Гормон отвечающий за беременность у женщин
От гормонов напрямую зависит работа всех внутренних органов, настроение, внешний вид женщины! Они на первом плане в функционировании репродуктивной системы (гормональные нарушения – один из самых распространенных факторов женского бесплодия). Поэтому следить за своим гормональным балансом должно быть таким же обычным и привычным делом, как за состоянием зубов. Особенно важно контролировать его на этапе планирования беременности. Рассказываем о шести самых важных для фертильности гормонах.
Прогестерон
Прогестерон готовит женский организм к беременности и помогает в вынашивании малыша. При недостатке гормона беременность, как бы вы ни старались, может и не наступить. Кроме того, при дефиците прогестероне увеличивается угроза выкидыша в первом триместре беременности. Откуда он берется? После процесса овуляции, когда яйцеклетка созревает и выходит из своей оболочки (фолликула), эта оболочка превращается в так называемое «желтое тело». Желтое тело вырабатывает прогестерон. Дефицит или, наоборот, избыток прогестерона в женском организме могут проявляться нарушениями менструального цикла, вздутием живота, болезненностью молочных желез, вагинальными кровотечениями, резкими перепадами настроения. Во время беременности повышение прогестерона – норма.
Эстрогены
Эстрогены – целая группа гормонов половых желез. Они отвечают за протекание менструального цикла, защищают сосуды от холестериновых бляшек, регулируют деятельность сальных желез и водно-солевой обмен, поддерживают прочность костей. В свете нашей темы особенно важно то, что эстроген стимулирует развитие эндометрия перед овуляцией. Благодаря этой функции эстрогенов стенка матки будет готова принять оплодотворенную яйцеклетку после того, как произойдет зачатие. Но при дефиците эстрогена слоя эндометрия может оказаться недостаточно для успешной имплантации яйцеклетки. В таком случае беременность не наступит. О дисбалансе могут свидетельствовать выпадение волос, раздражительность, тошнота, увеличение веса, угревая сыпь.
Антимюллеров гормон (АМГ)
Антимюллеров гормон очень важен для женщины, планирующей беременность. В первую очередь потому, что он является одним из ключевых показателей овариального резерва. То есть, того, сколько в женском организме пригодных к оплодотворению яйцеклеток. Именно поэтому уровень АМГ проверяют перед вступлением в программу ЭКО. Это помогает подобрать протокол и необходимую дозу стимулирующих препаратов. В период менопаузы уровень антимюллерова гормона уменьшается практически до нуля. Повышение АМГ выше нормального уровня бывает при раке яичников, это повод для серьезного обследования.
Пролактин
Гормон пролактин вырабатывается гипофизом. Он отвечает на рост и развитие груди, благодаря пролактину во время беременности не происходило зачатия. Повышение пролактина может быть следствием эмоционального перенапряжения, опухолью гипофиза, эндокринным заболеванием, воздействием радиоактивного облучения и даже просто недостатком витамина В6. Ожирение, прием некоторых лекарственных препаратов могут также стать причиной повышения пролактина. Повышение уровня гормона после наступления беременности – норма.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Из названия ясно, что этот гормон стимулирует рост фолликулов, в которых растет и созревает яйцеклетка. Другая функция ФСГ – участие в выработке эстрогенов. Уровень ФСГ может повышаться при воспалении половых желез, при маточных кровотечениях. А к снижению ФСГ способны привести ожирение и синдром поликистозных яичников.
Лютеинизирующий гормон
Вырабатываемый в гипофизе лютеинизирующий гормон помогает «дозреть» фолликулу и напрямую участвует в секреции прогестерона, синтезе эстрогенов, формировании желтого тела. Повышение уровня лютеинизирующего гормона проявляется при стрессе, истощении яичников, опухолях головного мозга. В обратную сторону на ЛГ влияют ожирение, аменорея (отсутствие месячных), курение. Повышение лютеинизирующего гормона во время овуляции является нормой.
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Этот гормон вырабатывается щитовидной железой и регулирует все остальные ее гормоны. Без “гормонов щитовидки” организм теряет способность вырабатывать необходимую для жизнедеятельности энергию. Повышение функции щитовидной железы, также, как и снижение ее функциональной активности ассоциируется с неблагоприятными исходами, как для матери, так и для плода. Поэтому нельзя планировать беременность с невыясненным тиреоидным статусом.
Важно! День взятия крови для определения уровня того или иного гормона должен определять врач. Он исходит при этом из результатов осмотра пациентки, ее клинических данных. Естественно, трактовкой результатов тоже должен заниматься профессионал. Он проанализирует не просто количество определенного гормона в организме, а общий гормональный баланс, изменение взаимного количества гормонов на протяжении цикла.
Источник
Мечтая о рождении ребенка, мало кто из будущих родителей задумывается о возможных препятствиях и проблемах, которые могут таиться за этим простым и одновременно очень сложным процессом. Череда неудачных попыток зачатия и мечты семейной пары сменяются длительным лечением. Так как одну из главных «руководящих должностей» в репродуктивной системе женщины занимают гормоны, их и проверяют в первую очередь на отклонения от нормы.
Что собой представляют гормоны и какова их роль в планировании беременности?
Гормоны – это активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции и стимулирующие деятельность определенных органов. Именно от них зависит регуляция обмена веществ, а также здоровое течение большинства физиологических функций, в которые входит зарождение и вынашивание ребенка. Гормоны при планировании беременности должны быть «окружены» особым вниманием со стороны пары. Женский организм очень чуток к любой перемене в гормональном фоне. И если уж случился сбой, то кроме визуального отображения на настроении и внешности,
он может сказаться серьезными нарушениями в здоровье.
Для определения состояния гормональной «среды» проводятся лабораторные исследования с целью выявления содержания определенных гормонов в крови. По результатам анализов врач оценивает гормональное функционирование и в случае отклонения от нормы, назначает соответствующее лечение.
При планировании ребенка важно, чтобы ответственные за зачатие гормоны были в пределах нормы. Именно от них зависит успешное вызревание доминантного фолликула, выход яйцеклетки, ее цепкая имплантация в эндометрий, здоровое развитие плода и завершившиеся успехом роды.
Ответственные за беременность половые гормоны
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ или фоллитропин)
Само название этого гормона говорит за себя – стимулирующий образование фолликулов. Вырабатываемый клетками гипофиза фоллитропин – основная и главенствующая составляющая фолликулярной фазы месячного цикла, которая регулирует процесс роста и созревания доминантного фолликула. Совместно с лютеинизирующим гормоном (о нем поговорим ниже) он запускает процесс выработки эстрогена фолликулами и препятствуют перерождению тестостерона в эстроген.
Высокие показатели концентрации ФСГ наблюдаются в первой половине цикла, а максимальный его уровень приходится на середину цикла, непосредственно перед овуляцией, что очень важно при планировании беременности. В организме мужчин фоллитропин выделяется в равномерном количестве и постоянно. Он увеличивает уровень тестостерона и тем самым обеспечивает нормальный процесс вызревания сперматозоидов.
Нормы фолликулостимулирующего гормона (мЕд/л) по периодам менструального цикла:
- I фаза – 3,5–12,5;
- II фаза – 4,7–21,5;
- III фаза – 1,7–7,7.
Завышенные показатели могут свидетельствовать о нарушении в работе половых желез, менопаузе, опухолевых образованиях в гипофизе. Заниженные показатели – сигнал о беременности или нарушениях в деятельности гипофиза.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ или лютропин)
Верный партнер ФСГ, которому передается «эстафета» в работе с доминантным фолликулом. Выброс в кровь лютропина завершает процесс вызревания фолликула, облегчает высвобождение из него яйцеклетки, запускает механизм формирования желтого тела на месте лопнувшего пузырька и выработку прогестерона.
Нормы лютеинизирующего гормона (мЕд/л):
- I фаза – 2,4–12,6;
- II фаза – 14,0–95,6;
- III фаза – 1,0–11,4.
При определении бесплодия, первостепенно ориентируются на соотношение ФСГ к ЛГ, т.е. необходимо показатель ФСГ разделить на ЛГ.
Результат должен соответствовать:
- после 1 года с начала менструальных выделений – от 1 до 1,5;
- после 2 лет с начала менструальных выделений и до климакса – от 1,5 до 2.
Пролактин
От этого гормона напрямую зависит наступление овуляции. Повышенное содержание пролактина в крови (гиперпролактинемия) – наиболее частая форма бесплодия. «Производитель» пролактина – гипофиз и частично плацента, эндометрий и яичники. Анализ крови на содержание пролактина проводят во время фолликулярной и овуляторной фаз.
Очень важно чтобы сбор крови проводился утром на голодный желудок, и женщина пребывала в спокойном состоянии, поэтому перед анализом необходимо какое-то время (10-15 минут) полежать или посидеть в удобной позе.
Нормы пролактина (нг/мл):
- до беременности – 4–23;
- во время беременности – 34–386.
Эстрадиол (эстроген)
Концентрация данного гормона в организме женщины непостоянна и напрямую зависит от течения менструального цикла. Эстрадиол вырабатывается под влиянием фоллитропина и лютропина в жировой ткани, яичниках и фолликулах. На протяжении всей фолликулярной фазы его показатели растут и достигают пика с наступлением овуляции, затем резко идут на спад. Под воздействием эстрогена начинает разрастаться слой эндометрия и матка готовится к имплантации в него яйцеклетки. Материал для анализа обычно собирают утром на голодный желудок на 3–5 либо 20–21 дни цикла.
Нормы эстрадиола (пг/мл):
- I фаза – 58,0–228,0;
- II фаза – 126–498,0;
- III фаза – 75,0–226,0.
Прогестерон
Этот гормон, как и эстроген, не содержится в организме женщины в постоянном количестве. Увеличение его концентрации имеет цикличный характер и начинает повышаться с приходом овуляции, когда яйцеклетка покинула фолликул, и на его месте «поселилось» желтое тело.
Прогестерон – очень важный гормон на этапе планирования ребенка. Его еще называют «гормоном беременности», так как именно он отвечает за дальнейшую «судьбу» имплантированной яйцеклетки. Прогестерон помогает плодному яйцу прочно закрепиться в слое эндометрия, стимулирует увлечение матки и контролирует ее сократительную активность. Проводят исследования на уровень прогестерона в период овуляции или после 22 дня месячного цикла (с учетом цикла 28 дней).
Нормы прогестерона (нмоль/л):
- I фаза – 0,32–2,23;
- II фаза – 0,48–9,4;
- III фаза – 7,0–56,6.
Тестостерон
Этот гормон хоть и считается мужским, но в организме женщины все же содержится в небольшом количестве. Завышенные показатели тестостерона могут нарушить процесс овуляторной фазы или привести к выкидышу.
Нормы тестостерона (пг/мл):
- I фаза – 0,45–3,17;
- III фаза – 0,46–2,48.
ДГЭА (дегидроэпиандростерон)
Мужской гормон, вырабатываемый в небольших количествах надпочечниками женщины. На фоне повышения уровня ДГЭА могут развиться проблемы функционирования яичников и бесплодие. Исследование концентрации ДГЭА в крови можно проводить в любое время цикла.
Нормы ДГЭА (мкмоль/сут):
- для женщин – 2,5–11,6;
- для мужчин – 7,9–20,9.
ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон сульфат)
Вырабатывается в коре надпочечников и запускает выработку эстрогенов плацентой у беременной женщины. Анализ на определение концентрации данного гормона необходим, когда на теле женщины отмечается повышенное оволосение: над губой, на подбородке, сосках и т.п. Уровень ДГЭА-С зависит от вредных привычек, приема лекарственных препаратов и физических нагрузок.
Нормы ДГЭА-С (мкг/дл):
- у женщин детородного возраста – 80–560;
- у мужчин – 35–430.
Другие важные для зачатия гормоны
Гормоны щитовидной железы
Эти гормоны при планировании беременности необходимо сдавать каждой женщине, 
которая страдает нарушением менструального цикла, гиперпролактинемией, сложностями в вынашивании плода и бесплодием. «Щитовидка» хоть и очень маленький орган человеческого организма, но по значимости стойко располагается в первых рядах.
Какие именно «щитовидные» гормоны принимают участие в делах «беременных» и пределы их норм при планировании рассмотрим ниже:
Тироксин (T4, FT4) – норма 9.0–19.1 пмоль/л;
Трийодтиронин (T3) – норма 2.63–5.70 пмоль/л;
Тиреотропный гормон (ТТГ) – норма 0,4–4,0 мкМЕ/мл;
Кортизол – норма 138–635 нмоль/л;
17-кетостероиды (17-KC) – норма 6–14 мг/сут.
Антимюллеров гормон (АМГ)
Этот гормон проверяется у женщин, которые планируют
свою беременность в возрасте от 30 лет. Как известно, возможности репродуктивной системы женщины не безграничны, и рано или поздно они угасают и совсем иссякают, а с ними и вероятность забеременеть.
Чтобы определить вероятность созревания фолликулов в яичниках и возможность наступления овуляции, необходимо сдать анализ на определение уровня антимюллерова гормона. В норме показатели АМГ для женщин репродуктивного возраста должны находиться в границах 1,0–2,5 нг/мл.
Анализируя все написанное выше, становится понятно, насколько гормоны при планировании беременности важны как мужчине, так и женщине. Наш организм – сложный механизм. Нарушилась работа одной составляющей, и меняется работа другой, и так далее — по цепочке. Поэтому следите за своим гормональным здоровьем заранее, чтобы не было неприятных сюрпризов со здоровьем репродуктивной системы в будущем.
Источник
Способность будущих родителей к зачатию ребенка зависит от различных факторов, основным из них можно назвать гормональный фон. В результате определения уровня вырабатываемых организмом гормонов можно узнать о состоянии здоровья пациентов. При помощи такого анализа можно выявить нарушения работы организма, а также понять, из-за чего не наступает долгожданная беременность.
Что такое «гормон»?
Прежде всего, стоит разобраться, что же такое «гормон». Таким термином обозначено биологически активное вещество, которое вырабатывается железами внутренней секреции. Количество выделяемых гормонов зависит от множества факторов, а сбой гормонального фона является тяжелым нарушением здоровья. Сигнализировать о неправильном гормональном фоне могут многие внешние факторы. Ярким примером можно назвать чрезмерное оволосение, ожирение, частая угревая сыпь, сальность кожи и др. Также анализ на гормоны должны сдавать женщины после 35 лет, даже если у них нет внешних признаков отклонений в работе желез. Дело в том, что к такому возрасту активность яичников существенно снижается, что может привести к бесплодию. Для того, чтобы активизировать репродуктивную функцию, в данном случае необходимо повысить уровень прогестерона в крови. Кроме того, показанием к сдаче анализов на гормоны является нарушенный менструальный цикл или беременность с негативным исходом, например, выкидыш или регресс. Также такие анализы необходимо сдать, если беременность не наступает на протяжении одного года.
Точное определение состояния гормонального фона возможно только в результате проведения лабораторных исследований. Причем для выяснения состояния здоровья женского организма необходимо сопоставить результаты таких анализов с этапом месячного цикла. Если лечащий врач определит нарушения в работе желез внутренней секреции, будет назначено специальное лечение.
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон
Этот гормон оказывает наибольшее влияние на успешное зачатие, плавное протекание беременности и роды. Фолликулостимулирующий гормон регулирует процесс роста яйцеклетки в яичнике. ФСГ вырабатывается гипофизом, также он отвечает за образование эстрогена. Как известно, такой гормон способствует росту эндометрия в матке. Сдавать анализ на фолликулостимулирующий гормон необходимо на 3-7 день после начала менструального цикла. Максимальная концентрация ФСГ наблюдается в середине менструального цикла. Определив уровень фолликулостимулирующего гормона в конце первой недели менструации, можно узнать, созревает ли фолликул.
Определение уровня фолликулостимулирующего гормона необходимо и мужчинам. Этот гормон способен увеличивать концентрацию в крови тестостерона, что говорит об успешном созревании сперматозоидов. Если фолликулостимулирующий гормон не вырабатывается организмом в должном количестве, то мужчина становится бесплодным. Фолликулостимулирующий гормон является одним из четырех самых важных гормонов, которые отвечают за репродуктивную функцию. Остальными тремя гормонами являются пролактин, тестостерон и лютеинизирующий гормон.
Если уровень ФСГ понизился, это может свидетельствовать о беременности, гипофункции гипоталамуса или гипофиза. Повышение уровня фолликулостимулирующего гормона говорит об опухоли гипофиза, орхите, менопаузе, алкоголизме или же о гипофункции половых желез.
Пролактин
Пролактином называют один из гормонов гипофиза, который способен подавлять образование ФСГ. Нарушения выделения пролактина сразу повлияют на осуществление овуляции. Причем не имеет значения, больше или меньше нормы выделяется этот гормон, в любом случае, отклонения будут препятствовать развитию фолликула, что, как известно, приводит к невозможности оплодотворения.
Точное определение количества пролактина в крови производится посредством двух анализов (на первой и второй фазе менструального цикла). Стоит помнить, что пролактин является гормоном стресса, поэтому для того, чтобы узнать его точный уровень, необходимо следовать определенным правилам сдачи анализа. Тест на гормоны нужно делать утром, натощак, и перед этим необходимо спокойно полежать полчаса. На протяжении этого времени желательно устранить волнение и не подвергаться физическим нагрузкам, поскольку только в таком случае можно рассчитывать на получение точного результата анализов.
Пониженный уровень выработки пролактина говорит о гипофизарной недостаточности, а повышенный – о беременности, почечной недостаточности, гипотиреозе, патологии гипоталамуса, опухоли гипофиза или синдроме галактореи-аменореи. Повышенный уровень пролактина у мужчин свидетельствует о нарушении половой функции.
ЛГ – лютеинизинующий гормон
Как и пролактин, лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом. В женском организме этот гормон отвечает за завершительную стадию формирования фолликула, за образование желтого тела и секрецию эстрогенов. Кроме того, от нормального функционирования ЛГ зависит своевременная овуляция.
Анализ на ЛГ необходимо сдавать на протяжении 3-7 дня от начала менструального цикла. В период овуляции показатель уровня данного гормона будет самым высоким. Обычно для определения причин бесплодия сравнивают показатели фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Если менструация еще не наступила, это соотношение равно 1:1, через год после начала менструации соотношение повышается до 3:2, через два года после начала менструации вплоть до наступления менопаузы оно должно быть равно от 3:2 до 2:1.
В мужском организме лютеинизирующий гормон способствует увеличению тестостерона, а это, как известно, говорит об успешности созревания сперматозоидов. Кроме того, этот гормон повышает проницаемость семенных канальцев.
Прогестерон – гормон материнства
Благодаря прогестерону слизистая оболочка матки способна закрепить эмбрион в самых лучших для развивающегося организма условиях. Недостаточное количество этого гормона говорит о бесплодии или невозможности закрепления плода. Если женщина испытывает дефицит прогестерона, ее базальная температура может не изменяться. В основном на повышение уровня прогестерона влияет употребление достаточного количества витаминов В и Е. Анализ на определение уровня прогестерона проводится на 19-21-й день менструального цикла.
Тестостерон
Гормон под названием тестостерон отвечает за созревание сперматозоидов, поддерживает половую функцию, стимулирует костный мозг. Этот гормон хоть и является мужским, но вырабатывается и женским организмом. Повышенная концентрация тестостерона обычно приводит не только к неправильной овуляции, но и к ранним выкидышам. Анализ на определение уровня тестостерона можно сдавать в любой день месячного цикла.
Если же есть подозрение на бесплодие, необходимо сдать анализы на определение уровня гормонов щитовидной железы (трийодтиронин и тироксин). Определив уровень кортизола, можно узнать, стал ли стресс причиной развития бесплодия.
Обратите внимание, что все анализы на гормоны необходимо сдавать натощак, в утренние часы.
Источник