Фолиевая кислота при беременности чем полезна
Дефицит фолиевой кислоты во время беременности повышает риск развития дефектов нервной трубки у плода. Продукты, содержащие фолиевую кислоту, часто покрывают лишь 25% суточной потребности организма в этом витамине.
Как можно восполнить недостаток фолиевой кислоты?
Согласно последним рекомендациям ВОЗ, 400 мкг* фолиевой кислоты необходимо ежедневно всем женщинам с момента планирования и до 12 недель беременности.
*Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016.
Узнать больше о рекомендуемых дозах…
Для полноценного развития и здоровья малыша на ранних сроках беременности часто выписывают фолиевую кислоту и отдельно другие витамины и минералы (например, йод, железо, кальций). Суммарные затраты от покупок могут быть выше, чем кажется на первый взгляд.
Как не переплачивать за отдельные компоненты?
Препарат Компливит® Триместрум 1 триместр содержит 100-процентную норму фолиевой кислоты*, которая способствует развитию нервной и сердечно-сосудистой систем малыша.
*Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016. Узнать дозировку витаминов…
Фолиевую кислоту, или витамин В9, врачи прописывают всем без исключения женщинам, планирующим беременность или уже находящимся в положении. Что же это за чудодейственное средство и почему оно так важно для организма будущей матери и еще не родившегося ребенка?
Что такое фолиевая кислота и для чего она нужна?
Фолиевая кислота — водорастворимый витамин, активно влияющий на многие фундаментальные процессы в теле человека. К сожалению, сам организм синтезировать фолиевую кислоту не способен, за него это делают бактерии, населяющие тонкий кишечник, и лишь в небольших количествах. Так что основную потребность в ней можно удовлетворить только извне.
Это интересно
Слово «фолиевая» в названии витамина B9 произошло от латинского слова «folium», что означает «лист». Дело в том, что в 40-х годах прошлого века было установлено, что фолиевой кислотой богаты листья петрушки и шпината. В честь этих полезных листовых растений и был назван витамин.
Дефицит фолиевой кислоты наблюдается у каждой второй женщины. Особую пользу имеет фолиевая кислота для беременных и планирующих беременность женщин. Как показали исследования, ежедневный прием препарата за несколько месяцев до наступления беременности в 80% случаев способен снизить риск врожденных пороков развития плода[1]. Во время вынашивания плода женский организм потребляет большее количество фолиевой кислоты, а поскольку витамин синтезируется и откладывается про запас в очень малых количествах, необходимо ежедневно поддерживать необходимый уровень с помощью внешних источников.
Особенно важен прием фолиевой кислоты в первом триместре беременности. Именно в это время формируется нервная трубка плода — первичная форма нервной системы человека, включающая спинной и головной мозг. Дефицит витамина В9 в это время может привести к самым серьезным, часто непоправимым, последствиям. Даже если дефекты нервной трубки у плода и не сформируются, на фоне дефицита фолиевой кислоты у матери ребенок впоследствии может страдать психозами, неврозами или задержкой умственного развития. Кроме того, и после рождения малыша прекращать прием витамина В9 не рекомендуется, поскольку ребенок получает его только во время кормления с материнским молоком.
К сожалению, дефицит фолиевой кислоты — не такое уж редкое явление. Как уже говорилось, она почти не способна накапливаться в организме и вырабатывается полезной микрофлорой кишечника в очень незначительных количествах. Развивается дефицит фолиевой кислоты стремительно, первые симптомы становятся заметны буквально через неделю, а через месяц состояние доходит до критического уровня. Признаками дефицита витамина В9 в организме беременной женщины являются бледность кожи, нервозность, раздражительность, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью и вниманием, появление угрей, пигментных пятен, резкое снижение веса и другие. К сожалению, люди не всегда обращают внимания на эти симптомы, считая их признаками обычного состояния при беременности или стрессе. Но если с дефицитом фолиевой кислоты не бороться, он может привести к опасным последствиям как для здоровья беременной, так и для здоровья будущего ребенка.
Регулярное употребление богатых фолатами продуктов (чечевица, фасоль, шпинат, спаржа, зеленый салат) частично может погасить потребности в фолиевой кислоте.
Таблица. Продукты питания, богатые фолатами[2]
| Название продуктов | Содержание фолатов в одной порции, мкг | Процент от дневной нормы потребления |
|---|---|---|
| Чечевица | 358 | 90 |
| Фасоль | 294 | 74 |
| Шпинат | 263 | 65 |
| Спаржа | 262 | 65 |
| Зеленый салат | 177 | 44 |
Но для того, чтобы полностью обеспечить норму, особенно при беременности, одних только продуктов недостаточно. Термическая обработка пищи или долгое хранение вне холодильника приводит к тому, что фолиевая кислота, содержащаяся в ней, разрушается, и получить нужный ее объем при обычном питании становится невозможным. Для полного удовлетворения потребности организма в витамине специалисты рекомендуют принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту.
Дозировка фолиевой кислоты при беременности
Принимать фолиевую кислоту, так же как и любое другое лекарство, следует в строгом соответствии с нормами. В 2016 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала «Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности», в котором установлены рекомендованные нормы приема фолиевой кислоты беременными женщинами. Согласно этим рекомендациям, суточная норма приема фолиевой кислоты составляет 400 мкг в сутки (рекомендация А.2.1.)[3].
Как и любое лекарство, фолиевую кислоту не стоит принимать в большем количестве, чем рекомендуется специалистами, особенно это касается беременных женщин. Являясь органическим соединением, витамин В9 способен вызывать аллергию, так что склонным к ней людям следует быть осторожными при приеме препаратов, содержащих большие дозировки фолиевой кислоты. Но основной минус продолжительного приема больших доз фолиевой кислоты — скрытие симптомов мегалобластной анемии при продолжающемся прогрессировании неврологических нарушений, свойственных этому заболеванию.
Поэтому выбирать витамины, содержащие фолиевую кислоту, необходимо аккуратно, и особое внимание обращать на дозировку, чтобы не навредить организму беременной и плоду.
На заметку
10 лет назад распространенным было мнение, что передозировка фолиевой кислоты вообще невозможна. Однако, по последним данным, у женщин, принимавших ее долгое время и в большой дозировке, рождались дети с ослабленным иммунитетом, склонностью к частым простудам и бронхиальной астме.
Достаточно ли одной фолиевой кислоты, чтобы родить здорового малыша?
Как уже было сказано выше, добавление фолиевой кислоты в дозе 400 мкг в сутки специалисты рекомендуют лишь до 13 недели беременности, что объясняется отклонениями пищевого поведения и снижением аппетита в этот период вынашивания. Результатом таких «гастрономических» изменений часто становится дефицит фолиевой кислоты, а также ряда других витаминов и микроэлементов.
Наиболее высокий риск развития гиповитаминоза имеют следующие группы:
- беременные с токсикозом на ранних сроках;
- беременные до 18 лет и старше 35 лет;
- женщины с массой тела на 25% выше нормы или с дефицитом массы тела;
- беременные, соблюдающие вегетарианскую диету или с неполноценным питанием;
- беременные с многоплодной беременностью;
- беременные повторно с интервалом между родами менее 2 лет.
- отдельно необходимо выделить женщин, страдающих болезнями ЖКТ, миопией, гипертонией, беременных с угрозой прерывания беременности и невынашивания. Исследования показали, что у таких женщин уровень витаминов и минералов из группы антиоксидантов обычно снижен почти на 40%.
Причем в перечисленных случаях прием препаратов фолиевой кислоты может предупредить пороки развития только нервной трубки плода, но не сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, расщелины верхнего неба, аномалии конечностей. Для снижения рисков развития всех перечисленных патологий необходим прием полноценного витаминно-минерального комплекса. Помимо фолиевой кислоты в него должны входить витамины В6 и В12, йод, цинк, железо, кальций, рутозид (рутин), лютеин. Они, помимо всего прочего, также облегчают течение беременности, а на поздних сроках помогают подготовить организм к родам, а малыша — к рождению.
Решением проблемы сможет стать покупка одного-единственного препарата, объединяющего в одной таблетке все необходимые витамины и минералы в сбалансированном количестве. Данный подход выгоден как с позиций экономии — покупка монопрепаратов по-отдельности может серьезно «ударить по карману», так и с точки зрения удобства. Не нужно составлять график приема различных препаратов — достаточно выпить одну таблетку.
Источник
Водорастворимый В9 (фолиевая кислота) — из «молодых» витаминов. Его химические свойства были открыты не так давно — в начале прошлого века, а важность его присутствия в организме неоспорима.
Фолиевая кислота при беременности — самый востребованный микроэлемент и для эмбриона, и для матери, поскольку он активнейшим образом участвует в процессе деления клеток, в т. ч. клеток ДНК, то есть является еще и не второстепенным материалом для передачи наследственности.
Чем полезна фолиевая кислота
Хоть речь в статье идет о беременных, давайте сейчас немного отступим от основной темы и обобщим: дефицит этого микроэлемента, фолиевой кислоты, в некоторой мере сказывается на любом человеке любого возраста. На первых порах недостатка витамина В9 можно даже не замечать: жизнь идет, все нормально. Как бы… Но это опасный дефицит, от которого страдают обменные процессы.
Чтобы понять, чем полезна фолиевая кислота для людей вообще и для беременных, кормящих и новорожденных, достаточно просто понаблюдать за реакцией организма, испытующем острую потребность в этом витамине. Потеря аппетита, быстрая утомляемость и раздражительность — первые признаки дефицита такого необходимого В9.
Идеально начинать принимать фолиевую кислоту во время планирования беременности, когда у вас в запасе есть несколько свободных месяцев. Тогда витамин проявит всю свою полезность сполна, и никакого дефицита ни вы, ни ваш будущий ребенок, внутриутробное и дальнейшее развитие, рост и жизнедеятельность которого зависят в огромной мере от наличия фолиевой кислоты, не испытаете.
Зачем принимать фолиевую кислоту
Фолиевая кислота — важнейший микроэлемент, который несет полную ответственность за качество формирования и развития всех без исключения жизненно важных органов будущего дитяти.
Создание крепкой плаценты зависит от него. Деление клеток, о котором мы уже упоминали, кроветворение (тромбоциты, лейкоциты, эритроциты) — его работа. И основное — формирование нервной трубки плода.
Витамин, настолько жизненно необходимый и это настолько очевидно, что вопрос: зачем принимать фолиевую кислоту, отпадает сам собой.
Когда принимать фолиевую кислоту
Разумнее всего и не прекращать ее принимать, хотя бы в составе пищевых продуктов (зелени, цитрусовых, дыни, выпечки из муки грубого помола, зеленого горошка, брюссельской капусты и т. д.). Проблема только в том, что содержание требуемого витамина исключительно в продуктах недостаточно для беременной женщины, нуждающейся в повышенной дозе фолиевой кислоты.
Чтобы перекрыть дефицит, не нужно составлять точных графиков, когда принимать фолиевую кислоту. Ее нужно просто принимать: всем женщинам детородного возраста, женщинам, конкретно планирующим пополнение семьи, беременным на протяжении всей беременности, но оптимальнее всего — в первые 12 недель, когда активность деления клеток особенно высокая.
Как правильно принимать фолиевую кислоту
Современные медики пришли к выводу, что применение фолиевой кислоты при беременности — обязательно и даже самые ярые скептики и противники поливитаминных комплексов искусственного происхождения согласились с этим.
Но как правильно принимать фолиевую кислоту: в натуральном, продуктовом виде или таблетками?
Скорее всего, верным путем идут те, кто комбинирует и дополняет один другим эти два варианта. Биодоступность фолиевой кислоты только из пищевых продуктов ничтожно низкая, поэтому еще 100–200 мкг в виде фармацевтического препарата будут своевременными и полезными.
Правильная среднесуточная цифра поступления фолиевой кислоты в организм за полгода до предполагаемой беременности, во время нее и до завершения периода грудного вскармливания — 400 мкг. Так что пусть вас не ввергают в шок предписания лечащего врача — 5–8 таблеток поливитаминов в день. Это нормально.
Зачем принимать витамин Е
Отличную компанию фолиевой кислоте составляет витамин Е при беременности. Даже раньше — в процессе подготовки к беременности. Даже еще раньше — девушкам в возрасте до 21 года с нарушенным циклом, грамотные опытные гинекологи прописывают его в качестве заменителя гормональных препаратов. Эффективность такого лечения довольно заметна.
А зачем принимать витамин Е во время беременности яснее ясного: по свойствам он похож на прогестерон и всю беременность сможет «заботиться» о плаценте, соблюдая ее сохранность, улучшая и стабилизируя ее состояние и нормальное функционирование. Он же сможет предупредить отслоение плаценты и другие опасные для плода нарушения естественной оболочки.
Когда принимать витамин Е
Специалисты советуют не чураться витамина Е при подготовке к зачатию. Его довольно точно именуют витамином размножения, как позитивно влияющего на детородную функцию.
Когда принимать витамин Е, решать, конечно же, вам. Принимать его в паре или поодиночке, тоже выбор за вами. Не упустите только тот факт, что витамин Е улучшает функции половых органов как женских, так и мужских. Ну и восстанавливает нарушенный баланс гормонов. Процесс зачатия ребенка начинается именно с него.
Витамин Е при беременности — дозировка
Замечательно, если будущая мамочка в ходе подготовки к беременности уже принимала этот витамин. Ей уже известно количество капсул и дозировка витамина Е при беременности — это просто после консультации с доктором прибавить еще несколько к уже принимаемым. Или, если дефицита в организме нет, так и оставить прием на прежнем уровне. Обычно врачи советуют беременным 300 мг витамина Е в сутки. Это несколько больше обычной нормы.
Здесь главное — не перевитаминить. Ведь токоферол (тот самый витамин Е) относится к жирорастворимым. А это значит, что есть опасность отложения его в жировой ткани. За дозировкой следить нужно очень тщательно, чтобы нечему было там растворяться.
Витамин Е — как принимать
Физиологически правильно, если синтетический витамин Е поступает в организм вместе с пищей. Поэтому его прием должен совпадать с завтраком, обедом и ужином.
Еще одна особенность приема этого витамина: его лучшая усваиваемость вместе с жирами. Легкие салатики, заправленные растительным маслом, в этом случае сыграют роль не только продуктового разнообразия, но и вспомогательного средства.
Во время беременности важно изучить витамин Е — как принимать, с чем принимать, когда принимать. Он абсолютно не совместим с продуктами и поливитаминами, содержащими железо. А для профилактики гипервитаминоза его нужно принимать 10-дневными курсами с небольшими перерывами.
Просто будьте очень внимательны. Витамины — это ведь в какой-то мере тоже лекарство.
Источник
О том, что принимать фолиевую кислоту на этапе планирования беременности и в первом ее триместре слышали многие. Но какую конкретно роль она играет в формировании плода?
Фолиевая кислота или витамин В9 относится к числу наиболее значимых для организма веществ, поскольку она участвует практически во всех обменных процессах протекающих в организме человека. Об этом можно говорить с уверенностью, поскольку доказано, что при остром недостатке фолиевой кислоты у человека могут развиться серьезные нарушения функций многих органов и систем, что в итоге способно привести даже к гибели (при развитии мегалобластической анемии).
Беременность же является особым периодом в жизни женщины, когда в связи с формированием и ростом плода увеличивается ее потребность не только в питательных веществах, но и витаминах, особенно тех, которые участвуют в формировании плаценты, а также костно-мышечной ткани и тканей других жизненно важных органов. Именно поэтому важность фолиевой кислоты во время беременности чрезвычайна. В этом, пожалуй, единодушны все медики. Человеческий организм сам в состоянии вырабатывать фолиевую кислоту, но количество ее ничтожно мало для того, чтобы обеспечить суточную потребность (что уже говорить о беременных женщинах, чья потребность в этом витамине возрастает в разы). Поэтому большинство людей испытывают ее недостаток. В связи с таким положением дел большинство врачей-гинекологов рекомендуют паре начать принимать фолиевую кислоту еще на этапе планирования беременности, столь велика ее роль в росте и развитии эмбриона!
Давайте же в таком случае разберемся, чем именно важна фолиевая кислота, и к каким последствиям для плода может привести ее недостаточное количество.
Для чего нужна фолиевая кислота?
1) Прежде всего, фолиевая кислота самым непосредственным образом участвует в клеточном делении, а на ранних сроках беременности, когда идет закладка основы основ будущего организма принципиально важно, чтобы этот процесс не был ничем омрачен.
2) Витамин В9 оказывает существенное позитивное влияние на формирование плаценты, поэтому в случае его недостатка есть риск возникновения плацентарной недостаточности. А такое состояние считается угрожающим для беременности в принципе.
3) Кроветворная функция фолиевой кислоты и ее роль в закладке нервной системы эмбриона также не подвергаются сомнению. Из всего этого можно сделать вывод, что фолиевая кислота просто необходима для того, чтобы беременность вообще состоялась и завершилась рождением здорового ребенка.
Факторы риска недостатка витамина В9 для плода.
1) Преждевременные роды.
Если недостаток фолиевой кислоты достигает критического уровня и возникает серьезная плацентарная недостаточность, существенно возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности.
2) Мертворождение.
В этих случаях уместно говорить о комплексном влиянии недостатка фолиевой кислоты на жизнеспособность плода. Часто его организм оказывается попросту не готов к самостоятельному функционированию.
3) Врожденные пороки развития.
Ввиду того, что при недостатке фолиевой кислоты во время беременности затормаживаются самый главный процесс, процесс деления клеток, высока вероятность что органы и системы ребенка могут быть сформированы не полностью, сформированы с отклонениями, либо не сформированы вовсе.
4) Патологии головного мозга.
К наиболее часто встречающимся патологическим состояниям мозга плода в связи с дефицитом в организме матери фолиевой кислоты относят гидроцефалию (или водянку мозга), при которой жидкость в давит на мозг, не давая ему возможности функционировать должным образом, анэнцефалию (отсутствие головного мозга), при которой плод в принципе нежизнеспособен. Помимо этого в мозге могут образовываться грыжи, провоцируя тем самым также тяжелые состояния.
5) Задержка развития.
Внешне такой ребенок может казаться здоровым, но впоследствии возникают серьезные проблемы с его ростом и развитием, как в физическом, так и в умственном плане.
Где взять фолиевую кислоту?
Многие думают, что фолиевая кислота содержится исключительно в таблетированной форме. Однако, это далеко не так. Этим витамином богаты многие растения, фрукты, овощи и особенно зелень. Поэтому смело добавляйте в блюда, петрушку, сельдерей, шпинат, укроп, зеленый лук, салат. Богаты фолиевой кислотой также все виды капусты, спаржевая фасоль, авокадо свежий зеленый горох, абрикосы, бобовые, тыква, дыня и цитрусовые фрукты. Из продуктов животного происхождения частично восполнить дефицит В9 поможет печень.
В среднем у взрослого человека норма потребления фолиевой кислоты составляет 200 мкг, а у беременных женщин эта цифра колеблется от 400 до 800 мкг.
Пусть вас не пугает такое ее количество. Сколько-нибудь вредная передозировка фолиевой кислоты наступает лишь в том случае, если вы единовременно выпьете двадцать-тридцать таблеток! Но согласовать прием с врачом все же необходимо! Получить такое количество витамина с продуктами довольно сложно, поэтому существуют специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных, а также напитки, способствующие становлению лактации, обогащенные фолиевой кислотой, которые также можно употреблять для того, чтобы организм не испытывал в ней недостатка и ребенок родился крепким и здоровым.
Источник