Гомоцистеин при планировании беременности зачем сдавать
Рано или поздно в большинстве семей встает вопрос о продолжении рода. Разумные супруги подходят к вопросу планирования беременности серьезно, заранее проходя обследования, чтобы снизить риск возникновения осложнений. Обязательно нужно проверить и уровень такого вещества, как гомоцистеин. Рассмотрим, какую роль играет гомоцистеин при планировании беременности.
Беременность – это серьезное испытание для организма женщины, поэтому ко времени планируемого зачатья нужно подготовиться. Обоим супругам стоит заранее отказаться от вредных привычек, пройти полное обследование и сдать анализы, в том числе и на уровень гомоцистеина. Рассмотрим, какая связь существует между гомоцистеином и беременностью.
Общее описание
Гомоцистеином называют аминокислоту, которая в организме вырабатывается из метионина. В свою очередь, это вещество поступает в организм с пищей. У детей уровень этой аминокислоты ниже, чем у взрослых, и это физиологическая норма. С началом полового созревания уровень содержания гомоцистеина растет.
Связь между гомоцистеином и беременностью самая прямая. При нормальном течении беременности уровень содержания аминокислоты становится ниже. Это необходимо, для того чтобы не нарушалось кровообращение в плаценте. В том случае, если уровень существенно выше нормы, то могут возникнуть серьезные проблемы с сосудами. В самых тяжелых случаях, повышенный гомоцистеин может стать причиной гибели плода.
Поэтому важно сделать соответствующие анализы еще в период планирования. Если будет выявлен повышенный уровень гомоцистеина, следует заранее принять меры, для того чтобы снизить этот показатель. Это важно, поскольку от нормального кровообращения зависит формирование и развитие плода.
Совет! При выявлении дефицита или избытка гомоцистеина, его уровень корректируют специальной диетой, отказом от вредных привычек и приемом специальных препаратов. Впоследствии будет необходимо контролировать гомоцистеин при беременности, чтобы при выявлении отклонений от нормы своевременно принять меры.
Как проводят анализ?
Специалисты рекомендуют женщинам пройти обследование и выяснить уровень гомоцистеина за три месяца до предполагаемого зачатья.
А если проблемы с содержанием этого вещества уже были (например, во время предшествовавшей беременности), то сдать пробы нужно за полгода до начала планирования.
Подготовка
Правила подготовки к проведению анализа достаточно просты:
- не менее чем за сутки необходимо отказаться от жирной пищи и алкоголя;
- накануне нужно исключить интенсивные физические нагрузки, стоит отказаться от посещения тренажерного зала;
- забор проб производится в утреннее время, необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8-14 часов до процедуры. Разрешается пить только простую, негазированную воду (чай, кофе – нельзя);
- минимум за полчаса до забора пробы отказаться от курения.
Забор проб
Забор крови в объеме 2-5 мл осуществляется путем пункции вены. Анализ проводится в условиях лаборатории с использованием одноразового стерильного инструмента. Результаты можно получить через 2-3 суток.
Нормы и отклонения
Если в результате обследование будет обнаружено, что гомоцистеин содержится в количестве 10-11 мкмоль/л, то можно успокоиться, это физиологическая норма. Если и все остальные показатели в порядке, можно спокойно планировать беременность. В том случае, если полученные показатели существенно отличаются от нормы, необходимо принимать меры.
Пониженный уровень
Если уровень содержания аминокислоты понижен незначительно, нет никаких поводов для тревоги. Так как пониженный гомоцистеин не может отрицательно сказаться на зачатье и последующем вынашивании.
Но если уровень содержания аминокислоты слишком низкий (ниже показателя 4,1 мкмоль/л), то необходимо принять меры, иначе это может отразиться на состоянии женщины после наступления беременности.
Совет! Для повышения концентрации гомоцистеина стоит снизить интенсивность физических нагрузок и пить по утрам кофе.
Повышенный уровень
Если пониженный показатель содержания гомоцистеина редко вызывает беспокойство врача, то при повышении содержания этой аминокислоты нужно будет принимать меры еще до зачатия.
Прежде всего, врач станет искать причину, вызвавшую повышение уровня содержания вещества, а затем порекомендует схему лечения, чтобы сделать значение этого показателя ниже. Вот основные факторы, приводящие к повышению концентрации гомоцистеина:
- Дефицит витаминов группы B. В этом случае, чтобы сделать показатели ниже, врач посоветует диету с большим содержанием тиамина, фолиевой кислоты, пиридоксина и других витаминов, входящих в группу B. Кроме того, может быть назначен прием витаминов в виде таблеток или инъекций.
- Никотин. От курения, в том числе и пассивного, необходимо отказаться обоим супругам, планирующим зачатье ребенка.
- Кофеин. Необходимо сократить употребление продуктов с содержанием этого вещества, это не только кофе, но и энергетические напитки.
- Алкоголь. Употребление напитков, с содержанием даже небольшого процента алкоголя должно быть исключено на период планирования, беременности и последующего кормления;
- Низкий уровень физической активности. Для того чтобы сделать уровень гомоцистеина ниже стоит заняться физкультурой. Необходимо больше гулять, записаться в бассейн, приобрести велосипед и пр.
Совет! Поскольку уровнем гомоцистеина и нормально протекающей беременностью есть тесная связь, не стоит начинать планирование, пока содержание указанной аминокислоты не будет приведено к норме.
Высокий гомоцистеин при беременности – это риск для плода. Поэтому необходимо еще до начала планирования сдать анализы, чтобы выяснить концентрацию этой аминокислоты в крови. При существенных отклонениях от норм, необходимо сначала принять меры для нормализации содержания гомоцистеина.
Источник
играет ключевую роль в успешном зачатии и нормальном развитии малыша. Под этим термином понимают вещество, которое формируется в организме человека в результате переработки метионина – аминокислоты, попадающей в организм с продуктами питания. Повышение уровня гомоцистеина во время вынашивания ребенка может привести к выкидышу или проблемам в развитии малыша. Поэтому так важно оценить уровень этого вещества еще до зачатия.
Что такое гомоцистеин?
Под этим термином принято понимать аминокислоту, в составе которой присутствует сера. Гомоцистеин формируется при переработке метионина, который человек получает с продуктами питания.
В организме взрослого человека уровень гомоцистеина не должен превышать 10-11 мкмоль/мл. В период вынашивания ребенка содержание этой аминокислоты должно снижаться. Обычно это происходит в начале беременности. После рождения малыша через 3-4 дня уровень этого вещества нормализуется.
Иногда при беременности у женщины выявляют повышение или снижение содержания гомоцистеина. Пониженный уровень считается вариантом нормы – он должен составлять 4,6-12,4 мкмоль/мл. Снижение содержания этой аминокислоты в период вынашивания ребенка улучшает кровообращение в плаценте, что обеспечивает достаточно снабжение ребенка полезными веществами.
Повышение же гомоцистеина приводит к тяжелым последствиям и очень опасно для плода. Обычно увеличение количества этого вещества влечет такие осложнения:
— гипоксия плода;
— нарушение кровообращения;
— развитие фетоплацентарной недостаточности;
— негативное воздействие на мозг ребенка;
— гестоз.
Все эти негативные эффекты могут привести к выкидышу. Кроме того, повышенный гомоцистеин при планировании беременности может привести к развитию бесплодия по причине неправильной имплантации.
Согласно статистическим данным, женщины с этой проблемой нередко рожают детей с недостаточной массой тела. Помимо этого, такие малыши очень часто болеют в раннем возрасте. Это связано с тем, что гомоцистеин без труда попадает через плаценту к ребенку, оказывая негативное влияние на его развитие.
Почему повышается уровень гомоцистеина?
Все изменения в организме женщины происходят не случайно. Обычно повышение уровня гомоцистеина является следствием следующих нарушений:
— дефицит витаминов группы В;
— хронические патологии почек;
— редкие генетические нарушения ферментов;
— активная форма псориаза;
— гипотиреоз;
— вредные привычки – курение, избыточное употребление кофе и спиртных напитков;
— прием определенных лекарственных препаратов – сульфасалазина, циклоспорина, метотрексата, карбамазепина;
— наличие сахарного диабета.
Методы диагностики
Чтобы выявить факторы, влияющие на повышение уровня гомоцистеина, необходимо провести детальное обследование, которое включает такие анализы:
1. Исследование аутоиммунных антител.
2. Оценка содержания фолиевой кислоты в организме.
4. Исследования уровня гемостаза – эта система несет ответственность за остановки крови в случае травм.
5. Оценка содержания витаминов.
6. Анализ ферментов крови.
7. Анализ гормонов щитовидной железы.
Методы лечения
Если гомоцистеин при планировании беременности повышен, женщине в профилактических целях назначают витаминные препараты. Обычно в состав комплексной терапии входят витамины группы В, фолиевая кислота. Пополнить запасы этих витаминов может ангиовит.
Нередко при дефиците этих веществ нарушается работа кишечника. Поэтому при беременности лекарственные препараты нередко вводят внутримышечно. Также могут быть назначены антиагреганты – эти средства уменьшают риск образования тромбов.
В качестве профилактических мероприятий еще до зачатия рекомендуется отказаться от чрезмерного употребления кофе, алкогольных напитков, курения. Не менее важную роль играет также рациональное и сбалансированное питание. Поэтому так важно включить в свое меню продукты с высоким содержанием витаминов группы В.
Гомоцистеин при планировании беременности – достаточно важный показатель, который оказывает влияние на способность к зачатию и развитие малыша. Повышение уровня этого вещества может иметь весьма негативные последствия. Поэтому женщинам, находящимся в группе риска, очень важно пройти детальные обследования и выполнять все назначения врача.
Источник
Во время вынашивания малыша в женском организме будут происходить многочисленные биохимические изменения. Одним из важных клинических показателей является гомоцистеин. Данная статья поможет разобраться в том, каковы же особенности изменения данного параметра при планировании беременности.
Важность определения
Гомоцистеином называются особые аминокислотные молекулы. Предшественником их образования является метионин. Уровень гомоцистеина в крови не является постоянным показателем. В разные периоды жизни он может то повышаться, то понижаться.
У женщин такие изменения могут происходить также и во время беременности. Как правило, концентрация данного вещества в крови несколько снижается сразу после зачатия малыша и уже непосредственно перед родами.
Метионин человек получает, употребляя белок в пищу. Это вещество содержится в продуктах животного происхождения. Довольно высокая концентрация данного вещества – в куриных яйцах и мясе.
Во время внутриутробного развития ребенка этот белковый компонент является очень важным. Он влияет на то, как будет функционировать плацентарное кровообращение. Плацента – это основной орган, через который малыш, находящийся в мамином животике, получает все необходимые вещества для своего развития. Если она функционирует неправильно, то это даже может привести к тому, что возникнут различные патологии внутриутробного развития.
Учитывая такой механизм действия данного вещества во время беременности, можно понять значимость его определения еще на этапе ее планирования. Нормальный уровень гомоцистеина в крови у женщины, готовящейся стать матерью, необходим для того, чтобы она выносила здорового малыша.
Данное вещество отвечает за выполнение многих функций не только у женщины, но и мужчины. В мужском организме гомоцистеин отвечает за многие показатели сосудистой системы.
Нормальная концентрация данного вещества в крови защищает внутренние стенки кровеносных сосудов от «прилипания» к ним тромбоцитов. Это способствует тому, что на стенках сосудов не образуются тромбы и атеросклеротические бляшки.
Повышение концентрации в крови данного вещества часто способствует тому, что просвет артерий начинает сужаться. Тем самым поступление питательных веществ и кислорода к внутренним органам уменьшается. Это приводит к тому, что они начинают функционировать не в полном объеме.
Атеросклероз проявляется у мужчин старше 40 лет. Таким образом, определять уровень гомоцистеина в крови следует всем будущим отцам этого возраста и старше.
Нормальные значения
Специалисты считают, что нормой данного вещества в крови является 10-11 мкмоль/л. При снижении данного показателя до 8-9 мкмоль/л врач обязательно посоветует будущей маме следить за своим питанием и даже провести коррекцию ежедневного рациона.
Для проведения исследования необходима венозная кровь. Врачи рекомендуют сдавать анализ женщинам, готовящихся стать мамами, за 3-4 месяца до планируемого зачатия малыша. Этот срок является вполне достаточным для проведения коррекции нарушений, если они будут выявлены после проведения исследования.
Если же женщина сдавала такой анализ ранее и у нее были выявлены какие-либо отклонения от нормы, то в таком случае лучше сдавать кровь за 5-6 месяцев до планируемого зачатия малыша. Так же следует поступить всем будущим мамам, которые находятся в группе высокого риска по поводу повышения гомоцистеина.
Очень важно, чтобы до планируемого зачатия концентрация данного вещества в крови должна быть ниже 13 мкмоль/л. Если данный показатель намного превышает этот уровень, то это может стать угрозой для дальнейшего внутриутробного развития ребенка. В такой ситуации лучше все-таки стоит нормализовать уровень гомоцистеина перед зачатием малыша.
Как проводится анализ?
Особой подготовки перед проведением данного лабораторного теста не требуется. Однако все же существует ряд рекомендаций.
За 1-2 суток до посещения лаборатории следует тщательно следить за своим питанием. Жирная и жареная пища должна быть исключена из меню. Накануне исследования следует поужинать легко и не перегружать организм трудно перевариваемыми продуктами.
Сдавать кровь на анализ лучше утром, натощак. Перед походом в лабораторию можно выпить немного воды. Последний прием пищи должен быть за 7,5-8 часов до сдачи крови.
За сутки до исследования лучше не курить и не употреблять алкоголь. Это может повлиять на результат. Если показатели окажутся недостоверными, то в такой ситуации может даже потребоваться повторное проведение анализа.
Ограничиваются также и занятия интенсивными физическими нагрузками. Эту рекомендацию следует соблюдать за 2-3 дня до посещения лаборатории. Обычные же нагрузки как-то ограничивать не нужно.
Сроки готовности анализа могут быть разными. Во многом это зависит от того, насколько сильно загружена лаборатория. Средний срок готовности анализа составляет, как правило, 1-2 дня.
Пройти исследование можно в разных медицинских учреждениях. Довольно часто анализы сдаются в частных лабораториях. В таком случае полученный результат теста отправляется на электронную почту, что очень удобно.
Возможные проблемы
Довольно часто при проведении исследования определяется высокий уровень гомоцистеина. К этому состоянию могут привести самые разнообразные факторы. В некоторых случаях они действуют даже одновременно.
При дефиците витаминов группы В уровень гомоцистеина повышен. К таким витаминным веществам относятся В9, В12, В6, В1. Часто данное состояние проявляется при неправильно подобранном рационе питания.
Проявиться дефицит элементов также может и при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Болезни кишечника, сопровождающиеся нарушением всасывания, приводят к тому, что витамины этой группы просто перестают полноценно всасываться в кровоток.
К повышению концентрации в крови гомоцистеина также может привести курение и злоупотребление алкоголем. Будущим родителям следует все же полностью отказаться от этих вредных привычек. Это не только положительно отразится на состоянии их собственного здоровья, но и увеличит вероятность зачатия малыша.
Обратить внимание на концентрацию в крови уровня гомоцистеина стоит также и любителям кофе. Ученые отметили, что частое употребление этого напитка может привести к повышению концентрации его в крови. Ограничение употребления этого напитка может нормализовать уровень гомоцистеина.
Также этот показатель может быть низким. Данное состояние в медицинской практике встречается реже. Если концентрация гомоцистеина в крови лишь немного снижена, то в такой ситуации не требуется проведения какой-либо медикаментозной терапии.
Врачи предпринимают меры лишь в том случае, если уровень данного вещества в крови опускается до 4 мкмоль/л и ниже. Важно отметить, что в данном случае зачатие малыша все-таки возможно.
В такой ситуации ухудшается общее состояние будущей матери. Женщина гораздо хуже переносит первые недели беременности. В такой ситуации, как правило, помогает простая коррекция пищевого поведения.
Как понизить?
Если уровень гомоцистеина в крови незначительно повышен, то в таком случае может помочь банальная коррекция меню. Диетотерапия играет важную роль в лечении данного патологического состояния.
Для того, что предшественник гомоцистеина – метионин, поступал регулярно, женщине следует ежедневно употреблять яйца или мясные продукты. Оптимально, если данные продукты будут включены в 1-2 ежедневных приема пищи.
Оптимальное поступление витаминов группы В также является очень важным. В этом могут помочь листовая зелень, грецкие орехи и миндаль, арбузы, персики, различные виды цитрусовых, выпечка из муки грубого помола, гречка, овсяная каша, томаты и сок, печень трески и других рыб. Для того, что рацион не наскучил, следует обязательно комбинировать данные продукты.
Люди, активно занимающиеся спортом или физическими тренировками, также находятся в зоне повышенного риска по развитию данного состояния. Паре, которая планирует зачатие малыша, следует очень внимательно подбирать виды упражнений.
Лучше все-таки обсудить возможность занятий спортом с врачом. Доктор поможет определиться с тем, какие виды тренировок могут быть показаны, а какие нет. Перейти на более щадящие виды спорта следует не менее чем за 2-3 месяца до планируемого зачатия малыша.
Если снизить уровень данного вещества в крови только при помощи общих рекомендаций невозможно, то в таком случае врач может назначить и лекарственную терапию.
Одними из базовых препаратов, применяемых для данной терапии, являются витамины группы В. Такие средства вводятся, как правило, посредством инъекций. После нормализации уровня гомоцистеина в крови может быть достаточно лишь курсового приема поливитаминных препаратов.
В некоторых случаях требуется прием и дезагрегантных средств. Данные препараты помогают улучшить реологические свойства крови. К таким средствам относятся «Клексан», «Фраксипарин», «Фрагмин» и многие другие. Важно отметить, что самостоятельно принимать данные средства не следует. Они имеют ряд побочных действий.
Выбор лекарственной терапии проводит лечащий врач после установления степени тяжести функциональных нарушений. Также доктор определяет и длительность проводимой терапии. Как правило, для нормализации самочувствия требуется не менее 2-3 месяцев правильно подобранного лечения.
О том, что такое гомоцистеин и его нормы, смотрите в следующем видео.
Источник