Хламидиоз у женщин при беременности форум

51.

Рина

[1378040159] – 09 февраля 2018, 15:13

Беременна 23 недели. На обследовании нашли хламидии и что то ещё типо герпеса, и цитомегаловирус. Беременность первая и я не очень понимаю что делать. Очень боюсь, назначили антибиотики , кто то говорит пить, а кто то нет. Как лучше поступить?

52.

Яна

[716448735] – 24 марта 2018, 15:39

Настёна

И ещё забыла написать – забеременела я сразу после этих трёх курсов антиб. Анализы были норм.

53.

Яна

[716448735] – 24 марта 2018, 15:41

Здравствуйте Настен! А можно у Вас узнать какие антибиотики вы пили?

54.

Яна

[1541968381] – 24 марта 2018, 16:02

Рина Здравствуйте! Как проходит у Вас беременность?

55.

Мария

[2759336431] – 24 апреля 2018, 20:24

Рина

Беременна 23 недели. На обследовании нашли хламидии и что то ещё типо герпеса, и цитомегаловирус. Беременность первая и я не очень понимаю что делать. Очень боюсь, назначили антибиотики , кто то говорит пить, а кто то нет. Как лучше поступить?

ДЕВУШКИ ПОМОГИТЕ 28 недель первая берем, очень боюсь за ребёнка обнаружили только на сроке 28 хламидии кольпит и гарденареллу очень боюсь что с моим ребёнком что то будет, расскажите есть ли последствия внутриутробное инфицирование и после прохождение по родовым путям??? Поделитесь своим опытом пожалуйста место себе не нахожу в голову разные мысли лезут((( ПОМОГИТЕ!

57.

Мария//

[1791973276] – 31 мая 2018, 04:17

Arienna

ДЕВУШКИ ПОМОГИТЕ 28 недель первая берем, очень боюсь за ребёнка обнаружили только на сроке 28 хламидии кольпит и гарденареллу очень боюсь что с моим ребёнком что то будет, расскажите есть ли последствия внутриутробное инфицирование и после прохождение по родовым путям??? Поделитесь своим опытом пожалуйста место себе не нахожу в голову разные мысли лезут((( ПОМОГИТЕ!

58.

Анна

[3406101635] – 04 июня 2018, 16:35

Сдавала анализы 2 недели назад , на прошлой недели врач сказала что нашли хламидии .
Сегодня делала тест на беременность 2 раза , обо показали положительный результат .
Записалась к врачу , не знаю чего ожидать . Ребёнка очень хочется

59.

Настя

[2373334076] – 27 июня 2018, 09:26

это просто ужас

у емня он был с мужем отдали 10000 тыщь рублей но в конце концов мы выличись ура)))) если нужно я тебе напишу что мне назначали с мужем

60.

Настя

[2373334076] – 27 июня 2018, 09:29

Напишите мне

61.

Альбина

[782907139] – 06 июля 2018, 13:39

полезная

у емня он был с мужем отдали 10000 тыщь рублей но в конце концов мы выличись ура)))) если нужно я тебе напишу что мне назначали с мужем

62.

Гость

[98168873] – 03 августа 2018, 13:06

это просто ужас

у емня он был с мужем отдали 10000 тыщь рублей но в конце концов мы выличись ура)))) если нужно я тебе напишу что мне назначали с мужем

63.

Гость

[3500699777] – 22 августа 2018, 10:04

Узнала что беременна, сдала торч инфекции , обнаружили хламидии и в мазке тоже. Муж сдал только кровь, у него в крови не обнаружено. Как такое может быть?! Когда стала на учёт в 15 недель, врач в ЖК сказала нечего лечить не нужно, не несёт вреда. Только свечи прописала от молочницы.Я не лечила. Потом перешла в другую ЖК к другому врачу и опять же она сказала не лечить нечего, родишь-потом пролечишь. Но в 24 недели положили в стационар из-за тонуса и там лечащий врач сказала пролечить, я пропила 10 дней антибиотик, ни кровь ни мазок не пересдавала (мне кажется рано) сейчас срок 31 неделя по анализам повышены лейкоциты в крови и тонус матки ,а так все хорошо. Заведующая жк, подписывая мне справку о декрете, высказала своё мнение о моей ситуации, сказала что заведомо инфицирован ребёнок . И может быть пневмония . Как же так получается, что одни гинекологи говорят нет угрозы, а другие говорят что есть и ты плохая мать… хотя все назначения и лечения соблюдала и наоборот ходила и спрашивала нужно ли лечить!

64.

Гость

[536923918] – 04 декабря 2018, 06:11

здравствуйте мне 21 год я беременна 2 неделя проходить обнаружили хламидий и вот я боюсь первая беременность могу я вылечиться и родит здорового ребенка у каго такое было

65.

Гость

[2773121790] – 04 декабря 2018, 06:17

спокойно лечаться все эти хламидии на первом триместре не надо бояццо еще успете страшилок натерпеться. илите и спокойно лечитесь

66.

Неизвестно

[3462978216] – 28 декабря 2018, 12:08

Гость

Здравствуйте, я на 3 мес беременности узнаю что у меня хламедиоз и ураплазмоз и эрозия запущенная форма вообще все отговаривают от родов, подскажите какие шансы родить здорового ребенка? Мне выписали лекарства разрешено при беременности.

67.

Гость

[3500699777] – 15 января 2019, 22:55

Неизвестно

Недавно родила здоровую дочу,только недобор веса сильный;(но не страшно. Щас набираем активно вес. В третьем триместре появился хлам,а в первом триместре эрозия. Ничего страшного в этом нет. От хлама только недобор веса идёт,а эрозия не так страшно. Неделю назад родила на 39 неделе дочу 2700кг.

68.

Гуля

[1956975025] – 07 февраля 2019, 23:26

Дарья

Здравствуйте.скажите пожалуйста.я беременна двойней.срок 17 недель.взяли мазок и обнаружили хламидиоз.скажите реально родить здоровых деток.врачь пока ничего не прописывал.я очень боюсь!

69.

Оксана

[1811600732] – 12 марта 2019, 07:31

На сроке 4 недель нашли хламидиоз и уреаплазму, на 16 неделе пролечились курсом антибиотиков вместе с мужем, казалось бы все прошло ( анализы сказали пересдавать через 1-2 месяца) на 30 неделе пошла сдавать повторно,31неделя опять положительно( немного переживаю, что скажут) нооо, я так понимаю не так страшно то, что была инфекция до беременности, а не приобретённая во время б. Так что ждём

70.

Гость

[4132455490] – 11 декабря 2019, 20:28

У меня обнаружили хлам и уреапоазму. Тоже переживала, слава Богу врачи попались нормальные аборт никто не предлогал, у каждой третий хламидиоз. Ребёнок родился хороший крупный, без отклонений

Читайте также:  Если тест на беременность показывает слабую вторую после задержки

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

71.

Ангелина

[4254939147] – 14 мая, 14:47

Здравствуйте! Чем закончилась история? Родили здоровое дитя и как проходила беременность?

Источник

Девочки если кто-то уже читал мои записи, то вы помните, что у меня было в апреле-мае. Тут будут подробности.

1. Длинный цикл 45 дней.

2.Кровянистые выделения на 19д.ц.

3. Положительный тест(клиа блюд-электронной) 1-2 недели.

4. Долгожданная беременность, которая внезапно закончилась месячными.

И вот я долгие 4 года пыталась забеременеть, но не выходило ни чего. Я решила пропить 3месяца ОК Ждес + и на их отмене беременнеть. Всё получилось на 2-й цикл. Счастью моему не было придела. Я уже не сомневалась в том что всё получилось, потому что мой цикл с 13 лет 28-30 дней, а тут уже 45. Но на 46 день утром, когда я собиралась на работу и пошла в душ, увидела, что моя ежеднека уже напиталась выделениями с кровью. Я безумно испугалась. Но не успела я доехать до работы, как прорвало, заболел живот. Я отпрасилась с работы и бегом в больницу. На что мне сказали здай кровь и иди. Но кровь ещё больше со сгустками. Выпила обезболивающее и легла спать. Утром мне позвонила медсестра и сказала что ХГЧ соответствующие 1-2 недели. Я к врачу он сказал сохранять нечего. Пришли месячные. Но причины не пояснил. Я ушла плакать домой.

Через месяц я поехала в город Иваново в НИИ Материнства и детства. Мне там только и объяснили, что мой случай называется сейчас биохимическая беременность. И изучать её стали, когда такие как я стали каждый день тесты делать.

Я 2недели там пролежала, прошла полное обследование. И в результате узнала о наличии у себя хламидий. Уточню, чтобы не было вопросов. На инфекции сдавала уже до Иваново в 14году и кровь и мазок, когда мы начали планировать второго малыша. Все анализы были чисты. Вернёмся к Иваново. В Иваново по мимо хламидий были анти тела(не менее 4-х летний давности). Вопрос! Как такое возможно? Пофигическое отношение наших врачей, к нашим проблемам? Вообщем пролечили и меня и мужа. Разрешили беременность через цикл. Девочки, всё получилось с первого раза.

Я боялась делать тесты. Решила сразу не чего не делать. Вот уже 50,51,55 д. ц. И я делаю тест. //❤️ сердце болит, от радости. Бегу в жк, чтобы сохранить. Меня посылают на УЗИ, дабы исключить внематочной беременности и денамика ХГЧ каждые 2дня. УЗИст увидел образование в маке, соответствует 1-2 недели. Овуляция на 21-24день была. Назначает Дюф 2т в день, вит Е. И ещё раз на УЗИ в 8 недель, прослушать сердце. ХГЧ растёт, всё хорошо. На кресле матка соответственно подходит сроку. Меня удачно ставят на учёт.

Вот мы и подошли к моему последнему посту. На сроке 8 нед 3 дня, у меня началась коричневая мазня. А завтра запись на УЗИ. Я звоню в жк, время 5 часов вечера, спрашиваю у медсестры кто дежурный врач в роддоме, не мой врач. Но мне без разницы к кому. Объяснила проблему, сказали приезжать. Женщина меня посмотрела, и прям на кресле мне, что подозреваю замершую, матка не соответствует сроку. Меня тресет, слезы. Она конечно начала меня успокаивать, что нужно УЗИ сделать и только тогда уже ставят диагноз, а сейчас просто предположение. Вышла я конечно от неё, но успакоиться не могу.

Как я провела эту ночь, девочки… Пока ждала УЗИ, не отпускала рук с живота и только молилась, чтобы она ошиблась. То, что я услышала, повергло меня в шок. Результат узи внематочная, не прогресирующая, т. е. замершая по нашему. Срочная госпитализации 3.10.18, затем операция-лапароскопия и удаление правой трубы 4.10.18. Это была моя хорошая труба, левая закрученной, частично проходимая. Но беременнеть с ней я боюсь. И собераюсь на ЭКО.

Вот девочки такая печальная у меня история. Я 8недель жила с мыслью, что во мне живёт моё солнышко и отлично развивается. Но я не как не ожидала такого поворота. Да, УЗИ мне делал один и тот же человек, он же мой врач гинеколог 1 высшей категории. После операции я связалась с Иваново и всё рассказала. Мне сказали, что до 8недель нельзя делать УЗИ не в коем случае, тем более первые 2-3 недели. ЭТО И МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ. ОНИ ПРОВОДИЛИ ИСЛЕДОВАНИЯ ДЕВОЧЕК С ПОДОБНЫМИ СЛУЧАЯМИ ВНЕМАТОЧНОЙ И ЗБ ДО 4 НЕДЕЛЬ , В БОЛЬШЕНСТВЕ СЛУЧАЕВ ДЕВОЧКИ, ОНИ ДЕЛАЛИ УЗИ. Всё что нужно, сдавать кровь и смотреть её денамику.

На ЭКО собираюсь тоже в Иваново. Буду признательна, тем кто из других областей делали там, если вы поделитесь как прошло. Как долго ждали очереди? Сколько было посадок.

Надеюсь, что моя статья была полезна кому-то. Берегите себя и своих крошек. Не спешите идти на УЗИ.

Источник

Рекомендованные сообщения

Девочки, подскажите, у кого обнаруживали хламидию во время беременности ? Кто-нибудь рожал с ней? и как вообще проходила беременность?

Не хочу пугать, но у меня случилась ЗБ из-за хламидиоза…

Я читала, что в такой ситуации назначают антибиотики, которые оказывают минимальное влияние на ребенка, но личить хламидиоз в любом случае надо и побыстрее

Я бы хотела добавить, что хламидиоз более, чем что-то другое: всякие инфекции и воспаления, -влияет на образование спаек и, как результат, непроходимость труб.

Страшного нечего нет, после 30 недель требуется лечение, назначают антибиотик ВИЛЬПРАФЕН!!!!!

Ой, тоже были хламидии. Лечились 2 раза убойными антибиотиками, не помогло. Потом лечились Биологически активной добавкой и они прошли. Называлась добавка по -русски “Кошачий коготь”. Выжимка из какойто лианы. Насколько помню, это название этой лианы.

Но потом я читала инфу, что на 100 % можно поставить этот диагноз только при одновременном мазке, сдачи крови из вены и взятии пробы из уретры. А у нас кровь не брали. Тоесть антитела могли быть не обязательно на хломидию. Мой врач потом сказал, что когда поставили этот диагноз, лучше месяц два усиленно поднимать иммунитет и сдеть повтороно этот анализ. И только тогда принимать антибиотики. Выгода в том, что организм будет подготовлен к атаке антибиотиками и ошибка неправильного диагноза будет исключена. И после лечения не сразу повторно для проверки сдавать анализ, а через время.

Читайте также:  Первый триместр беременности развитие плода по неделям

а у меня нашли уреаплазму,но наскольок мне врач сказала то важны титры,высокие или низкие,надо чтобы при скрытых инфекциях не привышали титры,а у меня высокие,сказала что на 16 неедли назначит лекарство,незнаю,опасно это или нет,может подскажет кто

“Кошачий коготь”, я знаю такой припарат, это БАД Томской фармацевтической компании АРТЛАЙФ, я тоже их пила, все припараты этой фирмы очень хорошие!!!!!!!!! :thumbsup:

девочки, у меня в мазке на гонорею во флоре нашли мелкие палочки, кто знает что это значит? в сети нашла инфу только то что это или дисбактериоз или инфекция какая то, к врачу на прием только 9 числа

“Кошачий коготь”, я знаю такой припарат, это БАД Томской фармацевтической компании АРТЛАЙФ, я тоже их пила, все припараты этой фирмы очень хорошие!!!!!!!!! :thumbsup:

Ронди, а ты не помнишь их название, которое написано на упаковке? У меня их название спрашивал женщина с немецкого форума, у нее у ребенка нашли. Она в ужасе от предстаящих антибиотиков.

Но я название забыла. Только помнила, что это ДАД и перевод на русский язык.

“Кошачий коготь”, я знаю такой припарат, это БАД Томской фармацевтической компании АРТЛАЙФ, я тоже их пила, все припараты этой фирмы очень хорошие!!!!!!!!! :thumbsup:

Ронди, а ты не помнишь их название, которое написано на упаковке? У меня их название спрашивал женщина с немецкого форума, у нее у ребенка нашли. Она в ужасе от предстаящих антибиотиков.

Но я название забыла. Только помнила, что это ДАД и перевод на русский язык.

Название чего таблеток? Фирма АРТЛАЙФ, город ТОМСК их выпускает, название “Кошачий коготь”!!

У меня сегодня пришел положительный ответ на хламидии, срок всего 5-6 недель, а врач мне прописала свечи Бетадин в течение 14-ти дней. Кто-нибудь может подсказать, не опасно ли это для ребенка?

У меня сегодня пришел положительный ответ на хламидии, срок всего 5-6 недель, а врач мне прописала свечи Бетадин в течение 14-ти дней. Кто-нибудь может подсказать, не опасно ли это для ребенка?

Нет свечи Бетадин не опасны, пока нужно их проставить, а после 30 недель нужно лечить Хломидиоз!!!! :blush:

У меня сегодня пришел положительный ответ на хламидии, срок всего 5-6 недель, а врач мне прописала свечи Бетадин в течение 14-ти дней. Кто-нибудь может подсказать, не опасно ли это для ребенка?

Нет свечи Бетадин не опасны, пока нужно их проставить, а после 30 недель нужно лечить Хломидиоз!!!! :blush:

Спасибо , только вот в инструкции к этому препарату ничего не сказано, что они лечат хламидиоз. :blink:

danolya, против хламидий и для подняти я иммунитета очень хороший препарат “Виферон” в свечах, его прописывают даже новорожденным при хламидиозе и разной бяке, правда он стоит дороговато. Проконсультируйся со своим врачом, а “Бетадин” вряд ли вылечит хламидии.

danolya, против хламидий и для подняти я иммунитета очень хороший препарат “Виферон” в свечах, его прописывают даже новорожденным при хламидиозе и разной бяке, правда он стоит дороговато. Проконсультируйся со своим врачом, а “Бетадин” вряд ли вылечит хламидии.

Максим, спасибо за совет! Сама понимаешь, в данном случае, деньги не главное, на лечение обязательно найду. Главное, чтобы малышу не повредило! Как раз пойду в четверг в ЖК и проконсультируюсь на счет Виферона. Только вот меня смучает мой маленький срок – везде пишут, что лечиться надо после 12 недель, когда плацента сформирована и уже малыша защищает…

danolya, насчет лечения на раннем сроке-это только с доктором, желаю вылечить эту бяку побыстрее и крепкого тебе здоровья и масику твоему.

Девочки, развейте мои сомнения. Если в анализе на хламидиоз титр IgA положительный, а остальные отрицательные, это значит, что заражение было недавно и оно находиться в острой форме или я что-то не правильно поняла? Что-то я совсем запуталась!

И как это бяка может отразиться на очень маленьких сроках?

Девочки, беременность 26 недель, бакпосев показал хламидии, назначили ровамицин. Болела этой болячкой аж10 лет назад, вылечилась, все анализы были отрицательные и перед беременностью тоже… Сказали врачи, типа не долечила, вот и проявилась во время беременности. Кто-нибудь был в подобной ситуации, какие могут быть осложнения у ребеночка из-за этой бяки? с Ребенком у меня на втором скрининге было все ок, а вот в водах взвеси и включения в плаценте.

BabyFK, Привет!Искала подруг по несчастью) У меня на втором узи беременность развивается нормально, только взвесь в амниотической жидкости, и нашли хламидиоз( У кого было? пожалуйста как лечила, как проходила беременность и роды, были ли последствия у ребёночка? Очень переживаю! Сейчас 22 недели

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Источник

Инфекции

Видео: Нормальные выделения из влагалища. Воспаление влагалища.

Интернет-канал

“Популярный доктор”

Лечение различных инфекций в гинекологии – это «хлеб» современной коммерческой гинекологии. В своей практике я просто использую американские и европейские стандарты лечения и диагностики – и, как ни странно, есть эффект. В этой публикации я хотел бы просто и коротко рассказать о том, что и как диагностируется и как в большинстве случаев это лечится.

Прежде чем внести ясность в этот вопрос, я хотел бы развеять несколько мифов:

  • не бывает диагноза «гарднереллез» – сейчас это состояние называется «бактериальный вагиноз»
  • не бывает «программ лечения – хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, гарднереллеза и т.д.» по 17-30 тысяч за заболевание
  • вирус папилломы человека 16,18 типа – не означает, что у вас обязательно будет рак шейки матки
  • в схему лечения инфекций не может входить 5-7-10 препаратов

Давайте разбираться!

Итак, согласно ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) существует всего 5 инфекций, передающихся половым путем:

  • Сифилис
  • Гонорея
  • Хламидиоз
  • Трихомониаз
  • ВИЧ

Другие возбудители, такие как герпес и вирус папилломы человек – относятся с заболеваниям, преимущественно передающимся половым путем.
Для таких возбудителей как: уреаплазма и микоплазма – до сих пор место не нашлось, о них мы поговорим ниже.
Возбудители инфекций бывают специфическими (все перечисленные выше) и неспецифическими (флора кишечника, кожи)

Далее, воспалительные заболевания женских половых органов делятся на:

Читайте также:  Сколько длится беременность у овцы романовской породы
  • Вульвовагиниты (воспаление влагалища и наружных половых органов)
  • Цервициты (воспаление шейки матки)
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) к ним относятся: эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), сальпингит (воспаление труб), сальпингооофорит (воспаление труб и яичников), эндомиометрит (воспаление слизистой и мышечной оболочки матки) панметрит (воспаление всей матки) и как осложнение тазовый перитонит (воспаление брюшины малого таза)

Теперь разберемся, какие бывают вагиниты – то есть если у вас есть плохие выделения из влагалища, то это (за исключением редких случаев) может быть:

  • Трихомониаз
  • Бактериальный вагиноз (другими словами нарушение флоры)
  • Кандилозный вульвовагинит (молочница)

Редко:

  • Атрофический вагинит (у пожилых женщин на фоне дефицита гормонов)
  • Химический или аллергический (раздражение)

И все!!! Больше мировая медицина не классифицирует ничего. Только эти причины (повторюсь за исключением редких случаев) могут приводить к воспалению влагалища.

Однако, выделения из половых путей могут быть обусловлены воспалением шейки матки и органов малого таза.
Воспаление шейки матки вызывают наиболее часто:

  • Гонококки (возбудители гонореи)
  • Хламидии (возбудители хламидиоза)

Вирусы папилломы человека и др. могут вызывать воспаление шейки матки, но несколько с другми проявлениями.
При воспалении органов малого таза, также могут быть выделения из половых путей, но при этом будут и другие симптомы.

Подводим итог:
Если у вас есть необычные выделения из половых путей, то это может быть только: бактериальный вагиноз, трихомониаз, кандидозный вульвовагинит (молочница), гонорея, хламидиоз, или проявления воспаления органов малого таза. Редкие состояния не рассматриваем.

Теперь о методах диагностики… (больше всего обманов именно здесь)

В обычной гинекологической практике необходимо только 4 метода диагностики инфекций.

  1. Бактериоскопия мазка (это обычный мазок на флору)
  2. Бактериологический посев (при этом высевают полученный материал на специальные среды и определяют чувствительность к антибиотикам)
  3. ПЦР – (метод полимеразной цепной реакции) – позволяет определить ДНК возбудителя
  4. Серологические методы – позволяют по специфической реакции организма на инфекцию подтвердить ее наличие, определить стадию (острая, хроническая)

Все, этого арсенала вполне достаточно, чтобы диагностировать все необходимые инфекции.

Теперь подробнее о каждом методе.

Бактериоскопия мазка
Этот метод показывает только:

  • Наличие или отсутствие воспаления (по количеству лейкоцитов) – ВНИМАНИЕ! много лейкоцитов при отсутствие воспаления может быть следствием попадания в мазок крови.
  • Диагностировать следующие заболевания (гонорея, трихомониаз, молочница, бактериальный вагиноз)
  • Обнаружить неспецифическую флору (при воспалении, вызванном неспецифическими микроорганизмами)
  • Описать состояние нормальной флоры влагалища

Таким образом, с помощью обычного мазка вам должны поставить или исключить следующие диагнозы:

  • Гонорея
  • Бактериальный вагиноз (хотя и существует 4 критерия постановки этого диагноза в клинической практике достаточно характерного цвета выделений, рыбного запаха и наличия ключевых клеток в мазке)
  • Кандидозный вульвовагинит (молочница)
  • Заподозрить наличие воспалительного процесса в органах малого таза (лейкоцитоз, неспецифическая флора)
  • Трихомониаз (сложный диагноз: в высохшем мазке у трихомонад отпадают жгутики и они становятся не отличимые от макрофагов (обычных клеток крови), поэтому диагноз можно не поставить, про трихомониаз см. ниже)

Бактериологический посев

Этот метод позволяет определить состав флоры и количество возбудителя (то есть много его или мало), и кроме этого, установить, к каким антибиотикам в наибольшей степени он чувствителен.
Бак.посев чаще всего берут из влагалища, канала шейки матки и полости матки.
Когда целесообразно брать бак.посев

  • Если в мазке обнаружено много лейкоцитов и неспецифическая флора
  • В программе лечения бесплодия или перед плановой беременностью (посев берется из цервикального канала и полости матки)
  • При выявлении в ПЦР уреаплазмы (посев проводится на специальной среде)
  • При лечении всех видов ВЗОМТ

В целом это все, больше распространенных показаний нет. Назначать бак.посев в других случаях, или просто так – не целесообразно.

ПЦР

Это самый распространенный метод диагностики в настоящий момент и именно с ним связано большинство недоумений.

Этот метод диагностики позволяет определить ДНК возбудителя, то есть при использовании этого метода мы отвечаем только на один вопрос – если в материале хотя бы несколько специфических фрагментов микроорганизма.

О чем это говорит – положительный результат может быть даже в случае если микроорганизмов крайне мало и если микроорганизм уже погиб (но ДНК осталась).

Когда это имеет значение – если контроль после лечения проведен слишком рано (остались погибшие микроорганизмы) – можно решить, что лечение оказалось не эффективным. В другом случае поставить диагноз, при том что возбудителя заболевания крайне мало (это имеет значение при вопросе о необходимости лечения уреаплазмоза).

Какие инфекции имеет смыл диагностировать с помощью ПЦР:

  • Хламидии (в мазке они не определяются)
  • Вирус папилломы человека
  • Вирус простого герпеса
  • Цитомегаловирус (имеет значение преимущественно перед плановой беременностью или во время нее)
  • Уреаплазма (только Parva, T960 – нет)
  • Микоплазма ?

Все, другие возбудители диагностируются в обычном мазке или вообще не имеют значения. И нет никакого смысла определять методом ПЦР (гонорею, бактериальный вагиноз или молочницу) Крайне редко, в спорных случаях это возможно, но всем подряд – крайне не целесообразно. Поэтому когда вам предлагают сдать анализ ПЦР на 10-15, то 20 возбудителей – помните – это не целесообразно!!!

Серологические методы

При использовании этого метода определяется был ли когда-нибудь или имеется ли в настоящее время контакт организма с конкретным возбудителем заболевания. При этом оценивается количество специальных белков крови (иммунноглобулинов), которые бывают нескольких классов. Как правило определяют три класса M,G и A. О чем говорит наличие каждого из этих классов иммунноглобулинов?

  • Иммуноглобулины класса М (IgM) – появляются в крови первыми, сразу же после контакта организма с возбудителем заболевания постепенно нарастают, а потом исчезают. То есть наличие IgM говорит о том, что заболевание находится в острой стадии и протекает в вашем организме в настоящий момент.
  • Иммунноглобулины класса G (IgG) – по сути отражают память иммунной системы о контакте с возбудителем – это значит, что их наличие указывает на то, что вы когда-то болели этим заболеванием, заболевание прошло острую фазу (IgM уже пропали), что у вам была сделана прививка или у вас есть иммуннитет к этому возбудителю. Концентрация (титр) этого иммунноглобулина пр контакте с возбудителем нарастает совместно с IgM, затем IgM исчезает, а титр IgG сохраняется на высоком уровне и постепенно уменьшается.
  • Иммунноглобулин класса А (IgA) – этот иммунноглобулин в основном ответственен за обеспечение местного иммунитета слизистых оболочек, но его растворимая форма имеет значение при повышении его титра в крови при диагностике хламидиоза.

Титры (концентрации) описанных выше иммунноглобулинов бывают разными и трактовать эти показатели можно по-разному. Бывает, что титр иммунноглобулина бывает сомнительным и сделать заключение по такому анализу трудно.