Экспресс анализ на беременность заключается в определении
Экспресс-тест — самый быстрый и удобный способ диагностики беременности на ранних и сверхранних сроках. Принцип его действия основан на методе качественного определения гормона беременности — ХГЧ (хорионического гонадотропина человека).
ХГЧ начинает продуцироваться тканями хориона (предшественника плаценты) с момента внедрения зародыша в стенку матки. Как правило, имплантация осуществляется на 5-7 сутки после зачатия, причем, чем лучше проходимость фаллопиевых труб, тем этот процесс происходит быстрее.
Принцип действия
Начиная с момента имплантации эмбриона, уровень хорионического гонадотропина стремительно растет. Первые две недели, начиная отсчет с момента имплантации, его концентрация каждые двое суток увеличивается вдвое. Где-то с 10 дня после зачатия уровень ХГЧ в крови женщины становится достаточным, чтобы определить наличие беременности при помощи простого и компактного экспресс-теста, даже не пользуясь услугами лаборатории. При контакте с хорионическим гонадотропином, из впитывающей части теста начинает высвобождаться красящее вещество, которое и окрашивает вторую полоску на диагностическом поле. Первая полоска является контрольной и окрашивается под воздействием любой жидкости. Стоит заметить, что яркость тестовой полоски может быть разной, она напрямую зависит от концентрации гормона беременности в моче, то есть на сверхранних сроках она может быть еле заметной, а в дальнейшем становиться все ярче.
Виды экспресс-тестов
- существует несколько видов тестов на определение беременности:
- тест-полоска (стрип-тест) — самый доступный по цене;
- струйный тест (тест-мидстрим) — самый удобный в использовании;
- планшетный (или кассетный) тест — самый достоверный;
- Цифровой электронный тест — самый высокотехнологичный, подразумевает многоразовое использование и позволяет определить не только наличие беременности, но и ее точный срок (до 3-х недель).
Все эти разновидности тестов дают высокий процент достоверности. Чтобы снизить до минимума риск ошибки, следует пользоваться тест-системами проверенных производителей.
Градация экспресс-тестов для определения беременности в зависимости от чувствительности используемого реагента
Высокочувствительные тесты (от 10мМе/л) — позволяют определить беременность еще до задержки менструации.
Тесты со стандартной чувствительностью (от 25мМе/л) — используются с первых дней задержки менструального цикла
Единственным недостатком качественных тест-систем с высокой чувствительностью является их сравнительно высокая цена.
Как диагностировать беременность с помощью экспресс-теста
Прежде чем рассмотреть принципы правильной эксплуатации тест-систем всех разновидностей, нужно заметить, что четкое соблюдение правил использования указанных в прилагаемой инструкции снизит до минимума возможность ложного результата.
Общие правила использования
- Хранение теста в условиях, указанных на упаковке.
- Целостность упаковки с тестом.
- Недопустимость повторного использования теста.
- Проведение диагностики беременности на свежей утренней моче.
- Недопустимость использования просроченных тест-систем.
- Точное соблюдение времени нахождения в моче и оценки результатов теста.
Тест-полоска — для использования этой тест-системы вам понадобится емкость для сбора мочи. Далее следует погрузить полоску в свежесобранную мочу до обозначенного уровня, и разместить ее на чистой и сухой горизонтальной поверхности. Время ожидания результата — несколько минут, как правило, не более 10. Как правило, именно этот вид диагностики беременности чаще всего применяется в условиях домашнего использования.
Струйный тест — его конструкция предполагает использование в любых условиях. Для точного определения беременности достаточно будет поместить указанный в инструкции конец теста под струю мочи. Результат этого экспресс-теста вы сможете оценить довольно скоро — через 1-5 минут. Эти тесты считаются более качественными и точными чем тест-полоски.
Кассетный тест — тестирование этой системой предполагает помещение точно указанного количества мочи в тестовое окошко на пластиковом футляре тестовой кассеты. Также, как и тест-полоска предполагает домашнее использование.
Цифровой электронный тест — высокоточная (свыше 99%) современная тест-система, оснащенная двойным интеллектуальным датчиком. Методика использования аналогична струйному тесту, но имеет свои особенности — его следует держать под струей мочи около 5 секунд. Также можно применять принцип использования тест-полоски с использованием емкости для мочи, для этого тест помещается в жидкость на 20 секунд. Уникальность цифрового теста в том, что он позволяет помимо наличия беременности ее точный срок (1-2 недели, 2-3 недели и 3+ недель). Еще одна приятная особенность — возможность диагностики беременности в срок от 4-х дней до предполагаемой менструации. Точность результата на этом сверхраннем сроке — около 65%, она увеличивается с каждым днем и достигает к первому дню задержки более 99%. При повторном использовании необходимо заменить сменную полоску с реагентом (они продаются в комплекте с цифровым тестом).
Оценка результата
Положительным результатом теста будет появление второй полоски рядом с контрольной. Несмотря на довольно высокую точность, диагностические системы иногда дают ложный результат, основанный как на качестве самого теста, так и на некоторых особенностях женского организма.
Положительный результат при отсутствии беременности
Даже если женщина не беременна экспресс-тесты иногда показывают положительный результат. Это бывает в случаях:
- Некоторое время после искусственного прерывания беременности или самопроизвольного аборта;
- период после ликвидации трубной (внематочной) беременности;
- хорионэпителиома (опухоль, продуцирующая хгч);
- пузырный занос (разрастание ворсин плаценты при отсутствии эмбриона);
- при приеме гормональных препаратов, содержащих ХГЧ (после приема последней дозы должно пройти не менее 10-ти дней).
Ложноотрицательный результат
Встречается несколько чаще ложноположительного. Его причины:
- использование раньше времени, указанного в инструкции;
- употребление избыточного количества жидкости, мочегонных средств, что снижает концентрацию хорионического гонадотропина в крови и моче;
- угроза срыва беременности;
- замершая или внематочная беременность;
- некоторые заболевания (в частности патологии мочевыделительной системы);
- некачественный тест или нарушение правил его хранения и эксплуатации.
Особенности применения тестов на беременность у женщин с разной продолжительностью менструального цикла
При регулярном цикле овуляция происходит ровно посередине цикла. К этому моменту стоит прибавить 5-7 дней, и полученный результат будет отражать срок, с которого можно начинать использование высокоточных методов домашнего экспресс-тестирования. Если цикл нерегулярный, то необходимо определить дату овуляции. Определить ее можно несколькими способами:
- c помощью теста на овуляцию;
- оценкой графика базальной температуры;
- наблюдением за выделениями (при овуляции слизистые выделения становятся похожими по консистенции на яичный белок).
Дополнительные способы
Помимо экспресс-тестов существуют другие методы диагностики беременности. Оценить правильное течение беременности на ранних сроках поможет анализ крови на бета-ХГЧ. Этот вид исследования позволяет определить точное количество гормона в крови пациентки и отследить динамику его роста. Слишком медленный рост ХГЧ указывает на проблемы, связанные с патологией развития эмбриона, а слишком стремительный — о вероятности многоплодной беременности. Это самый точный метод определения беременности, с его помощью можно подтвердить результат теста, дающего высокую, но все же, не 100% достоверность. Кроме того, исследование крови на бета-ХГЧ позволит определить беременность на сверхраннем сроке, что особенно актуально при зачатии с помощью ЭКО.
При положительном результате теста на беременность необходима срочная консультация акушера-гинеколога. Грамотное сопровождение беременности с первых недель является залогом рождения здорового ребенка.
Источник
Экспресс тест на беременность – это система диагностики ранней беременности, которая позволяет проводить процедуру в домашних условиях. Экспресс-тест – это общее название для всех тестов на беременность, которые существуют на данный момент времени. Благодаря этим приборам женщина может узнать о наступившем зачатии без посещения врачебного кабинета. Если раньше имелась возможность определить беременность только начиная с первого дня задержки месячных, то экспресс-тесты нового поколения позволяют сделать это гораздо раньше.
На сегодняшний день существует очень много разновидностей экспресс-тестов. Все они различаются по способу своего действия, по цене и набору функций. Поэтому, чтобы сделать правильный выбор, необходимо ориентироваться в основных характеристиках продукта.
Содержание:
- Принцип действия экспресс-теста
- Инструкция по использованию экспресс-тестов на беременность
- Плюсы и минусы различных экспресс-тестов на беременность
- Могут ли экспресс-тесты ошибаться?
Принцип действия экспресс-теста
Все экспресс-тесты на беременность основаны на едином механизме действия, они определяют в моче специфический гормон. Этот гормон носит название хорионического гонадотропина или ХГЧ. Он начинает вырабатываться в организме женщины усиленными темпами с того момента, когда ворсинки растущей плаценты имплантируются в стенку матки, то есть после фиксации зародыша. Начиная с этого момента, уровень ХГЧ постоянно увеличивается, но на ранних этапах развития беременности его можно определить лишь в венозной крови.
Современные экспресс-тесты позволяют обнаружить ХГЧ в моче, начиная с 10-12 дня от момента зачатия.
Это во многом зависит от уровня чувствительности прибора, который был выбран для проведения диагностики:
Тесты, чувствительность которых составляет 25 мМЕ/мл, позволяют обнаруживать беременность, начиная с первого дня задержки менструации.
Тесты, чувствительность которых составляет 15 мМЕ/мл, позволяют обнаружить беременность за 1-2 дня до даты предполагаемых месячных.
Ультрачувствительные тесты с восприимчивостью к ХГЧ в 10 мМЕ/мл позволяют обнаружить беременность за 4 дня до даты начала предполагаемой менструации.
Принцип действия экспресс-тестов основывается на взаимодействии специального реагента с гормоном ХГЧ. В каждом из таких приборов специальным образом нанесено особое вещество – антитела к ХГЧ. При взаимодействии с мочой, в которой содержится хорионический гонадотропин, тест дает реакцию. В зависимости от типа устройства, на нем могут появляться полоски, либо результат может высвечиваться знаками, буквами и пр. Если ХГЧ в моче женщины отсутствует или его слишком мало, то тест будет отрицательным.
Инструкция по использованию экспресс-тестов на беременность
Тест лучше всего приобретать в аптечном пункте. Только так можно быть уверенным, что условия его хранения были соблюдены в полном объеме.
Во время покупки важно ознакомиться со сроком годности теста. Просроченный тест может просто не сработать, либо выдать недостоверный результат.
Целостность упаковки с тестом не должна быть нарушена.
Недопустимо использовать один и тот же тест 2 раза (при условии приобретения одноразового экспресс-теста).
Лучше, если для проведения диагностики будет использована утренняя порция мочи.
Открывать тест нужно только перед его применением.
Перед тем как собирать мочу или мочиться непосредственно на тест, желательно хорошо подмыться и насухо вытереться полотенцем.
Если процедура предполагает предварительный сбор мочи, то для этого нужно выбрать чистую и сухую емкость. Она может быть стеклянной или пластиковой.
Перед началом использования теста нужно тщательно ознакомиться с инструкцией. Отходить от нее не следует.
Когда лучше делать экспресс-тест на беременность?
Если обращаться к инструкции по применению экспресс-тестов, то в них производители не указывают, когда лучше всего проводить процедуру. Однако, гинекологи на этот счет дают однозначную рекомендацию – для исследования необходимо брать первую порцию утренней мочи. Особенно это актуально в том случае, когда исследование проводится на раннем этапе беременности.
Дело в том, что вероятность возникновения ошибки увеличивается при сборе мочи в дневное или вечернее время. За день моча становится менее концентрированная за счет потребления воды и иных напитков. Соответственно, в ней снижается уровень ХГЧ, что может отрицательно сказаться на достоверности результатов.
Плюсы и минусы различных экспресс-тестов на беременность
На рынке можно найти несколько вариантов экспресс-тестов для определения беременности. Все они имеют некоторые отличия в плане методики их проведения:
Стрип-тесты или тесты-полоски. Стрип-тесты – это наиболее дешевый прибор среди всего ряда экспресс-тестов для определения беременности, за счет чего они имеют самую высокую популярность среди женского населения. Такие приборы представлены бумажной полоской, которая располагается на пластиковой подложке. На этой бумаге имеются зоны пропитки, которые становятся видимыми. Если беременность есть, то проявится две вертикальные полосы, а если беременности нет, то проявится одна вертикальная полоса.
Для проведения тестирования потребуется чистая тара, куда собирается моча. Затем в нее опускают полоску (до определенного уровня), и выдерживают ее в жидкости около 10 секунд. Спустя это время тест выкладывают на сухую и ровную поверхность. Еще через 3-5 минут можно будет оценивать результат.
Тесты-полоски, как правило, дают достоверный результат, если проводить их в первый день задержки менструации.
Если рассматривать минусы таких тестов, то среди них можно выделить не слишком комфортное использование стрип-тестов и относительно высокий риск возникновения ошибок.
Планшетные или кассетные тесты. Эти тесты представляют собой плоские пластиковые коробочки, в которых имеются небольшие окна. Одно окно является мочеприемником, куда с помощью пипетки вносится несколько капель мочи. Во втором окне появляется результат. Такие устройства являются не очень дорогими по цене, но дают более точный результат в сравнении с тестами-полосками.
Если рассматривать недостатки планшетных тестов, то среди них можно выделить сложность проведения процедуры и отсутствие возможности узнать результат за несколько дней до начала менструации.
Струйные тесты. Струйные экспресс-тесты представляют собой приборы удлиненной формы. Пользоваться такими устройствами очень просто. Для проведения процедуры достаточно поднести тест под струю мочи на несколько секунд. Спустя 3-5 минут прибор выдаст результат.
Струйные тесты позволяют провести исследование за несколько дней до начала предполагаемой менструации. Кроме того, они очень комфортны в использовании.
Что касается стоимости таких приборов, то она определяется сложностью их внутреннего устройства. Если струйные тесты оснащены цифровым экраном и USB-портом, то цена на них будет выше.
Электронные или цифровые тесты. Эти устройства являются самыми современными. Пользоваться ими очень просто: их наконечник нужно поместить в мочу. Для этого можно либо просто подставить его под струю во время мочеиспускания, либо набрать жидкость в контейнер и опустить туда прибор. Время воздействия мочи на тест составляет 3-5 секунд. Затем его выкладывают на сухую и ровную поверхность, а еще через 3-5 минут оценивают результат. Он появляется в окошке.
Одним из преимуществ такого устройства является то, что оно может показать беременность за несколько дней до начала предполагаемой менструации. Кроме того, можно приобрести многоразовые цифровые тесты, а также тесты с USB-портом. Однако и цена на них будет на порядок дороже, чем на классические тесты-полоски.
Могут ли экспресс-тесты ошибаться?
Хотя экспресс-тесты являются довольно надежными средствами для определения беременности, тем не менее, они могут ошибаться.
Во-первых, уровень хорионического гонадотропина в организме каждой женщины повышается по-разному.
Во-вторых, тест может давать отрицательный результат по причине эндокринной дисфункции у женщин, а также при угрозе выкидыша.
В-третьих, ложноотрицательный результат можно получить при слишком раннем выполнении исследования. Особенно часто это наблюдается у женщин с нестабильным графиком менструаций.
Четвертая причина по которой тест выдает неверный результат или не срабатывает вовсе – это нарушение правил выполнения процедуры тестирования, либо брак самого прибора.
Женщина должна учитывать, что экспресс-тесты могут давать не только ложноотрицательные, но и ложноположительные результаты.
Возможные причины подобных ошибок:
Женщина недавно родила (не более 2 месяцев назад);
У женщины имеются нарушения в работе яичников;
Женщина перенесла выкидыш или аборт (около 30 дней назад);
У женщины развивается опухоль, продуцирующая гормоны;
Женщина принимает препараты для лечения бесплодия, содержащие хгч, или принимала их менее 2 недель назад;
Был использован тест с истекшим сроком годности.
Известны случаи, когда даже после наступления беременности продолжает идти менструация. Поэтому, если у женщины есть сомнения на этот счет, экспресс-тест можно сделать даже во время месячных. На определение ХГЧ менструальная кровь никак повлиять не может. Поэтому если беременность имеется, тест выдаст положительный результат.
Много вопросов задают женщины по поводу внематочной беременности и результатов диагностики. Как известно, в этом случае зародыш, находящийся в плодном яйце, прикрепляется не к стенке матки, а к фаллопиевой трубе. Хорионический гонадотропин при внематочной беременности вырабатывается, но его уровень поднимается крайне медленно, либо вовсе стоит на месте. Скорее всего, что экспресс-тест все-таки выдаст положительный результат. Однако, полоски могут быть размытыми или очень бледными. На ранних этапах внематочной беременности тест будет отрицательным.
Иногда возникают и такие патологии беременности, как замерший эмбрион. В этом случае экспресс-тесты сперва выдают положительный результат, затем он становится сомнительным, а после и вовсе отрицательным. В таком случае медлить с обращением к специалисту нельзя.
Итак, использование экспресс-тестов дает возможность определить беременность на ранних этапах ее развития, даже не выходя из дома. Благодаря широкому ассортименту экспресс-тестов, каждая женщина сможет подобрать для себя оптимальный вариант.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Источник