Как быстро снизить ттг при беременности
Вынашивание ребёнка — важная миссия в жизни каждой женщины. Когда вы видите перед собой две палочки на полоске, так важно не испугаться и отнестись к этому со всей серьёзностью, ведь на ваших хрупких плечах теперь лежит тяжёлая ноша новой жизни.
Конечно, это будет нелегко – токсикоз, вечные нервы, перепады настроения, куча анализов и, вместе с тем, толкания в животике, первая новость о поле ребёночка, возможность рассмотреть на УЗИ маленькую головку или аккуратненькую ручку.
Узнать всё, вплоть до мельчайших подробностей, о протекании беременности, вы сможете на нашем сайте, где собрана полная энциклопедия от А до Я для беременных.
Что такое ТТГ – описание, значение, функции
Гормоны – это белковые вещества, которые вырабатываются эндокринными железами (железами внутренней секреции) человека и контролируют жизнедеятельность организма. Гормоны выделяются в минимальных количествах. Тем не менее, они имеют огромное влияние на правильность прохождения биохимических реакций в организме человека. Увеличение или уменьшение уровня их в крови может вызывать запуск необратимых процессов.
Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в округлом придатке головного мозга – гипофизе, и основной его функция — регулирование работы щитовидной железы. ТТГ, связываясь со специфическими рецепторами щитовидной железы, стимулирует выделение и активацию трийодтиронина и тироксина.
Последние, в свою очередь, выполняют следующие функции:
- увеличивают интенсивность обмена веществ и таким образом повышают температуру человеческого тела;
- регулируют жизнедеятельность: мочеполовой системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта;
- отвечают за работу психики человека.
Интересен тот факт, что чем больше в организме выделяется тиреотропин, тем меньше синтезируется тироксин. И наоборот. В норме количество и одного, и второго вещества находится в равных пропорциях. Гормон стимулирует выделение тироксина и трийодтиронина до тех пор, пока концентрация последних не начнёт угнетать рецепторы гипофиза, в котором происходит секреция самого тиреотропина. После того, как тироксин впитается в ткани органов, его концентрация вновь снизится, и ТТГ опять будет больше.
Чем опасно понижение или повышение уровня гормона?
Уровень ТТГ для взрослого человека в норме должен быть равным 0,4 – 4,0 мЕд/л.
Однако важно знать, что фактически только ранним утром, в 6 – 8 часов, при измерении уровня ТТГ можно увидеть положительный результат. Ночью, где-то в 2 – 4 часа, количество тиреотропина в крови повышено, а вечером, в 17 – 19 часов, – понижено.
У будущих мам, к сожалению, уровень тиреотропного гормона всё время прыгает. Это не обязательно означает, что женщина больна или что отклоняющиеся от нормы показатели негативно влияют на плод. Тиреотропин у беременных – это своеобразная лакмусовая бумажка гормонального состояния роженицы.
Нормы ТТГ у беременных женщин:
Срок | Нормы, мЕд/л |
6 – 13 недель | 0,1 – 2,0 |
14 – 27 недель | 0,2 – 3,0 |
28 – 41 неделя | 0,3 – 3,0 |
Бывает беременность без повышения гормонов, но бывает такое, что уровень гормона повышается или понижается намного больше допустимой нормы, да и держатся такие результаты дольше положенного. К каким последствиям может привести такой дисбаланс гормона?
Что касается высокой секреции ТТГ, то в этом случае будет происходить уменьшение выделения тироксина, то есть щитовидная железа будет хуже усваивать йод. В этом случае происходит разрастание ткани «щитовидки», и она увеличивается в размерах. Это заболевание называют зобом.
У беременных такое состояние проявляется незначительным увеличением размера шеи.
Снижение концентрации тиреотропного гормона в крови обычно не считается таким страшным симптомом, как повышение уровня этого же гормона. Особой опасности ни для мамы, ни для ребёнка это состояние не представляет.
Но в такой период у женщины могут развиться такие проблемы:
- эмоциональная лабильность (душераздирающая тоска сменяется жизнерадостным настроением, а милая улыбка – страшным раздражением);
- вегето-сосудистая дистония;
- снижение работоспособности миокарда сердца.
Все эти симптомы пропадают после родов.
Бывает, что по каким-то причинам организм начинает вырабатывать антитела к ТТГ. Этот тоже нежелательное и патологическое состояние. Анализ АТ (антител) к ТТГ беременные делают как по назначению врача, так и по собственному почину.
Почему повышается уровень ТТГ – возможные причины и главные симптомы
Чаще всего у беременных уровень тиреотропного гормона повышается из-за таких состояний как преэклампсия (или эклампсия) и гестоз. Давайте более детально рассмотрим эти заболевания.
Гестоз (его также называют поздний токсикоз) – это тяжёлое осложнение протекания беременности. Гестоз диагностируют у каждой десятой женщины, то есть не так и редко. Однако при соблюдении диеты и отсутствии стрессов Вы станете пятой или седьмой роженицей, но уж никак не этой самой десятой.
В зависимости от тяжкости протекания гестоза выделяют четыре степени этого заболевания:
- I.водянка;
- II.нефропатия;
- III.преэклампсия;
- IV.эклампсия.
Такой диагноз обычно ставят где-то на 25 – 28 неделю. Он характеризуется спазмом и сужением кровеносных сосудов, в результате чего артериальное давление увеличивается (частое явление у беременных, не так ли?).
Причиной гестоза является конфликт между организмом матери и ребёнка. Выяснить, как избежать такого состояния, учёным пока не удалось.
Факторы риска:
- беременность в несовершеннолетнем возрасте;
- беременность после 30;
- первая беременность;
- многоплодная беременность;
- наследственность;
- гестоз, который проявился во время предыдущих беременностей;
- артериальная гипертензия;
- ожирение.
Но, опять таки, не стоит переживать из-за такого объёмного списка, ведь вы знаете, что главная черта хорошего врача – стопроцентная страховка и привычка учитывать все риски.
- Первая стадия (или водянка) – чувство, знакомое всем будущим мамам. Это обычные отёки стоп и голеней. Ничего опасного в этом нет.
- Вторая стадия (нефропатия) характеризуется наличием белка в мочи. Причиной этого есть поражение стенок кровеносных сосудов почек, а главным симптомом нефропатии является повышение артериального давления. В норме для беременных он должен быть равным примерно 110/70.
- Третья стадия (преэклампсия) предшествует эклампсии.
- И, наконец, четвёртая стадия (эклампсия), характеризируется приступами судорог. Это очень редкое явление у беременных, поэтому не берите в голову эту чепуху.
В любом случае, даже если вам никогда за всю жизнь не придётся столкнуться с гестозом, берегите свои сосуды, это куда серьёзнее отёков или повышенного давления.
Также возможны и другие причины повышения количества гормонов:
- заболевания щитовидной железы или самого гипофиза
- депрессивные состояния;
- изменение уровня эстрогенов.
Симптомы повышения уровня ТТГ:
- постоянная низкая температура тела;
- стремительный набор веса;
- невнимательность, рассеянность;
- отёки верхних, нижних конечностей, лица;
- плохой аппетит и сон.
Почему происходит понижение уровня ТТГ? Симптоматика
Точные причины снижения уровня тиреотропного гормона у беременной женщины определить сложно. Чаще всего это происходит из-за перестройки организма в связи с её деликатным положением. Но бывают и другие причины.
Среди них:
- инфекционные заболевания;
- воспалительные процессы в самой щитовидной железе;
- частые стрессовые ситуации;
- травмы головного мозга;
- употребление гормональных препаратов.
Симптоматически снижение концентрации ТТГ в крови проявляется следующим образом:
- необъяснимая апатия и слабость;
- частые головные боли;
- дрожь в руках;
- стабильная повышенная температура тела;
- бессонница или же, наоборот, постоянная сонливость;
- нарушение сердечного ритма.
Это всё – сигналы неправильного протекания беременности. При малейшем подозрении об их присутствии – сообщайте об этом доктору!
Что делать, если ТТГ при беременности повышен или понижен – советует врач
Концентрация ТТГ у будущих мамочек нестабилен и может меняться по несколько раз на протяжении всей беременности.
Обычно пониженные показатели уровня тиреотропина в крови (0,1 – 0,4 мЕд/л при норме 0,4 – 4,0 мЕд/л) прибор показывает на первом триместре беременности (на 10 – 12 неделю), но слегка заниженным они могут быть и во втором или же третьем триместре.
Для коррекции такого состояния используют гормональную терапию – препараты, в состав которых входят тироксин и трийодтиронин.
Кстати, практика свидетельствует, что крайне низкий уровень вплоть до нуля при использовании самых чувствительных приборов) может означать то, что вы носите двойню или даже тройню!
У беременных концентрация ТТГ может скакать до 7,0 – 7,6 мЕд/л! Такой немалый уровень тиреотропина в крови будущей мамы указывает на болезнь гипертиреоз, которая характеризуется повышенным количеством гормонов щитовидной железы в организме.
Раньше для лечения гипертиреоза выписывали высушенную щитовидную железу животных. Теперь же изобрели синтетический аналог – L-тироксин (действующее вещество – левотироксин).
Несколько правил по приёму L-тироксина:
- Самолечение категорически воспрещено! Лечащий врач сам назначит правильное лечение.
- Перед назначением любого препарата следует провести соответственные анализы (сбор крови из вены).
- Обычно приём препарата начинают с небольших доз – по 1 таблетке на 50 мг в день.
- Со временем дозу следует увеличить.
- Для обеспечения полного эффекта L-тироксин нужно принимать и после родов.
- Приём слишком больших доз левотироксина может негативно повлиять на развитие плода.
- Побочные действия препарата включают в себя тошноту, резкое повышение или же понижение артериального давления, удушье.
Также врачи рекомендуют избегать стрессовых ситуаций. Медиаторы – это такие вещества, при помощи которых передаётся сигнал между нейронами, в результате чего головной мозг получает сведения о внутренних и внешних раздражителях. Так вот во время стрессов выработка медиаторов снижается в несколько раз, соответственно функции головного мозга нарушаются. Гипофиз – элемент структуры головного мозга, который отвечает за выделение ТТГ, – также пострадает и не сможет функционировать на полную силу.
Меры профилактики
Профилактика резких скачков уровня ТТГ включает в себя:
- здоровый образ жизни;
- правильное питание;
- отсутствие стрессов.
Смотрите интересное видео на тему ТТГ:
Заключение
Тиреотропный гормон выполняет важную роль в организме любого человека, а в особенности у будущей мамы.
Обратите внимание! У вашего малыша собственная щитовидная железа начинает функционировать только на десятую неделю беременности! Всё время до этого ребёночек будет усваивать лишь то, что вы ему преподнесёте, поэтому следите за своим питанием и образом жизни!
Уважаемые мамы, берегите себя и своего ребёнка!
Источник
871 просмотр
12 января 2020
Здравствуйте. Принимала эутирокс 125 мкг до беременности и ТТГ был 1,4 мкМЕ/мл. Сейчас 8 недель беременности и ТТГ стал 6,5 мкМЕ/мл. Знаю, что нужно повышать дозировку эутирокса. Пойду завтра к доктору. Может ли повышенный ТТГ как-то повлиять на плод? Очень переживаю.
Надежда
Возраст: 30
Хронические болезни: Эутирокс и АиТ
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте нет при лечении не повлияет
Ваш вес сколько?
Терапевт, Эндокринолог
Надежда , здравствуйте! Вам нужна доза 150мкг!гипотиреоз при беременности- риск врождённого гипотиреоза у малыша при условии отсутствия лечения !
При дозе 150мкг все будет хорошо
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вам нужно очень быстро попасть к эндокринологу. Если такая ситуация не продолжится долго, на плод она не повлияет, при затягивании В вашем случае увеличения дозы тироксина, у плода может развиться гипотериоз. Берегите себя. Легкой беременности
Гематолог
Здравствуйте, Надежда! В случае повышения значения ТТГ при нормальном уровне Т4 риск появления негативных признаков у малыша минимальный.
Вам необходимо, чем быстрее, тем лучше, попасть на прием к эндокринологу, для корректировки дозы Эутирокса.
После корректировки показатель ТТГ придет в норму, на ребенка это не повлияет.
Удачи Вам!
Терапевт, Эндокринолог
При беременности дозу нужно увеличить на 20-30% от исходной при условии ,что вы уже получаете препарат
Эндокринолог
Здравствуйте! Ведение беременных женщин с первичным гипотиреозом (коррекция дозы тироксина так, чтобы уровень ТТГ был менее 2,5 мЕд/л).
Дозы левотироксина (из расчета 2,2 мкг/кг), контроль уровней св.Т4 и ТТГ. Увеличение дозы левотироксина 30–50% на 4–8 нед беременности у женщин, получающих заместительную терапию по поводу гипотиреоза.
Целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах)
Уменьшение потребности в левотироксине после родов, снижение дозы заместительной терапии.
Эндокринолог
Здравствуйте Надежда. Прием препарата во время беременности обязателен и дозировка повышается, т.к используется еще и для ребеночка, пока полностью не начнет работать его щитовидная железа. Поэтому важно повысить дозу именно в первые месяцы беременности. Ребенок использует ваш гормон, а у вас его получается нехватка. Это важно для развития нервной системы ребенка. Вы правильно принимаете тироксин: за 40-60 мин до еды, запиваете только водой и после приема не ложитесь? Препараты с кальцием, железом, витамины принимать можно только через 4 часа после тироксина. Сейчас прибавьте тироксин – 150 мкг и через 6-8 недель сдайте ТТГ и св. Т4
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, разумеется при длительном некомпенсированном гипотиреозе могут быть осложнения у плода, но вам надо просто поднять дозу , шаг 25 мкг тироксина, то есть пока до 150 и наблюдение в динамике
Эндокринолог
Здравствуйте! Если не повышать дозу L-тироксина, то может повлиять. А если повысить дозу до 175-200мкг и привести ТТГ в норму, то нет. В первом триместре беременности ТТГ должен быть не выше 2.5 мкМе /мл. Ваш эндокринолог подберёт дозу L-тироксина по Вашему весу. Так же обязательно Вы должны принимать йодомарин 250мкг утром ежедневно после завтрака в течение всей беременности и периода кормления грудью
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Вы не сдавали последний раз свТ4? По поводу дозы препарата,я бы рекомендовала прибавить до 162,5 мкг как минимум, перепроверить ТТГ через 6недель, и дальше- по его уровню корректировать дозу. Препараты иода Вам не показаны,но в интересах ребенка надо принимать иодид калия 200-250 мкг в сутки
Акушер, Гинеколог
Надежда, здравствуйте! Не затягивайте с визитом к эндокринологу, необходима коррекция дозы препарата в кратчайшие сроки с регулярным контролем уровня ТТГ в динамике.
Эндокринолог
Здравствуйте, Надежда. Во время беременности потребность в Л-тироксине повышается на 25-30%. Нужно повысить дозу на полтаблетки (1/2 таб) 75 мкг (будет 162 мкг). Сделайте это и отрицательных последствий не будет у ребенка + Йод 200 мкг/в день (после еды).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышение уровня тиреотропного гормона в крови во время беременности – тревожный “звоночек”. Как правило, будущие мамы в панике начинают писать в Интернет-форумы посты примерно такого содержания: “Девочки, я беременная, и у меня высокий ТТГ. Если у кого-нибудь было такое, скажите, как вы это пережили и какие у вас были последствия?” С одной стороны, эта тревога оправданна, а с другой – стоит не читать ответы безымянных советчиц, которые никакой ответственности за написанное не несут, а обращаться к компетентным источникам. Данная статья визита к врачу не отменяет, ее цель – помочь разобраться в механизме повышения ТТГ в крови беременных и оценить возможные последствия этого состояния.
Тиреотропный гормон: как вырабатывается и за что отвечает в женском организме
Тиреотропин (тиреотропный гормон, или ТТГ) – гормон, который, не будучи половым, как, например, эстроген или прогестерон, тем не менее играет важную роль в поддержании женской репродуктивной функции, поскольку непосредственно влияет на работу щитовидной железы. А последняя во время беременности принимает на себя серьезную нагрузку: она и в обычное время “дирижирует” органами и тканями, производя гормоны, необходимые для роста, развития и нормального функционирования организма, а в период беременности она должна обеспечить нужным количеством гормонов не только женщину, но и ее плод, а то и несколько плодов. Именно поэтому для поддержания здоровья этой эндокринной железы беременной женщине предписывают прием йодсодержащих препаратов (особенно если она проживает в области, где из-за климата, вдали от моря, постоянно ощущается нехватка йода).
Тиреотропин – это гормон, который первым реагирует на то, что с щитовидной железой что-то не в порядке. Он действует вместе с гормонами щитовидной железы Т3 (трийодтиронином) и Т4(тироксином), которые играют важную роль в здоровье и развитии организма, но их нехватка или переизбыток в случае болезненных состояний ощущаются позднее, а повышенный или пониженный ТТГ сразу же обнаруживается. Во время беременности нарушения в работе щитовидной железы будущей матери должны своевременно обнаруживаться и устраняться, ведь беременная женщина отвечает за зародившуюся внутри ее жизнь. Да и сама она, родив, должна остаться здоровой, чтобы иметь возможность наслаждаться материнством и быть счастливой.
Планирование беременности: почему необходим анализ на ТТГ?
Строго говоря, озаботиться сдачей анализа крови на ТТГ стоит еще до наступления беременности. Как-никак на дворе XXI век, и всем известно, что беременность необязательно должна возникать спонтанно. Планирование беременности – очень правильный подход к деторождению, ведь, пройдя предварительное обследование у специалистов, мужчина и женщина получают прекрасный шанс стать родителями здорового и желанного ребенка.
Кровь на тиреотропин – один из обязательных анализов во время планирования беременности, так как он позволяет объективно оценить, насколько щитовидная железа готова к дополнительной нагрузке. Назначение на анализ ТТГ дает эндокринолог – один из специалистов, которого обязательно необходимо посетить при планировании беременности.
Сдачей анализа на тиреотропин нельзя пренебрегать при следующих симптомах:
- Женщина уже безуспешно пыталась забеременеть, и это либо не привело к зачатию, либо закончилось выкидышем;
- У пациентки наблюдается уплотнение щитовидной железы;
- Женщина постоянно ощущает усталость, часто чувствует боли в суставах ног и рук;
- Менструальный цикл у нее протекает с нарушениями (нерегулярные и/или слабые месячные).
Дело в том, что эти признаки могут свидетельствовать об уже имеющейся патологии щитовидной железы, которая должна быть устранена до беременности.
Норма ТТГ в крови у взрослых женщин репродуктивного возраста составляет 0,4 – 4,0 мЕд/л. Если при планировании беременности норма тиреотропина оказывается повышенной, то эндокринолог назначает дополнительные анализы на гормоны щитовидной железы. Но в этой ситуации уже ясно, что планируемая беременность скорее всего будет протекать с осложнениями, если не предпринимать никаких мер. К счастью, повышение тиреотропного гормона вполне поддается терапевтическому лечению.
Если отклонение уровня ТТГ от нормы невелико, то женщина, по рекомендации врача, сможет даже ограничиться приемом йодсодержащих препаратов и специальной диетой, также призванной ликвидировать недостаток йода в организме. При строгом следовании врачебным рекомендациям женщина сможет при беременности уберечь свой плод от развития патологий, а также сохранить собственное здоровье: в частности, не страдать от брадикардии – снижений частоты сердечного ритма, не иметь проблем с памятью.
Нормы тиреотропина при беременности
Поскольку в процессе вынашивания ребенка плод соединен пуповиной с материнским организмом и развивается в чреве матери, гормональные сбои матери будут, к сожалению, напрямую касаться и его.
Если при беременности будущая мать обнаружит, что анализ крови на ТТГ вдруг дал другой, не привычный нормальный результат, не стоит сразу паниковать: многие случаи колебаний результата анализа объясняются тем, что гормоны, обеспечивающие физиологические функции организма, сами чувствительны к изменению физиологического состояния. Сам факт беременности не может не повлиять на уровень концентрации гормонов в крови, и тиреотропин не исключение. Будет правильным утверждение, что для каждого триместра беременности существует своя норма ТТГ, числовые выражения которой здесь приводим:
- Первый триместр, длящийся с 1 по 13 неделю беременности: 0,1 – 0,4 мЕд/л;
- Второй триместр, длящийся с 14 по 27 неделю беременности: 0,3 – 2,8 мЕд/л;
- Третий триместр, длящийся с 28 по 40 неделю беременности: 0,4 – 3,5 мЕд/л.
Из приведенных нормативных данных видно, что в целом для беременной характерно понижение ТТГ в крови: в течение первого семестра этот гормон едва достигает нижней планки нормы для небеременной женщины. В третьем же семестре уровень тиреотропина в крови почти полностью повышается до нормативных показателей анализа небеременной женщины. Закономерность эта имеет свои основания: чем больше срок беременности, тем более развит плод, а после 28 недели беременности он уже в принципе способен функционировать отдельно от матери, если в случае преждевременных родов будет вовремя помещен в реанимацию со специально созданными условиями по уходу. В первые же недели своего существования плод даже не имеет собственной щитовидной железы: развивается она к 4-5 неделе беременности, а функционировать начинает только к 14-15 неделе, да и то гормоны до поры до времени берутся в основном из материнского организма.
Повышенный ТТГ при беременности: кому и чем он угрожает?
Повышение нормы тиреотропина в крови беременной женщины ни в коем случае не может восприниматься как что-то несерьезное. В этом случае жизненно необходимо соблюдать несколько “не”:
- Не пускать ситуацию на самотек;
- Не списывать отклонение результата от нормы на внешние факторы (например, “не то съела накануне анализа”);
- Не лениться срочно пересдавать анализ в случае сомнений в корректности результата;
- Не пренебрегать врачебной помощью, особенно визитом к эндокринологу;
- Не заниматься самолечением;
- Не повышать или понижать самостоятельно дозировку препаратов, которые пропишет эндокринолог для понижения ТТГ.
Небольшое повышение тиреотропина в крови беременной в принципе может быть, но допустимость этого устанавливает не беременная женщина, а эндокринолог, который объективно оценит состояние пациентки.
Ни о каком допустимом повышении ТТГ не может идти и речи, если беременная замечает у себя следующие симптомы:
- Уплотнения в области шеи;
- Сложности с концентрацией внимания;
- Равнодушие, подавленность, депрессию;
- Постоянное чувство усталости;
- Избыток веса в сравнении с обычными нормами набора веса при беременности от явки до явки в консультацию;
- Постоянную сильную тошноту;
- Отечность конечностей и лица;
- Бледность кожи.
Кому в большей степени угрожает повышение ТТГ, матери или ребенку? Однозначного ответа на этот вопрос дать невозможно, так как все зависит от срока беременности. В первом триместре беременности от повышения тиреотропного гормона в первую очередь страдает плод, ведь его развитие в первые недели беременности полностью зависит от гормонального фона материнского организма. Невнимание к повышенному уровню ТТГ может впоследствии привести к нарушениям как физического, так и умственного здоровья ребенка.
Во втором и третьем триместре беременности, когда у плода уже сформированы и в основном функционируют внутренние органы, повышение ТТГ тоже опасно, но в большей степени для матери: оставшиеся недели беременности и роды могут протекать у нее с осложнениями.
Как справиться с повышением ТТГ во время беременности?
Самостоятельно никак. Не стоит слушать подруг и родственников, которые будут предлагать чудодейственные народные средства и биологически-активные добавки и настаивать на отказе от таблеток, так как это “химия”. Более того, даже то, что изложено в статье, следует воспринимать как общие ориентиры, говорящие о необходимости наблюдения беременной у специалиста.
Как правило, само по себе небольшое повышение уровня тиреотропного гормона в специальном лечении нуждаться не будет, но если анализы на гормоны одновременно показывают повышенный ТТГ, пониженный тироксин и повышенные антитела, то терапия обязательна. Необходима она и в том случае, если уровень тиреотропина выше 7 мЕд/л. Эти состояния сравнительно легко корректируются гормональной терапией и приемом йодсодержащих препаратов. Лечение гормонами в данной ситуации представляет собой прием синтетического препарата тироксина («Тироксин» или «Эутирокс»). Эти препараты требуют осторожности в применении. Обычно эндокринологом назначается минимальная доза тироксина, которая постепенно увеличивается. Препарат этот придется принимать и некоторое время после родов. Увеличение дозы тироксина производится только на основе повторных анализов крови на тиреотропин.
Беременной с повышенным ТТГ рекомендуется сдавать кровь на этот гормон ежемесячно.
К сожалению, часто бывает так, что повышенный тиреотропный гормон в крови беременной женщины сопряжен с развитием таких заболеваний, как гестоз (токсикоз последних месяцев беременности), нарушениями работы гипофиза и гипоталамуса, почечной недостаточностью, психическими отклонениями, онкологическими процессами в гипофизе. В этом случае повышение тиреотропина – это лишь симптом: врачебная помощь заключается не только в снижении его уровня до оптимального, но и в лечении самих заболеваний, преимущественно не амбулаторно, а в больничных условиях.
А может ли ТТГ не повышаться, а понижаться при беременности?
Да, и такое тоже бывает. Незначительное отклонение от нормы в сторону понижения тиреотропина возможно, но значительное понижение уже опасно для матери и ребенка, так как может сигнализировать об отслоении плаценты, которое приводит к угрозе прерывания беременности и гибели плода.
Особый случай – многоплодная беременность. При ней возможно значительное снижение уровня ТТГ в крови, и это будет вполне нормально. В некоторых случаях производство тиреотропина у беременных двойней вообще стремится к нулю, и это ничем не угрожает. Но для подтверждения того, что угроза прерывания беременности отсутствует, нужно проконсультироваться у эндокринолога.
Итак, повышенный тиреотропный гормон – это, как правило, тревожный сигнал, свидетельствующий или о патологии плода, или о заболевании будущей матери, планирующей беременность или уже вынашивающей ребенка.
Конечно, возможно, что изменение уровня ТТГ незначительно и не несет никаких отрицательных последствий, но не стоит искушать судьбу: пусть возможные риски и последствия вычислит врач, пусть он назначит препараты, способные справиться с изменением концентрации тиреотропина. Своевременное обращение к грамотному специалисту в данном случае будет единственным правильным решением.
Источник