Герпес на подбородке во время беременности
Вирус простого герпеса, как биоагент, представляет серьезную угрозу для нормального развития плода. Из всех вирусных поражений страшнее по осложнениям может быть только вирус краснухи. Именно поэтому очень важно: как можно раньше диагностировать инфицирование, провести хорошее лечение, следить за развитием ребенка в утробе инфицированной матери.
Осложнения: герпес на теле при беременности
Во время беременности все усилия организма идут на внутреннюю перестройку. Ослабление в этот период иммунной системы – это благоприятный фактор для развития опасной патологии. Заболевание при вынашивании малыша очень опасно, и игнорировать его нельзя. Герпес может не только стать причиной самопроизвольного выкидыша, но и спровоцировать развитие тяжелейших пороков развития ребенка.
Первостепенно вирус оказывает неблагоприятное влияние на сам ход вынашивания ребенка, и по его причине могут возникать:
- Замершая беременность;
- Выкидыш;
- Преждевременное родоразрешение;
- Рождение мёртвого малыша.
Замершая беременность и выкидыш, встречаются наиболее часто, возникают в I триместре. Несмотря на то, что начало беременности идет нормально (оплодотворенный эмбрион крепко устраивается в матке), дальше он не развивается. Осложняется положение тем, что забеременевшая при этом никаких негативных симптомов не ощущает.
А это может спровоцировать отравление женского организма продуктами распада эмбриона, из-за чего начнется воспаление эндометрия, проблемы со стороны системы творения крови.
Важно как можно раньше выявить то, что плод не развивается. Извлекают такой плод путем вакуум-экстракции, которая выполняется под общим наркозом. Не редко целесообразным становится кюретаж, или выскабливание. Период дальнейшей терапии генитального герпеса будет продолжаться не менее полугода.
Для ребенка осложнения могут быть такими:
- Порок сердца;
- Поражение ЦНС;
- Длительная желтуха;
- Задержка развития;
- Наружное и внутреннее кровотечение;
- Глухота;
- Слепота;
- Эпилепсия;
- Гидроцефалия;
- Микроцефалия;
- Гепатоспленомегалия.
Надо сказать, что вероятность заражения ребенка опасным вирусом в период вынашивания низкая. Исключение – первичное заражение женщины генитальным герпесом 2 типа (высыпания на теле, на животе, ягодице, половых органах). В этом случае ребенок может заразиться в 50 % случаев. Обычно заражение происходит во время родоразрешения, при этом заразиться можно и во время кесарева сечения. Патология вызывает у родившегося малыша поражение ЦНС в 35% случаев, кожных покровов и глаз в 45% случаев, не редко ведет к инвалидизации или смерти.
Если же ребенок недоношенный, то смерть во время родов наступает в 90% случаев. Плацента поражается на любом сроке. Так инфицирование в I триместре ведет к развитию пороков сердечной мышцы, гидроцефалии, проблемам развития ЖКТ. Заражение во II и III триместре становится причиной желтухи, анемии, панкреатита, воспаления легких, сепсиса, гипотрофии, менингоэнцефалита. При первичном заражении после 32 недель малыш обычно рождается с язвами на кожных покровах, церебральным некрозом, катарактой, хориоретинитом, микрофтальмией. При тяжелейших патологиях (сепсис, менингоэнцефалит) летальный исход наступает в 80% случаев. Если терапия начато во время этот показатель понижается до 20%.
Грамотное лечение герпеса на подбородке при беременности
Герпес на подбородке является редкой формой проявления заболевания. Развивается он из-за того же вируса, что и герпес во рту, на губах. Если герпес на подбородке выскочил, это значит, что заражение уже случилось, и вирус в организме присутствует. Для беременной важно провести лечение. Если женщина до зачатия не наблюдала у себя проявления герпетической инфекции, то об этом надо сказать врачу.
В случае же обострения патологии, не следует откладывать визит к доктору: важно начать лечение как можно раньше. Панацеи от герпеса нет. Принимаемые докторами меры действуют или на вирус, или на иммунную систему. Ситуация с терапией беременных усложняется тем, что лечиться можно не всеми эффективными медикаментами. Основным союзником женщины в положении в борьбе с герпетической инфекцией на подбородке является лекарство Панавир, которое можно использовать и внутрь и наружно. Также, но очень аккуратно, можно применять противогерпесную мазь Ацикловир. Ею смазывают сыпь примерно 5-6 раз, курс 7 дней.
Помимо этого, часто врачи назначают следующие противогерпесные мази:
- Тетрациклиновая;
- Оксолиновая;
- Алпизариновая;
- Теброфеновая;
- Эритромициновая.
Иногда доктор советует мазать болезненную сыпь раствором интерферона, а также витамином Е, который позволяет быстро заживить раны. Для повышения иммунитета назначают иммуноглобулины. Из нетрадиционных методик используют смазывание очага маслом пихты, смягчение корок кремом ромашки или мазью из календулы.
Врачи советуют как можно больше пить горячего, к примеру, чайный напиток с мёдом/калиной. В инструкциях к некоторым медикаментам указано, что их запрещено использовать при беременности. Но беременная должна доверять своему доктору, который назначил такое лекарство, и знать, что не пролеченная болезнь намного опаснее приема «запрещенных» медикаментов.
Лечение герпеса во время беременности
Герпетическую инфекцию надо лечить, чтобы предотвратить опасные последствия для будущей мамы и ребенка. Лечение должен назначить доктор. После тщательного обследования доктор назначает те медикаменты, которые можно использовать во время вынашивания ребенка – гомеопатию, противовирусные, антигерпетические препараты.
А именно:
- Ацикловир;
- Салицилово-цинковая мазь;
- Бороментол.
Эти препараты, при полном соблюдении всех предписаний доктора, помогут избавиться от внешних проявлений герпетической инфекции всего за 2-3 дня. Полный курс терапии, если нет осложнений, может составлять до полутора недель. Инкубационный период при первичном заражении составляет от 1 дня до 3 недель.
Противогерпесные мази от герпеса на губах
Большинство женщин предпочитают именно мазь от герпетической инфекции, чем другие средства.
Все потому что мазь:
- Дает возможность обрабатывать именно пораженные места на теле;
- Оказывает двойное воздействие – снижает активность вируса;
- Формирует успокаивающую и изолирующую оболочку на пораженном участке, что снижает риск распространения инфекции по телу и заражения других людей.
В психологическом плане считается, что таблетки убивают вирус при помощи «химии» и воздействуют на весь организм (что, в общем, верно), а мазь наиболее натуральна и из-за точечного использования – эффективна (что тоже верно). Благодаря чему мази от герпетической инфекции на губах используются чаще, и представлены на полках аптек большим ассортиментом.
Чем опасен герпес во время беременности (видео)
В любом случае лечение должен назначать врач, только в этом случае можно будет избежать проблем со здоровьем беременной и главное сохранить еще не родившегося малыша.
Источник
Полезная информация.
АПТЕЧКА, на заметку…мне обязательно пригодится!!!!
планирование + первый триместр (до 12 недель)
основное необходимое
от головной боли – цитрамон, но-шпа
от зубной боли – цитрамон, детский нурофен, парацетомол. лечение с анестезией без адреналина, смазать зуб фукарцином, положить на зуб ватку с тантум -верде или бальзамом Весна +
от температуры – парацетомол (наш, отечественный)
от болей в животе – но-шпа, гинепрал, свечи с папаверином в попу
от изжоги – рени, линекс, активированный уголь, есть сырую морковь или пить кипяченое молоко, орешки.
от насморка – аквамарис, пиносол, тизин, протаргол, долфин, биопарокс,
виброцил, детский називин (только на ночь) , пластырь “Сопелка”
от боли в горле – полоскать тантум верде, полоскание спарфло, полоскать хлорофиллиптом (на стак. воды 1 стол.ложка)
от кашля – пить сок картошки (только не окислившийся, натерла, отжала и выпила)
от гриппа, простуды – оцилококцинум по 1х2р/д (3 дня), гриппферон,афлубин.
дополнительно:
ОТ ОТЕКОВ – канефрон (лучше в каплях), почечный чай (лучше всего брусничный лист)
ОТ ТОКСИКОЗА – Хофитол, Эссенциале Форте
ПРИ ГАСТРИТЕ – но-шпа, маалокс, альмагель(без анестезина)
ОТ ГЕММОРОЯ – мазь Флемминга
ДЛЯ ЧИСТКИ КИШЕЧНИКА – эубикор
СЕРДЦЕБИЕНИЕ – пустырник 15 капель, верапамил
ГЕРПЕС (НА ГУБАХ) – лучше всего “мумиё” в таблетках купи, ватную
палочку намочила, таблетку “размочила” и на губу. Герпес проходит
надолго!
ГЕРПЕС (ГЕНИТАЛЬНЫЙ)- Для беременных генферон 250х2р/д в попу(или во влагалище) 10 дней, эпиген интим (подмываться всегда) и эпиген спрей (по 10 дней с генфероном, прыскать, приоткрыв половые губы во влагалище) так 3 курса за беременность, обязательно перед родами, т.е. недель с 36 начинать прыскать эпиген спрей до родов.
ПРИ ЦИСТИТЕ – Бруснивер, Фитолизин (на любом сроке), цистон, нитроксолин(после32 недель нельзя), 5 НОК
ПРИ МОЛОЧНИЦЕ – Пимафуцин свечи от молочницы можно и на ранних сроках беременности
ОТ БЕССОНИЦЫ – валерьянку 20 капель, пустырник 15кап
АПТЕЧКА 2 И 3 ТРИМЕСТР
основное необходимое
от головной боли – цитрамон, но-шпа
от зубной боли – цитрамон, детский нурофен, парацетомол. лечение с анестезией без адреналина, смазать зуб фукарцином, положить на зуб ватку с тантум -верде или бальзамом Весна +
от температуры – парацетомол (наш, отечественный)
от болей в животе – но-шпа, гинипрал, свечи с папаверином в попу
от насморка – аквамарис, пиносол, тизин, протаргол, долфин, биопарокс,
виброцил, детский називин (только на ночь) , пластырь “Сопелка”
от боли в горле – полоскать тантум верде, полоскание спарфло, полоскать хлорофиллиптом (на стак. воды 1 стол.ложка)
от гриппа, простуды – оцилококцинум по 1х2р/д (3 дня), гриппферон,афлубин.
ПРИ МОЛОЧНИЦЕ(у беременных) – Перекись3%(протирать влагалище), тетраборатнатрияна глицерине (протирать влагалище), свечи пимафуцин (до 12 недель беременности можно только их), свечи тержинан и мужа флуконазолом 150 мг – однократно (а еще хорошо на головку мазать мазь клотримазол в течение недели)
Гимнастика
1. Скрестите ноги по-турецки, руки положите на бедра, спина прямая. Втяните “в себя” мышцы тазового дна, ягодицы, живот. Крепко сжимайте мышцы, затем расслабьте. Повторить 16-20 раз. Упражнение тренирует мышцы и связки малого таза, влагалища и матки, улучшает кровообращение и отток венозной крови от органов малого таза.
2. Ноги выпрямлены и максимально разведены в стороны. Поднимите руки вверх на вдохе, затем сделайте наклон к носкам, потянитесь к ним, прижав голову подбородком к ямочке между ключиц. Сделайте 6-8 наклонов. Упражнение укрепляет тазобедренные суставы, препятствует отложению жировой ткани на бедрах, улучшает кровоснабжение половых органов, прямой кишки и мочевого пузыря.
3. Сядьте на пятки, спина прямая, ноги согните в коленях, руки сцепите сзади в замочек. Правую руку заведите за плечо, левую протяните сзади навстречу правой. Повторите упражнение, поменяв руки. Упражнение улучшает отток крови по сосудам нижних конечностей, укрепляет коленные и голеностопные суставы, развивает мышцы спины и улучшает осанку.
4. Сядьте так, чтобы одна нога была прямая, а другая согнута в колене, причем стопа подведена как можно ближе к промежности. Поднимите руки вверх и затем потяните их к носочку прямой ноги, сжимая ягодицы. Сохраняйте такое положение 6-8 секунд. Повторите, поменяв ноги. Проделайте упражнение 4 раза с каждой ногой. Оно улучшает кровообращение органов малого таза, устраняет запоры и застой крови в малом тазу, улучшает функцию яичников.
Упражнения лежа.
1. Лягте на спину, руки вдоль тела, ноги прямые. Поднимите одну прямую ногу вверх, затем присоедините к ней другую, поработайте ногами как ножницами – скрестно, затем опустите их вниз. Повторите упражнение 8 раз. Улучшается кровообращение органов малого таза, укрепляется мышечный корсет (мышцы брюшного пресса и поясницы).
2. Лежа на спине, поднимите ноги под прямым углом. Одну ногу положите на пол в сторону, затем присоедините к ней другую. Потом возвращайтесь в исходное положение и повторите упражнение в другую сторону. Упражнение обеспечивает максимальный венозный сброс по сосудам нижних конечностей, укрепляет мышечный корсет и боковые мышцы нижней части тела.
3. Лежа на животе, положите лоб на пол. Руки сцеплены в замок, кисти положите на локоть, руки над головой. Поднимайте разведенные в стороны прямые ноги вверх как можно выше, носочки вытянуты. Задержитесь в таком положении на 6-8 секунд. Упражнение улучшает обменные процессы, укрепляет мышцы и органы малого таза, стимулирует выработку половых гормонов, увеличивает половую активность.
Упражнение № 1
1. Лягте на спину около стены или шкафа, поднимите сомнутые вместе ноги и упритесь ими в стену.
2. Теперь опустите согнутую в колене левую ногу так, чтобы вы могли ее легко обхватить, и начинайте растирать и массировать ногу от ступни до бедра. Повторите на левой ноге 10 раз.
3. Проделайте то же самое с правой ногой, начиная всегда со ступни и продвигаясь вверх к бедру, еще 10 раз.
Упражнение № 2
1. Лягте на спину, вытяните руки вдоль бедер и плотно прижмите ладони к полу. Плавно приподнимите ноги и, упираясь ладонями рук, постарайтесь приподнять над полом талию и бедра. Задержитесь на секунду в таком положении.
2. Теперь плавно отведите ноги как можно дальше за голову и задержитесь в этом положении несколько секунд. Дыхание свободное.
3. Не сгибая колени, попытайтесь пальцами сомкнутых ног коснуться пола за головой. Оставайтесь несколько секунд в этом положении, затем, слегка расслабив ноги в коленях, плавно опускайте ноги и туловище, не отрывая головы от пола. Для этого напрягите шейные мышцы, а ладонями рук упритесь в пол. Когда талия и бедра коснутся пола, вновь выпрямите ноги, опустите их на пол и расслабьтесь. В начале занятий оставайтесь в конечной позиции 3 несколько секунд, постепенно доведите это время до 1 мин.
Повторите упражнение 2-3 раза.
Примечание: возможно, сначала вам будет трудно полнять положение 3 (коснуться кончиками пальцев выпрямленных ног пола за головой). Переходите в него из положения 2 плавно, без напряжения.
Это упражнение не только улучшает кровообращение, но и укрепляет мышцы живота.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus или HSV) – в силу своих особенностей – присутствует в человеческом организме, причем, его носителями является практически все человечество. Специалисты утверждают, что само по себе носительство вируса герпеса опасности не представляет, да и «вылечиться» от него невозможно…
У одних людей герпесные высыпания повторяются часто, у других – очень редко или вообще ни разу в жизни. Вирус герпеса во время беременности проявляет свое присутствие в организме гораздо активнее, что может негативно отразиться на процессе вынашивания ребенка и даже нарушить нормальное развитие плода.
Почему наша иммунная система не в состоянии полностью избавиться от вируса герпеса? Потому что это не просто паразитический нуклеопротеидный организм, способный жить лишь в клетках человеческого организма. Это нейротропный паразит, который «скрывается» не где-нибудь, а в клетках тела нейронов (нейронных ганглиях), встраивая свою ДНК в их белковую структуру.
Вирус герпеса во время беременности (впрочем, и не во время «интересного положения» тоже) при любых напряжениях иммунитета при переохлаждении, простуде, гриппе или стрессе активизируется и через отростки нервной клетки (аксоны) пробирается к коже и слизистым оболочкам, где и появляются высыпания.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причины герпеса во время беременности
Как известно, иммунная система снижает свою способность защищать человека по многим причинам, например, из-за недостатка витаминов, плохой экологии, хронической инфекции.
Но у беременных женщин иммунитет снижается на клеточном уровне по особой физиологической причине: происходит гормональная перестройка организма с повышением выработки тех гормонов, которые подавляют реакции отторжения, создавая благоприятные условия для развития новой жизни в лоне будущей матери.
И именно этот период «использует» вирус герпеса. Если заболевание появляется впервые (первичный герпес, вызванный типом вируса HSV-1), то причина герпеса во время беременности – заражение при контакте с больным человеком. Но если у женщины и до беременности на губах бывала «простуда» (или «лихорадка»), то существует высокая вероятность рецидива герпеса во время беременности.
Как правило, герпес типа HSV-1 проявляется на губах и в области носогубного треугольника, а тип вируса HSV-2 поражает гениталии (половые органы). Когда заражение и клиническое проявление болезни случается в первом триместре беременности (с 1-й по 13-ю неделю), то есть в период наибольшей чувствительности эмбриона и плода к негативным воздействиям, то врачи могут порекомендовать прервать беременность. Но если герпес губ во время беременности либо генитальный герпес возник в третьем триместре (с 28-й по 40-ю неделю), то женщина продолжает вынашивать ребенка.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Симптомы герпеса во время беременности
Признаки герпеса губ во время беременности проявляются как обычно: ощущение покалывания и жжения на губе переходит в зуд, затем это место напухает и краснеет, и буквально на следующий же день на месте зуда и гиперемии, а также по кромке губы появляется везикулярная сыпь – наполненные серозной жидкостью болезненные пузырьки (везикулы) разного размера.
К данным симптомам герпеса во время беременности присоединяются слабость и головная боль, может подняться температура. В некоторых случаях наблюдается увеличение близлежащих лимфатических узлов.
Достигнув максимального напухания, пузыри вскрываются с излитием содержимого, на их месте образуются мокнущие язвочки. По мере подсыхания язвочек на пораженном месте появляется коричневатая корочка – струп, под которым остается болезненная ранка. Выздоровление приходит дней чрез десять, когда краснота и отек спадают, а подсохший струп сам собой отпадает. Врачи предупреждают, что отдирать корочку ни в коем случае нельзя: возможен рецидив герпеса во время беременности.
Генитальный герпес во время беременности
Вирус типа HSV-2 проникает в организм человека так же, как HSV-1, а также во время незащищенных половых контактов. Но локализуется он в нервных узлах, расположенных в области позвоночника.
Генитальный герпес во время беременности имеет такие симптомы: появление болезненных высыпаний (с покраснением и пузырьками, наполненными жидкостью) в области гениталий и ягодиц; зуд и жжение, особенно при мочеиспускании; вагинальные выделения; опухание лимфатических узлов в паховой области. Кроме того, имеются признаки общего недомогания в виде озноба, повышения температуры тела до +38°С, головной и мышечной боли.
Как и в случае с герпесом на губах, пузырьки лопаются, образуются корочки, которые через неделю отпадают, оставляя после себя пятна. Все эти признаки генитального герпеса во время беременности, сменяясь в указанной последовательности, могут держаться 15-20 дней – если заражение произошло впервые. При повторных заражениях ярко выраженной симптоматики может не наблюдаться, а продолжительность заболевания может ограничиться несколькими днями.
Опоясывающий герпес во время беременности
Опоясывающий герпес (herpes zoster или опоясывающий лишай) относится к вторичным инфекциям. Причиной этого заболевания является вирус того же семейства, что и вирус простого герпеса, – вирус ветряной оспы (virus zoster, WZ).
Как и вирус герпеса, вирус ветряной оспы (ветрянки) – после выздоровления переболевшего человека – из организма никуда не девается, а «прячется» в тех же нервных узлах.
И в аналогичных обстоятельствах, то есть когда иммунитет беременной женщины снижается, WZ выходит из своего «убежища». Кстати, по данным медицинской статистики, опоясывающий герпес возникает у каждого пятого человека, который когда-то переболел ветрянкой.
Симптомы опоясывающего герпеса во время беременности в начальной стадии болезни (1-4 дня) проявляются в виде общего недомогания с головной болью, значительным повышением температуры (до +39°С), ознобом и диспепсией. Также возможны боли, жжение, зуд и покалывание на месте, где появится сыпь – на спине (в области поясницы), на груди (в области ребер), реже – на конечностях и в области гениталий.
Характерные высыпания вначале проявляются розовыми пятнами, которые очень быстро напухают и превращаются в пузыри. Дальнейшая картина – как при обычном герпесе, при этом практически всегда происходит увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.
Через 18-20 дней подсохшие корочки на месте высыпаний отпадают и остаются пятна с измененной пигментацией. А вот неврологические боли по ходу пораженных нервов могут продолжаться – вплоть до нескольких месяцев.
Большинство врачей-инфекционистов и акушеров-гинекологов говорят, что опоясывающий герпес во время беременности совершенно не опасен для будущего ребенка, поскольку при этом заболевании в крови беременной женщины отсутствуют вирусы ветряной оспы и присутствуют защитные антитела к данному вирусу – антитела класса IgGP.
Последствия герпеса во время беременности
По потенциальной способности приводить к порокам развития плода вирус простого герпеса уступает только такому острому инфекционному заболеванию, как краснуха коревая.
В ходе проведенных исследований было установлено, что вирус герпеса во время беременности может поразить эмбрион и плод через сосуды плаценты, чрез маточные трубы, а также при родах, осложненных генитальным герпесом.
Следует иметь в виду, что чем меньше срок беременности на момент инфицирования герпесом, тем выше вероятность самопроизвольного патологического прерывания беременности (выкидыша), замедления внутриутробного развития или рождения ребенка с патологией.
Наиболее опасные последствия герпеса во время беременности дает герпес генитальный. Если это заболевание возникает на сроках беременности до десяти недель, то это приводит к гибели плода и выкидышу. Генитальный герпес в 80% случаев может приводить к преждевременным родам, в 75% – к заражению плода (неонатальной инфекции), в 60% – к недоразвитию плода, а в 20% случаем – к его гибели.
Когда проявление генитального герпеса во время беременности происходит на поздних срока (особенно на 36-40-ой неделях) не исключается вероятность рождения ребенка с поражениями нервной системы (микроцефалия или гидроцефалия головного мозга), легких, печени, селезенки или кожных покровов.
Поэтому при генитальном герпесе во время беременности – в частности, при явном наличии высыпаний, выявленном в родовых путях вирусе, а также при первичном инфицировании в самом конце беременности – проводится кесарево сечение.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
Диагностика герпеса во время беременности
Диагностика герпеса во время беременности проводится на основе анамнеза и осмотра пациентки. Это касается герпеса губ во время беременности.
С генитальным герпесом во время беременности все обстоит иначе. Если проявления болезни имеют типичный характер, то диагноз ставится на данных обычного осмотра. Однако нередко генитальный герпес сопутствует таким половым инфекциям, как гепатит, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, сифилис, и при малейших сомнениях в диагнозе врачи назначают лабораторные исследования.
Для выявления вируса простого герпеса используется вирусологический метод: берется содержимое герпесных везикул, соскоб с пораженных участков кожи или слизистых, а при необходимости – моча, слезная или спинномозговая жидкость. Выявить вирус простого герпеса можно с помощью метода ПРЦ (полимеразной цепной реакции), для которого также берут материал с пораженных участков.
Для выявления антител к вирусу проводится серодиагностика, при которой исследуется сыворотка крови. Эту же цель преследует иммуноферментный анализ крови (ИФА) – комплексное определение антител к ToRCH-инфекциям. Кроме крови, для диагностики герпеса во время беременности на исследование может быть взята спинномозговая жидкость или околоплодные воды.
[21], [22], [23]
Какие анализы необходимы?
Лечение герпеса во время беременности
Как правило, при лечении герпеса во время беременности используют препараты для местного наружного применения. Но, к сожалению, большинство из них противопоказано применять во время беременности.
В качестве препарата для лечения герпеса во время беременности чаще всего сами врачи рекомендуют мазь Ацикловир, а также большое количество их аналогов с тем же действующим веществом (Зовиракс, Герпевир и др.). Данный препарат многие считают абсолютно безопасным при беременности. Тогда почему в одних инструкциях к препарату – в разделе «Противопоказания» – черным по белому написано: «Допустимость применения при беременности и кормлении грудью еще недостаточно изучена». А в других инструкциях указывается, что применение во время беременности «возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода». Что это означает?
А означает это, что соответствующие исследования безопасности применения препарата у беременных женщин не проводились. Ацикловир проходит через плаценту! И это данные наблюдения, которое в 1999 году все-таки было проведено, но на небольшом количество женщин, принимавших ацикловир в течение первых трех месяцев беременности. Таких женщин было всего чуть более 700. Именно по этой причине «достоверных и определенных выводов о безопасности ацикловира при беременности сделать нельзя».
В США агентство департамента здравоохранения – Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) – рекомендует использовать ацикловир для беременных при лечения угрожающих жизни инфекций герпеса – когда выгода его применения перевешивает риск.
Кроме того, еще в 2008 году западные интернет-издания сообщали, что распространенный препарат для лечения герпеса Ацикловир обычно не имеет вредных побочных эффектов. Тем не менее, около 1% людей, которые принимают препарат перорально или внутривенно, испытывают психические побочные эффекты, в том числе редкий депрессивный синдром, при котором человеку мерещится, будто у него нет какой-то части тела.
К разрешенным для беременных женщин мазям многие интернет-источники (очевидно, просто копируя друг у друга информацию) относят мазь Ализарин и оксолиновую мазь и сообщают, что «в употреблении данных мазей для беременных женщин ограничений нет, так как они не оказывают негативного влияния на плод». Относительно оксолиновой мази эта информация правильная. А что касается ализарина, то в прилагаемой к нему инструкции пишется следующее: «Противопоказания: беременность и индивидуальная и непереносимость»…
Для лечения герпеса во время беременности можно применять препарат Виферон (мазь, гель, суппозитории). Его действующим веществом является интерферон альфа-2. Так как при наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения, возможно применение препарата в период беременности. В комплексной терапии острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (на любой стадии заболевания) полоску геля длиной не 0,5 см при помощи ватной палочки наносят на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день в течение 5-6 дней. Курс лечения продолжается до исчезновения высыпаний. А при генитальном герпесе гель наносят ватным тампоном дважды в день в течение недели.
Еще есть 2%-я теброфеновая мазь от герпеса (простого, рецидивирующего, а также опоясывающего), которой смазывают пораженные участки 3-4 раза в день течение 5-7 дней. Среди побочных действий этой мази – жжение на месте ее нанесения, а среди противопоказаний производители называют только повышенную чувствительность к препарату и индивидуальная непереносимость.
Гель для местного применения Панавир, по информации производителя, в качестве основного действующего вещества содержит гликозид растения Solanum tuberosum (0,002 г на 100 г). Это латинское название паслена клубненосного, то есть нашего обыкновенного картофеля. Кстати, об этом в инструкции к препарату умалчивается… Этот гель рекомендуется применять при самых ранних признаках заболевания, тогда можно полностью прекратить его дальнейшее развитие, не доводя до стадии появления герпесных высыпаний. Препарат также выпускается в форме раствора для внутривенного введения, спрея и ректальных свечей. Однако раствор для инъекций и суппозитории ректальные во время беременности возможно применять только в том случае, когда предполагаемая польза для матери и плода превышает потенциальный риск развития нежелательных явлений, которые связаны с индивидуальной непереносимостью и повышенной чувствительностью к составляющим препарата.
Недаром в народе натертым свежим картофелем лечили многие кожные болезни, включая экзему. А при лечении герпеса во время беременности популярны такие народные средства наружного применения, как корвалол, спиртовые настойки календулы и зверобоя, облепиховое и шиповниковое масло. При первых признаках герпеса на губах воспользуйтесь асептическими свойствами эфирных масел – ромашки, полыни, эвкалипта, пихты, герани, чайного дерева.
Профилактика герпеса во время беременности
Профилактика герпеса во время беременности, в первую очередь, заключается в поддержании иммунитета. Конечно, никто – в том числе и женщина во время беременности – не может взять и повысить количество антител и других молекул, участвующих в иммунных реакциях.
Здесь придется действовать опосредованно – питаться рационально и сбалансировано, чтобы организм получал все необходимое и мог сопротивляться инфекциям. Нужно употреблять в пищу свежие овощи, фрукты и ягоды (капусту, морковь, свеклу, сельдерей, яблоки, грейпфрут, лимоны, черную смородину, клюкву и др.), молочные продукты (нежирные), крупы, нежирное мясо и рыбу. И не забывать, что соленое, перченое, жареное и копченое пользы беременной женщине не принесет.
Иммунная система во многом зависит от здоровья кишечника. Так что главная задача – вовремя освобождать толстый кишечник, то есть бороться с запорами, которыми страдают больше половины беременных. Кроме того, необходимо избегать стрессов, нормально высыпаться и бывать на свежем воздухе не менее 2-3 часов в день.
Источник