Эффект отмены ок при планировании беременности

Большинство женщин, которые принимают оральные контрацептивы (ОК), в будущем планируют родить ребенка и, возможно, не одного.

Поэтому вопросы, связанные с зачатием после приема противозачаточных, не теряют актуальности. Давайте попробуем разобраться, когда следует планировать беременность после противозачаточных таблеток и какие особенности подготовки к зачатию после отмены ок?

Эффект отмены ок при планировании беременности

В инструкциях ко всем современным оральным контрацептивным препаратам есть предупреждения о том, что беременность после противозачаточных может наступить уже в следующем цикле после их отмены. На практике все не так однозначно, и некоторым женщинам, принимавшим гормональные контрацептивы, довольно сложно забеременеть после отмены ОК.

Связь между беременностью и приемом оральных контрацептивов весьма своеобразная: противозачаточные могут быть назначены как с целью предотвратить беременность, так и наоборот – для того, чтобы ускорить ее наступление.

Вещества, которые содержатся в оральных контрацептивах, подавляют овуляцию, в результате яичники «засыпают» и могут находиться в таком неактивном состоянии достаточно долго. Однако это вовсе не означает, что они атрофируются. После отмены противозачаточных яичники пробуждаются и могут начать работать даже с двойным усердием. Это явление носит название «ребаунд эффект». Гинекологи используют его для восстановления овуляции и борьбы с некоторыми формами женского бесплодия. Таким образом, если у женщины долгое время не получается забеременеть, ей могут быть назначены оральные контрацептивы. Курс противозачаточных для повышения фертильности обычно составляет несколько месяцев. Вероятность наступления беременности сразу после отмены ОК очень велика. Однако иногда требуется провести несколько таких курсов: 3 месяца приема ОК с последующим двухмесячным перерывом.

Но ведь с противозачаточной целью многие женщины принимают контрацептивы гораздо дольше нескольких месяцев. И порой, чтобы прийти в норму после отмены противозачаточных, организму нужно определенное время. Длительность периода восстановления индивидуальна – у одних женщин беременность после отмены ОК наступает практически сразу же, а другим для восстановления овуляции и репродуктивных функций потребуются недели, а то и месяцы.

Как правило, чем дольше женщина принимала противозачаточные препараты, тем дольше будет период восстановления фертильности. Если предохранение с помощью оральных контрацептивов практиковалось менее 1 года, то зачатие после отмены ОК может наступить уже через 1-3 месяца.

А вот для наступления беременности после длительного приема ОК может потребоваться, возможно, даже больше, чем год. Для тех женщин старше 30 лет восстановление репродуктивной функции после длительного приема ОК может растянуться на годы.

Связано это с тем, что даже самые безопасные и новейшие гормональные средства, – это вмешательство в естественные процессы в женском организме, и риск возникновения побочных эффектов не исключен.

После отмены ОК может возникнуть аменорея – исчезновение менструации. По статистике такое случается у 2% женщин, принимавших гормональные контрацептивы.

Однако гораздо чаще встречаются побочные явления, которые не имеют четко ощутимых проявлений, но от этого они не становятся менее серьезными.

Так, гормоны, входящие в состав противозачаточных препаратов, изменяют витаминно-минеральный баланс в организме. Поэтому прием ОК чреват дефицитом некоторых витаминов и минералов, в первую очередь, витаминов Е, С, группы В, фолиевой кислоты, а также магния и селена.

Чтобы устранить дефицит полезных веществ, которые необходимы для успешного зачатия и развития плода на самом раннем сроке беременности, при подготовке к беременности после окончания приема ОК, рекомендуется дополнительный прием некоторых витаминов и минералов.

Витамины С и Е определяют чувствительность женского организма к половым гормонам, участвуют в синтезе таких важных репродуктивных гормонов, как гонадолиберин, ЛГ и ФСГ. Недостаток этих витаминов приводит к ухудшению общего состояния репродуктивной системы, а их хронический дефицит – к сбоям менструального цикла и более длительной его нормализации после отмены ОК. Кроме того, различной силы кровотечения между менструальными циклами могут быть спровоцированы недостатком витаминов Е и С во время приема контрацептивов. К другим возможным неприятным последствиям дефицита витаминов С и Е относят:

Появление дефектов на коже – темные круги под глазами, появление пигментации на открытых участках тела, плохо заживающие раны.
Проблемы в работе печени.
Нарушения свертываемости крови.

Дефицит витаминов В2 и В6 в результате приема контрацептивов может стать причиной развития дисплазии шейки матки, гиперплазии эндометрия (избыточного разрастания клеток, выстилающих поверхность матки), а также нарушений развития плаценты на первых неделях беременности.[1] [2] [3] Прием витаминов B2 и В6 в период подготовки к зачатию после приема ОК может помочь уменьшить проявления токсикоза при беременности, нормализует эмоциональное состояние будущей мамы и способствует нормальному развитию мозга и нервной системы ребенка.

Фолиевая кислота играет важную роль в формировании плаценты и новых кровеносных сосудов в матке, предотвращает развитие дефектов у ребенка. Вызванный приемом контрацептивов недостаток фолиевой кислоты связан с повышенным риском преждевременного прерывания беременности, кровотечений, развития дефектов нервной трубки у новорожденных.

Одним из возможных последстий приема оральных контрацептивов может быть недостаток йода, который может спрооцировать возникновение кист яичников и привести к развитию ановуляции и поликистоза.[4] Также недостаток йода в организме матери является причиной врожденных пороков у ребенка.

Недостаток магния, который часто развивается вследствие приема противозачаточных,[5] может вызвать эклампсию (тяжелый токсикоз, который возникает на поздних сроках беременности и характеризуется судорожными припадками), стать причиной замедления роста ребенка и даже привести к выкидышу.

Дефицит селена связан с риском развития гормонального дисбаланса, а недостаток цинка в результате приема ОК может привести к преждевременной отслойке плаценты в время беременности, осложненным родам, врожденным порокам развития ребенка.

Большинство женщин, прекращая прием противозачаточных, ждут, что беременность после отмены ОК наступит сразу же. Иногда так и происходит – беременность после ОК возможна уже в следующем цикле после отмены. Однако специалисты рекомендуют планировать зачатие через три месяца после отмены ОК. Этот срок необходим, чтобы восстановилась нормальная работа яичников.

Других специфических рекомендаций по планированию беременности после отмены ОК не существует. Следует лишь обратить внимание на общее состояние здоровья, принимать витамины и отказаться от вредных привычек. Это позволит увеличить шансы на скорейшее зачатие после контрацептивов и снизить риск нарушений при беременности.

[1] What Every Woman Should Know about Birth Control – https://www.virginiahopkinstestkits.com/everywomanbc.html

[2] Oral contraceptives: effect of folate and vitamin B12 metabolism. A. M. Shojania – Can Med Assoc J. 1982 Feb 1; 126(3): 244–247. PMCID: PMC1862844

[3] Nutritional effects of oral contraceptive use: a review. Webb JL J Reprod Med. 1980 Oct;25(4):150-6.

[4] Understanding PCOS, the Hidden Epidemic by Jeffrey Dach, M.D. https://www.drdach.com/PCOS.html

[5] Birth Control Pills and Nutrient Depletion https://www.leaflady.org/bcpillnutrition.htm

Источник

Иногда длительное отсутствие желанной беременности может заставить женщину и ее лечащего врача обратиться к самым нестандартным решениям проблемы. Одним из них является использование ребаунд-эффекта, состояния, возникающего сразу после отмены оральных контрацептивов (ОК). Оно характеризуется усиленной работой яичников, пребывавших в состоянии покоя во время приема таких препаратов. Но является ли отмена ОК гарантом того, что беременность наступит? И есть ли какие-либо нюансы, которые следует учесть? Поговорим об этом прямо сейчас.

Как «словить» момент?

Во-первых, далеко не все оральные контрацептивы способны вызвать бурный отклик в работе яичников. Это может произойти только после приема комбинированных противозачаточных средств, таких как:

Джес;
Ярина;
Жанин;
Марвелон;
Триквилар;
Три-Регол;
Фемоден.

Во-вторых, чтобы эффект отмены состоялся нужно принимать ОК не менее трех месяцев, а в некоторых случаях необходим полугодичный курс. Кроме того, есть категория женщин, у которых яичники продолжают работать даже во время приема оральных противозачаточных средств, а значит, в этом случае отмена препарата может пройти вообще без последствий.

Что происходит с яичниками после отмены ОК?

Таблетки предназначены для «отключения» работы яичников и прекращения, тем самым, нежелательных овуляций. Они могут быть прописаны и с целью привести гормональный фон женщины в порядок. После отмены ОК яичники начинают усиленно функционировать, значительно повышаются шансы, что произойдет овуляция. Причем, вызревать может не один, а сразу несколько доминантных фолликулов.

Соответственно, «подстегивающий» эффект чреват зачатием многоплодной беременности, так как отмена комбинированных оральных контрацептивов может стимулировать «суперовуляцию». Предсказать сколько именно созреет яйцеклеток невозможно. Остается лишь напомнить, что многоплодные беременности, попавшие в книгу рекордов Гиннеса, происходили именно на фоне искусственно спровоцированных гормональных изменений в организме женщины.

Мнение медицинских специалистов

Врачи по-разному относятся к лечению бесплодия подобным способом. Как правило, он не стоит в числе первых методов, которые доктор может применить для успешного зачатия, и этому есть несколько причин:

Во-первых, далеко не все врачи положительно относятся к использованию оральных контрацептивов, как таковых. Исследования показывают, что в 1/3 случаев приема ОК гормональный фон женщины нарушается настолько, что на его восстановление требуется потом несколько лет.
Во-вторых, медики опасаются спровоцировать «суперовуляцию» и получить беременность с тремя и более эмбрионами. В протоколе ЭКО, кстати, «суперовуляция» тоже стимулируется, но там созревшие яйцеклетки полностью находятся под контролем врачей и в матку женщине будет подсажено лишь 1-2, в редких случаях 3 плодных яйца из общего количества получившихся в пробирке. Во время ребаунд-эффекта проконтролировать число зародышей невозможно, так как весь процесс происходит вне лабораторных условий.
В-третьих, эффект отмены ОК не считается особо действенным. Даже если он поспособствовал началу созревания доминантного фолликула, это совсем не гарантирует, что капсула лопнет, и яйцеклетка сможет выйти наружу, или что фолликул, достигнув больших размеров, не начнет регрессировать.

Поэтому большинство медицинских специалистов сначала предпочитают использовать более традиционные подходы к лечению бесплодия. И, конечно, не стоит начинать «лечение» оральными контрацептивами без консультации врача, потому что бесконтрольный прием препаратов может привести к гормональному сбою вместо долгожданного зачатия на фоне их отмены.

Отзывы

Анна: Не повторяйте моих ошибок! Начиталась два года тому назад в инете про чудо-эффект и назначила себе противозачаточные, то пила их, то нет. Результат – никакого зачатия, все гормоны сбила, второй год восстановить не могу.

Ирина: У меня дочка получилась на второй месяц поле отмены ОК. Только в моем случае это не было лечением, я просто их пила в качестве предохранения. Потом врач посоветовала пару месяцев передохнуть, и вот, результат «передышки» уже пошел в садик.

Галина: У меня обе беременности получились на следующий цикл после прекращения приема ОК. Мне этими таблетками гормоны оба раза пытались в норму привести, так как не происходила овуляция.

Алена: Тоже принимала контрацептивы, надеялась на зачатие после «лечения», но, увы… Видимо, не мой метод.

Валерия: Толку ноль. Хотя принимала полгода. После отмены даже овуляции не произошло, не то что зачатия.

Мария: Шесть лет назад решила слезть с приема ОК и заняться планированием ребенка. Врач предупреждала, что надо подождать хотя бы месяца три, а то есть риск многоплодной беременности. Мы с мужем не вняли предупреждениям, понадеялись, что нам это не грозит. На второй месяц забеременели. В 8 недель прихожу на УЗИ, а там два плодных яйца в матке!

Наталья: У меня ничего не произошло после отмены. Овуляции наладились месяца через три.

Ольга: У меня на фолликулометрии после отмены было видно, как зреет несколько доминантных фолликулов. Это было в первый месяц, но мы с мужем решили не рисковать – с моей ИЦН многоплодную беременность не выносили бы.

Нина: Мне врач посоветовала пить три месяца ОК, а потом беременеть на отмене. Ничего не получилось, хотя гинеколог говорила, что у других ее пациенток эффект срабатывает.

Елена: У нас ничего не получилось. Не было овуляции, фолликулярная киста только назрела и все.

Советуем почитать: Боровая матка для «вынашивания» плода.

Опубликовано: 30 июля 2015

Источник

Оральные контрацептивы и лепестки роз Если вы долгое время принимали противозачаточные таблетки, но сейчас настал момент, когда вы хотите ощутить радость материнства, то конечно у вас возникает множество вопросов по планированию.

Давайте разберемся, когда можно планировать и как быстро наступит беременность после противозачаточных, не повлияют ли они на малыша, будет ли нормально протекать беременность и какие проблемы бывают после окончания приема таблеток.

Как действуют противозачаточные

Сейчас существует множество гормональных препаратов, которые отличаются по стоимости, но механизм воздействия на репродуктивную функцию у них одинаков. Контрацептивы в организме женщины вызывают следующие изменения:

подавляют овуляцию, не дают созреть яйцеклетке, угнетают работу яичников;
в шейке матки сгущают слизь, через которую не может пройти сперматозоид;
меняют слизистую полости матки и оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к ней;
уменьшают возможность сперматозоидов двигаться по маточной трубе.

Все гормональные препараты подбирает гинеколог, опираясь на ваш возраст, физические возможности и здоровье (вам может быть интересна статья: Как подготовиться к беременности после 35 лет>>>).

Несмотря на то, что в современных препаратах количество гормонов очень маленькое, тем не менее они оказывают сильное влияние на репродуктивную систему и не всегда в лучшую сторону.

Внимание! Самостоятельно подбирать себе ОК запрещено, употребление неправильно подобранных гормонов, приведет к серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до инсульта.

Запрещено принимать ОК в период кормления малыша, при наличии тромбов и сахарного диабета, при болезнях печени и камнях в желчном пузыре.

Планирование беременности после окончания приема ОК

Планируя беременность после приема ОК, вы должны знать некоторые моменты:

Если вы принимали контрацептивы несколько месяцев, то беременность может наступить уже в следующий менструальный цикл после окончания приема (смотрите статью: Благоприятные дни для зачатия ребенка>>>);
Перестав получать гормоны, «спящие» яичники, начинают работать в усиленном режиме, поэтому есть вероятность многоплодной беременности.

Знайте! Однако зачатие, после длительного приема противозачаточных, может сразу и не наступить. Это связано с тем, что ОК в течение длительного времени угнетали функцию яичников и теперь им необходимо время, примерно два-три месяца, чтобы восстановиться.

Время полного восстановления яичников зависит от ряда факторов:

как долго вы принимали препараты;
ваш возраст;
курение;
правильный режим дня;
здоровье репродуктивной системы.

Контрацептив – это гормональный препарат, который меняет всю репродуктивную функцию и встречаются ситуации, когда самостоятельно яичники не восстанавливаются.

В этом случае нужно пройти длительное лечение. Учитывая этот фактор, любое планирование беременности после противозачаточных желательно обсудить с гинекологом. Также, изучите статью: Как забеременеть с первого раза>>>.

Главные правила планирования после отмены ОК

Чтобы запланировать беременность, вам необходимо учитывать, какие особенности цикла были у вас до приема препаратов. Вероятность беременности после противозачаточных повышается, если вы полностью здоровы и у вас нет проблем по гинекологии.

Планируя зачатие, для того, чтобы быстро забеременеть, нужно выполнять определенные правила:

за несколько месяцев до планирования прекратить пить контрацептивы;
окончить курс таблеток до конца, чтобы не навредить организму;
дождаться, пока полностью не восстановится менструальный цикл;
обязательно во время планирования зачатия месяца за три вам нужно пить фолиевую кислоту, так как на фоне приема ОК формируется нехватка этого вещества.

Фолиевая кислота влияет на формирование нервной трубки малыша.

Также прием контрацептивов меняет минерально — витаминный баланс в организме, поэтому необходимо пополнить организм витаминами С и Е, группы В, из минералов нужен магний, йод и селен.

Важно! При нехватке йода может появиться поликистоз, а при наступившей беременности эта нехватка может стать причиной врожденных пороков развития малыша.

Перед планированием, лучше пройти стандартное обследование:

мазок на инфекции и микрофлору;
узи матки и придатков;
осмотр гинеколога.

Эти обследования обязательны при планировании беременности (смотрите статью, чтобы узнать, какие анализы сдают при беременности>>>).

Проблемы, которые могут возникнуть при планировании

После окончания приема гормонов могут возникнуть следующие неприятности:

Нарушается менструальный цикл, он может, как удлиниться, так и стать коротким;
Проблемы с зачатием, особенно если вы долго принимали ОК;
Может появиться варикоз и стенокардия, гипертензия легких;
Нарушится углеводно-липидный обмен, особенно, если вы курите.

Важно! После приема ОК может совсем исчезнуть менструация. Согласно статистике, 2% женщин, принимавших противозачаточные таблетки, сталкиваются с данной проблемой.

Как протекает беременность после приема ОК

Согласно медицинской статистике, женщины, которые принимали средства от нежелательной беременности, вынашивают малыша благополучно.

Оральные контрацептивы не оказывают на развитие плода никакого влияния. Даже, если вы длительно принимали препараты, то это не имеет никакого влияния на вынашивание малыша и процесс родов.

Самые известные слухи о влиянии противозачаточных на беременность

Конечно же, прием гормонов для организма не проходит бесследно. И от этого существует немало слухов и мифов о том, что данные препараты влияют на беременность.

Хочется развеять эти слухи и объяснить, откуда они возникают. Самые распространенные мифы:

После приема противозачаточных случается многоплодная беременность. Объяснить этот миф можно тем, что во время приема ОК яичники отдыхают, а после того, как вы прекращаете их пить, созревает много яйцеклеток;
После противозачаточных в течение трех месяцев нельзя беременеть. Если вы принимали ОК недолго, то можете сразу беременеть, а вот если прием был длительным, то лучше будет, если ваша репродуктивная система полностью восстановится.

Чтобы быстро восстановиться после приема оральных контрацептивов и зачать здорового ребенка, смотрите курс Хочу ребенка: как подготовиться к желанной беременности?>>>

Теперь вы знаете, когда можно беременеть после приема противозачаточных, какие правила нужно соблюдать, чтобы быстрее забеременеть. Планируйте будущего малыша правильно, прислушивайтесь к советам и вы станете самой здоровой и счастливой мамой.

Читайте также:

Как подготовиться к беременности?
Базальная температура при беременности на ранних сроках
Баня при планировании беременности

Источник