Как делают узи почек при беременности
- Главная
- Обследования
- УЗИ
- УЗИ почек
УЗИ почек при беременности не является обязательной процедурой обследования всех женщин «в положении», однако делают его очень часто. Связано это, прежде всего, с высокой частотой распространенности патологий мочевыводящей системы в период вынашивания ребенка. Почки во время беременности работают более интенсивно, нагрузка на них возрастает по мере увеличения срока, поэтому в этот период нередко возникают заболевания мочевыводящей системы или их обострение при хронических формах.
Показания к проведению
УЗИ почек во время беременности может назначаться по следующим показаниям:
- Отклонения от нормы общего анализа мочи (выявление белка, бактерий, эритроцитов, лейкоцитов);
- Жалобы пациентки на частые тянущие боли в поясничной области;
- Различные нарушения акта мочеиспускания (болезненность, жжение в области уретры, учащение мочеиспускания);
- Необычный цвет мочи, в особенности при наличии примесей крови;
- Повышение артериального давления;
- Эндокринные заболевания;
- Появление стойких отеков;
- Травмы спины (падение на спину, удары);
- Наличие в анамнезе любых заболеваний мочевыводящей системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, новообразования мочевыводящей системы и другие).
Подготовка
помнитеПроведение УЗИ почек не требует особой подготовки, однако следует помнить, что вздутие живота, повышенное газообразование могут быть препятствием к проведению процедуры.
Для исключения подобной ситуации следует выполнять следующие рекомендации:
- Соблюдение диеты за 3 дня до исследования. Женщине следует отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм: бобовые, капуста, молочные продукты, черный хлеб, газированные напитки;
- Прием ветрогонных препаратов при необходимости (Эспумизан, активированный уголь и другие).
Кроме того, УЗИ почек выполняется при заполненном мочевом пузыре, поэтому за 1 час до процедуры нужно выпить несколько стаканов чистой негазированной воды.
Проведение процедуры
Перед началом проведения процедуры женщина должна снять с себя все украшения и одежду выше пояса, т.к. это может искажать получаемые данные.
информацияУльтразвуковое исследование чаще всего проводят в положении лежа на боку, на спине или животе. В некоторых случаях, к примеру, при подозрении на нефроптоз (опущение почки), процедуру проводят в положении стоя. При выполнении УЗИ важно, чтобы пациентка оставалась неподвижной.
На исследуемую область наносят специальный гель для улучшения проводимости ультразвуковых волн, который вытирают сразу после окончания обследования (для этих целей женщине необходимо взять с собой салфетки или полотенце).
Расшифровка
Во время ультразвуковой диагностики врач исследует ряд параметров: размеры почек, их расположение, подвижность, структуру, наличие различных образований (камни, песок, кисты, опухоли) и другие.
Для расшифровки данного метода обследования необходимо ознакомиться с перечнем нормальных показателей:
- Расположение. В норме почки расположены забрюшинно по обе стороны от позвоночника на уровне 12 грудного и 1-2 поясничных позвонков. Правая почка чаще всего расположена немного ниже, чем левая;
- Подвижность. Почки могут двигаться очень ограниченно и только в вертикальном положении. Повышенная подвижность является патологическим состоянием;
- Размеры. Нормы размеров почки: длина – 10-12 см, ширина – 6 см, толщина – 4-5 см. Данный параметр очень важен, т.к. его изменение косвенно указывает на ряд заболеваний мочевыводящей системы. Так, увеличение органа характерно для воспалительных процессов, наличия различных новообразований в почках. Напротив, уменьшение свидетельствует о тяжелых хронических болезнях, нарушающих почечную ткань или дистрофических процессах;
- Толщина почечной паренхимы (непосредственно почечная ткань): у молодых людей составляет 1.5-2.5 см. В норме паренхима должна иметь однородную структуру. Утолщение почечной ткани часто отмечается при воспалительных заболеваниях, уменьшение – при длительном пиелонефрите, поражении органа при сахарном диабете, дистрофических процессах, с возрастом;
- Почечная лоханка (свободная полость в почке, в которой собирается моча). Лоханка должна быть свободной, наличие в ней песка или камней свидетельствует о мочекаменной болезни;
- Фиброзная капсула (оболочка почки, покрывающая ее снаружи). В норме капсула ровная, четко определяется во время ультразвукового исследования.
На бланке УЗИ после детального описания органов доктор пишет итоговое заключение, по которому можно судить о состоянии мочевыводящей системы.
Возможные заключения УЗИ мочевыводящей системы:
- Норма (грубой патологии почек не выявлено);
- Выраженный пневматоз кишечника (исследование неинформативно из-за метеоризма). В таком случае женщине необходимо повторить УЗИ после соблюдения диеты;
- Нефроптоз (опущение одной или обеих почек);
- Микрокалькулез почек: в почечной лоханке выявлены мелкие камни или песок;
- Эхогенные образования (эхотень, нефролитиаз): камни более 5 мм в почечной лоханке;
- Пиелонефрит (частая патология при беременности, требующая срочной госпитализации женщины);
- Гидронефроз (расширение почечной лоханки в результате нарушения оттока мочи и ее скопления). Данная патология также требует тщательного обследования беременной;
- Абсцесс почки;
- Опухолевидные образования;
- Аномалия строения почки;
- Киста (кисты) почки.
важноСледует отметить, что большинство врачей УЗИ-диагностики редко выставляют точный диагноз: они всего лишь описывают то, что они видят на экране. Окончательный диагноз должен ставить только Ваш лечащий доктор, учитывая не только УЗИ, но и другие проведенные методы обследования.
Влияние УЗИ почек на развитие плода
Когда наступает беременность, большинство женщин очень настороженно относятся к выполнению любых процедур и обследований, и УЗИ почек здесь тоже не является исключением.
дополнительноНеобходимо отметить, что официальные исследования о влиянии ультразвука на ребенка не проводились, однако за все время существования УЗИ ни разу не было выявлено его негативное воздействие на течение беременности.
В то же время с уверенностью можно сказать, что недиагностированные вовремя и нелеченные заболевания мочевыводящей системы представляют собой большую опасность для женщины и ребенка. Если Ваш доктор рекомендует Вам проведение ультразвукового исследования, не следует от него отказываться: любую патологию важно выявить вовремя и начать ее своевременное лечение.
Источник
В период вынашивания ребенка нагрузка на организм будущей мамы увеличивается в несколько раз. Почкам и мочеполовой системе приходится ежедневно перерабатывать продукты жизнедеятельности в двойном количестве. Отследить состояние парных органов можно с помощью УЗИ почек, которое назначается беременным по показаниям. Однако по своему желанию пройти обследование может каждая женщина. Нужно ли записываться на УЗИ почек без рекомендации врача?
Показания к проведению УЗ-диагностики почек при беременности
Ультразвуковая диагностика почек должна проводиться при первых жалобах пациентки на тянущие или режущие боли в области поясницы. Поскольку в период беременности по мере роста плода нагрузка на почки возрастает, а иммунная защита ослабевает, существует риск возникновения острых воспалительных процессов.
УЗИ почек во время беременности выполняется при:
- дискомфорте или болезненных ощущениях в области поясницы;
- болях во время мочеиспускания;
- обнаружении белка, эритроцитов, лейкоцитов или бактерий в общем анализе мочи;
- ушибе при падении на спину;
- зуде или жжении при мочеиспускании;
- частых позывах в туалет;
- примесях крови в моче;
- наличии сильных отеков нижних конечностей;
- хронических болезнях почек (пиелонефрите, мочекаменной болезни, гломерулонефрите) в анамнезе;
- высоком артериальном давлении;
- хронических эндокринных заболеваниях.
Подготовка к процедуре
УЗ-диагностика при беременности не требует от пациентки серьезной подготовки. Она относится к неинвазивным методам обследования – женщина не испытывает неприятных ощущений во время процедуры.
Чтобы во время проведения ультразвукового исследования врач максимально точно оценил состояние почек, необходимо за 2-3 суток придерживаться определенной диеты. Избыточное газообразование способно затруднить визуализацию, что приведет к искажению результатов. Если УЗИ почек — плановое, за 48-72 часа до обследования желательно исключить из рациона бобовые продукты, молоко и сыр, ржаной хлеб, газированные напитки. Вечером накануне процедуры можно принять 2 капсулы Эспумизана.
Параллельно с обследованием почек врач обычно выполняет УЗИ мочевого пузыря, который на момент диагностики должен быть полным. За 1-1,5 часа необходимо выпить 1 л чистой минеральной воды без газа.
Особенности проведения УЗИ почек на разных сроках гестации
Прежде чем зайти в кабинет, женщине необходимо снять с себя все металлические предметы и украшения, которые могут затруднить проведение диагностики. Процедура выполняется в положении лежа на боку.
Врач наносит на область поясницы гель для улучшения проводимости ультразвуковых волн. Специальный датчик, с помощью которого выполняется обследование, передает на экран монитора изображение органов.
Процедура занимает от 5 до 15 минут. В конце врач выдает пациентке на руки заключение, в котором описывает важные параметры и ставит предварительный диагноз. За назначением лечения пациентке следует обратиться к нефрологу.
Принципиальной разницы в проведении УЗИ на разных сроках гестации нет. В некоторых случаях процедура проводится в положении стоя, но такой вариант возможен при сильном опущении почек. От срока беременности продолжительность и механизм проведения УЗ-диагностики не зависит.
Расшифровка результатов
В заключении УЗИ должны быть описаны следующие параметры:
- Расположение. В нормальном состоянии почки расположены позади брюшного пространства в области поясницы, на равном расстоянии от позвоночника. Левая почка может находиться чуть выше правой.
- Размеры. Длина почек достигает 100-120 мм, толщина — 50-60 мм. Существенное отклонение размеров в большую или меньшую сторону является патологией и может указывать на воспалительные или инфекционные процессы.
- Толщина паренхимы (почечной ткани). В норме она составляет 150-250 мм. Утолщение паренхимы может быть спровоцировано воспалительным процессом. Утончение ткани наблюдается в случае хронического пиелонефрита или дистрофии органа.
- Эхогенность коркового слоя. При отсутствии патологии – нормальная, без особенностей.
- Почечная лоханка. В норме должна быть чистой, без примесей песка и камней.
Кроме основных параметров врач описывает наличие или присутствие в почечной проекции объемных образований или опухолей. В заключении указываются обнаруженные патологии и предварительный диагноз.
Противопоказания к исследованию почек при беременности
Поскольку УЗИ почек при беременности не требует от будущей мамы специальной подготовки, противопоказаний к прохождению обследования нет. Гинеколог направляет пациентку на УЗИ почек и мочевого пузыря только при наличии показаний. Самостоятельно по своему желанию женщина может пройти обследование в любой платной клинике, предварительно записавшись на удобное время.
Вредно ли УЗИ почек для будущей матери и малыша?
Можно ли делать УЗИ почек и мочевого пузыря при беременности? Информация о вредном воздействии аппарата на плод отсутствует. Специалисты считают, что глубина проникновения ультразвука не достаточна для прохождения через плаценту. За несколько десятков лет существования УЗИ случаи вредного воздействия на эмбрион зафиксированы не были.
При малейших подозрениях на патологию почек необходимо пройти УЗИ, поскольку фактический вред от возможных воспалительных процессов куда страшнее теоретической опасности ультразвука. Врач после изучения заключения сможет вовремя диагностировать серьезные заболевания и назначить лечение, что поможет избежать осложнений и необратимых последствий для еще не родившегося ребенка.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
При беременности организм женщины перестраивается из-за смены гормонального фона. Поэтому не исключено появление нарушений в работе мочевыделительных органов. Для выявления отклонений проводят УЗИ почек при беременности.
Показания к проведению обследования
В период вынашивания малыша женщина находится под тщательным наблюдением врача. Ультразвуковое сканирование почек при беременности назначается, если:
- Беременная жалуется на периодические болевые ощущения в зоне поясницы, которые отдают в стенки промежности.
- Повышается артериальное давление.
- Есть подозрения на наличие пиелонефрита, гидронефроза, цистита. Характерным симптомом считается нарушенная работа мочевыделительной системы. Женщина ходит чаще в туалет, мочеиспускание сопровождается неприятными ощущениями.
- Появляются отеки на разных участках тела, особенно до полудня.
- Периодически изменяются показания анализа мочи в негативную сторону.
- До беременности у женщины выявили нарушения в эндокринной системе.
- Диагностировали хроническую форму болезни мочевыделительной системы. УЗИ назначается в таком случае как наблюдение за заболеванием во время беременности.
Беременной можно делать несколько УЗИ при определенных показаниях с разрешения врача. При исследовании не возникает никаких негативных последствий для ребенка.
О беременности и болезнях почек смотрите видео:
Подготовка
К процедуре УЗИ почек при беременности не нужно специально подготавливаться. Обычно беременную укладывают на кушетку. В исключительном случае, при подозрении на нефроптоз, обследование проводится в положении стоя.
Для проведения обследования в первом случае потребуется взять одноразовую пеленку и полотенце. О всех нюансах подготовки читайте подробнее здесь.
Как делают УЗИ почек беременным
УЗИ почек делают во время беременности в положении стоя для определения точного местоположения органов. При патологических изменениях почки опускаются.
Если проводить обследование лежа, нефроптоз не распознается из-за анатомически правильного положения органа.
- Сначала узист наносит на поясницу женщины специальный гель, который способствует усилению ультразвуковых волн. При этом исследуемая не ощущает никакого дискомфорта за исключением холодка от геля на коже.
- Во время исследования врач определяет размеры органа, его контур, структуру ткани, подвижность.
Вместе с почками сканируются мочеточники, надпочечники, мочевой пузырь. После фиксируется состояние близлежащих сосудов. Только при развитии воспалительного процесса просматриваются надпочечники и мочеточники.
В редких случаях назначается дополнительная диагностика на органы мочевыделительной системы с нагрузкой. За 1,5 часа до проведения УЗИ женщина выпивает 2 литра воды. После необходимо принять мочегонное средство.
На процедуру отводится около 20–25 минут. После узист выдает результаты с подробным описанием показателей и диагнозом. В выводе будут указаны дальнейшие рекомендации. Иногда к результатам прилагаются фотографии.
Смотрите видео про ультразвуковое исследование почек:
Расшифровка результатов
В первую очередь на УЗИ почек при беременности определяют размер, местоположение и структурность органа. В ходе процедуры отмечается наличие или отсутствие различного рода новообразований.
При исследовании сравниваются общепринятые нормы показателей с анализом у беременных:
- Внутренний орган по длине не должен превышать 10–12 сантиметров. Если есть несоответствие по размерам, это свидетельствует о формировании опухолей.
- Утолщение или истончение тканей органа на экране аппарата говорит об инфекционном процессе.
- В норме почки располагаются симметрично позвоночнику.
- Орган может смещаться, но только по ограниченной траектории.
- Ткани органа у здоровых людей в разрезе не более 2,5 сантиметров. Структура при этом однородная.
Норма показателей лоханок почек включает отсутствие посторонних примесей. В противном случае диагностируют мочекаменную болезнь.
При несоответствии нормативным показателям при УЗИ почек во время беременности диагностируются заболевания:
- Мочекаменная болезнь. В почках видны частицы песка, камни. Это свидетельствует о нарушении обмена веществ у беременной. На экране аппарата визуализируется эхогенная структура и камни в форме овалов. При маленьком размере акустическая тень камня не видна.
- Опущенные почки. Такое состояние затрудняет выделение мочи из организма. В результате у беременной развивается пиелонефрит или гидронефроз. Ультразвуковая диагностика фиксирует степень опущения. При беременности допустимая норма опущения 3 сантиметра.
- Пиелонефрит разной стадии и типа. На экране при сканировании определяется нарушенная структура ткани органа, расширенные лоханки.
- Новообразования различного характера. При исследовании на изображении видны плотные области в округлой форме.
- Поликистоз. Заболевание приводит к развитию почечной недостаточности. Во время диагностики врач определяет количество кист и их размер. Для точного определения как дополнение используется допплерография.
Вредно или нет проведение диагностики
УЗИ почек для беременных считается полностью безопасным исследованием. Процедура не оказывает негативного влияния на внутриутробное развитие. Наоборот, своевременное прохождение ультразвукового сканирования предотвращает дальнейшие осложнения.
Риск развития патологий мочевыделительной системы значительно больше при игнорировании симптомов и направлений врача на обследование.
Мнение врача о вреде УЗИ при беременности:
Сколько стоит процедура в медицинских центрах
УЗИ почек при беременности подразумевает обследование органов малого таза посредством ультразвукового обследования. В среднем цена на процедуру не превышает 1500 рублей в медицинских центрах. Стоимость зависит от региона.
Так, исследование почек методом УЗИ при беременности в Московской области стоит 700–800 рублей. Если требуется анализ близлежащих органов, мочеточников и надпочечников, цена поднимется до 1000 рублей.
УЗИ почек беременным делается по показаниям. Состояние ребенка зависит от здоровья матери. Поэтому важно при малейших подозрениях на заболевание этого органа проходить диагностику.
Проходили такое исследование? Расскажите о процедуре в комментариях. Поделитесь статьей в социальных сетях с друзьями. Будьте здоровы.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Нарушение работы почек – одно из наиболее распространённых явлений во время беременности. По частоте обострений заболевания мочевыделительной системы обладают «серебряной медалью», уступая первенство лишь нарушениям сердечно-сосудистой системы. И это не удивительно, поскольку у любой женщины почки во время беременности в буквальном смысле работают на двоих: для матери и плода.
ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ ДИАНА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ 8-800-707-15-60
СТОИМОСТЬ ПРИЕМА ГИНЕКОЛОГА 1000 руб.
По мере увеличения срока их работа становится более интенсивной, многочисленные нагрузки на почки увеличиваются в несколько раз, поэтому в этот период нередко возникают заболевания мочевыделительной системы или их обострение при хронических формах.
Кроме того, с каждым новым месяцем беременности растущая матка начинает надавливать на мочевой пузырь и почки. Через некоторое время плод начинает занимать все больше места в брюшной полости, не обращая внимания на окружающие органы, которые просто начинают сжиматься.
Все эти факторы делают почки более уязвимыми и, как следствие, уменьшают иммунитет и приводят к различным гормональным перестройкам. Вот почему при появлении соответствующих симптомов необходимо провести ультразвуковую диагностику. УЗИ почек матери и плода позволит не только своевременно обнаружить заболевание и назначить лечение, но и уберечь себя от таких осложнений, как анемия, поздний токсикоз, дефекты развития плода и даже выкидыш.
Почему важно проходить УЗИ почек во время беременности
Различные заболевания почек почти всегда сильно зависят от здоровья будущей матери и развития её ребенка. Игнорирование нарушений почек может вызвать патологию и осложнение. Последнее, например, вызывает спазмы кровеносных сосудов, несущих кровь с содержащимся в ней кислородом и питательными веществами для плода.
Многие врачи рекомендуют проводить УЗИ почек для каждой беременной женщины, так как некоторые болезни могут протекать скрыто. Нередко боль в пояснице и другие симптомы женщины списывают на «норму» в их положении. И только метод ультразвуковой диагностики позволяет быстро, безболезненно и безопасно определять местоположение и размер почек, структуру и состояние тканей органа, а также своевременно идентифицировать все патологии. Также желательно проверить допплеровское состояние сосудов почек и их кровоток.
Главными аргументами, подтверждающими важность проведения УЗИ почек во время беременности, являются:
- Защитная реакция организма – преднамеренное угнетение иммунитета, дабы плод не был отторгнут, как чужеродный объект. В то же время ослабленная иммунная система теряет защитный барьер, ей гораздо сложнее бороться с различными инфекциями, в том числе и инфекциями мочевыделительной системы;
- Изменение гормонального фона провоцирует расслабление мышц-сфинктеров между внутренними органами. Под действием гормона прогестерона резко снижается тонус мочевого пузыря. По этой причине инфицирование почек восходящим путём значительно облегчается;
- Давление беременной матки на мочевой пузырь провоцирует возникновение застоя мочи, что также способствует инфицированию почек;
- Колоссальная нагрузка на почки женщины: «штатная» нагрузка дополняется необходимость переработки и вывода из организма продуктов жизнедеятельности плода, поступающих в кровь через плаценту;
- Если при наступлении беременности женщина уже страдает от хронических заболеваний мочевыделительной системы, то в сочетании с факторами, ухудшающими отток мочи, значительно повышается риск возникновения нарушений почек;
- «Почечная» температура 37,1-37,3 градуса нередко остаётся без внимания и списывается на «норму» при беременности. А именно интоксикация и циркуляция в организме женщины микробов и собственных веществ, призванных бороться с ними, оказывают отрицательное влияние на развивающуюся маленькую жизнь.
Показания
Как правило, врачи назначают ультразвуковое исследование почек при беременности, если:
- пациентку беспокоит боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и жжение в области половых органов;
- Женщина жалуется на отёк и высокое кровяное давление;
- Появилась лихорадка и рвота;
- При общем анализе мочи беременной обнаруживаются следы белка, бактерий, эпителия, эритроцитов или лейкоцитов;
- В моче визуально определяется песок, мелкие камни и другие образования;
- Изменился запах иили цвет мочи (размытый, тёмный, розовый, красный цвет);
- Наличие в анамнезе беременной заболеваний мочевыводящей системы (уролитиаз, пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли и т.д.);
- Имеются эндокринные заболевания;
- Женщина травмировала спину (удар, падение);
- Наблюдается уменьшение количества мочи при нормальной температуре тела и отсутствие поноса и рвоты при обычном питьевом режиме.
Какие патологии выявляет
Болезнь почек у беременных женщин особенно опасна, поскольку в большинстве случаев они бессимптомны. Ультразвук почек во время беременности может правильно диагностировать такие заболевания, как:
- Пиелонефрит – воспаление почек – наиболее распространённая патология у беременных, требующая срочной госпитализации;
- Мочекаменная болезнь – появление в мочевыделительных органах (почках, мочеточниках, мочевом пузыре) твёрдых камнеподобных образований;
- Киста – доброкачественное новообразование с содержанием жидкости (мочи) внутри;
- Опухолевидные образования;
- Абсцесс – гнойное воспаление, при котором разрушается паренхима, а на повреждённых участках образуются гнойные полости;
- Гломерулонерит – иммуновоспалительное заболевание, при котором поражаются мелкие сосуды почек (клубочки);
- Гидронефроз – расширение почечной лоханки в результате нарушения оттока мочи и её скопления;
- Пиогидронефроз – осложнение пиелонефрита, характеризующееся образование гнойным воспалением в тканях почки и расширением лоханочной её системы;
- Нефроптоз – опущение одной или обеих почек;
- Нарушение проходимости мочевыводящих путей;
- Аномалии развития почки – подковоподобное строение, отсутствие одной почки, неполное или полное удвоение органа и т.д.;
- Дивертикулы мочевого пузыря – выпуклость в виде мешочка на стенке органа.
Ультразвуковое исследование почек позволяет выявить лишь структурные изменения почек вследствие развития патологии. Основная диагностика проводится с помощью различных анализов мочи.
Диагностика почечных патологий с помощью анализов мочи
Множество патологий мочевыделительной системы позволяют диагностировать следующие анализы мочи:
Общий анализ мочи. Позволяет выявить общее заболевание почек и мочевыводящих путей, но без уточнения его локализации. «Патологическими» считаются такие результаты анализа:
- В моче выявлено повышенное содержание лейкоцитов (более 5), эритроцитов (более 3 или один «выщелоченный»), наличие белка, эпителия (особенно почечного), грибков, бактерий и паразитов;
- Нарушение нормы показателя удельного веса 1008-1020;
- Наличие любых цилиндров.
Анализ мочи по Зимницкому. Проводится в первую очередь при нарушении нормы показателя удельного веса, при подозрении на пиелонефрит и почечную недостаточность. Тест считается очень информативным, он позволяет оценить концентрацию мочи и фильтрационную функцию почек. Обязательно требование – правильный сбор материала: в течение суток каждые три часа производить сбор мочи в отдельную ёмкость. Затем все 8 ёмкостей доставить для проведения анализа, при этом указать количество выпитой жидкости в этот день, вес и рост.
Анализ по Нечипоренко. Назначается при повышенном содержании в моче эритроцитов, лейкоцитов или эпителия. Тест позволяет определить точное количество конкретных форменных элементов. Затем врач, оценивая результаты, делает предположение, какая патология развивается в мочевыделительной системе пациентки.
Исследование мочи на микрофлору – метод обнаружения паразитирующих клеток, которые спровоцировали воспаление. Анализ позволяет определить, какими именно антибактериальными средствами с ними бороться.
Подготовка
Как и любое ультразвуковое исследование внутренних органов во время беременности, исследование почек абсолютно безопасно и не вызывает дискомфорта. Существует несколько правил подготовки ультразвука для почек у беременных женщин:
- С тенденцией к метеоризму (вздутие живота) за три дня до ультразвука следует начать принимать активированный уголь (по 1 таблетке 3 раза в день).
- За три дня до начала исследования исключить из диеты газированные напитки, черный хлеб, бобовые, молочные продукты, капусту.
- За несколько часов до ультразвука нужно выпить 2-4 стакана негазированной воды, чтобы заполнить мочевой пузырь. При нестерпимом желании пойти в туалет, разрешается опорожнить мочевой пузырь, но после этого обязательно нужно выпить ещё один стакан воды. Если срок беременности составляет более 12 недель, как правило, наполнение мочевого пузыря не требуется. Данный нюанс лучше уточнить у специалиста.
Как проводится процедура
Перед проведением исследования женщина должна снять металлические украшения, чтобы результаты процедуры не были искажены. Как правило, сканирование проводится в положении лёжа на спине, на боку или на животе. Иногда, например, при подозрении нефроптоз (опущение почки), женщину просят занять положение стоя. При этом в любой позиции должна сохраняться полная неподвижность пациентки.
На исследуемый участок тела врач наносит специальный гель, улучшающий скольжение и позволяющий лучше проводить ультразвуковые волны. Затем проводится непосредственно сканирование органа с помощью ультразвукового датчика путём проведения им по исследуемой области, слегка надавливая во время движения. Полученное изображение транслируется на монитор аппарата. По окончании процедуры пациентке выдается формуляр с описанием результатов исследования.
Женщине рекомендуется взять с собой на процедуру полотенце или салфетки, чтобы стереть нанесённый гель.
Для исследования почек плода на 9-13 неделе применяется трансвагинальное УЗИ – путём введения датчика во влагалище. Женщина ложится на спину и сгибает ноги в коленях. Врач надевает презерватив на ультразвуковой датчик, наносит на него гель для уменьшения дискомфортных ощущений и аккуратно вводит во влагалище пациентки. Начиная с 14 недели, визуализация почек малыша возможна и абдоминальным способом.
Чем опасны заболевания почек во время беременности
Отсутствие лечения заболеваний почек во время беременности может привести к серьёзным осложнениям, таким как:
- Покраснение почек, которое может привести к повышенному кровяному давлению и почечной недостаточности;
- Кровяное отравление, также называемое септицемией. Почки фильтруют отходы из крови и возвращают отфильтрованную кровь в организм. Тем не менее, почечная инфекция позволяет бактериям проникать в кровоток, вызывая отравление крови;
- Инфекция почек вызывает попадание бактерий в амниотический мешок и жидкость. Это может привести к разрыву мешка и привести к преждевременным родам;
- Преждевременные роды могут привести к рождению ребенка с низким весом при рождении;
- Пиелонефрит с высокой температурой является тяжелым случаем инфекции почек, которая может привести к выкидышу.
Расшифровка результатов исследования
Во время исследования специалист оценивает несколько параметров. Норма показателей выглядит следующим образом:
- Расположение. Забрюшинное расположение почек по обе стороны от позвоночника на уровне 12 грудного и 1-2 поясничных позвонков. Зачастую наблюдается небольшое смещение правой почки вниз относительно левой. Почки имеют бобовидную форму.
- Подвижность. Ограниченное движение почек и лишь в вертикальной позиции. Подвижность почки при дыхательных движениях – около 2-3 см. Патологическое состояние характеризуется повышенной подвижностью почек.
- Размеры. Длина – 10-12 см, ширина – 6 см, толщина – 4-5 см. Крайне важный показатель, выход за пределы нормы которого свидетельствует о патологии. Так, превышение данных значений может указывать на развитие воспалительного процесса либо наличие различных новообразований. Уменьшение же размеров говорит о тяжёлых хронических заболеваниях, нарушающих ткани органа, или дистрофических процессах.
- Толщина почечной паренхимы. В молодом возрасте норма составляет 1,5-2,5 см, структура ткани однородная, гипоэхогенная. Утолщение паренхимы может указывать на воспалительные процессы в почках, уменьшение – на длительный пиелонефрит, поражение органа при сахарном диабете, дистрофические процессы. Также ткани почек становятся тоньше с возрастом. Эхоплотность пирамидок почек ниже, чем у паренхимы.
- Почечная лоханка (свободная полость в органе, в которой скапливается моча). Норма – отсутствие в ней песка или камней. В противном случае, диагностируется мочекаменная болезнь.
- Фиброзная капсула (оболочка, которая покрывает орган снаружи). Она должна быть ровной и чётко определяться во время обследования.
В норме не должны быть выявлены «калькулёз», «эхотени» (камни) и объёмные образования, которые могут оказаться и абсцессом, и кистой, и опухолью. После детальной интерпретации результатов исследования врач составляет итоговое заключение, по которому можно точно оценить состояние мочевыводящей системы.
УЗИ почек плода
?