Как облегчить боль при геморрое при беременности

туалетная бумага с колючей проволокой и таблетками
Деликатная проблема, с которой женщины неохотно идут к врачу – это геморрой при беременности. Многие считают это состояние вполне нормальным при вынашивании ребёнка.

По статистике, до 60% беременных сталкиваются с расширением геморроидальных вен. Однако пускать проблему на самотёк нельзя. Как и заниматься лечением геморроя при беременности самостоятельно.

Виды и симптомы геморроя

Геморрой, или варикозное расширение вен прямой кишки заднего прохода, сопровождается формированием характерных геморроидальных узлов. Они могут воспаляться, кровоточить, выпадать из ануса, что, конечно, вызывает дискомфорт.

Образуются узлы как внутри прямой кишки, так и снаружи заднего прохода либо и там и там одновременно (комбинированный геморрой).

Такие симптомы, как:

Зуд и боль в области ануса (особенно усиливающаяся при ходьбе).
Кровь и болезненность во время дефекации.
Ощущение инородного тела в прямой кишке должны насторожить беременную.

Если ранее женщине не приходилось сталкиваться ни с чем подобным, нужно обязательно показаться доктору. Скорее всего, он диагностирует геморрой, который может впервые заявить о себе уже в первом триместре беременности.

На ранней стадии болезнь хорошо поддаётся лечению.

Обострение геморроя во время беременности чаще происходит у тех женщин, которые уже сталкивались с подобной проблемой до зачатия, но не обращали на неё внимания.

У такой категории пациенток, как правило, заболевание уже успело перейти в хроническую форму с периодами обострения и ремиссии.

Интересно, что развитие внутренних узлов долгое время может протекать бессимптомно. Женщина часто даже не подозревает об имеющейся проблеме. И вынашивание ребёнка, конечно, станет провоцирующим фактором для прогрессирования геморроя.

Причины возникновения

Самой распространённой причиной наружного геморроя при беременности (именно такой вид патологии чаще диагностируют у женщин в положении) является давление на тазовые вены и нижнюю полую вену, оказываемое растущей маткой.

Нарушение лимфооттока и венозный застой провоцируют развитие узлов в прямой кишке. А также по мере увеличения срока матка сдавливает кишечник, что нарушает его перистальтику.

Давит она ещё и на позвоночник, что сказывается на передаче нервных импульсов, влияющих на моторику кишечника. Следствием этих нарушений и является геморрой.

Беременные часто сталкиваются с запорами из-за высокого уровня прогестерона в организме, что тоже провоцирует возникновение геморроидальных узлов. Читайте подробнее статью Запоры при беременности>>>

Важно! Дефекация нарушается из-за малоподвижного образа жизни, несоблюдения питьевого режима и отсутствия физических нагрузок.

В результате повышается давление в брюшной полости, что способствует образованию и выпадению геморроидальных узлов. Каждый поход в туалет становится настоящим испытанием для беременной.

При запорах она начинает тужиться, что само по себе является большой ошибкой, усугубляющей геморрой и провоцирующей выпадение узлов, возникновение анальных трещин.

Беременная должна знать, что к геморрою могут привести даже перегрев и переохлаждение. А также в развитии заболевания не последнюю роль играет наследственный фактор.

Варианты лечения

Если женщина столкнулась с геморроем во время беременности, что делать, она должна решать со своим врачом.

Многие препараты, которые обычно используют для лечения, при беременности либо не назначаются, либо используются с осторожностью.

Отсутствие адекватной терапии может привести к осложнениям (тромбоз, кровотечение), поэтому в период вынашивания плода, этого, конечно, не следует допускать.

Чем лечить геморрой при беременности?

В проктологии широко применяются ректальные свечи, безопасные для беременной и будущего ребёнка.

Например, хорошо зарекомендовали себя облепиховые свечи. Они разрешены даже на ранних сроках, когда плод только формируется и большинство препаратов применять нельзя.

Читайте статью о развитии ребёнка в утробе матери>>>

Суппозитории на основе ягод облепихи оказывают противомикробный и противовоспалительный эффект, прекрасно обезболивают.

Они являются мягким слабительным, что делает средство по-настоящему универсальным.

Облепиховые свечи от геморроя при беременности можно чередовать и с другими суппозиториями (например, Натальсид или Релиф, но их обычно назначают во втором триместре или третьем соответственно).

Как при беременности, так и в период лактации широко используются мази от геморроя:

ихтиоловая;
мазь Релиф;
мазь Флеминга.

Они не менее эффективны, чем свечи, быстро воздействуют на геморроидальные шишки. С их помощью можно лечить внешний геморрой при беременности либо делать с ними тампоны для ввода в задний проход (лечение внутренних узлов).

Поскольку препараты действуют местно, что минимизирует риск развития аллергических реакций и прочих побочных эффектов, их очень часто прописывают женщинам в положении. Особенно в третьем триместре, когда ребёнок практически сформирован.

Проверенным средством для снятия неприятных симптомов является мазь Вишневского: это доступный лекарственный препарат от геморроя, который хорошо помогает и при беременности.

Мазь является прекрасным антисептиком и уменьшает болевые ощущения при обострении заболевания, безопасна для применения в любом триместре.

Врачи прописывают женщинам также и венотоники для профилактики венозного застоя, которые не влияют на плод, а в качестве пищевых добавок — лактулозу и клетчатку.

Беременной на любом сроке следует избегать препаратов, в состав которых входят:

Лидокаин.
Флукортолон.
Цинхокаин.
Трибенозид.

Практикуются среди беременных малоинвазивные (безоперационные) методы лечения:

с помощью защемления узлов латексными кольцами;
их прижигания лазером;
склеивания геморроидальных тромбов.

Боль от геморроя при беременности устраняют холодные марлевые компрессы с натёртым картофелем.

А вот от принятия внутрь настоев и отваров на основе лекарственных растений лучше отказаться: они могут пагубно отразиться на развитии ребёнка в утробе.

Важно! К хирургическому вмешательству при геморрое приходится прибегать в исключительных случаях: тогда, когда консервативное лечение беременной на протяжении нескольких месяцев не даёт результата.

Профилактика

Чтобы минимизировать риски возникновения геморроя, уже на ранних сроках беременности следует задуматься о профилактике заболевания.

Вот несколько советов:

Обогащайте рацион клетчаткой.

Овощи, фрукты, крупы помогут своевременно опорожнять кишечник.

Грамотный рацион при беременности станет хорошей профилактикой запоров и геморроя. Об этом читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Выпивайте достаточное количество жидкости.
Увеличьте двигательную активность.

Плавание, фитнес, йога, ходьба уменьшают застойные явления в малом тазу.

Ежедневно занимайтесь лечебной физкультурой. В комплекс упражнений входят: хождение на ягодицах, скрещивание ног в положение лёжа («ножницы»), марш на месте и другие.

Узнайте, что ещё нужно делать, чтобы легко прожить схватки, избежать разрывов и родить без врачебных вмешательств в интернет-курсе Пять шагов к успешным родам >>>

Исключите:

жареное;
острое;
жирное.

Подобная пища вызывает артериальный приток к сосудам прямой кишки, что расширяет их, провоцируя формирование узлов.

К тому же вредная еда – это лишние калории, а за набором веса нужно следить, особенно в третьем триместре, когда геморрой при беременности значительно прогрессирует.

Не тужьтесь, научитесь расслабляться во время акта дефекации.

Соблюдайте личную гигиену и обмывайте анус прохладной водой после посещения туалета. Желательно и вовсе отказаться от туалетной бумаги либо пользоваться влажными салфетками.

Перечисленные рекомендации простые, но эффективные. Важно соблюдать их и в послеродовый период, чтобы не усугублять развитие болезни. Малышу нужна здоровая мама!

Будьте здоровы!

Читайте также:

Изжога при беременности: причины и методы борьбы
Микролакс при беременности: особенности использования
Глицин при беременности

Источник

Наружный геморрой при беременности способен очернить всю радость ожидания появления малыша на свет, поскольку каждая вторая беременная, особенно на поздних сроках, встречается с данным заболеванием. Причем болезненность и кровоточивость узлов не только приносят страдания женщине, но и могут повлиять на течение беременности. Учитывая важность данной темы, мы хотим рассказать, что собой представляет, как проявляется и чем лечить геморрой при беременности.

Что такое наружный геморрой?

Наружный геморрой представляет собой вид заболевания, когда геммороидальные узлы образуются из подкожных вен, которые расположены вокруг анального кольца ниже зубчатой линии.

Не нужно путать наружный геморрой и запущенную форму внутреннего геморроя, когда происходит выпадение прямокишечных узлов наружу. Выпавшие внутренние узлы покрыты слизистой прямой кишки, а наружные узлы – кожей, что и является основным отличительным признаком.

Заболевание имеет хронический характер, при котором чередуются периоды обострения и ремиссии. Во время ремиссии больной может не ощущать каких-либо проявлений геморрой, но в области заднего прохода буду пальпироваться безболезненные узлы.

Почему появляется внешний геморрой при беременности?

К сожалению, несмотря на то, что беременность является естественным физиологическим процессом, беременные женщины принадлежат к лицам, у которых повышен риск заболеть геморроем. Это объясняется рядом изменений в организме, которые приводят к нарушению кровообращения в сосудах заднего прохода, в результате чего формируются геморроидальные узлы.

Чтобы возникла венозная недостаточность сосудов заднего прохода, необходимо действие факторов-провокаторов, а именно:

повышение уровня прогестерона в крови. Этот гормона поддерживает беременную матку в расслабленном состоянии, предотвращая, таким образом, выкидыш. Но прогестерон влияет не только на мышцы матки, но и на мышечные волокна сосудистых стенок, в том числе и геморроидальных вен. Поэтому под воздействием прогестерона будет происходить ослабление тонуса вен, что играет ключевую роль в развитии геморроя;
компрессия сосудов заднего прохода беременной маткой. Этот фактор запускается на поздних сроках беременности, когда матка достигает достаточно больших размеров, чтобы сдавливать сосуды. В результате компрессии сосудов нарушается отток крои из заднего прохода и создается благоприятная почва для формирования узлов;
запоры. Повышенный уровень прогестерона также ослабляет перистальтику кишечника, что приводит к запорам. Кроме того, сами по себе запоры способствуют повышению давления в венах заднего прохода;
ограничение двигательной активности. С увеличением матки и плода женщина у не может вести достаточно активный образ жизни, поэтому большую часть времени провоет сидя или лежа, что может стать причиной застоя крови в сосудах аноректальной области;
погрешности в питании. Во время беременности многих женщин «тянет» на соленое, кислое, острое, сладкое и т. д., а эти продукты не всегда являются полезными и могут спровоцировать увеличение притока крови в сосудах заднего прохода;
наследственная предрасположенность. Геморрой во время беременности возникает в основном у женщин с отяжеленной наследственностью, поскольку у них из рождения отмечается слабость сосудов.

Как проявляется наружный геморрой у беременных?

В отличие от внутренней локализации узлов, наружный геморрой проявляется яркой клинической картиной с первых дней.

Самым первым симптомом наружного геморроя является боль различной интенсивности в заднем проходе, которая возникает при дефекации, во время сидения на твердой поверхности или ношении тесной одежды. Также болезненность может усиливаться во время кашля, чихания, ходьбе.

Кроме боли, женщин беспокоят зуд и жжение в анальном кольце, которые нарастают после опорожнения кишечника, и кровоточивость наружных узлов. Кровотечения возникают в основном из-за повреждения узлов плотными каловыми массами, которые формируются при запоре. Больные замечают кровь на унитазе, туалетной бумаге, нижнем белье или одежде.

В первых дней беременная женщина может предположить, что у нее наружный геморрой, нащупав пальцами вокруг анального кольца плотные болезненные узелки.

Чем опасный наружный геморрой во время беременности?

При появлении первых признаков наружного геморроя беременная женщина должна сразу об этом сообщить врачу-гинекологу, у которого состоит на учете, или обратиться самостоятельно к врачу-проктологу. Своевременное обращение к специалисту и адекватная терапия позволяет избежать осложнений, которые довольно часто развиваются при наружной локализации геморройных узлов.

Чаще всего при наружном геморрое возникают тромбоз и/или воспаление геморройных узлов.

Тромбоз наружного узла характеризуется формированием кровяного сгустка в полости геморроя, то сопровождается сильной пульсирующей болью постоянного характера. При осмотре можно увидеть, что узел сильно отек и приобрел синюшный оттенок, причем воспаление распространяется на другие ткани анальной области.

Воспаление наружных узлов не менее болезненное соложение, которое делят на несколько степеней тяжести, а именно:

1-я степень – больную беспокоят боль, зуд и жжение в области заднего прохода, которые провоцируются дефекацией или погрешностями в диете. Узлы становятся плотными на ощупь и отекают;
2-я степень – боль в заднем проходе приобретает постоянный характер. Узлы увеличены, отекшие и болезненные при пальпации;
3-я степень. Воспаление из узлов распространяется на соседние ткани анальной области. Кожные покровы становятся синюшными, сильно отекают, а на некоторых участках можно определить признаки омертвения тканей.

Описанные осложнения могут закончиться формированием параректального абсцесса или свища. Самым опасным осложнением геморрой у беременной женщины является заражение крови (сепсис), поскольку это может закончиться как прерыванием беременности, так и летальным исходом.

Как проходит лечение наружного геморроя при беременности?

Лечение геморроя во время беременности несколько осложняется, поскольку большинство препаратов могут негативно отразиться на развитии плода. Также нужно понимать, что чем раньше будет начато лечение, тем меньше сил и средств понадобиться, что вылечить данное заболевание.

Кроме того, категорически запрещено заниматься самолечением, поскольку только специалист знает, как лечить геморрой правильно и безопасно для плода.

При наружном геморрое при беременности лечение в первую очередь проводиться консервативное с применением местных лекарственных средств, системных препаратов и диеты.

При неэффективности консервативной терапии специалисты рассматривают вопрос о возможности хирургического лечения геморроя.

Консервативные способы лечения внешнего геморроя при беременности

Консервативное лечение геморроя представляет собой комбинацию мероприятий, которые направлены одновременно на купирование симптомов и устранение причины заболевания. Для этого пациенткам назначают диету, гимнастику, препараты-венотоники, антигеморройные свечи, мази, кремы и гели, а также другие консервативные средства.

Всем женщинам назначается диета, цель которой нормализовать работу кишечника. Из рациона исключаются острые, пряные, копченые, жаренные и жирные блюда. Также ограничивается употребление макаронных изделий, сладостей и соли. Рацион беременной должен быть сбалансированным и состоять из овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, злаков, нежирных сортов мяса, рыбы и птицы. Кроме того, важно употреблять достаточное количество жидкости – н менее 1,5 литра в день, если нет отеков.

Для нормализации оттока крови из вен заднего прохода женщинам назначают системные венотоники и ангиопротекторы, наиболее эффективными сегодня являются Детралекс, Троксевазин и Флебодиа 600. Перечисленные препараты можно применять только со второго триместра беременности.

Из средств локального действия при геморрое, который расположен снаружи, преимущество отдается кремам, мазям и гелям. Безопасными для беременной и будущего ребенка являются следующие мазевые средства:

гель Троксевазин. В этом препарате содержится троксерутин, который является мощным антгиопротектором и венотоником. Применение геля Троксевазин позволяет уменьшить размеры узлов, снизить риск кровотечения и тромбоза, а также улучшить кровообращение и уменьшить болезненность в заднем проходе;
мазь Гепатромбин Г. Эта мазь состоит из гормона, склерозанта и прямого антикоагулянта гепарина. Благодаря такому составу препарат обладает противовоспалительным, антитромботическим, слерозирующим и заживляющим эффектами. Мазь Гепатромбин Г нельзя применять в первые 12 недель беременности;
Гепариновая мазь. В этом препарате присутствует гепарин и бензокаин, что позволяет не только рассасывать тромбы, но и купировать моментально боль в заднем проходе;
мазь Релиф. Минеральные масла и фенилэфрин, которые являются основными ингредиентами данного препарата, останавливают кровотечения, снимаю боль и зуд в заднем проходе, улучают кровообращение в сосудах и заживляют трещины;
мазь Постеризан. Это медикамент уникальный, поскольку состоит из убитых кишечных палочек, которые повышают местный иммунитет, в результате чего снимается воспаление и неприятные симптомы геморроя;
мазь Флеминга. Этот гомеопатический препарат изготовлен исключительно из растительных ингредиентов (календула, эскулюс, гамамелис, мяты) и соединения цинка. Мазь Флеминга обладает противовоспалительным, венотонизирующим, противоотечным, заживляющим, противозудным и болеутоляющим действиями;
Мазь Безорнил. Данная мазь также является натуральным лекарством, которое эффективно на всех сроках беременности. Препарат устраняет боль, зуд и жжение в заднем проходе, купирует отек и воспаление, а также ускоряет восстановление тканей.

При запорах женщине могут назначаться проносные средства. Препаратами выбора в данном случае могут быть средства на основе лактулозы, например, Дюфолак, или глицериновые свечи.

Хирургические методы лечения наружного геморроя при беременности

При неэффективности консервативных способов или развитии осложнений, лечащий врач-проктолог может настаивать на хирургическом лечении.

При наружном геморрое во время беременности способами выбора могут быть следующие:

деструкция наружных узлов жидким азотом (криодеструкция). Узлы замораживаются, а через некоторое время отмирают и отпадают;
инфракрасная коагуляция узлов. На наружные шишки воздействуют инфракрасными лучами, в результате чего они спадаются;
лазерная коагуляция узлов. Под воздействием лазерного излучения белки, которые находятся внутри геморройных шишек, свертываются, приводя к спаиванию данных образований.

Радикальные операции во время беременности не проводятся, поскольку общий наркоз может навредить плоду.

Как лечить наружный геморрой народными средствами?

Народные методы лечения могут стать эффективным дополнением основной антигеморройной терапии. Но применять средства нетрадиционной медицины можно только после консультации со специалистом, поскольку одни самодельные лекарства помогут, а другие навредят матери или ребенку.

При наружном геморроя можно использовать следующие народные способы лечения:

самодельные мази;
примочки;
ванночки.

Ванночки и примочки проводят с отварами и настоями лекарственных растений. Самыми эффективными и главное безопасными в данном случае являются почечуйная трава, ромашка, полынь, луковая шелуха, дубовая кора, шалфей, календула.

Также примочки можно делать с растительными маслами (оливковое, облепиховое, тыквенное, льняное) или соками растений (свекольный, картофельный, алоэ).

Для изготовления самодельных мазей используют мед, сливочное масло, пчелиный воск, прополис, мумие, сок алоэ, деготь березовый, масло облепихи и прочие натуральные ингредиенты.

Существует очень много различных рецептов для приготовления народных средств, которые могут использоваться в борьбе с геморроем у беременных, но главное соблюдать некоторые правила, а именно:

консультация с лечащим доктором перед лечением народными средствами;
использование народных средств только в качестве дополнения основной антигеморройной терапии;
не употреблять народные средства внутрь;
избегать процедур с холодной водой и льдом.

Профилактика геморроя во время беременности

Геморрой, как и любое другое заболевание, легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому, как только женщина узнала о своем «интересном» положении ей необходимо задуматься о профилактике геморроя, особенно если этой болезнь страдают ее близкие родственники.

Избежать геморроя во время беременности помогут следующие советы:

повысьте двигательную активность. В этом помогут прогулки на свежем воздухе, пилатес, йога, гимнастика Кегеля или плаванье;
питайтесь правильно. Рацион беременной должен состоять из овощей, фруктов, нежирных сортов мяса, кисломолочных продуктов и злаков. Категорически нельзя употреблять копчености, сладости, маринады, жаренную и жирную пищу;
замените использование туалетной бумаги после дефекации подмыванием теплой водой без мыла;
вовремя устраняйте запоры (Дюфолак, глицериновые свечи).

Эти четыре совета помогут снизить риск развития геморроя или его обострения в несколько раз.

В итоге можно сделать вывод, что наружный геморрой во время беременности – это довольно распространенная патология, которая приносить много страданий будущей маме. Поэтому важно заниматься профилактикой этой болезни еще до наступления беременности.

Ну а если, все-таки, не удалось избежать геморроя, то категорически нельзя заниматься самолечением, поскольку можно навредить плоду. Подобрать наиболее эффективный и безопасный метод лечения может только профессионал – врач-проктолог.

Источник