Фолиевая кислота в период планирования беременности
Чтобы не столкнуться с патологиями у плода, всем женщинам назначается фолиевая кислота при планировании беременности. Восполнять ее нехватку можно препаратами или продуктами питания, содержащими большое количество вещества.
Что дает кислота на этапе планирования? Ее польза огромна. Витамин В9 повышает шансы на зачатие и успешное течение беременности, рождение ребенка без патологий. А именно:
- способствует усвоению, распаду белков;
- участвует при делении клеток;
- нормализует кроветворение;
- повышает аппетит;
- помогает усвоению сахара, аминокислот;
- участвует при образовании РНК, ДНК;
- защищает от пищевых отравлений;
- предупреждает атеросклероз;
- стимулирует иммунитет, улучшает работу ЖКТ.
Повышает шансы зачатия
Нехватка витамина В9 чревата серьезными проблемами с зачатием и вынашиванием:
- заболевания яйцеклетки, приводящие к неспособности оплодотворения или развитию дефектов у ребенка;
- самопроизвольный выкидыш;
- абсолютная либо частичная отслойка плаценты;
- врожденные пороки: гидро-и анэнцефалия, патологии нервной трубки (по статистике, 80% связано с дефицитом фолацина), заячья губа, гипотрофия, умственная отсталость;
- анемия, чреватая гипоксией плода;
- отсутствие аппетита у беременной, а, следовательно, внутриутробное голодание малыша;
- повышенная утомляемость, раздражительность.
Становится понятным, как помогает витамин В9 семейным парам, планирующим ребенка.
Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности
Согласно статистике, у 50-75% женщин нехватка фолацина. Особенно высока вероятность дефицита витамина, когда человек принимает алкоголь или гормональные препараты.
Для беременной кислота необходима в первые 4 недели после зачатия, когда происходит развитие нервной трубки плода. Обычно будущая мама не знает, что беременна.
Поэтому врачи с целью предотвращения развития нарушений у эмбриона назначают кислоту еще задолго до беременности, за 3–6 месяцев, а также во время вынашивания. Витамин В9 не накапливается, а активно расходуется организмом. То есть важно ежедневно пополнять его запас.
Нужно применять кислоту правильно, чтобы она полностью усваивалась. По инструкции он показан при следующих случаях:
- макроцитарная (фолиеводефицитная) анемия;
- гипо- и авитаминоз В9, в том числе при спру (тропической и нетропической);
- несбалансированное, обедненное витаминами питание;
- период планирования беременности, вынашивание;
- пациенты, принимающие противозачаточные, противоэпилептические средства.
Рекомендованный способ применения.
- Кислоту нужно пить внутрь сразу после еды. Так указано во всех инструкциях к препарату. Употребление витамина натощак вызывает раздражение слизистой оболочки желудка за счет повышения кислотности. Это провоцирует развитие гастрита, язвы.
- Необходимо обеспечить ежедневное поступление витамина В9. Врачи рекомендуют начинать прием за несколько месяцев до зачатия, принимать на протяжении всей беременности профилактические дозы (0,8 мг). Можно пить кислоту после родов. Это улучшает состояние матери при лактации.
- Полезнее принимать кислоту вместе с витамином Е. Они дополняют друг друга, обеспечивают питание внутренних органов плода, развитие ЦНС. Витамин Е также снижает вероятность выкидыша, предотвращает отслойку плаценты. Оптимальное комбинированное количество: 0,3 мг токоферола и 0,8 мг фолацина.
Нормализует кроветворение
В какой дозировке принимать фолиевую кислоту перед зачатием
Какое количество фолацина необходимо, чтобы восполнить его суточную потребность в организме? Будущей матери предстоит делиться кислотой с ребенком, поэтому дневная доза составляет 800 мкг.
Мужчинам достаточно пить витамин по 400 микрограмм за сутки. Ежедневный прием кислоты курсом 3–4 месяца обеспечит подвижность сперматозоидов, зачатие.
Эти дозы витамина оптимальны, когда человек здоров, не страдает сильной нехваткой вещества. Иначе врач увеличивает ежедневную норму кислоты и период приема препаратов.
Фолацин обычно выпускается дозировкой 1 мг (1000 мкг). Минимальное количество витамина для женщин составляет чуть меньше одной таблетки, для мужчин – примерно половина в день.
Если принятая внутрь доза выше дневной потребности организма в кислоте, почки выводят ее в неизменном состоянии. 5 мг фолацина, принятых за раз, выходят из организма через 5 часов.
Как и все препараты, витамин В9 нужно принимать регулярно, учитывать его взаимодействие с другими лекарствами. Дозировку кислоты увеличивают при совместном приеме с:
- антацидными средствами;
- антибиотиками;
- колестирамином;
- цитостатиками;
- диуретиками.
Для деления и роста клеток
Надо пропить весь курс кислоты до конца.
Фолацин в организме расходуется значительно активнее, если человек злоупотребляет алкоголем, курит, подвержен стрессам, депрессии, сильно устает. Поэтому будущим родителям рекомендуется на период приема отказаться от вредных привычек, нормализовать режим сна, восстановить нервную систему.
Препараты с фолиевой кислотой
Регулярное применение фолацина при планировании беременности – залог зачатия и рождения здорового крепкого малыша. Будущим родителям назначают разные препараты с его содержанием. Какие из них лучше – решает врач.
Один из самых простых вариантов – таблетки «Фолиевая кислота». Они выпускаются в дозировке 1 мг действующего вещества. По инструкции их пьют по 1 таблетке ежедневно.
Недостаток монопрепарата – его приходится назначать в комплексе с другими веществами и препаратами (Йодомарин для восполнения йода в организме, витамин Е, Дюфастон при угрозе выкидыша). Поэтому врачи обычно назначают комплексные средства, которые помимо фолацина содержат другие полезные компоненты, необходимые будущим мамам. К ним относятся:
- Матерна;
- Фемибион;
- Элевит;
- Фолио;
- Витрум пренаталь;
- Прегнавит;
- Мульти-табс перинатал.
Входит в состав Прегнавита
Все комплексы имеют инструкцию, где указано содержание кислоты. Обычно оно колеблется в пределах 400-1000 мкг, что соответствует профилактической суточной дозировке.
Если у женщины обнаруживается острая нехватка кислоты в организме, врач назначает лекарственные средства, содержащие его высокую дозу. К ним относятся Фолацин и Апо-фолик. Они выпускаются в виде таблеток, содержат по 5 мг витамина каждая. Их принимают строго по назначению врача.
Передозировка фолиевой кислоты
Витамин В9 активно выводится из организма, поэтому побочные эффекты от применения и передозировка наблюдаются редко. Но если принимать его в большом количестве, вред возможен:
- раздражительность, бессонница, нарушения работы ЦНС;
- проблемы с пищеварением: метеоризм, боли в животе, тошнота;
- аллергические реакции: сыпь на коже, зуд, эритема, бронхоспазм, гипертермия;
- при появлении нежелательных эффектов прием препарата следует отменить и сообщить об этом врачу.
Есть вред от передозировки
Фолиевая кислота и алкоголь
Ученые обнаружили, что спиртное затрудняет усвоение витамина В9 и усиливает его экскрецию через почки. Более половины регулярно употребляющих алкоголь людей страдают от дефицита фолиевой кислоты.
Одна из важных функций фолацина – удаление депонированного жира из печени и полноценное усвоение организмом витаминов группы В. Присутствие спирта и продуктов распада нейтрализует эту функцию. Алкоголь негативно сказывается на работе ЖКТ и не дает полноценно усваиваться витамину В9, что способствует росту дефицита.
Поэтому при планировании беременности и приеме фолиевой кислоты рекомендуется отказаться от спиртных напитков.
Не употребляйте с алкоголем
Цена
Стоимость препаратов зависит от количества действующих веществ и производителя. Недорогое средство с витамином – таблетки «Фолиевая кислота». Их цена составляет около 40 рублей. Остальные препараты:
- Фолацин – 130 руб.;
- Элевит – 580 руб.;
- Фемидион – 450 руб.;
- Витрум пренаталь – 650 руб.
Витрум Пренаталь один из самых дорогих
Отзывы
Надежда Бубнова:
Мне врач назначила фольку в таблетках. Пила по 1 в день за полгода до беременности. Комплексные витамины не принимала. Гинеколог сказал, что лучше пить все отдельно.
Анна Новикова:
Начала принимать Фолио еще на этапе планирования. Там в одной таблетке 0,2 мг йода и 0,4 мг фольки. Упаковки хватило на 5 месяцев.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Вероятность забеременеть через презерватив
Как и чем лечить эндометриоз матки медикаментозно: названия препаратов
Вероятность забеременеть после овуляции
Как зачать мальчика или спланировать пол ребёнка
Риски отслойки плаценты в 1 2 3 триместрах
Возможна ли беременность после внематочного зачатия
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Одним из важнейших витаминов в период планирования и течения беременности является витамин В9 или фолиевая кислота. Организм беременной женщины начинает «работать за двоих», а значит, и потребность в питательных веществах и витаминах у него существенно повышается. Рассмотрим подробнее, почему там важна фолиевая кислота при планировании беременности, а также непосредственно в течении всего срока беременности.
Для правильного развития малыша будущая мама должна хорошо продумать свой рацион и учесть потребность в некоторых специфических элементах, о которых ранее она могла и не задумываться. Обычно первой добавкой, которую рекомендуют врачи тем, кто задумывается о планировании ребенка, становится именно фолиевая кислота. И вот почему.
Фолиевая кислота – подробная информация
Витамин B9, который также известен как фолиевая кислота, необходим для полноценной работы ряда органов и жизненно важных систем. Он влияет на процессы кроветворения, отвечает за рост новых клеток, снижает риск тромбообразования, участвует в синтезе и поддержании целостности структуры ДНК, а также в синтезе аминокислот. Кроме того, он помогает наладить работу иммунной и сердечнососудистой системы, участвует в регуляции процессов возбуждения и торможения нервной системы и выработке ферментов, предотвращающих появление новообразований.
В каких процессах при планировании беременности участвует фолиевая кислота
Фолиевая кислота нужна для нормальной работы организма — как мужчин, так и женщин. Но особенно важной ее достаточное количество становится в период планирования беременности и первых месяцев после зачатия. Считается, что фолиевая кислота обеспечивает организму нужные условия для зачатия ребенка, поэтому предварительно принимать ее могут оба будущих родителя.
У мужчин прием фолиевой кислоты значительно снижает количество дефектных сперматозоидов с неправильным числом хромосом, а это является профилактикой рождения детей с пороками развития и генетическими заболеваниями.
Заблаговременный прием В9 предотвращает недостаток этого витамина в организме беременной женщины – а это важно, так как нормальный уровень витамина В9 во время беременности (и особенно в первый триместр) необходим для:
- Нормального роста и развития плаценты;
- Предотвращения всевозможных пороков сердечно-сосудистой системы и расщепления губы;
- Понижения вероятности выкидышей, отслойки плаценты, преждевременных родов, задержки развития плода;
- Предотвращения образования дефектов нервной системы (отсутствие головного мозга, мозговые грыжи, расщепление позвоночника, водянка головного мозга);
- Нормального развития нервной трубки плода.
По данным клинических исследований, если женщина начнет принимать фолиевую кислоту еще за несколько месяцев до беременности, то 80% случаев порока развития можно предупредить.
В каких продуктах содержится фолиевая кислота
Фолиевая кислота содержится во многих продуктах как растительного, так и животного происхождения.
- Продукты животного происхождения: говяжья и куриная печень, свиная печень и почки, говядина, баранина, свинина, мясо птицы, яйца (яичный желток), форель, окунь, икра;
- Молочные продукты: брынза, сухое молоко, жирный творог, кефир, молоко, сыр;
- Овощи, зелень и фрукты: зеленый горошек, шпинат, салат, брокколи, петрушка, зеленый лук, капуста, соя, свекла, спаржа, морковь, томаты, арбуз, персики;
- Бобовые и злаковые: фасоль, чечевица, орехи, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, зародыши пшеницы, рисовая, овсяная и гречневая крупы, семечки подсолнечника.
Витамин В9 быстро распадается под воздействием солнечных лучей, при термической обработке пищи и даже просто при длительном хранении продуктов. Поэтому овощи, зелень и фрукты рекомендуется есть в сыром виде, например — делать из них различные салаты. Богатую фолиевой кислотой печень тоже лучше не переваривать и пережаривать, чтобы сохранить в ней побольше этого ценного элемента.
Когда назначают фолиевую кислоту
Большинство врачей рекомендуют начинать принимать фолиевую кислоту еще за 2-3 месяца до зачатия, чтобы предупредить возможную нехватку этого элемента. Особенно важен должный уровень витамина B9 в первом триместре беременности, так как этот микронутриент играет большую роль в нормальном развитии нервной трубки плода и в целом всей нервной системы будущего ребенка.
Пить фолиевую кислоту до 12 недели рекомендуют всем женщинам, наблюдающимся в наших государственных поликлиниках и платных больницах. В зависимости от состояния беременной женщины и рекомендаций врачей, можно продолжить пить фолиевую кислоту на протяжении всей беременность. Достаточный уровень витамина В9 во время грудного вскармливания также важен, потому что нехватка фолиевой кислоты может спровоцировать послеродовую депрессию и негативно отразиться на здоровье ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Точный срок приема В9 вам подскажет ваш врач.
Дозировка фолиевой кислоты при беременности
По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, дозировка фолиевой кислоты составляет:
- Здоровые взрослые – 200 мкг в сутки
- Оба супруга при планировании беременности – 400 мкг в сутки
- Беременная женщина в первом триместре – 400 мкг в сутки
- Женщина в период грудного вскармливания – 300 мкг в сутки
Если же в результате анализов выясняется, что организм испытывает дефицит фолиевой кислоты, то дозировка В9 может быть увеличена врачом до 500 мкг в сутки. Максимальная доза данного элемента не должна превышать 800 мкг в сутки.
Еще раз обращаем внимание: точную, подходящую именно вам, дозу и продолжительность ее приема определит по результатам анализов и наблюдений врач-гинеколог, которого посещает будущая мама.
Противопоказания для приема фолиевой кислоты
Говоря о том, почему так важна фолиевая кислота при планировании беременности, следует отметить , что передозировка фолиевой кислотой практически исключается, так как этот препарат нетоксичен, а его избыток самостоятельно выводится из организма. Однако превышать дозу, назначенную врачом, естественно, не стоит. Длительный прием высоких доз витамина В9 может стать причиной различных проблем.
Фолиевую кислоту можно употреблять в виде самостоятельного препарата, а можно — в составе витаминного комплекса. Как правило, в поливитаминах для беременных витмаин В9 уже есть в нужной дозировке.
Наиболее распространенные марки фолиевой кислоты в нашей стране:
- Таблетки фолиевой кислоты – хорошо знакомые российским мамам маленькие желтые таблеточки по очень демократичной цене. Как правило, их назначают в период планирования и первого триместра беременности по 2–3 штуки в сутки
- Фолацин – препарат фолиевой кислоты увеличенной дозировки (5 мг)
- Фолио – препарат с двумя важными элементами для беременной женщины: фолиевой кислотой и йодом
- Апо-филик – препарат с увеличенной дозировкойа, назначается в случае дефицита фолиевой кислоты
- Поливитамины, содержащие фолиевую кислоту: «Элевит», «Витрум пренатал», «Матерна», «Прегнавит», «Мульти-табс пренатал»
Отзывы о фолиевой кислоте на форуме Baby.ru
- «Фолиевую кислоту пейте и не бойтесь. Она только к лучшему и при планировании и при беременности»
- «Я пила по одной таблетке с утра при планировании, сейчас с прошлой беременности у меня остался «Фемибион» – это комплекс витаминов с фолиевой кислотой в какой-то форме, которая легко усваивается. Его и пью»
- «Лучше обогатить свой рацион продуктами богатыми фолевой кислотой – например шпинат, листовой салат (зелень очень богата фолькой), апельсины, чечевица (1 чашка — 90% от суточной нормы), фасоль, горох. Потому что химически синтезированный аналог природного витамина в лучшем случае пройдет насквозь, в худшем – окажет непонятно какое воздействие на организм»
- «Фолиевую кислоту назначают беременным. Мы с мужем пьем по 500 мкг в день для профилактики. А как я забеременею, то мне нужно будет дозу увеличить (как врач назначит), а муж перестанет пить»
- «Фолиевую кислоту как раз прописывают в первом триместре. Я пила по одной таблетке утром. Причем, задолго до беременности, мне кажется, она и помогла забеременеть»
- «Я не пила до 16 недель вообще никаких витаминов, беременность на лето выпало, только овощи и фрукты свежие килограммами ела»
- «Фолиевую кислоту пьют до 12 недель только, а потом уже витамины пьют. Я её пила, когда не забывала, а забывала я часто»
- «Я пью витамин Е и фолиевую кислоту, причем не в комплексах, а в чистом виде. Всем советую! Пила при первой беременности и сейчас пью! Пью не наши отечественные, а американские Solgar, они хоть и дороговаты, но зато там содержание этих витаминов в одной таблетке как раз соответствует суточной норме, не то что в наших… Да и доверяю я импортным больше»
Фолиевая кислота или витамин В9 единогласно признается всеми врачами как необходимый элемент для нормального развития плода. Его стоит пропить обоим родителям еще на стадии планирования беременности. Особенно важен данный микронутриент в первом триместре, когда формируется нервная система будущего малыша.
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Вот Вы и решили запланировать рождение малыша. Плановые обследования организма, анализы, множество специалистов. И вот, наконец, вы добрались до самого главного женского врача – гинеколога. Он Вам дал кучу рекомендаций и назначил прием фолиевой кислоты. Что же это за таинственная кислота? Нужно ли ее действительно пить и на что она влияет? На самом деле все гинекологи на плановом приеме настоятельно рекомендуют прием фолиевой кислоты при планировании беременности, и правильно делают. Почему? В нашей статье мы попытаемся рассказать все об этом незаменимом витамине.
[1], [2], [3]
Польза фолиевой кислоты для беременности
Фолиевая кислота или витамин В9 – это водорастворимый витамин, который играет очень важную роль в кроветворении и стимулирует размножение клеток. Раньше витамин В9 считали чисто женским витамином, но сейчас доказано, что его достаточное количество у мужчин влияет на сперматогенез (процесс образования сперматозоидов).
Пользу фолиевой кислоты для беременности сложно переоценить. Исследования показали, что именно этот витамин влияет на своевременное закрытие нервной трубки (снижает риск не закрытия на 98%), стимулирует деление клеток плода и играет важную роль в кроветворении ребенка. Острая нехватка витамина В9 у плода может стать причиной замедленного умственного развития, дефекта развития головного или спинного мозга, образования мозговой грыжи и гидроцефалии. У беременной женщины может возникнуть анемия и дефект развития плаценты. Поэтому очень важно употреблять достаточное количество этого витамина именно на стадии планирования и первых неделях беременности.
Дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности
Для полноценного формирования плода рекомендуемая дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности, а так же для беременных составляет всего 0,0004 г в сутки (либо 0,4 мг, либо 400 мкг).
К препаратам содержащим витамин В9 можно отнести:
- фолиевую кислоту в таблетках (в одной таблетке содержится 1 мг витамина);
- фолацин (в одной таблетке содержится 5 мг витамина);
- Elevit Pronatal (в одной таблетке содержится 0,8 мг витамина);
- Прегнавит (в одной капсуле содержится 0,75 мг витамина);
- Матерна (в одной таблетке содержится 1 мг витамина);
- Vitrum Pronatal (в одной капсуле содержится 0,8 мг витамина);
- МультиТабс (в одной таблетке содержится 0,4 мг витамин);
- Pregnacareа (в одной таблетке содержится 0,4 мг витамина).
При приеме препаратов содержащих фолиевую кислоту при планировании беременности нужно помнить, что всасывание вещества снижается при одновременном употреблении с противоэпилептическими, противотуберкулезными, нитрофурановыми препаратами, а так же антацидами, сульфаниламидами, аспирином и гормональными противозачаточными. Употреблять препараты лучше всего за час до еды.
Лучше всего принимать витамин В9 в комплексе с витамином С. Так же нужно знать, что синтез этого вещества происходит в толстом кишечнике при непосредственном участии бифидобактерий, поэтому очень важно иметь нормальную микрофлору кишечника.
[4], [5], [6], [7]
Передозировка фолиевой кислоты
Получить передозировку витамином В9 достаточно сложно, так как излишки его выводятся почками. Но длительный прием повышенной дозировки может привести к накоплению солей фолацина, что может привести к рвоте, расстройству желудка, нервозного состояния и бессоннице.
Фолиевая кислота при планировании беременности играет очень важную роль, поэтому не стоит пренебрегать ее назначением. Врачи рекомендуют принимать этот витамин в профилактических целях минимум за три месяца до планируемого зачатия. Так же ее назначают в период беременности и при грудном вскармливании младенца для профилактики дефицита.
Признаки дефицита фолиевой кислоты при беременности
Чаще всего дефицитом фолиевой кислоты страдают в зимний период времени, когда употребляют недостаточное количество свежих овощей и фруктов. Ниже мы приведем основные симптомы недостатка этого витамина в организме:
- синдром хронической усталости;
- неврозы, беспокойства, бессонницы;
- нарушение памяти, забывчивость, апатия;
- отсутствие аппетита, тяжесть в желудке, нарушение пищеварения;
- стоматит, выпадение волос, сухость кожи.
Если у вас наблюдается более четырех признаков, то вполне можно предположить наличие дефицита витамина В9. Но это не повод для беспокойства. Чтобы исключить негативные последствия на плод, стоит обратиться за консультацией к вашему врачу-гинекологу. Он назначит правильную дозировку или посоветует другой препарат, содержащий этот витамин. Определить с точностью дефицит фолиевой кислоты поможет анализ крови из вены. В сыворотке крови должно содержаться в норме от 3 до 17 нг/мл витамина.
Источники фолиевой кислоты
На употребление какой пищи следует обратить внимание, чтобы избежать дефицита фолиевой кислоты при беременности? Относительно недавно (всего-то в 1941 году) этот витамин был выделен из листьев шпината, благодаря чему узнали, что больше всего его содержится именно в зеленых овощах. Так же витамин В9 можно найти в некоторых фруктах. Итак, самые нужные продукты для профилактики дефицита фолиевой кислоты при беременности – это:
- зеленые листовые овощи (шпинат, салат, петрушка);
- дрожжи и отруби;
- крупа (гречневая, овсяная, пшеничная);
- бобовые (фасоль, чечевица, соя, зеленый горошек, спаржа);
- фрукты (памело, дыня, бананы, абрикосы);
- мясо (говядина, свинина, баранина, курятина)
- субпродукты (печень, сердце, почки);
- орехи и мед.
При употреблении в пищу продуктов, богатых на этот витамин следует помнить, что при длительном их хранении разрушается практически половина его количества. А при термической обработке теряется до 80% ценного вещества. Поэтому в зимний период очень важно употреблять это полезное вещество в таблетированном виде.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Фолиевая кислота при планировании беременности” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник