Эндометрий на 5 неделе беременности норма
При беременности эндометрий трансформируется колоссальным образом. Ведь от него зависит, будет ли эмбрион крепко держаться за стенки матки. Внутренняя оболочка репродуктивного женского органа снабжает эмбрион всем, что требуется для полноценной жизнедеятельности, пока не появится плацента. Поэтому необходимо, чтобы эндометрий при беременности на ранних сроках соответствовал норме.
Если наблюдается недостаточное развитие выстилки матки или, наоборот, гиперплазия, то это скажется на полноценном вынашивании ребенка. Поэтому, еще только планируя потомство, необходимо отследить, насколько соответствуют нормальным показателям перемены в составе эндометрия, связанные с ежемесячной цикличностью.
Краткое описание эндометрия
Эндометриальный слой – это слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри. Даже наступление беременности прямо взаимосвязано с размерами эндометрия.
Чтобы эмбрион смог имплантироваться в стенку детородного органа, выстилка эндометрия должна быть больше 7 мм. Если показатель будет меньшим, 4–5 мм, то даже самый жизнеспособный зародыш не сможет прикрепиться на тонкий слой эндометрия. Когда же толщина слизистой составляет 8–15 мм, создаются прекрасные условия для внедрения эмбриона.
Таким образом, правильное соотношение выработки гормонов и нужный размер выстилки во время беременности – главные составляющие благополучного развития ребенка в утробе матери.
Норма эндометрия при беременности
После того как эмбрион обосновался в матке, ее слизистая оболочка активно растет. Это происходит благодаря увеличению выработки гормона прогестерона.
В самом начале беременности толщина эндометрия составляет 9–15 мм. Такие размеры достигаются к овуляции. Если к моменту зачатия он будет более 15 см, то тоже могут возникнуть проблемы с имплантацией. Данное отклонение называется гиперплазией. К 4–5-й неделе гестации нормальная толщина внутренней выстилки матки равна 2 см.
Через 2–3 недели после наступления беременности, когда женщина еще не совсем уверена в своих догадках, показатель увеличившегося слоя эндометрия косвенно указывает на то, что оплодотворение яйцеклетки произошло, имплантация состоялась. То же самое будет и при внематочной беременности.
Отклонения при беременности
Любое отклонение от нормы в толщине эндометрия может привести к негативным последствиям.
Тонкий внутренний слой матки, не соответствующий сроку беременности, не способен полноценно функционировать и удерживать растущий плод. Поэтому гипоплазия часто становится причиной выкидыша. Если такое состояние выявлено, то оно требует грамотного лечения и постоянного контроля со стороны гинеколога.
Причины гипоплазии при вынашивании ребенка:
- Гормональный дисбаланс.
- Аборты. При искусственном прерывании беременности нередко травмируется слизистая оболочка детородного органа, что приводит к недоразвитию эндометрия в дальнейшем. Это часто становится причиной бесплодия.
- Воспалительные заболевания женской половой сферы. Становятся причиной недостатка кровоснабжения внутренней оболочки репродуктивного органа. Из-за недополучения кислорода и питательных веществ тормозится его рост и развитие.
- Наследственность.
При аномально разросшемся внутреннем слое матки иногда можно забеременеть. Но гиперплазия тоже опасна для развития ребенка и может привести к самопроизвольному аборту.
Факторы, вызывающие излишнее разрастание эндометрия в толщину:
- чрезмерная секреция гормона эстрогена;
- прием гормональных противозачаточных таблеток на протяжении долгого времени.
Любое из этих отклонений требует комплексного лечения.
Первый триместр
Размер эндометрия в первом триместре увеличивается в среднем с 7 мм до 2 см. Каждый месяц с приходом критических дней происходит отторжение части внутренней оболочки матки и последующее ее нарастание. Но после зачатия она больше не отслаивается, а продолжает утолщаться.
На ранних сроках, когда еще невозможно распознать на УЗИ наличие эмбриона в матке, по характерному для этого этапа беременности увеличению эндометрия можно сделать вывод о зародившейся новой жизни.
Так как в этот период внутренняя оболочка матки выполняет функции еще не сформировавшейся плаценты, то отклонения в толщине в любую сторону, замеченные на УЗИ, необходимо корректировать с помощью терапии, прописанной гинекологом. В противном случае это может помешать вынашиванию малыша.
Второй триместр
В этот период из эндометрия уже сформирована плацента, внутри которой находится плодное яйцо. Весь оставшийся срок беременности она вместе с плодом растет и развивается.
Гиперплазия может привести к отслойке эндометрия на ранних сроках, что в свою очередь может стать причиной формирования плаценты с различными отклонениями. Например, с нарушенным кровотоком, что очень опасно для дальнейшего развития малыша. Поэтому важно делать плановое УЗИ, чтобы вовремя скорректировать какие-либо патологии.
И все же этот период считается самым безопасным для ребенка. Ведь если возникают какие-то отклонения, они обнаруживаются на более раннем сроке гестации.
Третий триместр
В этот период будущей маме надо быть особенно внимательной к любым изменениям в своем организме. Ведь если что-то пойдет не так, и ребенок родится раньше срока, это может сказаться на его дальнейшем становлении.
Особенно внимательно надо следить за выделениями. Когда женщина замечает слизь с прожилками крови, а до родов еще далеко, то это признак отслойки плаценты. В такой ситуации нужно экстренно обратиться к врачу. Если не принять меры в ближайшее время, то к этому симптому добавятся сильные боли внизу живота, а также откроется кровотечение.
Серьезным отклонением в этот период считается гестоз. Он проявляется отеками, сильной прибавкой в весе, повышением давления. В результате данного заболевания нередко наступает отслойка плаценты от стенок матки. При нормальном ходе беременности это происходит после родов. Но если такое случается, когда ребенок еще в матке, то начинаются кровотечения, возможны гибель плода и нарушение работы многих внутренних органов беременной женщины.
Толщина эндометрия по фазам цикла
Только здоровый эндометрий способен создать условия для появления и полноценного хода беременности. Когда женщина узнает, что выявленный на диагностике размер слоя выстилки матки не соответствует норме по дням менструального цикла, она понимает, что это патологический процесс, который может стать причиной бесплодия. Поэтому очень важно, планируя зачатие, проверить состояние слизистой женского репродуктивного органа.
Если будут обнаружены отклонения, то обязательно надо пройти курс лечения, стабилизирующий толщину выстилки, поскольку изменения в ее структуре во время беременности могут отразиться на формировании ребенка.
Первая фаза
Она начинается в первые сутки менструации. В данный период с кровотечением отторгается функциональный слой эндометрия. В среднем процесс длится от 4 до 7 суток. Из них в 1-й и 2-й дни толщина слизистой составляет 5–9 мм.
После отчуждения большей части клеток – на 3–5-е сутки, запускается процесс регенерации. В это время толщина внутреннего слоя составляет 3 мм.
Вторая
Ее называют фазой пролиферации. Она длится с 5-го по 15-й день менструального цикла. За это время пласт эндометрия увеличивается. В ранний период этой стадии, длящийся с 5-х по 7-е сутки, в норме слой слизистой оболочки матки составляет 5–7 мм. В средний – с 8-го по 10-й день – эндометрий динамично разрастается и уплотняется. За это время он увеличивается с 8 до 12 мм. В завершающий – с 10-го до 14-го дня – выстилка репродуктивного органа в норме составляет 10–12 мм.
В соответствии с этими показателями проводят диагностику состояния эндометрия. Если данные, полученные в результате УЗИ, соответствуют норме, то внутренняя оболочка полового органа функционирует исправно, и в период овуляции женщина сможет забеременеть. А если имеются существенные расхождения, то стоит проконсультироваться с гинекологом, какими препаратами можно исправить ситуацию.
Третья фаза
Ее называют фазой секреции. Толщина эндометрия на раннем этапе этого периода составляет 12–16 мм. Ранний этап длится с 15-го по 18-й день. В средний период, который длится с 19-го по 24-й день менструального цикла, толщина внутренней прослойки матки достигает 18 мм. Ну а на позднем этапе, начинающемся на 24-й день и длящемся до наступления месячных, от смены гормонального влияния происходит небольшое снижение объема слизистой оболочки и наибольшее ее уплотнение.
Эндометрий при внематочной беременности
При беременности, образовавшейся вне матки, как и при обычной, выстилка полости становится толще. Ее железистая ткань разрастается, количество сосудов, переносящих кровь, увеличивается. Подобные изменения нужны для большего притока крови к органу, отвечающему за репродукцию.
Разрастание эндометрия всегда происходит под действием увеличившейся выработки гормона прогестерона. А это случается из-за того, что наступило оплодотворение и организму не важно, что плод не закрепился на стенке матки.
В это время часто наблюдаются кровянистые выделения – от обильных до еле заметных – и ощущения ноющей усиливающейся боли в области живота. Так слизистая оболочка реагирует на нарушения, происходящие в трубе. Таким образом она как бы провоцирует выкидыш, отвечая на неполадки в состоянии половой системы.
При любом подозрении на этот патологический процесс нельзя терять ни минуты, нужно срочно отправляться на осмотр к гинекологу. Ведь разрыв трубы опасен для женщины заболеваниями, вплоть до отсутствия способности воспроизводить потомство.
Лечение и диагностика
К методам диагностики патологий эндометрия относят:
- УЗИ. С его помощью определяют размер внутреннего слоя матки. С целью обнаружения отклонений сравнивают имеющийся объем с тем, который должен соответствовать фазе цикла.
- Эхосальпингоскопию. Осмотр матки позволяет обнаружить патологии и новообразования.
- Выскабливание. При удалении аномально разросшегося внутреннего слоя репродуктивного органа и полипов частицы биоматериала берут на исследование, чтобы исключить наличие злокачественных образований.
- Биопсию. От пораженного участка отщипывают кусочек, чтобы отправить на анализ. Изучая его под микроскопом, можно определить характер поражения ткани.
- Гистероскопию. Методика выявляет и устраняет патологии матки.
Лечение патологий эндометрия надо проводить комплексно:
- Такие заболевания вызваны нарушением секреции гормонов. Поэтому в первую очередь принимают лекарственные препараты, направленные на стабилизацию гормонального фона.
- При гиперплазии используют хирургические приемы, такие как выскабливание, абляция. Последняя включает в себя терапию с помощью азота, радиоволн, лазера, химических растворов.
- Комбинированный метод. В нем сочетаются оперативное вмешательство и прием гормонов.
Каждый выбранный доктором способ лечения зависит от состояния конкретной женщины. Ставить диагноз и назначать адекватную терапию должен только квалифицированный гинеколог. Самолечение может только усугубить ситуацию и привести к печальным последствиям, связанным не только с беременностью, но и с жизнью.
Источник
Изучение норм эндометрия для зачатия
Беременность может наступить при толщине эндометрия в 7 мм. Показатели ниже этой нормы для возникновения и сохранения беременности не рассматриваются.
Толщина эндометрия принимает размеры согласно дню цикла: 5-7 дням соответствует величина в 3-6 мм, 8-10 дням – от 5 до 10 мм, в 11-14 дни – 7-14 мм, в 15-18 дни – от 10 до 16 мм, в 19-23 дни – от 10 до 18 мм, в 24-27 дни – от 10 до 17 мм.
При затяжном характере цикла возможны отклонения от нормы. При месячных значение равняется 5-9 мм.
К окончанию месячных (примерно на 5 день) происходит процесс регенерации, размеры слизистого слоя равны 0,2-0,3 см.
Размеры эндометрия для зачатия должны составлять не менее 1,1-1,2 см. Такое значение этого показателя считается нормой.
Фертильный период завершается на 18 день. При укороченном месячном цикле окончание фертильного периода соответствует 12-му дню. Эти моменты учитывают при искусственном подсаживании эмбриона, при ЭКО. На 19-23 дни приходится новая стадия, толщина достигает максимума 1-2,1 см и плодное яйцо легко крепится за стенки матки. К 24-27 дню эндометрий истончается до 1 см. При менопаузе толщина слоя равна 5 мм. У женщин в возрасте детородная функция угасает, а половым гормонам требуется восполнение. В полости матки появляется патология.
Если эндометрий не созревает или не соответствует табличным показателям нормы в конкретные дни цикла, то это приводит к женскому бесплодию. Это может проявиться в следующих ситуациях:
- Недостаточный синтез гормонов, участвующих в формировании эндометрия с нормальными структурой и размерами, является врожденным отклонением.
- Происходят сбои в гормональном плане.
- Дефекты кровоснабжения в районе матки приобретенной либо врожденной природы.
- В момент выскабливания при проведении аборта эндометрий был травмирован.
- Проблема бесплодия в этом случае может быть устранена путем эффективного лечения после точного выявления причины нарушенного развития эндометрия. Чему в немалой степени способствует своевременная диагностика толщины слоя эндометрия.
Нормализация толщины эндометрия медикаментозными препаратами
Отклонение в размерах слоя эндометрия еще не является приговором, потому как подлежит медикаментозной корректировке. При грамотном подборе лекарств вполне возможно увеличить данный слой до необходимых размеров. Толщина его принципиальна и при зачатии естественным путем, и при методике экстракорпорального оплодотворения. Это обусловлено тем, что в обеих ситуациях имплантирование эмбриона в матку осуществляется без непосредственного воздействия человеческого фактора и только благодаря поддержке этого внутреннего слоя и необходимой концентрации гормонов, ответственных за беременность.
Для повышения в женском организме уровня гормона эстрогена, прямо влияющего на утолщение эндометрия и прибавление его толщины, назначают лечение гормональными препаратами. Это могут быть инъекции синтетического эстрадиола или Прогинова, Дивигель. Вдобавок выписывают препарат Гормель гомеопатического характера. Последнее обладает мягким действием, направленным на самостоятельную выработку женским организмом необходимого уровня эстрогенов.
Формированию и дозреванию эндометрия способствуют Дюфастон, Утрожестан. В их составе имеется гормон прогестерон. Именно его во второй половине менструального цикла синтезирует желтое тело для содействия выживания.
Также при диагностировании величины внутреннего слоя матки важно исключить ИППП. Помимо того что они могут негативно отразиться на зачатии, так они еще и препятствуют нарастанию нужной толщины эндометрия.
Народные средства для увеличения слоя эндометрия
Эффективность народных рецептов определяется тем, проводится ли параллельно с ними медикаментозное лечение. Популярностью пользуются:
- шиповник, малина, лук, цитрусовые богаты витамином С;
- пряные травы с салицилатом: мята, паприка, укроп, корица;
- боровая матка, щетка красная и шалфей тоже хорошо известны в лечении женских проблем.
Методы нетрадиционной терапии: иглоукалывание или гирудотерапия – тоже могут стимулировать естественный рост эндометрия.
Внутреннему слизистому слою матки отводится немалая роль в зачатии и будущем развитии плода.
Источник
Эндометрий при беременности имеет важно значение, связано это с тем, что к нему происходит «крепление» плодного яйца. Он как бы покрывает изнутри поверхность матки, а для того, чтобы эмбрион смог хорошо прикрепиться, у маточного слоя должна быть определенная толщина.
Общие сведения
Эндометрий – сложная система в организме, которая состоит из большого числа разнообразных компонентов: эпителий (покровный, железистый), стромы, кровеносные сосуды, основное вещество.
В эпителии содержатся различные клетки, например, секреторные, аргирофильные, мерцательные. В составе стромов есть гистиоциты, фибробластоподобные, лаброциты.
Сосуды и железы эндометрия после разрастания заканчиваются озерцами, именно в них происходит «излитие» крови, омывающей ворсинки плаценты при беременности. Разрастание маточного слоя – важный фактор, который входит в плаценту. Через него к эмбриону поступает кислород и питательные вещества.
До того, как наступила беременность, толщина эндометрия составляет 3-17 мм. В начале цикла это тонкая эндометрия, ее размер достигает 3-6 мм, а в конце – 12-17 мм.
При наличии каких-либо нарушений в период разрастания маточного слоя, возможно развитие эндометриоза, патологии, которая опасна возможным бесплодием.
Значение эндометрия для наступления оплодотворения
После того, как яйцеклетка будет оплодотворена, в «работу» вступает именно эндометрий. В маточный слой происходит врастание хориона. Плодная часть плаценты отвечает за внутриутробное дыхание и питание развивающегося плода.
Если плаценту можно назвать явлением временным, то эндометрий присутствует в женском организме всегда. При наступлении менструации он растет, что провоцирует формирование железистых структур и складок.
Если оценивать маточный слой с учетом его структуры, то это ткань, отличающаяся высокой чувствительностью к гормональному фону. В третьей фазе цикла эндометрий становится толще, наполняется железами, что провоцирует обильное кровоснабжение. Таким образом организм готовится к имплантации будущего плода.
Если оплодотворения не произошло, то в организме происходит отторжение увеличившегося в размере эндометрия. В случае удачного оплодотворения, маточный слой становится как-бы ложем для эмбриона. Отторжения не произойдет, т.к. этому процессу есть препятствие в виде гормональных процессов, активизирующихся в данный период.
Какой должен быть эндометрий при беременности?
Слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри, обильно снабжается кровеносными сосудами. Толщина находится в прямой зависимости от цикла. Самый тонкий слой сразу после завершения менструального цикла. Затем происходит нарастание ткани эндометрия до толщины в 17-20 мм. В случае если оплодотворения не случилось, происходит отторжение частичек маточного слоя и затем они выходят во время месячных.
При наступлении зачатия, менструация не происходит, а рост эндометрия продолжается. Это очень важный момент, необходимый для того, чтобы произошла имплантация и плодное яйцо закрепилось.
На ранних сроках беременности оптимальная толщина маточного слоя достигает 20 мм. Врач-гинеколог может это увидеть в процессе УЗ-исследования. Так определяется наступление беременности, даже в случае, если плодное яйцо еще нельзя увидеть.
Маточный слой регулярно снабжается кровью и со временем становится частью плаценты, через нее питательные вещества поступают к эмбриону.
Размер маточного слоя
Спустя неделю после оплодотворения, т.е. когда беременность наступила, толщина эндометрия может быть в пределах 9-15 мм. При первом УЗИ, когда уже можно выявить наличие плодного яйца, размер маточного слоя значительно увеличивается и становится равным 2 см.
Для того чтобы беременность стала возможной, эндометрий не может быть менее 7 мм. Если этого не случится, зачатие и его возможность падают. Но отмечаются случаи наступления оплодотворения при толщине маточного слоя в 6 мм.
Причины отклонений от нормы
В большинстве случаев при наличии патологий в развитии эндометрия женщина не может забеременеть. Для того чтобы плодное яйцо внедрилось в стенку матки, размер слизистой оболочки должен быть не менее 7 мм.
Патология, при которой происходит плохое нарастание эндометрия, носит название гипоплазия. Причинами нарушения может стать нарушение гормонального баланса, миома и эндометриоз. В таком случае для эмбриона просто нет места для нормального закрепления, следовательно, беременность прерывается.
Предпосылками к этому могут быть воспаления, инфекции в половых органах, наличие у женщины в прошлом абортов. Но ситуация может быть и противоположной. При чрезмерном разрастании слизистой возможна гиперплазия эндометрия, при данном нарушении наступление оплодотворения становится проблематичным.
Важно понимать, что при наличии проблем с эндометрием шансы на зачатие быстро снижаются, а при наступлении оплодотворения вероятность выкидыша увеличивается. Именно поэтому при планировании беременности следует обратиться к врачу и пройти необходимые исследования.
Лечение гипоплазии основывается на назначении гормональных препаратов, также проводятся и физиопроцедуры. Патологию удается излечить при коррекции гормонального фона, но иногда может потребоваться оперативное вмешательство.
Еще одно важное условие, т.к. толщина эндометрия и беременность имеют прямую зависимость, этот показатель нужно учитывать в первую очередь при планировании семьи стать родителями.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме
Источник