Где болит при беременности на ранних сроках

Практически каждую женщину при беременности на ранних сроках могут беспокоить боли различной локализации. Они могут быть как физиологическими, так и свидетельствовать о наличии патологии в организме будущей мамы.

Узнаем, какие именно боли могут возникать в самом начале беременности и о чем они могут сигнализировать.

Боли в репродуктивной системе

Именно в этих органах при беременности в первую очередь возникают изменения. Связано это с изменением концентрации женских половых гормонов.

Грудь

Чаще всего болезненные ощущения в груди на ранних сроках гестации – это нормальное физиологическое явление. Организм будущей мамы уже с первых недель начинает готовиться к лактации.

Протоки молочных желез расширяются, грудь набухает. Можно заметить потемнение ареол – околососковых кругов. Если молочные железы болят неравномерно, только с одной стороны, либо в локализованных точках – это повод для обращения к врачу.

Низ живота

По механизму возникновения боли в этой области делятся на акушерские и неакушерские.

К акушерским болям относятся:

Боль при угрозе прерывания беременности. Она может сопровождаться кровянистыми выделениями из половых путей.
Боль при внематочной беременности.

Неакушерские боли могут быть вызваны:

патологией желудочно-кишечного тракта;
растяжением связок и мышц нижней части брюшной стенки – физиологические боли при беременности;
смещением органов малого таза;
возникновением острой хирургической патологии – аппендицит, острая кишечная непроходимость.

Выяснить, по какой именно причине болит низ живота во время беременности, можно только при осмотре у специалиста.

Матка

На ранних сроках беременности возникновение болей в матке может быть физиологичным. Примерно на сроке 6–8 недель происходит имплантация плодного яйца в стенку матки. В этот период будущая мама может чувствовать слабые боли тянущего или покалывающего характера.

Если же боли схваткообразные, сильные, не проходящие в покое, то это повод для обращения к врачу.

Такие боли в области матки могут свидетельствовать о:

начавшемся процессе прерывания беременности;
замершей беременности;
внематочной локализации плодного яйца.

Прибегать к самолечению при таком виде болей ни в коем случае нельзя – это может навредить будущей маме и малышу.

Яичники

Причины болезненности в области яичников могут быть следующими:

Киста желтого тела – полостное образование на месте разрыва фолликула. При нормально протекающей беременности не представляет особой опасности. Может регрессировать к 16–18 неделе.
Апоплексия (разрыв) яичника – серьезная хирургическая патология, требующая немедленного вмешательства. Возникает, как правило, из-за большой нагрузки на орган вследствие чрезмерной физической нагрузки или интенсивного полового акта.
Воспаление яичников – аднексит. Состояние сопровождается повышением температуры и требует применения антибиотиков.
Угроза прерывания беременности.
Неакушерские причины – цистит, пиелонефрит, аппендицит, холецистит.

Боли в яичниках часто также сопровождают женщин после ЭКО, которое сопровождается стимуляцией функции яичников. Одним из осложнений является проявление суперовуляции – одновременное развитие нескольких доминантных фолликулов. Болезненность может появиться, если увеличенный яичник начнет перекручиваться вокруг своей оси. В этом случае необходимо незамедлительное хирургическое вмешательство.

Промежность

Болезненность в промежности на ранних сроках беременности не является физиологичной, ведь плод еще мал, чтобы давить на мышечный каркас.

Наиболее часто причиной боли являются:

угрожающий или начавшийся выкидыш;
обострение варикозного расширения вен малого таза и нижних конечностей.

Обе патологии не следует оставлять без внимания, так как они чреваты прерыванием беременности на раннем сроке. Если женщину беспокоит боль в промежности, следует сообщить об этом доктору.

Влагалище

Естественные физиологические боли в области влагалища женщина может испытывать на раннем сроке – в 10–14 дней от зачатия. В этот момент происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки, что может вызвать некоторый дискомфорт.

Патологические же боли во влагалище могут возникать при развитии инфекционного процесса. Коме того, возникает зуд, жжение половых органов, обильные выделения желтого, белого или грязно-серого цвета.

Лечение назначается по результатам мазка на флору, взятого со стенок влагалища и с поверхности шейки матки. Назначаются средства, которые не повредят беременности.

Болезненность в костях, мышцах и суставах

Беременность всегда сопровождается нагрузкой на опорно-двигательный аппарат. Разберем, что может быть причиной болей именно на ранних сроках беременности.

Кости

Распространенные боли костей по всему организму без четкой локализации могут быть из-за следующих причин:

нехватка витаминов и минералов – проблема решается полноценным питанием и приемом поливитаминов;
артроз и артрит – системные заболевания;
остеомаляция – патология, в результате которой происходит разрушение костей изнутри, может стать веской причиной для прерывания беременности.

При начинающихся болях в костях беременной рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок, спорт и йога разрешаются только после консультации со специалистом.

Мышцы

Болезненные ощущения в мышцах на ранних сроках беременности связаны чаще всего с гормональной перестройкой. Увеличение концентрации прогестерона приводит к кровенаполнению всех тканей организма. В результате мышцы могут незначительно болеть даже при слабых физических нагрузках.

Также необходимо исключить специфические системные заболевания мышечной ткани, например, миодистрофию, на консультации с терапевтом и ревматологом.

Суставы

Болезненность в суставах при беременности еще не может быть связана с причинами типа возрастающей нагрузки на опорную систему. Если боли появились, то они чаще всего являются результатом развития системных аутоиммунных процессов:

ревматоидный артрит;
периартериит;
системная красная волчанка.

Возможность сохранения беременности зависит от активности воспалительного процесса.

Копчик

Обычно болезненность в области копчика связана с предшествующими травмами. Угрозы для течения беременности этот процесс не представляет.

Опаснее, когда в копчик отдает боль, связанная с акушерской патологией. Например, угроза прерывания беременности. Ноющая боль, охватывающая все области малого таза, должна быть в срочном порядке оценена специалистом.

Нельзя самостоятельно греть область копчика.

Крестец

Уже на ранних сроках беременности женщину может беспокоить физиологическая боль в области крестца. Связано это с тем, что матка постепенно увеличивается в размерах и тянет за собой связки, прикрепленные к костному тазу.

Патологические боли в крестце также могут быть связаны с угрозой прерывания беременности. В этом случае боль будет внезапной, не утихающей и затрагивающей все отделы тазовой области.

Кости таза

Для раннего срока беременности не характерно появление физиологической боли в костях таза. Такой симптом может свидетельствовать о наличии старой травмы: расхождение лона (симфизит) в предыдущую беременность.

Кости таза могут также быть признаком системной патологии:

авитаминоз;
недостаточность кальция в организме;
сколиоз и травмы позвоночника в прошлом.

Как правило, болезненность костей таза на раннем сроке беременности не требует врачебного вмешательства.

Спина

Боли в спине в начале беременности носят преимущественно сопутствующий характер. В область спины могут отдавать боли, связанные с заболеваниями почек, опорно-двигательного аппарата, кишечника, а также вследствие постепенного растяжения связок и мышц малого таза.

Нельзя пытаться снять боли в спине массажем без консультации с врачом. Различные процедуры в области спины, особенно в нижней ее части, могут спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

Поясница

К патологическим причинам боли в спине относят:

остеохондроз у беременной;
искривление позвоночника – сколиоз, лордоз;
иррадиация внутренних болей мочевыделительной, репродуктивной и пищеварительной систем.

Боли в пояснице на ранних сроках могут быть и физиологичными, если спровоцированы гормональными изменениями организма, а также начинающимся растяжением связок и мышечного каркаса тела.

Ноги

Болезненные ощущения в ногах в первом триместре чаще всего связывают либо с давними травмами костей, либо с развитием варикозной болезни. Варикоз проявляется появлением венозных узелков под кожей.

Особо тщательно необходимо следить за женщинами, у которых варикозная болезнь прогрессирует и начинает затрагивать вены малого таза. Застой крови в тазовых органах может привести к глубокому тромбозу и, как следствие, к прерыванию беременности.

Таким женщинам в обязательном порядке еще с первых недель беременности ношение компрессионного белья.

Боли в брюшной полости

В брюшной полости концентрируется несколько систем, органы которых могут давать боли во время беременности.

Почки

На ранних сроках болезненные ощущения в почках чаще связаны с развитием инфекционно-воспалительного процесса – пиелонефрита.

Основные симптомы:

опоясывающая боль;
нарушение мочеиспускания;
задержка мочи, мутный цвет;
повышение температуры.

Лечение патологии должно проходить под контролем гинеколога с привлечением специалистов урологического профиля.

Желудок

На первых неделях беременности болезненные ощущения в области желудка являются следствием гормональных изменений. Прогестерон способствует расслаблению внутренней мускулатуры. Как следствие, происходит обострение гастроэзофагеальнорефлюксной болезни, когда содержимое желудка способно забрасываться в пищевод.

Также гормональная перестройка может спровоцировать изменение кислотности желудочного сока, что приводит к обострению гастрита и язвенной болезни желудка.

Главный сопутствующий симптом желудочных болей – изжога. Для беременных есть множество препаратов, помогающих справляться с обострением болезней ЖКТ.

Живот

Боли в животе у беременной женщины могут сигнализировать о развитии жизнеугрожающих состояний:

угроза выкидыша;
внематочная беременность;
аппендицит;
холецистит;
непроходимость кишечника;
патологии яичников.

При этом боли будут сильными, схваткообразными, не проходящими в покое.

Также боль в животе может быть связана с нарушением работы пищеварительного тракта. Прогестерон способен расслаблять стенки кишечника, вызывая запоры и нарушения перистальтики.

Любая боль в животе при беременности – повод для обращения к врачу.

Правый бок

Резкая острая боль в правом боку может возникнуть при следующих патологиях:

внематочная беременность;
аппендицит;
перекрут ножки яичника или его разрыв.

Также в правом боку находятся желчевыводящие структуры, которые под воздействием прогестерона могут снижать работоспособность. В этом случае развивается холангит и холецистит.

Нельзя греться при боли в правом боку, это может спровоцировать развитие осложнений.

Пупок

Чаще боли в области пупка связывают с нарушением пищеварения. При этом будут несильные, колющие, непостоянные болезненные ощущения. Связывают такие боли с гормональной перестройкой организма.

Если боли острые и постоянные, то возможно развитие острой хирургической патологии – аппендицит, холецистит, острая кишечная непроходимость, патологии репродуктивной системы.

Головные боли

Боли в области головы и шеи возникают у четверти всех беременных женщин. Причиной могут послужить как естественные гормональные изменения, так и серьезные патологии.

Головные боли связывают с изменениями в гормональном балансе.

Наиболее частые локализации болезненности в первые месяцы беременности:

затылочная область;
виски;
заушные области.

Боль при этом давящая, распирающая.

Если боли длительно не проходят, следует сообщить об этом врачу. Специалист поможет подобрать болеутоляющие препараты, разрешенные в период вынашивания ребенка. Если боль не купируется анальгетиками, то это повод для проведения углубленного обследования.

Горло

Болезненные ощущения в горле связывают с развитием инфекционного процесса. Чаще причиной становятся вирусы и бактерии, реже – грибки.

Лечение простудных заболеваний в первом триместре не должно включать агрессивные антибактериальные и противовирусные препараты. Предпочтение отдается симптоматическим щадящим методам лечения.

Но и запущенность воспалительного процесса может привести к необратимым последствиям для плода. Поэтому лечение должно быть подобрано под контролем специалиста.

Зубы

Зубная боль на ранних сроках беременности чаще связывается с обострением кариозных процессов на фоне общего снижения иммунитета. Идеально, если еще на этапе подготовки к беременности женщина посетит стоматолога и все пролечит.

Лечение зубов с применением обезболивающих препаратов может вызвать токсическое повреждение плода. Поэтому если зубная боль требует вмешательства, то не желательно его проводить в первом триместре.

Никакие боли на ранних сроках беременности не должны остаться без внимания. Даже если женщина уверена, что болезненность не связана с патологией, необходима консультация специалиста. Иногда даже незначительные болезненные ощущения могут быть признаком серьезных патологических процессов в организме.

Фото: depositphotos.com, neboleem.net, pinterest.co.uk,

Полезное видео о болях в животе при беременности

Список источников:

Акушерство: нац. рук. / под ред. Э. К. Айламазяна, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой ; АСМОК, Российское о-во акушеров-гинекологов. — крат. изд. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 608 с.
Дуда, В. И. Акушерство: учебник / В. И. Дуда. — Ростов-на-Дону : Феникс, 2017. — 708 с. : ил. — (Медицина)
Пестрикова, Т. Ю. Медикаментозная терапия в практике акушера-гинеколога: руководство / Т. Ю. Пестрикова, Е. А. Юрасова, И. В. Юрасов. — Москва : Литтерра, 2011. — 512 с.
Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Н. Серова, Г. Т. Сухих, В. Н. Прилепской [и др.]. — 3-е изд., перераб. и доп. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 1136 с.
Буланов, М. Н. Ультразвуковая гинекология [Текст] : курс лекций. Ч. 1. Гл. 1-13 / М. Н. Буланов. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва : Видар, 2012. — 560 с.

Автор

Источник

В первые недели беременности будущая мама может испытывать новые, непривычные ощущения. Изменения в организме нередко ведут к дискомфорту внизу живота и в районе поясницы.

У здоровой женщины, которая готовилась к зачатию, боли внизу живота обычно носят физиологический характер и не являются опасными. Если же они резкие, схваткообразные и болезненные, стоит обратиться к акушеру-гинекологу. Возможны патологические процессы, которые нужно вовремя выявить и купировать.

Почему будущая мама испытывает боли внизу живота на раннем сроке? Какие они и как проявляются? Когда стоит бить тревогу?

Физиологические причины болей внизу живота на ранних сроках беременности

Физиологические боли считаются вариантом нормы, поскольку они спровоцированы естественными изменениями в организме. Неприятные ощущения не вызывают особого беспокойства, нормально переносятся женщиной.

Дискомфорт можно почувствовать уже спустя неделю после зачатия. Это происходит в момент имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. После прикрепления плодного яйца на белье можно заметить несколько капель крови. Это имплантационное кровотечение, возникающее вследствие травмирования кровеносных сосудов или слизистой оболочки матки. Боли, вызванные имплантацией, нередко путают с предменструальными. Женщина может не знать, что беременна, и ждать наступления нового цикла.

Другие виды физиологических болей внизу живота, которые бывают в первом триместре:

Изменения, происходящие в матке. С начала беременности к детородному органу приливает кровь, он начинает постепенно увеличиваться. В результате растяжения и размягчения связок матка слегка смещается относительно других органов.
Гормональная перестройка. Нередко провоцирует метеоризм, повышенное газообразование. Меняются пищевые привычки, из-за чего могут наблюдаться запоры или расстройство кишечника. Вследствие этого женщина может чувствовать периодические рези, бульканье в животе. Исправит ситуацию умеренная физическая активность и коррекция рациона питания.
Болезненные ощущения в дни, когда должны идти месячные. Наблюдаются без выделений у женщин, которые испытывали боли во время менструаций (см. также: почему во время беременности женщины испытывают боли как при месячных?). Облегчить их поможет изменение положения тела и полноценный отдых.

В первом триместре вынашивания не стоит волноваться, если боли имеют такой характер:

Тянущие, редкие, не интенсивные. Могут возникать справа или слева, охватывать всю область живота. Это свидетельство растягивания связок, удерживающих детородный орган.
Резкие спазмы, которые носят непостоянный характер. Это результат гормональной перестройки.
Слабые по интенсивности боли, вызванные имплантацией яйцеклетки. Там, где они наблюдаются, она закрепляется. Подобным образом живот болит один раз в начале беременности. Через 2-3 дня после того, как он перестал беспокоить, можно выполнить тест на беременность.

Патологические причины

Случается, что болезненные ощущения внизу живота на раннем сроке беременности могут нести угрозу для эмбриона. Когда наблюдаются пронизывающие, сваткообразные боли, выделения крови, следует вызвать Скорую помощь.

Акушерские патологии, которые провоцируют болезненные ощущения внизу живота на малом сроке:

Замершая беременность. Эмбрион может прекратить развитие по разным причинам: генетические аномалии, хронические заболевания, инфекции в организме мамы. В этом случае доктор фиксирует отсутствие сердцебиения по УЗИ, падение концентрации ХГЧ в крови. У женщины резко прекращается токсикоз. При этом могут быть тянущие боли в области живота. Во избежание воспалительных процессов проводят диагностическое выскабливание, по результатам которого определяют причину гибели эмбриона.
Внематочная имплантация плодного яйца. При этом на ранних сроках могут наблюдаться сильные схваткообразные боли в области живота, которые являются следствием расширения маточной трубы, где закрепился и растет эмбрион. Показатель ХГЧ в анализе крови намного ниже нормы, кроме того, во время УЗИ в матке не замечено плодного яйца. Хирургическое лечение следует выполнить как можно раньше, чтобы не допустить разрыва трубы и осложнений (перитонита). Важно выявить и устранить причину внематочной имплантации, выполнить грамотное лечение для предотвращения повторения патологии.

Трубный аборт. Это самопроизвольное прерывание внематочной беременности с изгнанием плодного яйца в полость матки или брюшины. При этом наблюдается его гибель или прикрепление к одному из органов брюшины. Женщину беспокоят боль внизу живота, кровянистые выделения, частое сердцебиение. Боли имеют схваткообразный характер. Во время каждого приступа происходит помутнение сознания, возможен болевой шок. Необходима срочная хирургическая помощь.
Киста желтого тела. Функции этой временной железы внутренней секреции – выработка прогестерона в первые месяцы вынашивания (на 16 неделе эту роль берет на себя плацента). Киста может увеличиться до аномальных размеров (6 см) и не нуждается в лечении, со временем рассасывается самостоятельно. Однако может наблюдаться ее разрыв или перекрут ножки, что вызывает боли и требует медицинской помощи.
Самопроизвольный выкидыш. На ранних сроках возможна отслойка плодного яйца. Вследствие этого наблюдаются кровянистые выделения со сгустками, спазмы и боли в области брюшины. Они продолжаются нескольких дней, что побуждает обратиться за помощью к акушеру.

Негинекологические причины

Боли, вызванные причинами негинекологического характера, могут быть тянущими, резкими, пронизывающими, острыми. При этом болит в правом и левом боку, пояснице, в нижней части живота, в области детородного органа (см. также: почему при беременности болит левый бок?). Сама боль не сопровождаются кровянистыми выделениями. Возможен рост температуры, давления, предобморочное состояние. Серьезное беспокойство и повод для обращения за медицинской помощью должны вызвать приступы резкой боли.

Низ живота у беременных болит по таким причинам:

Цистит. Сопровождается неприятными тянущими болями, учащением мочеиспусканий. Процесс выделения мочи сопровождают рези, при этом объем урины небольшой.
Пиелонефрит. Кроме болей патология сопровождается отеками лица и тела. Беременность в этом случае относят к группе риска. Будущую маму лечат в стационаре и берут на особый контроль. Показаны специальная диета и питьевой режим.
Кишечная непроходимость. Сопровождается дискомфортом, полным отсутствием стула, тошнотой, общим недомоганием. Возможно проявление симптомов интоксикации. Женщине нередко требуется не только медикаментозное лечение, но и хирургическая помощь.

Воспаление аппендикса. Во время беременности случается редко. Клиническая картина – боль в боку и подреберье справа, а также в районе пупка. Могут быть тошнота, рвота, слабость, рост температуры. Подтвердить диагноз поможет УЗИ и анализы. Перед операцией по удалению придатка слепой кишки на ранних сроках требуется исключить внематочную беременность.
Холецистит. Для этой патологии свойственны боль и ощущение тяжести в зоне правого подреберья. Боль может быть острой, колющей, тянущей. Параллельно возможны вздутие живота, неприятная отрыжка, незначительный рост температуры.
Панкреатит. При воспалении поджелудочной железы нарушен отток желчи, что вызывает опоясывающие боли, дискомфорт в области подреберья слева и справа. Параллельно возможны расстройства стула, бледность кожи, падение давления. Женщины, у кого уже так болел живот до беременности, могут догадаться, что хронический панкреатит снова стал причиной неприятных ощущений.
Хроническая форма гастрита. Его обострения проходят на фоне гормональной перестройки.
Вздутие живота (подробнее в статье: причины вздутия живота во время беременности). Возможно при кишечном расстройстве и инфекции, профилактикой которого выступает соблюдение личной гигиены и грамотно подобранный рацион.

Методы диагностики

Срочная медицинская помощь требуется будущей маме в следующих ситуациях:

резкий, интенсивный характер болей, которые невозможно снять спазмолитиками;
схваткообразные неприятные ощущения разной интенсивности;
тяжесть в зоне паха (косвенно свидетельствует о том, что эмбрион не развивается);
кровянистые алые или бурые влагалищные выделения;
сильная боль в животе, которая не отпускает при изменении положения тела и усиливается при давлении на проблемный участок.

При обращении к акушеру проводится осмотр и ряд диагностических мероприятий, которые позволяют установить точную причину жалоб. Показаны УЗИ органов малого таза и брюшины, анализы мочи, крови, копрограмма. Обязателен мазок на микрофлору влагалища и уретры. Проводится диагностика острых внутрибрюшинных процессов, кишечной непроходимости.

Если беременность протекает спокойно и жизни будущей мамы ничего не угрожает, ее отправляют к нефрологу, гастроэнтерологу и другим специалистам. После осмотра и опроса пациентки врачи назначают комплексное обследование, чтобы найти проблему и поставить диагноз. Например, при цистите сдается анализ мочи по Нечипоренко, берется биохимический анализ венозной крови на почечный комплекс.

Если в анамнезе уже есть хронические заболевания, женщине можно сразу обращаться к доктору, на учете у которого она состоит. Профильное обследование позволит понять, все ли в порядке в организме будущей мамы.

Как лечат?

Если дискомфорт в животе вызван физиологическими причинами, он не требует лечения. Рекомендовано рациональное питание (по принципу: часто, но понемногу), полноценный отдых, йога, аквааэробика для беременных, расслабляющий массаж. При выявлении серьезных патологий, требующих хирургического вмешательства, проводится соответствующее ситуации оперативное лечение и медикаментозная терапия. Врачи стараются отложить операции на послеродовой период или прибегают к малоинвазивным методам, например лапароскопии.

Если боли вызваны угрозой срыва беременности женщину направляют в стационар, где ей оказывают своевременную помощь, наблюдают за развитием ребенка. Общие принципы лечения таковы: подбор безопасных и эффективных препаратов, контроль артериального давления будущей мамы, наблюдение за состоянием ее ребенка.

Любая боль в животе при беременности – повод прислушаться к своему организму и принять своевременные меры по сохранению малыша. Разобраться в причинах недомогания могут только врачи, рекомендации которых следует выполнять безоговорочно.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник