Как лечить синусит во время беременности
При активизации воспалительного процесса в пазухах носа ЛОР-врач диагностирует синусит. С заболеванием часто сталкиваются беременные женщины. Они более подвержены заражению простудными, вирусными заболеваниями из-за ослабления защитных сил организма.
Основные причины болезни
Острый синусит при беременности развивается из-за активизации инфекционных агентов, которые поражают слизистые покровы носовых ходов и околоносовых пазух. Заболевание возникает при попадании в организм:
- вирусов, вызывающих респираторные заболевания (риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и пр.);
- бактерий (пневмококков, стрептококков, гемофильной палочки, стафилококков).
У большинства беременных женщин хронический синусит возникает как осложнение недолеченной вирусной инфекции. Часто будущие мамы боятся навредить нерожденому ребенку и отказываются от назначенного лечения.
Продолжительный насморк провоцирует нарушение процесса оттока слизи, развивается воспалительный процесс в пазухах носа. Застой жидкости в полости носа создает благоприятные условия для активного размножения патогенных микроорганизмов. При частом высмаркивании повышается давление , бактерии, вирусы с легкостью проникают в околоносовые пазухи.
Вероятность развития синусита во время беременности повышается, если у пациентки:
- искривлена носовая перегородка;
- были травмы лицевой области;
- в носовой полости опухоли, полипы;
- врожденные патологии строения носовых ходов;
- хронический аллергический ринит;
- иммунодефицит;
- разросшиеся аденоиды.
Ринит часто появляется из-за гормональной перестройки, которая начинается после зачатия. Но при наличии провоцирующих факторов риносинусит беременных может стать причиной развития осложнений и воспалительных процессов в придаточных носовых пазухах.
Опасные последствия синусита
В случаях, когда насморк не проходит на протяжении недели, необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом. Визит к доктору необходим, если выделяемая слизь стала желтого или желто-зеленого цвета, появились боли в области лба, глаз, повысилась температура. Это основные симптомы синусита, при беременности игнорировать их возникновение нельзя.
Недолеченная инфекция ухудшает общее состояние женщины и негативно влияет на будущего ребенка. Важно своевременно начать синусит лечить, лечение позволяет быстро избавиться от патогенных микроорганизмов и свести к минимуму риск развития осложнений.
Для беременной
Заметив первые признаки синусита, необходимо проконсультироваться с терапевтом либо ЛОР-врачом. Инфекции в запущенной форме могут стать причиной поражения костей черепа, глазных яблок и мозговых оболочек.
При осложненных формах заболевания возможно появление таких осложнений:
- отит;
- кислородное голодание;
- нарушение остроты зрения;
- заражение крови;
- абсцесс мозговых тканей;
- миокардит;
- нарушение работы почечных лоханок, печени.
Воспаление околоносовых пазух может стать причиной распространения инфекции в соседствующие полости. Возможно развитие воспалительных процессов в областях, где расположены корни зубов, лицевые мышцы. При осложненных формах заболевания возможно воспаление тройничного нерва.
Для ребенка
Заложенность носа приводит к тому, что во время дыхания в организм поступает меньше кислорода. В период вынашивания ребенка это опасно, у малыша начинается кислородное голодание.
Наиболее опасен синусит в 1 триместре, когда идет активная закладка всех органов и систем. При нарушении этого процесса повышается вероятность возникновения внутриутробных патологий развития или самопроизвольного прерывания беременности.
У пациенток с синуситом в 3 триместре повышается риск возникновения плацентарной недостаточности. Плацента перестает выполнять в полной мере возложенные на нее функции. Это может стать причиной таких осложнений:
- преждевременные роды;
- гипоксия плода;
- внутриутробная задержка развития.
В запущенных случаях, при присоединении других инфекций, нельзя исключать вероятность внутриутробной гибели плода или смерти новорожденного.
Условия успешной терапии
Быстрое и успешное лечение синусита возможно, если пациентка своевременно обратится к врачу, ей установят правильный диагноз и назначат подходящее лечение. Для ускорения выздоровления помимо приема медикаментов рекомендуется:
- установить увлажнитель в помещении, где находится будущая мама;
- проветривать комнаты дважды в день;
- ежедневно делать влажную уборку и вытирать пыль.
Для успешной борьбы с инфекцией будущая мама должна увеличить количество употребляемой жидкости. Пить можно воду, морсы, компоты, чаи. Обильное питье способствует разжижению слизи, которая скапливается в носовых каналах, облегчает процесс ее вывода.
Для повышения эффективности медикаментозной терапии врачи советуют:
- ограничить контакт с потенциальными аллергенами (домашними животными, цветами, пылью);
- промывать полость носа 2-3 раза в день солевыми растворами;
- делать ингаляции с растворами, изготовленными на основе лечебных растений;
- использовать ароматерапию.
По рекомендации врача можно сочетать прием лекарственных средств с народными способами лечения.
Диагностические мероприятия
Перед началом лечения надо установить точный диагноз. Выслушав жалобы пациентки, доктор должен осмотреть ее, провести пальпацию околоносовой области для выявления наиболее болезненных участков.
Для установки точного диагноза назначают:
- анализ крови;
- мазок из носовых ходов (необходим для выявления возбудителя заболевания и оценки степени его восприимчивости к различным медикаментам);
- рентген (до 12 недель беременности проводить рентгенологическое обследование не советуют);
- риноскопию переднего либо заднего типа для определения формы синусита.
Обследование позволяет уточнить диагноз и установить вид синусита. В зависимости от того, какая пазуха была воспалена, ЛОР-врач диагностирует:
- фронтит;
- гайморит;
- этмоидит;
- сфеноидит.
При фронтите поражается лобная пазуха, при гайморите — верхнечелюстная. У пациенток с этмоидитом воспаление активизируется в решетчатом лабиринте, расположенном в глубине переносицы. Наиболее редкой формой заболевания является сфеноидит, его диагностируют при воспалении полости, которая расположена за глазницами.
Лечение
Во время беременности синусит желательно лечить только под контролем врача. Самостоятельно назначать себе сосудосуживающие капли, антибиотики и другие препараты от насморка запрещено. Тактика терапии должна быть согласована с ЛОР-врачом и гинекологом.
В запущенных случаях медикаментозная терапия может оказаться неэффективной. В такой ситуации женщине рекомендуют сделать прокол и промывание пазухи лекарственными растворами. При проведении процедуры с помощью специального устройства отсасывают скопившийся гной, благодаря этому состояние быстро улучшается.
Медикаментозное лечение
При выявленном синусите перед назначением лечения нужно определить степень заболевания. Если температуры нет, насморк умеренный, то назначаются местные средства. При ухудшении состояния, увеличения температуры до 38 °С и выше, появлении признаков интоксикации, назначают:
- жаропонижающие препараты;
- сосудосуживающие спреи, капли;
- местные средства, предназначенные для промывания и орошения носовой полости;
- противомикробные препараты.
Самостоятельно подбирать себе сосудосуживающие капли либо антибиотики не рекомендуется. Некоторые средства, убирающие отек приводят к повышению тонуса матки. На ранних сроках беременности это может стать причиной выкидыша, на поздних сроках — спровоцировать раннее начало родовой деятельности.
Растворы для промывания
Солевые растворы, с помощью которых проводится промывание носовых ходов, разрешены в любом триместре. С их помощью можно увлажнить дыхательные пути, убрать вирусы, бактерии, аллергены. После промывания важно хорошо высморкаться — носовые проходы должны стать чистыми. Процедуры проводятся ежедневно, можно увлажнять носовые ходы каждый час.
Доктора рекомендуют использовать Аквамарис, Салин, Квикс, физраствор и другие аптечные средства, можно приготовить солевой раствор в домашних условиях. Их можно закапывать в нос многократно или использовать для промывания полости шприцом без иглы или специальными лейками для носа.
Антибактериальная терапия
При бактериальных инфекциях врач подбирает антибиотики против синусита с учетом триместра беременности и влияния препаратов на плод. При легкой форме заболевания рекомендуют местные средства — Биопарокс, Изофра, Бактробан.
При осложненных формах будущим мамам назначают Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин. С их помощью можно уничтожить возбудителя инфекции.
Но антибиотики необходимо пропивать курсом, бросать лечение при первых признаках облегчения состояния нельзя. Оставшиеся микроорганизмы становятся устойчивыми к действию антибактериальных препаратов. Через несколько дней состояние ухудшится, избавиться от синусита с помощью привычных медикаментов станет невозможно.
Муколитические средства
Для разжижения густой гнойной слизи используют муколитические препараты. Под их действием сужаются сосуды, процесс отхождения скопившейся мокроты облегчается. На поздних сроках беременности пациенткам с хронической формой заболевания назначаются таблетки.
Врач может рекомендовать спрей Ринофлуимуцил, оказывающий сосудосуживающее и отхаркивающее действие, Бромгексин, Амброксол, Муколтин.
Сосудосуживающие капли
Для восстановления дыхания и уменьшения заложенности советуют прием противоотечных местных средств. Их используют при стойкой заложенности, которая не проходит при промывании носовых ходов. Но дольше 3 дней подряд применение сосудосуживающих средств не рекомендуется.
Среди разрешенных препаратов медики называют растворы, капли, произведенные на основе ксилометазолина (Длянос, Галазолин).
Гомеопатические средства
Для усиления действия антибактериальных медикаментов, уменьшения отека, воспаления, нормализации процесса выработки слизи и облегчения дыхания назначают растительное средство Синупрет. Его можно принимать в любом триместре беременности, лекарство не оказывает негативного влияния на состояние здоровья матери и плода.
Народные средства
Альтернативные методы лечения можно использовать в комбинации с медикаментозной терапией для ускорения процесса лечения заболевания, синусит быстрее проходит при комплексном подходе. Рекомендуется использование отвара ромашки, содо-солевого раствора для закапывания и промывания носа.
Ускорить процесс отделения густого гнойного содержимого со слизистой полости носа можно при закапывании в носовые ходы разбавленного сока алоэ, свекольного, морковного или лукового сока. Полезно делать ингаляции с отваром картофеля, ромашки с содой, прополиса.
Приверженцы народной медицины и врачи советуют больше гулять на улице, увлажнять воздух в комнате, где спит беременная. При этом желательно свести к минимуму контакты с зараженными людьми.
Заключение
При появлении первых признаков синусита необходимо показаться терапевту или ЛОР-врачу. После проведения обследования врач должен подобрать наиболее подходящую схему лечения. Если некоторые из назначенных лекарств не рекомендуют принимать во время беременности, то перед началом лечения желательно дополнительно проконсультироваться с гинекологом. Он обоснует необходимость использования выписанных средств или подбреет подходящую замену.
Источник
Во время беременности иммунная система будущей мамы снижена, и любое простудное заболевание может дать осложнение. Синусит при беременности довольно частое явление, причем заболевание может возникнуть после обычного насморка.
Основным принципом терапии ЛОР заболевания является безопасность для мамы и будущего ребенка.
Особенности заболевания
В зависимости от тяжести протекания синусита при беременности, болезнь бывает двух форм:
- Острый фронтит. В данной форме заболевание является осложнением ринита после перенесенного инфекционного заболевания. Признаки острого синусита при беременности проявляются в виде жара, озноба, сильного болевого синдрома лобной части головы, усиливающегося при наклоне туловища вниз. Слизь из носовой полости может быть от светлого цвета и жидкой консистенции, до зеленых густых соплей.
- Хроническая форма синусита во время беременности характеризуется длительностью заболевания от месяца и более. Симптомы хронического гайморита менее выражены по сравнению с острой формой, но доставляют женщине не меньше проблем: нос постоянно заложен, голова периодически болит, снижается аппетит, ухудшается общее состояние организма.
У каждого человека в носовой полости располагаются четыре вида пазух, и в зависимости от того, в какой из них происходит воспалительный процесс, различают несколько видов синусита при беременности.
Виды синусита:
- Гайморит. При гайморите воспаляются гайморовы отверстия. При воспалении слизистая оболочка значительно отекает, препятствуя оттоку секрета из носа. Сопли скапливаются в пазухах, давление на костную ткань увеличивается, и больной начинает испытывать сильные головные боли.
- Фронтит. В этом случае у пациента очаг поражения находится в лобных пазухах носовой полости. Опасность фронтита заключается в том, что воспалительный процесс находится в непосредственной близости от оболочки головного мозга.
- Этмоидит. При этмоидальном синусите в воспалительный процесс вовлечен решетчатый лабиринт носовой полости.
- Сфеноидит. Муконазальный секрет собирается в клиновидном отверстии, расположенном глубоко в основании черепа.
Во время беременности синусит может протекать разной степени тяжести.
Сложность протекания болезни:
- Легкая форма. В этом случае будущую маму не беспокоят высокая температура и головная боль. Обильные выделения из носа чаще всего прозрачные и жидкие. Для лечения синусита при беременности легкой степени тяжести обычно достаточно промывания носа и рецептов народной медицины.
- Средняя форма. Температура тела в этом случае держится на показателе 37-37,5 градусов, женщину беспокоит заложенный нос и несильные головные боли.
- Тяжелая форма. Без медикаментозного лечения тяжелая форма гайморита не обойдется. Тяжелая степень протекания синусита во время беременности одинаково опасна для плода и будущей мамы. Гнойный гайморит сопровождается высокой температурой, сильным болевым синдромом в области лба, ознобом.
Без своевременного лечения синусит может дать ряд серьезных осложнений, во время беременности к заболеванию нужно подходить с особой ответственностью.
Симптомы и причины
Первую стадию синусита легко спутать с обычной простудой – выделения из носа, затрудненное дыхание. Именно поэтому врачи предостерегают будущих мамочек: во время беременности важно увидеть начинающееся заболевание и предпринять меры по его устранению.
Чем сильнее запущен гайморит – тем серьезнее приходится принимать лекарственные препараты, вплоть до антибиотиков.
Симптомы синусита при беременности:
- Заложенность носа более двух недель;
- Обильные выделения из носовой полости;
- Болевой синдром в области переносицы и лба;
- Потеря способности различать запахи;
- «Распирающие» боли в районе носовой перегородки;
- Кашель в ночное время из-за стекающей по носоглотке слизи;
- При чихании или кашле у беременной женщины ощущается боль в ушах.
При обнаружении двух и более симптомов, женщина должна обратиться за врачебной помощью.
Сам по себе гайморит возникнуть не может — этому должны способствовать определенные факторы.
Причины синусита при беременности:
- Осложнение вирусного заболевания;
- Запущенный ринит;
- Анатомические особенности строения носовой перегородки;
- Заболевания в ротовой полости;
- Аденоиды;
- Различные новообразования в носовой полости;
- Аллергическая реакция на внутренние или внешние раздражители;
- Сниженный иммунитет.
Чем опасен синусит при беременности
При беременности любое заболевание может оказать негативное влияние на развитие плода. Риск заразиться простудным заболеванием у будущей мамы повышается из-за ослабленности иммунитета, а выбор способов лечения крайне ограничен. Большая часть медикаментозных препаратов нежелательны для приема во время беременности, а народные средства не всегда эффективны.
Опасность гайморита для беременной женщины заключается в ряде осложнений: менингита, отита, воспалении тройничного нерва, сепсиса.
Бактериальная флора, скопившаяся в слизи, разносится кровеносным потоком по всему организму, и последствия могут быть самые разнообразные: от воспаления почечных лоханок до развития миокардита. Хронический синусит способен вызвать плацентарную недостаточность, приводящую к преждевременным родам.
Особую опасность синусит представляет для будущего малыша. Затрудненное дыхание будущей мамы может привести к кислородному голоданию плода. Гипоксия, особенно во 2 триместре, оказывает задержки роста и развития ребенка. Малыши, перенесшие внутриутробную бактериальную инфекцию, чаще страдают от неврологических заболеваний.
Диагностика
Во время беременности женщина не может пользоваться всеми методами диагностики ЛОР органов. Рентгенография крайне нежелательна для будущей мамочки из-за негативного воздействия рентгена на будущего малыша. Поэтому врачи используют более безопасные методы диагностики.
Способы диагностики:
- Риноскопия. Это самый безопасный и доступный способ выявления синусита у беременной женщины. С помощью специального прибора обследуется слизистая оболочка носа, степень ее отечности, выявляются возможные полипы и искривление носовой перегородки.
- Лабораторное исследование муконазального секрета из носа.
- Общий анализ крови покажет наличие или отсутствие в организме воспалительного процесса.
- Ультразвуковое обследование. Узнать, насколько распространен очаг воспаления и увидеть скопление слизи в той или иной пазухе носа позволит диагностика на аппарате УЗИ.
Только после проведенной диагностики, женщине назначается необходимое лечение.
Лечение (препараты и народные средства)
Многие беременные женщины не знают, как лечить синусит в виду своего особого положения. Многие боятся принимать любые медикаментозные препараты, опасаясь последствий для ребенка.
Основными задачами лечения синусита во время беременности являются нормализация дыхания и устранение очага воспаления в носовой полости.
Лечение препаратами
- Антибиотики. Для обычных пациентов лечение синусита чаще всего подразумевает прием антибиотиков. Исключением является аллергический и вирусный гайморит. Но во время беременности антибактериальные средства противопоказаны будущей маме и если их назначают, то только в крайнем случае. Менее негативное воздействие на плод оказывают антибиотики в виде капель: Полидекса, Биопарокс, Изофра.
- Сосудосуживающие капли также назначаются крайне редко. Они позволяют временно устранить заложенность носа и нормализовать дыхательный процесс.
- Промывания носа. Убрать собравшуюся слизь можно в домашних условиях или в стационаре. Отвар ромашки, солевой раствор вымывают из слизистой патогенные микроорганизмы и способствуют скорейшему выздоровлению.
- Пункция. Прокол пазух делается в том случае, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией, в ходе процедуры из полости убирается гнойная слизь и пазуха обрабатывается антисептическим раствором.
Народные способы лечения
При лечении гайморита во время беременности стоит помнить, что народная медицина рекомендуется как вспомогательное лечение при комплексной терапии. Наиболее популярные рецепты народной медицины используются и сейчас.
Народные рецепты:
- Луковый сок. Для его приготовления нужно взять луковицу средних размеров, натереть ее на терке и отжать сок. Получившуюся жидкость нужно разбавить кипяченой водой и закапывать в каждую ноздрю трижды в день.
- Паровые ингаляции. При нормальной температуре тела вылечить синусит при беременности можно воспользовавшись старым проверенным методом. Картофель сварить, слить воду, и постоять над кастрюлей некоторое время. Сверху лучше накрыться полотенцем или покрывалом.
- Промывание носа отваром ромашки или солевым раствором.
Синусит при беременности: профилактика
Лучшей профилактикой синусита при беременности является своевременное лечение ринита. Уберечь себя и будущего малыша от болезни можно соблюдая несложные правила.
Меры профилактики:
- Ограничение контакта с инфекционными больными;
- Гигиена носа после посещения общественных мест;
- Укрепление иммунитета;
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- Правильное питание.
Серьезное отношение к своему здоровью позволит легко перенести беременность и избежать многих заболеваний. Синусит при своевременном и грамотном лечении проходит без осложнений через 10-14 дней.
Как лечить насморк при беременности — видео
Источник