Как отличить внематочную беременность от нормальной
Внематочная беременность крайне опасное состояние для женщины. Она возникает вследствие прикрепления эмбриона к одной из стенок фаллопиевой трубы.
По норме яйцеклетка проходит через трубы при помощи усиков, которые её проталкивают к полости матки. Попадая в этот орган, яйцеклетка прикрепляется к эндометрию и продолжает нормально развиваться.
Если прикрепление произошло вне матки – это патологическое состояние, так как эмбрион не сможет нормально развиваться и женщине потребуется операция по его удалению для сохранности целостности фаллопиевых труб.
Обратите внимание! В гинекологии различают несколько видов такого патологического зачатия.
Таблица: разновидности
| Вид | Описание |
| Трубная | Самый распространённый вид внематочной беременности. Яйцеклетка прикрепляется к стенкам маточной трубы |
| Яичниковая | Эмбрион закрепляется на яичнике. В данной патологии оплодотворение происходит, когда яйцеклетка не выходит из фолликула |
| Шеечная | Имеется в виду прикрепление к перешейку женского детородного органа |
| Брюшная | Яйцеклетка не доходит до матки, а развивается в брюшной полости |
Распознать данный недуг самостоятельно сложно. Изначально он проявляется, как нормальная беременность.
Женщина ощущает на себе все симптомы интересного положения: токсикоз, нервозность, болит грудь, увеличивается матка, сонливость, раздражительность.
Но есть ряд признаков, которые свидетельствуют о такой патологии.
Первые признаки на ранних сроках:
- Появление тянущих болей внизу живота. Также боль проявляется со стороны расположение фаллопиевой трубы, где осуществилось закрепление.
Первый признак – это ощущение боли при походе в туалет. Боль в таких ситуациях может быть режущей, колющей и тянущей в зависимости от стадии. - Появляются выделения коричневого цвета. Но стоит помнить, что при отслойке плодного яйца от эндометрия матки появляются такие же выделения.
Важно понимать, что это не идут месячные, а организм сигнализирует о проблемах. При месячных выделения ярко-красного цвета и обильные, а при внематочной имплантации они напоминают смесь кроваво-коричневой слизи. - Базальная температура. Норма – 37–37.5 градусов. Если базальная температура 38 и выше, то это свидетельствует о патологии.
Показывает ли тест внематочную беременность?
Определить внематочную беременность в домашних условиях по тесту практически нереально. Тест при использовании показывает наличие беременности.
Это случается из-за содержания в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ). Но уровень гормона при внематочной имплантации очень низок, поэтому вторая полоса тестовой системы может проявляться очень слабо.
Второй вариант развития событий – тест отрицательный. В этом случае был выбран тест с низкой чувствительностью.
Если тест не показывает две полоски, но женщина продолжает ощущать все симптомы, то ей требуется консультация специалиста.
Для перепроверки лучше всегда делать 2 теста с интервалом в неделю. Если первый показал две полоски, а второй нет, то стоит незамедлительно записываться на приём к гинекологу.
Если вовремя не распознать патологию, то женщине грозят такие последствия:
- На 6–8 неделе лопается труба. Это чревато обильным кровотечением в брюшную полость.
- Осуществление трубного самоаборта – это отслойка эмбриона.
Важно! Важно не допустить разрыв фаллопиевой трубы, провоцирующей сильнейшее кровотечение. Известны случаи, когда кровотечение приводило женщин к смерти.
Стоит помнить, что самодиагностикой заниматься опасно. При первых признаках такой патологии стоит посетить гинеколога.
Для диагностики внематочной беременности используются такие методы:
- Ультразвуковое обследование (УЗИ). Распознать патологию при помощи данного метода можно только с пятой недели.
- Анализ ХГЧ.
Таблица: нормы ХГЧ при нормальной беременности по неделям
| Неделя | Нормы показателей |
| 1–2 | От 25 до 156 |
| 2–3 | От 101 до 4870 |
| 3–4 | От 1110 до 31500 |
| 4–5 | От 2560 до 82300 |
| 5–6 | От 23100 до 151000 |
| 6–7 | От 27300 до 233000 |
| 7–11 | От 20900 до 291000 |
| 11–16 | От 6140 до 103000 |
| 16–21 | От 4720 до 80100 |
| 21–39 | От 2700 до 78100 |
Если наблюдается отклонение от нормы, то это свидетельствует о развитии внематочной имплантации.
Причины
Причины появления внематочной имплантации яйцеклетки к фаллопиевой трубе:
- Недостаточное сокращение труб, вследствие которых зачатый эмбрион «двигается» к матке.
- Аномальное строение маточных труб (инфантилизм, изгиб).
- Ранее сделанные аборты, после которых появляются рубцы на трубах. Это мешает продвижению эмбриона.
- Внутриматочная спираль. Такой способ контрацепции подразумевает выделение гормона, провоцирующего отторжение эндометрием яйцеклетки.
- Приём гормональных контрацептивов.
- Наличие опухолей в матке.
Мужчина также может стать причиной возникновения такого патологического состояния, если его сперматозоиды малоактивны и медлительны.
Как избежать и предотвратить внематочную беременность?
Предотвращение внематочной беременности осуществляется на этапе планирования зачатия малыша. Это важно, ведь если пара практикует незащищённый секс, то предотвратить данное явление уже невозможно.
Медики предупреждают представительниц женского пола, которые уже столкнулись с подобной проблемой, что внематочное закрепление эмбриона может повториться повторно, поэтому лучше не пренебрегать мерами предосторожности.
Обратите внимание! Чтобы избежать такой проблемы стоит заботиться о своём здоровье с ранних лет. Требуется регулярное посещение гинеколога и сдача анализов на венерические заболевания.
Таблица: меры по предотвращению
| Что делать | Детальное описание |
| Предохранение от венерических заболеваний | Половые инфекции вызывают воспаления, провоцирующие снижение активности усиков в маточных трубах. Рекомендуется при ведении половой жизни регулярно использовать презервативы или завести себе постоянного сексуального партнёра, в котором девушка будет уверена |
| Сдача анализов перед планированием зачатия | Потребуется сдать анализы на патогенные микробы. Если в организме женщины или мужчины обнаружены венерические болезни, то обоим потребуется пройти лечение перед зачатием |
Стоит помнить, что внематочная беременность еще не является приговором. Забеременеть после удаления эмбриона из трубы можно.
Оперативное вмешательство не влияет на способность зачатия и вынашивания здорового ребёнка.
Стоит помнить, что если женщине полностью вырезали фаллопиеву трубу, то ей будет гораздо сложнее забеременеть.
Поэтому в случае возникновения первых симптомов внематочной имплантации яйцеклетки, стоит незамедлительно обратиться к врачу за помощью во избежание осуществления столь кардинальных мер.
Лечение
Лечение внематочной беременности:
- Применение гормональных препаратов для срыва беременности.
- Лапароскопия. Это операция, осуществляемая лапароскопом. Лапароскопия безопасна для женщин. При оперативном вмешательстве травмы фаллопиевой трубы не происходит.
Важно! Большой срок беременности провоцирует разрыв трубы. В этом случае происходит операция с удалением трубы, которая называется сальпоэктомия.
Полезное видео
Источник
При планировании ребенка пары, как правило, сдают ряд анализов и тщательно следят за своим здоровьем. Но это не значит, что после зачатия у плода не возникнут патологии. Беременность может оказаться внематочной. Она обычно заканчивается абортом, так как представляет серьезную опасность для будущей матери и самого плода. Но как отличить беременность от внематочной беременности? Разобраться с этим вопросом нам предстоит далее. К сожалению, все не так просто, как кажется на первый взгляд. И зачастую в первые недели после зачатия диагностировать подобную патологию невозможно. Во всяком случае, своими силами.
Что это такое
Что такое внематочная беременность? При нормальном зачатии плодное яйцо, получившееся из оплодотворенной яйцеклетки, добирается до матки и прикрепляется к ее стенке. Там происходит дальнейшее развитие будущего малыша.
Если плодное яйцо прикрепилось вне полости матки, такое состояние будет называться внематочной беременностью. Она может быть:
- трубной;
- брюшной;
- в рудиментарном роге матки.
По названию каждой из них понятно, где прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка. В любом случае каждая девушка должна знать, как отличить беременность от внематочной беременности.
Проблемы при диагностике
К сожалению, добиться необходимого результата, особенно незадолго после зачатия, трудно. Дело все в том, что беременность в первый месяц проявляется не слишком ярко. Ее можно перепутать с наступающими месячными.
Признаки и симптомы внематочной беременности на ранних сроках почти полностью совпадают с проявлением ПМС или обычной беременности. Поэтому, если девушка обнаружила у себя некую симптоматику, стоит поторопиться к врачу. Только опытный специалист скажет, есть ли патология беременности или нет.
Температура
Как отличить беременность от внематочной беременности? Чем раньше это произойдет, тем лучше. Как уже было сказано, изначально нормальная беременность почти полностью совпадает с внематочной. Поэтому симптоматика обоих состояний будет приблизительно одинаковой.
Если женщина забеременела, ее базальная температура после овуляции будет оставаться повышенной. Чтобы быстро понять, состоялось ли зачатие, необходимо заранее начать ведение графика БТ. С его помощью по повышенной до 37,0-37,5 градусов по Цельсию температуре после овуляции (она наступает примерно в середине цикла) можно говорить о наступившей беременности.
Задержка
Признаки и симптомы внематочной беременности на ранних сроках должна знать каждая девушка. Ведь чем раньше станет понятно, где прикрепилось плодное яйцо, тем выше вероятность на безопасное прерывание интересного положения в случае обнаружения патологий.
На беременность может указывать задержка менструации. Если критические дни не пришли вовремя (при условии, что у женщины регулярный менструальный цикл), стоит предположить успешное зачатие.
Нормальной считается задержка менструации на срок до 7 дней, но так долго ждать не рекомендуется. С первого дня отсутствующих в положенное время критических дней целесообразно задуматься над более точными методами диагностики.
Тест
В современном мире некоторые виды диагностики можно проводить на дому. Например, определять, когда у женщины происходит овуляция. Также представляется возможным в домашних условиях определить беременность. Для этого необходимо приобрести в аптеке специальный тест. Он может быть разным – стрип-полоской, планшетным, электронным или струйным.
При внематочной беременности в 5 недель (и даже раньше, примерно в 4 недели) тест на беременность должен будет показать положительный результат. Возможно появление так называемого призрака. Так характеризуют слабую вторую полоску на тесте на беременность.
Важно: иногда подобный метод диагностики оказывается неэффективным. При внематочной беременности ХГЧ в крови вырабатывается не так интенсивно, как положено. И поэтому тест может не показать положительный результат.
Менструация
Стоит обратить внимание на то, что точное проявление внематочной беременности зависит от организма каждой девушки. У некоторых распознать подобную патологию проще, чем кажется: она проявляется вовсе не как ПМС или нормальная беременность.
При внематочном прикреплении плодного яйца критические дни могут начаться в положенное время, но при этом выделения будут слишком скудные. Не такие обильные, как раньше.
Боли
Как отличить беременность от внематочной беременности? Придется в первую очередь внимательно прислушиваться к сигналам, которые женщине подает организм. Тогда справиться с поставленной задачей будет намного проще.
При беременности в нижней части живота могут появиться легкие тянущие боли. Внематочное положение плодного яйца влечет за собой появление болей в тех органах, где оно прикрепилось. Более того, неприятные ощущения будут довольно сильными.
Кровотечение
Интересно, как отличить беременность от внематочной беременности? Если женщина сделала тест, он оказался положительным или с “призраком”, но дальнейшую диагностику не проводили, ситуация может усугубиться. Примерное на 8-12-й неделе у девушки может открыться кровотечение.
Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в фаллопиевой трубе, тогда возможен разрыв оной. В данном случае произойдет повреждение внутренних органов, как следствие – откроется кровотечение, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями.
При подобных обстоятельствах девушке стоит поторопиться с визитом к доктору, желательно вызвать “скорую”. В противном случае можно либо сильно навредить организму, либо вовсе погибнуть.
Анализ крови
Если девушка беспокоится за свою беременность, она может сдать анализ крови на гормон беременности. Речь идет о ХГЧ. Он вырабатывается после успешного оплодотворения яйцеклетки. Постепенно его количество увеличивается. Именно на него реагирует тест на беременность. Только анализ крови является более точным методом диагностики.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности на ранних сроках будет намного ниже, чем при обычной беременности. А значит, по анализу крови можно понять, в нужном ли месте прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка.
Токсикоз и недомогание
Как отличить беременность от внематочной беременности? Как уже было сказано, зачастую эти два состояния на ранних сроках отличить друг от друга проблематично. Как правило, внематочная беременность проявляется как обычная.
Например, в виде токсикоза. Он усиливается по утрам и вечерам, может сопровождаться рвотой. Дней тошнота отступает, но ее появление – это норма.
Также беременные начинают страдать от чувства недомогания и повышенной утомляемости. Данные признаки появляются при любой беременности. Их можно заметить еще до задержки менструации.
Визит к врачу
Если девушка подозревает беременность, ей придется обратиться к гинекологу. Этот узкий специалист проведет осмотр на кресле, а затем сообщит, есть ли беременность. И если да, то какая именно.
Для уточнения диагноза и наблюдения за состоянием здоровья пациентки гинеколог назначит ряд анализов и исследований. Например, кровь на ХГЧ и УЗИ малого таза.
Важно: на ранних сроках врач-гинеколог может ошибиться. Тип беременности может оказаться недиагностируемым. Более того, если прийти к специалисту слишком рано, некоторые способны перепутать беременность с кистой или опухолью.
Кабинет УЗИ
Хочется точно знать, все ли нормально с беременностью? Тогда самое время сходить в больницу и записаться к узисту на прием. С этим сталкивается каждая будущая мама.
УЗИ внематочной беременности на раннем сроке – это самая точная и достоверная методика подтверждения положения плодного яйца. Если оное не обнаруживается в матке, врач будет смотреть, где же прикрепилось яйцо.
Правда, как и в прошлом случае, если прийти слишком рано, на УЗИ плодное яйцо будет смотреться как опухоль или киста. Обращаться к данному специалисту рекомендуется после задержки менструации.
О прерывании и лечении
Раньше считалось, что девушке должны в обязательном порядке провести удаление трубы при внематочной беременности. Теперь лапароскопия осуществляется посредством нескольких проколов в теле, в нужных местах. Это избавляет от необходимости удаления внутренних органов при патологии беременности.
Вообще лечение изученного состояния напрямую зависит от того, где прикрепилось плодное яйцо. Зачастую можно просто удалить его, не повреждая внутренние репродуктивные органы.
Если затянуть с диагностикой, можно столкнуться с удалением фаллопиевых труб и даже матки.
Как удаляют внематочную беременность? В некоторых случаях возможна химиотерапия. Развитие плода прекращают, а затем ждут, пока плодное яйцо рассосется.
Источник
Если вовремя не обратиться за помощью, беременность может закончиться смертью.
Что такое внематочная беременность и чем она опасна
Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.
При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.
Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).
По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.
При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу
Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.
Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:
- Колющие боли и спазмы внизу живота.
- Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
- Постоянные головокружения, слабость.
- Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
- Выделения, схожие с менструальными.
При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.
Когда надо звонить в скорую
Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:
- Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
- У вас открылось кровотечение.
- Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
- Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
- У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.
Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу
Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.
Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:
- Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
- Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
- Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.
Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.
Как лечить внематочную беременность
Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.
Медикаментозное лечение
Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.
Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.
Лапароскопия
Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.
Хирургия
Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.
Можно ли забеременеть после внематочной беременности
Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:
- Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
- Эндометриоз.
- Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
- Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.
Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.
Источник