Хлоргексидин можно ли применять при беременности
Хлоргексидин – препарат, который применяется в качестве местного антибактериального и вирусного средства. Обладая антисептическими свойствами, хлоргексидин губительно действует на грибок кандида, который вызывает молочницу, а также активен против возбудителей сифилиса, гонореи, уреаламоза и других бактерий. Однако можно ли данный препарат применять во время беременности – вопрос, который волнует многих будущих мам. В сегодняшней публикации мы решили разобраться, насколько безопасным является применение хлоргексидина в период ожидания ребенка, поэтому обратились за помощью к специалистам.
Можно ли при беременности применять хлоргексидин?
Препараты, которые содержат хлоргексидин, очень часто назначают для лечения женских половых органов, в том числе и во время беременности. Ведь не секрет что в период ожидания ребенка иммунитет женщины ослабевает, поэтому такие заболевания, как вагинальный кандидоз, или молочница – не редкость для беременных. Ну а если учесть тот факт, что данный препарат абсолютно не вызывает отрицательных реакций со стороны плода, то его, безусловно, можно применять в период беременности уже с первых дней.
Итак, хлоргексидин при беременности назначают для лечения женских половых органов, при следующих заболеваниях:
- инфекции половых путей: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, герпес;
- воспалительные процессы влагалища;
- обработка влагалища перед различными манипуляциями, в том числе до и после родов;
- обработка послеоперационных ран при вмешательствах на половых органах;
- инфекции ротовой и носовой полости;
- гнойнички и дерматиты;
- стоматит;
- обработка инфицированных трещин на коже и слизистых оболочках.
Хлоргексидин при беременности: инструкция
Являясь препаратом местного применения, хлоргексидин по инструкции может применяться в виде аппликаций, орошений, введения вагинальных свечек и использования повязок с мазью.
В течение суток применять хлоргексидин можно два-три раза. Однако для профилактики и лечения инфекций, которые предаются половым путем, данный препарат следует применять сразу после незащищенного полового акта. Для этих целей можно воспользоваться клизмой и вводить раствор во влагалище и мочеиспускательный канал. В течение двух часов после введения препарата лучше воздержаться от мочеиспускания (насколько это возможно). Однако отметим, что так как спринцеваться в период беременности нежелательно, то для лечения тех или иных инфекций половых путей лучше применять свечи с хлоргексидином.
Влагалищные свечи с хлоргексидином назначают с лечебной целью также при инфекции половых органов. Вводить свечи следует 2-3 раза в день.
На основе хлоргексидина также выпускаются антисептические пластыри, которые используют для наложения на инфицированные раны и кожи слизистых оболочек. Также пластыри могут быть заменены повязкой с мазью.
Что касается противопоказаний для назначения хлоргексидина, то особых запретов нет. Единственное, что его не следует использовать беременным женщинам при повышенной чувствительности к данному препарату.
В заключение отметим, что хлоргексидин обычно хорошо переносится, однако в редких случаях могут быть побочные эффекты. Поэтому, если вы ощутили зуд, жжение или отечность влагалища, а также повышенную липкость слизистых оболочек и кожи рук, то следует немедленно отказаться от применения препарата.
Таким образом, можно сделать вывод, что хлоргексидин при беременности является разрешенным препаратом, поскольку не вредит плоду и обладает высокой эффективностью в отношении многих возбудителей воспалительных заболеваний. Однако настоятельно рекомендуем вам применять данный препарат только по назначению врача, и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Берегите себя и будьте здоровы!
Специально для beremennost.net Ира Романий
Источник
Каждая будущая мама знает, что во время вынашивания ребенка лучше не болеть, так как список разрешенных препаратов очень маленький. Но Хлоргексидин при беременности разрешается применять в качестве антисептика при различных стоматологических, гинекологических и оториноларингологических заболеваниях.
Хлоргексидин можно использовать для лечения при беременности, так как он является препаратом, который нарушает структуру микробной клетки, разрушая ее оболочку, за счет чего и происходит гибель патогенной микрофлоры.
Раствор не оказывает воздействие на вирусные частицы, поэтому назначение при инфекциях вирусного происхождения не имеет смысла, за исключением герпетического поражения. Чаще всего Хлоргексидин при беременности используют для того, чтобы полоскать горло и ротовую полость.
Можно ли применять Хлоргексидин при беременности?
Препарат не оказывает негативного влияния на женский организм, а также не проникает через гематоплацентарный барьер, благодаря чему лекарственное средство не попадает к малышу. Поэтому ответ на вопрос, можно ли полоскать горло Хлоргексидином при беременности, является очевидным. Также вещество не несет угрозы развитию эмбриона при использовании в первом триместре гестации.
Помимо применения при заболеваниях горла, можно производить полоскание ротовой полости Хлоргексидином при беременности, а также использовать его для антисептической обработки наружных половых органов.
Показания и противопоказания
Медикамент часто назначают при различных гинекологических заболеваниях:
- вульвовагинит, вызванный микробами, чувствительными к препарату;
- при ИППП, таких, как гонорея, сифилис, трихомониаз, микоплазмоз, герпес генитальный;
Хлоргексидин также использует в пред- и послеродовой обработке влагалища, при обрабатывании рук медицинских работников перед акушерским осмотром.
Хлоргексидина биглюконат часто назначают при беременности, чтобы полоскать рот при стоматологических проблемах:
- При болезнях слизистой оболочки полости рта, среди которых стоматит различной этиологии, герпес, эрозии, а также кандидоз.
- При патологических процессах, поражающих десны — пародонтоз, гингивит беременных, пародонтит. Применяется в комплексном лечении.
- По предписанию хирурга-стоматолога после экстирпации зуба и прочих стоматологических оперативных вмешательств.
Хлоргексидин имеет широкое применение при лечении:
- тонзиллита;
- фарингита;
- ларингита;
- ангины.
Терапевтическая эффективность устранения этих патологий достигается лишь при комплексном подходе к лечению болезней горла, поэтому важно придерживаться рекомендаций доктора. Проведение ингаляций или полосканий Хлоргексидином без приема других лекарственных веществ может не привести к выздоровлению, а иногда и ухудшить состояние пациентки.
Раствор обладает высокой активностью против микроорганизмов, поэтому можно использовать Хлоргексидин при беременности для лечения многих инфекционных болезней.
Противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость.
- Дерматит в различных проявлениях, так как препарат способен привести к усугублению протекания заболевания.
- Врачи не советуют пользоваться лекарственным средством одновременно с прочими антисептиками.
- Хлоргекседин запрещено применять одновременно со щелочными растворами и мылом, так как они нейтрализуют его действие.
- Использование с йодсодержащими препаратами недопустимо по причине их несовместимости.
Инструкция
Перед началом использования Хлоргексидина необходимо внимательно прочитать инструкцию, в особенности раздел о применении при беременности.
В аннотации к медикаменту говорится о том, что лечение этим препаратом в период ожидания младенца допускается только в ситуациях, когда риск для мамы превышает возможный риск для ребенка.
Не стоит пугаться таких слов, ведь это стандартная фраза, предупреждающая о том, что необходимо проконсультироваться с доктором относительно целесообразности использования Хлоргексидина, а не заниматься самолечением.
К тому же, ни одно лекарственное средство не тестируется на беременных, поэтому невозможно с полной уверенностью утверждать об абсолютной безопасности вещества.
Наиболее распространена жидкая форма лекарственного средства, однако существуют вагинальные свечи, содержащие вещество хлоргексидин, которые можно применять при беременности для лечения гинекологических инфекционно-воспалительных заболеваний.
Инструкция по применению Хлоргексидина:
- Ротовые ванночки при болезнях ротовой полости. Наберите 20 мл Хлоргексидина в рот и подержите 30-60 секунд, после чего выплюньте раствор и не ополаскивайте рот водой. Важно соблюдать время нахождения жидкости во рту для того, чтобы успела сформироваться защитная оболочка на слизистой.
- Обработка горла. Перед процедурой промойте ротоглотку водой. Возьмите готовый 0,05% раствор Хлоргексидина, не разводите его водой, наберите столовую ложку жидкости и тщательно прополощите горло в течение минуты. После манипуляции не рекомендуется есть около часа.
- Спринцевание влагалища. Для выполнения гигиенической процедуры женщине необходимо расположиться в ванне или на кушетке, ввести во влагалище наконечник флакона и оросить его, после чего постараться удержать раствор на протяжении нескольких минут.
Побочные эффекты
При длительном применении Хлоргексидина во время беременности существует риск развития негативных проявлений:
- Временное возникновение дисколоритов эмали.
- Нарушение вкусового восприятия из-за горького вкуса препарата.
- Дерматологические реакции.
- Вагинальный зуд.
- Появление симптома «липких ладоней».
Случаи передозировки Хлоргексидином в клинической практике не встречаются, однако с осторожностью следует пользоваться раствором беременным, обладающим гиперчувствительностью к активному компоненту из-за возможного развития аллергии.
Аналоги
Чем можно полоскать горло вместо Хлоргексидина при беременности? Фармацевтической промышленностью выпускаются вещества, которыми можно заменить раствор Хлоргексидина, если его нет в наличии в аптеке, а также, если в анамнезе присутствуют случаи повышенной чувствительности к препарату, ведь при беременности не стоит рисковать здоровьем.
К аналогам этого препарата относятся:
- Мирамистин.
- Фурацилин.
- Ротокан.
- Хлорофиллипт.
- Фармасептик.
Перечисленные лекарства имеют разные с Хлоргексидином активные компоненты. По показаниям используются в качестве антисептиков и противовоспалительных медикаментов.
Хлоргексидин не зря считается универсальным средством, так как ему найдено широкое применение во многих отраслях медицины. Для ополаскивания полости рта, промывания горла, а также для спринцевания половых органов Хлоргексидин во время беременности используют только в виде низкоконцентрированного водного раствора.
Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о Хлоргексидине и его аналогах
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Хлоргексидина биглюконат – антибактериальный препарат, способный оказывать антисептическое воздействие на разного рода патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибок). Хлоргексидин при беременности, как и другие препараты, используется с некоторыми ограничениями.
Фармакологическая группа
Антисептики и дезинфицирующие средства
Фармакологическое действие
Антибактериальные препараты
Антисептические (дезинфицирующие) препараты
Показания к применению хлоргексидина при беременности
При беременности хлоргексидин может иметь такие показания к применению:
- профилактика и терапия венерических патологий (широко используют хлоргексидин при беременности от молочницы, уреаплазмозе, хламидиозе, гонорее, герпесе и других), а также при воспалении половых органов
- обработка кожи при повреждениях, слизистых, в частности перед осмотром специалиста
- антисептическое воздействие на полости рта и носоглотки при ЛОР-патологиях (часто назначают хлоргексидин при боли в горле при беременности для оказания бактерицидного эффекта)
- для стоматологической обработки ротовой полости
Во время использования при беременности антисептик не всасывается слизистой ЖКТ и не попадает в кровь, таким образом риски развития патологий плода вследствие приема данного медикамента минимальны. Хлоргексидин на ранних сроках беременности не способен нанести вред плоду и будущей матери. Однако, согласно инструкции, не стоит проводить длительный курс лечения данным антисептиком.
[1], [2], [3]
Форма выпуска
Данный антисептик имеет несколько форм выпуска:
- раствор для наружного использования (выпускают 0,05, 0,1, 0,2, 0,5, 1, 5 и 20-процентные растворы; раствор хлоргексидина при беременности используют для лечения широкого спектра патологий);
- свечи (хлоргексидин при беременности в форме свечей используется интравагинально для лечения воспалений, венерических и грибковых заболеваний; самый известным препаратом является Гексикон в свечах);
- гель;
- мазь;
- пластыри на его основе.
[4], [5], [6], [7], [8], [9]
Фармакодинамика
Препарат был разработан медиками в 20 веке для наружного использования. Среди фармакологических свойств данного препарата:
- бактерицидная активность, применительная к бактериальным и грибковым инфекционным агентам;
- очистка и длительное обеззараживание кожи без физических повреждений;
- очистка и длительное обеззараживание инструментов для инвазивного вмешательства.
[10], [11], [12], [13]
Фармакокинетика
Данный антисептик не влияет на кислотоустойчивые виды грамотрицательных бактерий, а также имеет сниженное действие в гнойной среде.
Препарат не абсорбируется желудочно-кишечным трактом. При поглощении во внутрь выводится из организма кишечным путем (сотая часть поглощенного хлоргексидина выводится через почки).
[14], [15], [16], [17]
Противопоказания
При беременности единственным противопоказанием для применения препарата является гиперчувствительность к веществам медикамента.
Также в период гестации запрещено делать спринцевания – для замены данного метода следует использовать свечи для интравагинального применения или тампоны для обработки. Следует заметить, что методом спринцевания используют хлоргексидин от нежелательной беременности, однако этот метод абсолютно неэффективен ввиду большой активности сперматозоидов.
Не следует использовать хлоргексидин после нарушения условий хранения (температура более 25 градусов) и после окончания срока годности.
[18], [19], [20]
Побочные действия хлоргексидина при беременности
В редких случаях после использования Хлоргексидина наблюдаются побочные действия в виде отеков и липкости слизистых и кожных покровов, жжение и зуд. В таких случаях следует обращаться к специалисту.
[21], [22], [23]
Способ применения и дозы
При беременности способ применения и дозы Хлоргексидина следует оговаривать с врачом.
Следует отметить, что категорически запрещено любое применение Хлоргексидина, кроме наружного.
Спринцевание и подмывание данным антисептиком при беременности следует заменить орошением влагалища или аккуратным подмыванием. Данный способ подходит для профилактики венерических заболеваний после незащищенного полового акта или для лечения уже существующих заболеваний. Для орошения или подмывания следует развести 0,05% раствор препарата со стерильной водой в пропорции 1:10 и использовать его до трех раз на день. Также можно применять свечи Гексикон (1-2 раза в сутки в течение недели).
При болях в горле назначают полоскание горла хлоргексидином при беременности.
Обычно препарат для проведения полосканий не разводят. Во время гестации не существует особых ограничений в аспекте использования хлоргексидина для лечения ЛОР-органов, поэтому можно не задаваться вопросом, как разводить хлоргексидин для полоскания горла при беременности. Перед полосканием антисептиком выполняют полоскание чистой и теплой обычной водой, а затем в течение минуты нужно полоскать горло Хлоргексидином. Данную процедуру следует повторять до пяти раз в день.
При ринитах, за исключением острой формы, разрешается орошать нос. Сначала следует очистить нос при помощи физраствора, снять отечность сосудосуживающими средствами, после чего можно использовать хлоргексидин. Хлоргексидин в нос при беременности не способен принести больше вреда при орошении носа, чем в другой период.
В обычной дозировке можно использовать препарат для обработки ран и других повреждений кожи.
[24], [25]
Передозировка
Передозировка антисептика невозможна. При попадании внутрь следует промыть желудок и проводить симптоматическое лечение.
[26], [27], [28], [29], [30]
Взаимодействия с другими препаратами
При одновременном использовании с щелочами, такими как мыло, активность хлоргексидина абсолютно нейтрализуется.
При контакте с этиловым спиртом бактерицидное воздействие становится более эффективным.
Запрещено использовать медикамент одновременно с йодосодержащими препаратами во избежания воспаления кожных покровов.
[31], [32], [33], [34], [35]
Код по МКБ-10
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
Z100* Хирургическая практика
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Хлоргексидин в свечах и растворе при беременности: полоскание горла, спринцевания” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник