Где сделать узи с доплером при беременности

В период беременности женщина должна уделять повышенное внимание своему здоровью. Необходимо проходить процедуры, которые помогают следить за состоянием еще не родившегося малыша, чтобы предотвратить патологии внутриутробного развития. Специалисты рекомендуют беременным женщинам записываться на допплерометрию.

Данное исследование позволяет определить состояние плода, узнать причины отклонений и вовремя принять меры для их устранения. Процедура дает полную картину кровотока в сосудах плода, сосудах пуповины и матки. Принцип допплерометрии отличается от обычного УЗИ. Это эффективней и точней. Благодаря данному исследованию можно узнать общее состояние плода и как работает его сердце.

Допплерометрию во время беременности назначают для того, чтобы:

• услышать сердцебиение плода;
• определить проходимость и просвет сосудов пуповины;
• установить качество кровоснабжения плода;
• выявить дисфункцию плаценты и раннюю стадию гипоксии ребенка.

Вы можете записаться на допплерометрию в Москве в медицинском центре «СМ-Клиника». Чтобы диагностировать порок развития, мы используем современное оборудование, а процедуру допплерометрии проводят врачи высокой квалификации. В медицинском центре «СМ-Клиника» используются самые современные мировые методики. По завершению исследования врач проводит оценку кровотока в сосудах плаценты и плода. На основе полученных данных формулируется заключение и выдается пациентке на руки. На основании этого заключения выбирается тактика ведения беременности.

Показания для проведения допплерометрии

Иногда трансабдоминального УЗИ недостаточно. В зависимости от состояния здоровья матери, специалист может назначить допплерометрию для женщин в период беременности. Данная процедура выступает дополнительной методикой после ультразвукового исследования, которое не дало полной картины состояния плода. Без предписания врача процедуру не рекомендуется проходить.

Показанием к исследованию является наличие у будущей матери таких заболеваний:

• гестоз;
• артериальная гипертензия;
• коллагенозы;
• антифосфолипидный синдром и другие аутоиммунные состояния;
• врожденные тромбофилии;
• сахарный диабет.

Допплерометрию при беременности назначают для диагностики заболеваний плода:

• нарушение созревания плаценты;
• неиммунная водянка;
• пороки развития плода;
• аномалии пуповины;
• хромосомные аномалии плода;
• патологические типы КТГ;
• пороки развития и подозрение на хромосомную патологию.

УЗИ допплера также назначают в случаях, когда есть конфликт матери и плода по резус-фактору. Данная процедура является наиболее информативной при диагностике состояния женщины и плода. При нормальном течении беременности ее назначают дважды — на 22–24 и на 30–34 неделях.

Как проводится допплерометрия

Этот современный метод исследования ультразвуком позволяет оценить состояние кровеносных сосудов, а также характер и скорость кровотока. С его помощью специалист может диагностировать любые патологические состояния, связанные с кровеносными сосудами головы и шеи, внутренних органов и нижних конечностей. Допплерометрия при беременности назначается для комплексного динамического наблюдения за состоянием кровообращения в системе мать-плацента.

В медицинском центре «СМ-Клиника» диагностика сосудов проводится на новейшем оборудовании квалифицированными врачами функциональной диагностики, прошедшими специальное обучение. Обследование не имеет возрастных ограничений или противопоказаний. Процедура безопасна для беременных женщин, к тому же не требует специальной подготовки. Врачи рекомендуют в день обследования воздержаться от приема сосудистых лекарственных препаратов, крепкого чая и кофе. В отличие от других методов ультразвукового исследования, которые проводятся натощак, перед УЗИ допплера пациентка может поесть. Перед процедурой наполнять мочевой пузырь тоже не нужно.

Исследование проводится специалистом, который просит пациентку лечь на кушетку. На живот женщины наносят немного специального геля для того, чтобы процедура была проведена без ошибок, которые могут возникнуть, если между датчиком и кожей попадет воздух. Вагинальный датчик при этом не используют.

Индексы оценки показателей исследования:

• ИР (индекс резистентности);
• ПИ (пульсационный индекс);
• СДО (систоло-диастолическое отношение).

По результатам процедуры врач подбирает соответствующее лечение беременной и намечает подходящую тактику в проведении родов. Продолжительность ультразвукового исследования – около 30 минут. Процедура не отличается от стандартного акушерского УЗИ. В медицинском центре «СМ-Клиника» в Москве УЗИ допплера проводят опытные специалисты — врачи акушеры-гинекологи с большим стажем работы. Персонал клиники постоянно повышает квалификацию на конференциях, семинарах, курсах, проходит периодические стажировки по специализации, чтобы совершенствовать навыки и расширять диагностические возможности нашего медицинского центра.

Сколько стоит УЗИ допплера

Данное ультразвуковое исследование является безболезненным, не имеет побочных эффектов, лучевой нагрузки и противопоказаний. Процедура помогает диагностировать заболевание и нарушения в развитии плода за две-три недели до появления симптомов. Функция допплера есть практически в каждом современном аппарате УЗИ, однако специалистов, которые могут правильно интерпретировать данные этого исследования, не так много.

Вы можете записаться на УЗИ допплера в медицинский центр «СМ-Клиника». Цена процедуры допплерометрии является оптимальной для пациентов. В нашей клинике используется только современное медицинское оборудование для диагностики и работают специалисты высокой квалификации.

В «СМ-Клиника» женщины могут записаться на УЗИ:

• при беременности;
• молочных желез;
• органов малого таза.

Стоимость УЗИ допплера при беременности варьируется в зависимости от ценовой политики центров и клиник, от используемого оборудования и квалификации врача. Более того, процедура назначается три раза за время беременности, а то и больше. Количество необходимых обследований определяется врачом акушером-гинекологом в зависимости от характера протекания беременности.

По медицинским показаниям возможно назначение дополнительных ультразвуковых исследований. Учитывая тот факт, что пациенткам необходимо пройти УЗИ допплера несколько раз, мы стараемся устанавливать оптимальные цены. Пациентам медицинского центра «СМ-Клиника» в Москве доступны следующие программы:

• программы годового прикрепления;
• индивидуальные абонементы;
• абонементы семейного и корпоративного обслуживания.

С помощью акций и специальных предложений от «СМ-Клиника» наши пациенты получают профессиональный сервис и медицинское обслуживание по доступной цене. Записаться к нам вы можете по многоканальному номеру телефона, а также с помощью формы записи на сайте или при обращении в регистратуру к медицинскому оператору. При наличии свободного времени у специалиста возможен прием без предварительной записи.

Цены на Допплерометрию в «СМ-Клиника»

УЗИ – обязательный метод исследования беременных (приказ №572н от 12 ноября 2012г.). Проводится планово в сроках 11–14, 18–21 и 30–34 недели беременности.

Скрининговое ультразвуковое исследование в первом триместре проводят для выявления хромосомных заболеваний. 

У человека в каждой клетке (кроме половых) находится 23 пары хромосом. Иногда процесс формирования пар хромосом нарушается, и возникают так называемые трисомии, когда вместо пары хромосом оказывается три хромосомы. Самые распространенные трисомии – по 13, 18 и 21 парам хромосом. Соответственно, трисомия 13 – синдром Патау, трисомия 18 – синдром Эдвардса и трисомия 21 – синдром Дауна. 

Исследование проводят в срок с 11 недель до 13 недель 6 дней беременности. Специальной подготовки не требуется, однако за 8–12 часов до УЗИ не стоит употреблять продукты, которые могут вызвать газообразование в кишечнике (соки, овощи, фрукты в сыром виде, молоко, черный хлеб, газированные напитки). УЗИ желательно проводить через 3–5 часов после приема пищи. 

УЗИ чаще проводят трансвагинально (через влагалище), однако нередко этот способ комбинируют с трансабдоминальным (через живот). При кровяных выделениях из половых путей УЗИ необходимо проводить только в условиях стационара.

В процессе исследования измеряют следующие показатели: средний внутренний диаметр плодного яйца (СВДПЯ), копчико-теменной размер (КТР), который должен составлять 4,5–8,6 см. Если КТР менее 4,5 см или более 8,6 см, скрининговое исследование не может быть использовано для расчета вероятности трисомий.

При сроке беременности более 12 недель также измеряют бипариетальный размер (БПР– размер между наиболее отстоящими друг от друга точками теменных костей). 

Длина бедренных костей (ДБ) и длина плечевых костей (ДП) определять срок беременности и выявлять трисомии. 

Важную роль в диагностике хромосомных аномалий играет визуализация носовой кости.При этом ее размер принципиального значения не имеет. У детей, страдающих трисомиями, носовая кость обычно не визуализируется. Есть исключение из этого правила: в норме носовая кость не визуализируется у плодов негроидной расы. 

Измеряюттолщину воротникового пространства (ТВП) – она не должна превышать 0,25 см, поэтому очень важно, чтобы аппарат при измерении выдавал размер до сотых долей сантиметра. В заключении ТВП должно быть обозначено, к примеру, не 0,2 см, а 0,13 см, 0,20 см или 0,24 см. 

Измеряютлицевой угол (угол между лобной костью и верхней челюстью плода). У плодов с болезнью Дауна лицо более широкое и плоское, чем у обычных людей. 

Оценивают наличие или отсутствие обратного кровотока в трикуспидальном клапане(клапане между правым предсердием и правым желудочком) и обратного кровотока в венозном протоке. Наличие обратного кровотока обычно встречается при болезни Дауна. 

Оценивают размер глазниц, так как микрофтальмия (маленькие глазницы и маленькие глаза) – также один из маркеров трисомий. 

Измеряютчастоту сердечных сокращений (ЧСС). Увеличение ЧСС (тахикардия) очень часто встречается при трисомии 13. Урежение ЧСС (брадикардия) может быть симптомом трисомий 18 и 21, но этот признак встречается редко 

Оцениваютобщую анатомию плода, его двигательную активность. У детей с трисомиями двигательная активность снижена. 

Комплексная оценка всех вышеперечисленных ультразвуковых показателей позволяет с высокой долей вероятности выяснить, имеется ли у будущего ребенка трисомия. Неотъемлемая часть скрининга на трисомии – так называемый двойной биохимический тест первого триместра беременности – анализ крови на свободный β-ХГЧ и PAPP-A, а также их количественная оценка. Затем производят расчет вероятности трисомии с учетом данных УЗИ и возраста беременной.

Помимо вышеперечисленных показателей, также измеряют длину шейки матки, оцениваютсостояние внутреннего маточного зева («выхода» из матки) и цервикального (шеечного) канала, состояние хориона и его расположение в матке. Это позволяет судить о возможной угрозе прерывания беременности. 

В задачи данного комплексного исследования не входит окончательная установка диагноза трисомии. Оно направлено на выявление беременных с высоким риском развития трисомии у плода, которые нуждаются в дальнейшей уточняющей диагностике. 

Многих беременных беспокоит, безопасно ли УЗИ для будущего ребенка, и не лучше ли без него обойтись. Надо сказать, что УЗИ в том режиме, в каком его применяют при исследовании беременных, не несет опасности. Ни одно исследование не доказало вреда УЗИ для плода. При этом именно УЗИ позволяет выявить на раннем этапе хромосомные заболевания, оценить, как развивается будущий ребенок, нет ли угрозы его жизни (например, обвития пуповиной или предлежания плаценты). 

Тем не менее, не следует проводить УЗИ без медицинских показаний, также желательно воздержаться от записи УЗИ на видео (в этом случае интенсивность и продолжительность ультразвукового излучения заметно возрастает). 

В заключение отметим, что точность и качество ультразвукового скрининга напрямую зависит от квалификации врача ультразвуковой диагностики и качества диагностического оборудования.