Флуконазол на ранних сроках беременности до задержки месячных
Вследствие снижения иммунитета, необходимого для нормального вынашивания малыша, многие беременные женщины сталкиваются с грибковой инфекцией. Заболевание грибковой природы может представлять опасность для малютки и вызывать у будущей мамы сильный дискомфорт, поэтому для его лечения применяют специальные противогрибковые средства.
Однако не все из них относятся к безопасным. К примеру, во время беременности в отношении такого популярного лекарства от молочницы, как «Флуконазол», требуется повышенная осторожность. Хотя он хорошо зарекомендовал себя при кандидозе и получает немало положительных отзывов, инструкция по применению не советует такое лекарство на ранних сроках. Лишь врач может решать, допустимо ли лечение «Флуконазолом» в 1, 2 и 3 триместрах.
Особенности препарата
«Флуконазол» выпускает несколько фармацевтических компаний как в нашей стране, так и за рубежом. Он продается без рецепта в форме капсул и таблеток. «Флуконазол» в капсулах фасуется в блистеры или баночки, а одна упаковка обычно вмещает 1, 7 или 10 капсул. У них плотная голубая, зеленая, желтая, белая или двухцветная оболочка из желатина, а внутри – порошок белого цвета.
Таблетированный препарат обычно представлен белыми круглыми таблетками, которые продают по 1, 2 или 10 штук в пачке. Кроме того, существует и рецептурный «Флуконазол» – это раствор для уколов. Его выпускают в стеклянных и полиэтиленовых флакончиках емкостью 50-100 мл. Это желтоватая или бесцветная прозрачная жидкость.
Главным ингредиентом капсул, таблеток и раствора выступает вещество, которое, как и сам препарат, называется флуконазолом. Твердые формы содержат его в дозе 50, 100 или 150 мг, а каждый миллилитр инъекционного раствора – в дозировке 2 мг.
Именно это соединение обладает специфическим воздействием на патогенные грибки.
Оно способно угнетать фермент под названием «цитохром Р450». В результате нарушаются обменные реакции в грибковых клетках, а также повышается проницаемость их мембран, что приводит к гибели возбудителя. Лекарство особенно активно по отношению к кандидам, но также способно уничтожать криптококков, трихофитонов и прочих патогенов, провоцирующих микозы.
Когда назначается?
Наиболее распространенной причиной применения «Флуконазола» является кандидоз. Препарат назначают, если болезнетворные грибки рода кандид поразили кожу, легкие, слизистую оболочку рта, половые органы и так далее. Реже медикамент выписывают при других микозах. Профилактическое использование «Флуконазола» востребовано в ситуациях, когда существует высокий риск грибковых осложнений, например, если у пациента была химиотерапия или трансплантация.
Разрешен ли при беременности?
В аннотации ко всем формам «Флуконазола» есть информация о том, что контролируемые и проверенные исследования безопасности такого лекарства для беременных не проводились. Поэтому применять этот препарат самостоятельно ни в коем случае нельзя, а необходимость использования во время беременности оценивается лечащим врачом.
Если специалист ожидает от «Флуконазола» такую пользу, которая превысит возможный риск для плода, то он примет решение выписать препарат в индивидуальном порядке, подобрав оптимальную схему приема. Тогда задачей будущей матери будет строгое следование предписаниям доктора.
В большинстве случаев от применения этого противогрибкового средства следует отказаться, поскольку это может привести к негативным последствиям. Причиной назначить «Флуконазол» беременной может быть лишь тяжелая и угрожающая ребенку грибковая инфекция, которую надо как можно быстрее вылечить.
При этом на ранних сроках медикамент строго противопоказан, чтобы не допустить возникновения пороков развития. Во втором-третьем триместрах врач может выписать пить таблетки или капсулы, если у будущей матери активная грибковая инфекция, требующая немедленной терапии. «Флуконазол» также может применяться в случаях, когда более безопасные лекарства с противогрибковым действием не дали ожидаемого эффекта. Что касается инъекционного раствора, то в такой форме «Флуконазол» беременным не назначают.
Активное вещество лекарства может оказывать токсическое влияние на внутренние органы плода и его опорно-двигательную систему, поэтому даже в таблетках и капсулах медикамент используют только после врачебного осмотра в ситуациях, когда это оправдано. Чтобы не подвергать будущую маму и малыша лишнему риску, во всех случаях, когда приема «Флуконазола» можно избежать, врачи предпочитают использовать другие лекарства, эффективно уничтожающие болезнетворные грибы.
Чем заменить?
У «Флуконазола» имеется достаточно много аналогов по активному веществу. Это такие препараты, как «Флюкостат», «Дифлюкан», «Флукорус», «Микосист», «Флукорем» и другие.
Они представлены капсулами, таблетками и инъекционной формой, применяются при тех же показаниях и имеют такие же ограничения.
Это значит, что их использование во время беременности оправдано лишь в тех случаях, когда болезнь представляет для женщины и плода большую опасность, чем побочные эффекты препарата. В других ситуациях врачи предпочитают выписывать следующие лекарства.
- «Пимафуцин». Такие свечи и таблетки содержат натамицин – антибактериальное вещество, уничтожающее многие микроорганизмы, в том числе и Candida albicans. Средство также выпускают в форме крема. Все варианты лекарства разрешено применять во время ожидания малыша на любом сроке. Они могут назначаться даже в первые дни беременности, если для этого есть показания, врач провел осмотр и учел возможные противопоказания. Аналогом этого лекарства являются свечи «Примафунгин», содержащие то же активное вещество.
- «Клотримазол». Эти вагинальные таблетки и свечи стоят недорого и доступны практически в любой аптеке. Они обладают выраженным противогрибковым действием, поэтому эффективны при молочнице. Однако в 1 триместре «Клотримазол» противопоказан, поэтому его назначают при кандидозе лишь во 2 или 3 триместре, учитывая возможные риски и ожидаемую пользу. Препарат также выпускается в виде вагинального крема, раствора для наружного применения, геля, мази и крема для обработки кожи. Его аналогами по активному веществу являются «Кандид», «Кандизол», «Канизон» и «Кандид-В6».
- «Нистатин». Многие врачи относят это противокандидозное средство к устаревшим, но его все же могут назначать будущей маме во втором или третьем триместре (на ранних сроках его применения стараются избежать) при молочнице. Препарат выпускают в таблетках и ректальных свечах, а также в форме мази и вагинальных свечей.
- «Ливарол». Активное вещество таких вагинальных суппозиториев представлено кетоконазолом. Такой ингредиент уничтожает патогенные дрожжевые грибки и дерматофиты. Свечи не назначаются на раннем сроке, но могут применяться во 2-3 триместрах с осторожностью.
- «Нео-Пенотран». В составе этих суппозиториев, которые надо вводить во влагалище, есть два активных компонента. Первым из них выступает миконазол, обеспечивающий лекарству противогрибковую активность, а вторым является метронидазол. Такая комбинация делает препарат востребованным при смешанной инфекции, когда мазок беременной показал наличие не только кандид, но и трихомонад. Средство также выписывают при бактериальном вагинозе. Первый триместр является для него противопоказанием, но во 2-3 триместрах врач может назначить «Нео-Пенотран», если видит необходимость в таком лечении.
- «Полижинакс». Такое многокомпонентное лекарство действует на грибки за счет нистатина, но дополнительно угнетает болезнетворные бактерии, так как содержит вещества с антимикробными свойствами. В 1 триместре такие капсулы не используют, но в последние недели вынашивания они применяются довольно часто с целью профилактики инфицирования младенца.
Подробнее о препарате Флуконазол смотрите далее.
Источник
1516 просмотров
10 февраля 2020
Добрый вечер! Последние месячные были 09.01.2020г.
Неделя овуляции началась с 20 по 26 января. У нас в это время с мужем был половой акт и 22,24,27 пробовали зачать.
С 27 января по 5 февраля очень сильно болела ОРВИ. Где 30 и 31 пила антибиотик Амоксиклав, а с 1 по 4 февраля левофлоксацин.
9 февраля тест показал положительный результат. Очень сильно переживаю мог ли антибиотик повлиять на беременность.
На данный момент по календарю беременность 4 недели 4 дня
Возраст: 23
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте , Маргарита !
Точно , однозначно ответить на Ваш вопрос нельзя !
Вероятность тератогенного эффекта, тем более , в таком раннем сроке имеется для обоих препаратов , но вероятность, всё таки , – не факт ! Необходимо динамическое наблюдение , УЗИ контроль ! Если будут отсутствовать признаки выкидыша и УЗИ покажет нормальное развитие плода , то нужно непременно сохранить беременность !
Вероятность того, что всё будет хорошо несравненно больше,чем вероятность возникновения осложнений !
Удачи Вам !
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Маргарита! Не волнуйтесь! Если беременность развивается значит негативного влияния препаратов не было. На момент приема антибиотиков у плодного яйца ещё не было связи с маткой. Запланируйте УЗИ на 23 февраля, плодное яйцо должно быть в матке, эмбрион и сердцебиение. Сейчас для успокоения что отклонений нет можно сдать кровь на ХГЧ в динамике дважды через 48 часов, при развивающейся беременности показатель должен увеличиться в 2 раза. Принимайте фолиевую кислоту и препараты йода, гуляйте, высыпайтесь, кушайте ежедневно свежие овощи и фрукты, мясо, молочные продукты. Лёгкой беременности! Здоровья Вам!
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Конечно, существует вероятность того, что препараты могут повлиять на развитие плода, но вероятность эта мала) сообщите своего гинеколога, который будет вести беременность об этом факте и он пусть контролирует развитие плода по узи, а если он уже в курсе-значит с туация под контролем! Главное сейчас-меньше переживать и все будет хорошо)удачи вам и будьте здоровы!)
Гинеколог, Акушер
Маргарита, не волнуйтесь! Вы заболели , вы пролечились и выздоровели !! Порой инфекция оказывает более пагубное действие на плод , нежели лечебные препараты ! Первый скрининг в11-12 недель можно будет по УЗИ видеть нормально сформированные органы у плода ! А пока ,наблюдайтесь у гинеколога , соблюдайте предписания врача , если не возникнут вдруг , признаки угрозы прерывания беременности. Или беременность остановится в своём развитии , вот здесь можно думать , что и само ОРВИ и антибиотики могли повлиять отрицательно! Здоровья вам и малышу ! Лёгкой беременности !
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а такие сроки работает принцип всё или ничего. Если произошло что-то непоправимое, то беременность прервётся или замрёт. Принимайте фолиевую кислоту и настраивайтесь на позитив.
Гинеколог, Акушер
Приём антибиотиков был не долгий, плюс очень маленький срок, поэтому антибиотики сроке всего вреда не оказали! Сделайте узи в динамике в сроке 7 недель и в 12 недель в медикогенетическом центре, если по узи все хорошо, повода для волнения нет.
Акушер, Гинеколог, Онколог
Здравствуйте, если беременность развивается , хгч растёт , нет выделений, болей, значит никакого вреда антибиотики не принесли, контролируйте хгч, а затем и узи малого таза.
Гинеколог
Добрый день! Прием антибиотика был до даты предполагаемых месячных. В таких случаях если антибиотик и оказывает негативное действие то события развиваются по принципу все или ничего, т.е. или будет неразвивающаяся беременность или если беременность будет развиваться никакого негативного действия на плод не будет. Поэтому если нет жалоб, тест положительный , не спешите , подождите недели три задерки и потом уже сделайте узи, что бы убедиться что беременность в матке и развивается. Сейчас еще рано!
Гинеколог
Здравствуйте! Всё будет хорошо! Настраивайте себя на лучшее! Пейте фолиевую кислоту 400мкг в сутки и йодомарин 200мкг в сутки! Сделайте узи в 7недель, посмотрите сердцебиение плода и скрининг на сроках 11-14нед!Контролируйте ХГЧ, при нормально развивающейся беременности уровень гормона растёт в 2раза каждые 48часов
Терапевт
Здравствуйте, не переживайте, на плод ничего не повлияло, так как первые 2 недели оплодотворённая яйцеклетка находиться в матке и начинает инвагинацию, а следующие 2 недели инвагинируется и только на 4-5 неделе начинается формирование зачатка органов. Так что все с вашим малышом будет прекрасно. Здоровья вам и вашей семье!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Грипп
5 февраля 2016
Алёна, Шумиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Всем известно, что вовремя не пришедшие месячные могут говорить о зачатии новой жизни. Этот признак является одним самых первых и достоверных, указывающих на наступление беременности. Но многие женщины уверены, что они знали о том, что беременны еще задолго до задержки менструации. В доказательство они приводят некоторые признаки беременности до задержки месячных. Хотя в самые первые дни эмбрион еще не успел укорениться в матке, и этот период нельзя считать полноценной беременностью, определенные перемены в организме будущей роженицы уже начинают проявляться.
Статья проверена врачом Ольга Зорина
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Беременность предусматривает ряд физиологических изменений в организме беременной. А начинаются они уже с самых первых дней оплодотворения.
Для чего происходят физиологические изменения
Главной задачей физиологических изменений на протяжении всего периода вынашивания является создание благотворных условий для здоровья как матери, так и будущего ребенка. К ним относятся:
- обеспечение плода достаточным количеством кислорода и питательных элементов;
- нормальное выделение из женского организма элементов жизнедеятельности будущего ребенка;
- подготовка систем организма матери к рождению крохи и его вскармливанию.
Самые первые признаки беременности до задержки месячных связаны с выработкой гормона, отвечающего за ее поддержание. Формирование плаценты, пуповины, сердечно-сосудистой системы плода стимулируют интенсивный кровоток к матке и серьезную гормональную перестройку.
Причем изменения происходят во всех системах организма.
Перемены в ЦНС заметны уже на раннем этапе вынашивания ребенка. Так, первые признаки беременности до задержки месячных проявляются в:
- повышенной раздражительности, усталости и сонливости;
- непереносимости ряда запахов, изменении вкуса, тошноте и головокружении.
В первом случае ЦНС включает защитные механизмы, не допускающие чрезмерное утомление беременной. Вторая группа признаков связана с перестройкой тонуса блуждающего нерва.
Эндокринная система включается в процесс беременности еще до оплодотворения.
Корректная работа гипоталамуса, гипофиза и яичников оказывают влияние на подготовку половой сферы женщины к оплодотворению и отвечают за развитие яйцеклетки. Визуально гормональная перестройка может проявляться в пигментации кожи или изменению очертаний лица будущей мамочки.
Как только оплодотворение произошло, обмен веществ женщины берет курс в сторону удовлетворения всеми необходимыми веществами плода.
Так, начинается усиленная выработка пищеварительных ферментов, растет концентрация в крови минеральных веществ и аминокислот. Уже на ранней стадии беременная начинает испытывать повышенную нужду в витаминах.
Перестройку претерпевают и внутренние органы. Особая нагрузка ложится на сердечно-сосудистую область, что проявляется в учащенном пульсе и увеличенном кровяном давлении. На усиленный режим работы переходит дыхательная система, а также работа почек.
Половые органы женщины также подвергаются значительной модификации. Растет размер, масса и объем полости матки, увеличиваются яичники и маточные трубы, становятся больше наружные половые органы, наливается грудь.
Очень хорошо проявляются первые признаки беременности через пищеварительную систему.
Женщина может отмечать повышенный аппетит, тягу к сладкому или соленому, проявление отвращения к некоторым продуктам. Усиленная активность блуждающего нерва может стать причиной запоров. Поведать об «интересном положении» могут и утренняя тошнота, рвота и головокружение.
Первые симптомы, свидетельствующие о зачатии
Не каждая женщина может заметить ранние признаки беременности до задержки менструации. Зачастую многие симптомы никак не связываются с зарождением новой жизни. Между тем женщина может ощущать:
- Незначительную покалывающую или тянущую боль в нижней части живота.
- Рост и чувствительность грудных желез.
- Усиленные влагалищные выделения.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Незначительные коричневые выделения вне период месячных.
- Рост ректальной температуры.
- Проявление на животе, груди и конечностях сосудистого рисунка.
- Расстройство системы пищеварения.
- Повышенное слюноотделение.
Многие первые симптомы могут указывать на развитие какого-то заболевания. Поэтому даже при наличии нескольких признаков нельзя с уверенностью сказать о ранней стадии беременности.
Следует иметь в виду, что ранние признаки беременности могут проявиться только на шестой – седьмой день после оплодотворения.
Женщина, которая хочет иметь малыша, всегда прислушивается к своему организму, она может с уверенностью сказать о желаемых в нем изменениях. С другой стороны, будущая мама, которая не планировала ей быть в ближайшее время, до задержки месячных никак не свяжет изменения в организме с беременностью.
Многие женщины первые признаки беременности до задержки месячных никак с ней не связывают. Они начинают ощущать симптомы, которые напоминают признаки простудных заболеваний:
общее недомогание;
- головные боли (читайте почему болит голова причины кроме беременности);
- ринит, боль в горле и кашель (о лечении ОРВИ описано тут);
- частые изменения давления;
- озноб, сменяющийся жаром.
Такое состояние может сопровождать беременную уже во вторую неделю после зачатия. Часто усугубляют ситуацию внезапные обмороки и головокружения. Простудные признаки связаны с тем, что иммунитет женщины еще не перестроился на вынашивание плода.
Тошнота, частая смена настроения, быстрая утомляемость — все это связано с физиологической трансформацией, происходящей в организме беременной. Кроме того, ранние сроки могут характеризоваться следующими внешними проявлениями:
Совет врача
К планированию беременности нужно подходить ответственно, чтобы заложить в формирующегося малыша все для его дальнейшей успешной жизни. Каждая беременность должна быть запланированной и после соответствующей подготовки. Когда женщина решит, что хочет стать мамой обязательно необходимо посетить гинеколога для дообследовнаия и начала приема необходимых препаратов (фолиевая кислота 400 мкг 1 раз в сутки обоим партнерам за 3 месяца до предполагаемой беременности)
Ольга Зорина
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
- незначительной отечностью рук и лица;
- появлением прыщей (консультирует дерматолог);
- вздутием живота;
- потемнением кожного покрова вокруг сосков.
Часто ощущения бывают обманчивы. Признание зачатия за простуду или иное заболевание и прием лекарственных препаратов может губительно отразится на эмбрионе. Поэтому при малейшем подозрении на беременность еще до задержки месячных можно воспользоваться способами установки беременности на самой ранней ее стадии.
Диагноз беременности является несомненным, если при обследовании определяют части плода, сердцебиение и шевеление плода, при ультразвуковом исследовании — плодное яйцо. Эти достоверные признаки беременности появляются не в начале ее, а в более поздние сроки. В ранние сроки диагноз беременности устанавливают на основании предположительных и вероятных признаков.
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Самым достоверным и ранним методом определения зачатия является исследование крови на ХГЧ.
Сделать его можно через неделю после незащищенного полового контакта.
Определить «интересное положение» до задержки месячных могут и высокочувствительные тесты, которые представлены такими разновидностями как:
стерильными полосками для опускания в сосуд с мочой;
- пластиковым корпусом с окошком, куда следует добавить капли мочи;
- анализатором, определяющим зачатие под струей мочи;
- цифровыми или электронными тестами для многократного использования.
Обычные стрип-тесты с полосками могут определить оплодотворение через 10 – 14 дней после незащищенного полового контакта. Они недороги в цене (их стоимость не превысит 100 рублей) и с долей до 99% могут гарантировать правдивый результат.
Значительно дороже обойдется тест на овуляцию и беременность (порядка 380 рублей), который не только поможет удостовериться в зачатии на ранней его стадии (также через 10 – 14 дней после незащищенного полового контакта), но и подскажет лучший для этого момент. Достоверность теста составляет 99%.
Еще дороже обойдутся электронные тесты, которые не только устанавливают факт беременности, но и указывают на ее срок. Так, с помощью него можно узнать об оплодотворении уже с первой недели зачатия. Цены на такие тесты начинаются от 500 рублей, но и гарантию они дают свыше 99%.
Для большей достоверности тест нужно делать на первую утреннюю мочу, содержится большее количество гормона ХГЧ.
Как правило, женщин интересуют не только первые признаки беременности, но и пол будущего ребенка. Существует множество методик, позволяющих узнать пол ребенка еще до планового УЗИ. Одним из народных методов является распознавание пола чада по последним месячным.
Расчет прост: нужно к месяцу зачатия приплюсовать возраст женщины на момент зачатия и единицу.
Ожидать мальчика нужно, если в итоге получится нечетное число. В противном случае можно смело готовить приданное для девочки.
К примеру, если женщина в возрасте тридцати лет забеременела в мае, то у нее будет девочка (30+05+1=36).
При этом самым верным способом узнать о беременности до задержки месячных остается анализ крови на ХГЧ и консультация гинеколога.
Если будущая мама желает, чтобы беременность протекала без осложнений, то в ее интересах быть осведомленной об «интересном положении» как можно раньше. В большинстве своем до задержки месячных женщина и не догадывается, что ждет ребенка. Она продолжает вести свой обычный ритм жизни, куда могут входить излишняя физическая инициативность, употребление алкогольных или лекарственных средств, стрессовые ситуации. Все это может пагубно отразиться на процессе вынашивания. Поэтому, знание первых признаков беременности еще до задержки менструации очень важно. Следующее видео поможет разложить по полочкам полученные знания и обнаружить исток новой жизни еще на ранней его стадии.
Полезные статьи по теме:
Внематочная беременность: симптомы на раннем сроке
Какие препараты можно принимать беременным от головной боли?
Признаки замершей беременности в первом и втором триместре
Как лечить простуду при беременности на 1-м триместре?
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Ольга Зорина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 5
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию гинеколога, консультацию акушера в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник