Фолликул 29 мм возможна ли беременность
Девочки хелп! Стимулировалась клостилбегитом с 4-8 д.ц. на 13 д.ц. назначили мне ХГЧ 5000 ед. Сегодня сходила на УЗИ, а там доминантный фолликул уже 28 мм и это на 11 д.ц.!!! где то читала, что это уже киста! до сих пор не лопается, до ХГЧ еще 2 дня, каких интересно размеров он у меня будет через 2 дня. Звонила своей Г. но ей не до меня и слышимость плохая, сказала, все делать как она назначила….блин через 2 дня точно перерастет в кисту.
Девочки у кого было чтобы большой фолликул лопнул благополучно и наступила долгожданная беременность? У меня такие большие надежды на этот цикл…
Источник
Предыдущая тема :: Следующая тема | |||||||
Автор | Сообщение | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Багирка Первый класс вторая четверть На сайте с 06.04.05 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Маруся 33 Академик На сайте с 30.05.06 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Ленусёнок Профессор На сайте с 12.04.07 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Маруся 33 Академик На сайте с 30.05.06 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
aiDOCHKA Самая прекрасная хочушка На сайте с 06.05.05 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Ленусёнок Профессор На сайте с 12.04.07 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Пушемиха Академик На сайте с 11.08.06 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Телепузик Первый класс вторая четверть На сайте с 07.05.07 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Пушемиха Академик На сайте с 11.08.06 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Телепузик Первый класс вторая четверть На сайте с 07.05.07 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Виктория Академик На сайте с 15.01.07 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Пушемиха Академик На сайте с 11.08.06 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Виктория Академик На сайте с 15.01.07 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Пушемиха Академик На сайте с 11.08.06 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Весенняя Первый класс вторая четверть На сайте с 27.07.06 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
|
| Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах |
Источник
Размер фолликула оказывает непосредственное влияние на вероятность оплодотворения. Если он больше нормы – существует риск образования кисты. Отклонением считаются также множественные фолликулы одинакового размера. В таком случае овуляция маловероятна. Для определения нормального состояния репродуктивной системы и наличия овуляции используется фолликулометрия. Она представляет собой процедуру, при которой несколько раз проводится УЗИ для того, чтобы оценить процесс развития фолликулов.
1
Что такое фолликулы?
В фолликулах яйцеклетка пребывает в процессе созревания до периода овуляции. Они необходимы для ее защиты – яйцеклетка окружена толстым эпителием и покровом фиброзной ткани. От качества этой защиты напрямую зависит вероятность зачатия.
На УЗИ фолликулы выглядят как круглые образования. До своего разрыва они вырабатывают эстрогены, а после трансформируются во временную железу – желтое тело, преобразовывающее эстроген в прогестерон для поддержки второй фазы цикла и беременности.
Основной этап роботы фолликулярного аппарата наступает в середине цикла. В этот момент фолликул достигает диаметра 2 см. Если не происходит его созревание – овуляции не будет. Ановуляторные циклы в норме могут встречаться до 3-4 раз в год, если они повторяются регулярно – это говорит о патологии.
Толщина эндометрия по дням цикла: норма и возможные патологические состояния
2
Развитие и размер
На первичной стадии роста этот элемент называется примордиальным фолликулом. Он представляет собой зачатки половой клетки, которая располагается на внутренней поверхности органа и находится в спокойном состоянии. Если начинается развитие, к 7-дневному возрасту его диаметр достигает 3-7 мм. На этом этапе УЗИ сможет показать несколько элементов, имеющих различные стадии развития.
В нормальном менструальном цикле (без стимуляции) фолликулов около десяти, они называются антральными и на 8-й день начинают производство эстрогена, наружный слой вырабатывает андростендион и тестостерон.
С 8-й по 10-й день уже можно определить доминантный, который и совулирует. Он растет до 14 мм, остальные уменьшаются и исчезают, приблизительно увеличивается на 3 мм в сутки. За 1-2 дня до овуляции достигает 18-23 мм. В зависимости от цикла в среднем на 12-16-й день наступает разрыв фолликула и выход яйцеклетки из него.
Боль во влагалище: причины, виды, лечение
2.1
Во время овуляции
Определить размер элемента, перед тем как он разорвется и наступит овуляция, может только акушер-гинеколог при помощи УЗИ. Диаметр играет важную роль, т. к. только зрелая яйцеклетка может быть оплодотворена.
Непосредственно перед выходом женской половой клетки размер элемента составляет 23-24 мм – это оптимальный вариант для зачатия.
Таблица размеров фолликула по дням цикла:
День (от начала менструации) | Тип | Размеры, мм |
1-4 | Антральный | 4 |
5 | 5-6 | |
7 | Доминантный | 9-10 |
8 | 11-12 | |
9 | Пузырек с фолликулярной полостью | 13-14 |
10 | 15-17 | |
11 | 15-18 | |
12 | 20 | |
13 | Граафов пузырек со стигмой | 22-24 |
14 | Фолликул лопается – овуляция | 24-25 |
Фазы менструационного цикла у женщин и их характеристика
2.2
Необходимый размер для зачатия
Чтобы зачатие наступило, яйцеклетка была готовой для оплодотворения, а беременность протекала хорошо, необходимо, чтобы фолликул был оптимального размера – не менее 18-19 мм и не более 25 мм. Если этот параметр выходит за пределы нормы, то зачатие маловероятно. Иногда, если в середине цикла фолликул не достигает нужного размера и продолжает расти, наблюдается поздняя овуляция.
При регулярном повторении патологии необходимо тщательное обследование. При отсутствии лечения может развиться бесплодие.
3
Отклонения
Плохим сигналом является равный размер всех фолликулов в любой день цикла и отсутствие доминантного. Это означает, что овуляции не будет.
Атипичными состояниями являются:
- Единичные фолликулы. Они не могут развиваться до необходимого размера. Это приводит к отсутствию овуляции. Причинами могут быть: слишком интенсивные занятия спортом, нарушение деятельности гормонов, ожирение, диета, основанная на голодании, менопауза.
- Множественные. Больше десяти. В этом случае яичники считаются мультифолликулярными. Когда их количество увеличится в разы, ставят диагноз “синдром поликистозных яичников”. Ситуация мешает овуляции и зачатию, связана с различными патофизиологическими состояниями организма. Требует назначения стимулирующей терапии или ЭКО.
Иногда возникают атрезии и персистенции.
3.1
Атрезия
Патология характеризуется недостижением фолликулом необходимого размера в середине цикла – он снова начинает уменьшаться и исчезает.
Болезнь характеризуется следующими признаками: отсутствием желтого тела и свободной жидкости в позадиматочном пространстве на УЗИ, пониженным уровнем прогестерона. Сопровождается аменореей и дисфункциональными маточными кровотечениями. Частота появлений – примерно 3-4 раза в год. Нарушение приводит к бесплодию.
3.2
Персистенция
Являет собой отсутствие нарушения целостности фолликула. На протяжении недели он пребывает в размере от 22 мм до 24 мм, после чего начинается менструация. Иногда она не наступает, и фолликул перерождается в кистозное образование. Киста диагностируется при достижении фолликулом размеров от 30 мм. Происходит это вследствие дисбаланса гормонов. Сопровождается такими признаками, как:
- недостаточность прогестерона;
- избыток эстрогенов;
- обильные кровотечения во время месячных;
- постоянные задержки;
- одинаковые фолликулы на УЗИ;
- после предполагаемой овуляции – отсутствие свободной жидкости и желтого тела.
Для устранения патологии проводится гормональная терапия. Могут назначить ультразвук, лазеротерапию и электростимуляцию. Исключается стресс и любые нагрузки.
Иногда доминантных фолликулов бывает несколько. Это приводит к выходу сразу нескольких клеток, и в случае положительного исхода наступает беременность двойней или тройней.
4
Если диаметр не соответствует норме
Если размер фолликула меньше нормы, это приводит к отсутствию овуляции. Если пациентка планирует беременность, патологию необходимо лечить. Женщина обращается к врачу, проходит диагностику, которая поможет определить характер нарушений. В современной медицине для лечения используются препараты, стимулирующие овуляцию: Цитрат, Кломифен, Кломид, Клостилбегит и т. д.
Терапия начинается между 5-м и 9-м днем цикла. Начальная доза назначается специалистом, потом постепенно увеличивается. Самостоятельно использовать лекарства запрещено. Курс обязательно назначается только после проведения исследований на гормональный уровень и определение проходимости маточных труб.
По мере всего прохождения протокола стимуляции овуляции результаты обязательно контролируются при помощи фолликулометрии. Чтобы повысить вероятность разрыва и предотвратить образование кисты, назначают триггеры овуляции (например препараты ХГЧ).
Параллельно с назначением стимуляции, контролируется режим питания женщины, ее здоровье. Обязательно проводится анализ на определение концентрации гормонов щитовидки. Назначается фолиевая кислота, магний, йод и витамин Е. Необходимо понимать, что количество курсов данных препаратов строго ограничено. Это связано с высоким риском истощения яичников и наступления климакса.
Источник
17 комментариев
Рекомендованные комментарии
укол через 2 дня уже будет абсолютно бесполезен. надо или колоть немедленно, или не колоть вообще.
Ходить на узи при стимуляции надо каждые 2-3 дня, а не впервые на 11 дц. И ХГЧ колоть при фолликуле 18-20мм.
Эх, сколько уже об этой стимуляции несчастной написано-переписано и все равно…
Если и колоть то сейчас, а лучше 2-3 дня назад было и на эту стимуляции уже не надеятся, из такого фолликула ничего хорошего не получится
У меня вчера на 10 ДЦ был 25мм фолликул,правда без стимуляции, Г сказал делать срочно укол Прегнила 10000 единиц, вколола, жду результата.
колоть надо, это уже критический размер.
девочки, мне делали стимуляцию клостилбегитом,: 11 ДЦ фолликул размером 22*25, сказали, приди деточка через день.. ну я пришла, был 13 ДЦ.. размеры фолликулы были уже 32*35 – фот это была уже киста.. сразу сделали укол Прегнила 10 000 Едениц (можно было его делать или нет?). Признаки овуляции были только на 18 ДЦ.
Думаю, чего это, мне сказачно повезло что этот фолликул лопнул? или все таки О. не полноценная была?
1
Мне кажется, стоит всё-таки достучаться до гинеколога. При таких размерах фоликула, после укола ХГЧ он может ещё больше вырасти. Овуляция после укола происходит через 24-48 часов (везде по разному говорят) и до неё фоликул ещё подрастёт. Вообще ХКЧ колят при размерах 18-20 мм.
Так что лучше незамедлительно попытайся ещё раз связаться с врачом. Удачи.
1
У меня была похожая ситуация, только вот попала я на выхи, и за 2 дня фоликул перерос в кисту. Она выросла в и тоге до 8 см. Страшно жутко было, потому что уже грозила операция, но слава Богу все обошлось. Девчонки правы, бегом к врачу, иначе поздно будет уже.Удачи тебе.
Я тоже многочитала, что прегнил колят при 18-20мм. Хотя мне Г. и при 25мм назначала колоть, она считала, что еэто еще не перезревший фолликул.Домино правильно написала, что после укола и до овуляции фолликул может еще подрасти. Не торопись, лучше в следующем месяце более внимательно на УЗИ ходи, из перезревшего фолликула может ничего не получится. А вот киста может быть и 20 мм, если сам фолликул вовремя не лопнул.
ПРИ ТАКОМ ДФ 5000 ТОЧНО НЕ КОЛЯТ!!!! И ВООБЩЕ НЕ КОЛЯТ. МОЖЕТ БЫТЬ ГИППЕР СТИМУЛЯЦИЯ И РАЗРЫВ ЯИЧНИКА.
Теперь жди когда сам лопнет. До 30мм еще не киста.
1
Вот именно поэтому мне не кололи ХГЧ, так как на него организм вот так вот через ж… реагировал. При таких размерах, как у тебя, вообще ХГЧ уже не колят. Если О случится, то она случится. У меня после укола 29мм фолликул вырос до 5*6см, правда, ушел сам в следующем цикле. На стимуляции пурегоном мне назначили укол ХГЧ при размере ДФ 26мм. Он вырос до 33мм, потом О всё-таки произошла, через 8 дней после укола ХГЧ, но не образовалось переферического кровотока, то есть О прошла не полностью и яйцеклетка погибла.
И мне вот так отказались колоть… за выходные перерос. было поздно. Уж как я только врача не упрашивала… он мне тогда сказал, что не хочет, что бы меня в экстренном порядке скорая забирала. И еще теперь тебе нужно знать точно, будет у тебя О или киста. Потому как если киста к следующему Ц не выйдет (а у меня не вышла), то стимуляцию надо приостоновить. Если выйдет, то нужно с Г обговорить дозу клостелбегита.
А ты фольку по собственной инициативе пьёшь?
девочки спасибо за ответы! Яблочко, фольку пью по назначению Г. Завтра еще раз схожу на УЗИ посмотрю, что там… очень страшно! Боюсь свою Г.тревожить, уже нервничает и говорит, что как назначила, так и надо делать.
Леночка0508, у меня на 14ДЦ фолик был 27мм, на след.день УЗИ показало что он лопнул и образовалось желтое тело, так что думаю все таки послушать своего врача, лопнет фоллик не переживать, держу за тебя @@@@@@@@@@@
А скажите ка, может ли овуляция быть на 27 дц? По графику БТ было именно так. На 37 дц, по узи в пр.яичнике анэхоген. обр. 30мм.,и ещё опред.свободная жидкость, насколько я знаю, это значит, что фолликул фсе-таки лопнул, и свободная жидкость от желтого тела. Да? Напишите, кто что знает?
у меня на 18 ДЦ был ДФ 21*22мм,а на 21ДЦ 28мм, но вряч сказала, что если даже и лопнет, то яйцеклетка будет не полноценная, но скорее всего не лопнет, а сморщится, шансов практически никаких
Добрый вечер всем! Помогите разобраться,очень прошу – я на стимуляции в этом месяце.вчера утром в 10 30 когда на узи фолик был 20мм вколола хгч 10000.сегодня была снова на узи-он не лопнул и уже 23мм.Как думаете может еще свершиться чудо? вот сегодня в 10 30 вечера уже будет 36 часов!!!????пожалуйста помогите понять.спасибо.
Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий