Фенюльс инструкция по применению при беременности

«Фенюльс» при беременности: инструкция по применению

У многих женщин, ожидающих малыша, развивается дефицит железа, способствующий возникновению железодефицитной анемии. В лечении такого заболевания используют специальные лекарства, задачей которых становится восполнение железа и повышение уровня гемоглобина. Одним из них является «Фенюльс». Если его выписали будущей маме, то нужно до начала приема ознакомиться с инструкцией по применению средства, а также узнать, как правильно принимать и какие отзывы оставляют о нем женщины в положении.

Особенности препарата

«Фенюльс» выпускают в форме капсул, которые продают по 10 и 30 штук в одной пачке. У них прозрачный корпус и зеленая крышечка, а внутри находятся пеллеты красного, белого и оранжевого цвета. Препарат продают без рецепта. Средняя цена 10 капсул составляет 150 рублей, а за упаковку из 30 капсул нужно заплатить от 230 до 270 рублей.

Главный активный ингредиент «Фенюльса» – сульфат железа в дозе 150 мг. Из него получают 45 мг чистого железа.

Помимо него, в составе лекарства есть аскорбиновая кислота и витамины группы В: рибофлавин, никотинамид, пантотеновая кислота, тиамин и пиридоксин. Вспомогательными компонентами капсул являются шеллак, изопропиловый спирт, этилцеллюлоза и некоторые другие соединения.

Принцип действия

Соединение железа, выступающее основой «Фенюльса», восполняет дефицит этого элемента, который нередко появляется в период вынашивания ребенка. Основной ролью железа в организме является синтез гема, поэтому при его нехватке нарушается образование гемоглобина и развивается анемия. Кроме того, присутствие железа важно для многих обменных реакций, синтеза ферментов и других веществ.

Добавление к железу витаминов улучшает его всасывание, а также влияет на состояние нервной системы, углеводный обмен, клеточное дыхание, метаболизм аминокислот, образование нейромедиаторов и многие другие реакции. Под действием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты в организме пациентов восстанавливаются процессы, которые нарушились вследствие дефицита железа. Благодаря тому, что витамины и железо помещены в капсулу в виде гранул, составные части «Фенюльса» выделяются постепенно.

Разрешен ли при беременности?

«Фенюльс» является одним из препаратов, которые назначаются женщинам в положении как для устранения анемии, так и для профилактики понижения уровня гемоглобина. Риск развития дефицита железа и спровоцированных им негативных последствий во время беременности увеличивается, так как будущие мамы должны получать его каждый день с пищей в довольно большом количестве, но у многих женщин это не получается. Чтобы не допустить анемического синдрома, в большинстве случаев беременным выписывают препараты железа, в том числе и «Фенюльс».

И хотя медикамент входит в перечень разрешенных при вынашивании ребенка лекарств, пить его без назначения специалиста по собственной инициативе нельзя.

Грамотное использование «Фенюльса» предусматривает врачебный контроль и регулярные анализы крови, влияющие и на дозировку, и на продолжительность терапии. Кроме того, препарат имеет определенные противопоказания, может провоцировать негативные эффекты у отдельных женщин, поэтому принимать капсулы следует только по назначению доктора.

Когда назначают будущим мамам?

Решение об использовании «Фенюльса» во время беременности обычно принимают на основе результатов анализа крови будущей мамы, который показал низкий уровень красных клеток в крови и гемоглобина. Препарат применяется и при легкой анемии, когда симптоматика слабая или может отсутствовать, а также при более серьезной ситуации, проявляющейся у беременной слабостью, учащенным сердцебиением, бледностью кожи, изменениями вкуса и другими симптомами.

Если риск появления анемии у женщины повышен, «Фенюльс» может назначаться и профилактически. К использованию для предотвращения падения гемоглобина нередко прибегают в 3 триместре, ведь в этот период объем крови женщины увеличивается и потребности в железе быстро растут.

Противопоказания

«Фенюльс» не назначается женщинам с гиперчувствительностью к любому из ингредиентов капсул. К противопоказаниям для применения такого лекарства также относят гемохроматоз и гемосидероз.

Побочные действия

Некоторые женщины реагируют на прием «Фенюльса» рвотой, диареей, болью в животе или запором. Иногда препарат провоцирует головокружение и симптомы аллергии.

При появлении подобных побочных эффектов нужна консультация врача и коррекция лечения.

Кроме того, медикамент может вызывать и безвредные изменения. Так как в его составе имеется рибофлавин, то моча большинства женщин при приеме «Фенюльса» становится ярко-желтой, а из-за железа каловые массы темнеют. Такие перемены не считаются опасными и не требуют отмены лекарства.

Инструкция по применению

Схему приема, разовую дозу и длительность приема «Фенюльса» определяет лечащий врач, учитывая симптомы, результаты обследований и назначение других препаратов. Наиболее распространенной суточной дозировкой лекарства является одна капсула. Курс лечения может длиться один месяц или больше.

Отзывы

Женщины, которым назначали «Фенюльс» во время беременности, оставляют о лекарстве в основном положительные отзывы. В них отмечают, что средство помогло устранить симптомы анемии и подняло уровень гемоглобина. Среди основных плюсов медикамента называют дешевизну, хороший состав, длительное воздействие, сниженный риск передозировки.

Аналоги

Если требуется заменить «Фенюльс» аналогом, врач может выписать другие препараты железа. Перечислим их.

«Сорбифер Дурулес». В таких таблетках к сульфату железа добавлена аскорбиновая кислота, поэтому препарат хорошо усваивается и редко провоцирует нежелательные побочные явления. Средство востребовано на любом сроке гестации.

«Мальтофер Фол». В основе такого лекарства, которое выпускают в таблетках, находится железо в форме гидроксида полимальтозата, а вторым активным компонентом является фолиевая кислота. Препарат можно использовать в течение всей беременности.

«Ферлатум». Действие такого раствора, предназначенного для приема внутрь, обусловлено протеин сукцинилатом железа. Медикамент разрешен беременным на любом сроке и получает много хороших отзывов.

«Тотема». В этом принимаемом внутрь растворе находится не только глюконат дигидрат железа, но и другие важные элементы – глюконаты меди и марганца. Препарат используют при анемии у беременных и на ранних, и на поздних сроках, а также выписывают для профилактики.

Про анемию при беременности смотрите далее.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Антианемический препарат. Комплекс витаминов с микроэлементом

Действующие вещества

– пиридоксина гидрохлорид (pyridoxine)
– никотинамид (nicotinamide)
– рибофлавин (riboflavin)
– аскорбиновая кислота (ascorbic acid)
– пантотеновая кислота (в форме кальция пантотената) (calcium pantothenate)
– железа сульфат (ferrous sulfate)
– тиамина мононитрат (thiamine)
– пантотеновая кислота (pantothenic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капсулы размер №1, с крышечкой зеленого цвета и прозрачным корпусом; содержимое капсул – белые, красные и оранжевые пеллеты.

1 капс.
железа (II) сульфат	150 мг,
тиамина мононитрат	2 мг
рибофлавин	2 мг
аскорбиновая кислота	50 мг
никотинамид	15 мг
пантотеновая кислота (в форме кальция пантотената)	2.5 мг
пиридоксина гидрохлорид	1 мг

Вспомогательные вещества: сахарная крупка (сахароза, патока крахмальная) – 171.5 мг, этилцеллюлоза – 15 мг, шеллак – 30 мг, краситель азорубин – 0.8 мг.

Состав корпуса капсулы: желатин – 39.715 мг, вода – 6.815 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.376 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.094 мг.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид – 0.522 мг, краситель солнечный закат желтый – 0.0038 мг, краситель бриллиантовый голубой FCF – 0.0701 мг, краситель хинолиновый желтый – 0.1714 мг, желатин – 23.7377 мг, вода – 4.205 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.232 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.058 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат железа с комплексом витаминов, для приема внутрь, находящийся в капсуле, которая содержит микродиализные гранулы и обеспечивает постепенное выделение составных частей.
Препарат применяется при хронической кровопотере, алиментарной недостаточности железа, повышенной потребности в железе.
Железо необходимо для нормального функционирования гемоглобина, миоглобина, цитохромов, пероксидаз и каталаз. Являясь структурным компонентом гема, принимает участие в гемопоэзе.
Наличие в микродиализных гранулах в комплексе с железом аскорбиновой кислоты и витаминов группы B улучшает всасывание железа, предупреждает прооксидантное действие железа.
Тиамин участвует в качестве кофактора ферментов в углеводном обмене, функционировании нервной системы.
Никотинамид участвует в клеточном дыхании.
Рибофлавин — важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия.
Пиридоксин в качестве коэнзима участвует в метаболизме аминокислот, белков, синтезе нейромедиаторов.
Кальция пантотенат — составная часть коэнзима А, участвует в процессах ацетилирования и окисления жиров и углеводов.
Витамины восстанавливают нарушенный метаболизм углеводов, белков и жиров при развитии дистрофических нарушений в организме, вызванных скрытым дефицитом железа и авитаминозом.

Показания

лечение и профилактика скрытого дефицита железа на фоне обильных и/или длительных менструаций, беременности, лактации;
гиповитаминозы группы В.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
гемохроматоз;
гемосидероз;
детский возраст.

Дозировка

При скрытом дефиците железа – по 1 капс. 1 раз/сут. Курс лечения — 1 мес.

Для профилактики скрытого дефицита железа (при обильных и длительных менструациях) – по 1 капс. за 1–2 дня до начала, во время и 1–2 дня после окончания менструации.

Побочные действия

Аллергические реакции, рвота, запоры или диарея, боль в области эпигастрия, головокружение.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение других поливитаминных комплексов во избежание передозировки.

Не следует назначать одновременно с антацидами, содержащими соли алюминия, магния, кальция, т.к. уменьшается всасывание железа.

Железо уменьшает абсорбцию препаратов тетрациклинового ряда.

Пиридоксин уменьшает терапевтический эффект леводопы.

Особые указания

Возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет, что не имеет клинического значения и объясняется наличием в составе препарата рибофлавина.

Лечение железодефицитной анемии необходимо проводить под контролем уровня гемоглобина и концентрации железа в сыворотке крови.

Беременность и лактация

Применяют по показаниям.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте в связи с повышенной опасностью передозировки для детей, при температуре не выше 25°С.

Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ФЕНЮЛЬС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Лекарственная форма: &nbspкапсулыСостав:

В 1 капсуле содержится

Действующие вещества:

Железа (II) сульфат безводный 150.00 мг;

Тиамина мононитрат 2,00 мг;

Рибофлавин 2,00 мг;

Аскорбиновая кислота 50,00 мг;

Никотинамид 15,00 мг;

Пантотеновая кислота (в виде кальция пантотената) 2,50 мг;

Пиридоксина гидрохлорид 1,00 мг

Вспомогательные вещества:

сахарная крупка [сахароза, патока крахмальная] 171,50 мг, этилцеллюлоза 15,00 мг, шеллак 30,00 мг; краситель азорубин 0,80 мг, капсула размером “1” зеленая / прозрачная.

Состав оболочки капсулы:

корпус – желатин 39,7150 мг, вода 6,8150 мг, метилпарагидроксибепзоат 0,3760 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,0940 мг;

крышечка – титана диоксид 0,5220 мг, краситель солнечный закат желтый 0,0038 мг, краситель бриллиантовый голубой FCF 0,0701 мг, краситель хинолиновый желтый 0,1714 мг, желатин 23,7377 мг, вода 4,2050 мг. метилпарагидроксибензоат 0,2320 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,0580 мг.

Описание:Капсулы с крышечкой зеленого цвета и прозрачным корпусом, размером №1, содержащие белые, красные и оранжевые пеллеты.Фармакотерапевтическая группа:Поливитаминное средство + минералыАТХ: &nbsp

A.11.A.A.04 Поливитамины и микроэлементы

Фармакодинамика:

Препарат железа с комплексом витаминов, для приема внутрь, находящийся в капсуле, которая содержит сахарную крупку [сахароза, патока крахмальная], обеспечивающую постепенное выделение составных частей.

Препарат применяется при хронической кровопотере, алиментарной недостаточности железа, повышенной потребности в железе.

Железо необходимо для нормального функционирования гемоглобина, миоглобина, цитохромов, пероксидаз и каталаз. Являясь структурным компонентом гема, принимает участие в гемопоэзе. Железо высвобождается из микродиализных гранул во время их прохождения через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).

Лекарственная форма препарата обеспечивает равномерное и постепенное высвобождение ионов железа (Fe2+), что способствует абсорбции и уменьшает его раздражающее действие на слизисту ю оболочку ЖКТ.

Наличие в микродиализных гранулах в комплексе с железом аскорбиновой кислоты и витаминов группы В улучшает всасывание железа, предупреждает прооксидантное действие железа.

Витамин В1 (тиамина мононитрат) участвует в качестве кофактора ферментов в углеводном обмене, способствует нормальному функционированию нервной системы. Витамин В2 (рибофлавин) – важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия.

Витамин В5 (в виде кальция пантотената) – составная часть коэнзима А, участвует в процессах ацетилирования и окисления жиров и углеводов.

Витамин В6 (пиридоксин гидрохлорид) в качестве коэнзима участвует в метаболизме аминокислот, белков, синтезе нейромедиаторов, оказывает влияние на эритропоэз. Никотинамид участвует в клеточном дыхании.

Витамин С (аскорбиновая кислота) – укрепляет стенки капилляров, повышает сопротивляемость организма инфекции. Усиливает всасывание железа в организме и его усвоение.

Витамины восстанавливают нарушенный метаболизм углеводов, белков и жиров при развитии дистрофических нарушений в организме, вызванных скрытым дефицитом железа и авитаминозом.

Фармакокинетика:

Абсорбция железа увеличивается при истощении его запасов в печени, селезенке и костном мозге или при усилении эритропоэза. При высокой концентрации железа в сыворотке его абсорбция уменьшается. У лиц с дефицитом железа его абсорбция составляет 10-30 % и пропорциональна степени дефицита железа. При отсутствии дефицита железа в организме абсорбируется 5-15 % потребляемого железа.

Гранулы с сульфатом железа, содержащиеся в капсулах препарата Фенюльс, покрыты составом, формирующим полупроницаемую пленку определенной толщины, которая регулирует высвобождение препарата. Железо высвобождается из гранул, действующих как ячейка микродиализа, и в результате обеспечивается постепенное высвобождение железа.

Только двухвалентное железо (Fe2+) способно проникать в энтероциты слизистой оболочки тонкой кишки, где оно связывается с белком-переносчиком трансферрином, формируя таким образом пул транспортного железа. Транспортное железо в зависимости от потребностей организма переносится в форме комплекса железо-трансферрин, либо в пул резервного железа (печень, селезенка, костный мозг), либо в пул функционального железа (гемоглобин, миоглобин, дыхательные ферменты). Связывание железа с белками составляет 90 % и более (в наибольшей степени с гемоглобином и в меньшей – с миоглобином, трансферрином, ферритином и гемосидерином). Железо депонируется в организме в форме ферритина или гемосидерина (в основном в гепатоцитах, в ретикуло- эндотелиальной системе и в мыщцах).

Водорастворимые витамины быстро и полностью всасываются после приема внутрь. Тиамин всасывается в тонкой кишке по типу насыщения. В более высоких концентрациях всасывание происходит по механизму пассивной диффузии. Наибольшую концентрацию тиамина содержит печень. Метаболиты и излишки тиамина выводятся с мочой. Никотинамид быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Имеет короткий период полувыведения. Основные метаболиты после приема в низких дозах – N-метил, производные 2- и 4-пиридона.

Пантетеин и пантотеновая кислота быстро всасываются кишечными тканями. Абсорбированная пантотеновая кислота транспортируется в ткани организма с кровью, в основном в связанной форме в эритроцитах. Пантетеин, образующийся постепенным разложением КоА, гидролизуется с образованием цистеамина и пантотената, который выводится с мочой.

Пиридоксин и его витамеры всасываются в верхнем отделе тонкой кишки путем простой диффузии и транспортируются в печень для биотрансформации в активный кофермент пиридоксаль-5′-фосфат, который затем выводится из печени в связанном с альбумином виде. Поглощение тканями происходит путем внеклеточного дефосфорилирования с последующим захватом в клетках в форме пиридоксаль-5′-фосфата.

Показания:

Лечение и профилактика скрытого дефицита железа на фоне обильных и/или длительных менструаций, беременности, лактации; гиповитаминозы группы В.

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

– гемохроматоз, гемосидероз;

– гипероксалурия;

– анемии, не связанные с дефицитом железа (в т.ч. гемолитическая анемия, талассемия);

– нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная и гемолитическая анемии);

– стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта;

– язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;

– кровотечения;

– синдром мальабсорбции:

– применение препаратов железа для парентерального введения:

– детский возраст.

С осторожностью:

Воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

Беременность и лактация:

Беременность

До настоящего времени не поступало сообщений о серьезных нежелательных реакциях после приема препарата Фенюльс® во время беременности в I-III триместрах. Препарат Фенюльс® можно применять в течение всего срока беременности в соответствии с рекомендациями, изложенными в данной инструкции по применению. При необходимости применения препарата Фенюльс® в I триместре беременности, его следует применять под наблюдением врача.

Период грудного вскармливания

До настоящего времени не поступало сообщений о серьезных нежелательных реакциях после приема препарата Фенюльс® в период грудного вскармливания.

Продолжительность лечения зависит от степени выраженности железодефицитной анемии и проводится до нормализации содержания ферритина сыворотки крови. После нормализации уровня гемоглобина, для восстановления внутренних резервов железа терапия должна быть продолжена в течение нескольких недель. Длительность применения препарата Фенюльс® для лечения и профилактики дефицита железа при беременности и в период грудного вскармливания определяется врачом.

Способ применения и дозы:

Дозы и продолжительность лечения зависят от степени дефицита железа.

Профилактика дефицита железа при обильных и длительных менструациях

По 1 капсуле за 1-2 дня до начала менструации, в течение цикла и 1-2 дня после окончания.

Латентный дефицит железа (недостаточность железа по МКБ-10)

По 1 капсуле в день. Продолжительность лечения – 1 месяц.

Железодефицитная анемия

По рекомендации врача – по 1-2 капсулы в день при железодефицитной анемии легкой степени. Продолжительность лечения около 3-5 месяцев. После трех месяцев применения препарата рекомендуется провести оценку эффективности лечения. После нормализации концентрации гемоглобина врач может рекомендовать продолжить лечение, с целью восполнения запасов железа.

Беременные женщины

Латентный дефицит железа и профилактика дефицита железа

По 1 капсуле в день в I-III триместрах беременности до нормализации содержания ферритина сыворотки крови. После трех месяцев применения препарата рекомендуется провести оценку эффективности лечения.

Железодефицитная анемия

По рекомендации врача – по 1 капсуле в день при железодефицитной анемии легкой степени в I-III триместрах беременности, до нормализации концентрации гемоглобина. После трех месяцев применения препарата рекомендуется провести оценку эффективности лечения. После нормализации концентрации гемоглобина врач может рекомендовать продолжить лечение, с целью восполнения запасов железа.

Продолжительность лечения зависит от степени выраженности железодефицитной анемии и оно должно проводиться до нормализации содержания ферритина сыворотки крови. Следует контролировать уровень гемоглобина в период лечения.

Побочные эффекты:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, запоры или диарея, боль в области эпигастрия

Со стороны центральной нервной системы: головокружение