Хгч при замершей беременности на 8 неделе
Источник
- Оглавление
Хорионический гонадотропин человека – гормон беременности, который вырабатывается хорионом – внешней оболочкой эмбриона.
До 12 недель, пока плацента еще не созрела, хорион обеспечивает прикрепление эмбриона к полости матки, его питание и дыхание, а также является барьером от возбудителей различных инфекций.
При использовании теста на беременность именно ХГЧ вырисовывает заветные две полосочки, и женщина определяет, беременна она или нет.
Этот гормон увеличивается почти сразу после оплодотворения яйцеклетки, так что уже через 2 недели после зачатия по уровню его концентрации в крови или моче можно подтвердить наличие беременности.
Однако яйцеклетка может не дойти до полости матки, так и оставшись в маточной трубе…в зависимости от динамики уровня ХГЧ можно судить о нормальном течении беременности или зафиксировать ее замирания.
При сдаче анализов крови на ХГЧ и появлении сомнительных результатов, когда гормон находится в пределах нижней границе нормы или даже выходит за рамки средних значений, у пары возникают подозрения на наличие неразвивающейся беременности, и они задаются вопросом «ХГЧ при замершей беременности растет или нет?».
Хорионический гонадотропин растет только при прогрессирующей беременности, так как плод растет, оболочка увеличивается в объемах и вырабатывает в большей концентрации этот гормон.
В случае, когда эмбрион развивается медленно, уровень ХГЧ при замершей беременности будет снижаться, или вовсе остановится на одном показателе.
Нормы уровня ХГЧ
Хорионический гонадотропин увеличивается до 18 недели, после чего начинается его равномерное снижение.
Это связано с постепенным старением плаценты и угасанием ее функций. По таблице норм средних показателей можно наблюдать за развитием плода.
Изменение концентрации ХГЧ при беременности
Также необходимо оценивать показатель гормона у каждой женщины в динамике, но есть общие «правила» роста ХГЧ:
- С 1 по 6 неделю беременности наблюдается увеличение концентрации ХГЧ в 2 раза каждые 2 дня;
- С 5 по 13 неделю – концентрация удваивается каждые 3 дня;
- 14 – 18 неделя – каждые 4 дня.
Неравномерный рост показателей хорионического гонадотропина говорит о нарушении течении периода гестации, одна из возможных патологий является неразвивающаяся беременность.
Хорионический гонадотропин при замершей беременности
ХГЧ при замершей беременности будет снижаться либо остановиться в росте.
В редких случаях его уровень будет продолжать расти, но этот процесс будет происходить на в двухкратном объеме, как при нормальной беременности.
В любом случае динамика ХГЧ при замершей беременности будет значительно отличаться от нормального уровня, который соответствует определенному сроку.
Замирание беременности из-за вредных привычек
Причины неразвивающейся беременности могут заключаться в следующем:
- Сбой иммунной системы организма матери, когда плод воспринимается инородным предметом, и организм всеми силами пытается «изгнать» его извне.
- Токсическое влияние алкоголя, курения и наркотических и лекарственных средств. Бывают случаи, когда женщина еще не знает о своем положении, и в определенных условиях решает расслабиться. Только потом выясняется, как этот момент отразился на эмбрионе, именно поэтому необходимо планировать беременность и проходить прегравидарную подготовку.
- Инфекционные заболевания (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, грипп).
- Хромосомные аномалии в развитии плода.
- Гормональный сбой.
Уровень гонадотропина является ключевым параметром течения беременности.
Именно на этот анализ акушер-гинеколог опирается для определения наличия патологии в различные сроки.
Если у женщины в анамнезе имеется 2 случая замершей беременности, врач назначит ряд анализов на выявление генетических мутации и порекомендует посетить генетика.
Показания к анализу
Если женщина уже стоит на учете и беременность подтверждалась акушером-гинекологом, то для повторного назначения анализа на ХГЧ есть следующие показания:
- Кровянистые выделения из половых путей;
- Тянущие боли внизу живота;
- Сомнительные результаты первого анализа;
- После аборта.
Повторный анализ проводят примерно через неделю, чтобы оценить прирост уровня гормона.
Перед повторным анализом уточните срок беременности, вспомните дату первого день последней менструации или день полового акта.
Назначение анализа на ХГЧ из-за тянущей боли внизу живота
Если и второй анализ продолжает вызывать сомнения или женщина не может точно сказать дату последней менструации, акушер-гинеколог проводит осмотр органов малого таза и «вручную» определяет размеры увеличенной матки и срок беременности.
После этого необходимо пройти ультразвуковое исследование малого таза для того, чтобы удостовериться, что плод находится в полости матки и подтвердить его жизнеспособность, прослушав его сердцебиение.
На каких сроках существует особая опасность
Врачами установлены так называемые «критические периоды», когда риск замирания развития плода чрезвычайно высок:
- 2-4 неделя: прикрепление плодного яйца к стенке матки может нарушаться вследствие аномалий строения матки (двурогая, седловидная, инфантильная), при наличии миомы матки, рубцевидных изменений после перенесенных операций и их-за травмирования эндометрия после абортов и воспалительных заболеваний. К тому же женщина еще не знает о беременности, и сильные стрессы, физические нагрузки, ударные доза алкоголя могут помешать имплантации плодного яйца.
- 8-12 неделя: в этот момент происходит закладка важнейших органов будущего ребенка, формируется его нервная система, позвоночник, образуется плацента. Гормональные изменения вызывают сбой в работе яичников, щитовидной железы, надпочечников, что вызывает нарушение механизмов, настроенных на сохранение беременности.
- 16 — 20 неделя: возбудители инфекционной природы такие, как хламидии, токсоплазма, уреаплазма, цитомегаловирус и даже самый распространенный грипп способны вызвать дефекты функций плаценты и стать причиной инфицирования плодных оболочек, тем самым вызывая преждевременное излитие околоплодных вод и преждевременные роды.
ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках будет ниже нормы или остановиться в динамике, таблица примерного уровня ХГЧ в норме представлена ниже:
| Срок | Уровень ХГЧ, мЕд/мл |
| 1 — 2 недели | 25 — 156 |
| 2 — 3 недели | 101 — 4870 |
| 3 — 4 недели | 1110 — 31500 |
| 4 — 5 недель | 2560 — 82300 |
| 5 — 6 недель | 23100 — 151000 |
| 6 — 7 недель | 27300 — 233000 |
| 7 — 11 недель | 20900 — 291000 |
| 11 — 16 недель | 6140 — 103000 |
| 16 — 21 неделя | 4720 — 80100 |
| 21 — 39 недель | 2700 — 78100 |
Как измеряют уровень ХГЧ
Уровень хорионического гонадотропина можно определить 2 способами – в крови и в моче.
Взятие крови из вены на анализ концентрации гормона проводится не ранее 4-5 дня задержки ожидаемой менструации.
В принципе кровь можно сдавать в любое время дня, но есть рекомендации по сдаче крови в утренние часы и натощак (последний прием пищи был более 8 часов назад).
Анализ крови на ХГЧ
И для контроля динамики роста гонадотропина анализ повторяют через неделю.
Внимание!
Каждая лаборатория индивидуально устанавливает средние значения концентрации гормонов из-за использования различных реактивов. Обратите внимание на указанную норму в полученных результатах анализа. Если необходимо провести повторное исследование уровня ХГЧ, то лучше всего прийти в ту же самую лабораторию.
Что влияет на достоверность анализа
Научно доказано, что на достоверность анализа может повлиять только прием препаратов, которые применяются для стимуляции овуляции при бесплодии (кломифена цитрат), так как там содержится бета-субъединица ХГЧ.
Если анализ проводится после медикаментозного аборта, вакуум-аспирации или выскабливания полости матки, то в течение месяца (то есть до следующей менструации) тест на определение хорионического гонадотропина может быть положительным.
Препарат кломифена цитрат, влияющий на достоверность анализа на ХГЧ
В любых других ситуациях анализ на ХГЧ является достоверным и основополагающим для определения течения беременности.
Заключение
По статистике около 15% первых беременностей заканчиваются выкидышем. Это связано с неподготовленностью организма к новой функции и его перестройкой на вынашивание малыша.
Для того, чтобы минимизировать возможные факторы риска замершей беременности, супружеской паре необходимо планировать беременность заранее и пройти прегравидарную подготовку.
Самой лучшей профилактикой осложнений, в том числе, и неразвивающейся беременности, будет ведение здорового образа жизни, регулярные приемы у акушера-гинеколога и выполнение его рекомендаций.
Видео: Неразвивающаяся беременность
Источник
Я сдавала всего три раза, потом нашли эмбрион и СБ и перестала сдавать. Но рост был в начале замедленный.
Да, и сроку не соответствовал, просто увеличивался. Если б было как у Вас. Я бы наверное еще надеялась
понятно.
Ну надеяться в моем случае уже глупо.Сб нет в любом случае.Даже у 3 мм эмбрионов находят сб.В понедельник же не нашли при 5.Даже на хорошем аппарате.
Да и чувствовала я,что что то не так.Интуиция.Вроде и грудь болит и токсикоз,а вот сердце не на месте.Мне просто сейчас важно узнать причину.Хочу ребенка еще.
УЗИ беременность 7,1 нед
ПЯ-25мм, КТР-10мм, СБ-144/мин, ЖМ-5мм;
ЖТ – 18мм, ЦДК+СД, толщина стенки 3,5мм;
тип кровотока-среднеинтенсивный ИР-0,5, Vmax 24см/с
До этого срока я СБ не слышала
(ктр 6,5мм СБ+ на сроке 7,2нед)
Вот она стала в 8 нед замершей
Моя 3я нормальная Б
(Первый раз слушала СБ)7,5 нед
КТР 11.16мм, ЧСС-138/мин
ЖМ 4ммм,ПЯ 32мм
ЖТ 22×21×20 с умеренным кровотоком
У меня была зб на сроке 8 недель. При этом хгч был по норме… Сдавала хгч и не парилась. А на узи в 11 недель сама увидела что пустое пя! Повторите узи и пусть все будет хорошо! Удачи вам!
пустое,т.е. анэмбриония была?
Вот читаю и думаю,зачем тогда мы хгч сдаём,если оно ничего толком не показывает.
Получается,все эти следите за хгч бред.
1
Я понимаю. Сама тоже в тот раз чувствовала. Причины явной может и не быть. Просто так совпало. Я сразу после случившегося очень хотела найти причину. В нашем случае мог сыграть роль МФ. Потом немного отошла, почитала, поняла, что это очень трудно достоверно узнать, что не так. Сдала только ТОРЧ-инфекции и ЗППП, все чисто. Следующая беременность – здоровый малыш. И у Вас в следующий раз тоже будет здоровый малыш обязательно.
Если бы это был первый раз,то я бы и не парилась.Но второй…наводит на плохие мысли.
У вас цикл сколько дней?
И когда был 1ый день последний меструации?
ЗБ чаще от плохой СГ
Затем мутация эмбриона
Еще “скрытые инфекции”
И гормональные нарушения, например нехватки Прогика
Еще нарушение Гипофиза и ЩЖ
Короче куча
У меня до норм.Беременности
Было БХБ, через пол года ЗБ
И только пройдя курс во становления себя
И корректировка СГ
Дали через год хорошую Б
Свертываемость,щитовидка в норме,проверяла.Инфекции до этого цикла тоже.
Сегодня вообще песТня))).Ушла же я от того врача.Пришла к своему старому.Я у него предыдущую дочку рожала.Посмотрел он меня,рассказывать про того врача не стала.Говорит,все у вас в норме,просто срок чуть меньше,чем вы насчитали,на пару дней.Я говорю как так,ну вот по мес так.Типа все нормально,пя в порядке,все вижу.Я говорю,а сердце.А сердце,говорит,будем через две недели слушать.
Ни отслойки,ничего.Пя за 4 дня выросло на 3 мм.Эмбрион,говорит,вижу,но пока и мерить не буду,рано.
Я выпала в осадок.Спрашиваю,и что,ничего не разлагается??? Говорит нет,типа рано переживаете…
Вышла.В общем решила,займу позицию наблюдателя.Больше по врачам ходить не буду.Третий врач и третье мнение.Хотя в принципе его мнение такое же,как и у врачихи в понедельник,что все ок,рано переживать.
Муж запретил мне на 2 недели думать об этом.
Я сейчас думаю.Ну скорее всего малыш таки замер,а пя растет по инерции,как и гормон.Срок мне ставят на 5 дней меньше моих расчетов.
Пока ничего не разлагается и не отслаивается,то похожу.Если боли начнутся или выделения,то схожу еще до срока приема следующего.
Мозгами конеш понимаю,что гиблое это все дело.Но устала.
1
Ну даст Бог все будет хорошо
Малышку ваша защита нужна. А вы нервами ему агрессивную среду создаете…помогите ему. Верьте ему
А мне мой врач тоже после 2х неудавшихся Б сказал
Ко мне рано на узи не приходить
Вот я вам отправляла свои данные
СБ токо после 7нед смотрят и то на хорошем узиАпппарате
Я уже сто раз пожалела,что пошла к тому чудо доктору.Даже если он прав,то столько нервов мне вытрепал.Лучше б не бегала каждые пару дней на узи.Спокойно выждала пару недель и тогда уж решилось все,нет нет,да да.
В след раз не буду бегать.Ну нафик.
Отпишитесь потом, пожалуйста! Очень за вас переживаю. Сама прошла через зб, понимаю весь этот ужас… Держитесь!
2
конечно отпишусь.
Увы,сердцебиения так и нет.Сегодня вечером пошли выделения как яичный белок но коричнево-бежевые.Поехали в клинику.Там конечно аппарат узи без сомнения хороший.Получается по мес срок 8 недель с копейками.Пя хорошее,не деформировано,хорошо видно эмбрион и мне кажется,что подрос он с последнего узи,но не меряли…сразу воач дежурный включил посмотреть кровоток и сердцебиения не нашел.Сказал,что при таком размере эмбриона,он его видит хорошо,должно уже быть видно и сердцебиение,а его нет.Правда сказал,непонятно откуда выделения.Отслойки нет.
Говорит,ждите.Либо ночью пойдет сильно кровь и тогда опять в клинику,либо утром к своему врачу и решать вопрос о чистке.
Так надеялась,что у меня будет чудо,снился мальчик маленький…
Сил нет,одни слезы.Похоже,я никогда не рожу сына.Видно,только девочек могу.
Очень очень жаль, Викуль. Ждала хороших новостей.
Поплач, сейчас слезы помогут, но не впадай в депрессию.
А сынок у тебя еще обязательно будет. Востановись немного и снова в строй за сыночком. Обнимаю тебя.
1
Замер в 7 недель.Виню и себя и идиота врача,который мне в 6,5 недель сказал,что типа анэмбриония.Я такой стресс тогда пережила.С прогестероном у меня все хорошо,кровь тоже в принципе в норме,гормоны щитовидки в норме.Инфекций не было.Врач не думает,что генетика,говорит,что не похоже,раз ребенок общий у нас есть и относительно недавно.
Завтра почистят.Отправят на анализ,но не факт,что установят,только если конкретно что то не так было с плодом.
Вот.Неожиданно пришел к нам малыш и так же ушел.
Ох,сама пережила такое…не дай Бог ни кому…держитесь
Но я думаю,что скорее всего был он слабый…и вас и многих таких как мы,судьба отвела…
1
Для слабого слишком хорошо все начиналось.И тесты рано пошли полосатиться и токсикоз рано,и пя быстро нашли и размеры были хорошие изначально,хгч рос хорошо.Мне кажется,что если бы был слабым,то с самого начала были бы непонятки.
Одно дело,когда изначально хгч плохо растет,пя маленькое и тд.В общем не верю я,что причина в эмбрионе.С другой стороны врач успокаивает,что родили же мы после прошлой зб ребенка.Говорит,возможно какую инфекцию подхватила.Да,у меня горло болело,но я за три дня вылечила его и без температуры.
Не знаю.Понимаю,что всё проверить нереально.Итак проверили вроде достаточно.Хочу вот мужа к урологу отправить.Пусть спермограмму глянут,хотя у нас нет проблем именно забеременеть.Я более чем уверена,что забеременею быстро,если реально начну отслеживать овуляцию и па.С этим у нас проблем не было никогда.Но вот именно выносить…
Грешу еще на сильные головные боли с аурой и онемением.Вот как первый приступ случился,то как почувствовала,что что то не так.Поговорю еще с врачом на эту тему.