Хочу прервать беременность на большом сроке
Поздний аборт – это такая физическая и психическая травма и даже риск для жизни для несостоявшейся матери, что давно вышел за рамки чисто медицинской проблемы и стал поводом для социальных дискуссий.
Почему именно прерывание беременности на поздних сроках – после 12 недель – вызывает наиболее болезненную реакцию в обществе? Казалось бы, какая разница, в каком возрасте убивать зародыш?
Большая. Обычно аборты делают в первом триместре беременности, когда эмбрион ещё не сформировался. А формируется он достаточно рано.
Зачатки глаз и ушей появляются уже на 22-й день эмбрионального развития. Сердце закладывается к концу третьей недели.
К трём месяцам вынашивания плода он уже умеет спать, улыбаться, плакать, морщиться. Чуть ли не с каждым днём внутриутробного созревания всё более буквальным становится слово «убийство»…
Аборт после трёх месяцев беременности – только по медицинским показаниям
Ярые противники абортов настаивают на безоговорочном их запрещении. Было такое в недавней истории нашей страны. После Великой Отечественной войны, например. И не по религиозным, разумеется, соображениям. Просто надо было резко повысить рождаемость после огромной потери населения в 1941–1945-м. Повысили. Ценой огромного количества криминальных абортов, гибели тысяч женщин.
Не менее актуальна проблема сегодня. Право женщин на искусственное прерывание беременности далеко не всегда безосновательно. Плохая контрацепция и слабая информированность в вопросах продолжения рода (особенно девочек-подростков) приводят к незапланированной беременности. А если партнёр ненадёжен и явно не годится на роль отца семейства или материальное положение не позволяет обеспечить ребёнку достойные условия жизни – аборт неизбежен.
В том числе на поздних сроках. Но в этом случае операция назначается только по медицинским показаниям, которыми могут быть:
- позднее (иногда на 20–22-й неделе) распознание гинекологом акушерской патологии, то есть физических или интеллектуальных пороков развития, или тяжёлых генетических аномалий у эмбриона;
- обнаружение у самой матери угрожающего жизни и здоровью заболевания сердечно-сосудистой, мочевыделительной, нервной системы, рака или инфекционного процесса (туберкулёза, сифилиса).
Решение о прерывании беременности на поздних сроках не имеет права принимать один врач роддома. Созывается консилиум, в котором принимают участие гинеколог, который наблюдал женщину во время вынашивания, а также главврач больницы. Диагноз должен быть подтвержден документально результатами многократных анализов, УЗИ, скриннинга и других видов обследования.
Медицинская комиссия может учитывать (но не в обязательном порядке) и социальные факторы, на которые указывает женщина.
Немедицинскими показаниями к позднему аборту служат следующие обстоятельства.
- Женщина по неопытности или по состоянию своего здоровья не распознала признаков беременности.
- У неё постоянны нарушения менструального цикла или она ошиблась, рассчитывая свой биологический календарь.
- Побоялась сказать о беременности партнёру или родителям, поэтому опоздала с решением о её прерывании.
- Пережила психологическую травму после расставания из-за известия о беременности с отцом ребёнка.
- Слишком долго колебалась с принятием решения об аборте.
- Не смогла вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
В любом случае комиссия не может навязать своё решение будущей матери. Если она собирается оставить малыша – он родится. Но ответственность за состояние здоровья, своё и ребёнка, который явился на свет вопреки медицинским противопоказаниям, женщина берёт на себя.
Способы прерывания беременности на поздних сроках
Процедура не считается сложной. Госпитализации не требует, проводится амбулаторно. Но по последствиям для здоровья женщины она чрезвычайно серьёзна. А психологически тяжела настолько, что после неё несостоявшаяся мать обязательно проходит обследование у психолога.
На ранних стадиях (5–6 недель) прерывание беременности проходит почти без осложнений и безболезненно – методом вакуум-аспирации, то есть очищения матки с помощью вакуума.
Если драгоценное время потрачено на необходимые перед мини-абортом обследование и лечение (предположим, инфекций половых органов), прибегают к медицинскому аборту, далеко не столь безобидному по влиянию на организм. Используют также медикаментозные способы прерывания беременности, разрешённые до 8–9 недель.
Когда все сроки пропущены, а по медицинским показаниям аборт необходим, отторжение плода происходит по куда худшим сценариям.
Расширение шейки матки и удаление эмбриона (второй триместр беременности)
Шейку матки насильственно расширяют, плод удаляют щипцами и всасывающей трубкой. Остатки ткани зародыша извлекают методом вакуумной аспирации.
В случае отсутствия осложнений (самое распространённое – обильное кровотечение) процедура длится 10–30 минут.
Аборт путём частичного рождения (третий триместр)
Проводят очень редко, в несколько этапов. Вся процедура занимает два-три дня. Сначала не менее суток производят расширение шейки матки, давая женщине для облегчения боли спазмалитики. На второй-третий день начинаются схватки.
На УЗИ акушер определяет предлежание плода, захватывает ему щипцами ножки и вытягивает тело наружу так, чтобы головка оставалась во влагалище.
Чтобы избежать разрывов родовых путей и травм внутренних органов роженицы, шею плода надрезает, в прорезь вставляют трубку, которая проходит в череп. Через неё отсасывают мозг. В результате головка, резко потерявшая объём, легко проходит через вагину. Плаценту высасывают вакуумом. Дно матки выскабливают от сгустков крови и остатков эмбриональных тканей.
Ранние искусственные роды, или солевой аборт (на 18–27-й неделях)
Применение этого шокирующего метода прерывания беременности сокращается из года в год. Так называемый солевой аборт очень опасен для жизни матери и чрезвычайно болезненен, поскольку тоже основан на стимулировании сократительной активности матки медикаментами.
В ходе подготовки к процедуре матку расширяют механическими приспособлениями, а в мешок с околоплодной жидкостью вводят длинной толстой иглой концентрированный раствор поваренной соли с глюкозой, который обжигает плод. Его смерть наступает от химического ожога, мозгового кровоизлияния и обезвоживания.
Муки длятся в течение многих часов. Это чётко чувствует беременная. Через сутки-двое после смерти у неё наступает родовая деятельность, и трупик вынимают из матки. Он кажется ярко-красным: настолько разъедает его соль. Поэтому медики с присущим им мрачным юмором называют такую разновидность аборта «леденцовым».
Изредка ребёнок даже после долгих мучений выживает. Когда его, изуродованного, извлекают наружу, это приводит женщину в шок, психологические последствия которого останутся с нею до конца жизни.
Малое кесарево сечение (на сроках, превышающих 25 недель)
Метод используется, если дорога каждая минута (к примеру, при кровотечении). Вскрывают переднюю брюшную стенку и переднюю стенку матки, удаляют плод и эмбриональные ткани, стенку матки выскабливают.
Обычно плод на таком сроке вполне жизнеспособен и его топят или душат ещё до того, как он погибнет от аномалий развития.
Какие свечи от молочницы при беременности купить и сколько они стоят? И главное — чтобы они были безопасны.
Если критические дни ну совсем ни к месту, то можно ли их остановить? Здесь вы узнаете ответ.
А вот когда вместо месячных коричневые выделения, то точно не будешь спокойна, по ссылке вы узнаете из-за чего это может быть и что делать.
Осложнения при позднем аборте
При любом способе прерывания беременности на поздних сроках проблемы так серьёзны, что о них женщину предупреждают заранее.
Иногда эта информация заставляет её переменить решение.
Ранние осложнения
- Во время процедуры часты разрывы шейки матки. Что может привести к сложностям во время следующих родов.
- Перфорация (повреждение) матки. Встречается очень редко, вынуждает к обширному оперативному вмешательству.
- Кровотечение. Нередко возникает, если женщина принимала таблетки для прерывания беременности.
- Остатки плаценты остаются в женском организме. Требуется немедленное удаление.
Отдалённые осложнения
- Эндометрит, то есть воспаление эндометрия – внутренней слизистой оболочки тела матки. Возможные нагноение и повреждение оболочки чреваты затруднениями с зачатием в дальнейшем или даже бесплодием.
- Эндометриоз.
- Инфекции яичников и фаллопиевых труб. Опасны вероятностью заращения маточных труб и нарушением нормального функционирования яичников.
- Спайки в фаллопиевых трубах могут привести к риску внематочной беременности.
- Гормональные сбои, вызванные резким прекращением беременности, вызывают нарушение биологического цикла.
- Осложнения из-за резус-конфликта. В случае отрицательного резус-фактора необходим приём медикаментов.
- Велика опасность выкидышей на разных сроках при следующей беременности.
- Бесплодие – в результате действия одного или нескольких перечисленных факторов. Лечение может оказаться неэффективным.
***
Конечно, медицина не стоит на месте, стремится сделать прерывание беременности на поздних сроках менее варварским, болезненным и опасным для женского здоровья. Чтобы минимизировать осложнения после аборта, нужно принимать назначенные врачом антибиотики – это снижает вероятность воспалительных процессов, пропить в течение трёх месяцев контрацептивы – для стабилизации гормональной системы и защиты от ещё одной нежелательной беременности.
Для женщин, которые начинали вынашивать малыша сознательно и для кого показания для избавления от него прозвучали как приговор, часто требуется более обстоятельные обследование и курс лечения, в том числе для психологической реабилитации, чтобы родить в будущем здорового ребёнка.
Видео: Виды аборта и описание процедуры
Также рекомендуем посмотреть:
Источник
Аборт на большом сроке беременности от 15 до 28 недель производится по медицинским и социальным показаниям в специальных медицинских учреждениях.
Если по физическим показателям женщина способна родить здорового ребенка, но существуют проблемы социального характера, врач обязан объяснить, какие психические и физиологические последствия может повлечь за собой, так называемый, большой аборт.
Весомые социальные и бытовые причины сделать аборт на большом сроке:
- Несовершеннолетие беременной, возраст менее 16 лет;
- Наличие в семье трех и более несовершеннолетних детей;
- Потеря кормильца в период беременности;
- Расторжение официального или гражданского брака;
- Потеря жилья, ухудшение материального благосостояния, потеря работы;
- Наличие в семье ребенка с инвалидностью;
- Судебное расследование или тюремное заключение беременной женщины.
Медицинские показания для проведения большого аборта:
- Тяжелые заболевания печени, легких, сердечно-сосудистой системы, почек, проблемы со зрением;
- Хронические заболевания, такие как туберкулез, диабет, язва, проблемы с онкологией;
- Эпилепсия, гематологические патологии, сифилис;
- Заболевания центральной нервной системы, проблемы с психикой;
- Перенесенные сложные полостные или другие операции, которые могут представлять угрозу здоровью женщины в ходе беременности;
- Патологии и заболевания, возникшие в процессе беременности – тяжелая форма гестоза, краснуха, воздействие высокой радиации и др.;
- Особо тяжкие физические и другие патологии плода.
Когда необходимо прервать беременность, а срок большой, аборт методом вакуумной аспирации или выскабливанием делать очень рискованно, велика вероятность травм и обильных кровотечений вследствие таких способов абортирования после 12 недели беременности.
Способы аборта на большом сроке
Нужно иметь очень весомые причины, чтобы решиться на большой аборт на сроках беременности 12-28 недель, так как плод практически развит и даже жизнеспособен, а для жизни женщины прерывание поздней беременности чрезвычайно опасно. Кроме того, следует учитывать и психологический аспект больших абортов, практически во всех случаях прерывания беременности извлекается жизнеспособный ребенок, погибающий вне материнской утробы, либо он жестоко убивается в матке.
Существуют следующие основные способы абортов на больших сроках:
- Метод вскрытия водного пузыря применяется с 13-18 до 28 недели беременности. После вскрытия специальные щипцы накладываются на предлежащую часть плода, к ним подвешивается груз весом 250-500г для постепенного извлечения ребенка. У более половины женщин течение такого большого аборта может затянуться до суток и более, а его последствиями могут быть инфицирование, кровотечение, разрывы на шейке матки;
- Малое кесарево сечение – делается на сроке 18-27 недель, в исключительных случаях для сохранения жизни женщины по медицинским показаниям такая операция может быть проведена и на сроке 13-18 недель. Плод извлекается через полостной разрез в нижней части живота, зачастую извлеченный ребенок двигает конечностями и даже плачет. Погибает он от переохлаждения, для этого плод помещают в холодильник. Более 3% женщин, перенесших такую операцию, в дальнейшем страдают от закупорки сосудов (тромбоэмболии);
- Интраамниальное замещение околоплодной жидкости концентрированным раствором поваренной соли и глюкозы проводят на сроке 18-27 недель. Захватывается шейка матки специальным инструментом, расширяется шеечный канал, в полость матки вводится толстая специальная длинная игла, которой прокалывается околоплодный пузырь. Через иглу отсасывается часть околоплодных вод и вводится специальный раствор, спустя несколько часов начинается родовая деятельность. Плод фактически изгоняется из матки, погибая мучительной смертью. Для женщины такая процедура чревата попаданием раствора в кровеносную систему, повышением содержания натрия в крови (гипернатриемией), следствием которой может стать падение артериального давления, боли в груди, головные боли, шок, разрушение эритроцитов и в исключительных случаях летальный исход;
- Лекарственный метод – на сроке до 27 недель внутривенно вводятся препараты, содержащие простагландины, оказывающие сильное действие на тонус гладкой мускулатуры, вызывающие схватки и родовую деятельность. В большинстве случаев ребенок рождается живым, умирая впоследствии. Применение простагландинов для проведения большого аборта может стать причиной тошноты, рвоты, болей в желудке, бронхоспазмов, замедления сердцебиения, падения артериального давления, сильных маточных кровотечений.
Противопоказаниями для проведения абортирования на поздних сроках беременности могут стать острые инфекционные заболевания, любые воспалительные процессы, повышенная температура, заболевания в женской половой сфере, шеечная или внематочная беременность.
Когда срок беременности большой, аборт можно делать только после всестороннего обследования. Нужно сделать УЗИ матки и плода, определить резус-фактор и группу крови, сделать клинический анализ крови, анализы на RW, HBS, ВИЧ, гемостазиограмму (тромбоциты, протромбиновый индекс, время свертывания крови при кровотечении), полный биохимический анализ крови на глюкозу, холестерин, общий белок, билирубин, креатинин, мочевину. Следует сдать общий анализ мочи, в том числе исследование мазков из влагалища, цервикального канала и уретры на бактериоскопическое исследование, определить наличие антител к вирусу гепатита C. Сделать ЭКГ, рентген органов грудной клетки, пройти осмотр терапевта, а при необходимости и других врачей.
Осложнения после больших абортов
Проведение искусственного прерывания беременности на поздних сроках возможно только в стационарах, где есть все условия для оказания экстренной медицинской помощи – реанимационной, хирургической, интенсивной терапии медиками со специальной подготовкой.
Несмотря на такой квалифицированный подход к абортам на больших сроках, впоследствии велика вероятность следующих осложнений:
- Разрывы шейки матки;
- Скапливание в матке крови – гематометра;
- Неполное удаление из полости матки фрагментов плодного яйца или плода с дальнейшим их разложением и инфицированием брюшной полости женщины;
- Повреждение стенок матки – перфорация;
- Плацентарный полип;
- Различные гнойные и воспалительные процессы.
Ход выполнения большого аборта необходимо отслеживать на УЗИ или сделать такое исследование сразу после окончания искусственного прерывания беременности, важно убедиться, что части плода и плаценты удалены полностью.
После такой операции пациентка обязательно должна посетить женскую консультацию, чтобы пройти необходимые реабилитационные мероприятия и подобрать индивидуальные средства контрацепции для более надежного предохранения от нежелательной беременности в дальнейшем.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Знаете ли вы, что:
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Свечи при климаксе от сухости и для восстановления микрофлоры
Климакс приносит в жизнь женщины немало изменений. Угасание репродуктивной функции сопровождается неприятными симптомами, причиной которой является снижение эст…
Источник
Araucaria-2
Просветленный
(49946)
10 лет назад
слов нет. . какой аборт! ! Дети рождённые на 27 неделе уже при сегодняшних технологиях выживают, даже здоровые вырастаютимеют шанс во всяком случае) . В крайнем случае отдадите на усыновление. Думаю, что у вас просто шок от какой неожиданной новости. Поверьте, всё образуется. Вы не первая в такой ситуации. И не пытайтесь избавиться “народными методами”. Есть большой шанс навредить собственному здовью и к тому же родить урода. Кроме того есть болшой шанс не иметь возможности забеременеть в будущем.
НАТАЛИ
Мыслитель
(6072)
10 лет назад
если уж совсем не хочешь ребенка, найди бездетную пару, отдай на усыновление. А искусственными родами и себе здоровье подорвешь и грех большой на душу, ведь ребеночек живой уже…
Виолетта Бурмистрова
Мастер
(1539)
10 лет назад
надо значит было предохраняться . твой малыш внутри тебя уже сформировался, это до какой степени надо быть жестокой чтобы на 24 недели убить своего родного малыша . лучше роди и отдай тогда в детский дом, а в следующий раз когда будешь с кем нибудь спать, запасись презервативами !!!
Наивная и Глупенькая )
Мастер
(2329)
10 лет назад
почему таким дурам дети достаются?? ?
Как так можно? Ходила, ходила, а потом бац.. . и не нужен вдруг ребенок!! ! Чем ты раньше думала?
как не справедливо все.. . я год в истериках билась от того что ребенка на 26-й неделе потеряла, а она думает как бы избавиться от него!! !
Слов нет!! ! (((
Умоляю, не делай ничего с ребеночком, ему суждено прийти в этот мир!! ! Ты себе никогда не простишь, если прервешь его жизнь!! !
Ленчик
Профи
(610)
10 лет назад
Никак! Ребенок уже шевелиться наверное начал. Неужели не чувствуешь? Как можно сидеть и думать о том как убить не в чем не виноватого человечка, который тебя любит и верит, что ты его не обидишь! Он же не виноват что так случилось! Не нужен ребенок – отдай на усыновление или в детдом. А аборт тебе боком выйдет – на всю жизнь можешь остаться бесплодной, и захочется малыша, да не выйдет. У меня самой двое детей, и когда первым забеременела врач на аборт отправляла по мед. показаниям. До сих пор как вспомню, так вздрогну! Не хочу рожать третьего ребенка, но если забеременею, на аборт не пойду. Я своих на УЗИ видела – это уже живые люди. И им так же больно и страшно! РОЖАЙ В СРОК! А если надумаешь ребенока себе оставить – тебе еще стыдно перед ним будет за подобные мысли!
Лола
Оракул
(80512)
10 лет назад
Никак, наврядли кто-то захочет преступить закон, даже в большом городе, только потому, что вы не думали. Срок-то, какой большой, о чем думали (?), только и остается диву даваться такой безответственности, и черствости. Только рожать, и если хватит жестокости оставить ребенка в роддоме, то оставляйте.
Вы не паникуйте, взвести все обдумайте, ведь может так статься, что этот ребенок будет единственной радостью всей вашей жизни.
Yanka
Профи
(505)
10 лет назад
это чтож за такая ситуация должна была случиться, чтоб такие мысли в голову лезли? и чего толку ей что то говорить, она походу уже все решила.. . я считаю, что за такое срок надо давать как за убийство!
Black
Просветленный
(28330)
10 лет назад
Тупые вы все. Ситуации разные бывают в жизни, прежде чем осуждать, расшибая лоб, пораскинули бы мозгами.
А девушке, автору вопроса. Вам надо лично переговорить с врачом и предложить ему денег, чем больше тем лучше. Сделают справки и диагнозы и все что нужно, чтобы решить вашу проблему, но тут дело на тысячи долларов тянуть будет.
Пользователь удален
Гуру
(3305)
10 лет назад
А давайте закидаем ее камнями, а?
Откуда столько злости?
Никто из вас не сталкивался с такой ситуацией?
Благодарите Бога!
У меня тоже этого не было, но были девочки в окружении, у кого это было.
Да, дотянула, да – не понимает. Что теперь?
Плохая Девочка, в Склифовского раньше можно было сделать до 24 недель (не знаю, как сейчас) , но это все равно уже расценивается как “искусственные роды”, т. е. рожать на таком сроке придется самой. И потом малыша – соответственно…, ну ты поняла. Я видела, ЧТО будет потом. И я врагу не пожелаю этого. Девчонки не могут это преодолеть, это настолько сильная травма. У каждой было куча причин, но они все меркнут по сравнению с тем, что потом. Я молчу про сборища с друзьями – чуть сто грамм, сразу истерика – “у меня был мальчик/ девочка”, чуть ребенок в гостях – слезы. И это девушки сильные, волевые. Понимаешь, это сродни тому, что “я убила”.
Я никогда не осуждала, и не буду осуждать, но я видела последствия, они просто страшные. Девочки замужем уже, у них дети от мужей – но это просто притупляется, а боль сидит. У одной был первый ребенок, как у тебя. Ничего, она родила потом еще двоих, но это же не показатель. Из головы все это не выкинешь.
Подумай, что это уже полноценный человечек практически, ему еще немного дорасти, и не на таком сроке выхаживают. Лучше роди и напиши отказную. Ты так сохранишь жизнь. Или (надеюсь) сама к нему проникнешься. И такое было тоже: )
Ты же мама, ну давай соберись!
А знаешь, я почему-то подумала – вдруг ты совсем молодая мама. Ну так у меня еще три примера есть – 15, и две по 16 – и ничего, уже такие два пацана и девушка взрослые: ) Внуков боимся поиметь.
Так что, ты подумай, подумай прежде чем все это делать. Ребенок – величайшее счастье. Обстоятельства потом начнут на вас играть. Не зря говорят, что на детей бог подает.
Дописываю: еще и дело в том, что врачи не преминут тебе показать ребенка и сообщить его пол и т. д. (если будешь делать искусственные роды). . Такие они у нас.
Давай-ка соберись, и настраивайся уже рожать. Не ты первая, не ты последняя:)
yana yana
Мастер
(1021)
10 лет назад
ок, скоре всего это можно в большом городе.
я не знаю ка в россии но в израиле существует такая процедура как социальная комиссия.
которая спрашивает что, почему, там замужем, одиночка, работа.. .
обычно достаточно заключения врача что беременность стоит прервать,
изначаьно никто проблемы не создает.
поскольку априори взрослый человек, понимает на что идет. .
если врач не гавнюк, то все довольно официально, только до 24й недели.
процедура в больнице такова: врач с помощью УЗИ, вводит в сердце плода препарат KCL, который останавливает сердце. потом женщину переводят в родильную полату и с помошью препоратов внутривенно вызывают схватки, в итоге роды.
физически ни чего серьезного, но морально… .
подумай очень хорошо готова ли ты вообщем убить живое существо, если плод здоровый ??
удачи
Источник: УЗИ диагност, 9 лет стажа
Источник