Фото узи 4 недели беременности двойняшек
Что происходит с двойней на 4-й неделе беременности?
Малыши также распознают нюансы вкуса амниотической жидкости, связанные с вашим питанием. Так что, если вы хотите, чтобы в дальнейшем крохи были приверженцеми здорового питания, сейчас вы должны правильно питаться сами.
На 4-й неделе беременности эмбрионы двойни оказываются глубоко погруженными в эндометрий, где продолжается их развитие. В этом случае у каждого из малышей позже сформируется своя плацента и плодные оболочки. Такая беременность называется дихориальной и диамниотической. Данный вариант бывает при оплодотворении двух яйцеклеток, или если оплодотворилась одна яйцеклетка, но она рано, еще до имплантации, разделилась на две части. В этом случае малыши могут быть и близнецами, и двойней. Это самый благоприятный случай, так как в дальнейшем эмбрионы не конкурируют за питательные вещества и кислород.
После имплантации можно считать беременность состоявшейся и будущих родителей можно поздравить. Именно успешная имплантация позволит считать предшествующее время первыми неделями беременности по акушерским срокам.
Бывает и так, что одна оплодотворенная яйцеклетка делится после имплантации в эндометрий. Тогда у эмбрионов формируется общая плацента. Такая беременность всегда однояйцевая. Плодные оболочки при этом могут быть у каждого свои, если деление яйцеклетки произошло до их формирования, с третьего по восьмой день после оплодотворения (монохориальная диамниотическая беременность).
При наиболее позднем делении яйцеклетки, в 8–13 дней после зачатия (на 4-й неделе беременности двойней), когда уже сформированы плодные оболочки для одного эмбриона, у малышей будет один амниотический мешок (монохориальная моноамниотическая беременность). При этом варианте эмбрионы находятся в наиболее уязвимом положении, ведь у них все общее.
4 недели беременности двойней — это время, когда женщина может узнать о своем новом положении, особенно если это ожидаемое событие, и она внимательно следит за изменениями в самочувствии. Особенностью беременности двойней на сроке 4 недели является то, что в первый же день задержки вторая полоска на тесте будет четкой и яркой. Это вполне объяснимо, ведь уровень гормона ХГЧ в этом случае гораздо выше.
Некоторые отмечают нагрубание молочных желез и их повышенную чувствительность. Беременность двойней в 4 недели может сопровождаться ноющими болями умеренной интенсивности в пояснице или в нижних отделах живота.
Иногда женщина может отмечать имплантационное кровотечение — мажущие кровянистые выделения в течение одного-двух дней. Связаны они с тем, что при внедрении эмбрионов в толщу матки повреждается слизистый слой.
УЗИ на 4-й неделе беременности двойней
Если процесс протекает естественным путем, то показаний для планового УЗИ при беременности двойней в 4 недели нет. Ведь определить, что данная беременность многоплодная, пока невозможно. Самое ранее, когда это можно сделать — в 5–6 акушерских недель. Так что не стоит даже пытаться определить двойню на УЗИ в 4 недели.
На этом сроке данное исследование может быть назначено женщине, прошедшей процедуру экстракорпорального оплодотворения для подтверждения факта наступления беременности. Беременность в этом случае подтвердится, а вот двойня на УЗИ в 4 недели — еще нет.
Даже если специалисту, проводящему исследование в 4 недели, покажется, что на УЗИ двойня, велика вероятность, что за второй эмбрион принимаются внезародышевые структуры.
Другое дело, если вести отсчет от момента зачатия. В этом случае 4 недели беременности двойней будут соответствовать шести акушерским неделям беременности. Это самый ранний срок, когда можно определить многоплодие на УЗИ. Однако и в этом случае рекомендуется сдержать эмоции. Нередки случаи, когда один из эмбрионов отторгается на ранних сроках, и в дальнейшем развивается только один малыш.
ХГЧ при двойне на 4-й неделе
Еще одним объективным критерием многоплодной беременности является хорионический гонадотропин. Уровень ХГЧ — самый объективный критерий, по которому диагностируется двойня на 4-й неделе. Повышение его отмечается через несколько дней после имплантации. На четвертой акушерской неделе беременности рост ХГЧ медленный, однако уже сейчас он значительно выше, чем при беременности одним плодом.
Примерно с пятой недели каждые два-три дня показатель ХЧГ удваивается, а с 12-й по 24-ю неделю рост вновь замедляется. Показатели ХГЧ при двойне на 4-й неделе в два раза превышают таковые при одноплодной беременности. Данный анализ вам могут порекомендовать делать часто — каждые 3–5 дней. Это обусловлено тем, что важно не только повышение, но и динамика прироста ХГЧ при двойне на 4-й неделе. Однако не стоит самостоятельно оценивать полученные значения. Диапазон нормальных значений ХГЧ при двойне на 4-й неделе широк, поэтому интерпретацию результатов лучше доверить специалисту.
Источник
Многие женщины мечтают родить двойню. Это же такое счастье: твой ребенок никогда не будет одинок, ему будет с кем поиграть и поболтать вечером перед сном. Увидев на тесте заветные две полоски, многие из них бегут к врачу, лелея надежду услышать заветные слова. А гинеколог медлит и чего-то ждет. Когда на УЗИ видно двойню? И все ли так однозначно с многоплодной беременностью?
Разнояйцевая двойня
Феномен двойни до сих пор не имеет ясного научного толкования. Конечно, механизм появления на свет близнецов уже хорошо изучен, но вот факторы, влияющие на развитие многоплодной беременности без медицинского вмешательства, ученым пока не понятны.
В случае появления гетерозиготных близнецов у женщины овулирует не одна, а две яйцеклетки, которые оплодотворяют два сперматозоида. Врачи склонны объяснять это гормональными сбоями в организме будущей матери, которые могут быть спровоцированы приемом гормональных контрацептивов, стрессом или стимуляцией.
В некоторых случаях играет роль и наследственный фактор: около 10 % женщин имеют генетическую предрасположенность к двойной овуляции. Однако причины ее до сих пор не выяснены.
В случае такой беременности у женщины малыши имеют разный набор генов и хромосом, могут быть разного пола и похожи не больше, чем обычные братья и сестры. Такую двойню на УЗИ видно, когда оба эмбриона уже закрепились в матке. Сроки варьируются от 5 до 8 недель.
Гомозиготная двойня
Существует и другой механизм появления близнецов. Бывает, что у женщины овулирует одна яйцеклетка и оплодотворяет ее один сперматозоид. Все идет по плану, пока под действием неизвестных науке факторов зигота не делится на две, каждая из которых превращается в эмбрион.
Результатом этого процесса является рождение идентичных или однояйцевых близнецов. Дети в этом случае имеют одинаковый набор генов, они одного пола и обычно очень похожи. Интересно, что отпечатки пальцев и узор сетчатки глаза у таких близнецов все равно разный. Если клетка поздно начнет делиться, или во время этого процесса возникнет генетический сбой, то велика вероятность рождения сиамских близнецов.
Такую двойню на УЗИ сразу видно не будет. Однако к первому скринингу 11-13 недель велика вероятность обнаружить двоих малышей.
Откуда взялся второй?
В идеале первое УЗИ женщине делают сразу после обращения в женскую консультацию: через 1,5-2 недели после задержки менструации или на 5-6 акушерской неделе.
Это не полноценный скрининг, а диагностическая процедура, позволяющая определить наличие зародыша в полости матки. Такая ранняя диагностика позволяет исключить внематочную беременность.
И вот первое УЗИ показывает одну закрепленную яйцеклетку, и успокоенная и удовлетворенная будущая мама отправляется привыкать к своему новому статусу. И тем больше будет ее удивление, когда примерно через полтора месяца на первом скрининге врач-узист поздравит ее с многоплодной беременностью. Откуда же берется второй малыш?
Каждый женский организм индивидуален, и то, на какой неделе видно двойню на УЗИ, целиком и полностью зависит от особенностей матери. Второй эмбрион на момент проведения первого исследования еще может не добраться до полости матки. Ведь иногда оплодотворение происходит не в один день, а в мировой истории и вовсе известны случаи, когда разнояйцевые близнецы рождались у женщины от двух разных мужчин.
В случае гомозиготных двойняшек объяснение еще проще: к 5 неделям зигота либо еще не начала делиться, либо деление ее настолько мало, что никакой, даже самый квалифицированный, врач еще не может определить наличие двух малышей.
Куда делся второй?
Большинство врачей на вопрос, когда видно двойню на УЗИ, назовут сроки от 5 до 10 недель. Но не каждый из них спешит обрадовать женщину сообщением о многоплодной беременности. Почему так происходит?
Часто бывает, что один из эмбрионов не развивается, и его может поглотить плацента или второй близнец. Если развитие останавливается на ранних сроках, то клетка может рассосаться или просто остаться в полости матки до родов. В таком случае на последующих УЗИ врач будет находить плодное яйцо, которое не несет никакой угрозы ни матери, ни второму ребенку.
Сюрприз второго скрининга
Впрочем, сообщение о наличии второго ребенка может поджидать женщину и на втором скрининге, примерно в 16-20 недель. Как же так получается, что врач не может разглядеть двоих детей раньше?
Наличие зародышей в матке устанавливается по нескольким признакам: сердцебиение, наличие двух околоплодных пузырей, наполненных амниотической жидкостью, а также двух плацент. Сразу ли видно двойню на УЗИ?
И да, и нет. Когда каждый из детей обладает собственной плацентой и пузырем, а это, как правило, вариант разнояйцевых двойняшек, то определить их наличие не составляет труда.
С однояйцевыми близнецами развитие может пойти двумя разными путями. Оба ребенка имеют одну плаценту на двоих, но они могут располагаться как в одной, так и в двух амниотических оболочках.
Если дети находятся в одном пузыре, то их визуализация на ранних сроках крайне затруднена. Поэтому монохориальная моноамниотическая двойня — это, как правило, большой сюрприз второго скрининга.
Другие косвенные признаки многоплодной беременности
Из-за несовершенства медицинской системы далеко не каждой беременной, особенно в провинции, назначается первое диагностическое УЗИ. Обычно врачи ограничиваются анализом крови и ручным осмотром. Вот ряд косвенных признаков, по которым гинеколог может заподозрить близнецов и назначить дополнительное обследование:
- чрезвычайно высокие показатели ХГЧ и АПФ;
- сильная анемия;
- не соответствующие сроку беременности размеры матки;
- ранние шевеления;
- наличие патологического токсикоза и утомляемости;
- быстрый набор веса.
Впрочем, многоплодная беременность далеко не всегда сопровождается какими-то особенными явлениями. Многие женщины продолжают чувствовать себя хорошо, даже когда на УЗИ видно двойню или близнецов.
Нормы и сроки развития
Пока будущие мамы гадают, видно ли на УЗИ двойню, врачи и ученые проводят исследования, систематизируют данные и выясняют, как на ранних сроках определить патологии развития детей из многоплодной беременности.
Из-за наличия в полости матки двоих детей визуализация часто бывает затруднена. Несмотря на современное оборудование, позволяющее проводить исследование в 4D-формате, когда двойню на УЗИ видно достаточно четко, определение размеров, пола и веса каждого отдельного плода иногда вызывает проблемы даже у опытного специалиста.
На сегодняшний день нормы развития близнецов таковы:
- Размер детей на 11 неделе должен быть не меньше 43-48 мм. Если один из них не соответствует своему эмбриональному возрасту, можно заподозрить замершую беременность.
- На 12-13 неделе эмбрионы должны достичь размера 60 мм и веса 8-9 г.
- Ко второму скринингу (17-18 недель) вес каждого ребенка из двойни должен быть в районе 350 г. При этом размер и предположительная масса малышей могут отличаться друг от друга на 10-50 г. В это время уже должны четко дифференцироваться конечности и внутренние органы.
- К 32 неделе дети должны набрать порядка 1,8-2 кг.
Определение пола при многоплодной беременности может быть затруднено, если малыши прячутся один за другим или находятся лицом друг к другу. На каком сроке на УЗИ двойни видно патологии развития? Второй скрининг является своеобразным перевалочным пунктом: если во время него врач не обнаружит никаких врожденных дефектов, то с 90 % вероятностью никаких проблем развития детей вплоть до их рождения уже выявлено не будет.
Генетический анализ
Установлено, что риск генетических патологий при беременности двойней практически в три раза выше, чем при одноплодной. А вероятность поражения нервной трубки встречается в пять раз чаще, если в утробе матери находятся не один, а несколько малышей.
Именно поэтому при любых подозрениях на болезни или патологии плодов, женщину могут отправить на генетический анализ. Первым делом назначают скрининг по крови. Сейчас среди врачей идут серьезные дебаты о состоятельности этого исследования. По последним данным, из 1765 детей, которым согласно такой процедуре был поставлен диагноз синдрома Дауна, лишь в 26 случаях он действительно подтвердился.
Более полную картину может показать амниоцентез: забор околоплодной жидкости или крови из пуповины через прокол в животе. Генетики обязаны предложить будущей матери такой вариант, однако прежде чем согласиться, следует помнить, что процедура крайне травматична и часто приводит к прерыванию беременности.
В два раза больше обследований
Беременность — это всегда большая нагрузка на организм матери, а в случае с многоплодной беременностью она еще и двойная. Именно поэтому такие малыши часто рождаются раньше срока и первое время слабее своих ровесников из одноплодных беременностей.
Будущие мамы двоих деток имеют право уйти в декретный отпуск на две недели раньше своих подруг, беременных одним малышом. Такие женщины находятся под тщательным контролем врачей. Например, помимо трех стандартных скринингов, им может быть назначено дополнительное УЗИ.
Особое внимание врачи уделяют состоянию сердечно-сосудистой системы женщины, ранней диагностике гестоза и выявлению диабета беременных. Также будущей маме необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс и препараты железа.
Даже при неосложненном течении многоплодной беременности специалисты рекомендуют лечь в роддом за три недели до ПДР, а в случае тройни — за 4 недели.
Легкой вам беременности и родов!
Источник
Узнав о своей беременности, многие женщины начинают сильно переживать, и это не безосновательно. До того, как наступит время для УЗИ, многие вопросы остаются без ответа.
К примеру, сколько детей зачато,– будет интересно тем, у кого среди родственников была многоплодная беременность. Это очень важно знать, так как многоплодие требует усиленного внимания со стороны врачей и, непосредственно, самой беременной.
Двойня или близнецы – объективные признаки
Всем известно, что двуяйцовые близнецы могут получиться один на 80 раз. Двойня на УЗИ заметна уже с самого начала зачатия. Итак, можно её определить очень легко.
Для этого существуют как объективные, так и субъективные признаки.
При многоплодной беременности уже с первых дней задержки ее будет мучить сильный токсикоз. Его признаки значительно усиливаются, чем при вынашивании одного ребенка.
Беременная становится более раздражительной, у нее наблюдается повышенная сонливость и слабость.
Помимо этого, женщина может ощущать головокружение и тошноту, а также у нее начинается рвота.
Пока придет время для УЗИ, помимо токсикоза, на ранних сроках можно определить наличие двойни или близнецов.
При многоплодной беременности, тест показывает четко выраженные две полосы, что отличается при зачатии одного ребенка.
Четко заметная вторая полоска объясняется наличием высокого уровня ХГЧ в моче девушки. Кроме этого, примерно к третьему месяцу беременности у женщины начинает расти живот и она ощущает шевеления малышей, что не скажешь про одноплодную беременность.
Признаки на УЗИ двойни или близнецов
Но самый верный способ узнать, есть ли многоплодие у женщины – это сделать ультразвуковую диагностику. Н
а УЗИ более точно можно узнать, на каком сроке беременности девушка и есть ли патологии у малышей. С помощью этого метода можно также определить однояйцовые или разнояйцовые близнецы.
Хочется также сказать, что можно видеть двойню на УЗИ 5 недель беременности. Только вот однояйцовые близнецы определяются гораздо позже, чем разнояйцовые. Однояйцевые близнецы видны примерно на 12 неделе.
Как бы женщина самостоятельно ни пыталась определить свое состояние или течение беременности, лучше всего будет обратиться к специалисту и узнать профессиональную точку зрения по поводу ее интересного положения.
С помощью ультразвуковой диагностики лучше всего можно определить состояние малышей и их срок.
От расположения эмбрионов, двойню на УЗИ точно может быть видно уже в 6 недель интересного положения. Однояйцовых близнецов на первых неделях увидеть практически невозможно.
Причина в том, что эмбрионы как бы расположены один за другим. Живот также не каждый раз может выдавать многоплодие, и только к 20 неделям он начинает заметно расти и в этот период малыши начинают контактировать между собой.
Как правило, беременных двойней госпитализируют раньше назначенного срока, поскольку есть большой риск родить раньше времени.
Если на скрининге не увидели многоплодие
На УЗИ видно двойню уже в 6 недель, но при этом бывают ситуации, когда узист может не увидеть многоплодие. Такое бывает в том случае, если скрининг делают на позднем сроке по причине того, что первые УЗИ были пропущены.
Также не увидеть двойни можно и тогда, когда используется старое оборудование для осмотра. И это не новость, ведь такая ситуация считается нормальной для маленьких городов, где уровень медицины оставляет желать лучшего.
Все дело в том, что старые аппараты для ультразвукового исследования имеют длину луча чуть больше семи дюймов, чего не хватает для осмотра полости матки на сроках перед родами.
Поэтому случается и такое, что на УЗИ не видно двойню и рождение нескольких детей – это неожиданная радость для врачей и родных роженицы.
Когда УЗИ 6 недель не показывает многоплодную беременность, не стоит обижаться или подозревать в некомпетентности врачей, которые делали исследование.
Если обычный осмотр и УЗИ не совпадают, тогда лучше обратиться на повторное обследование в платную клинику или больницу областного центра.
Если вы уверены, что у вас многоплодная беременность, тогда нужно хотя бы один раз провести обследование на хорошем дорогостоящем оборудовании.
И даже если вы живёте в маленьком поселке или городе, не нужно жалеть денег и времени, чтобы пройти хороший осмотр, ведь от этого зависит жизнь будущих малышей и роженицы.
Вид многоплодия на УЗИ
На скрининге двойня визуализируется в виде двух темных пятен, которые расположились в полости матки.
Если женщина и гинеколог не подозревали о наличии двух малышей в ее животе, то первый раз она может узнать о близнецах на первом обязательном УЗИ, которое проходят в 9 недель.
В это время у малышей уже разделены пальцы на руках, также у них определены пуповины. Также на этом сроке происходит образование одной или двух плацент.
На 12 недели двойня уже выросла до 6 см, а общий вес малышей составляет около 15 граммов.
Уже на 20 неделе вес каждого из малышей может составлять около 350 граммов, при этом один из них может просматриваться значительно крупнее второго.
Причина в том, что одному из малышей происходит регулярный сброс крови по кровяному шунту.
Монозиготные и дизиготные близнецы
Идентичный или монозиготный близнец на УЗИ будет заметен около 15 недели.
Они формируются в то время, когда оплодотворенная яйцеклетка разделяется пополам и формируется два эмбриона одного пола.
Интересен тот факт, что такие близнецы получаются при «сотрудничестве» всего одной яйцеклетки и одного сперматозоида.
Монозиготных близнецов очень тяжело различить, и, как правило, у них между собой очень сильная привязанность в эмоциональном плане.
Появление идентичных близнецов нельзя назвать совпадением наследственности. Это, скорее, аномалия, которая случается на 1000 беременностей всего три раза.
Что касается неидентичных близнецов, то они зарождаются в двух разных яйцеклетках.
Этих близнецов еще называют дизиготными и интересен тот факт, что время между их зачатием может колебаться в пределах от нескольких часов до недели.
Генетически двойняшки имеют сходство как обычные братья и сестры. Случаи рождения однополых детей равны со случаями с детьми разных полов.
Рождение двойни или близнецов – двойная радость
Запланировать рождение близнецов естественным путем невозможно. Если женщина уже беременна и знает об этом, то повлиять на дальнейшее развитие событий нельзя.
Ведь еще в процессе оплодотворения закладывается информация о ребенке, а также то, сколько детей будет.
Представьте, уже с самого начала внутри беременной женщины развивается два ребенка, но на УЗИ они заметны только после 5 недели, и то не всегда.
Другое дело – это штучное оплодотворение, когда в матку женщины подсаживают одновременно несколько эмбрионов.
Бывает, что прижиться не может ни один, но иногда приживается несколько, что и сопутствует развитие и рождение двух и больше малышей.
Кто бы ни родился у родителей, они все равно будут рады.
Но лучше предупреждать такие сюрпризы заранее, ведь при многоплодной беременности нужна не только подготовка врачей и женщины.
Очень важна также эмоциональная подготовка папы и квартиры, в которой смогут расположиться два маленьких комочка счастья.
Источник