Как определить беременность по анализу крови

Каждой женщине хочется узнать о наступлении беременности как можно раньше. Современные тест-полоски позволяют это сделать еще до задержки начала менструального цикла, но их результаты не всегда достоверны. Поэтому женщины ищут другие способы узнать о своем положении. Многих из них интересует вопрос: как по анализу крови определить беременность?

Можно ли использовать общий анализ крови

Некоторые женщины считают, что определить беременность можно по любой биологической жидкости, но это не совсем так. Общий анализ крови в этом вопросе не информативен. Изменения крови в капиллярах происходят только на поздних сроках беременности. Только в 3-м триместре можно заметить:

  1. Количество эритроцитов при беременности вырастает на 20-30%, нормальным считается показатель 3.5 млрд./л.
  2. Изменениям подвергается и гематокрит, так как объем плазмы вырастает на 50%, а показатели эритроцитов отстают в росте. Из-за этого гематокрит падает до 0,3-0,32, что составляет (30-32%).
  3. Нормальные показатели гемоглобина для беременных – 110-120 г/л.
  4. При беременности организм занимается кроветворением в стрессовых условиях, из-за чего количество лейкоцитов вырастает до 15 млрд./л.
  5. Уровень тромбоцитов во время вынашивания ребенка напротив незначительно снижается до 100-400 млрд./л.
  6. СОЭ (скорость выпадения эритроцитов в осадок) увеличивается, так как количество белков в крови увеличивается. Нормой считается показатель – 30-40 мм/ч.

Подобная картина порой наблюдается и при других отклонениях в работе организма. Ни один врач только на основании данных общего анализа не может поставить беременность. Для этого у него недостаточно данный, он не видит сведений об изменении гормонального фона.

Причины и опасность отклонения ХГЧ

Если результаты лабораторного исследования крови на уровень хорионического гонадотропина оказались в пределах допустимых норм, значит беременность развивается хорошо и будущему малышу ничего не угрожает.

В некоторых случаях анализ показывает отклонение в большую или меньшую сторону.

Низкая концентрация ХГЧ в крови может свидетельствовать о патологическом течении беременности, среди которых:

Угроза самопроизвольного выкидышаВ зоне риска находятся женщины на раннем сроке и уровнем ХГЧ пониженным на 50% и более. В большинстве случаев необходима госпитализация.
Внематочное крепление эмбрионаВ этом случае опасности подвергается сама женщина. Патология чревата разрывом маточной трубы.
Замерший (неразвивающийся) плодЗачастую происходит при серьезных врожденных отклонениях, несовместимых с дальнейшим развитием и жизнью зародыша.
Неправильно установленный срок беременностиЕсли месячный цикл не регулярен, то установить точный срок без дополнительного обследования (УЗИ, повторный анализ) не всегда возможно.
Плацентарная недостаточность (хроническая)Может угрожать задержкой в развитие плода.
Врожденная патологияСиндром Эдвардса.
Истинное перенашивание беременностиСвязано с различными болезнями матери (эндокринные и гинекологические патологии в анамнезе). Беременная должна находиться под постоянным контролем врачей.

Полезное видео об анализе крови на ХГЧ:

Повышенный уровень гормона-белка также сигнализирует о возможных проблемах, к которым относится:

  1. Вынашивание двух и более плодов (наиболее приятная причина завышенного ХГЧ). Значения увеличиваются пропорционально количеству эмбрионов.
  2. Раннее проявление токсикоза или гестоз (поздний токсикоз).
  3. Синдром Дауна.
  4. Перенашивание беременности.
  5. Повышенное содержание глюкозы (сахара) в крови, диабет.
  6. Несоответствующий срок беременности.

У мужчин и небеременных женщин повышенное содержание ХГЧ может говорить о заболеваниях половой системы, пузырном заносе, хорионкарциноме, онкологии органов ЖКТ. После медицинского или самопроизвольного аборта уровень гормона еще некоторое время будет повышен.

Что такое ХГЧ

Принцип работы всех тест-полосок основывается на особенности «гормона беременности» – хорионического гонадотропина человека. Он способен выделяться в мочу, именно на него реагирует реактив, которые есть в составе всех тест-полосок. Этот же гормон присутствует в венозной крови, его наличие можно определить уже на ранних сроках. Он появляется в крови уже через 6-8 дней после успешного оплодотворения. Существует два варианта этого компонента:

  • альфа-ХГЧ – этот гормон достаточно сложно отличить по составу от ЛГ, ФСГ или ТТГ (они определяются при расшифровке биохимии);
  • бета-ХГЧ – играет более важную роль при определении беременности.

При помощи этого гормона можно следить за развитием плода на протяжении всего периода его вынашивания, также он позволяет обнаружить отклонения и патологии.

Необходимость исследования

Этот анализ основывается на том факте, что у женщин, которые беременны, повышаются гормоны, их еще называют гормон беременности. После того как эмбрион закрепляется в полости матки, организм женщины повышает хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Его выработка происходит из оболочки зародыша, поэтому если зачатие произошло, то гормон обязательно будет отображаться. И в зависимости от срока будет отображаться его количество.

Тесты обычно не показывают на ранних сроках беременность, так как норма ХГЧ, которая необходима для чувствительного тестера, еще не достигнута. Поэтому анализ крови на беременность является самым точным и надежным на ранних сроках.

Специалист может назначить такой тест для следующих целей:

  • определить степень развития беременности, правильно ли развивается плод на определенном сроке;
  • исключить развитие внематочной, замершей беременности;
  • определить степень риска выкидыша.

Иногда случается так, что такое исследование назначают не только небеременным женщинам, а даже мужчинам. Потому что ХГЧ может повышаться, если у человека присутствуют гормонпродуцирующие опухоли.

Анализ обычно проводят после недели задержки менструации в специальной лаборатории. Для этого берут кровь из вены натощак – до этого нельзя есть минимум восемь часов. Также женщина может самостоятельно провести такой анализ крови на беременность дома, просто приобретя его в аптеке. Но точность будет в разы ниже лабораторных исследований.

Специалист может назначить много разных исследований, точно сказать какой именно даст положительный результат, трудно. ХГЧ гормон состоит из нескольких частиц – альфа и бета. Гормон бета-ХГЧ увеличивается при беременности.

Когда бета-ХГЧ находится в количестве не меньше 15 мЕд/мл – это норма как для мужчины, так и для женщины:

  • на первой недели беременности уровень превышается в несколько раз;
  • на пятой-шестой неделе анализ может показывать от 50 до 200 т мЕд/мл;
  • десятая-одиннадцатая неделя – концентрация гормона показывает свой предел, и потом начинает постепенно спадать.

Причины отклонения от нормы гормона ХГЧ, когда делают исследование крови:

  • когда уровень гормона превышает норму – это говорит о проблеме в том, как проходит беременность, например, при токсикозе;
  • когда сахарный диабет;
  • уровень может повышаться, если в утробе более одного плода;
  • неверно определили срок беременности;
  • недостаточное количество гормона – это говорит о патологии плода;
  • внематочная, замершая беременность;
  • гибель плода;
  • преждевременные роды;
  • плацентарная недостаточность.

Поэтому этот анализ очень важен для беременных, благодаря ему можно определить патологию и вовремя назначить необходимое лечение.

Еще беременность можно определить.

  1. При помощи обычного аптечного теста с использованием мочи. Определяет после двух, трех дней задержки. Тесты могут быть следующих видов: обычный тест-полоска, струйный, планшетный, электронный.
  2. Измерение базальной температуры – она должна быть выше 37 градусов, но проводить такой тест можно лишь в первые дни задержки.
  3. УЗИ.

Определение беременности с помощью теста

Исследования на антитела

Анализы крови на антитела, которые проводят при беременности, делаются для того, чтобы уточнить состояние иммунной системы пациента. Антитела – это белки, которые имеют функции связывания антигенов. Таким образом, создавая труднорастворимые комплексы, антитела вырабатывают лимфоциты, указывают на инфекционные заболевания, которые были перенесены в прошлом, или на инфекцию, только развивающуюся.

Также антитела к инфекционным антигенам помогают выявлять вирусы, бактерии, которые установить другими способами не получается. То есть наш организм вырабатывает антитела на любое чужеродное вторжение (бактерии, вирусы, паразиты и т. п.).

Когда проводят такой анализ крови на определение беременности, можно выявить такие инфекции:

  • вирусный гепатит;
  • вирусы герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • хламидиоз;
  • лептоспироз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • клостридиальная инфекция (столбняк);
  • дифтерия;
  • коклюш;
  • сифилис;
  • ВИЧ.

При наличии аутоантител можно вынести решающий фактор для диагноза аутоиммунного заболевания. При наличии антиспермальных, антиовариальных антител – могут поставить такой диагноз, как бесплодие. Всего такой анализ можно проводить до четырех раз за всю беременность.

Как подготовиться к специальному анализу крови

Чтобы получить достоверный результат, необходимо придерживаться определенной процедуры подготовки к забору крови:

  • обратитесь в лабораторию утром, желудок должен быть пустым;
  • с момента последнего приема пищи прошло 8 часов;
  • накануне сдачи крови для исследования воздержитесь от физических нагрузок и ситуаций, которые могут заставить вас понервничать;
  • если вы принимаете гормональные препараты, попросите в бланке сделать соответствующую отметку.

В государственной поликлинике на обработку результатов уходит до 2-х дней, а в частной – исследование проводят всего за несколько часов. Если вы сдаете кровь еще до задержки менструации, то необходимо провести два забора материала, с интервалом 2-3 дня. Это позволит посмотреть на показатели гормона бета-ХГЧ в динамике. Уровень гормона может

упасть, если зародыш не прикрепился на стенку матки (такую беременность называют биохимической, то есть видимой только по результатам исследований крови). Если уровень ХГЧ вырос, то эмбрион уже начал развиваться.

Особенности изменения ХГЧ и расшифровки результатов

У женщин, не находящихся в состоянии ожидания ребенка, бета-ХГЧ в крови не обнаруживается, либо его значение не превышает 5 мМЕ/мл. Если беременность наступила, то можно заметить рост количества гормона в геометрической прогрессии:

  • на 1-2 неделе после зачатия количество бета-ХГЧ равно 20-300 мМЕ/мл;
  • на 3-4 неделе значение будет уже более 4800 мМЕ/мл;
  • падать уровень гормона начинает только в 3-м триместре.

Указанные значения будут справедливы не для всех лабораторий, так как существуете несколько методик исследования крови. Обычно в частных клиниках при расшифровке результата пищу, какой неделе после зачатия соответствует полученный уровень ХГЧ.

Если беременности подтвердилась, но количество бета-ХГЧ ниже минимальной границы, то это может быть связано с:

  • внематочным расположением эмбриона;
  • угрозой выкидыша;
  • задержкой развития плода;
  • неправильно определенной датой зачатия, всего при нерегулярных месячных;
  • синдромом Эдвардса;
  • перенашиванием плода;
  • хронической плацентарной недостаточностью.

Если уровень ХГЧ выше норм, то это свидетельствует о:

  • многоплодной беременности;
  • синдроме Дауна;
  • токсикозе;
  • несоответствии сроков, определенных по менструации, с реальными;
  • повышении сахара в крови, диабете у беременной.

Если беременность не подтвердилась, а гормон в крови обнаруживается, то это может стать симптомом: патологий репродуктивной системы, онкологическом поражении органов ЖКТ и других заболеваний.

Источник: obanalizekrovi.ru

Как меняется ХГЧ в период беременности?

Активное выделение гормона-белка начинается с момента закрепления плодного яйца к стенке матки и достигает своей верхней границе ближе к концу первого триместра.

Если анализ производится на раннем сроке (не более 2 недель от зачатия), возможно результат не превысит значение 25 мЕд/мл и врач назначит повторное исследование через несколько дней для подтверждения беременности. Если плод развивается правильно, то следующий результат покажет 156–4870 мЕд/мл, что соответствует малому сроку – 2–3 недели после оплодотворения.

Врач-гинеколог на протяжении всей беременности контролирует развитие плода по уровню концентрации ХГЧ в крови.

В зависимости от срока этот показатель меняет значения:

  • На 3–4 недели норма гормона должна находиться в пределах от 1100 до 31500 мЕд/мл.
  • В период с 6 по 7 неделю беременности нижняя граница ХГЧ 27300 мЕд/мл, а верхняя – 233000 мЕд/мл. Максимальному значению 20900–291000 мЕд/мл соответствует срок 7–11 недель.
  • Во втором триместре количество хорионического гонадотропина в крови беременной уменьшается. В период с 10 по 13 неделю необходимо пройти первый биохимический скрининг: анализ крови на ХГЧ и РАРР-А (протеин). Уровень гормона в этот период находиться на уровне 20000–60000 мЕд/мл. Отклонения от нормы свидетельствуют о возможных врожденных патологиях и нуждаются в дополнительной диагностике.
  • На 22-24 неделе показатели ХГЧ варьируются в пределах 10000–35000 мЕд/мл.
  • В начале последнего триместра беременности количество «гормона беременности» в крови продолжает падать.
  • Перед родами концентрация снова повышается и на сроке 38-40 недель достигает верхних значений на уровне 78100 мЕд/мл.

Самостоятельно разобраться в результате анализа крови на гормон-белок ХГЧ сложно. В каждой лаборатории свои граничные значения, которые зависят от метода проведения исследования. Значения зависят от многих факторов и индивидуальны для каждой женщины, ожидающей рождение ребенка.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник

Благодаря развитой медицине и фармакологии, у представительниц прекрасного пола существует множество способов определить долгожданную беременность. В каждой аптеке можно купить экспресс-тесты, которые уже через несколько минут покажут, произошло ли зачатие ребенка.

Но максимально точным и информативным исследованием, которое помогает выявить зачатие на ранних сроках, является анализ крови на беременность или ХГЧ. Что представляет собой такой анализ, что он показывает и когда его можно сдавать?

Обнаружение гормона беременности

Первые признаки, указывающие на зачатие, проявляются уже через 13–15 дней после оплодотворения яйцеклетки. Если месячный цикл не нарушен, в это время должна начаться менструация, но при беременности происходит задержка. Как показывает медицинская практика, экспресс-тесты часто показывают ложный результат.

Именно поэтому, если есть подозрение на «интересное положение», разумнее сразу обратиться в клинику и сдать соответствующий анализ. Многие девушки не знают, как называется анализ крови на беременность. В клиниках и больницах его называют исследованием на ХГЧ. Аббревиатура ХГЧ расшифровывается как хорионический гормон.

Этот специфический белок начинает вырабатываться тканями хориона после зачатия, его уровень начинает повышаться уже на 6–8 день после оплодотворения яйцеклетки. Хорионический гормон синтезирует выработку других биологических компонентов, которые помогают организму поддерживать беременность. Именно по его количеству можно определить беременность.

Белковый хорионический гормон содержит в себе 2 компонента: бета и альфа. На ранних сроках беременности изучению подвергается только альфа-компонент, имеющий неповторимый состав. У не беременной женщины его уровень не превышает 5 мЕд/мл. Но если произошло оплодотворение, его концентрация будет повышена, причем она будет увеличиваться каждые 2–3 дня.

В Москве подобное исследование проводится практически в каждой клинике. Сколько делается расшифровка, зависит от типа учреждения.

Что показывает такой анализ

Медики предупреждают, что по сравнению с экспресс-анализами изучение сыворотки крови намного более информативное исследование. Концентрация ХГЧ в крови превышает концентрацию гормона в крови практически в 2 раза, за счет чего определение беременности будет точным. В зависимости от концентрации ХГЧ в крови беременной женщины врач также сможет предположить срок, когда наступило зачатие.

Сдавать кровь на ХГЧ придется не только на первых неделях беременности, а на протяжении всего периода ожидания малыша, поскольку этот анализ помогает выявить патологии и отклонения в развитии плода. Первый скрининг обычно проводится с 11 по 14 неделю беременности. Также на этом сроке исследуют плазменный белок РАРР-А и проводят ультразвуковое исследование плода, что позволяет определить хромосомные отклонения.

Вторичное исследование проводится в период с 16 по 20 неделю вынашивания. На основе полученных данных можно оценить вероятность генных отклонений у малыша и назначить дальнейшие исследования. Если концентрация хорионического гормона отклонена от нормы, это может указывать на серьезные проблемы, вплоть до замершей или внематочной беременности, повышенной вероятности выкидыша или патологий в развитии плода.

Когда можно сдавать кровь на ХГЧ

Если женщине известно, когда примерно произошло зачатие, посетить лабораторию и сдать кровь на беременность можно уже через 6–8 суток. Если будущая мама не знает, когда случилось зачатие, сделать анализ можно в течение недели после задержки. Исследование крови на ХГЧ является максимально точным и не может дать ложный результат.

Это связано с тем, что после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки уровень хорионического гормона повышается каждые 2 дня. Если зачатие произошло, уровень ХГЧ гарантированно покажет его. Причем в отличие от других исследований, анализ на ХГЧ помогает установить возраст плода не только в неделях, но и в днях.

Забор крови осуществляется только из вены. Процедура занимает всего несколько секунд и является совершенно безопасной. Чтобы оценить состояние здоровья матери и плода, а также поставить максимально точный срок родов, женщине придется сдать и другие анализы, среди которых присутствует биохимический анализ и общий анализ крови при беременности.

Показания к проведению

Анализ на ХГЧ проводится в начале первого триместра, с самого начала задержки менструации. Если у женщины нет подозрений на беременность, экспресс-тесты показывают отрицательный результат и не наблюдаются изменения с самочувствием, с походом в клинику можно повременить.

Кроме обязательных исследований, анализ на ХГЧ может быть назначен в таких случаях:

  • подозрение на наличие внематочной беременности;
  • подозрение на многоплодную беременность;
  • возраст будущей матери старше 35 лет;
  • женщина находится в группе риска по рождению ребенка с синдромом Дауна;
  • повышенный риск выкидыша или замершей беременности;
  • женщина подвергалась радиоактивному облучению.

Если эти показания отсутствуют, уровень ХГЧ можно узнать на 10 неделе беременности. Если вынашивание ребенка проходит должным образом, допускается более позднее проведение анализа на 15–17 неделе. В этом случае обследование проводится для подтверждения отсутствия патологий у плода. Такое исследование крови называется тройным развернутым тестом. С его помощью можно узнать не только уровень хорионического гормона, но также содержание гонадотропина, эстриола и АФП.

Другие анализы крови при беременности

Далее рассмотрены изменения в крови, которые характерны для беременных женщин.

Анализ крови при беременности
ХГЧ обычно проверяют в течение первого триместра беременности, но могут контролировать показатели и на более поздних сроках

Общий клинический анализ

Наряду с выявлением уровня ХГЧ одним из важнейших при беременности является общий клинический анализ крови. При помощи него можно оценить изменения, происходящие в организме женщины, и выявить патологии внутриутробного формирования ребенка. В отличие от остальных исследований ОАК (общий анализ крови) проводится каждый триместр, поскольку позволяет отслеживать развитие плода.

Изменения в анализе крови и сильное превышение нормы может быть признаком инфекции или развития патологического процесса. При помощи ОАК можно выявить скрытые воспаления, аллергию, анемию, а также оценить, как меняется кровь на протяжении всего периода беременности.

Нормы показателей:

1 триместр2 триместр3 триместр
Гемоглобин г/л115-135110-130110-120
Гематокрит л/л0,380,370,36
Эритроциты, х10/л4,23,53,9
Цветной показатель0,86-1,050,86-1,050,86-1,05
Ретикулоциты, %2-122-122-12
Лейкоциты, х10/л6,8-7,47,6-10,010,4-12,0
Нейтрофилы, %686764
Юазофилы, %
Эозинофилы,%1,5-1,62,01,2
Лимфоциты, %27-2925-2725-27
Моноциты, %3-64-64-5
СОЭ, мм/ч13-212530-35
Тромбоциты, х10/л130-400130-400130-400

При обращении в клинику многие женщины интересуются тем, можно ли при помощи ОАК определить беременность. Медики уверяют, что показатели, которые определяются при таком исследовании, не помогают выявить беременность. Если необходимо подтвердить или опровергнуть зачатие, назначается ХГЧ

Биохимический анализ крови

Еще одно важнейшее исследование при вынашивании ребенка – биохимический анализ крови. Обследование помогает оценить, насколько правильно функционируют женские половые гормоны, также при помощи него можно выявить, каких витаминов не хватает организму будущей матери. Если вынашивание малыша проходит без осложнений, биохимический анализ делают 2 раза.

Чаще всего проводится забор крови на 6 неделе беременности и на 30 неделе. С учетом полученных сведений специалист может выявить общую клиническую картину и в случае необходимости назначить соответствующее лечение. Основные нормы биохимического анализа крови:

  • общий белок. Его содержание должно варьироваться в пределах 63–83 г/л;
  • липиды. Допустимые значения – 6,0–6,02 ммлль/л;
  • глюкоза – 3,5–4 ммоль/л;
  • щелочная фосфотаза – до 240 Ед/л;
  • мочевина – 2,5–6,3 ммоль/л;
  • креатин – 53–97 ммоль/л;
  • амилаза панкреатическая. Если значение превышает 50 Ед/л, это может быть признаком развивающейся патологии.

Вне зависимости от того, где проводится исследование, расшифровка биохимии обычно занимает не более 3 суток. По истечении этого времени бланк с результатами выдается женщине на руки.

Анализ на свертываемость

Еще одно необходимое исследование при вынашивании ребенка – коагулограмма или анализ на свертываемость. Исследование этого типа проводится раз в триместр. Более частое проведение необходимо только при наличии патологий. Обследование помогает выявить предрасположенность к кровотечениям, что поможет специалисту оценить вероятность выкидыша и других нежелательных осложнений.

При расшифровке результата внимание обращают на такие показатели:

  • концентрат фибриногена. Норма этого белка варьируется в пределах 2,0–4,0 г/л. Ближе к родам значение повышается до 6,0;
  • АЧТП. Показатель свертываемости. Норма – 24–35;
  • волчаночный антикоагулянт. В крови у беременных этот компонент не должен присутствовать;
  • протромбин. Норма – 78–143%. Если показатель превышает допустимое значение, это может указывать на отслоение плаценты.

Дополнительные исследования

Чтобы оценить общую клиническую картину и свести к минимуму риск патологий у плода, проводятся следующие дополнительные исследования:

  • анализ на группу крови. Проверка сыворотки крови на группу и резус-фактор является обязательной и проводится даже в том случае, если женщине уже известны эти сведения. Если у будущей матери отрицательный резус-фактор, врач может назначить исследование на проверку содержания резусных антител;
  • генетический анализ. Обычно проводится на 8 неделе беременности. При помощи генетического анализа можно выявить серьезные патологии у плода, которые могут стать поводом для прерывания беременности;
  • анализ на TORCH-исследования. Помогает выявить инфекционные заболевания, такие как краснуха и герпес.

Анализ крови при беременности
Результаты анализа обычно готовы на протяжении 1-2 дней

Где бы ни проводились исследования, в городской больнице или частной клинике, расшифровка результатов обычно занимает не более 2 дней. По истечении этого времени бланк с результатами выдается женщине на руки.

Заключение

При вынашивании ребенка женщине часто придется сдавать кровь из вены. Врачи предупреждают, что каждое исследование играет важнейшую роль и помогает объективно оценить состояние будущей матери, а также отследить, как протекает внутриутробное развитие малыша.

Источник