Экспортал инструкция по применению при беременности

Действующее вещество

– лактитола моногидрат (lactitol)

Состав и форма выпуска препарата

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Абсорбция – 0.5-2% от принятой дозы.

Показания

Противопоказания

Галактоземия, кишечная непроходимость, подозрение на органическое поражение ЖКТ, боли в животе, ректальное кровотечение неясного генеза, предшествующее нарушение водно-электролитного баланса, детский возраст до 1 года, повышенная чувствительность к лактитолу.

Дозировка

Побочные действия

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с кишечнорастворимыми препаратами рН-зависимого высвобождения следует учитывать, что лактитол снижает рН кишечника.

Особые указания

Беременность и лактация

Можно применять при беременности и в период лактации в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей в возрасте до 1 года.

При нарушениях функции печени

При печеночной энцефалопатии, печеночной прекоме и коме дозу устанавливают индивидуально.

Экспортал представляет собой слабительной препарат. Производится медикамент ЗАО «ФПК ФармВилар», Россия. Прописывать лекарство можно у детей старше года. Препарат назначают при запорах, печеночной энцефалопатии и для нормализации стула после хирургического лечения.

Лекарственная форма

Экспортал выпускается в виде порошка для приготовления.

Описание и состав

Препарат производится в виде белового кристаллического порошка, который в качестве действующего компонента содержит лактитола моногидрат.

Фармакологическая группа

Экспортал — слабительный медикамент. Лактитол попадая в толстый кишечник, расщепляется под действием микрофлоры на низкомолекулярные органические кислоты, в результате повышается осмотическое давление в этом отделе ЖКТ, увеличивается объем каловых масс, они размягчаются, облегчается дефекация и нормализуется работа кишечника.

Слабительное действие, как правило, наблюдается в течение суток после приема медикамента (отсроченность эффекта связана прохождением лекарства через пищеварительный тракт).

В начале терапии возможно задержка слабительного эффекта и стул будет только на 2-й или 3-й день лечения.

У пациентов с печеночной энцефалопатией, комой или прекомой действие препарата наблюдается из-за миграции аммиака из крови в толстую кишку (из-за понижения рН, повышение осмотического давления в просвете кишечники) удаления из организма токсических азотсодержащих токсических веществ.

Лактитол ингибирует протеолитические бактерии и увеличивает число ацидофильных микроорганизмов.

Активное вещество после орального приема попадает в толстый кишечник, где и проявляет свое действие. Препарат всасывается в минимальных количествах в неизменном виде (максимум до 2% от принятой дозировки).

Показания к применению

для взрослых

Лекарственное средство прописывают при следующих патологиях:

• запор;
• дисбиоз кишечника;
• повышение уровня аммиака в крови;
• печеночная энцефалопатия, кома и прекома.

Экспортал можно принимать при необходимости регулирования стула в медицинских целях, в том числе для очищения кишечника при подготовке его к рентгенологическому и эндоскопическому исследованию, операции на прямой кишке, анальном жоме и области, которая прилегает к нему.

для детей

По показаниям лекарство можно принимать у детей старше года.

для беременных и в период лактации

Беременность и лактация не является противопоказанием к назначению медикамента.

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя прописывать лицам, страдающим следующими патологиями:

• галактоземия;
• непроходимость кишечника;
• подозрение на органические поражения пищеварительного тракта;
• боли в животе и кровотечение из прямой кишки неясной этиологии;
• индивидуальная непереносимость состава медикамента.

Применения и дозы

для взрослых

Лекарственное средство нужно принимать внутрь вместе с едой, смешав его жидкой пищей или различными напитками, такими как вода, чай, кофе или сок.

При запоре и дисбактериозе медикамент надо пить по 20 г, что составляет 4 чайные ложки порошка в сутки. Всю дозировку нужно принять за 1 раз.

Лекарственное средство должно вызывать стул 1 раз в сутки, после того как наступить стабильный слабительный эффект, который будет наблюдаться на протяжении нескольких дней терапии дозировку медикамента можно уменьшить.

Некоторым пациентам достаточно половины рекомендованной дневной дозировки. Минимальный курс лечения после, которого нужно обратиться за консультацией к доктору — 5 месяцев.

Для регулирования стула в медицинских целях медикамент по 20 г, предварительно разведя в 1 литре воды, пьют 3 раза в сутки (в 12, 15 и 18 часов) накануне проведения медицинских манипуляций.

Пациентам, страдающим печеночной энцефалопатией, прекомой, комой, гипераммониемией дозировку лекарства подбирают индивидуально в зависимости от тяжести клинической картины и ответа организма на лечение. Начальная дневная дозировка медикамента составляет 500—700 мг на кг веса. Принять ее нужно за 3 раза. Далее дозировку подбирают, таким образом, чтобы получить 2 «мягких» стула в день.

для детей

Давать препарат детям рекомендуется под наблюдением доктора. Схему лечения подбирают индивидуально в зависимости от возраста ребенка:

• детям 1—6 лет препарат прописывают по 2,5—5 г (½—1 чайная ложка лекарства) в день;
• пациентам 6—12 лет лекарство прописывают по 5—10 г в сутки;
• детям 12—16 лет медикамент выписывают по 10—20 мг в день, что составляет 2—4 чайные ложки лекарства.

для беременных и в период лактации

Принимать лекарство в период вынашивания плода и кормления грудью можно по подобранной врачом схеме.

Побочные действия

В начале терапии может возникнуть ощущение дискомфорта в животе, его вздутие. Обычно они проходят при продолжении приема медикамента, по мере привыкания к нему.

При длительной терапии печеночной энцефалопатии высокими дозировками из-за жидкого стулу, может возникнуть нарушение электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Экспортал нежелательно принимать в течение 2-х часов после приема других медикаментов.

При назначении Экспортала с кишечнорастворимыми медикаментами с рН-зависимым высвобождением надо учитывать, что на фоне терапии понижается рН кишечника.

Особые указания

Калорийность лактитола составляет 2 ккал/г. Препарат не влияет на содержание глюкозы в крови, поэтому его разрешено пить пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Во время терапии рекомендуется увеличить потребление жидкости.

Лекарственное средство не влияет на способность управлять автомашиной и на деятельность, которая требует высокой скорости реакции.

Передозировка

При превышении рекомендуемых дозировок может возникнуть жидкий стул, иногда рвота.

Специфический антидот неизвестен. В большинстве случаев эти признаки передозировки проходят при уменьшении дозировки медикамента.

Условия хранения

Лекарственное средство следует хранить в темном, защищенном от влаги и недосягаемом для детей месте в течение 5-ти лет со дня производства медикамента.

Несмотря на то, что препарат относится к безрецептурному списку, самолечение им запрещено, так как только врач способен подобрать правильный режим дозирования лекарства.

Аналоги

Заменить Экспортал можно на следующие препараты:

1. Дюфалак — слабительный медикамент, терапевтический эффект от которого объясняется лактулозой. Выпускается он в сиропе, который можно прописывать детям с самого рождения, женщинам в положении и кормящим грудью.
2. Нормазе является заменителем Экспортала по терапевтической группе. В продаже лекарство бывает в сиропе. Выписывать его можно пациентам любого возраста, в том числе женщинам в положении и кормящим грудью.
3. Трансулоза — слабительный препарат, лечебный эффект от которого объясняется лактулозой и парафином. Выпускается лекарство в виде геля. Медикамент допустимо применять только для лечения совершеннолетних пациентов. Его нельзя принимать женщинам в положении и кормящим грудью.
4. Динолак относится к слабительным средствам, терапевтический эффект от которого объясняется лактулозой и симетиконом. Медикамент устраняет вздутие живота и облегчает опорожнение кишечника. Выпускается он в сиропе, который можно детям, в том числе и грудного возраста, беременным и кормящим.
5. Регулакс Пикосульфат — немецкое слабительное средство, которое выпускается в каплях. Их можно применять при запорах у детей старше 4-х лет, во II и III триместре беременности, в период лактации.

Применять вместо Экспортала аналог допустимо только после консультации с лечащим врачом, который может оценить целесообразность такой замены.

Цена

Стоимость Экспортала составляет в среднем 266 рублей. Цены колеблются от 203 до 321 рубля.

Состав

В одном пакетике с порошком содержится 5 или 10 грамм активного лактитола моногидрата, причем препарат не содержит вспомогательных веществ.

Форма выпуска

Экспортал – это белый кристаллический порошок, предназначенный для приготовления раствора и последующего приема внутрь. Выпускается в пакетиках массой 5 г, запечатанных в стрипы по 2 пакетика – в одной картонной упаковке по 3, 5, 6 или 10 стрипов.

Фармакологическое действие

Обладает слабительным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Под воздействием флоры толстого кишечника лактитол трансформируется в ряд низкомолекулярных органических кислот, что вызывает повышение осмотического давления, увеличение объема и размягчения каловых масс, облегчение дефекации и в целом, нормализацию функционального состояния кишечника. Слабительный эффект наступает не сразу – обычно в течении первых суток, так как препарату нужно время, чтобы пройти через ЖКТ, однако в начале терапии отсроченность эффекта может достигать 2-3 суток.

У пациентов с печеночной энцефалопатией, с признаками прекомы и в состоянии комы, слабительный эффект достигается за счет мигрирования аммиака из кровяного русла в толстый кишечник, что снижает рН и увеличивает осмотическое давление в кишечнике. Кроме того, под действием Экспортала происходит удаление из толстого кишечника задержанных полиатомных ионов аммония и прочих токсических азотсодержащих веществ, а также подавляются протеолитические бактерии, и увеличивается количество ацидофильных варенцовых бактерий.

Данные фармакокинетики

Эффект препарата распространяется исключительно в отделах толстого кишечника, куда он попадает после перорального приема внутрь.

Абсорбируется до 0,5–2% неизмененного лактиола от общего количества принятой дозы препарата.

Показания к применению

• запоры;
• дисбактериоз;
• необходимость регулировать стул в медицинских целях, например, очистить кишечник перед эндоскопическим, рентгенологическим исследованием, хирургическими вмешательствами;
• печеночная энцефалопатия;
• гипераммониемия;
• печеночная прекома и кома.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
• непроходимость кишечника;
• галактоземия;
• абдоминальные боли;
• подозрение на органические поражения желудочно-кишечного тракта;
• ректальные кровотечения невыясненного генеза.

Побочные действия

• метеоризм;
• дискомфорт в животе.

Нежелательные явления обычно наблюдаются в начале терапии и, как правило, исчезают самопроизвольно по мере адаптации к препарату.

Экспортал, инструкция по применению (способ и дозировка)

Порошок следует смешать с напитком, например, с водой, чаем, кофе, соком, жидкостью и принимать внутрь во время приема пищи.

При запоре и дисбактериозе

Принять сразу всю суточную дозу в размере 20 г за 1 прием. Экспортал детский принимают под наблюдением врача, в соответствии с возрастной шкалой:

• дети 1–6 лет — 2,5–5 г;
• дети 6–12 лет — 5–10 г;
• подростки 12–16 лет — 10–20 г.

Благодаря действию препарата у пациента должен быть стул 1 раз в день. Когда достигнут стабильный слабительный эффект допустимо снижение дозировки. Минимальный курс лечения, после которого надо обратиться за консультацией к лечащему врачу – до 5 мес.

Способ регулирования стула в медицинских целях

Перед предстоящей медицинской процедурой 20 г препарата развести в 1 литре воды и принимать по времени 3 раза: в 12:00, 15:00, 18:00.

При гипераммониемии, печеночной энцефалопатии, печеночной прекомы и коме

Дозировку подбирают индивидуально на основе степени выраженности и протекания заболевания, а также учитывая индивидуальную реакцию на препарат. Начинают с суточной дозы 0,5–0,7 г на килограмм веса, разделяя на 3 приема. Коррекцию дозы проводят пока не установится режим: 2 мягких стула в день.

Передозировка

Может возникнуть рвота, электролитный дисбаланс (у пациентов с печеночной энцефалопатией), понос, что требует снижение дозы.

Взаимодействие

Одновременное применение с кишечнорастворимыми средствами рН-зависимого высвобождения должно проводиться с учетом того, что лактитол снижает водородный показатель (рН) в кишечнике.

Не следует применять Экспортал в течение 2 ч после применения любых других ЛС.

Условия продажи

Назначая данный слабительный препарат, врач может не выписывать рецепт.

Условия хранения

Пакетики должны быть защищены от попадания лучей света.

У детей не должно быть доступа к лекарственным препаратам.

Срок годности

Можно хранить 5 лет.

Особые указания

Калорийность Экспортала низкая и составляет 2 ккал на 1 г и не вызывает значительных изменений уровня глюкозы в крови, что позволяет применять препарат у пациентов с сахарным диабетом.

При лечении Экспорталом желательно повышенное употребление воды и жидкости.

Аналоги Экспортала

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Импортал Н – структурный аналог швейцарского производства.

Отзывы об Экспортале

Препарат зарекомендовал себя как доступное, проверенное слабительное средство и считается прекрасным решением для людей, страдающих запорами. Кроме того, он подходит и для других членов семьи и при иных ситуациях, например: при смене климата, питания, режима и поездках.

Отзывы врачей об Экспортале подтверждают его эффективность, они отмечают его мягкое действие. Экспортал – это пробиотик, он не только помогает прочистить кишечник, но и устраняет проблему в целом.

Цена Экспортала, где купить

Купить Экспортал можно за 550-580 рублей (20 пакетиков по 10 г) или за 320-350 рублей (10 пакетиков по 10 г).