будет, он не верит, что выдавать будут шприцами…

В организме беременной женщины происходят серьезные изменения, которые иногда бывают опасными для вынашивания малютки. К ним можно отнести повышение вязкости крови и усиление активности тромбоцитов. При таких проблемах возможно возникновение тромбов, поэтому будущим мамам выписывают антикоагулянты, например, «Клексан».

Особенности препарата

«Клексан» представляет собой лекарство из группы антикоагулянтов с прямым действием. Он выпускается компанией «Санофи» только в инъекционной форме, как и многие другие средства данной группы. Лекарство является бледно-желтой или бесцветной жидкостью, которая полностью прозрачная. Оно продается в отдельно упакованных стеклянных шприцах, вмещающих от 0,2 до 0,8 мл раствора. В одной пачке содержится 2 или 10 шприцев.

Действие «Клексана» обеспечивает соединение под названием «эноксапарин натрия». Его дозировка измеряется в особых единицах – анти-Ха МЕ. Количество таких единиц на 0,1 мл – 1000, то есть в одном шприце содержится от 2000 до 8000 анти-Ха МЕ. Единственное вспомогательное вещество – это стерильная вода. Приобрести лекарство можно исключительно после предъявления рецепта, его хранение рекомендовано при температуре ниже +25 градусов, а срок годности составляет 3 года.

Принцип действия

Разрешен ли при беременности?

При этом во время лечения беременной следует контролировать ее состояние и регулярно делать анализы, чтобы не допустить кровотечений и снижения количества тромбоцитов.

Когда назначают будущим мамам?

Противопоказания

Если медикамент назначен в 3-м триместре и планируется эпидуральная анестезия, отмена антикоагулянта должна быть проведена минимум за 12 часов до манипуляции.

Отдельно нужно упомянуть о лекарственной совместимости «Клексана», ведь для применения такого препарата есть немало ограничений, связанных с его возможным взаимодействием с другими медикаментозными средствами. Так, инъекции не следует совмещать с приемом других тромболитиков («Фрагмин», «Гепарин»), препаратов ацетилсалициловой кислоты («Тромбоасс», «Кардиомагнил»), системных глюкокортикоидов (с «Метипредом»). Возможность использования с другими лекарствами («Транексамом», «Дициноном», «Ангиовитом», «Дюфастоном» и так далее) надо уточнять у лечащего врача.

Побочные действия

Они также могут провоцироваться излишне высокой дозировкой лекарства.

В общем анализе крови женщин, получающих «Клексан», может повышаться уровень тромбоцитов, но иногда наблюдается и тромбоцитопения. Еще одним побочным явлением, которое можно заметить в биохимическом анализе крови, является повышенная активность ферментов печени. Кроме того, некоторые пациентки реагируют на препарат аллергической реакцией, например, кожным зудом, крапивницей или другими симптомами аллергии.

Инструкция по применению

Если женщина вынуждена делать инъекции себе самостоятельно, то первые несколько уколов стоит доверить опытной медсестре, а потом уже попробовать выполнить инъекцию самой. Это поможет сориентироваться, как правильно проводить манипуляцию и какие должны быть ощущения в норме.

В большинстве случаев препарат требуется колоть раз в день, но иногда суточную дозировку делят на две инъекции.

Увеличение дозы возможно только по указанию врача, а отменяют медикамент постепенно, чтобы не вызвать кровопотерю. Резко прекратить колоть «Клексан» можно лишь при риске преждевременных родов или обнаружении внутреннего кровотечения.

Отзывы

О применении «Клексана» в период вынашивания ребенка можно встретить в основном хорошие отзывы. Лекарство называют эффективным и подтверждают его способность предотвращать тромбоз. Многие женщины отмечают, что такие инъекции позволяют нормально доносить ребенка при опасных изменениях в коагулограмме. Среди недостатков препарата упоминают необходимость колоть в живот (неудобно, иногда больно), высокую цену, частое появление синяков и уплотнений. По мнению врачей, «Клексан» невреден для плода и при наличии строгих показаний помогает сохранить беременность.

Аналоги

Существуют аналоги «Клексана» по активному веществу, тоже действующие на организм за счет эноксапарина натрия. К ним относятся «Эниксум», «Гемапаксан», «Эноксапарин натрия», «Анфибра». Все эти лекарства представлены растворами для инъекций, назначаются в тех же ситуациях и имеют такие же ограничения, как и «Клексан», поэтому они могут заменить его при необходимости.