Форум маловодие при беременности 20 недель форум

Мне очень жаль, что никто из врачей, кроме д-ра Полонского, не откликнулся на запрос о помощи.
А случай развивался следующим образом.
Меня в тот же вечер (21.10.04) пригласили к этой женщине. При опросе оказалось, что ей 32 года, беременность 20 недель, кровотечение идет уже почти 2 месяца (с 9 сентября), сначала мазня, потом кровь. Гинеколог, который ведет ее амбулаторно, ничего не говорил и не направлял на исследование. Один раз она за беременность поменяла гинеколога из-за его пассивности при кровотечении (в Израиле беременные свободны в смене гинекологов, нет сроков ожидания, как в случае желания смены иного врача, которого можно менять лишь по границам кварталов года), но и новый (по рекомендациям) оказался пассивным на исследование и курацию случая и придерживался выжидательной тактики (при полутаромесячном, уже интенсивном кровотечении) – лежать, пить препараты железа. Даже фолиевую кислоту (не имеющую, впрочем, отношения к данной проблеме) не назначил.
В предыдущий четверг (за неделю до нашей с ней встречи, 14.10.04) она обратилась в больницу, была госпитализирована, но, по ее словам, ей ничего не делали, но объяснили, что отслаивается плацента (а могли ли что-то делать при отслаивающейся плаценте?), только держали на постельном режиме. Через неделю, утром того дня, когда я вечером навестил ее (21.10.04) она выписалась под расписку, так как ей предложили аборт, но при живом плоде и долгожданной беременности она отказалась (12 лет, прошедших с предыдущих единственных родов не было беременностей при жизни с мужем без предохранения. Беременность наступила в том же цикле, в котором делали гистероскопию – пациентка начала исследовать причины бесплодия).
Вы понимаете, что к гомеопатам такие больные, которые ранее не были знакомы с гомеопатией, обращаются только в случае полной потери надежды, что ведущие их конвенциональные врачи могут спасти беременность. Проверки свертываемости крови мне не известны – в выписке их нет, а она не знает, что это такое. По ее словам околоплодные воды колеблются от 4,5 до 8 см. (здесь минимальная норма – 8 см). В день выписки она сделала (частным образом за большие деньги) объемное УЗИ, которое показало воды 6 см и ничего – о состоянии плаценты. Локализация плаценты и ее объективное состояние остались мне неизвестны. Единственные цифры в выписке – Гемоглобин 9,5 (в ед. СИ 95) – близко к нижнему пределу, а для плода – за нижним пределом, и белые тельца 11500 (неплохо). По ее словам вытекающая кровь смешана с околоплодными водами (?). Шейка закрыта (я ее не смотрел, но утром смотрели в больнице). Таково состояние. Я предупредил о многих осложнениях (и об асфиксии плода, и о недоразвитии легких и дальнейшей нежизнеспособности плода, и о последствиях потери крови матерью и для нее самой, и для плода), сказал, что при малейших осложнениях (увеличение кровотечения, боли, схватки, температура, прекращение движений плода) – немедленно в больницу. Но прописал гомеолекарство. Мне уже неоднократно удавалось остановить кровотечения, но на более ранних сроках (до 14 недели) – всегда после заключения гинеколога, что признаков выкидыша нет, шейка закрыта (кресла у меня нет – гомеопат – он по сути терапевт, а не узкий специалист). Также следует отметить, что гомеолекарство для каждого вроде бы одинакового случая свое – гомеопатия – лечение всегда строго индивидуальное.
Через 4 дня (25.10.04) с ее мужем по телефону, кровотечение заметно убавилось, но появились признаки гиповолемической декомпенсации – головокружение и тахикардия. Очевидно, гемоглобин еще понизился – еще 3 дня кровотечения. Стала явно показана заместительная гемотрансфузия или хотя бы в/в введение жидкости (р-р Рингера, он в Израиле называется р-р Хартмана или р-р глюкозы – на усмотрение больничных врачей) и я дал совет срочно обратиться в больницу, продолжая принимать гомеопатию. Думал, что если только обойдется переливанием крови или жидкости и гомеопатия остановит кровотечение, может еще удастся спасти беременность.
Пациентка советом пренебрегла, никуда не обращалась и через три дня (28.10.04) доложила о значительном субъективном улучшении самочувствия, о прекращении головокружения и тахикардии, практическом прекращении кровотечения, начал заметно наливаться живот, гемоглобин 97 (не столько поднялся – просто точность измерения, но хотя бы не опустился), начала выходить на улицу посидеть на лавочке.
Но все закончилось иначе. 3.11.04 внезапно отошли воды (на 22 неделе) и врачи в больнице выполнили профессиональную работу.