Йод и интеллектуальное развитие ребенка
ЙОД И ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА.
Йоддефицитные состояния являются одними из наиболее распространенных неинфекционных заболеваний человека. Более чем для 1,5 миллиарда жителей Земли существует повышенный риск недостаточного потребления йода. 650 млн человек проживают в условиях тяжелого йодного дефицита и имеют увеличенную щитовидную железу. Согласно нормативам Всемирной организации Здравоохранения, местность считается эндемичной по зобу в том случае, если уровень увеличения щитовидной железы среди детей и подростков составляет 5% и больше. Основным показателем йодного голода является отставание в росте, в развитии, снижении умственных способностей, нарушении репродуктивных функций. В этой связи медико-социальное и экономическое значение состоит в существенной потере интеллектуального, образовательного и профессионального потенциала страны.
Природно-обусловленный дефицит йода в биосфере формирует одну из главных экологических проблем России. К проблеме йодного дефицита присоединяется и другая экологическая проблема страны – избыток в окружающей среде избыток токсичных (тяжелых) металлов, которые являются результатом отходов производства. Йод – необходимый элемент для нормального роста и развития человека. В организме присутствует всего 15-20 мг йода, потребность в нем составляет 100-150 мкг в сутки. Йод является составной частью молекул гормонов щитовидной железы. В природе он находится в почве и морской воде в вид йодида. В питьевой воде содержится мало йода. Вода не является серьезным источником поступления йода в организм человека, поэтому основное количество йода поступает пищей. В морской рыбе и морепродуктах имеется наиболее высокая концентрация йода. Особенно богаты йодом морские водоросли, много его в рыбьем жире. Содержание йода в таких продуктах, как молоко, яйца, мясо, зерновые, овощи зависит от его уровня в почве. При недостаточном поступлении йода в организм, сначала срабатывают компенсаторные реакции, постепенно формируется зоб, а затем при длительном сохранении дефицита йода развиваются состояния, обусловленные его дефицитом. При этом хронические заболевания формируются с первых лет жизни. На фоне зоба так же выше уровень социально значимых заболеваний.
Гормоны щитовидной железы регулируют рост костной ткани, развитие мозга, клеточный обмен, основной обмен, синтез белков, разложение холестерина и жиров, минутный объем сердца, частоту пульса, регулируют процессы бодрствования мозга. Поскольку функции гормонов щитовидной железы многообразны, клинические симптомы заболевания щитовидной железы могут быть самыми разнообразными. Если диффузный зоб долгое время не лечить – появляются узлы. Узловой зоб с трудом поддается консервативному лечению.
Йоддефицитные состояния при беременности ассоциируются с высокой частотой осложнений: мертворождениями, врожденными аномалиями, косоглазием, низкорослостью, олигофренией, психомоторными нарушениями. Примерно у 60% детей, матери которых страдали патологией щитовидной железы, отмечается перинатальная энцефалопатия, значительно меньше прирост массы тела и длины. Для выявления гипотиреоза необходимо провести тесты на уровень гормонов щитовидной железы у новорожденного. Наиболее типичными признаками гипотиреоза у новорожденных являются: крупный плод более 4000г, отечное лицо, полуоткрытый рот с распластанным языком, отеки в надключичных ямках, на тыльных поверхностях кистей и стоп. Также признаки незрелости при доношенной беременности, позднее отхождение мекония и пупочного канатика, плохое заживление пупочной ранки, затянувшаяся желтуха, пупочная грыжа, мышечная гипотония, шелушение и сухость кожи.
Без лечения к 5-6 месяцу жизни выявляется выраженная клиника гипотиреоза, главным в которой является задержка физического и нервно-психического развития ребенка. Поздно закрываются швы и роднички. Характерны короткие конечности при относительном длинном туловище.
Дети поздно начинают держать голову, сидеть, ходить. При гипотиреозе сердце увеличивается в размере, появляется сердечный шум. Имеет место затруднение носового дыхания, склонность к частым респираторным инфекциям. Кожа у детей холодная, бледная утолщенная, с мраморным рисунком. Волосы сухие, ломкие, теряют свой блеск. В крови можно выявить анемию, повышение уровня холестерина.
Нарушения формирования мозга у детей могут иметь разный спектр проявлений. При незначительном дефиците йода отмечается пониженная способность к обучению, страдает память, развивается астено-невротический синдром, может быть заикание. При тяжелых дефицитных состояниях развивается кретинизм. “Критическим” в отношении зависимости головного мозга от уровня тиреоидных гормонов считается период от поздних сроков беременности до 1-2 лет. Чувствительность головного мозга к воздействию гормонов сохраняется до зрелого возраста.
В йоддефицитных районах отмечено замедление формирования процессов познания у детей, объединяемых понятием задержка психического развития: расстройства учебных навыков,
внимания, восприятия и мелкой моторики, мышления. Эти нарушения особенно катастрофичны в критические периоды жизни, когда значительно возрастают нагрузки на нервную систему. Это проявляется в процессе обучения в виде дисграфии, дискалькулии, фонематических нарушениях, затруднении усвоения новых навыков.
Невротические расстройства также характерны для детей с эндемическим зобом. Отмечаются расстройства поведения, аффективные расстройства, функциональные нарушения со стороны нервной системы.
Для восполнения дефицита йода используются медикаменты в виде йодида калия, йодомарина. Рекомендуется восполнение йододефицита и морепродуктами: рыба, морская капуста, креветки, употребление йодированной соли. Лечение зоба гормонами назначается после тщательного обследования: УЗИ щитовидной железы, определение уровня гормонов и т.д.
И так, если вас настораживает физическое и психическое развитие ребенка, т.е. ребенок маленького роста, имеются проблемы в освоении новых навыков, ребенок капризный, раздражительный, то вам необходимо обратиться к врачу с целью обследования на уровень гормонов щитовидной железы. Особенно надо обратить внимание на тот факт, что прибавки в росте за год меньше 3 см. Ребенок может иметь конституциональную низкорослость, которая передается по наследству и является нормальным показателем у некоторых народов, при этом ребенок дает хорошую прибавку роста в течение года. Но если прибавка, как было сказано, очень мала, вы должны пройти обследование с ребенком. Не забывайте, что дефицит йода приводит к задержке физического, психического развития; отклонениям репродуктивных функций (зачатие, вынашивание беременности, роды); расстройствам функций органов и систем организма.
Вопросы для самопроверки:
На каждый вопрос отметьте “да” или “нет”
ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ:
Какие основные проявления дефицита йода у детей?
Знаете ли Вы: является ваш район эндемичным очагом по зобу?
КЛЮЧ: за каждый ответ “да” – 5 баллов
Источник
В большинстве регионов России в природной окружающей среде содержится недостаточное количество йода. В то же время известно, что йод является необходимым компонентом для синтеза гормонов щитовидной железы.
Следовательно, дефицит йода в окружающей природной среде приводит к снижению синтеза тиреоидных гормонов и является причиной снижения функциональной активности щитовидной железы.
В организме здорового человека содержится около 15-20 мг йода, из которых 70-80% находится в щитовидной железе.
Йод, поступающий с пищей в виде йодида, всасывается в желудочно-кишечном тракте и пополняет пул неорганического йода во внеклеточной жидкости. Из крови он легко проникает в различные органы и ткани. Значительная часть всосавшегося йода (до 17% введенного количества) избирательно поглощается щитовидной железой. Частично йод накапливается в органах, осуществляющих его выделение из организма: в почках, слюнных железах, молочной железе, в слизистой желудка.
Важно знать, что компенсаторные возможности щитовидной железы в условиях дефицита йода необычайно велики, что позволяет ей успешно адаптироваться к условиям легкого дефицита йода. При этом щитовидная железа лишь незначительно увеличивается в размерах, и функция органа практически не страдает.
Но в условиях выраженного дефицита йода, а также при наличии других неблагоприятных факторов, усиливающих эффект дефицита йода, компенсаторные механизмы, в том числе и увеличение размеров железы, не в состоянии полностью устранить отрицательное воздействие факторов внешней среды.
В этом случае у пациента развивается хронический дефицит очень важных для жизни человека тиреотропных гормонов, что и является причиной формирования целой серии так называемых йоддефицитных заболеваний (ЙДЗ), неблагоприятно влияющих на состояние здоровья и интеллектуальный уровень населения, испытывающих нехватку йода.
Низкое поступление йода с пищей и водой обусловливает развитие эндемического зоба. Если поступление данного микроэлемента в организм ограничено, нормальная секреция тиреоидных гормонов может быть достигнута только в результате перестройки функционирования щитовидной железы.
Формирование зоба является компенсаторной реакцией, направленной на поддержание постоянной концентрации тиреоидных гормонов в организме.
Согласно современным представлениям, ТТГ является не единственным стимулятором пролиферации тиреоцитов, его пролиферативные и трофические эффекты опосредуются рядом других внутриклеточных факторов.
Снижение внутритиреоидного пула йода приводит к усиленной продукции местных тканевых факторов роста:
- инсулиноподобного ростового фактора 1-го типа (ИРФ-1);
- эпидермального ростового фактора (ЭРФ);
- основного фактора роста фибробластов(ФРФ).
Йод, попадая в тиреоцит, помимо йодтиронинов (тиреоидных гормонов) образует соединения с липидами – йодолактоны. Йодированные липиды являются ингибиторами продукции ИРФ-1 и других ростовых факторов. При отсутствии этой блокады факторы роста запускают пролиферативные процессы – увеличение объема щитовидной железы. Таким образом доказано, что обязательным компонентом лечения йоддефицитного зоба является назначение препаратов йода, как в виде монотерапии, так и в комбинации с тиреоидными гормонами.
Обычно под действием ТТГ и внутриклеточных ростовых факторов тиреоидная клетка начинает увеличиваться в размерах и размножаться, что приводит к формированию диффузного зоба. В измененной щитовидной железе наиболее активно пролиферирующие группы клеток или фолликулов образуют отличные от окружающей ткани участки или «узлы», так формируется узловой и многоузловой эутиреоидный зоб. Узел редко бывает одиночным. Как правило, их несколько, и они обнаруживаются в различных сегментах щитовидной железы. При длительном воздействии йодного дефицита, что происходит десятилетиями, в отдельных, активно делящихся тиреоцитах возникает способность автономно – вне регулирующих эффектов ТТГ, продуцировать тиреоидные гормоны.
Таким образом, формирование йоддефицитной патологии щитовидной железы включает несколько последовательных этапов:
• диффузный нетоксический зоб;
• узловой (многоузловой) нетоксический зоб;
• функциональная автономия щитовидной железы;
• йодиндуцированный тиреотоксикоз.
У детей и подростков, а также лиц детородного возраста чаще встречаются диффузные формы зоба .
В регионах, традиционно эндемичных по зобу, растет напряженность зобной эндемии: все большее число детей, и особенно подростков, имеют увеличение размеров щитовидной железы, стали чаще встречаться выраженные формы зоба, узловой зоб, рак щитовидной железы, аутоиммунный тиреоидит.
Признаки недостатка йода у детей и подростков:
- задержка физического развития;
- снижение физической и интеллектуальной способности;
- сложности при обучении в школе;
- высокий уровень заболеваемости;
- склонность к хроническим заболеваниям;
- у девочек-подростков нарушение становления репродуктивной системы.
У многих детей, проживающих в йоддефицитных регионах и не имеющих классических признаков эндемического кретинизма, интеллектуальный уровень развития все же оказывается на более низком уровне, чем у детей из регионов с достаточным уровнем йода.
При общем осмотре они производят впечатление вполне здоровых детей. Однако при тщательном обследовании у них выявляются некоторое отставание в психическом развитии и минимальные моторные нарушения. Дети с трудом обучаются в школе, плохо выполняют психомоторные тесты, при специальном неврологическом обследовании у них выявляется легкий спазм и ригидность мышц проксимальных отделов конечностей, среди них чаще встречаются дети с нарушением слуха и речи. В дальнейшем эти пациенты не могут овладеть сложной профессией. В регионах с выраженным дефицитом йода пациенты с легкими психомоторными нарушениями могут составлять значительный слой населения.
Источник
Йод – солдат-универсал
Практически не существует вирусов или бактерий, которые были бы способны выжить в растворе йоде. Наверняка это и есть самая веская причина того, что пузырьки с 5%-ным йодом можно найти в каждой семейной аптечке. И это чуть ли ни единственное лекарство, в неоспоримую пользу которого с одинаковым силой верят все поколения: и «повидавшие виды» бабушки, и современные мамы, и наивные пока еще дети.
Йодом обрабатывают мелкие ссадины и царапины, а также края более серьезных ран. Однако, не следует «прижигать» раствором йода саму рану (именно пораженную ее часть) — это сильно затормозит процесс заживления.
Справедливости ради стоит сказать, что у йода при наружном использовании на коже есть и существенные недостатки — он может вызвать серьезное раздражение. Поэтому при лечении детей младше двух лет традиционный 5%-ный раствор йода противопоказано использовать, а при лечении детей старше двух, но младше пяти лет — не рекомендовано.
Если у вас маленький ребенок и требуется обработать небольшую царапину или ссадину на его коже, а слабого раствора йода у вас нет, в этом случае 5%-ный йод можно разбавить обыкновенной водкой (примерно в 2,5-3 раза)
С наружным использованием йода все более-менее ясно и понятно — в ситуациях с легкими «ранениями» он прекрасно подходит для обработки. А зачем человеку йод внутри организма?
Йод внутри: и щит, и меч
В человеческом организме есть один крайне важный орган — щитовидная железа. Этот орган регулирует выработку практически всех гормонов, которые, собственно, и определяют в конечном итоге качество нашего существования. Наши физические способности, наши эмоции и психическое состояние, наше поведение, наши привычки и наклонности — все подчиненно «кукловоду» над названием «гормональный фон». А гормональный фон напрямую зависит от деятельности щитовидной железы.
Так вот в состав молекул двух жизненно важных гормонов, которые среди прочих вырабатывает щитовидная железа, входит йод. И если йод в организм извне не поступает — работа этих гормонов мгновенно нарушается. Дисфункция гормонов, структурным элементов которых является йод, приводит к нарушению работы самой щитовидной железы. Что в свою очередь, негативно влияет на выработку всех прочих гормонов. Таким образом, в ходе цепной реакции (когда всего одна костяшка домино в итоге опрокидывает целый город) мы получаем серьезнейшие и порой необратимые проблемы со здоровьем.
Это значит, что на протяжении всей жизни, с момента нашего зачатия и до момента смерти, нам постоянно необходима регулярная поставка йода в организм. Только в этом случае щитовидная железа будет нормально функционировать, обеспечивая и защиту, и работу гормональной системы.
Чем грозит йододефицит здоровью ребенка
Маленькому человечку йод необходим еще задолго до его появления на свет. Медики утверждают, что интеллектуальное развитие будущего ребенка напрямую и очень тесно зависит от того, хватает ли йода в организме беременной женщины — его будущей мамы.
Острая нехватка йода у беременных в подавляющем большинстве случаев приводит к рождению детей с диагнозом «кретинизм». Как бы страшно это ни звучало, но это факт.
Поэтому современные врачи, наблюдающие беременных дам, всегда строго следят за тем, чтобы в организме будущих мам необходимый уровень йода всегда присутствовал (диагностировать йододефицит можно с помощью простого анализа мочи, а регулировать его легко с помощью специальных витаминно-минеральных комплексов для беременных).
Но йод жизненно необходим малышу не только в момент его формирования в утробе матери. Но и после рождения — на этапе активного роста и развития.
Йододефицит в организме растущего ребенка в первую очередь негативно сказывается на развитии его интеллекта. Но этим ущерб не ограничивается! Итак, нехватка йода у детей нередко приводит к:
- снижению интеллектуального развития и ухудшению умственных способностей;
- внезапной и сильной утомляемости, неспособности сосредоточиться;
- ухудшению памяти и внимания;
- выпадению волос, ухудшению качества кожи;
- задержке полового созревания;
- возникновению серьезных и опасных эндокринных патологий (самое распространенное из них — эндемический зоб);
- десяткам других заболеваний.
По данным Всемирной организации охраны здоровья, патологические состояния, вызванные йододефицитом, занимают третье место среди 40 наиболее распространенных неинфекционных заболеваний. Более того – около 20 миллионов человек взрослого населения в мире имеют медико-педагогический диагноз «интеллектуальная недостаточность» именно потому, что в детстве эти люди испытывали недостаток йода в организме.
Сколько нужно йода ребенку
Йод не относится к тем веществам, которых чем больше съел — тем лучше для организма. И здесь дело даже не просто в чувстве меры (когда «всего хорошо понемножку»), а в необходимости соблюдения дозировки. Потому что для детского организма одинаково вредны и йододефицит, и переизбыток йода.
Если в вашем семейном рационе питания постоянно присутствуют морепродукты, которые априори богаты йодом, то беспокоиться о «добавке» йода в виде аптечного препарата или в виде йодированной соли вам, скорее всего, нет нужды. Можно сказать, что сама природа вашего проживания в буквальном смысле слова заботиться о вас.
Страны, в рационе жителей которых преобладают рыба и морепродукты, испокон веков не знают никаких проблем с нехваткой йода в организме. Есть теория, что японцы, например, именно поэтому славятся своим высоким интеллектом, усидчивостью и колоссальной трудоспособностью, что они за всю историю существования японских островов никогда не испытывали проблем с нехваткой йода…
Но если вы употребляете морепродукты лишь от случая к случаю, то вы и ваши дети наверняка испытываете нехватку йода в организме. Даже несмотря на то, что дозы йода, необходимые человеку, в сущности крайне малы.
Ежедневная необходимая норма потребления йода крайне мала — порядка 100-150 микрограмм. Для сравнения: если взять йод в кристаллах, то за всю жизнь человеку хватит всего 5 г йода, чтобы полностью покрыть потребности своего организма в этом элементе.
Ежедневные потребности организма в йоде — микроскопические, почти ничтожные, можно сказать «смехотворные». Однако, если организм лишен этой малости — последствия могут быть катастрофические.
Суточная норма потребления йода, согласно рекомендациям ВОЗ
Дети в возрасте до двух лет | 90 мкг |
Дети старше двух лет, подростки и взрослые | 150 мкг |
Беременные женщины и кормящие матери | 250 мкг |
Продукты, содержащие йод
Правы те, что приписывает наибольшее содержание йода морепродуктам — их регулярное употребление в повседневном рационе действительно способно полностью удовлетворить потребности человека в йоде. Однако, рекордсменом по содержанию йода являются отнюдь не креветки, не мидии, и даже не осьминоги с каракатицами.
Чемпионом по йоду справедливо считается «заморская», экзотическая для нас ягода фейхоа. Для примера: в 100 г фейхоа содержится около 10-25 мг йода. Тогда как, напомним, самая большая суточная доза йода составляет 250 мкг — то есть всего четверть от 1 мг! Стало быть даже беременной барышне, наиболее остро нуждающейся в йоде, всего 100 г ягод фейхоа может хватить аж на 3 месяца!
Кроме того, йод содержится в таких продуктах как:
- морская капуста (ламинария)
- хурма
- грецкий орех
- печень трески
- картофель
- чеснок и др.
Йодированная соль — в планетарном масштабе
Самым щедрым источником йода является море и морепродукты (если сбросить фейхоа со счетов как приятное ягодное исключение).
Но страны, которые географически расположены вдали от моря, имеют весьма малые шансы восполнить потребности своих граждан в йоде за счет «сухопутных» продуктов питания. Меж тем, дефицит йода в организмах людей давно уже рассматривается органами здравоохранения подавляющего большинства стран не как индивидуальная проблема каждого жителя и его детей, а как вопрос общенационального здоровья.
Поэтому идея искусственно йодировать обычную поваренную соль стала в свое время настоящим открытием для множества государств. По сути употребление в государственных масштабах йодированной соли — это самый эффективный и самый дешевый способ сохранить и укрепить здоровье (и в первую очередь — интеллектуальное) целой нации.
Государственный закон об обязательном йодировании поваренной соли принят на сегодняшний день в 130 странах мира. На территории этих стран купить обычную, не йодированную, соль практически невозможно. Но Россия к числу этих стран пока еще не принадлежит.
Постоянное употребление в пищу йодированной соли взамен обычной на 95% покрывает потребности человека в йоде.
Аптечка — в помощь: дайте йоду!
Кроме продуктов питания и йодированной соли, в целях восполнения йододефицита можно принимать специальные аптечные препараты. Они бывают разного производства и разной цены, но для вас, как потребителя, самое важное условие – чтобы в их составе значилось «калия йодид».
Плюс аптечных препаратов на основе калия йодида, как и целых витаминно-минеральных комплексов, в том, что в них уже выверена суточная доза и вам не нужно ломать голову — достаточно ли вы или ваш ребенок сегодня съел йода (в виде ягод фейхоа, морской капусты или куска лосося) или же нет. Дал малышу таблетку (посоветовавшись предварительно с врачом!) — и он гарантировано получил полноценную дозу йода.
Конечно же, обольщаться не стоит — чтобы там ни утверждали производители БАДов и аптечных препаратов, йод не помогает детям становиться гениями. Зато помогает сохранить здоровье и интеллектуальные способности! Ведь именно острый недостаток йода в организме беременной женщины, а также в организме ее ребенка (как до рождения, так и после него) нередко приводит к страшному диагнозу «слабоумие», или же к серьезнейшим эндокринным заболеваниям.
Вот и получается: с одной стороны — простейшее вещество, которое в нашем современном мире легко можно найти и в продуктах питания, и на аптечных полках. С другой — страшные необратимые заболевания, которые грозят тем деткам, кто подвергается йододефициту.
Для любого здравомыслящего родителя этих двух фактов вполне достаточно, чтобы отправиться в ближайший супермаркет и купить пачку йодированной соли. А также — посетить врача и выяснить, имеется ли в организме вашего ребенка нехватка йода.
Источник