Как определить беременность при грудном вскармливании
Признаки беременности при грудном вскармливании обнаружить достаточно сложно, особенно на ранних сроках. У большинства кормящих женщин менструальный цикл нестабилен, а у некоторых он отсутствует вовсе. Иногда о новом положении будущая мама узнает уже тогда, когда животик растет, а малыш начинает шевелиться. Чтобы не попасть впросак, необходимо внимательно следить за своим самочувствием, а для предупреждения незапланированной беременности использовать проверенные средства защиты.
Вероятность зачатия при ГВ
Считается, что кормление грудью и новая беременность – понятия взаимоисключающие. Поэтому многие пары отказываются от контрацептивов и используют метод лактационной аменореи. Любой гинеколог скажет, что такой способ не надежен, потому что можно забеременеть даже при активном грудном вскармливании.
Женская физиология устроена так, что сразу после родов происходит кардинальное изменение гормонального фона. Гормон пролактин способствует образованию грудного молока. При повышенном пролактине яичники перестают работать, а эндометрий не нарастает, что сопровождается отсутствием овуляции и менструации.
Можно сделать вывод, что беременность при кормлении невозможна, однако это не так. Сложно предугадать, как будет реагировать гормональный фон на новое состояние организма. Медицине известно много случаев, когда при ГВ наступление овуляции приводило к зачатию. Половые железы могут активно заработать уже через месяц после родов или «спать» до прекращения лактации.
Вероятность беременности после родов возрастает при условиях:
- кормление по часам. Чтобы пролактин вырабатывался в достаточном количестве для подавления работы яичников, необходимо прикладывать новорожденного по требованию;
- ребенок сосет пустышку. В результате ребенок меньше нуждается в материнской груди;
- малыша докармливают из бутылочки. Это приводит к постепенному снижению выработки молока;
- отсутствуют ночные кормления. На этот период приходится пик выделения гормонов, продуцирующих лактацию;
- пара не пользуется современными методами контрацепции. Для кормящих женщин предусмотрено несколько методов предохранения от беременности (презервативы, спираль, мини-пили).
Первые признаки беременности можно легко заметить, если прислушиваться к своему самочувствию.
Признаки беременности при грудном вскармливании без месячных
Заподозрить беременность при установленном и регулярном менструальном цикле просто. При задержке женщина начинает прислушиваться к себе и замечает другие симптомы оплодотворения. Однако во время ГВ цикл нерегулярен. Поэтому распознать новое состояние по задержке при физиологическом отсутствии месячных не получится.
На ранних сроках одни женщины с первых дней чувствуют новое положение. А другие определяют изменения в своем организме ближе ко второму триместру. Если ведется активное кормление и беременность определить по задержке нельзя, стоит поискать другие явные симптомы.
Болезненность сосков
Как только оплодотворенная клетка имплантируется в слизистый слой матки, начинается перестройка гормонального фона. По этой причине соски становятся чувствительными и даже меняют свой оттенок. Во время беременности при ГВ женщине неприятно кормить. Если ранее сосание ребенка не доставляло неудобства, то теперь каждое прикосновение к соскам вызывает боль.
При ГВ беременность проявляется в виде роста молочных желез. Однако количество молока не увеличивается. Заподозрить беременность при лактации можно только по этому признаку: чувствительная грудь и болезненные ощущения при сосании.
Голод
Беременность во время лактации, как и обычная, может сопровождаться токсикозом. Если у одних женщин он проявляется тошнотой и утренней рвотой, то у других – чувством голода. Токсикоз у будущей мамы возникает из-за образования отравляющих веществ, которые формируются при развитии зародыша. На ранних сроках это состояние не вызывает опасения у медиков, если не приводит к истощению организма.
Токсикоз в период кормления грудью у многих женщин сопровождается желанием съесть что-то необычное. В первые месяцы лактации новоиспеченная мама должна придерживаться особого питания и исключать некоторые продукты из рациона, чтобы у малыша не появилась аллергическая реакция или не начались колики. Если ранее подобные ограничения переносились спокойно, то после зачатия тяга к соленому или сладкому становится непреодолимой. Стоит отметить, что не только беременность при грудном вскармливании сопровождается голодом или, напротив, тошнотой. Эти симптомы могут говорить о других нарушениях в работе организма.
Изменение лактации и поведения ребенка
Во время грудного вскармливания объем вырабатываемого молока соответствует потребности ребенка. В процессе взросления малыша количество естественной пищи увеличивается. Если наступит новая беременность, то неизбежно произойдет изменение гормонального фона. Уровень пролактина снизится, а количество прогестерона возрастет. По этой причине может уменьшиться количество молока. Женщина отмечает, что грудь уже не наливается, как это было раньше. Ребенку приходится долго сосать, чтобы начался прилив. При беременности и кормлении грудным молоком мама может заметить беспокойство ребенка. Малыш сердится, что не может получить столько еды, сколько хочет, становится плаксивым и чаще прикладывается к груди.
Считается, что после зачатия меняется вкус грудного молока. Из-за этого некоторые дети отказываются от привычного питания. Но вкус может поменяться из-за рациона мамы. Поэтому этот признак тоже можно считать косвенным.
Другие симптомы
Новое зачатие у женщины не похоже на предыдущее. Поэтому не стоит искать у себя все симптомы, которые были в прошлый раз. Они могут стать другими.
- Изменение работы кишечника. Из-за выработки прогестерона желтым телом в яичнике происходит расслабление мышечных тканей организма. Это приводит к ухудшению пищеварения и ослаблению моторики. Женщина ощущает повышенный метеоризм, особенно в вечернее время и иногда страдает от запоров.
- Тянущая боль в животе. Сосание груди вызывает сокращение матки. У беременной женщины это сопровождается болями, а в медицине носит название «гипертонус». Если неприятные ощущения появляются периодически, то следует обязательно обратиться к врачу.
- Выделения из влагалища. В период активной лактации количество шеечной слизи заметно снижается. Если внезапно появились выделения (слизистые, белые, молочные), то это могут быть симптомы беременности.
- Образование полоски на животе. Беременность во время кормления, как и при его отсутствии, сопровождается появлением пигмента вдоль живота. Этот признак актуален для тех женщин, у которых полоска после прошлого вынашивания уже исчезла.
- Высокая базальная температура. Достоверный признак беременности на ГВ – рост БТ. Если женщина вела график, то теперь сможет установить факт зачатия. Базальная температура на ранних сроках держится на уровне 37 градусов.
Можно ли использовать тест при кормлении грудью
Считается, что тест на беременность при ГВ использовать бессмысленно. По отзывам женщин, при повышенном уровне пролактина, что считается нормой для лактации, устройство не покажет правильного результата. На самом деле это не так.
Тест устроен так, что реагирует на единственный гормон, который вырабатывается с первых дней после имплантации. Ежедневно его уровень растет в крови, а затем и других биологических жидкостях, в том числе и в моче. Если беременность есть и количество хорионического гонадотропина велико, то тест покажет две полоски. Для достоверного ответа следует выбирать надежные устройства с высокой чувствительностью.
Женщинам, которые не используют средства контрацепции во время лактации, гинекологи рекомендуют делать тесты каждый месяц. Такой подход позволит вовремя определить беременность. Даже если женщина настроена родить детей-погодок, будет лучше, если она узнает о состоявшемся зачатии раньше, чем это станет заметно окружающим.
Делать тест на беременность во время лактации не противопоказано, он не навредит. Однако для более достоверного результата лучше сдать анализ крови на ХГЧ.
Опасна ли беременность на фоне ГВ
Беременность после родов при грудном вскармливании чаще всего не считается опасной ситуацией. Многие женщины успешно вынашивают и рожают детей-погодок. Однако такая нагрузка тяжела для организма. При кормлении грудным молоком организм тратит много сил на его выработку. Беременность тоже является нагрузкой, требующей усиленной работы органов и систем.
Также есть мнение, что во время вынашивания и одновременной лактации повышается риск выкидыша. Сосательные движения стимулируют сосок, а это вызывает повышение маточного тонуса. Но не все врачи поддерживают это мнение.
Гинекологи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 1-2 года после предыдущей. При этом советуют отлучить малыша от груди, чтобы минимизировать вероятность проблем и позволить организму восстановить силы.
Если беременность наступила после кесарева в течение первого года, то возникает серьезная угроза для здоровья женщины. Врачи советуют после такой операции планировать зачатие не ранее, чем через 2-4 года. При этом важно учитывать состояние рубца. Если оплодотворение случится раньше, то он может разойтись, что приведет к массивному внутреннему кровотечению и гибели плода.
Если на грудном вскармливании появились признаки беременности, то необходимо обратиться к врачу. После обследования специалист разрешит совмещать лактацию с вынашиванием или сообщит о необходимости отлучения. Одним из вариантов успешного и длительного грудного вскармливания является тандемное.
Источник
Как правило, пока женщина кормит младенца грудью, новая беременность невозможна. Однако в некоторых случаях зачатие происходит даже в этот период. Поскольку месячные возобновляются только после окончания грудного вскармливания, определить наличие оплодотворения можно по другим характерным симптомам. Признаков беременности при грудном вскармливании немного, но они есть, и на них необходимо обратить внимание.
Возможность зачатия при ГВ
После рождения малыша в организме мамочки начинается гормональная перестройка. В повышенных количествах вырабатывается окситоцин — гормон, отвечающий за выработку молока. Кроме того, благодаря ему происходит усиленное сокращение матки. В организме небеременной женщины этот гормон также есть, но в минимальных количествах.
Считается, чем чаще мама кормит грудью младенца, тем больше выработка окситоцина. Пока этот гормон продуцируется организмом в больших количествах, наступление менструации невозможно. Это означает, что и овуляция отсутствует, поэтому нет яйцеклетки, которая готова к оплодотворению.
Однако даже когда женщина кормит малыша молоком, существует минимальная вероятность зачатия. Мамочка не может предугадать тот момент, когда заканчивается лактационная аменорея (отсутствие месячных при кормлении). У некоторых женщин это происходит через год после рождения ребенка, а у некоторых – через 1-2 месяца после появления младенца на свет. Поскольку менструация начинается через несколько недель после овуляции, женщина может и не догадываться, что снова забеременела.
В период лактации в организме также происходит повышение уровня гормона пролактина. Он отвечает за блокировку роста фолликулов и отсутствие овуляции. Но 100-процентной гарантии того, что один из фолликулов все-таки не начнет расти, нет, поэтому зачатие возможно и в период кормления грудью. Особенно если женщина прикладывает младенца четко по графику или заменяет одно или несколько кормлений искусственным питанием.
Основные признаки
Существует несколько характерных симптомов, которые подскажут о наступившей беременности.
Болезненность сосков
Когда в первые недели после родов приливает молоко, в груди появляются болезненные ощущения. В дальнейшем, если ребенок не полностью опустошает грудь, возникает застой молока, который вызывает боль в груди и сосках. Однако такие ощущения также могут свидетельствовать о наступлении беременности. Чтобы убедиться, что зачатия не произошло, стоит приобрести экспресс-тест и провести исследование мочи.
Голод
Повышение аппетита и изменение вкусовых предпочтений — еще один симптом произошедшего зачатия. Однако первый признак также возникает в том случае, если ребенок высасывает все молоко.
Изменения в лактации и поведении ребенка
При наступлении оплодотворения количество молока уменьшается, ребенок не наедается и начинает капризничать и требовать грудь в неустановленное время.
Мнение эксперта
Перчаткина Галина Викторовна
Врач высшей категории. Наш лучший эксперт.
Задать вопрос
Кроме того, после зачатия вкус молока изменяется, и младенец с неохотой сосет грудь, а в некоторых случаях и вовсе отказывается от нее.
Другие симптомы
Кроме перечисленных выше признаков, существуют и другие симптомы, заставляющие задуматься о возможной беременности даже при отсутствии месячных.
К ним относятся:
- Тошнота по утрам. Этот признак свидетельствует о том, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки.
- Усталость, постоянная сонливость, головокружение. Если мамочка нормально высыпается ночью и не устает при уходе за ребенком, такое состояние бывает признаком наступившей беременности.
- Частые позывы в туалет. Когда в матке начинает формироваться плод, усиливается кровообращение во всем организме, это связано с необходимостью в питании ребенка. Такие процессы заставляют почки производить больше мочи, поэтому женщина бегает в туалет чаще, чем обычно.
Можно ли использовать тест
Некоторые женщины считают, что экспресс-тесты при лактации не показывают достоверного результата, однако это заблуждение. Через несколько дней после оплодотворения в организме начинает вырабатываться ХГЧ, и его уровень в моче уже достаточный для определения наличия беременности. Для исследования необходимо брать утреннюю порцию мочи, тогда результат будет более достоверным. Даже при отсутствии месячных экспресс-тест способен определить зачатие.
Опасна ли беременность мамы на фоне ГВ
Беременность, наступившая вскоре после рождения ребенка, нежелательна. Кроме того, что женщине предстоит большая нагрузка по присмотру за двумя детьми, это еще и негативно сказывается на ее здоровье.
Врачи утверждают, что оптимальный срок между рождением детей не должен быть меньше двух лет. Этого времени хватает на полное восстановление женского организма. Если зачатие произошло на более ранних сроках, это чревато осложнениями в вынашивании младенца.
Кроме того, малышу просто не хватит ресурсов материнского организма для полноценного развития, и он родится ослабленным.
Если после наступления зачатия женщина продолжает кормить грудью, это способствует сокращению матки и грозит выкидышем на ранних сроках. В том случае, когда предыдущие роды проходили с помощью кесарева сечения, повторная беременность протекает тяжело и приводит к многочисленным осложнениям.
Способы прерывания
Гинекологи рекомендуют прервать беременность, если она наступила вскоре после рождения ребенка. Для этого существует несколько способов.
Медикаментозный
Этот метод используют до срока в 6 недель. Проводится процедура амбулаторно и не представляет угрозы здоровью женщины. При медикаментозном аборте нет необходимости в анестезии, что подходит женщинам, желающим сохранить лактацию.
Хирургическое вмешательство
Прерывание беременности проходит во время хирургического вмешательства. Внутривенно вводится наркоз, поэтому какое-то время после процедуры женщина не сможет кормить ребенка грудью. В ходе оперативного вмешательства специальным инструментом расширяется шейка матки, и плод выскабливается. Несколько часов после процедуры женщина должна находиться под наблюдением врачей.
Вакуумная аспирация
Мини-аборт проводят, когда срок беременности не превышает 5 недель. Выполняется процедура амбулаторно, вводится внутривенная анестезия. После вакуумной аспирации женщина находится под наблюдением врачей на протяжении 1-2 часов. Процедура не приводит к возникновению осложнений.
Рекомендации для кормящих матерей
Если женщина не планирует рожать ребенка, ей необходимо предохраняться в период лактации. Кроме того, ребенка прикладывают к груди, когда он того требует, а не по расписанию. Это способствует выработке гормона окситоцина, который предупреждает наступление зачатия.
Источник
Несмотря на распространенность заблуждения невозможности забеременеть при лактации, кормящая мама может зачать, даже при отсутствии менструации. Поэтому крайне важно быстро распознать произошедшее зачатие, чтобы снизить риски для здоровья матери, новорожденного и малыша в утробе.
Как можно понять, что женщина забеременела во время грудного вскармливания
Достаточно большое количество людей предполагает, что зачатие ребенка в то время, как женщина кормит грудью – не возможно. Действительно, лактационная аменорея – известный и естественный метод контрацепции для кормящих мам, который обладает высокой эффективностью.
Показатель индекса Перля (этот индекс отражает статистические данные по случаям незапланированного зачатия ребенка за прошедший календарный год у 100 женщин с определенным методом контрацепции) – 0,7%, что почти гарантирует женщинам безопасность полового акта на протяжении первых 6 месяцев грудного вскармливания. Но это не исключает те редкие случаи, когда оплодотворение все же происходит.
Может ли наступить беременность при лактации
Само кормление новорожденного грудью не является способом контрацепции. На самом деле, риск зачатия снижается за счет отсутствия месячных (аменореи), что происходит около 6 месяцев, пока мать кормит малыша сама. Но, у некоторых женщин даже в этот период менструация присутствует, что автоматически делает методику неэффективной. У других не появляются выделения даже через полгода лактации, но при этом овуляция наступает.
У части матерей зачатие во время кормления связано с нарушением режима вскармливания малыша, особенно ярко это видно на примере женщин, которые учащают прикладывание ребенка к груди и появление менструации у них откладывается, хотя в остальном репродуктивная система работает без изменений.
Именно из-за всех этих аспектов, восприятие лактации, как способа контрацепции, подвергается определенным сомнениям, и не является на 100% эффективной.
Что укажет на наступление беременности при кормлении грудью первого ребенка
Задуматься о возможности повторной беременности в период вскармливания малыша достаточно сложно, потому что у женщины нет классических симптомов вроде токсикоза и внезапного прекращения менструального цикла. Но, несколько факторов все же позволяет ей и врачу выявить первые признаки нового периода вынашивания ребенка при не прекращенном кормлении первого.
Изменения в железах
У беременной кормящей матери, в первую очередь, меняются сами молочные железы. Она может отмечать повышение чувствительности в сосках, особенно сильно она это ощущает во время прикладывания своего первенца к груди. Выражается это у непривычной болезненности, вызывающей психоэмоциональное напряжение и переживания у женщины.
При появлении такого симптома кормящей маме лучше сразу посетить врача, чтобы снизить длительность стресса от неприятных изменений, ведь это может повлиять и на новорожденного, и на начало новой беременности.
Количественный состав молока
Если у кормящей мамы снова появилась оплодотворенная яйцеклетка, то быстро становится заметным уменьшенное количество молока. Железы у нее меньше наливаются, а из-за этого малыш не получает достаточного количества пищи, становится капризным и хуже набирает массу тела.
Уменьшение количества синтезируемого у матери молока связано с тем, что во время беременности в матке вырабатывается больше гормонов, в крови повышается концентрация эстрогенов и прогестерона, что тормозит лактацию.
Другие признаки
Помимо двух самых частых изменений у беременной кормящей, существует еще несколько признаков того, что у кормящей мамы снова имеется оплодотворенная яйцеклетка, которая успешно развивается:
- Первенец проявляет меньше интереса к питанию или отказывается от него. Это связано с тем, что гормональные изменения у беременной женщины сопровождаются и изменениями в привкусе грудного молока, часто оно становится горьким.
- Изменяется то, как женщина ощущает сокращения матки в период вскармливания. После родов матка постепенно возвращается в свою изначальную форму и размер, что сопровождается своеобразными сокращениями в малом тазу. Женщина быстро к ним привыкает, так как они не вызывают дискомфорта, поэтому малейшие изменения в их частоте или характере станут для нее очевидны.
- Менструальный цикл восстанавливается и снова внезапно прекращается. Этот симптом наблюдается редко, но тоже требует внимания.
Женщина должна в обязательном порядке сообщать о подобных изменениях, даже если она сама индуцировала их.
Как быть женщине, если она забеременела во время лактации: советы гинеколога
Специалисты советуют отказаться от планирования зачатия в ближайшие 2-3 года, после последних родов. Это мотивируется необходимостью восстановления организма женщины после вынашивания и кормления малыша. Но если оплодотворение произошло, и нет серьезных причин и желания женщины прервать новую беременность, гинекологи согласны с вынашиванием ребенка кормящей женщиной, при ее регулярном посещении медицинского учреждения и соблюдении рекомендаций:
- Малыша нужно вскармливать как минимум до исполнения 6 месяцев, а отказ о вскармливания до 12 недели беременности может вызывать сильный всплеск гормонов, что станет причиной выкидыша.
- Мать должна полноценно питаться и в начале беременности, дополнять рацион витаминными комплексами и питательными добавками.
- Полноценный отдых. Поскольку уход за первенцем будет отнимать много сил, в помощь маме должны прийти все члены семьи, чтобы она не переутомлялась, и это не навредило малышу в утробе.
- Женщина должна прогуливаться около 1-2 часов в сутки, дышать свежим воздухом.
- Ее сон должен быть не меньше, чем 8 часов в день. При этом лучше всего, если спать она будет с ногами, лежащими на подушке.
- Кормящей маме стоит приобрести трикотажные чулки или колготки. Они необходимы для снижения нагрузки на венозную сеть и профилактики варикоза.
Лактационная аменорея подтверждает свой статус высокоэффективного способа контрацепции, но не делает зачатие совершенно невозможным. Более того, кормление при наличии менструации – вовсе не является видом контрацепции. Наиболее благоприятным для женщины будет беременность не ранее, чем через 2-3 года после предыдущих родов. Если же вдруг избежать оплодотворения не получилось, ей нужно быстро обратиться к гинекологу и позаботиться о себе, новорожденном малыше и ребенке в утробе.
Источник