Эрозия шейки матки беременность и выделения
Девять месяцев беременности — самый важный и ответственный период в жизни каждой женщины. Зачастую в это время могут развиться и проявить себя различные патологии или болезни. Одной из самых распространенных проблем среди представительниц слабого пола является эрозия шейки матки, которая может развиться как до начала ожидания появления ребенка, так и во время вынашивания плода. Различные выделения — основные симптомы при эрозии шейки матки во время беременности. Какими они могут быть и что с ними делать, — подскажет эта статья.
Особенности эрозии шейки матки при беременности
Эрозия шейки матки — это патология, характеризующаяся неровностями слизистой этого органа, вызванными разрастанием цилиндрических клеток в эпителии. Это явление зачастую никоим образом не проявляет себя, в том числе при беременности, кроме кровянистых выделений. Поэтому чаще всего эрозия при беременности обнаруживается лишь во время осмотра у гинеколога. На начальных стадиях патология не представляет особой угрозы плоду и будущей маме, а вот запущенный недуг может привести к инфицированию слизистой, отторжению тканей, что способно вызвать преждевременные роды или даже выкидыш.
Данная проблема возникает из-за ряда причин: гормональные нарушения и перестройка в женском организме, ослабленный иммунитет, хронические заболевания мочеполовой системы, многочисленные аборты, грубый секс, особенно во время беременности.
Эрозия во время беременности в 87% не лечится. Этот процесс происходит уже после родов, поскольку методы борьбы с ней достаточно рискованны для будущих мам.
Секреция на фоне эрозии шейки матки при беременности — выделения характерных оттенков
Выделения при эрозии во время беременности — это единственный симптом, который может свидетельствовать об этой проблеме. Как правило — это выделения в виде сукровицы или коричневая мажущая слизь после полового акта или осмотра у гинеколога. Могут наблюдаться не обильные кровяные выделения на разном сроке интересного положения.
Поскольку клетки слизистой в этот момент уязвимы и деформированы, есть риск заражения инфекциями, размножения бактерий и проникновения вирусов. Если также подразумевается запущенная эрозия шейки матки при беременности выделения могут быть желтого цвета, гнойного характера и даже зеленоватого оттенка. Такого типа выделения могут свидетельствовать о развитии венерических заболеваний, таких как гонорея, сифилис, герпес, грибковых хворях.
Поскольку организм во время ожидания малыша особо уязвим и ослаблен, снижен иммунитет, ЗППП могут атаковать пораженую эрозией шейку матки и спровоцировать подобные выделения. В таком случае следует обратиться к врачу за компетентным лечением. Такое развитие сценария грозит инфицированием плода и выкидышем.
Если слизь носит гнойный характер, можно также говорить об отслоении плаценты, что чревато выкидышем или преждевременным началом родовой деятельности.
Какими бы ни были выделения, стоит обговорить их с врачом и провести диагностику, сдав мазки и прочие анализы. Если они исключили инфекционные и прочие заболевания, то сама по себе эрозия не представляет особой угрозы для плода и будущей мамы. В большинстве случаев ее лечение откладывается на послеродовое время.
Выделения при эрозии шейки матки у беременных фото
Секреция при эрозийном поражении эпителия шейки матки у беременных не многим отличается от тех же выделений у не беременных женщин. Женщины в положении могут заметить лишь повышенную их интенсивность.
Профилактика и лечение выделений при эрозии у беременных женщин
Если диагностирована эрозия шейки матки во время беременности без развития половых инфекций и отслоения плаценты, и выделения носят характер кровянистой слизи, то, как правило, таблетки и препараты общего действия не назначаются. В таком случае применяются средства местного действия. Также ведущий беременность специалист должен донести этот диагноз до врачей и акушеров, которые будут принимать роды во избежания осложнений.
Если же кровотечения на этой почве обильны, то могут применяться препараты, способствующие свертываемости крови.
Ранее многие специалисты применяли прижигание даже во время беременности, однако современная медицина отбросила этот метод из-за больших рисков осложнений. Если же данная патология находится на такой стадии, которая требует вмешательства, то эрозия устраняется с помощью прижигания лазером или электроволнами, коррекции тканей электрическим током или жидким азотом. Отзывы родивших мам говорят о том, что в подавляющем большинстве случаев применение этих методов никак не отразились на родившемся малыше.
Что касается профилактики выделений во время данной проблемы, то она заключается в использовании средств местного действия. Это могут быть лечебные тампоны, пропитанные отварами трав ромашки, череды, календулы. Они пропитываются достаточно крепкими отварами и не спиртовыми растворами этих трав и помещаются глубоко во влагалище.
Также актуальны и медовые тампоны. Кусочек меда оборачивается несколькими слоями марли и тоже помещается подальше во влагалище. Гинекологи сходятся во мнении о большой пользе облепиховых свечей.
Также используют и спринцевание на основе вышеупомянутых отваров трав. Их проводят с помощью медицинской груши небольшим напором в течение недели.
Безусловно, все эти методы можно применять только предварительно посоветовавшись с доктором. При этом важно соблюдать правила личной гигиены и по возможности ограничить половые контакты.
Отзывы о проблеме и мнение врачей
Анна, 45 лет: “Во время второй беременности у меня диагностировали эрозию шейки матки. Причем при первом осмотре эту болезнь не выявили, и я забила тревогу лишь после обнаружения кровяных выделений после секса и неприятных ощущениях во время него. Врач прописал использовать свечи с метилурацилом, однако, я побоялась использовать какую-либо химию и стала применять облепиховые свечи. Выделения со временем исчезли, родила я без проблем. А потом оказалось, что проблема прошла сама собой. Спасибо свечам и Богу!”
Мнение специалиста: “В случае Анны можно сказать, что самолечение оказалось безопасным и даже полезным. Бывают случаи, что эрозия с рождением малыша проходит сама собой, но бывают и случаи, когда слизистая с родами повреждается еще больше. Поэтому стоит слушать компетентное мнение лечащего врача. Тем более, современные методы медицины позволяют избавиться от эрозии при беременности без проблем и угрозы мамочке и плоду. Это и лечение азотом, электротоком, лазером. При этом, дальнейшие шансы забеременеть остаются так же велики, как и до заболевания. Доверяйте профессионалам и не занимайтесь самолечением.”
Марина, 23 года: “Обнаружив у себя во время беременности гнойные, не приятнейшие выделения была ошарашена вердиктом врача — эрозия шейки матки во время беременности в запущенной стадии. Изучила тему, пожалела о трех сделанных абортах и невнимательном отношении к своему организму. Не стала откладывать лечение на послеродовой период, слишком долгожданным был этот ребенок. Готова была и на прижигание, но благодаря продвинутому гинекологу воспользовалась лечением лазером. Процедуру перенесла удачно. Выделения пропали вместе с эрозией и плохими мыслями. Слава современной медицине.”
Исходя из вышесказанного, можно отметить, что выделения при эрозии шейки матки во время интересного положения — это единственный симптом, по которому эту патологию можно определить без осмотра. Если доктор подтвердил ее присутствие, — не пугайтесь. В большинстве случаев эта проблема не несет угрозы беременности и будущему ребенку. Важно выполнять профилактические меры и использовать назначенные средства местного действия. Следите за своим организмом и будьте здоровы!
Источник
Заболевания внутренних половых органов могут привести к развитию довольно опасных состояний для плода во время его внутриутробного развития. Воспалительные процессы, возникающие на шейке матки, являются частыми причинами, ведущими к развитию кровотечения в первой половине беременности.
Что это такое?
Врачи отмечают, что эрозия шейки матки – это довольно часто регистрируемая патология, встречающаяся среди женщин. Развиться это состояние может как у рожавшей, так и у нерожавшей женщины.
Эрозией шейки матки специалисты называют повреждение целостности слизистых оболочек в цервикальном канале.
Значимость прохождения регулярных осмотров у гинеколога эрозия только увеличивает: опасность данной патологии в том, что она приводит к уязвимости различным инфекциям.
Женщины, проживающие в крупных промышленных городах и в местности с неблагоприятной экологической обстановкой, по статистике имеют более высокие шансы на ее наличие.
Согласно исследованиям, практически у каждой женщины в течение жизни врачи обнаруживают признаки эрозии шейки матки.
Это более уязвимая поверхность, чем вся остальная часть слизистой. Любой инфекционный агент (вирус, бактерия), попадая во влагалище, может легко его травмировать.
При неясных состояниях шейки матки врач-гинеколог может порекомендовать сдать женщине специальные анализы, самые важные из которых:
- кольпоскопия;
- ПАП-тест (анализ мазка на атипичные клетки).
Патологической эрозией врачи считают замену нормальной эпителиальной выстилки шейки матки на цилиндрический эпителий. На развитие этого патологического перехода влияют самые многочисленные факторы. Многие из них действуют на женский организм в течение довольно долгого времени.
Однако часто встречаются и ситуации, когда признаки эрозии впервые врачи выявляют во время беременности. Усиливает в этом случае все неблагоприятные симптомы измененный гормональный фон, который связан с повышенной концентрацией многих гормонов.
По статистике эрозия чаще выявляются у молодых девушек, которые еще не отметили своего 25-летия, что связано с тем, что данное состояние не болезнь и не дефект, а физиологическое смещение внутришеечного эпителия на поверхность шейки матки. В этом случае лечить эрозию не нужно.
Почему присутствие эрозии в качестве наличия нормального цилиндрического внутришеечного эпителия на поверхности является нормой и почему она не имеет отношения к раку шейки матки или миоме, расскажет в следующей передаче программы «Жить здорово!» акушер-гинеколог, эксперт ВОЗ, профессор и доктор медицинских наук Роговская Светлана Ивановна.
Рекомендуем к просмотру.
Эрозия может развиться в любом возрасте. Гинекологи отмечают, что данная патология впервые регистрируется даже у женщин старше 40 лет.
Специалисты утверждают, что лечить эрозивный процесс следует не всегда, но при необходимости лечение довольно сложное, имеет множество осложнений (например, возможен стеноз цервикального канала и возникновение проблем с последующей беременностью) и требует обязательного времени на реабилитацию – не менее 3-4 месяцев. Некоторым женщинам для полного восстановления может потребоваться около полугода.
Именно поэтому перед тем как соглашаться на прижигание эрозии, стоит сдать все необходимые анализы (кольпоскопию и ПАП-тест).
Во время гинекологического осмотра врачи выявляют красные пятнышки, которые располагаются на внутренней оболочке матки. Процесс может быть единичным или множественным. Размеры образований также бывают разными. Массивные процессы, как правило, сопровождаются появлением довольно выраженных неблагоприятных симптомов.
Эрозивный участок слизистой довольно ранимый. В такую поврежденную зону легко проникают патогенные микроорганизмы. Это приводит к развитию местного, а затем и системного воспалительного процесса. Наиболее опасно проникновение в места эрозии микроорганизмов, которые передаются половым путем.
Риск инфицирования ВИЧ-инфекцией и парентеральными гепатитами у женщин, страдающих острой формой данного заболевания, очень высок.
Причины возникновения
На сегодняшний день ученые так и не установили единой причины развития данного состояния. Ежегодно исследователи предлагают на суд медицинской общественности новые теории развития эрозии в цервикальном канале. Однако установить единую причину развития данного заболевания пока им не удалось.
Специалисты считают, что развитию этой патологической формы способствуют следующие причины.
- Слишком раннее начало половой жизни – ранее 20 лет. Ученые считают, что в раннем возрасте эпителиальная выстилка цервикального канала еще не окончательно сформировалась. Это приводит к тому, что при половом акте происходит ее повреждение, что и приводит в дальнейшем к развитию эрозии на шейке матки.
- Истощенный иммунитет. Женщины, страдающие тяжелыми заболеваниями внутренних органов или имеющие онкологические патологии, находятся в зоне риска по развитию у них эрозии на шейке матки. Сниженная работа иммунной системы просто не справляется с инфекциями, которые могут вызывать местное воспаление на слизистых оболочках половых органов.
- Дисгормональные нарушения. Такие состояния, как правило, являются вторичными и возникают вследствие различных патологий. Искать причину их появления следует во всем организме. К развитию дисбаланса женских половых гормонов могут привести заболевания гипофиза, яичников, щитовидной железы, а также других эндокринных органов.
- Несвоевременно пролеченные инфекции, передающиеся половым путем. Патогенные микробы, попадая на внутренние оболочки полости матки, довольно быстро приводят к развитию воспаления. Незащищенный половой акт и пренебрежение гигиеническими процедурами способствуют развитию эрозии на шейке матки у женщин.
Существуют и другие возможные причины.
- Длительное употребление гормональной оральной контрацепции. Особенно часто такая ситуация развивается, если лекарства для защиты от нежелательной беременности были подобраны неверно. В этом случае у женщины формируется дисбаланс половых органов, что и способствует развитию у нее эрозии.
- Предшествующие аборты или самопроизвольные выкидыши. В этом случае воздействие на шейку оказывается комплексным. Отделяемые участки плодного яйца и гормональные нарушения способствуют появлению эрозии. Врачи отмечают, что для развития эрозивного процесса порой достаточно даже одного проведенного аборта.
- Частая смена половых партнеров. Развитие эрозии на шейке матки в этом случае происходит вследствие травматизации слизистых оболочек. Слишком интенсивный половой акт также может привести к появлению у женщины эрозии.
- ВПЧ. С каждым днем публикуется все больше научных исследований, говорящих о том, что к развитию эрозии на шейке матки у женщин может привести папилломавирусная инфекция. Ученые выявили несколько онкогенных подтипов вируса папилломы человека, которые могут приводить к развитию на слизистых оболочках половых путей различных патологических состояний.
- Наследственность. Если у мамы, бабушки или сестры беременной женщины врачи установили диагноз эрозии шейки матки, то риск развития у нее такой же патологии возрастает в 1,5-2 раза. Данная форма заболевания часто бывает врожденной.
Симптомы
Многочисленные отзывы женщин, у которых во время беременности была обнаружена эрозия, свидетельствуют о том, что каких-либо дискомфортных признаков данной патологии они не ощущали. Отсутствовала у них и болезненность внизу живота.
Однако такое «немое» течение эрозии шейки матки бывает не всегда. У некоторых женщин симптомы все-таки появляются. Их степень выраженности во многом определяется объемом поврежденной ткани.
Если участков эрозии много или они больших размеров, то симптомы проявляются намного ярче и приносят пациентке выраженный дискомфорт.
У многих женщин появляются выделения коричневого цвета. Чаще всего они выделяются из влагалища после полового акта. Также такие выделения могут появиться и после горячей ванны или занятий спортом. Поднятие тяжестей может спровоцировать появление у женщины данного симптома.
Обычно выделения во время острого периода этой патологии темно-алого или коричневого цвета. Если эрозия активно кровит, то они могут приобретать красную окраску. Этот симптом является крайне неблагоприятным. Его появление – существенный повод для немедленного обращения к своему врачу.
Во время кровотечения из эрозии у женщины может появиться дискомфорт или «тянущая» боль в нижней части живота. Такой симптом также может быть спровоцирован половым актом, физическими нагрузками или поднятием тяжестей. Умеренность болевого симптома обычно незначительная. Обычно он длится несколько часов. Боль может то появляться, то затихать.
Эрозия довольно редко проявляется какими-либо нарушениями общего самочувствия. Будущая мама практически не ощущает изменения настроения или других неблагоприятных симптомов, связанных с данной патологией. В ряде случаев женщины могут лишь быстрее уставать и чувствовать сильную сонливость.
Такие проявления связаны с анемизацией организма вследствие регулярной кровопотери.
Последствия для плода
Активная эрозия шейки матки может быть опасна как для матери, так и для ее малыша. Во время кровотечения из поврежденного участка выделяется кровь. Если этот процесс регулярный, то он может способствовать выраженной анемизации беременной женщины.
В этом случае в ее крови существенно снижается концентрация гемоглобина, который необходим для полноценного роста и развития плода. Посредством гемоглобина к организму малыша переносится растворенный кислород.
Анемия, вызванная частыми кровотечениями из эрозии, пагубно влияет на внутриутробное развитие малыша в целом. Обычно анемизация женщины выражена умеренно, а гемоглобин не опускается ниже 90 г/литр. Более тяжелые состояния требуют уже проведения комплексного лечения.
Высокий риск инфицирования «оголенных» эрозированных участков может спровоцировать развитие многих инфекций у плода. Некоторые из заболеваний могут даже вызвать аномалии и пороки развития внутренних органов.
Особенно неблагоприятно, если эрозия проявляется на ранних сроках беременности во время органогенеза плода.
Эрозированные участки слизистой матки теряют свою нормальную плотность. Они могут легко порваться даже при внешнем воздействии легкой или умеренной интенсивности. Такая ситуация возможна при прохождении крупного плода по материнским половым путям во время родов. Женщины, имеющие узкий цервикальный канал, находятся в зоне повышенного риска по возможности развития у них таких разрывов. В этом случае врачи стараются избегать естественных родов и применяют кесарево сечение.
Наличие активной эрозии на шейке матки может привести даже к наступлению у женщины преждевременных родов. У некоторых беременных отмечаются случаи раннего отхождения околоплодных вод. Такая ситуация является крайне опасной для плода и требует срочного проведения родовспоможения.
Диагностика
Определить эрозию с помощью только каких-либо анализов, к сожалению, нельзя. Такие тесты лишь применяются для установления возможной причины, которая способствовала развитию данного состояния.
Устанавливается диагноз эрозии шейки во время проведения расширенного гинекологического осмотра. Если доктор во время проведения такого исследования обнаружил на слизистой оболочке цервикального канала какие-то красные пятна, то он предложит женщине провести кольпоскопию.
Этот метод исследования более точный. Для его проведения используется специальный прибор, называемый кольпоскопом. С помощью аппарата можно получить увеличенное изображение, что помогает доктору качественно осмотреть все участки цервикального канала и выявить патологии.
Во время проведения такого исследования можно также взять несколько участков из поврежденной ткани на проведение биопсии. Это исследование покажет морфологическую картину имеющихся изменений.
Именно после биопсии можно установить верный диагноз. Также это исследование необходимо для исключения перехода эрозии в предопухолевые состояния.
Проводится биопсия в специальной лаборатории. Срок выполнения данного исследования может быть несколько дней. При загруженности лаборатории длительность выполнения теста может составлять неделю и более.
При обнаружении эрозивного процесса на шейке матки врач обязательного порекомендует женщине сдать комплекс анализов на инфекции, передающиеся половым путем. Такие исследования обязательно включают тесты на обнаружение хламидий, гонококки, бледную трепонему, герпес вирусы, различные подтипы папилломавирусов, ВИЧ.
Во время проведения расширенного гинекологического исследования обязательно берется мазок. Он служит специфической клеточной диагностикой. С помощью такого исследования можно обнаружить атипичные клетки, которые являются маркерами развития новообразований.
В этом случае будет проводиться расширенная диагностика и назначен комплекс лечения.
Лечение
Всегда ли нужно лечить?
Терапия эрозии не требуется в случае, если она является физиологической, то есть появилась в результате развития слизистой.
С возрастом организм закроет данный уязвимый участок более полноценным защитным плоским эпителием, который постепенно соберется к центру цервикального канала и уйдет внутрь (этот процесс начинает происходить практически у всех женщин после 30 лет).
При развитии патологии существуют разные способы терапии, многие из которых имеют множество осложнений, поэтому решаться на них следует в исключительных случаях, когда лечение действительно необходимо.
Прижигание радиоволнами
Один из самых популярных методов – прижигание эрозивного участка радиоволнами. Иногда он проводится девушкам, которые еще не имеют малышей.
Применяется метод в случае наличия хронического рецидивирующего воспаления. Довольно часто на шейке после такого прижигания остается рубец. Этот участок ткани практически не растягивается.
Во время естественных родов и при прохождении малыша по родовым путям такая патология может стать существенной угрозой для нормального родоразрешения. Именно по этой причине врачи стараются снизить возможность применения радиоволн для прижигания эрозии во время беременности.
Электрический ток
Несколько лет назад гинекологи применяли лечение с помощью электрического тока. Эта методика является очень агрессивной и травмирующей. Она довольно часто приводит к развитию на шейке матки рубцов и шрамов, которые бывают большими по размеру. Такое лечение в настоящее время проводится все меньше, так как появились новые современные методики.
Азот
Еще один метод, который используется специалистами для прижигания эрозии, называется азототерапия. В этом случае поврежденный участок обрабатывается при помощи жидкого азота. При правильно проведенной методике выполнения риск появления рубцов на шейке матки незначительный.
Лазер
Многие гинекологи отдают предпочтение альтернативному методу терапии, который предусматривает применение лазерных методик. Данная методика является менее агрессивной и реже вызывает образование на обрабатываемой шейке рубцов, а также шрамов. К применению такого лечения специалисты прибегают лишь в исключительном случае, когда патологический процесс выражен значительно.
Проводить лечение эрозии во время беременности нежелательно. Такая терапия проводится лишь по строгим медицинским показаниям.
Другие методы
Многие врачи стараются избежать прижигания эрозии. В этом случае они назначают будущим мамам лекарственные средства, оказывающие действие на причину, которая привела к развитию у них данной патологии. Успешно в лечении применяется общеукрепляющая терапия, которая направлена на активизацию иммунитета.
В медицинской практике часто регистрируются случаи, когда эрозия шейки матки проходит самостоятельно после родов. Такая ситуация вполне объяснима, если эрозия имела физиологическое происхождение. Также ее развитие возможно, если к возникновению повреждения слизистой оболочки привели гормональные нарушения. После беременности уровни гормонов в крови у женщины нормализуются, что и приводит к эпителизации поврежденных участков тканей.
Многие мамочки интересуются тем, когда же им можно планировать следующую беременность после прижигания эрозии. Врачи рекомендуют это делать через 10-12 месяцев с момента прижигания пораженного участка. Этот период необходим организму для полноценной реабилитации и восстановления.
Рекомендации
Поскольку область эрозии уязвима, необходимо соблюдать правила личной гигиены и правильно подмываться, не допускать попадания кишечной палочки во влагалище.
Во время полового акта стоит пользоваться средствами защиты (презервативами, спермицидами).
Источник