Ифа положительный что означает при беременности

Своевременное выявление инфекционных патологий помогает избежать развития тяжелых осложнений. Один из наиболее информативных методов диагностики – ИФА. Иммуноферментный анализ крови при беременности необходим для раннего выявления гематологических, аутоиммунных заболеваний, инфекций.

Что это такое

ИФА анализ – что это такое? Это один из методов диагностики, определяет количество и качественное содержание различных антител и антигенов в биологическом материале.

Что используют для иммуноферментного анализа крови при беременности:

венозную кровь;
спинномозговую жидкость;
мазок из цервикального канала;
околоплодные воды;
содержимое стекловидного тела.

Принцип действия основан на способности организма синтезировать специфические антитела в ответ на проникновение чужеродных агентов. В результате образуется комплекс антиген-антитело, который выявляют при проведении ИФА.

Когда назначают

Метод ИФА считается одним из наиболее точных методов диагностики, его достоверность – более 90%. Анализ применяют для выявления различных серьезных заболеваний и опасных состояний.

Какие патологии можно выявить:

вирусные гепатиты;
ВИЧ;
цитомегаловирусная инфекция;
герпетические патологии;
мононуклеоз;
токсоплазмоз;
краснуха, корь;
некоторые виды паразитозов;
патологии, вызванные хеликобактер пилори;
онкологические заболевания;
аллергические реакции;
гормональные нарушения;
проблемы в работе репродуктивной системы;
аутоиммунные патологии;
нарушения развития, уродства плода.

Иммуноферментный анализ крови при беременности позволяет оценить риск развития некоторых патологий почек, сердца, сосудов.

Диагностику проводят для контроля уровня антител, которые могут вызвать у ребенка серьезные неврологические расстройства.

Противопоказания

Строгих противопоказаний для проведения ИФА нет. Но во время беременности часто наблюдается непрерывное изменение гормонов в крови, анализ приходится сдавать повторно несколько раз.

Имуноферментный анализ крови не назначают после переливания крови, взятия пункции и биопсии, гемолиза, оперативного вмешательства.

Как подготовится

Чтобы получить достоверные результаты диагностики, к анализу ИФА нужно подготовиться.

Правила подготовки:

Кровь сдают только на голодный желудок. Последний прием пищи – за 12 часов до исследования.
Непосредственно перед сдачей крови необходимо избегать активных и срезмерных физических нагрузок, постараться не нервничать. Обязательно нужно выспаться перед анализом.
За 2 недели до диагностики необходимо прекратить прием антибактериальных и противовирусных лекарственных средств.

Если для исследования необходим мазок со слизистых половых органов, то за 48 часов до сдачи анализа необходимо отказаться от половых контактов. Последнее мочеиспускание – минимум за 2 часа до забора биоматериала.

В день сдачи иммуноферментного анализа крови при беременности нельзя принимать душ или ванну.

Как проводится

Существует несколько методов в микробиологии для ИФА – прямой, непрямой, конкурентный, метод блокирования. Но в основе любого способа лежит алгоритм, который заключается в осуществлении иммунной и ферментативной реакции.

Этапы процедуры:

Для исследования применяют специальные планшеты, которые содержат 96 ячеек. Перед анализом каждую лунку обрабатывают специальным антигеном.
В ячейку капают биологический материал. Антитела и антигены вступают в реакцию, образуют прочные связи.
В лунки добавляют антитела иммуноглобулинов и помеченные ферментные элементы.
Используют оптическую жидкость для измерения концентрации антител.
Подсчитывают концентрацию антител с помощью специальной шкалы.

Непрямой метод считается более точным, поскольку в процессе изучения сыворотка проходит двойной контроль антител и антигенов.

Расшифровка результатов

Во время ИФА выявляют наличие в биологическом материале иммуноглобулинов 3 типов – IgA, IgG, IgM, IgE, IgD.

Кровь на ИФА – расшифровка:

Иммуноглобулины типа M. Появляются в организме спустя 1-3 недели после начала болезни. Циркулируют в крови в течение 6-12 недель, затем их количество постепенно уменьшается. Наличие в крови IgM свидетельствует об остром первичном патологическом процессе, требуется срочное медикаментозное лечение.
Иммуноглобулины типа G. Обнаружить их можно через 4 недели после заражения, присутствуют в организме несколько месяцев. Во время острого течения болезни титр их увеличивается на протяжении 1,5-2 месяцев. Наличие IgG свидетельствует о наличии иммунитета к патогенам, или о перенесенном недавно заболевании. Рост иммуноглобулинов этого типа свидетельствует о повторном заражении.
Иммуноглобулины типа A. Появляются через 2-4 недели заражения, циркулируют в организме в течение 4 недель, по их количеству оценивают эффективность лечения. Снижение показателей свидетельствует о начале процесса выздоровления. Появление их в крови после завершения медикаментозного лечения – признак перехода болезни в хроническую стадию.
Выявление иммуноглобулинов типа IgE применяют при выявлении аллергических и паразитарных патологий.
Иммуноглобулины IgD в небольшом количестве присутствуют у здоровых людей. Увеличение их количества может свидетельствовать о наличии патологий соединительной ткани, бронхиальной астмы, иммунодефицитных состояний. Рост наблюдается и во время беременности.
Присутствие в крови одновременно IgA и IgG – признак наличия в организме хронического патологического процесса.
Наличие IgG и IgM свидетельствует об обострении хронической болезни, или о том, что первичное заражение произошло не позднее 2-3 месяцев до сдачи анализа.

Если ни один из иммуноглобулинов не обнаружен, это означает отсутствие иммунного ответа.

Положительный результат позволяет не только выявить патологию, но и определить стадию развития и характер течения болезни.

Помимо вида антител, определяют их авидность – прочность связи антител с антигеном. Этот показатель позволяет оценить предполагаемый срок инфицирования.

Преимущества

У иммунохимических анализов много преимуществ, но есть и недостатки.

Преимущества:

невысокая стоимость и доступность;
возможность выявить заболевания на раннем этапе развития и контролировать динамику их развития;
минимальные сроки получения результатов.

Недостатки – нельзя выявить конкретный тип возбудителя, нередко бывают ложноположительные результаты. Ложноположительный ответ может быть при заболеваниях соединительной ткани и суставов, диабете, воспалительных болезнях сердца.

Именно у беременных нередко наблюдаются неспецифические ложноположительные результаты ИФА анализа, из-за высокой чувствительности тест-систем.

Иммуноферментный анализ крови при беременности – достоверный и быстрый метод диагностики различных заболеваний. При этом он абсолютно безопасен для матери и ребенка.

Его часто назначают беременным, но, чтобы избежать опасных патологий, делать его рекомендуют на этапе планирования зачатия.

Источник

(Гость) Юлия 16.10.2010 23:09

Ув врачи!
Большое спасибо за ответ. Скажите пожалуйста мои анализы являются показанию к лечению, ведь я не говорила о том что лечилась и справок о лечении у меня нет и взять мне их негде.
Заранее благодарю за ответ.

Если нет справок о том, что Вы лечились, то это является относительным показанием к лечению.

юлия | (Жен., 43 лет, волгоград, россия) | 17.10.2010 15:53

Сегодня получила анализы с платной клиники(меня туда отправила врач из квд сказала для сравнения) Реультат теперь такой ИФА-пол 1:80 , РПГА- отриц. Ничего не пойму, почему такие разные разные анализы.

Возможно лабораторная ошибка.

(Гость) Мария 21.02.2011 13:15

Здравствуйте Константин Валерьевич!Пожалуйсто не оставьте мой вопрос без внимания.У меня такая проблема:когда делала аборт,через неделю позвонили,сообщив,что анализы на сифилис у меня полож.Пересдавала вместе с дочкой(4 года)и мужем,у них отриц.,а у меня опять положительный.Мужа обманула,сказала все хорошо,а в душе ужас.Связей на стороне у меня не было.Возможен ли ложноположительный анализ?У меня хронический гламелонефрит.Вот результаты моего анализа Syphilis EIA(IgM+IgG)Подскажите пожалуйсто куда мне обратиться по поводу моей проблемы,в частные клиники обратиться нет финансовых возможностей.Может в КВД?Там проводят такие обледования?Я могу заразить своих родных если болею действительно?Какие мне анализы лучше еще сдать?Заранее Вам благодарна.

юлия | (Жен., 43 лет, волгоград, россия) | 05.03.2011 23:28

И снова здравствуйте! Сейчас моя беременность 34 нед. Постоянно сдавала анализы. Результаты без измененений: в КВД ИФА – 1:10, РИФ 4+, РПГА -4+ , RW-отр,СЕМ (из пальца)-отр. В платной ИФА 1:80, РПГА всегда отрицательно.Не лечили. Дали справку : Серепозитивность по ИФА, РИФ, РПГА. Данных за сифилис нет. Кровь от 20.03. RW-отр,СЕМ -отр. С сентября наблюдалась и неоднократно консультировалась у зав КВД и професора …Рекомендовано клиникосерологический контроль ребенку(кск) с 3-х месячного возраста.
Скажите, пожалуйста,1)- с такой справкой могу ли я рожать в обычном отделении или только в обсервации., 2)- не будут ли моего ребенка лечить, так как кравь при рождении будет моя. врач сказала что поменяется после.
Заранее благодарю за ответ.

Это все на усмотрение лечащего врача.

(Гость) галя 17.03.2011 16:40

здраствуите! Перенесли вместе с мужем сифилис, врач сказал, что не особо «страшный», первичный, 1+, прошли лечение, RW- отрицательно, ИФА- положительно, поставили нас на год на учёт, каждые 3 месяца сдавали кровь, вот год уже пршел, а ИФА так и осталось положительное, это нормально? Я могу родить здорового ребенка?

(Гость) олеся 01.03.2013 09:56

здравствуйте у меня большая проблема я беремена 6 7 недель сдала анализы пришла наприем амне сказали что анализ ифа положительный отправили в квд и сказали что ребенок родится с рожденым сифилисом мне обезательно нужин оборб ?

Екатерина А | (Муж., 34 лет, Нижняя Тура, Россия) | 16.08.2016 09:02

Здравствуйте! Скажите пожалуйста. В январе 2015 года на 6 неделях беременности у меня произошел выкидыш. После сдачи анализов у меня обнаружили ИФА 1+ назначили лечение в течение 20 дней цефтриаксоном. Я пролечилась. В июле 2015 я узнала, что беременна. Встала на учет, сдала все анализы, все было хорошо. Но на сроке 26 недель мне сказали, что у меня ИФА +, а какое то второе название отрицательное. Лечение не назначили. Роды прошли хорошо. Сдала по приезду с роддома опять анализы вместе с ребенком. Мне сказали, что анализ такой же как и на 26 неделях, а у ребенка просто прослеживаются какие то титры. Анализ мне в живую не показали, только на словах. В лечении мы не нуждаемся, сказали ждем. Чего ждать? Что делать? И что такое титры?

Да, в таких случаях надо ждать повторных исследований на 3 и 6 месяцы. Если говорить по-простому, то титры это концентрация антител.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Источник

Современная диагностика в медицине немыслима без высокочувствительных лабораторных анализов. Прежде для установления причин тех или иных симптомов врачи были вынуждены ориентироваться на косвенные признаки болезни, а также проводить многоступенчатые микроскопические исследования в попытке обнаружить возбудителя инфекции. Сегодня достаточно одного-единственного теста — такого как иммуноферментный анализ — чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.

Основные понятия и принцип метода иммуноферментного анализа

Иммуноферментный анализ (ИФА) — это метод лабораторной диагностики, основанный на реакции «антиген-антитело», который позволяет выявить вещества белковой природы (в том числе ферменты, вирусы, фрагменты бактерий и другие компоненты биологических жидкостей).

Чтобы понять, как устроен иммуноферментный анализ, попробуем разобраться в сути реакции «антиген-антитело». Антиген — это чужеродная для организма молекула, как правило, белкового происхождения, которая может попасть в тело человека вместе с инфекционным агентом. Частицы чужой крови (если она не совпадает с нашей по группе) также являются антигенами. В организме антигены способны вызывать иммунную реакцию, направленную на защиту целостности внутренней среды от чужеродных веществ. Поэтому наше тело синтезирует особые вещества — антитела (иммуноглобулины), способные по принципу «ключ к замку» соединяться с антигенами, связывая их в иммунный комплекс (этот процесс как раз называется реакцией «антиген-антитело»). Такие иммунные комплексы легче распознаются и уничтожаются клетками иммунитета.

Существует несколько разновидностей антител, каждая из которых вступает в действие на определенном этапе иммунного ответа. Так, первыми в ответ на проникновение антигена в организм синтезируются иммуноглобулины класса М (IgM). Содержание этих антител наиболее высоко в первые дни инфекционного процесса.

Следом за ними иммунная система выбрасывает в кровь иммуноглобулины класса G (IgG), которые помогают уничтожать антигены до полной победы над инфекцией, а также продолжают циркулировать по сосудам в дальнейшем, обеспечивая иммунитет к повторному заражению. На этом явлении основана вакцинация: благодаря прививкам, содержащим ослабленные антигены микробов и вирусов, в нашей крови появляется большое количество IgG, которые при контакте с реальной угрозой быстро подавляют инфекцию — до того, как она нанесет вред здоровью.

Также существуют иммуноглобулины класса А (они в большом количестве содержатся в слизистых оболочках, защищая «подступы» к организму), Е (борются с паразитарными инфекциями) и другие. В лабораторной диагностике объектами интереса чаще всего являются IgM, IgG и IgA: по их концентрации можно оценить, на какой стадии находится инфекционный процесс, а также узнать, болел ли когда-либо человек тем или иным недугом (например, краснухой или ветряной оспой).

Как узнать, какие именно антигены или антитела присутствуют в организме человека? Когда врач предполагает, что причиной заболевания является определенная инфекция, или желает измерить концентрацию определенного гормона, он назначает пациенту иммуноферментный анализ.

Реакцию «антиген-антитело» можно воспроизвести в лабораторных условиях: использовать уже готовые антитела или антигены, чтобы определить, есть ли в исследуемом образце соответствующее им соединение.

Для начала необходимо получить образец биологической жидкости — обычно, это сыворотка крови. Лаборатория использует пластиковые планшеты с лунками, в которых уже содержатся очищенные антигены предполагаемого возбудителя (или — антитела, в случае если задачей является поиск антигена). Образцы вносятся в лунки, где происходит — или не происходит — образование иммунных комплексов. Если «встреча» состоялась, особое красящее вещество вступает в ферментную реакцию с объединенной молекулой, что позволяет с помощью инструментальной оценки оптической плотности сделать выводе о результатах анализа.

ИФА бывает качественным и количественным. В первом случае подразумевается однозначный ответ: искомое вещество или найдено, или не найдено в образце. В случае с количественным анализом более сложная цепь реакций дает возможность оценить концентрацию антител в крови человека, что в сравнении с результатами предыдущих тестов даст ответ на вопрос о том, как развивается инфекционный процесс.

Это интересно

Предшественником иммуноферментного анализа был радиоиммунный анализ, в котором для идентификации успешной реакции использовались меченые антитела и антигены. Поскольку проведение такой диагностики представляло потенциальную угрозу для здоровья сотрудников лаборатории, ученые озаботились поиском безопасной альтернативы по «окраске» образцов. Так в 1971 году был изобретен ИФА.

Преимущества метода

Бесспорные преимущества ИФА — высокая чувствительность и специфичность метода. Чувствительность — это возможность распознать искомое вещество, даже если его концентрация в образце невысока. Специфичность же подразумевает безошибочность диагностики: если результат положительный, значит, найдены именно те антитело или антиген, которые предполагались, а не какие-то другие.

ИФА во многом заменил «золотой стандарт» микробиологии — бактериологический метод диагностики, в ходе которого для идентификации возбудителя требовалось выделить его из организма, а затем в течение нескольких дней выращивать культуру на питательной среде в пробирке. Все то время, пока производился анализ, врачи были вынуждены лечить пациента «вслепую», догадываясь о происхождении микроорганизма по симптомам болезни. Определение IgM с помощью ИФА позволяет поставить точный диагноз уже в первые дни болезни.

Высокая степень технологичности проведения иммуноферментного анализа минимизирует влияние человеческого фактора, что снижает вероятность ошибки. Большинство используемых в современных лабораториях тест-систем и реактивов для ИФА выпускаются в промышленных условиях, что гарантирует точный результат.

Недостатки метода

К сожалению, для проведения ИФА нужно знать, что именно искать: методика анализа подразумевает, что врач заранее имеет предположение о природе заболевания. Поэтому нет смысла назначать такой тест в надежде случайно «угадать» диагноз.

В случае диагностики инфекционных заболеваний иммуноферментный анализ не может найти возбудителя и определить его специфичные свойства: он лишь указывает на наличие антител в крови у больного, косвенно свидетельствующих о присутствии чужеродного микроорганизма в теле человека.

ИФА — крайне точный, но не дешевый метод, поэтому обращаться к нему нужно с умом, а интерпретацией результатов должен заниматься квалифицированный врач.

Показания к назначению и выявляемые заболевания

Невозможно охватить полный список показаний к проведению ИФА. Вот наиболее распространенные цели анализа:

Диагностика острых и хронических инфекционных заболеваний:

IgM и IgG к вирусным гепатитам А, B, C, E, а также антигенов гепатитов В и С;
IgG к ВИЧ;
Ig M и IgG к цитомегаловирусной инфекции;
Ig M и IgG к вирусу Эпштейна-Барр;
Ig M и IgG к герпетическим инфекциям;
Ig M и IgG к токсоплазмозу;
Ig M и IgG к кори, краснухе, сальмонеллезу, дизентерии, клещевому энцефалиту и другим заболеваниям;
IgG к паразитарным заболеваниям;
Ig M и IgG к инфекциям, передающимся половым путем;
IgG к хеликобактерной инфекции.

Общая оценка показателей иммунитета человека и маркёров некоторых аутоиммунных заболеваний.

Выявление онкологических маркёров (фактора некроза опухоли, простатспецифического антигена, раково-эмбрионального антигена и других).

Определение содержания гормонов в сыворотке крови (прогестерона, пролактина, тестостерона, тиреотропного гормона и других).

Анализируемый биоматериал и особенности его забора

Основной биоматериал для проведения ИФА — это сыворотка крови: в лаборатории у пациента берут образец крови из вены, из которого в дальнейшем удаляют форменные элементы, затрудняющие проведение анализа. В некоторых других случаях для анализа используется спинномозговая жидкость, околоплодные воды, мазки слизистых оболочек и т.д.

Для того чтобы избежать искажений в результатах, рекомендуется сдавать кровь натощак, а за две недели до исследования (если целью является диагностика хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний) необходимо отказаться от приема антибиотиков и противовирусных препаратов.

Сроки готовности результатов ИФА

При наличии необходимых реактивов и хорошей организации работы лаборатории результат анализа вы получите в течение 1–2 суток после забора крови. В некоторых случаях, при необходимости получения экстренного ответа, этот срок может быть сокращен до 2–3 часов.

Расшифровка иммуноферментного анализа

Результатом качественного ИФА будет однозначный вердикт: искомое вещество либо найдено, либо не найдено в образце. Если же речь о количественном анализе, то концентрация может выражаться числовым значением или определенным количеством знаков «+» (от одного до нескольких).

Анализируемые показатели

IgM

— наличие этого класса иммуноглобулинов говорит об остром инфекционном процессе в организме. Отсутствие IgM может говорить как об отсутствии конкретного возбудителя в организме, так и о переходе инфекции в хроническую стадию.
IgA

при отрицательном результате теста на IgM чаще всего свидетельствует о хронической или скрыто протекающей инфекции.
IgM и IgA

(

совместное присутствие

) — два положительных результата говорят о разгаре острой фазы заболевания.
IgG

говорит либо о хронизации заболевания, либо о выздоровлении и выработке иммунитета к инфекционному агенту.

Возможные результаты ИФА

В зависимости от содержания анализа в бланке могут быть представлены данные в виде таблицы с перечислением всех антител или антигенов с пометками об отрицательной или положительной реакции, либо будет указано количественное значение результата (отрицательный, слабоположительный, положительный или резко положительный). Последний вариант определяет, сколько антител содержится в анализируемом образце.

Еще один количественный показатель — индекс авидности антител, выраженный в процентах. Он указывает, сколько времени прошло от начала инфекционного процесса (чем выше индекс — тем больше).

Сегодня выпускаются тысячи видов тест-систем ИФА, позволяющих обнаруживать специфические антитела и антигены при самых разных патологиях. Поэтому этот анализ используется практически во всех медицинских отраслях. Диагноз, поставленный с помощью ИФА, — это гарантия назначения адекватной терапии и эффективного лечения заболевания.

Источник