Физическое развитие ребенка с бронхиальной астмой
Бронхиальная астма у детей – это хроническое аллергическое заболевание дыхательных путей, сопровождающееся воспалением и изменением реактивности бронхов, а также возникающей на этом фоне бронхиальной обструкцией. Бронхиальная астма у детей протекает с явлениями экспираторной одышки, свистящими хрипами, приступообразным кашлем, эпизодами удушья. Диагноз бронхиальной астмы у детей устанавливается с учетом аллергологического анамнеза; проведения спирометрии, пикфлоуметрии, рентгенографии органов грудной клетки, кожных аллергопроб; определения IgE, газового состава крови, исследования мокроты. Лечение бронхиальной астмы у детей предполагает элиминацию аллергенов, использование аэрозольных бронхолитиков и противовоспалительных препаратов, антигистаминных средств, проведение специфической иммунотерапии.
Общие сведения
Бронхиальная астма у детей – хронический аллергический (инфекционно-аллергический) воспалительный процесс в бронхах, приводящий к обратимому нарушению бронхиальной проходимости. Бронхиальная астма встречается у детей разных географических регионов в 5-10% случаев. Бронхиальная астма у детей чаще развивается в дошкольном возрасте (80%); нередко первые приступы возникают уже на первом году жизни. Изучение особенностей возникновения, течения, диагностики и лечения бронхиальной астмы у детей требует междисциплинарного взаимодействия педиатрии, детской пульмонологии и аллергологии-иммунологии.
Бронхиальная астма у детей
Причины
Бронхиальная астма у ребенка возникает при участии генетической предрасположенности и факторов окружающей среды. У большинства детей с бронхиальной астмой имеется отягощенная наследственность по аллергическим заболеваниям – поллинозу, атопическому дерматиту, пищевой аллергии и др.
Сенсибилизирующими факторами окружающей среды могут выступать ингаляционные и пищевые аллергены, бактериальные и вирусные инфекции, химические и лекарственные вещества. Ингаляционными аллергенами, провоцирующими бронхиальную астму у детей, чаще выступают домашняя и книжная пыль, шерсть животных, продукты жизнедеятельности домашних клещей, плесневые грибки, сухой корм для животных или рыб, пыльца цветущих деревьев и трав.
Пищевая аллергия служит причиной бронхиальной астмы у детей в 4-6% случаев. Чаще всего этому способствует ранний перевод на искусственное вскармливание, непереносимость животного белка, продуктов растительного происхождения, искусственных красителей и др. Пищевая аллергия у детей часто развивается на фоне заболеваний ЖКТ: гастрита, энтероколита, панкреатита, дисбактериоза кишечника.
Триггерами бронхиальной астмы у детей могут являться вирусы – возбудители гриппа, парагриппа, ОРВИ, а также бактериальная инфекция (стрептококк, стафилококк, пневмококк, клебсиелла, нейссерия), хламидии, микоплазмы и другие микроорганизмы, колонизирующие слизистую бронхов. У некоторых детей с бронхиальной астмой сенсибилизация может вызываться промышленными аллергенами, приемом лекарственных средств (антибиотиков, сульфаниламидов, витаминов и др.).
Факторами обострения бронхиальной астмы у детей, провоцирующими развитие бронхоспазма, могут выступать инфекции, холодный воздух, метеочувствительность, табачный дым, физические нагрузки, эмоциональный стресс.
Патогенез
В патогенезе бронхиальной астмы у детей выделяют: иммунологическую, иммунохимическую, патофизиологическую и условно-рефлекторную фазы. В иммунологической стадии под влиянием аллергена продуцируются антитела класса IgE, которые фиксируются на клетках-мишенях (главным образом, тучных клетках слизистой бронхов). В иммунохимическую стадию повторный контакт с аллергеном сопровождается его связыванием с IgE на поверхности клеток-мишеней. Этот процесс протекает с дегрануляцией тучных клеток, активацией эозинофилов и выделением медиаторов, обладающих вазоактивным и бронхоспастическим эффектом. В патофизиологическую стадию бронхиальной астмы у детей под влиянием медиаторов возникает отек слизистой оболочки бронхов, бронхоспазм, воспаление и гиперсекреция слизи. В дальнейшем приступы бронхиальной астмы у детей возникают по условно-рефлекторному механизму.
Симптомы
Течение бронхиальной астмы у детей имеет циклический характер, в котором выделяют периоды предвестников, приступов удушья, послеприступный и межприступный периоды. Во время периода предвестников у детей с бронхиальной астмой может отмечаться беспокойство, нарушение сна, головная боль, зуд кожи и глаз, заложенность носа, сухой кашель. Продолжительность периода предвестников – от нескольких минут до нескольких суток.
Собственно приступ удушья сопровождается ощущением сдавления в груди и нехватки воздуха, одышкой экспираторного типа. Дыхание становится свистящим, с участием вспомогательной мускулатуры; на расстоянии слышны хрипы. Во время приступа бронхиальной астмы ребенок испуган, принимает положение ортопноэ, не может разговаривать, ловит воздух ртом. Кожа лица становится бледной с выраженным цианозом носогубного треугольника и ушных раковин, покрывается холодным потом. Во время приступа бронхиальной астмы у детей отмечается малопродуктивный кашель с трудноотделяемой густой, вязкой мокротой.
При аускультации определяется жесткое или ослабленное дыхание с большим количеством сухих свистящих хрипов; при перкуссии – коробочный звук. Со стороны сердечно-сосудистой системы выявляется тахикардия, повышение АД, приглушение сердечных тонов. При длительности приступа бронхиальной астмы от 6 часов и более, говорят о развитии у детей астматического статуса.
Приступ бронхиальной астмы у детей завершается отхождением густой мокроты, что приводит к облегчению дыхания. Сразу после приступа ребенок ощущает сонливость, общую слабость; он заторможен и вял. Тахикардия сменяется брадикардией, повышенное АД – артериальной гипотонией.
Во время межприступных периодов дети с бронхиальной астмой могут чувствовать себя практически нормально. По тяжести клинического течения различают 3 степени бронхиальной астмы у детей (на основании частоты приступов и показателей ФВД). При легкой степени бронхиальной астмы у детей приступы удушья редкие (реже 1 раза в месяц) и быстро купируются. В межприступные периоды общее самочувствие не нарушено, показатели спирометрии соответствуют возрастной норме.
Среднетяжелая степень бронхиальной астмы у детей протекает с частотой обострений 3-4 раза в месяц; скоростные показатели спирометрии составляют 80-60% от нормы. При тяжелой степени бронхиальной астмы приступы удушья у детей возникают 3-4 раза в месяц; показатели ФВД составляют менее 60% от возрастной нормы.
Диагностика
При постановке диагноза бронхиальной астмы у детей учитывают данные семейного и аллергологического анамнеза, физикального, инструментального и лабораторного обследования. Диагностика бронхиальной астмы у детей требует участия различных специалистов: педиатра, детского пульмонолога, детского аллерголога-иммунолога.
В комплекс инструментального обследования входит проведение спирометрии (детям старше 5 лет), тестов с бронхолитиками и физической нагрузкой (велоэргометрией), пикфлоуметрии, рентгенографии легких и органов грудной клетки.
Лабораторные исследования при подозрении на бронхиальную астму у детей включают клинический анализ крови и мочи, общий анализ мокроты, определение общего и специфических IgE, исследование газового состава крови. Важным звеном диагностики бронхиальной астмы у детей служит постановка кожных аллергических проб.
В процессе диагностики требуется исключение других заболеваний у детей, протекающих с бронхообструкцией: инородных тел бронхов, трахео- и бронхомаляции, муковисцидоза, облитерирующего бронхиолита, обструктивного бронхита, бронхогенных кист и др.
Лечение бронхиальной астмы у детей
К основным направлениям лечения бронхиальной астмы у детей относятся: выявление и элиминация аллергенов, рациональная медикаментозная терапия, направленная на снижение количества обострений и купирование приступов удушья, немедикаментозная восстановительная терапия.
При выявлении бронхиальной астмы у детей, прежде всего, необходимо исключить контакт с факторами, провоцирующими обострение заболевания. С этой целью может рекомендоваться гипоаллергенная диета, организация гипоаллергенного быта, отмена лекарственных препаратов, расставание с домашними питомцами, смена места жительства и др. Показан длительный профилактический прием антигистаминных средств. При невозможности избавиться от потенциальных аллергенов проводится специфическая иммунотерапия, предполагающая гипосенсибилизацию организма путем введении (сублингвального, перорального или парентерального) постепенно возрастающих доз причинно значимого аллергена.
Основу лекарственной терапии бронхиальной астмы у детей составляют ингаляции стабилизаторов мембран тучных клеток (недокромила, кромоглициевой кислоты), глюкокортикоидов (беклометазона, флутиказона, флунизолида, будезонида и др.), бронхолитиков (сальбутамола, фенотерола), комбинированных препаратов. Подбор схемы лечения, сочетания препаратов и дозировки осуществляет врач. Показателем эффективности терапии бронхиальной астмы у детей служит длительная ремиссия и отсутствие прогрессирования заболевания.
При развитии приступа бронхиальной астмы у детей проводятся повторные ингаляции бронхолитиков, кислородотерапия, небулайзерная терапия, парентеральное введение глюкокортикоидов.
В межприступный период детям с бронхиальной астмой назначаются курсы физиотерапии (аэроионотерапии, индуктотермии, ДМВ-терапии, магнитотерапии, электрофореза, ультрафонофореза), водолечения, массажа грудной клетки, точечного массажа, дыхательной гимнастики, спелеотерапии и др. Гомеопатическая терапия в ряде случаев позволяет предупредить рецидивы заболевания и снизить дозу гормональных препаратов. Подбор и назначение препаратов осуществляется детским гомеопатом.
Прогноз и профилактика
Проявления бронхиальной астмы у детей могут уменьшиться, исчезнуть или усилиться после полового созревания. У 60-80% детей бронхиальная астма остается на всю жизнь. Тяжелое течение бронхиальной астмы у детей приводит к гормональной зависимости и инвалидизации. На течение и прогноз бронхиальной астмы влияют сроки начала и систематичность лечения.
Профилактика бронхиальной астмы у детей включает своевременное выявление и исключение причинно значимых аллергенов, специфическую и неспецифическую иммунопрофилактику, лечение аллергозов. Необходимо обучение родителей и детей методам регулярного контроля состояния бронхиальной проходимости при помощи пикфлоуметрии.
Источник
Главная » Аллергия у детей »
Бронхиальная астма у детей – хроническое воспалительное заболевание, которое поражает дыхательные пути. Оно вызывается повышенной реактивностью бронхов на внешние раздражители. По статистике болезнь проявляется чаще всего у 7 % детей в дошкольном возрасте, причем чаще – у мальчиков. Современные методы диагностики и лечения позволяют пациентам вести нормальный образ жизни и избегать критических ситуаций и приступов.
Первопричины возникновения астмы у детей
Заболевание не является заразным для других людей и преимущественно является наследственным. По данным ученых, вероятность развития астмы у ребенка, если болен один из родителей, составляет 30%, если оба – 100%.
Основной клинический признак заболевания – периодические приступы, при которых затрудняется нормальное дыхание и возникает удушье вследствие обструкции бронхов. Спазм дыхательных органов является обратимым и сопровождается отделением слизи и отеком тканей.
Основные причины развития астмы в детском возрасте:
- наследственность и склонность к аллергическим заболеваниям (поллиноз, дерматит и др.);
- наличие аллергенов в помещении или на улице (домашняя пыль, грибок, продукты жизнедеятельности тараканов или клещей, белок мочи, шерсть домашних питомцев, пыльца растений), искусственные красители или химические добавки в пище;
- пассивное курение, т.е. вдыхание табачного дыма при курении членов семьи.
Факторы риска и провокаторы, которые приводят к развитию бронхоспазма и астматических приступов:
- ОРЗ вирусного типа, которые могут привести к поражению стенок бронхов и изменению их структуры, что облегчает попадание в организм аллергенов;
- загрязнение окружающего воздуха химическими веществами, выбросами промышленных предприятий;
- образование смога, из-за чего жители мегаполисов более подвержены данной болезни по сравнению с теми, кто проживает в сельской местности;
- хронический синусит;
- резкий запах или воздействие холодного воздуха при вдыхании;
- патологии при беременности и ранний переход на вскармливание ребенка искусственными смесями;
- физическое перенапряжение или нервно-эмоциональные нагрузки из-за негативной обстановке в семье;
- реакция организма на некоторые медицинские препараты;
- заболевания пищеварительной системы (дисбактериоз, гастрит и панкреатит, желудочный рефлюкс), на фоне которых развивается пищевая аллергия.
Максимальному риску заболевания астмой подвержены дети от 2 лет и до 7-10. По мере взросления в период гормонального созревания количество приступов у большинства пациентов снижается. Однако болезнь может проявиться в будущем под действием неблагоприятных факторов.
Классификация заболевания
Основные формы болезни: аллергическая, неаллергическая и смешанная.
Отдельно специалисты выделяют аспириновую астму, которая развивается после приема ацетилсалициловой кислоты или других противовоспалительных лекарств (Анальгина, Парацетамола, Аспирина, Нурофена).
Аллергическая, или атопическая, форма
Данная форма болезни связана с негативным воздействием аллергенов.
Симптомы и протекание аллергической формы астмы:
- кашель и отхаркивание мокроты при бронхите;
- выделение слизи из носа аналогично насморку;
- типовые признаки простуды (заложенность носа, частое чихание) сочетаются с проявлением астмы;
- экзогенная форма, спровоцированная аллергией на пыльцу, шерсть, косметику, бытовую химию или продукты.
Неаллергическая форма
Причиной развития неаллергической формы астмы являются:
- прием медицинских препаратов;
- вдыхание воздуха, содержащего вредные выбросы производства в атмосферу;
- стрессовое или психическое напряжение;
- болезни эндокринной системы;
- сильные спортивные перегрузки;
- проникновение бактерий и микроорганизмов.
Смешанная форма
Характеризуется возникновением заболевания в зависимости от нескольких факторов – как внешних, так и внутренних.
Первые признаки и симптомы
Бронхиальная астма у детей может развиваться постепенно, начиная с самого первого года жизни. Она нередко маскируется под простудные заболевания, из-за чего болезнь сложно диагностировать. Проявление клинических симптомов зависит от возраста ребенка.
У самых маленьких пациентов (младше года) проявляются следующие признаки:
- частое чихание, выделения слизи из носа, кашель;
- отек миндалин в горле;
- беспокойный сон;
- «всхлипывающее» дыхание;
- нарушения работы ЖКТ.
У детей дошкольного возраста проявляются такие симптомы:
- сухой кашель при беге или подвижных играх;
- небольшое покашливание в период сна;
- при попытке дышать ртом появляется кашель.
У подростков:
- боязнь активных движений из-за возможного приступа;
- кашель во сне.
Ход заболевания у детей носит циклический характер, при котором повторяются несколько основных этапов болезни:
- Межприступный (ремиссия), когда маленький пациент чувствует себя нормально.
- Период предвестников (до начала развития удушья) может длиться разное время – от пары минут до нескольких дней. Его признаками являются беспокойство в поведении, нарушение сна, боли в голове, заложенность носовых проходов, сухой кашель, ощущения зуда в глазах и на коже.
- Непосредственно приступ удушья.
- Послеприступный, для которого характерны откашливание густой мокроты и постепенное облегчение дыхания, появление слабости и вялости, снижение артериального давления, возможна брадикардия (замедленный пульс).
Течение приступа в зависимости от варианта астмы
Период обострения заболевания – это временной отрезок, при котором наблюдаются приступы удушья. При этом ребенок кашляет, его дыхание становится свистящим при вдохе, а при выдохе он ощущает затруднения. По частоте приступов определяется тяжесть данного заболевания.
Факторы, которые могут спровоцировать начало приступа:
- резкое изменение погодных условий;
- физическая нагрузка или занятие спортом;
- резкий запах в помещении или на улице;
- контакт с косметикой, животными и др.
Если в семье есть ребенок-астматик, то родителям важно научиться своевременно распознавать начинающийся приступ и постараться как можно быстрее его купировать (остановить).
Признаки развития астматического приступа:
- боли и стеснение в груди, учащенное дыхание (за 1 минуту более 20 вдохов);
- затрудненный выдох (экспираторная одышка);
- кашель непродуктивный, при котором мокрота имеет вязкую консистенцию и плохо отделяется;
- прослушиваются хрипы в виде свиста или жужжания на вдохе (дистанционные хрипы, которые слышны даже на расстоянии);
- специфический «коробочный» звук, возникающий при поступлении воздуха в ткани легких (гипервоздушность).
Если приступ происходит не впервые, то для его снятия необходимо использовать аэрозоль с бронхорасширяющим лекарством, который выписал врач. Следует по возможности быстро удалить аллерген, который спровоцировал удушье, затем открыть окно для доступа свежего воздуха.
Классификация приступов по их тяжести
Заболевание различается по степени тяжести и количеству приступов:
- легкая форма характеризуется эпизодическими осложнениями в дневное время (приступы реже, чем 1 раз в месяц), которые проходят после снятия спазма при помощи бронхолитических препаратов; нет кашля при физической активности;
- средне-тяжелая сопровождается приступами с частотой 3-4 раза в месяц, которые могут происходить и в ночное время, ребенок плохо справляется с физической нагрузкой, нуждается в частом приеме лекарств;
- тяжелая форма отличается ежедневными приступами (днем и ночью), что вызывает нарушение сна, любые нагрузки и занятия спортом исключены, периоды спада отсутствуют, поэтому происходит нарушение психомоторного развития ребенка.
Степень тяжести в зависимости от течения обострений астмы
При тяжелом приступе самочувствие больного резко ухудшается и наблюдаются следующие симптомы:
- снижение количества шумов при дыхании;
- побледнение кожи и выделение пота;
- посинение области вокруг рта – признак кислородной недостаточности;
- увеличивается частота пульса (парадоксальный – учащается при выдохе и снижается при вдохе);
- при дыхании задействована вспомогательная мускулатура – происходит сокращение мышц в области ребер и втягивание живота из-за недостаточного вдоха;
- если приступ развивается во сне, то ребенок начинает метаться в кровати;
- в дневное время пациент принимает вынужденное сидячее положение, стараясь опираться руками на свои колени или спинку стула и кровати.
В такой ситуации необходимо вызвать скорую помощь, чтобы госпитализировать больного ребенка.
Диагностика заболевания
Для точной постановки диагноза лечащий врач выдает несколько направлений на медицинские исследования:
- взятие проб на аллергены;
- лабораторные методы, включающие анализы крови и мокроты, газового состава при взятии крови из артерии;
- спирометрия – обследование функции легких;
- обследование гиперактивности бронхов (при действии аллергенов, холода, физической нагрузки и др.);
- рентген органов груди;
- бронхоскопия – применяется в редких случаях.
Способы лечения
Основные направления терапии детской астмы:
- определение факторов, провоцирующих обострение, и их устранение;
- терапия медикаментозными средствами;
- восстановительная терапия (немедикаментозная).
Медикаментозное
Основные группы лекарственных средств, используемых в терапии бронхиальной астмы:
- бронхорасширяющие медицинские препараты или бронхолитики пролонгированного действия (Теофиллин, Эпинефрин, Сальбутамол и др.);
- курс приема глюкокортикостероидных (гормональных) препаратов в виде таблеток или уколов (Фликсотид, Альвеско);
- антибактериальные лекарства (Офлоксацин, Цефалексин и др.);
- средства, стабилизирующие мембраны клеток (Интал, Кетотифен);
- антигистаминные лекарства (Эриус, Зодак) – длительным курсом.
Курс и дозировка медицинских препаратов зависят от тяжести течения болезни. Подбор терапии делает лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности пациента.
Основной способ снятия приступов – использование ингаляторов с бронхолитиками короткого действия (Вентолин, Сальбутамол, Беротек и др.).
Немедикаментозное
Одно из главных правил при терапии астмы у детей – выявление и устранение аллергенов, раздражающих дыхательные пути и приводящих к приступам. С этой целью назначают гипоаллергенную диету (при пищевой форме болезни) и организуют быт, при необходимости рекомендуют смену места жительства и исключение из квартиры домашних питомцев.
В период между приступами пациентам с астмой следует проходить курсы физиотерапии, массажа грудной клетки, водолечения, регулярно заниматься дыхательной гимнастикой, применять рефлексотерапию и пребывание в помещениях с природными полезными веществами (соляных шахтах и др.).
Для снижения действия аллергенов применяется специфическая иммунотерапия, которая заключается в их введении в малых дозах под контролем врача. Организм постепенно привыкает к раздражителю, вследствие чего реакция на него снижается. По исследованиям ученых, аллерген-терапия показывает положительный эффект у 75% больных.
Народными средствами
В качестве вспомогательной терапии допускаются использование гомеопатии и лечение травами. В фитотерапии используют травяные отвары и настойки из крапивы, багульника, календулы, мать-и-мачехи, корня солодки, девясила.
Специалисты рекомендуют использовать народные средства только в период ремиссии и проводить терапию под наблюдением лечащего врача.
Народные рецепты для лечения астмы:
- Чай из брусники готовится из свежих или сушеных ягод. После приема напитка надо лечь и укрыться теплым одеялом.
- Настой из высушенных листьев мать-и-мачехи (4 ч.л. на стакан кипятка) делается в течение 1 часа, после фильтрации напиток надо пить по 50 мл 2-3 раза в сутки. Применяется при хронических формах бронхита, ларингита и астмы.
- Для разжижения мокроты применяют смесь из сока лимона и хрена (делается из натертой кашицы), ее нужно настоять 24 часа и поместить в холодильник. Принимать по ½ ч.л. до завтрака или ужина.
- Настойка зверобоя (антигистаминное средство) готовится из 1 ст.л. измельченной травы и 300 мл кипящей воды, настаивать нужно 1 час, пить по 40 капель 3-4 раза в сутки перед едой.
Применяются народные средства и для снятия приступа (при отсутствии под рукой ингалятора). Раствор, помогающий убрать спазмы, состоит из 200 мл воды, 2 ч.л. пищевой соды и 2 капель йода. Воду надо прокипятить и немного остудить, добавить в нее йод и соду. Дать ребенку подышать паром над емкостью с раствором.
Снять бронхоспазм можно при помощи дыхательной гимнастики. Для ее выполнения надо посадить больного на стул и заставить расслабиться. Затем нужно делать глубокий вдох и выдох, стараясь нормализовать процедуру выдыхания.
Возможные последствия и осложнения
У детей, страдающих бронхиальной астмой тяжелой формы, после лечения гормональными медикаментами возможны такие последствия:
- высокое артериальное давление;
- излишнее выделение кальция из организма, из-за чего наблюдается повышенная хрупкость костей;
- появление отеков вследствие нарушенного водно-электролитного баланса;
- развитие стероидного сахарного диабета из-за большого количества глюкозы в крови;
- увеличение веса, ожирение;
- высокая свертываемость крови, которая грозит появлением тромбозов;
- развитие язвенной болезни;
- снижение иммунитета;
- расстройства нервной системы.
Возможные осложнения данного заболевания:
- астматический статус развивается при длительности приступа более 6 часов и требует неотложной помощи, т.к. недостаток кислорода оказывает негативное влияние на работу сердца, мозга и других органов, при этом необходима срочная госпитализация, возможен летальный исход;
- эмфизема легких, закупорка бронхов;
- острая форма дыхательной или сердечной недостаточности;
- пневмоторакс, при котором происходит скопление воздуха в области плевры;
- легочное сердце – комплекс нарушений в работе сердца, развивающийся на фоне болезней дыхательной системы, что приводит к недостаточному кровообращению и изменениям в структуре данного органа, может привести к инвалидности и смерти;
- деформирование грудной клетки.
Детская бронхиальная астма и спорт
Детям, болеющим астмой, занятия спортом не противопоказаны. Наоборот, регулярные занятия и тренировки помогают укрепить иммунитет и систему дыхания.
Однако физические нагрузки рекомендуются только в небольшом количестве. Ухудшение состояния ребенка может произойти при выполнении упражнений, требующих тяжелой и длительной нагрузки на организм.
К запрещенным относятся зимние виды спорта (фигурное катание, хоккей, лыжи), т.к. вдыхание холодного воздуха может вызвать бронхоспазм. Детям-астматикам специалисты рекомендуют те виды спорта, которые развивают дыхательные мышцы.
Среди них:
- плавание, помогающее поддерживать физическую форму и включающее вдыхание влажного воздуха (однако вода не должна содержать хлор);
- дозированные ходьба и бег;
- большой теннис;
- волейбол и баскетбол;
- восточные единоборства;
- тренировки на велосипеде;
- занятия йогой.
Специалисты рекомендуют детям с данным заболеваниям регулярно проводить комплекс физических и дыхательных упражнений, который поможет натренировать дыхательные мышцы, улучшить подвижность грудной клетки и расслабить мускулатуру бронхов, уменьшить одышку.
Дыхательная гимнастика, используемая для лечения астмы, состоит из специальных упражнений:
- тренировка удлиненного выдоха;
- произношение гласных и согласных, что поможет рефлекторно снизить спазм;
- упражнения, помогающие расслабить мышцы конечностей;
- использование диафрагменного дыхания;
- укрепление мышц брюшного пресса, что будет способствовать улучшению выдоха.
Инвалидность и детская бронхиальная астма
При тяжелой форме заболевания и необходимости постоянного лечения ребенка родители могут оформить ему инвалидность. Это дает некоторые преимущества при получении лекарств и обеспечении санаторного отдыха для больного. Группа инвалидности зависит от состояния маленького пациента и степени тяжести болезни.
Для получения инвалидности необходимо взять у педиатра форму бланка и подать заявление, приложив нужные документы (свидетельство о рождении, страховой полис), данные медицинских анализов и обследований пациента, амбулаторную карту и выписки из медучреждений, где ребенок проходил лечение.
Профилактические меры
Для проведения профилактики следует постараться улучшить иммунитет, обеспечив маленькому пациенту полноценное питание, обогащенное витаминами и минералами. Специалисты рекомендуют проводить закаливающие процедуры.
Профилактика развития бронхиальной астмы для детей, у которых родители имеют данное заболевание:
- как можно дольше продолжать грудное вскармливание, которое повышает защитные силы организма ребенка;
- не торопиться с введением прикорма;
- из рациона исключить все аллергенные продукты: цитрусовые, орехи, мед, шоколад;
- нельзя держать в доме животных и аквариумы с рыбками;
- родителям следует отказаться от курения (лучше во время планирования беременности);
- не использовать в быту вещи-пылесборники (ковры, шторы, перьевые подушки, мягкие игрушки), книги хранить только в застекленном шкафу;
- поддерживать в семье благоприятную психологическую атмосферу, стараясь сохранять спокойствие и проявлять любовь к заболевшему ребенку;
- регулярно проводить влажную уборку, применяя только гипоаллергенные моющие средства;
- чаще проветривать помещение.
Современные достижения медицинской науки позволяют детям, страдающим бронхиальной астмой, вести полноценную жизнь. Использование лекарственных средств обеспечивает нормальное физическое и эмоциональное развитие ребенка, помогает избежать постоянных запретов и позволяет снизить частоту обострений болезни.
Источник