Изменение половых органов во время беременности
Самые серьезные изменения в жизни женщины происходят тогда, когда она готовится стать матерью. И меняется не только фигура и образ жизни, но и восприятие мира, ведь в его центре оказывается новая жизнь.
Безусловно, изменения касаются не только женской внешности и психологии, но и внутренних органов, ведь теперь организм будущей мамы выполняют свое главное предназначение — дать новую жизнь, и поэтому все органы приспосабливаются к новому состоянию. И, конечно же, огромные изменения происходят с женской половой системой.
Женская половая система и беременность
Как известно, половая система женщины состоит из половых желез, то есть яичников, где формируется яйцеклетка; из внутренних половых органов, которые расположены в малом тазу женщины; из наружных половых органов; а также молочных желез, предназначенных для вскармливания родившегося младенца.
Изменения матки. Самые серьезные изменения во время беременности отмечаются во внутреннем половом органе, который называется маткой, — именно здесь располагается детское место и зарождается новая жизнь. Во время беременности матка становится больше, причем ее размеры увеличиваются весьма существенно. Кроме того, известно, что увеличивается этот орган асимметрично, поскольку плодное яйцо, где развивается новая жизнь, может прикрепиться в разных местах, то есть место имплантации плодного яйца у каждой женщины может быть разным.
Интересно, что в течение беременности матка несколько раз изменяет свою форму. Если в начале беременности (несколько первых недель) матка грушеобразна, то есть по своей форме напоминает грушу, то к концу второго месяца беременности (8–9 недель) матка уже увеличена примерно втрое и становится округлой, и эта форма сохранится до конца второго триместра. С началом третьего триместра беременности (с седьмого месяца) матка приобретает форму яйца.
Очень важно, что матка не только растягивается (за период вынашивания ребенка объем маточной полости может увеличиться до 500 раз, но и становится тяжелее). Если матка небеременной женщины весит от 50 до 100 граммов, то к концу беременности масса этого органа без учета массы плода и околоплодных вод превышает 100 г и может достигать 1200 г. Такие существенные изменения объясняются и растяжением стенок, и увеличившейся массой мышечной ткани матки.
Кроме того, существенно увеличивается кровоснабжение этого органа и, соответственно, развивается кровеносная система, что тоже увеличивает массу матки. А в шейке матки во время беременности образуется пробка из густой слизи, которая будет закрывать вход в матку до самых родов. Увеличиваясь, матка постепенно выходит за пределы малого таза, что происходит примерно на четвертом месяце, а к сроку родов приближается к области подреберья.
Внимание! За время беременности каждое волокно мышечной ткани матки становится длиннее в десять раз и утолщается в пять раз.
Очень важно, что в течение срока беременности биохимические особенности тканей матки изменяются — постепенно повышается их возбудимость и способность сокращаться, что обеспечивает возможность родовой деятельности. Максимальной возбудимости ткани матки достигают как раз к родам, хотя на начальных сроках этот показатель очень низкий, что позволяет сохранять беременность в течение десяти акушерских месяцев.
Внимание! Если во время вынашивания ребенка нарушаются процессы возбуждения и сокращения матки, то возможны самопроизвольное прерывание беременности и/или преждевременные роды.
Изменения яичников. Безусловно, серьезнейшие изменения происходят с яичниками, которые до беременности регулярно продуцировали яйцеклетки, а именно яйцеклетки при соединении со сперматозоидом могли положить начало новой жизни. Но беременность уже состоялась, поэтому работа и состояние этих половых желез тоже должны измениться.
Прежде всего, следует отметить, что после наступления беременности циклические процессы в яичниках прекращаются — яйцеклетки из яичников не выходят и менструальные кровотечения не наступают. Что касается размеров яичников, то они немного увеличиваются.
Очень важно, что один из яичников становится местом, где находится так называемое желтое тело, которое целых 16 недель беременности позволяет эту беременность сохранить, поскольку именно это желтое тело вырабатывает необходимый для поддержания беременности на ранних сроках гормон прогестерон. После 16 недель вынашивания ребенка желтое тело в одном из яичников начинает уменьшаться в размерах и исчезает полностью, поскольку его роль по сохранению беременности на ранних сроках уже полностью исчерпана.
Что касается положения яичников в брюшной полости, то оно тоже меняется — поскольку матка сильно увеличивается и занимает весь объем малого таза, то яичники на время беременности выходят за пределы малого таза.
Изменения влагалища и наружных половых органов. Беременность отражается и на состоянии влагалища: соединительные ткани и мышцы влагалища разрастаются, усиливается кровоснабжение этого органа, особенно кровоснабжение стенок. В результате стенки влагалища обретают способность легко растягиваться, что будет очень важным во время родов.
Цвет слизистой оболочки влагалища тоже изменяется и становится синюшным, что характерно для периода беременности. Содержимое влагалища (влагалищная слизь, или смазка) становится более жидким. Что касается наружных половых органов, то они в период вынашивания ребенка становятся более рыхлыми, а слизистая тоже приобретает выраженную синюшность.
Поскольку кровоснабжение этих органов тоже увеличилось, то половые губы могут стать местом, где может появиться варикозные расширения вен.
Внимание! При беременности варикозное расширение вен может появиться и на ногах беременной женщины, поскольку отток крови от нижних конечностей осложнен.
Интересно, что если расширенные вены расположены только (или больше) на одной ноге, то, скорее всего, плацента прикрепилась к матке именно с этой же стороны.
При прогрессировании во время беременности варикозного расширения вен возможно развитие тромбоза, поэтому следует принимать все возможные меры предосторожности, порекомендованные врачом, и обязательно необходимо носить компрессионный трикотаж для ног.
Изменения во время беременности касаются и остальных органов и систем женщины, в том числе и молочных желез, которые за время вынашивания ребенка должны быть полностью подготовлены к процессу лактации и к грудному вскармливанию новорожденного.
Гормональный статус
Общеизвестно, что беременность сопряжена с серьезнейшими гормональными изменениями в организме. Для вынашивания плода в организме матери формируется плацента, которая тоже обладает определенной гормональной активностью, благодаря чему матка получает возможность развиваться на разных этапах беременности.
Все процессы, происходящие в матке, регулируются так называемыми факторами роста и повышенным содержанием гормонов эстрогенов и прогестерона. Именно гормональная активность позволяет матке развиваться и увеличиваться. Однако следует отметить, что максимально растянутой матка бывает уже в период 30–35 недель беременности, после чего в дальнейшем растягивании нет необходимости. Воздействует гормональный статус и на кровоснабжение матки — кровоток в этом органе усиливается.
Внимание! Во время беременности матка снабжается кислородом и кровью с такой же интенсивностью, как мозг, сердце и печень, что еще раз позволяет убедиться, насколько важен период беременности в эволюционном процессе.
В период беременности особенную важность приобретают гормоны эстрадиол и прогестерон, которые способствуют размягчению тканей шейки матки, что свидетельствует о том, что женский организм уже готов к родам.
Гормональные изменения, происходящие в организме беременной женщины, стимулируют гипертрофию и гиперплазию тканей влагалища (мышечной и соединительной).
Гормональные же изменения в женском организме приведут и к возможности лактации, то есть к образованию в грудных железах сначала молозива, а затем и молока, что позволит полноценно кормить новорожденного и обеспечивать его всеми необходимыми для здорового роста минералами и витаминами, а также другими жизненно необходимыми веществами.
Микрофлора половых путей. Несомненно, что микрофлора влагалища у небеременных и беременных женщин отличается. Известно, что микрофлора влагалища всегда индивидуальна и способна к постоянному изменению.
Что касается нормы для микрофлоры влагалища, то тут необходимо отметить, что понятие нормы может существенно отличаться в зависимости от возраста беременной, этнической принадлежности и даже от географической точки проживания. В нормальном мазке беременной должны содержаться анаэробные и аэробные микроорганизмы, но их соотношение должно примерно соответствовать количеству 10:1.
Очень важны так называемые микроаэрофильные лактобактерии, которых должно быть достаточно много, потому что они обеспечивают своеобразный экологический барьер во влагалище и не позволяют туда проникать чужеродным элементам. Следует иметь ввиду, что лактобактерии формируют кислую среду влагалища за счет образования молочной кислоты. Таким образом, нормальная кислотность влагалища беременной женщины должна составлять 3,8-4,5.
Кроме лактобактерий, для микрофлоры влагалища беременной женщины очень важны бифидобактерии, которые тоже относят к так называемой флоре Додерлейн, то есть к здоровой флоре женского влагалища. Как известно, бифидобактерии тоже относятся к кислотопродуцирующим микроорганизмам, поэтому они тоже очень важны для поддержания во влагалище низкого уровня рН.
Кроме лактобактерий и бифидобактерий, флора Додерлейн (здоровая флора) должна содержать так называемые пептострептококки, имеющие анаэробные свойства.
Нередко беременные женщины жалуются на молочницу, причиной которой стали грибы рода Candida, развивающиеся с чрезмерной активностью. Если этих дрожжеподобных грибов в организме немного (а есть они практически всегда и всюду), то никакие патологии не развиваются. Однако во время беременности у женщин часто уменьшается клеточный иммунитет, чем создаются оптимальные условия для размножения грибов рода Candida, или дрожжеподобных грибов.
Внимание! Лечение молочницы во время беременности должно проводиться только после консультации с лечащим врачом-гинекологом и в точном соответствии с его назначениями. При этом следует помнить, что грибы рода Candida никуда полностью не исчезнут, однако их количество должно быть уменьшено до оптимального.
Также во влагалище беременной женщины могут быть обнаружены и другие микроорганизмы, в том числе пропионобактерии, которые даже имеют иммуностимулирующие свойства.
Возможно наличие гарднереллы (G.vaginalis), которая может производить токсичные вещества. Также во влагалище беременных женщин могут быть обнаружены коринебактерии, микоплазмы, стафилококки и стрептококки, а также некоторые другие микроорганизмы.
Внимание! Именно микрофлора влагалища считается индикатором состояния влагалища, поскольку выполняет множество необходимых функций, в том числе ферментативную, иммуностимулирующую, витаминообразующую и другие.
Количество микроорганизмов в течение всей беременности неодинаково и постоянно изменяется. Например, к моменту родов уменьшается количество аэробных микроорганизмов.
Все изменения влагалищной микрофлоры во время беременности очень важны, так как именно они позволяют ребенку во время родового процесса при прохождении через родовые пути не заразиться так называемыми условно-патогенными микроорганизмами.
Источник
Как меняются женские половые органы при беременности?Женская репродуктивная система состоит из вульвы (наружных половых органов) и влагалища, шейки матки, самой матки, фаллопиевых (маточных) труб и яичников (наружных половых органов), основной функцией которых являются роды, вынашивание плода, его развитие и зачатие.
Те огромные изменения, которые происходят во время беременности с женскими половыми органами, в первую очередь затрагивают яичники, шейку матки и непосредственно матку.
Как меняются женские половые органы при беременности?
Как меняются женские половые органы при беременности?
Как меняются женские половые органы при беременности?
Как меняются женские половые органы при беременности?
Яичники являются парными половыми железами. В них осуществляется как образование, так и развитие яйцеклетки (женской половой клетки).
После того как женщина забеременела, сразу же приостанавливается процесс производства яйцеклетки. И только по прошествии после родов некоторого времени, этот процесс возобновляется.
Яичники женщины во время беременности прибавляют в размерах.
На месте фолликула, который лопнул, когда из него вышла готовая к оплодотворению созревшая яйцеклетка, в одном из яичников формируется еще одна железа внутренней секреции.
Это так называемое «желтое тело», которое постепенно будет увеличиваться в размерах, и вырабатывать гормон прогестерон, без которого сохранить беременность невозможно.
Шейка матки представляет собой подобие трубочки, которая соединяет влагалище с маткой.
Если женщина здорова, шейка матки в своем обычном состоянии гладкая и имеет снаружи бледно-розовый цвет, а внутри она рыхлая и ярко-розового цвета. С наступлением беременности кровоснабжение матки усиливается, расширяется обширная сеть сосудов, и цвет матки изменяется, становясь синюшным.
Одновременно с этим цервикальный (центральный) канал плотно сомкнут и шейка на ощупь плотная. Кроме этого, в шейке матки во время беременности образуется пробка из слизи. Ее задача – защищать плод и саму полость матки от инфекции и бактерий. С приближением родов, эта пробка, которая является вязким гелеобразным комком розоватого или желтовато-белесого цвета с прожилками крови, отходит. На девятом месяце беременности, начинают размягчаться ткани шейки матки, а перед самыми родами, шейка раскрывается и укорачивается.
Как меняются женские половые органы при беременности?
Как меняются женские половые органы при беременности?
Как меняются женские половые органы при беременности?
Как меняются женские половые органы при беременности?
Матка – это мышечный, с толстыми стенками мешочек, который состоит из трех слоев: эндометрий (слизистая оболочка), миометрий (мышечная оболочка) и периметрий (серозная оболочка, которая связана подсерозной оболочкой с продолжением брюшины).
В течение все беременности, размеры матки будут увеличиваться. Сначала будет утолщаться эндометрий (внутренняя слизистая оболочка) подготавливаясь к имплантации эмбриона в начальной стадии развития (бластоцисты) к эпителию матки.
До беременности, в обычном своем состоянии, матка имеет форму груши, но уже ближе к окончанию второго месяца беременности она приобретает форму шара и увеличивается в размере в три раза. С течением времени форма матки будет измениться до тех пор, пока в начале третьего триместра беременности матка не станет яйцевидной. Следует упомянуть и то, что ближе к окончанию беременности масса матки повысится с 45-100 до 900-1200 граммов.
Одновременно с этим, объем полости матки повышается в 500 раз.
Такое колоссальное повышение массы матки происходит ввиду утолщения и растяжения ее стенок. В это время активно делятся клетки среднего слоя матки (миометрия). Кроме этого, кровоснабжение матки усиливается, а ее связки удлиняются и утолщаются.
Определенным изменениям подвержены не только матка, но и прочие органы половой системы женщины:
- Становятся рыхлыми наружные половые органы.
- Утолщаются маточные трубы.
- Кровоснабжение маточных труб усиливается.
- Становятся легко растяжимыми стенки влагалища.
- В результате усилившегося кровоснабжения изменяется до синюшного цвет слизистой оболочки влагалища.
Следует отметить, что внутренние органы во время беременности смещаются. Это объясняется тем, что заметно прибавившая в размерах матка, занимает намного больше внутрибрюшного пространства, оттесняя к диафрагме органы брюшной полости. Одновременно с этим поднимается к грудной полости матка. Как правило, к окончанию беременности плод принимает оптимальное положение для родов. Оптимальным положением считается положение, когда голова располагается над входом в малый таз. За пятнадцать-двадцать дней до родов, плод опускается, а голова плотно прижимается к входу в малый таз. Это повышает давление на промежность, что провоцирует неприятные ощущения в районе половых органов женщины.
Источник
Оглавление темы “Организм женщины во время беременности.”:
1. Мочевыделительная система женщины во время беременности. Почки у беременных.
2. Органы кроветворения женщины во время беременности. Уровень сывороточного железа у беременных
3. Иммунная система женщины во время беременности. Антигены плода отцовского происхождения.
4. Система гемостаза женщины во время беременности. Система гемостаза плода.
5. Обмен веществ женщины во время беременности. Витамины во время беременности. Минеральный и водный обмен.
6. Опорно-двигательный аппарат женщины во время беременности. Симфизиопатия.
7. Кожа женщины во время беременности. Рубцы беременности. Стрии. Гипертрихоз.
8. Масса тела женщины во время беременности. Молочные железы во время беременности. Масса молочных желез.
9. Половая система во время беременности. Матка во время беременности. Масса матки во время беременности.
10. Яичники во время беременности. Влагалище во время беременности. Маточные трубы, cвязки матки во время беременности.
Половая система во время беременности. Матка во время беременности. Масса матки во время беременности.
Во время беременности наиболее выраженные изменения происходят в половой системе и особенно в матке.
Матка увеличивается в размерах в течение всей беременности, однако это увеличение асимметрично, что в значительной степени зависит от места имплантации. В течение первых нескольких недель беременности матка имеет форму груши. В конце 2-го месяца беременности размеры матки увеличиваются приблизительно в 3 раза и она имеет округлую форму. В течение второй половины беременности матка сохраняет свою округлую форму, а в начале третьего триместра приобретает яйцевидную форму.
По мере роста матки ввиду ее подвижности происходит некоторая ее ротация, чаще вправо. Полагают, что этот процесс обусловлен давлением на нее сигмовидной кишки, находящейся на левой задней стороне полости таза.
В конце беременности масса матки достигает в среднем 1000 г (до беременности 50—100 г). Объем полости матки в конце беременности возрастает более чем в 500 раз. Увеличение размеров матки происходит благодаря прогрессирующим процессам гипертрофии и гиперплазии мышечных элементов. Процессы гипертрофии преобладают над процессами гиперплазии, о чем свидетельствует слабая выраженность митотических процессов в миоцитах. В результате гипертрофии каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз. Наряду с гипертрофией и гиперплазией увеличивается количество гладких мышечных клеток. Новые мышечные клетки берут свое начало от соответствующих элементов стенок маточных сосудов (артерий и вен).
Параллельно изменениям гладкой мускулатуры происходят сложные процессы по преобразованию соединительной ткани матки. Отмечается гиперплазия соединительной ткани, которая составляет сетчато-волокнистый и аргирофильный остов матки. В результате этого матка приобретает возбудимость и сократимость, столь характерные для этого органа в процессе беременности. Существенные изменения происходят и в слизистой оболочке матки, которая превращается в развитую децидуальную оболочку.
По мере прогрессирования беременности происходят значительные изменения сосудистой системы матки, Наблюдается выраженное удлинение сосудистой, особенно венозной системы, ход сосудов делается штопорооб-разным, что позволяет им максимально адаптироваться к изменившемуся объему матки. Сосудистая сеть матки увеличивается не только в результате удлинения и расширения венозной и артериальной сети, но и вследствие новообразования сосудов. Все эти изменения способствуют усилению кровообращения в матке. По своему кислородному режиму беременная матка приближается к таким жизненно важным органам, как сердце, печень и мозг. Некоторые ученые склонны считать матку во время беременности “вторым сердцем”. Характерно, что маточный круг кровообращения, тесно связанный с плацентарным и плодовым, обладает относительной независимостью от общей гемодинамики и характеризуется известным постоянством. Эти особенности маточного кровообращения имеют принципиальное значение в бесперебойном обеспечении плода кислородом и различными питательными веществами.
Во время беременности изменяются нервные элементы матки, увеличивается количество различных рецепторов (чувствительных, баро-, осмо-, хемо- и др.). Они имеют очень важное значение в восприятии разнообразных нервных импульсов, которые поступают от плода к матери. Все указанные изменения матки и половой системы беременной протекают согласно сроку беременности, поэтому те или иные изменения необходимо согласовывать с календарем беременности. Акушерский календарь беременности по неделям позволит сопоставить изменения со стороны половой системы беременной со сроком беременности. С возбуждением ряда этих рецепторов связывают начало родовой деятельности.
Особого рассмотрения заслуживают биохимические и электростатические изменения в миометрии, которые готовят матку к родовой деятельности. Матка богата различными мышечными белками. К основным белкам относят миозин, актин и актомиозин. Основным комплексом сократительных белков является актомиозин — соединение актина и миозина. Миозин является глобулином и составляет около 40 % от всех мышечных белкой. Миозин обладает свойствами фермента, катализирующего гидролиз аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и неорганического фосфора.
Актин является вторым белком сократительного комплекса и составляет приблизительно 20 % фибриллярных белков. Соединение актина и миозина — сложный биохимический процесс, имеющий решающее значение в сократительных свойствах миометрия. С наступлением беременности и в процессе ее развития количество актомиозина значительно возрастает.
Наряду с сократительными белками в миометрии содержатся также саркоплаэматические белки, участвующие в процессах метаболизма мышечной клетки. К ним относятся миоген, миоглобулин и миоглобин. Этим белкам принадлежит важная роль в липидном и углеводном обмене,
При физиологически протекающей беременности в миометрии накапливаются различные фосфорные соединения, а также такие важные в энергетическом отношении соединения, как креатинфосфат и гликоген. Отмечается возрастание активности ферментных систем, среди которых наибольшее значение имеет АТФаза актомиозина. Этот фермент имеет прямое отношение к сократительным свойствам миометрия. Активность этого фермента особенно заметно возрастает в конце беременности.
Сократительная способность миометрия зависит и от интенсивности обменных процессов в матке. Основными показателями обмена веществ мышечной ткани является интенсивность окислительных и гликолитических процессов. Эти процессы обусловливают накопление в мышце матки различных химических высокоэнергетических соединений (гликоген, макроэр-гические фосфаты), мышечных белков, а также электролитов (ионов кальция, натрия, калия, магния, хлора и др.).
С наступлением беременности резко возрастает активность окислительных процессов при одновременном угнетении активности гликолитического (неэкономичного) метаболизма.
Возбудимость и механическая активность нервно-мышечного аппарата матки находится в определенной зависимости от ионного состава внеклеточной среды и проницаемости отдельных электролитов через протоплазматическую мембрану. Возбудимость и сократительная активность гладкой мышечной клетки (миоцита) зависят от проницаемости ее мембраны для ионов. Изменение проницаемости совершается под влиянием потенциала покоя или потенциала действия. В состоянии покоя (поляризация мембраны) К+ находится внутри клетки, a Na+ — на наружной поверхности мембраны клетки и в межклеточной среде. При такой ситуации на поверхности клетки и в окружающей ее среде создается положительный заряд, а внутри клетки — отрицательный.
При возникновении возбуждения происходят деполяризация клеточной мембраны, которая вызывает потенциал действия (сокращение мышечной клетки), при этом К+ выходит из клетки, a Na+, наоборот, входит внутрь клетки. Мощным активатором процессов возбуждения мышечной клетки является Са2+. При физиологическом течении беременности эстрогены И прогестерон плаценты, а также биологически активные вещества поддерживают оптимальное ионное равновесие и обеспечивают распространение потока электрических зарядов в необходимом направлении.
Большая роль в возбудимости и сократительности миометрия принадлежит альфа- и бета-адренорецепторам, которые располагаются на мембране гладкой мышечной клетки Возбуждение альфа-адренорецепторов приводит к сокращениям матки. возбуждение бета-адренорецепторов сопровождается противоположным эффектом Таковы важнейшие механизмы, обеспечивающие во время беременности физиологическое состояние миометрия, а именно в начале беременности наблюдается низкая возбудимость матки, с увеличением срока беременности возбудимость возрастает, достигая наивысшей, степени к началу родов.
– Также рекомендуем “Яичники во время беременности. Влагалище во время беременности. Маточные трубы, cвязки матки во время беременности.”
Источник