Геморрой на последнем месяце беременности что делать

Геморрой нередко проявляется у беременных женщин. Обычно его симптомы обостряются на последних сроках (36–39 неделя), но первые признаки заметны уже во 2 или 3 месяце. Заболевание существенно усложняет жизнь будущей мамы. Помимо этого, воспалительный процесс в кишечнике может навредить и ребенку, поскольку в его организм попадают токсические вещества. Обострение геморроя на 38 неделе беременности нередко приводит к невозможности появления ребенка естественным путем. Чтобы избежать осложнений и кесарева сечения, лечение необходимо начинать на ранних сроках.

Причины появления геморроя у беременных

Геморрой — тяжелый недуг, который локализуется в сосудах прямой кишки и сфинктера. Возникает из-за нарушения кровообращения в малом тазу. Заболевание развивается постепенно, наступление беременности становится толчком к его проявлению. Как правило, первые симптомы появляются во 2 месяце, но будущие мамы не обращают на них внимания, считая их следствием гормональной перестройки организма.

Геморроидальные узлы возникают у женщин, входящих в группу риска. К ним относятся:

работающие на сидячей работе несколько лет;
ведущие малоподвижный образ жизни;
будущие мамы в возрасте от 35 до 39 лет;
женщины, испытывающие продолжительные физические нагрузки (продавцы, парикмахеры) или часто поднимающие тяжести.

Заболевание развивается из-за ослабления стенок кровеносных сосудов и их закупоривания. Это может произойти под воздействием следующих факторов:

неправильное питание, употребление алкоголя и пищи с высоким содержанием холестерина;
наследственный варикоз или другие заболевания сосудов.

Во время беременности у женщин меняется гормональный фон.Повышенное содержание прогестерона приводит к тому, что мускулатура кишечника расслабляется, отчего случаются запоры (особенно после 35 недель). Растущий плод сильно давит на тазовое дно, зажимая сосуды, что очень часто провоцирует выпадение узлов из анального отверстия.

Стадии развития геморроя и его симптомы

У беременных геморрой бывает наружным и внутренним. На 2–6 месяце заболевание развивается внутри прямой кишки, там появляются узлы, которые по мере роста ребенка продвигаются ближе к анальному отверстию. В последнем триместре беременности, особенно с 9 месяца, риск выхода прямой кишки увеличивается в несколько раз. Это связано с тем, что к этому времени малыш достигает достаточно большого размера, его голова опускается ниже, давление на сосуды увеличивается. В 38 недель у многих женщин могут начаться роды, к этому времени все системы органов ребенка полностью сформированы.

Роды в 38–39 недель — обычное явление. Этот процесс провоцирует обострение заболевания, потому что женщине приходится напрягать мышцы промежности. Естественные роды запрещаются, если после 36 недель начинается тромбоз и воспаление геморроидальных узлов. Для предотвращения осложнений назначается кесарево сечение.

Симптомы геморроя у беременных такие же, как и у остальных пациентов:

дискомфорт (жжение, тяжесть) и боль в заднем проходе;
появление в кале крови или слизи;
выпадение узлов геморроя наружу.

Во время беременности геморрой проходит в развитии 4 стадии.

Геморроидальные узлы только появляются, обнаружить их может лишь врач при обследовании заднего прохода. У беременных эта стадия начинается обычно на 2-3 месяце. Из симптомов заболевания присутствуют запоры и дискомфорт в анальном отверстии.
Венозные узлы могут выпадать при сильном напряжении мышц малого таза. В каловых массах или просто так появляется небольшое количество кровавых выделений.
Вышеперечисленные симптомы усиливаются, геморроидальные узлы могут выходить даже при резких движениях или кашле. На этом этапе их можно поставить на место руками.
Геморроидальный узел достигает огромного размера, воспаляется и кровоточит. Вправить его не сможет даже проктолог.

Четвертая стадия заболевания самая опасная, при беременности лучше не запускать проблему так глубоко и начинать лечение задолго до родов.

Особенности геморроя в первом триместре

Если до зачатия у женщины были проблемы с сосудами малого таза, то на 1–3 месяце беременности геморрой начинает заявлять о себе признаками, которые многие путают с физиологическими изменения в организме. В этот период нужно направить свои усилия на минимизацию вреда для ребенка. Самолечение может привести к появлению отклонений у будущего человека или закончиться выкидышем.

Геморрой в первом триместре должен лечиться под контролем врача. На этом сроке любые медикаменты влияют на формирование ребенка, поэтому бороться с заболеванием нужно народными методам или средствами для наружного применения.

На этом этапе очень эффективно изменение рациона и увеличение физической нагрузки (конечно, если нет противопоказаний). Меню будущей мамы должно включать злаковые каши, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. От продуктов, провоцирующих запоры и газообразование, стоит отказаться. Состав рациона должен подбираться индивидуально, так как из-за гормональных изменений может появиться непереносимость некоторых привычных блюд.

Во втором триместре заболевание может протекать в скрытой форме или очень остро. На 4–6 месяце развития плода лечение должно производиться очень аккуратно, но желательно избавиться от геморроя к началу 9 месяца. Оперативное вмешательство противопоказано, возможно только щадящее воздействие.

Особенности геморроя в третьем триместре

В последние три месяца беременности ребенок активно растет, за это время его масса может увеличиться в 2-3 раза, что становится причиной перехода геморроя в открытую и очень болезненную форму. На этом сроке, особенно после 36 недель, любое лечение, кроме профилактических мер и консервативной терапии, противопоказано. Нужно не допустить развития болезни хотя бы до 39 недель (на этом сроке женщина может родить здорового ребенка).

https://www.youtube.com/watch?v=354FTz8Sn9w

Обострение заболевания провоцирует сильное напряжение мышц во время посещения туалета, поэтому на 36–39 неделе нужно постараться исключить запоры. Для этого рекомендуется употреблять жидкую пищу или свежие овощи, богатые клетчаткой. В последнем месяце отеки всего тела матери усиливаются, поэтому количество соли нужно ограничить.

Облегчить процесс дефекации помогут и масляные клизмы. Перед сном в задний проход нужно ввести 70–100 мл любого растительного масла (лучше облепихового или оливкового), подогретого на водяной бане. Утром опорожнение кишечника пройдет без усилий.

Затвердевание кала может быть вызвано витаминно-минеральными комплексами, в частности входящим в них железом, поэтому после 36 недели их прием стоит прекратить. Ребенку это не повредит, все жизненно важные органы к этому времени сформированы. У женщины избыток минералов к 39 неделям может привести к затруднению расхождения тазовых костей.

У среднестатистической женщины организм начинает готовиться к родам на 38-39 неделе, живот опускается, головка ребенка сильно давит на кишечник. Обострение геморроя именно на этом сроке — распространенное явление. Если такое случается, то в 39-40 недель проводится кесарево сечение.

Геморрой может вылезти и во время родов, это случается даже чаще, чем в 37–39 недель. Лечение его (в том числе и удаление) в это время может проводиться практически без ограничений.

Геморрой во время беременности или после родов диагностируется у каждой пятой женщины. Предупредить его сложно, но возможно. Для этого нужно пересмотреть свое питание и больше двигаться (если нет противопоказаний).

Источник

По статистике геморрой на последних сроках беременности появляется гораздо чаще, нежели в ее начале. Связано это с физиологическими особенностями и образом жизни беременной женщины. Давайте разберемся более подробно, с чем связаны причины развития заболевания, и каковы особенности протекания болезни на третьем триместре. Обычно геморрой на 33 неделе беременности дает знать о себе наиболее явно.

Симптомы болезни на позднем сроке беременности

Симптомы геморроя достаточно специфичны, спутать их с каким-либо другим заболеванием сложно, однако при всем при этом стоит понимать, что поставить максимально точный диагноз может только проктолог. Проявления заболевания зависят от ее стадии. Всего различают четыре стадии недуга характеризующиеся особыми проявлениями:

1 стадия — 33 неделя является именно тем сроком, когда геморрой может впервые заявить о себе. На фоне всех изменений, происходящих с женщиной в этот период, заметить первые «звоночки» крайне сложно. Первое, что должно насторожить женщину — не проходящий в течение долгого времени зуд и жжение, кроме того, могут появиться незначительные кровянистые выделения после дефекации, но это бывает не всегда;
2 стадия — если первая стадия будет проигнорирована, то болезнь начнет планомерно прогрессировать. Симптомы второй стадии практически ничем не отличаются от вышеописанных, однако их проявления становятся более заметными. Кроме того, на данном этапе геморроидальные узелки могут выпадать наружу после сильного напряжения, например, в результате длительных запоров. Стоит отметить, что вторая стадия доставляет гораздо больше беспокойств женщине и именно на данном этапе беременная впервые задумывается об обращении к проктологу;
3 стадия — независимо от того, 33 неделя или любой другой срок беременности, данная стадия может стать серьезной причиной для беспокойства о здоровье женщины. Если болезнь была запущена настолько сильно, то перед врачами может встать вопрос о кесаревом сечении, так как естественные роды могут быть осложнены многочисленными рисками. Симптомы третьей стадии просто невозможно игнорировать. Наиболее яркими являются сильная боль, жжение, зуд и болезненные узлы, которые могут выпадать даже при обычном чихании. Помимо перечисленного на данной стадии нередко развиваются кровотечения, которые могут спровоцировать развитие анемии;
4 стадия — на данной стадии самостоятельные роды категорически запрещены. Многочисленные осложнения делают болезнь настолько мучительной, что приходится проводить операции. К симптомам 4 стадии относятся воспаление узлов, невозможность их вправления, обильные кровотечения, сильный зуд и боль. Важно понимать, что на данном этапе у беременной могут развиваться такие осложнения как многочисленные свищи и язвы на слизистой прямой кишки, а также всевозможные гнойные процессы. Обычно диагностируют такой геморрой на 9 месяце беременности.

Геморрой может быть диагностирован как на 30 неделе беременности, так и на 36 неделе беременности. В данном случае многое зависит от образа жизни женщины и ее отношения к собственному здоровью.

Чем опасен недуг перед родами

Геморрой на 36 -39 неделях перед родами, оставленный без контроля врачей, может стать настоящей проблемой. Заболевание нередко вызывает следующие осложнения в процессе родовой деятельности:

обильные кровотечения и разрыв узелков во время родов;
защемление шишек и дальнейшее развитие некроза;
болевой шок;
резкое прогрессирование заболевания и переход хронической стадии в острую. Например, геморрой на 38 неделе беременности может резко переходить в третью стадию, хотя до этого вам ставили 1-2.

Для того чтобы избежать подобных осложнений во время родов необходимо тщательно слушать рекомендации врача. Кроме того, до предполагаемой даты родов необходимо посетить проктолога, который даст важные рекомендации. Беременность — это время, когда необходимо наиболее тщательно следить за своим здоровьем.

Почему развивается заболевание на последних месяцах беременности?

Развитие геморроя связано с очень многими причинами. Дело в том, что на этапе беременности с организмом женщины происходят многочисленные физиологические изменения, кроме того, меняется привычный ритм жизни. Среди наиболее распространенных причин развития геморроя на поздних сроках беременности выделяют:

увеличение размеров матки и плода. Дело в том, что матка начинает давить на прямую кишку, пережимая ее и провоцируя застой крови, и чем больше неделя беременности, тем сильнее это давление. Кроме того, начинают развиваться запоры, ведущие к образованию узелков и их выпадению наружу;
смена рациона. Иногда вкусы беременной женщины меняются достаточно кардинально, кроме того, нередко на последних месяцах беременности женщина может страдать от недостатка витаминов и минералов, что так же чревато нарушениями кровообращения и пищеварения;
малоподвижный образ жизни. Вести активный образ жизни на 30 неделе или позже уже достаточно сложно. Постоянное нахождение в сидячем или лежачем положении негативно сказываются на кровообращении в области малого таза и ведут к развитию геморроя.

Помимо вышеперечисленного, геморрой на 30 неделе и более может являться следствием заболевания, которое развилось еще до беременности, но его симптомы игнорировались женщиной. Недуг на 30 неделе беременности может проявиться как в хронической, так и острой форме.

Необходимо понимать, что в процессе беременности геморрой достаточно быстро прогрессирует и «обрастает» осложнениями. Именно поэтому проктологи настоятельно рекомендуют женщинам пройти обследование на наличие геморроя еще на этапе планирования беременности.

Лечение недуга на последних сроках беременности

Лечение геморроя на последних сроках целиком и полностью зависит от диагностированной стадии заболевания. Стоит понимать, что выбор препаратов для беременных гораздо менее обширен, так как существуют реальные риски нанести вред здоровью ребенка. Для того чтобы назначить грамотное и эффективное лечение специалист должен провести тщательную диагностику и только после этого подбирать схему лечения. Обычно терапия заключается в применении следующих методик:

назначении подходящих медикаментозных средств в виде мазей и свечей. Это могут быть обезболивающие, противовоспалительные или обеззараживающие препараты. При их выборе стоит тщательно изучать состав, при этом геморрой 38 недель беременности можно лечить гораздо большим списком препаратов, нежели на первых месяцах;
корректировке образа жизни. Для этого беременной может быть рекомендована специальная гимнастика и пешие прогулки. В том случае, если имеются какие-либо ограничения, то во время отдыха женщине советуют подкладывать под таз небольшую подушку, для того чтобы обеспечить отток крови. Стоит отметить, что изменить образ жизни не поздно, даже если вам был диагностирован геморрой на 39 неделе беременности;
диета. Для того чтобы нормализовать работу кишечника женщине рекомендуется посетить диетолога, который составит рацион, максимально обеспечивающий ее и ребенка микроэлементами и одновременно с этим препятствующий образованию запоров;
применении малоинвазивных методик. Данные вмешательства не требуют введения наркоза и переносятся женщиной гораздо легче, чем традиционная операции. Однако даже подобное вмешательство лучше всего отложить на послеродовый период. Их применение является оправданным только в том случае, когда польза для женщины в несколько раз превышает возможные риски и осложнения. Обычно так лечат геморрой 38 недель беременности, непосредственно перед самыми родами.

Кроме вышеописанных методик можно попробовать применение нетрадиционной медицины. При этом важно осознавать, что любая народная методика должна быть полностью согласована с лечащим врачом.

Лечение геморроя на любом сроке беременности и на любой стадии должно быть комплексным, а корректировка образа жизни позволит избежать рецидивов в дальнейшем. Если у вас вылез геморрой на последних сроках беременности, немедленно обращайтесь за проктологической помощью.

Источник

туалетная бумага с колючей проволокой и таблетками
Деликатная проблема, с которой женщины неохотно идут к врачу – это геморрой при беременности. Многие считают это состояние вполне нормальным при вынашивании ребёнка.

По статистике, до 60% беременных сталкиваются с расширением геморроидальных вен. Однако пускать проблему на самотёк нельзя. Как и заниматься лечением геморроя при беременности самостоятельно.

Виды и симптомы геморроя

Геморрой, или варикозное расширение вен прямой кишки заднего прохода, сопровождается формированием характерных геморроидальных узлов. Они могут воспаляться, кровоточить, выпадать из ануса, что, конечно, вызывает дискомфорт.

Образуются узлы как внутри прямой кишки, так и снаружи заднего прохода либо и там и там одновременно (комбинированный геморрой).

Такие симптомы, как:

Зуд и боль в области ануса (особенно усиливающаяся при ходьбе).
Кровь и болезненность во время дефекации.
Ощущение инородного тела в прямой кишке должны насторожить беременную.

Если ранее женщине не приходилось сталкиваться ни с чем подобным, нужно обязательно показаться доктору. Скорее всего, он диагностирует геморрой, который может впервые заявить о себе уже в первом триместре беременности.

На ранней стадии болезнь хорошо поддаётся лечению.

Обострение геморроя во время беременности чаще происходит у тех женщин, которые уже сталкивались с подобной проблемой до зачатия, но не обращали на неё внимания.

У такой категории пациенток, как правило, заболевание уже успело перейти в хроническую форму с периодами обострения и ремиссии.

Интересно, что развитие внутренних узлов долгое время может протекать бессимптомно. Женщина часто даже не подозревает об имеющейся проблеме. И вынашивание ребёнка, конечно, станет провоцирующим фактором для прогрессирования геморроя.

Причины возникновения

Самой распространённой причиной наружного геморроя при беременности (именно такой вид патологии чаще диагностируют у женщин в положении) является давление на тазовые вены и нижнюю полую вену, оказываемое растущей маткой.

Нарушение лимфооттока и венозный застой провоцируют развитие узлов в прямой кишке. А также по мере увеличения срока матка сдавливает кишечник, что нарушает его перистальтику.

Давит она ещё и на позвоночник, что сказывается на передаче нервных импульсов, влияющих на моторику кишечника. Следствием этих нарушений и является геморрой.

Беременные часто сталкиваются с запорами из-за высокого уровня прогестерона в организме, что тоже провоцирует возникновение геморроидальных узлов. Читайте подробнее статью Запоры при беременности>>>

Важно! Дефекация нарушается из-за малоподвижного образа жизни, несоблюдения питьевого режима и отсутствия физических нагрузок.

В результате повышается давление в брюшной полости, что способствует образованию и выпадению геморроидальных узлов. Каждый поход в туалет становится настоящим испытанием для беременной.

При запорах она начинает тужиться, что само по себе является большой ошибкой, усугубляющей геморрой и провоцирующей выпадение узлов, возникновение анальных трещин.

Беременная должна знать, что к геморрою могут привести даже перегрев и переохлаждение. А также в развитии заболевания не последнюю роль играет наследственный фактор.

Варианты лечения

Если женщина столкнулась с геморроем во время беременности, что делать, она должна решать со своим врачом.

Многие препараты, которые обычно используют для лечения, при беременности либо не назначаются, либо используются с осторожностью.

Отсутствие адекватной терапии может привести к осложнениям (тромбоз, кровотечение), поэтому в период вынашивания плода, этого, конечно, не следует допускать.

Чем лечить геморрой при беременности?

В проктологии широко применяются ректальные свечи, безопасные для беременной и будущего ребёнка.

Например, хорошо зарекомендовали себя облепиховые свечи. Они разрешены даже на ранних сроках, когда плод только формируется и большинство препаратов применять нельзя.

Читайте статью о развитии ребёнка в утробе матери>>>

Суппозитории на основе ягод облепихи оказывают противомикробный и противовоспалительный эффект, прекрасно обезболивают.

Они являются мягким слабительным, что делает средство по-настоящему универсальным.

Облепиховые свечи от геморроя при беременности можно чередовать и с другими суппозиториями (например, Натальсид или Релиф, но их обычно назначают во втором триместре или третьем соответственно).

Как при беременности, так и в период лактации широко используются мази от геморроя:

ихтиоловая;
мазь Релиф;
мазь Флеминга.

Они не менее эффективны, чем свечи, быстро воздействуют на геморроидальные шишки. С их помощью можно лечить внешний геморрой при беременности либо делать с ними тампоны для ввода в задний проход (лечение внутренних узлов).

Поскольку препараты действуют местно, что минимизирует риск развития аллергических реакций и прочих побочных эффектов, их очень часто прописывают женщинам в положении. Особенно в третьем триместре, когда ребёнок практически сформирован.

Проверенным средством для снятия неприятных симптомов является мазь Вишневского: это доступный лекарственный препарат от геморроя, который хорошо помогает и при беременности.

Мазь является прекрасным антисептиком и уменьшает болевые ощущения при обострении заболевания, безопасна для применения в любом триместре.

Врачи прописывают женщинам также и венотоники для профилактики венозного застоя, которые не влияют на плод, а в качестве пищевых добавок — лактулозу и клетчатку.

Беременной на любом сроке следует избегать препаратов, в состав которых входят:

Лидокаин.
Флукортолон.
Цинхокаин.
Трибенозид.

Практикуются среди беременных малоинвазивные (безоперационные) методы лечения:

с помощью защемления узлов латексными кольцами;
их прижигания лазером;
склеивания геморроидальных тромбов.

Боль от геморроя при беременности устраняют холодные марлевые компрессы с натёртым картофелем.

А вот от принятия внутрь настоев и отваров на основе лекарственных растений лучше отказаться: они могут пагубно отразиться на развитии ребёнка в утробе.

Важно! К хирургическому вмешательству при геморрое приходится прибегать в исключительных случаях: тогда, когда консервативное лечение беременной на протяжении нескольких месяцев не даёт результата.

Профилактика

Чтобы минимизировать риски возникновения геморроя, уже на ранних сроках беременности следует задуматься о профилактике заболевания.

Вот несколько советов:

Обогащайте рацион клетчаткой.

Овощи, фрукты, крупы помогут своевременно опорожнять кишечник.

Грамотный рацион при беременности станет хорошей профилактикой запоров и геморроя. Об этом читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Выпивайте достаточное количество жидкости.
Увеличьте двигательную активность.

Плавание, фитнес, йога, ходьба уменьшают застойные явления в малом тазу.

Ежедневно занимайтесь лечебной физкультурой. В комплекс упражнений входят: хождение на ягодицах, скрещивание ног в положение лёжа («ножницы»), марш на месте и другие.

Узнайте, что ещё нужно делать, чтобы легко прожить схватки, избежать разрывов и родить без врачебных вмешательств в интернет-курсе Пять шагов к успешным родам >>>

Исключите:

жареное;
острое;
жирное.

Подобная пища вызывает артериальный приток к сосудам прямой кишки, что расширяет их, провоцируя формирование узлов.

К тому же вредная еда – это лишние калории, а за набором веса нужно следить, особенно в третьем триместре, когда геморрой при беременности значительно прогрессирует.

Не тужьтесь, научитесь расслабляться во время акта дефекации.

Соблюдайте личную гигиену и обмывайте анус прохладной водой после посещения туалета. Желательно и вовсе отказаться от туалетной бумаги либо пользоваться влажными салфетками.

Перечисленные рекомендации простые, но эффективные. Важно соблюдать их и в послеродовый период, чтобы не усугублять развитие болезни. Малышу нужна здоровая мама!

Будьте здоровы!

Читайте также:

Изжога при беременности: причины и методы борьбы
Микролакс при беременности: особенности использования
Глицин при беременности

Источник