Эуфиллин при беременности для чего назначают капельницы
Одними из самых серьезных и частых проблем при беременности являются отеки и повышенное артериальное давление. Причиной этих явлений могут быть как физиологические факторы – давление матки на мочеточники и нижнюю полую вену, конституция тела (низкий рост и избыточный вес), увеличение объема циркулирующей крови, так и патологические – нарушение водно-солевого обмена, отток крови по венам, ее сгущение, сосудистый спазм.
При отеках и повышении артериального давления акушеры-гинекологи рекомендуют соблюдать диету, ограничить употребление соли и сахара, делать массаж и пить травяные чаи.
В серьезных случаях врач может назначить специальные медицинские препараты. Одним из таких лекарств является Эуфиллин. Он обладает внушительным списком противопоказаний, но несмотря на это часто назначается при беременности.
Характеристика препарата
Эуфиллин — препарат, действующим веществом которого является аминофиллин — смесь теофиллина и этилендиамина в соотношении 4:1.
Теофиллин – производное ксантина, вещество растительного происхождения, содержащееся в камелии китайской, мате (падуб парагвайский), какао. Теофиллин оказывает следующее действие:
- расслабляет мускулатуру бронхов;
- усиливает вентиляцию легких, стимулируя сокращения диафрагмы и повышая чувствительность дыхательного центра к углекислому газу, в результате чего кровь насыщается кислородом;
- улучшает коронарное кровообращение, стимулирует деятельность сердца;
- понижает тонус сосудов, расширяет их и увеличивает просвет;
- оказывает умеренное диуретическое действие за счет выведения ионов хлора и натрия, задерживающих жидкость в организме;
- обладает токолитическим (расслабляющим для гладкой мускулатуры матки) действием, что помогает избежать преждевременных родов;
- снижает артериальное давление, нормализует микроциркуляцию, повышает устойчивость эритроцитов (при долговременном использовании).
Второе действующее вещество лекарственного средства — этилендиамин. Он обеспечивает повышенную растворимость теофиллина, что облегчает усвоение препарата, а также усиливает спазмолитический эффект.
Таким образом, данное лекарство – это непросто средство, помогающее снять отеки при беременности, а комплексный препарат, облегчающий симптомы гестоза: повышенное артериальное давление, задержку жидкости в организме вследствие нарушения водно-солевого баланса и функционирования почек.
Также Эуфиллин предупреждает склеивание эритроцитов, следовательно, снижает риск тромбообразования.
Показания к применению
Препарат применяется при проблемах с дыхательной системой, в частности, заболеваниях бронхов: бронхите, бронхиальной астме, а также при кратковременных остановках дыхания у новорожденных детей, эмфиземе легких.
В составе комплексной терапии он назначается при патологиях кровообращения в головном мозге (по ишемическому типу) и отеках из-за нарушения работы почек.
Форма выпуска, цена и аналоги
Препарат производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Одним из его достоинств является низкая цена – порядка 10–20 рублей за 30 таблеток и 30–40 рублей за 10 ампул.
Действующее вещество Эуфиллина, аминофиллин, также выпускается под собственным названием и имеет аналогичное действие. Кроме того, некоторые фармацевтические компании выпускают препарат с наименованием, в котором зафиксировано название завода-производителя (Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин-Эском).
Для лечения заболеваний бронхов применяются также препараты: Теопек, Теофиллин, Неофиллин, Теотард, активное вещество которых – теофиллин.
Применение при беременности
Итак, для чего же применяется Эуфиллин при беременности? Такого показания, как гестоз, в инструкции нет, более того, беременность и грудное вскармливание значатся в противопоказаниях, но акушеры-гинекологи часто назначают Эуфиллин внутривенно при малейших признаках гестоза.
Его главные преимущества – это многолетний опыт использования и низкая цена. Дело в том, что этот препарат применялся еще советскими гинекологами.
Многие современные акушеры-гинекологи категорически против применения этого препарата, называя его устаревшим и опасным как для матери, так и для плода. Они мотивируют это тем, что мочегонный эффект теофиллина может привести к нарушению водно-солевого баланса, вредящего здоровью женщины больше, чем отеки.
Воздействие препарата на сердечно-сосудистую систему чревато осложнениями в виде перебоев в работе сердца, а действие лекарства опасно для жизни ребенка.
Вместо Эуфиллина для устранения отеков при беременности рекомендуется использовать прежде всего строгую диету и растительные препараты на основе брусники, массаж для ускорения оттока крови и лимфы, препараты Канефрон и Фитолизин.
Для снижения повышенного давления применяют Магнезию, Допегит, для восстановления водно-солевого баланса – капельницы с глюкозой или физраствором.
Применение Эуфиллина может быть рекомендовано при сильных отеках, распространяющихся на все тело, и резком повышении артериального давления. Эти явления угрожают жизни матери и ребенка, но благодаря расширению сосудов под действием препарата и мочегонному эффекту можно быстро купировать опасное состояние. Подробнее о повышенном давлении при беременности→
Способ применения препарата при беременности
Как правило, при беременности Эуфиллин применяют в виде капельниц в составе комплексной терапии в условиях стационара.
Согласно инструкции употребление препарата во время беременности не предусмотрено, поэтому дозировка и продолжительность курса определяются врачом индивидуально, исходя из тяжести состояния, особенностей здоровья и использования других лекарственных средств.
Эуфиллин — серьезный препарат, поэтому самостоятельное назначение или изменение дозировки недопустимо.
Чаще всего длительность приема составляет несколько дней, но в некоторых случаях он прописывается на срок до одного месяца. Кроме Эуфиллина в состав комплексной терапии, включаются препараты магния и витамин В6, воздействующие на гладкую мускулатуру и сосуды.
Основное активное вещество, теофиллин, обладает способностью проходить сквозь плацентарный барьер и воздействовать на состояние плода.
В частности, во втором и третьем триместре может возникнуть опасная концентрация вещества в крови ребенка, поэтому после его применения рекомендовано медицинское наблюдение для контроля возможной интоксикации и нарушения развития.
Также в третьем триместре вследствие применения Эуфиллина у плода может развиться тахикардия. В первые три месяца беременности его применение не рекомендуется, так как у ребенка велика вероятность возникновения гипоксии.
Эуфиллин — сильнодействующий препарат, обладающий рядом противопоказаний и побочных реакций, поэтому его применение возможно в крайних случаях – когда риск для здоровья женщины и плода превышает опасность применения лекарства, а прочие средства не помогают.
Когда препарат назначается в форме таблеток, необходимо помнить, что они могут вызвать расстройства пищеварения при употреблении на голодный желудок. Оптимальное время приема – через час после еды.
Противопоказания и побочные эффекты
Осторожность применения во время беременности вызвана тем, что препарат имеет солидный список противопоказаний, касающихся прежде всего проблем с сердцем и сосудами, так как он оказывает стимулирующее действие на кровообращение.
Противопоказания к приему препарата следующие:
- серьезные формы тахиоаритмии;
- гипо- и гипертензии;
- геморрагический инсульт;
- аритмия;
- заболевания сердца и сосудов.
Употребление Эуфиллина в форме таблеток не допускается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта:
- гастрите (острый и хронический);
- язвенной болезни;
- нарушения работы прямой кишки.
Также в противопоказаниях значатся расстройства печени, почечная недостаточность, аденома предстательной железы, алкоголизм, лихорадка, диарея.
Препарат попадает в грудное молоко, поэтому во время грудного вскармливания его применение недопустимо.
Теофиллин, как и кофеин, – производное ксантина, к которому у некоторых людей может быть повышенная чувствительность. В этом случае препарат также отменяют. Во время приема стоит уменьшить количество употребляемых напитков, содержащих кофеин, во избежание передозировки.
Побочные действия связаны с нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта (тошнота и рвота, изжога, гастралгия, гастроэзофагеальный рефлюкс), центральной нервной системы (бессонница, тревожность, головокружение, тремор), сердца и сосудов (ускорение и нарушение сердечного ритма, резкое падение артериального давления).
Также возможны аллергические и местные реакции при введении инъекций, боль в груди, потливость.
Эуфиллин — давно зарекомендовавший себя препарат для лечения бронхита, астмы, апноэ. Из-за сосудорасширяющего, токолитического и умеренно мочегонного действия отечественные гинекологи назначают его беременным женщинам при появлении симптомов гестоза.
Учитывая внушительный перечень противопоказаний, побочных реакций и возможность проникновения в кровь плода, препарат назначается исключительно в тех редких случаях, когда более безопасные средства не помогают.
Применение Эуфиллина во время беременности требует врачебного контроля за состоянием матери и ребенка.
Автор: Евгения Лимонова,
специально для Mama66.ru
Полезное видео об отеках во время беременности
Советуем почитать: Полезен ли шиповник при беременности и как его использовать?
Автор
Оставляйте ваши комментарии, они очень важны для нас!
Источник
Здоровье будущей мамы является одним из самых важных факторов для нормального развития плода. Поэтому при обострении хронических заболеваний, возникновении вирусной инфекции или других проблемах врачи стремятся подобрать эффективные лекарственные средства, которые одновременно ускорят выздоровление и не навредят малышу.
Однако некоторые лекарства вызывают противоречивые мнения. К примеру, препарат под названием «Эуфиллин». Одни медики относят его к важным и действенным медикаментам, другие считают устаревшим и небезопасным. Давайте разбираться, рекомендует ли «Эуфиллин» инструкция по применению от отеков и для чего назначают капельницы беременным.
Особенности препарата
«Эуфиллин» выпускается и отечественными, и зарубежными компаниями в двух лекарственных формах – инъекционный раствор и таблетки. «Эуфиллин» для уколов является прозрачной жидкостью, зачастую бесцветной или с невыраженной желтизной. Такое лекарство вводится в вену, а также может применяться для электрофореза или ингаляций.
Таблетированный препарат характеризуется круглой плоской формой и белым либо желтовато-белым цветом. Такой «Эуфиллин» продают в баночках и ячейковых упаковках от 10 до 100 штук.
Обе формы продаются по рецепту и стоят недорого. Их активным веществом выступает аминофиллин. В инъекционном растворе он представлен в концентрации 2,4%, а в одной таблетке – в дозе 150 мг.
Принцип действия
Большую часть аминофиллина составляет теофиллин, который является одним из производных ксантина и воздействует на некоторые рецепторы и ферменты. Именно он и обеспечивает основные лечебные свойства «Эуфиллина»:
- расширение бронхов и стимуляцию дыхательного центра, в результате чего происходит устранение бронхоспазма и улучшается вентиляция легких;
- увеличение частоты и силы сокращений сердца, а также более активный кровоток в его сосудах;
- снижение тонуса и расслабление сосудов, которые расположены в головном мозге;
- расширение периферических сосудов;
- снижение давления в сосудах легких;
- более активный кровоток в сосудах почек, благодаря чему умеренно увеличивается выделение мочи;
- улучшение микроциркуляции в тканях и предотвращение агрегации тромбоцитов, что снижает риск тромбоза;
- уменьшение выделения медиаторов аллергии вследствие стабилизации мембран тучных клеток;
- расслабление мышечной оболочки матки;
- стимуляция местной защиты дыхательных путей.
Разрешен ли при беременности?
Согласно аннотации к обеим формам лекарства, «Эуфиллин» может применяться женщинами в положении лишь под контролем врача, так как такое лечение требует повышенной осторожности. Медикамент выписывают беременным только в исключительных ситуациях, ведь его активное вещество способно проникать к плоду и даже накапливаться в его тканях.
В 1 триместре от его назначения отказываются, чтобы не повышать риск пороков развития или выкидыша.
Во 2 и 3 триместрах «Эуфиллин» использовать можно, но исключительно по предписанию специалиста. При этом длительность лечения и суточная дозировка сокращаются до минимальных показателей, чтобы не допустить негативного влияния на плод (возникновения после родов тахикардии, повышенной возбудимости, рвоты и других нарушений). Кроме того, использование «Эуфиллина» ограничено в последние недели беременности, ведь у средства имеется расслабляющее действие на матку, что может сказаться на родоразрешении.
Когда назначают будущим мамам?
Наиболее частой причиной назначения «Эуфиллина» являются патологии дыхательных путей, при которых развивается обструкция. Препарат востребован при лечении бронхиальной астмы, а также нередко назначается при кашле, причиной которого стал ларингит, трахеит, бронхит или болезнь легких.
Если у будущей мамы есть одна из таких патологий, «Эуфиллин» может назначаться для устранения кашля и бронхоспазма. Однако во время беременности проблемы с респираторным трактом не являются основным показанием к применению такого препарата. Куда как чаще врачи выписывают «Эуфиллин» при отеках и различных нарушениях, связанных с повышенным тонусом сосудов.
Отеки возникают у довольно большого процента будущих мам. Их появление зачастую связано с давлением увеличившейся матки на вены и повышенной нагрузкой на почки.
При небольшой припухлости прибегают к растительным средствам и ограничениям в питании, но когда отеки становятся обширными и к ним добавляются другие признаки гестоза, врачи переходят к более радикальному лечению, к которому и можно отнести «Эуфиллин».
Вследствие его сосудорасширяющего эффекта и стимуляции кровотока в почках скопившаяся в тканях жидкость быстрее покидает организм женщины и ее состояние улучшается. Применение препарата оправдано при позднем гестозе, ведь это осложнение представляет большую опасность и для жизни самой женщины, и для здоровья младенца. При отсутствии адекватной терапии оно может привести к маточному кровотечению, коме, гипоксии и даже гибели плода. В подобной ситуации польза «Эуфиллина» будет намного выше, чем его возможный вред.
Помимо отеков, средство выписывают при гипертоническом кризе и симптомах нарушения кровотока в тканях мозга. При таких проблемах «Эуфиллин» будет нормализовать артериальное давление и снизит нагрузку на сосуды.
Противопоказания
«Эуфиллин» не применяется у лиц с гиперчувствительностью к любому его компоненту, а также с непереносимостью кофеина или любых других производных ксантина. Препарат нельзя использовать при язвенной болезни желудка и гастрите, так как он способен повышать кислотность желудочного сока.
Средство не капают и не принимают внутрь при сниженном и резко повышенном артериальном давлении, при геморрагических инсультах, эпилепсии и кровоизлиянии в сетчатку глаза.
Кроме того, «Эуфиллин» строго противопоказан при тахикардиях и перебоях в работе сердца. Если у будущей мамы выявлены патологии печени, сердца, почек, щитовидной железы или другие тяжелые болезни, использование препарата требует повышенной осторожности и индивидуального подхода.
Побочные действия
При лечении «Эуфиллином» могут развиваться разные побочные реакции, среди которых повышение частоты сердечных сокращений, головокружения, аллергические высыпания, бессонница, боли в грудной клетке, тошнота и многие другие. При их появлении необходим осмотр врача, который в большинстве случаев отменит медикамент и назначит другое средство с лучшей переносимостью.
Инструкция по применению
«Эуфиллин» в таблетках принимают после еды. Частота приема зачастую составляет 3-4 раза в день, а разовую дозу определяет врач. Препарат проглатывают, запивая достаточным количеством воды. Длительность лечения может составлять от нескольких дней до двух недель. Все зависит от симптоматики и реакции организма будущей матери на терапию.
«Эуфиллин» в инъекциях используют при острых состояниях, когда женщина нуждается в неотложной помощи. Препарат вводят только внутривенно, чаще всего с помощью капельницы, для которой препарат разбавляется изотоническим раствором. Разовую дозировку, частоту уколов и продолжительность лечения рассчитывают индивидуально.
Отзывы
Об использовании «Эуфиллина» при беременности встречаются разные отзывы. В большинстве из них женщины подтверждают эффективность такого лекарства при повышенном давлении, сильных отеках и плохих показателях мочи. По их словам, после лечения состояние крохи не ухудшалось, и ребенок рождался полностью здоровым.
Однако у некоторых пациенток капельницы вызывали побочные эффекты разной степени выраженности. При этом женщины, которые принимали медикамент в таблетках, отмечали побочные явления крайне редко.
Аналоги
Существует несколько аналогов «Эуфиллина» по активному веществу, но подобрать подходящий вариант замены должен специалист. Если причиной назначения «Эуфиллина» стали нарушения кровотока и микроциркуляции, то вместо таблеток врач может выписать будущей маме «Курантил», «Пентоксифиллин», «Дипиридамол» и подобные средства.
Они разрешены на любом сроке вынашивания, но используются под врачебным контролем.
При небольших отеках заменой «Эуфиллину» могут стать такие эффективные растительные средства, как «Канефрон Н», «Бруснивер», «Фитолизин», «Уролесан» или «Хофитол». Они содержат активные вещества из душицы, артишока, хмеля, зверобоя, брусники, любистока и других растений с мочегонными и противовоспалительными свойствами.
Более подробно про Эуфилин смотрите далее.
Источник