Иммуноглобулин антирезусный при беременности отзывы врачей
Девочки, кто ставил антирезусный иммуноглобулин в 28 неделек – были ли негативные реакции на прививку? Какую вакцину Вы ставили? Интересует именно личный опыт мамочек, мнение докторов уже изучила. Заранее спасибо.
У вас титр антител что ли высокий? Для чего этот иммуноглобулин-то нужен?
Есть два способа спорить с женщиной. Ни один не работает.
nadik974
У вас титр антител что ли высокий? Для чего этот иммуноглобулин-то нужен?
Его ставят, когда еще нет титра.
Двоих детей родила, такое мне даже не предлагали (у меня резус отрицательный, у мужа – положительный, дети оба с положительным резусом). Если титра нет, зачем эксперименты над беременным животом проделывать?
Есть два способа спорить с женщиной. Ни один не работает.
Рекомендуют доктора настойчиво для профилактики появления резус-конфликта на дородовый период и для последующей возможной беременности.
поставьте, конечно
Misato
Его ставят, когда еще нет титра.
++++++
я сама не ставила, но только потому, что на прием в ОММ позже чем в 28 недель попала. А после родов поставила, ребенок положительный.
nadik974
Если титра нет, зачем эксперименты над беременным животом проделывать?
почему эскперементы? это обычное дело. Автор – молодая женщина, еще, возможно, будет рожать.
Вы поиском поищите, здесь очень много тем по этому вопросу.
Видимо в каждой больнице к этому разное отношение или врачи просто жутко перестраховываются. Лежала на сохранении в 40, уровень антител был оч высокий, с просила у врача про иммуноглобулин, она сказала, что беременным его ставить нельзя…
inkor123
Рекомендуют доктора настойчиво для профилактики появления резус-конфликта на дородовый период и для последующей возможной беременности.
Это во время планирования, и то если были показания (выкидыш, регресс).А в беременность разве ставят, если отторжение пойдет после вакцины?! Зачем лишние манипуляции проделывать над собой когда нет острых показаний?
Во время беременности именно в 28 недель его тоже ставят. Я, честно говоря, прививок опасаюсь. Но и резус-конфликта тоже избежать хочется.
я ставила в 28 недель гипер роу, инициатива была моя, в жк не предлагали, ставили в ОММ, после приема врача. Также после родов в ОММ предложили купить и поставить в первые 72 часа. Реакции небыло никакой, визуально ничего не заметила. В 28 недель естественно после анализа, подтверждающего отсутствие титра.Сообщение было изменено пользователем 24-07-2011 в 18:16
Теша
Лежала на сохранении в 40, уровень антител был оч высокий
в такой ситуации не ставят уже.
Misato
Его ставят, когда еще нет титра.
😉
Ставила около месяца назад в 28 недель. Гиперрроу, около 7 тысяч. Никаких реакций, никакой побочки. Все по плану. после этого уже сдавала на титры – их нет.
Теша
А в беременность разве ставят, если отторжение пойдет после вакцины?! Зачем лишние манипуляции проделывать над собой когда нет острых показаний?
вы хоть не пишите, если не знаете… %)
ставила 14 июля КАМ РОУ (9 т.р). Все отлично, никаких ощущений не было.
Misato
Его ставят, когда еще нет титра.
не правда.
inkor123
Рекомендуют доктора настойчиво для профилактики появления резус-конфликта на дородовый период и для последующей возможной беременности.
Бо
++++++
я сама не ставила, но только потому, что на прием в ОММ позже чем в 28 недель попала. А после родов поставила, ребенок положительный.
и что? а у меня отрицательный.
беременной ставят если он повысился, относительно начала беременности. но не до уровня резус -конфликта.
автор не майтесь дурь.
честно.
предупредите персонал, что необходимо сделать анализ крови.
узнаяйте где есть вакцина.
у вас будет еще 72 часа на то чтобы уколоться.
и еще девочки, доза вакцины расчитана на определенное кол-во крови попавшей в кровоток матери, никто никогда точн вам не расчитает.
и вакцина не 100% гарантия.
смолька
акже после родов в ОММ предложили купить и поставить в первые 72 часа.
а ребенок то у вас какой? положительный или вы не знаете?
Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.
jane air
и что? а у меня отрицательный.
да ничего, написала что я-поставила, так как ребенок родился “положительный”….вообще не поняла ваших комментариев…
72 часа после родов Вы имеете в виду? Меня интересует именно на 28-ой неделе беременности вакцинация, т.к. опасаюсь побочных эффектов для детки.
jane air
Misato
Его ставят, когда еще нет титра.
не правда.
jane air, вы может какой то определенный иммуноглобулин имеете ввиду, что касается гипер роу, читаем инструкцию
“Препарат показан к применению у резус-отрицательных женщин, не сенсибилизированных к антигену Rh0(D) (т.е. при отсутствии резус-антител) при условии:
— беременности и рождения резус-положительного ребенка;…”
jane air
а ребенок то у вас какой? положительный или вы не знаете?
Естественно положительный. В случае подозрений на резус конфликт узнать группу и резус ребенка обязательное дело.
Ну и хотелось бы сказать, что автора
inkor123
Интересует именно личный опыт мамочек
inkor123
Какую вакцину Вы ставили?
а не агитация за или против. Гемолитическая болезнь новорожденных существует, это факт.
кто переживает за своих деток тот обязательно поставит… знакомая вот не поставила, тоже думала что это ни к чему, да конфликта нет…а в 38 недель – замершая беременность, когда титры начали подниматься…вот так!!! лучше поставить, и не утверждать что это бред!!!!! раз врачи говорят – значит надо!!! и ставят его- когда все спокойно в крови…
Тоже читала инструкцию гипер роу, его нужно ставить,когда нет антител, смысл ставить,когда они уже в крови, их нужно другими способами останавливать, а не вводить им-ин. Себе весь мозг взорвала,когда изучала тему, советовалась, как минимум с 3 специалистами. Все в ответ говорили, что он полезен, когда титр нет и ставить нужно, хотя бы только для того чтоб быть спокойной за свою беременность, а не волосы на попе рвать перед каждым визитом на сдачу крови. Мы не ставили,т.к. сын родился с отрицательным резусом, но с аптекой была договоренность, заказывала за 2 недели, попросила чтоб его придержали, выкупать не стала из-за слишком высокой цены. Как только сын появился на свет, первым делом попросила, чтоб у него кровь взяли. Я бы на месте автора обязательно поставила. Зачем себе создавать проблемы, если их можно обойти. Этот препарат тестирован неоднократно.
Я ставила Гипер Роу в 29-30 недель (у него срок чтобы поставить 28-30 недель, не точно 28). И после родов на следующий день тоже ставила. Никакой реакции организма не было.
Amore, more, ore, re amicus certus cernitur
А у меня яркий пример резус-конфликта: у моих родителей сын умер в месячном возрасте из-за резус-конфликта, как мама говорит. Поэтому я по этому поводу даже думать не буду, точно поставлю. После сына еще я родилась, но у меня резус как у мамы отрицательный
тожа мучаюсь этим вопросом ставить или нет…мнения врачейрасходятся..денег лишних нет…говорят при 1й беременности очень редко возникает, и как знакомая врач сказала впринципе сейчас с ним легко борются!так что решила что в 28 недель не буду стваить-после родов кровь ребенка проверят -тогда поставлю!
Если титров нет, ставьте только после родов (при условии, что у ребенка + резус, если – резус, то вообще не надо). Зарезервируйте в аптеке, после родов сделают анализ крови у ребенка, и если что – пусть кто-нибудь вам привезет в роддом. Только всё быстро надо делать и договориться с врачом.
Я делала именно так, сейчас вторая беременность, титров нет. Нормально всё.
а где вы будете рожать? я тоже искала вакцину, по стоимости где меньше, а мне в ОММ бесплатно поставили после родов, Гипер Роу. Заранее не покупайте
Бо
вы хоть не пишите, если не знаете… %)
Ну конечно, не знала бы не писала. Когда лежала на сохранении, спросила у врача про эту вакцину, т.к. тоже отрицательная и титры высокие были. Она категорически сказала, что ее надо ставить до беременности, а не во время, она просто может не помочь, хоть уставьтесь.
kroshka27
в 38 недель – замершая беременность, когда титры начали подниматься…
очень странно… может дело не в этом?
Источник
1. Отрицательный резус мамы с «положительным» папой – не показатель для прерывания беременности.
2. В идеале к первой беременности знать свой резус, не иметь абортов, переливаний крови и выкидышей. Возможность развития у ребенка гемолитической болезни в таком случае равна 10-15%. Каждое вмешательство и беременность увеличивают риск на 5-10%.
К началу беременности необходимо сдать кровь на антитела к резус-фактору, а также найти хорошего врача или центр, например ЦПСиР в Москве, специализирующийся на таких случаях. Мужа с положительной группой можно попросить сдать кровь для определения генотипа по резус-фактору: либо гетерозиготного случая – когда есть 50%-ный шанс получить ребенка с отрицательным резусом, либо гомозиготного – тогда шансов на отсутствие «головной боли», увы, не остается – ребенок точно будет с положительным резусом. Но в любом случае – какой бы ни была кровь у положительного папы, тактика поведения беременной не меняется.
3. Каждый месяц мать сдает анализ крови на антитела к резус-фактору. Результат обычно известен на следующий день. Если антител нет – значит пока все хорошо и надо ждать до 28 недель. Толщина плаценты и толщина иммуноглобулина класса М по меньшей мере до 20 недель как правило гарантируют барьер между эритроцитами плода и кровью матери. Но когда стенки плаценты уточняются, риск резус-конфликта повышается, поэтому к 28 неделям впервые рожающим отрицательным мамам надо быть уже во всеоружии.
4. Если в крови матери к моменту зачатия уже были антитела от абортов или предыдущих беременностей, можно начинать более интенсивное обследование с 9-ти недель беременности. Например, сделать биопсию хориона, узнав, какая группа крови у эмбриона. Если у ребенка отрицательный резус – на этом можно расслабиться. Если положтиельный – переходить к пункту 5.
5. Если у плода положительная группа, а у матери обнаруживаются антитела к резус-фактору, ей предстоит:
– Узи-контроль каждые 1-2 недели.
– В случае ухудшения состояния плода амниоцентез – исследование плотности билирубина в околоплодных водах.
– Затем по нарастающей – кордоцентез – анализ пуповинной крови определяет уровень билирубина и гемоглобина.
Если все показатели относительно нормальные – можно ждать и наблюдать. Если все показатели плохие, предстоит одно или несколько внутриутробных переливаний крови с последующим контролем состояния ребенка или родоразрешение, если заканчивается третий триместр (врачи выбирают кесарево вместо переливания с 34 недель).
6. Как определяют, что у плода есть угроза гемолитической болезни. Мама может это заподозрить только по ставшим заметно редкими шевелениям плода. Других внешних признаков нет. Титр антител (1:64 или 1:1325 например) не является показателем. Определить проблему можно лишь при тщательной оценке результатов УЗИ плода. Врачи должны забить тревогу, заметив: увеличение размеров печени, многоводие, появление двойного контура кожных покровов плода при отечной форме гемолитической болезни плода.
7. Если проводится экстренное родоразрешение, то желательно заранее подготовиться – найти на всякий случай донора с первой отрицательной группой, договорившись, что он в нужный момент сможет прийти на помощь. (для заменного переливания ребенку нужна будет только свежая кровь). Необходимо также, чтобы в роддоме была реанимация для новорожденных.
8. Если до 28 недели все хорошо, и антител нет, то согласно приказу Минздрава РФ № 50 от 10.02.2003 г. матерям с отрицательным резусом при угрозе резус-конфликта (положительного резуса папы) обязательно вводится антирезусный иммуноглобулин. Если до 28 недель есть угроза прерывания, проводились инвазивные процедуры, например, амниоцентез, есть травмы, кровотечения или другие паталогические состояния, то препарат нужно вводить не дожидаясь 28 недель, а в течение СУТОК. При этом необходимо учесть, что срок действия препарата – 3 месяца. Потом его действие прекращается.
9. Препарат приобретается в большинстве случаев за СВОЙ СЧЕТ – врачи советуют во время беременности не пользоваться бесплатным отечественным аналогом (делают в Иваново). В случае избытка на складах, импортную вакцину тоже могут дать бесплатно. Зарубежные образцы очищенные, без ртути, дозировка соответствует норме, в отличие от российских препаратов, которые есть в наличии в некоторых роддомах. Покупать вакцину нужно заранее. В 2009 году в Москве, например, вообще не было поставок импортных иммуноглобулинов. Мамам приходилось везти препарат из-за рубежа.
10. Наиболее популярен в России американский препарат ГиперРоу СД, дозировка 1500 МЕ. (его аналог БэйРоу Ди в 2010 году уже не продается) Если не заказывать по интернету, то необходимо иметь свой контейнер для транспортировки. Кроме того, вы ведь повезете его в клинику, где сделают укол, а потом еще одну дозу в роддом (в роддоме можно уколоться и отечественным аналогом, но ТОЛЬКО после родов, на 28 неделях отечественную вакцину советуют применять лишь в крайнем случае). Приходить в аптеку надо уже с контейнером. Перевозить вакцину нужно в транспорте, поддерживая температуру 2-8 градусов, не замораживать и не перегревать. Поэтому в некоторых аптеках (очень редко) и большинстве интернет-магазинов для диабетиков есть в продаже специальные термо-пеналы или термосумки с гелевыми конвертами – как раз для перевозки лекарств с температурой 2-8 градусов. Обычные термосумки для бутылочек или термосы ненадежны – излишний риск при условии, что специальный термопенал стоит 400-600 рублей, а вакцина – от 7 тыс. рублей. Хранить дома препарат нужно в дверце холодильника. Обращайте внимание на цвет жидкости – она должна быть или прозрачной или желтоватой. Обязательно провертье срок годности.
11. Можно избежать таких неудобств с покупкой-доставкой, если обратиться в специальный центр, например, в москве – «Ришар», где, судя по отзывам, хранят вакцину и сами же колют всем желающим. После приезда в клинику со своим препаратом нужно посидеть 2 часа, пока вакцина нагрелась до температуры 20 градусов. После этого медсестра вводит инъекцию внутримышечно (в попу). Вводить в вену нельзя!
12. Вводить антирезусный иммуноглобулин при наличии в крови женщины своих антител ЗАПРЕЩЕНО. Последний анализ перед введением вакцины должен показать отрицательный результат не позднее, чем за 2 недели до введения препарата. Если прошло больше двух недель – нужно снова сдать анализ, и вводить вакцину только при отсутствии антител. Сроки введения – 28-30 недель, если есть простудные заболевания, лучше успеть вылечиться и после этого вводить вакцину. Крайний срок – 32 недели, после этого введение препарата считают бессмысленным.
13. Принцип действия. После введения препарата на 28 неделе в течение последующих 12 недель в крови появляются «искуственные», так называемые защитные антитела к резус-фактору. Они не позволяют матери вырабатывать свои собственные антитела, которые пагубно действуют на ребенка, длится защита вплоть до 40 недель беременности.
14. В практике введения ГиперРоу в России, в частности, в ЦПСиР, не было случаев отрицательного действия препарата на ребенка (судя по заявлениям врачей на форумах). Осложнения у женщин возможны при аллергической реакции или нарушении технологии – например, вводе препарата при наличии у матери своих антител.
15. Если препарат не был просрочен, правильно хранился и транспортировался, через месяц после введения необходимо вновь сдать анализ на антитела – они ДОЛЖНЫ появиться с маленьким титром, например 1:4, 1:16. В этом нет ничего страшного – так проявляется действие препарата. Больше анализы сдавать не надо. Если антитела так и не появились, значит, препарат не подействовал и угроза резус-конфликта сохраняется – он может развиться в любой момент беременности. Последствия – от небольшой желтухи до самого страшного.
16. Если все идет по плану, в роддоме из отсеченной пуповины (той, что остается с последом) прямо в родзале берется экспресс-анализ на резус рожденного ребенка. Если он отрицательный – можно выдохнуть, когда на следующие сутки это подтвердит окончательный анализ. Если резус ребенка положительный – роженице в течение суток (не ждите крайние 72 часа, требуйте раньше) – должны ввести вторую дозу антирезусного иммуноглобулина, который вы принесли с собой из дома или получили бесплатно уже в роддоме. Если было обильное кровотечение – то вводится не одна, а две дозы иммуноглобулина.
17. Введение иммуноглобулина после родов в случае отрицательного резуса у ребенка не опасно, а просто бессмысленно.
18. Через 72 часа после родов риск возникновения своих антител у матери возрастает. Введение иммуноглобулина в роддоме необходимо для того, чтобы у женщины не появились свои антитела, опасные уже не для этого ребенка, а для последующих родов. Свои собственные антитела в отличие от «искуственных» остаются у женщины не на три месяца, а уже на всю жизнь. И шансы на успешную следующую беременность сокращаются с каждым разом на 5-10%. При наличии своих антител профилактика ГиперРоу и его аналогами во время следующей беременности уже, к сожалению, не проводится.
19. Противопоказаний для грудного вскармливания у женщин с отрицательным резус-фактором нет.
Источник
кто делал или не делал и почему. интересует та инъекция, что во время беременности делается. В первую беременность я делала и во время беременности и после родов, т.к. малыш был с положительным резусом. Теперь в сомнениях..
02.09.2010 10:40:58, Хонда
25 комментариев
https://www.7ya.ru/articles/3673.aspx
03.09.2010 14:55:02, Туля
Вот отрывок из статьи:
Если вы ждете малыша (и у вас отрицательный резус-фактор), то приготовьтесь достаточно часто сдавать кровь из вены – так врачи смогут контролировать, есть ли у вас антитела, а если они обнаружены, как изменяется их количество. До 32-й недели беременности этот анализ проводят один раз в месяц, с 32-й до 35-й – дважды в месяц, а затем вплоть до родов – еженедельно. Эта процедура, конечно, не самая приятная, но совершенно необходимая.
К тому же она занимает так мало времени, что вы не успеете расстроиться. По уровню антител в вашей крови врач может сделать выводы о предполагаемом резус-факторе у ребенка и определить возможное начало резус-конфликта.
Не надо бояться.
Как правило, во время первой беременности резус-конфликт развивается редко, поскольку иммунная система матери впервые встречается с чужими эритроцитами (красными кровяными тельцами), и, следовательно, губительных для плода антител в крови матери вырабатывается еще мало. При последующих беременностях вероятность возникновения проблем повышается. Ведь в крови рожавшей женщины все еще живут защитные антитела (“клетки памяти”;-), оставшиеся от прежней беременности. Они прорывают плацентарный барьер и начинают разрушать эритроциты еще не родившегося ребенка. К чему это может привести, вы уже знаете.
В наше время развитие резус-конфликта можно предотвратить и путем введения специальной вакцины – антирезус-иммуноглобулина – сразу после первых родов или прерванной беременности. Этот препарат связывает агрессивные антитела, образовавшиеся в крови матери, и выводит их организма. Теперь они не смогут угрожать жизни будущего малыша. Если резус-антитела не вводились профилактически, это делают и во время беременности. Вы должны знать и том, что сейчас стало обычной практикой делать такую прививку каждой резус-отрицательной женщине вскоре (до 72 часов) после родов или выкидыша в первую беременность.
Сама статья полностью по ссылке
03.09.2010 11:31:44, bijou
где-то читала, что уколы эти необязательны: требуется постоянно сдавать анализ крови на антитела. Если они появляются, тогда да, делают. Как-то так.
03.09.2010 11:26:48, bijou
Наоборот, если появились, то НЕ делают. Укол это профилактика.
03.09.2010 12:36:29, Туля
и что, если появились, то с ними уже никак не справиться?
03.09.2010 12:57:15, bijou
Нет, там тоже есть лечение, но Гиперроу уже не колят. В крайнем случае вызывают роды. Но у Вас все будет хорошо!
03.09.2010 13:10:11, Туля
гы)) надеюсь, ведь у меня положительный резус-фактор;))
03.09.2010 13:12:34, bijou
Хм. Ну еще есть конфликт по группе крови :)))
03.09.2010 14:54:42, Туля
в понедельник укололась Гипер Роу. бесплатно получила его в ЖК. стоит, кстати, 10 тыс. я его сама получала в аптеке и приезжала с ним в ЖК и мне кололи. в аптеках появился. пока, говорят, есть.
02.09.2010 21:07:37, Василек
Я вообще про это только тут узнала:) Сама резус отрицательная, муж положительный, группы крови тоже разные у нас. Первую беременность наблюдала в ЖК + платные консультации в мед.центре 11 лет назад – никто ни слова про такие уколы ни во время беременности, ни после родов. Кровь на резус конфликт сдавалатолкьо регулярно и все.
Сейчас наблюдаюсь в ЦИРе, кровь опять же сдаю регулярно на конфликт по резус фактору и группе крови. Пока ничего… 1-го числа встала на учет в ЖК, там тоже ничего не говорили про подобные уколы.
02.09.2010 16:24:18, kikimora
а при беременности это во сколько недель делается?а то у меня тоже отрицат резус.
02.09.2010 11:53:37, Викуся1981
на 28 неделе и после родов.
02.09.2010 11:57:49, Meita
уфф, еще не скоро. а то вдруг я в это время в городе не буду.
02.09.2010 12:05:35, Викуся1981
не быть в городе это еще пол беды, его еще найти надо Гипер роу этот, с ним перебои жудкие. его колят с 28 до 32 недель после родов, мне в 31 кололи а после родов не понадобилось, деть с моим резусом родился
02.09.2010 13:17:09, x_anna
хмм,начинаю поиски)))
02.09.2010 13:31:13, Викуся1981
есть он, есть, появился недавно. главное, чтоб не кончился до тех пор когда вам понадобится. лучше если уколят в ЖК, в аптеках 1 инъекция стоит около 6000 руб
в прошлый раз я сама искала по знакомым знакомых, которые привезли из-за рубежа, слооожно
02.09.2010 14:26:56, Хонда
а если я не в жк, а по контракту?
02.09.2010 15:37:03, Викуся1981
поинтересуйтесь… не исключено, что там могут за это доп деньги взять
02.09.2010 17:40:44, Хонда
Знаете, я как-то ни разу никаких мнений “против” не встречала. У нас делают в обязательном порядке.
Когда была беременна первым ребенком – таких уколов было днем с огнем не сыскать. А в этот раз я настраивалась сама покупать, но меня в ЖК обрадовали, что это дело спонсируется государством
02.09.2010 11:46:50, Meita
по сути – это та же прививка, т.е. собсно гарантий никаких, реакция может быть разной. введение иммунопрепаратов во время беременности может привести к нарушению баланса иммунологического и у ребенка, и у мамы. плюс нечто интуитивное против. это на одной чаше. а на второй – я не знаю, что делать в ситуации резус конфликта, не знаю чем помочь, что делать и все такое, поэтому страшно.
02.09.2010 14:30:14, Хонда
Самое главное, если обнаружили резус-антитела, -сохранить спокойствие. Далее по обстановки, если не подтвердились, то продолжать регулярный контроль, а если подтвердились обращаться в специализированный центр, т.к. в обычных больницах далеко не всегда знают что с этим делать. Приходилось с этим сталкиваться, но к счатью все обошлось, хотя маральных сил отняло много.
02.09.2010 14:55:47, Пятикратная мама
Если не ошибаюсь, есть нарекания к росийскому препарату, поэтому рекомендуется приобретать европейские аналоги
02.09.2010 11:52:45, Meita
ЖК именно американским гипер роу обеспечивает
02.09.2010 13:17:47, x_anna
Или партобулин. Австрийский препарат.
02.09.2010 18:08:16, # Соль Диез #
я в инете читлав что этот иммуноглобулин на Украине делают.
02.09.2010 11:55:11, Викуся1981
Источник