Этапы развития насморка у ребенка
Воспаление слизистой носовой полости – достаточно распространенная патология среди детей.
В большинстве случаев насморк имеет инфекционную причину: его вызывают вирусы или бактерии.
Иногда ринит провоцируют аллергены, инородные тела или факторы окружающей среды – пыль, вещества с резким запахом. Стадии течения заболевания напрямую связаны с его причиной.
Стадии инфекционного насморка у детей
В развитии ринита, вызванного инфекцией, выделяют три этапа:
- рефлекторный,
- катаральный,
- выздоровления или присоединения патогенной микрофлоры.
Длительность первой стадии составляет обычно несколько часов, но иногда она продолжается один или два дня. В процесс вовлекаются оба носовых хода.
В результате рефлекторного сужения сосудов наблюдается бледность слизистой оболочки. Неспособность эпителия вырабатывать слизь приводит к сухости носовой полости.
Ребенок начинает часто чихать, жалуется на чувство жжения и зуд в носу. На данном этапе насморк может сопровождаться головной болью, першением в горле, общей слабостью.
Катаральная стадия ринита длится 2-3 дня. Сосуды слизистой расширяются, что приводит к отечности носовых раковин. При вирусной этиологии болезни появляются обильные выделения, прозрачные и водянистые. Визуально наблюдается ярко-красная разбухшая слизистая.
Маленький ребенок скажет, что носик не дышит; дети старшего возраста пожалуются на ощущение заложенности, затрудненное дыхание и снижение обоняния. На этом этапе заболевания возможно слезотечение, когда воспалительный процесс из носоглотки распространяется на слизистую оболочку глаз. В этот период насморка часто возникает заложенность в ушах, гнусавость голоса, субфебрильная температура тела (до 38 ºС).
На последней стадии течения ринита возможны два варианта:
- происходит выздоровление;
- присоединяется вторичная инфекция.
В первом случае восстанавливается функция эпителия, нормализуется выделение слизи.
Носовое дыхание улучшается, ребенок становится более активным.
При развитии бактериального воспаления общее состояние малыша вначале также меняется к лучшему, но выделения приобретают гнойный характер: становятся густыми, вязкими, желто-зеленого цвета.
Если ринит прогрессирует, возникает опасность таких осложнений, как:
- бронхит,
- острый средний отит,
- синусит – воспаление околоносовых пазух.
Неосложненный насморк длится от 7 до 10 дней. Иногда некоторые стадии ринита отсутствуют или выражены слабо, особенно при отсутствии бактериального фактора. Ребенок, обладающий хорошим иммунитетом, может выздороветь за 2-3 дня. При поздно начатом и неадекватном лечении, а также при ослаблении защитных сил организма ринит затягивается до месяца или переходит в хроническую форму.
Особенности протекания насморка у грудного ребенка
Родителям детей первого года жизни распознать ринит в начальной стадии затруднительно.
Малыши еще не в состоянии сами рассказать маме о неприятных ощущениях в носу.
Озабоченность должны вызывать такие симптомы, как частое чихание, беспокойство; родители могут обратить внимание на бледность и сухость слизистой.
Промывание носоглотки 0,9-процентным раствором натрия хлорида или препаратами на основе морской воды в рефлекторную стадию ринита дает хороший результат и часто помогает победить заболевание в самом начале. Правильным будет также контролировать влажность воздуха в помещении, где находится малыш, при необходимости использовать увлажнитель.
В катаральный период насморка, когда слизистая носа отекает, дыхание грудничка сильно затруднено, оно становится частым и поверхностным. Это объясняется физиологическими особенностями данного возраста: носовые проходы у деток до года очень узкие. Малыш отказывается от груди или от бутылочки со смесью, теряет в весе. Может откидывать назад головку, чтобы было легче дышать.
При ротовом дыхании он заглатывает воздух, что может спровоцировать кишечные колики, метеоризм. Ребенок начинает часто просыпаться, капризничать. Иногда только в разгар заболевания, когда состояние грудничка заметно ухудшается, родители обращаются за помощью к педиатру или отоларингологу.
Лечение на данном этапе насморка необходимо, в противном случае велика возможность осложнений.
ЛОР-врач назначает сосудосуживающие капли и антигистаминные препараты для снятия отека и улучшения дыхания, дает рекомендации по промыванию носовой полости.
Самостоятельное применение лекарственных средств недопустимо, так как неправильно подобранная дозировка способна отрицательно воздействовать на нежную слизистую носа и усугубить состояние грудничка.
На последней стадии насморка, если малыш не выздоравливает, происходит присоединение патогенной микрофлоры. У детей первого года жизни любые воспалительные процессы имеют склонность к генерализации.
Инфицированная слизь скапливается преимущественно в задних отделах носа, что объясняется анатомическими особенностями строения хоан у грудничков. Увеличиваются затылочные и шейные лимфатические узлы.
Ринит зачастую сопровождается фарингитом. На мягком небе заметны закупоренные слизистые железы – гиперемированные бугорки, выдающиеся кпереди. При отсутствии правильного лечения ринофарингит осложняется трахеобронхитом, отитом, этмоидитом (воспалением решетчатых пазух). Характерно развитие дерматита преддверия носа и носогубной области.
Чтобы остановить воспалительный процесс и избежать осложнений, необходима консультация специалиста для назначения грамотного лечения.
Стадии аллергического насморка у детей
Развитие аллергического ринита отличается от течения насморка, вызванного инфекционной причиной.
В данном заболевании выделяют следующие периоды:
- вазотонический,
- вазодилатации,
- хронического отека.
На первой стадии происходит изменение сосудистого тонуса. У ребенка периодически возникает заложенность носа, сопровождающаяся многократным чиханием, зудом и першением в носоглотке. На время ухудшается обоняние. Может присоединиться покраснение склер и слезотечение.
При второй стадии сосуды слизистой расширяются. Довольно часто закладывает нос, что приводит к постоянному использованию лекарственных препаратов. Ослабление обоняния носит стойкий характер.
На третьей стадии аллергического ринита отоларинголог замечает синюшную, сильно отечную слизистую носовой полости, склонную к разрастанию. Ребенок жалуется на постоянную заложенность носа, неэффективность сосудосуживающих капель. В результате общей аллергизации организма наблюдается слабость, сонливость, повышенная утомляемость.
Ребенку становится труднее справляться со школьной программой. Возможно появление полипов, вовлечение в воспалительный процесс околоносовых пазух, глаз. Характерна также заложенность в ушах, может снижаться слух. Проявления заболевания не прекращаются вовсе, в лучшем случае возникает нестойкая ремиссия.
Длительность данного вида ринита зависит от времени воздействия аллергена, а также от своевременности и рациональности лечения. Требуется консультация детского отоларинголога и аллерголога.
Чужеродный предмет в носовой полости
Насморк, вызванный наличием инородного тела в носу – не редкость в детском возрасте. Малыши склонны во время игры помещать в носовые ходы небольшие предметы.
Можно выделить следующие стадии насморка, вызванного такой причиной:
- Начальная, проявляющаяся раздражением слизистой носа. Характерно чихание и водянисто-слизистое отделяемое, преимущественно из одной ноздри.
- Воспалительная, возникающая вследствие хронического травмирования слизистой. Наблюдается гнойное отделяемое с той половины носа, где развивается патологический процесс. Возникает отек и болезненность.
- Заключительная стадия наступает после удаления инородного тела из полости носа.
Если пребывание чужеродного предмета затягивается надолго, возникают осложнения: гнойный риносинусит, дисфункция слезопроводящих путей, остеомиелит костей носа и другие.
Заключение
На продолжительность и течение насморка у детей влияют его причины, а также соблюдение родителями врачебных рекомендаций. Профилактика заболевания и начатое на первых стадиях лечение заметно улучшают самочувствие ребенка и позволяют избежать осложнений и хронических форм ринита.
Источник
Носовая полость служит входным отверстием не только для вдыхаемого воздуха, но через нос попадают в организм инфекции – вирусные и бактериальные. Левая и правая части соединяются между собой, поэтому если воспаляется слизистая оболочка в одной ноздре, тут же воспаление переходит и на другую сторону. А так как полость носа дальше опускается в гортань и переходит в верхние дыхательные пути – бронхи, то болезненные проявления появляются и в них.
Первый признак того, что в организм попала инфекция – это появление насморка. Он никогда не возникает как самостоятельное явление. Ринит – от греч. rhinos – нос + itis – воспаление – всегда обозначает инфекционное поражение слизистой.
Нельзя игнорировать появление слизи в носу, ведь часто насморк становится причиной возникновения воспаления в ухе (отита), гайморовых пазух, синусита и может перейти в хроническую стадию. Особенно опасно игнорировать появление первых симптомов заболевания у детей раннего возраста. Дети не умеют самостоятельно очищать полость носа, как это делают взрослые, слизь скапливается, и воспаление гораздо быстрее опускается ниже в гортань и бронхи.
Стадии насморка быстро сменяют одна другую, поэтому лечение заболевания необходимо начинать уже на самом раннем этапе, не мешкая, и ни в коем случае нельзя пускать заболевание на самотек. В статье рассмотрим, как проходит попадание инфекции через дыхательные пути, почему так важно дышать носом, что сделать на первых порах, как лечится запущенная стадия ринита.
Функции носовой полости
Носовая полость осуществляет множество полезных функций:
- Дыхательная. Позволяет пропускать воздух в дыхательные пути и выводит во время выдоха углекислый газ из организма.
- Защитная. Строение носовой полости довольно сложное: слизистая оболочка имеет множество ресничек, которые при попадании пыли или мелких частичек других веществ начинают их выталкивать наружу. Слизь обволакивает ненужные организму микроэлементы и выводит их через гортань, ресничный эпителий также очищает бронхи от слизи, что служит дренажем верхних дыхательных путей. Важной составляющей очищения носа от посторонних веществ является процесс чихания.
- Увлажняющая. Все знают, что в носу постоянно влажно, но не всем известно, что для увлажнения слизистой оболочки в сутки организмом выделяется до 0,5 л межтканевой жидкости. Влага смачивает реснички эпителия. При воспалении носовой полости организм выделяет гораздо больше влаги – до 2 л в сутки.
- Терморегуляторная. Воздух, проходя через носовую полость, согревается за счет множества кровеносных сосудов и капилляров.
- Обонятельная. На любой стадии насморка все могут почувствовать нарушение обонятельной функции носа.
- Резонаторная. Так как носовая полость имеет много полых околоносовых пазух, то при разговоре воздух резонирует в этих пустотах, создавая особую звучность голосу, придавая ему особый тембр, тональность и окраску. По звуку голоса можно определить любого человека, так как у каждого свои особенности строения. При насморке голос становится гнусавым.
Причины появления насморка
Ринит может иметь разные причины появления. Это инфекционные, то есть насморк является защитной реакцией организма на попадание микробов, бактерий, грибков, вирусов, которые атаковали организм. Также насморк может вызываться аллергическими реакциями, травмированием носовых ходов, попаданием инородных тел или газов – пыли, дыма и т. д.
Когда инородное тело попадает на слизистую в полости носовых ходов, первой реакцией организма будет выделение слизи, которая обволакивает чужое вещество со всех сторон. Дальше реснички эпителия начинают двигаться и выталкивать эту слизь наружу, транспортируя ее из носовой полости. Таким образом наше тело борется с чужеродными телами, будь это пылинка или бактерия.
Стадии насморка
Как и у любого другого заболевания, у ринита присутствуют свои этапы развития, каждый из которых имеет особенности, временные промежутки протекания. Длительность каждого этапа зависит от иммунитета человека. При переохлаждении организма человек, имеющий сильный иммунитет, справляется с проблемой за 2-3 дня. Люди со слабой иммунной системой болеют намного дольше, даже при воспалении слизистой в результате переохлаждения может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, что намного усложнит процесс выздоровления.
Обычно стадии насморка делят на три основных этапа развития:
- начальная стадия или рефлекторная;
- катаральная, вторая стадия;
- последняя стадия имеет два разветвления: выздоровление или присоединение вторичной инфекции.
Рассмотрим каждый этап подробнее, какие симптомы можно увидеть у детей и взрослых, что можно предпринять, чтобы насморк прошел как можно быстрее и не перерос в хроническую форму.
Начало болезни
Начальная стадия насморка или рефлекторная характеризуется быстрым периодом протекания. У некоторых людей может пройти за несколько часов, у других – за пару дней. Поэтому очень важно заметить раннюю стадию насморка, чтобы начать лечебные процедуры как можно раньше. Если ринит появляется у взрослых, то человек ощущает сухость в полости носа, большую чувствительность при вдохе, в носовых ходах появляется чувство жжения, зуда слизистой, хочется нос почесать, иногда возникает чиханье, появляется заложенность. Нельзя игнорировать эти ощущения, которые особенно яркие при смене температуры окружающей среды, например, когда человек заходит с холодной улицы в теплое помещение. Часто состояние сопровождается головной болью.
Начальную стадию насморка у ребенка тяжелее заметить, так как он не может высказать родителям, что чувствует. Обычно мама может заметить появление ринита уже тогда, когда появляются выделения из носа. Но если быть внимательнее к своему малышу, можно заметить, что ребенок начинает чесать нос, становится более беспокойным, начинает дышать ртом, появляется вялость.
Насморк на ранней стадии сопровождается бледностью слизистой, так как происходит сужение сосудов. Из-за этого реснички эпителия перестают выделять слизистый секрет, поэтому и ощущается сухость в носу. Если не начать лечение в первые часы возникновения неприятных ощущений, то болезнь переходит на вторую стадию.
Катаральная стадия
Следующую стадию насморка у детей можно определить даже по голосу малыша. На данном этапе происходит расширение сосудов, что вызывает сильный отек не только носовых полостей с обеих сторон, перекрывающий полностью доступ воздуха в нос, но и отек голосовых связок и оболочки глаза (поэтому может появиться обильное слезотечение). Длительность периода продолжается от 2 до 3 дней. У детей появляется обильная слизь в носу – ринорея, ребенок дышит носом тяжело, часто дыхание происходит ртом, может в этот период подняться температура тела до 37,5 °С.
На данной стадии насморка у взрослых появляется нарушение обоняния и ощущения вкуса пищи, можно ощутить шум в ушах, постоянно выделяется жидкость из носа, появляется гнусавость голоса.
Выздоровление
Если проводилось правильное лечение на ранних этапах возникновения ринита, то после второй стадии наступает в течение 2 дней выздоровление. Постепенно состояние больного улучшается, отек спадает, слизистая приходит в норму, выделения пропадают, появляется нормальное дыхание, восстанавливается обоняние.
Самочувствие человека прекрасное, деятельность клеток эпителия слизистой полностью в норме. Но сценарий развития событий может быть совсем другим, так как на третьей стадии заболевания вместо выздоровления может быть присоединение бактериальной инфекции. Рассмотрим и такой вариант прохождения болезни.
Присоединение инфекции
На последнем этапе состояние человека сначала улучшается, перестает постоянно течь из носа, можно подумать, что болезнь отступает, но в случае присоединения бактериальной инфекции состояние улучшается временно. Очень скоро можно наблюдать появление густых выделений, обычно они имеют зеленоватый цвет. Это происходит за счет наличия в слизи погибших бактерий. При этом воспалительный процесс опускает вниз по дыхательным путям и захватывает область бронхов. Часто у детей вовремя не вылеченный ринит заканчивается бронхитом.
Также при отсутствии лечения насморк может перейти в хроническую форму. На третьем этапе заболевания может подняться высокая температура – до 39 °С. Поэтому очень важно начать лечение как можно раньше.
Как лечить насморк
На всех стадиях насморка лечение проводят различное. При первых обнаруженных симптомах нужно действовать незамедлительно. Если вы переохладились в зимнюю пору, то, придя домой, сделайте согревающие процедуры. Рекомендует попарить стопы ног (а можно и до колена) с сухой горчицей. Температура раствора должна быть около 40 °С, а длительность прогревания – 10 минут. После процедуры надо лечь в теплую постель и выпить горячий чай с малиной, липой или настой шиповника. Хороший результат дает надевание на ночь теплых носков, в которые насыпана сухая горчица.
На начальных стадиях болезни поможет ингаляция с маслом мяты, чайного дерева или простая содовая. Если насморк вызван аллергической реакцией, то первым делом нужно принять таблетку антигистаминного препарата, есть прекрасно действующие капли в нос для аллергиков, например, “Эдем-рино” или “Аллергодил”.
Лечение болезни
Насморк никогда не возникает сам по себе. Обычно, это следствие другого заболевания, поэтому лечение ринита должно сочетаться с лечением основного заболевания. Это могут быть противовирусные препараты или антибиотики, антигистаминные или противогрибковые лекарства.
Дополнительно помогут справиться с проблемой витамин С, препараты, повышающие иммунитет, чай с эхинацеей. Хорошо помогают освободить полость носа от слизи солевые растворы, спреи на основе морской соли. Они не только очищают нос, но и увлажняют слизистую оболочку.
Будьте осторожны с сосудосуживающими препаратами, детям до двух лет желательно вообще не применять такие спреи. Взрослым людям их рекомендуется использовать не часто, так как они имеют побочные эффекты.
Заключение
Прохождение разных стадий насморка у детей по дням нужно держать под контролем, не допускать перехода болезни в хроническую форму. Начинать лечение нужно с первых часов, не пускать насморк на самотек. Частые риниты приводят к синуситу, гаймориту, у детей вырастают полипы, аденоиды, что приводит к хирургическим операциям, осложнениям на уши, развитию глухоты. Берегите свое здоровье и здоровье своих детей!
Источник