Если на ранних сроках беременности сделала флюорографию
Я сделала флюорографию еще не зная, что беременна… Врач выписал направление на обследование легких, а я не сказала ему, что у меня срок 9 (8,10,11…) недель… Опасна ли флюорография на ранних сроках беременности?
Вот такие вопросы задают будущие мамы на форумах и врачам, ищут ответы в интернете. Флюорография на ранних сроках беременности вызывает всеобщее беспокойство, ведь при любом рентгеновском исследовании (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, флюорография) человек подвергается облучению, поглощая дозу ионизирующего излучения (по-научному — эффективная эквивалентная доза). Насколько в действительности страшны обследования?
Вред, который может принести флюорография беременности на раннем сроке
«Доза ионизирующего излучения» — звучит страшно, правда? Не менее страшно, чем, например, доза героина. На самом деле, ничего опасного ионизирующее излучение в себе не таит, если оно воздействует на организм в малых дозах. Ведь радиацию генерируют не только рентгеновская аппаратура, а также солнце, космические лучи, природные радионуклиды, которые мы вдыхаем с воздухом, употребляем с пищей и водой. То есть все население (включая беременных на ранних сроках) ежесекундно подвергаются небольшому облучению, разумеется, безопасному для здоровья.
Чтобы однозначно ответить на вопрос о том, можно ли делать флюорографию на ранних сроках беременности, давайте сравним ежегодно поглощаемое нами ионизирующее излучение из природных источников и дозу облучения, которая приходит в организм во время флюорографии и других рентгенологических исследований.
Безопасная для человека годовая доза — 1 миллизиверт (м3в). Классическая пленочная флюорография несет в себе облучение в размере 0,5-0,8 мЗв, то есть половину и даже больше половины годовой дозы! Прибавьте общий радиационный фон (в зависимости от местности он составляет от 0,35 мЗв/год) — получите цифру, превышающую безопасный порог. Для здорового человека это не страшно, а вот влияние флюорографии на ранних сроках беременности на несформировавшегося эмбриона досконально не изучено. Неизвестность — это всегда риск.
Вы уже сделали флюорографию, не зная, что беременны: чем это грозит ребенку?
Да, ситуации, когда будущая мамочка проходит обследование, совершенно не подозревая о своем положении, случаются сплошь и рядом. Вот к каким результатам это приведет:
- Во-первых, проведя обследование до задержки менструации, можете забыть о вреде для малыша, поскольку плодное яйцо еще не прикрепилось к матке, формирование эмбриона не началось.
- Во-вторых, если вы, не зная о беременности, сделали флюорографию — скажите об этом своему доктору, поделитесь беспокойством, попросите назначить вам дополнительные обследования (анализы, скрининг, консультацию генетика). Полученные результаты подскажут, как действовать дальше.
- В-третьих, оградите себя от любого рентгена на весь оставшийся срок. Каждое последующее обследование будет увеличивать вашу общую годовую дозу.
Как обезопасить себя, если есть прямые показания к проведению обследования?
Итак, вам назначили флюорографию во время беременности на раннем сроке в обязательном порядке. Ваши действия могут быть следующими:
- Сообщите врачу о вашей беременности и переспросите, действительно ли если острая необходимость в этом исследовании.
- Если ответ оказался положительным, попросите доктора выписать вам направление на рентген легких. Доза облучения, получаемая от рентгена, ниже по сравнению с флюорографией: 0,3 мЗв против 0,5 мЗв. Лишние 20%, недополученные вами, немного вас обезопасят и снизят уровень тревоги. Что касается информативности, то врач получит от снимка все необходимые ему данные о состоянии беременной, поскольку рентген ни в чем не уступает флюорографии.
- Попросите рентгенолаборанта выдать вам дополнительную защиту: фартук со свинцовым эквивалентом (от 0,25). Свинец не позволит рентгеновским лучам проникнуть через него. Это лучшая защита организма и будущего ребенка. Ищите клинику, где о вас позаботятся.
- В вашем городе нет рентгена, только флюорография? Не поленитесь съездить в другой город, пусть даже и на платное обследование. Обзвоните клиники и узнайте, где есть услуга «цифровая рентгенограмма легких». Облучение от цифрового оборудования в 10 раз ниже или всего 0,03 мЗв, что соответствует 3% от годовой дозы.
Сравните:
- флюорография пленочная (большинство поликлиник оснащены именно этим аппаратом) — 0,5 — 0,8 мЗВ (50-80% годовой дозы);
- флюорография цифровая — 0,05 мЗв (или 5% годовой дозы);
- рентгенограмма легких пленочная — 0,3 мЗв (30% годовой дозы);
- рентгенограмма легких цифровая — 0,03 мЗв (3% годовой дозы).
Если врач настаивает на флюорографии, ищите цифровое оборудование. Помните, что чем старше аппарат, а в некоторых поликлиниках оно работает еще с советских времен, тем выше излучение, генерируемое ним. Оно может превышать заявленные 0,5 мЗв в несколько раз.
Флюорография на ранних сроках: возможные последствия
В большинстве случаев никаких губительных для здоровья ребенка событий не происходит. Если вы исключили все остальные вредные факторы (алкоголь, курение, стресс) и заботитесь о себе и малыше (гуляете, занимаетесь спортом, не употребляете вредных продуктов), то вероятность рождения здорового потомства возрастает А сделанная флюорография всего лишь окажется небольшим неприятным воспоминанием.
В единичных случаях последствия могут быть следующими:
- Беременность прервется, не успев заявить о себе. Вы так и не узнаете, что были беременны, поскольку менструация придет, как обычно.
- У плода обнаружатся незначительные патологии, которые можно будет исправить или которые не повлияют на его качество жизни.
- У плода обнаружатся неисправимые генетические пороки, патологии и отклонения, которые ухудшат качество его будущей жизни. Такое развитие событий возможно при наличии других отрицательных факторов: плачевное состояние здоровья женщины, прием сильнодействующих лекарств, алкогольных напитков, курения. Флюорография на ранних сроках беременности к таким последствиям, конечно же, не приведет.
Доказательств, что именно флюорография привела к отклонениям или нарушениям развития плода, пока не выявлено. Предполагается, что излучения могут стать лишь еще одним потенциально опасным фактором, который в совокупности с остальными даст осложнения.
Идти или нет на флюорографию? Конечно идти, если врач считает проведение осмотра необходимым. Бояться того, что обследование было сделано на ранних сроках, так же не нужно. Берегите себя и ребенка, не нервничайте, исключайте потенциальные угрозы здоровью — и ваш ребенок родится самым лучшим на свете!
Рекомендуем также прочитать статью витамины и проверки, которые назначают на ранних сроках. Из нее вы узнаете о том, какое минимально необходимое обследование нужно пройти будущей мамочке на раннем сроке, а также о том, какие витамины окажутся самыми полезными для нее и ребенка.
Источник
992 просмотра
6 января 2020
Здравствуйте,у меня задержка 4 дня сегодня сделала тест ааааа я беременна,мы с мужем очень хотим второго ребёнка, но я не знала что забеременела и болела и пила антибиотики плюс новый год шампанское и коньяк и самое страшное я делала флюорографию,т.к.был бронхит.,Что будет с ребенком?
Возраст: 41
Хронические болезни: Нет,здорова как лошадь. Работаю в аптеке.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Не переживайте заранее и не накручивайте себя. Доза облучения у современных аппаратов для флюрографии крайне мала, чтобы навредить ребёнку.
Акушер, Гинеколог
Риск врожденных патологий у плода-низкий. Легкой беременности
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Добрый день! Когда у вас был первый день последней менструации? Сдайте кровь на ХГч дважды с разницей в 48 часов,он должен увеличиться вдвое,это будет свидетельствовать ,что беременность развивается . Когда будет 2 недели задержки, сделать УЗИ органов малого таза. Если факторы ,которые вы перечислили повлияли на беременность,то она не будет развиваться,а если будет , то сохраняйте беременность ,ведь она желанная . Сейчас начинайте приём фолиевой кислоты 400 мкг в сут .На 1 ом скрининге вам расскажут про развитие органов ребёнка . Легкой вам беременности!
Акушер, Гинеколог
Татьяна, добрый день! Шампанское и коньяк – не страшно! Флюорография – не страшно, там минимальная доза облучения! Какой антибиотик Вы пили? С какого по какое число? Когда первый день последней менструации?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна! Если бы было какое то негативное влияние всех перечисленных Вами факторов беременность бы просто не наступила, если беременность будет развиваться значит волноваться Вам не о чем. Через 2 недели задержки сделайте УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить, что плодное яйцо находится в матке, есть эмбрион и у него есть сердцебиение. Сейчас принимайте фолиевую кислоту и препараты йода, гуляйте на свежем воздухе, высыпайтесь. Лёгкой Вам беременности! Здоровья!
Акушер, Гинеколог, Онколог
Здравствуйте, на беременность это не повлияло, слишком маленький срок.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Когда у вас были все эти вредности, лекарство, рентген, шампанское, плод ещё даже не прикрепился к матке. То есть не контактировал с вашими средами. И ему всё это было абсолютно безопасно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Н переживайте, с ребёнком ничего не будет
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. в вашем случае все негативные факторы были до имплантации плодного яйца. В таких ситуациях принцип или “все”( когда беременность развивается). или ничего ( беременность не состоялась). Раз у вас тесты полож. значит все неплохо. Начинайте прием фолиевой кислоты. сдайте кровь на вХГЧ с разницей в 48ч ч .посмотреть рост. узи через дней 10. .и если все хорошо- вставайте на учет по беременности
Акушер, Гинеколог
Татьяна, здравствуйте! Доза облучения при флюорограмме равна ежедневной дозе, которую мы получаем из окружающей среды. Вынашивайте малыша, не волнуйтесь.
Гинеколог
Здравствуйте! Ничего страшного не будет! Когда вы это все делали плодного яйца не было в матке! Следите за ростом ХГЧ каждые 48часов, и узи на сроке 7недель,чтобы прослушать сердечко у плода
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.Не переживайте.Риск патологии очень низкий.
Терапевт
Здравствуйте! В первые 4 недели на плод ничего не влияет. Так что не переживайте все хорошо. Здоровья вам и вашему малышу!
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, да ничего страшного не будет. Решайте проблемы по мере их поступления. Сейчас фолиевая кислота не менее 400 мг в сутки
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Это общеизвестный метод диагностики, который оценивает состояние органов грудной клетки, указывает на скрытые заболевания организма. Проводится 1 раз в год, по показаниям – чаще. Отличительная особенность флюорографии от традиционного рентгена – низкая лучевая нагрузка, что крайне важно для женщин.
Флюорография дает объективную оценку состояния легких и крупных сосудов, визуализирует на экран монитора тень сердца с перикардом и тень позвоночника с последующей расшифровкой. Таким диагностическим методом врач определяет поражение легочных тканей, размеры сердца и наличие на снимке затемнений, как признаков заболевания.
Так, флюорография определяет присутствие в организме бронхита, туберкулеза, пневмонии легких, абсцесса, фиброзов, злокачественных новообразований на начальной стадии. ФЛГ участвует в дифференциальной диагностике. Это повышает шансы пациентки на благоприятный клинический исход.
Облучение организма минимальное
Особенности процедуры
Существует две разновидности флюорографии – пленочная и цифровая. Основное различие заключается в точке фиксации картинки на экран. В первом случае это фотопленка, во втором – современная цифровая матрица. Пленочная флюорография считается «морально устаревшей». Сегодня чаще встречается цифровая аппаратура и уже современная диагностика.[1]
Пленочный
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Излучение проходит через грудную клетку, а отражается на специальной пленке экрана, расположенного сзади. Доза рентгеновского излучения составляет 0,1-0,3 мЗВ. В числе недостатков: высокая дозировка излучения, результат фиксируется только на пленку, в единичном экземпляре отдается пациентке на руки.
Цифровой
Это современная методика, которая работает по принципу цифрового фотоаппарата. Рентгеновская нагрузка – 0,02-0,05 мЗВ, что в 10 раз меньше, чем при пленочной диагностике.
Основные преимущества:
- детализация изображения;
- высокая производительность;
- минимальная доза облучения;
- пересылка результатов по электронной почте.[2]
Необходимая процедура
Правильные советы: что делать, если не хватает воздуха на ранних сроках беременности и появились глисты во время беременности.
Флюорография при беременности — плюсы и минусы
Если будущей маме необходимо проверить функции дыхательной системы и сердца, врачи рекомендуют выполнить флюорографию. При беременности диагностику назначают в исключительных случаях, поскольку облучение негативно сказывается на внутриутробном развитии плода.
Желательно соглашаться на флюорографию после 20 недели беременности, поскольку на этом акушерском сроке внутренние органы будущего малыша уже сформированы. А лучше дождаться родов.
Если без диагностики не обойтись, делать флюорографию при беременности обязательно.
Но при этом важно помнить о потенциальных угрозах такого клинического обследования:
- прерывание беременности;
- замирание плода;
- врожденные заболевания крохи;
- онкологические болезни.
Осторожно!
Если угроза жизни матери и ребенка отсутствует, флюорографию лучше перенести до послеродового периода, при этом консультация специалиста обязательна.
За сколько до зачатия лучше проходить исследование
Чтобы в будущем избежать проблем со здоровьем, рекомендуется сделать флюорографию еще при планировании беременности. Обследоваться необходимо не только потенциальной маме, но и будущему отцу.
Самым безопасным периодом для выполнения ФЛГ является первая неделя менструального цикла или пару дней после окончания месячных. Желательно выбирать цифровую флюорографию, поскольку вред для женщины и плода минимальный.
Приходится проходить
Если перед беременностью не делала 2 года ФЛГ, можно ли делать на ранних сроках
При отсутствии отдельных показаний флюорографию рекомендуется выполнять 1 раз в год. Пропускать процедуру нельзя, особенно если есть мысли о будущем материнстве. Если не делать ФЛГ на протяжении 2 лет, а потом забеременеть, желательно воздержаться от выполнения процедуры как минимум до 20 акушерской недели.
В первом триместре
Это самый опасный период для такого клинического обследования, поскольку при облучении яйцеклетки можно спровоцировать мутации плода и обширные врожденные патологии у будущего младенца. Если необходимо пройти ФЛГ, рекомендуется подождать с диагностикой до второй половины беременности.
Опасна ли ФЛГ во втором триместре
Это более-менее безопасный период для диагностики, когда внутренние органы и системы плода окончательно сформированы. Чтобы не нарушить рост таковых, желательно перенести выполнение флюорографии до послеродового периода. Если не получается, соглашаться на цифровую диагностику и оттягивать срок ее выполнения.
Процедура флюорографии с мерами предосторожности
Перед родами
В этот период флюорография безопасна для матери и ребенка. И все же врачи рекомендуют отложить обследование до рождения малыша или дать согласие на ФЛГ по показаниям.
Для родового сертификата необходимо выполнить флюорографию будущему отцу ребенка и другим людям, с которыми женщина проживает на одной территории, регулярно контактирует.
Что если женщина не знала, что беременна и сделала флюорографию
Когда будущая, не догадываясь о своем положении, прошла процедуру, врач в срочном порядке назначает ряд анализов и отправляет на внеплановое УЗИ, не дожидаясь 12 акушерской недели (скрининга). Также рекомендован внеплановый визит к генетику.
Как правильно пройти флюорографию во время беременности
Первым делом требуется определиться с диагностическим центром и выбрать цифровую ФЛГ с минимальной дозой излучения. Исследование проводится только для грудной клетки, поэтому другие органы, включая матку, не задействуются.
Подготовка к исследованию
Специальных мероприятий для проведения 2-минутной процедуры не требуется. Единственный нюанс: перед флюорографией желательно посетить генетика.[3]
Как проводится
При исследовании грудной клетки остальные органы защищаются специальным свинцовым фартуком. В некоторых медицинских установках предусмотрены своеобразные экраны из свинца. Тогда надевать тяжелый фартук уже не требуется. Таким способом надежная защита органов таза обеспечена.
Последовательность действий:
- Зайти в кабинет врача.
- Раздеться до пояса.
- Обязательно снять все украшения.
- Надеть на талию свинцовый фартук.
- Зайти в кабинку.
- Прижаться грудной клеткой к экрану аппарата и свести вперед плечи.
- По команде врача вдохнуть и затаить дыхание.
- После выполнения снимка выдохнуть и расслабиться.
Расшифровка результатов
Если проведена цифровая флюорография, итоги поступают к врачу по электронной почте, на руки не выдаются. Диагност практически сразу может дать оценку состоянию легких и сердечной мышцы.
Чаще расшифровку результатов пациентка получает на следующий день, реже – спустя 2-3 суток (в зависимости от загруженности диагноста), платных услуг. Если все в норме, ответ очевиден: «Без патологий».
Делают ли ФЛГ в роддоме
Врачи могут навязать молодой маме пройти флюорографию перед выпиской. Такого закона не существует, поэтому делать ФЛГ или нет – личное решение женщины.
При отказе она пишет соответствующую бумагу, и ее вместе с новорожденным не задерживают в роддоме.
Пройти флюорографию родившей женщине рекомендовано при контакте с больным туберкулезом, а также при подозрении одного из членов семьи на такое заболевание. Навязывать врачи ничего не имеют права.
На какой день после родов делают ФЛГ
Если после естественного родоразрешения молодая мама прекрасно себя чувствует и планирует выписываться, врачи рекомендуют пройти флюорографию на 3-4 сутки после родов.
Проходить диагностику раньше указанного срока нежелательно, поскольку организм еще ослаблен, и ФЛГ может нарушить естественный процесс формирования молока.
Влияет ли на лактацию
Клинические исследования показали, что выполнение ФЛГ не влияет на качество и объемы грудного молока. Врачи рекомендуют женщинам после флюорографии дважды сцедить молоко, а ребенка прикладывать к груди только на третий раз.
Можно ли написать отказ
Пройти флюорографию – личное желание каждой женщины. Поэтому она может написать в роддоме отказ и выписаться. Заставить ее изменить решение врачи не имеют права. Только порекомендовать и аргументировать.
Сколько раз после родов нужно делать ФЛГ
Наблюдение
При отсутствии медицинских показаний женщина должна выполнить флюорографию после прекращения грудного вскармливания, позже повторять процедуру каждый год примерно в одно и то же время.
Действие рентгеновского излучения на эмбрион и плод
На раннем сроке беременности под воздействием лучей в относительно малых дозах эмбрион может не выжить. На плод во второй половине беременности выполнение флюорографии никак не влияет, риски минимальные.[4]
Чем опасно исследование на ранних сроках беременности
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Самый критичный период – срок до 9 акушерских недель. Если сделать флюорографию в это время, высока вероятность выкидыша, обширных нарушений в работе нервной системы и становлении внутренних органов эмбриона.
Что будет, если сделать флюорографию на поздних сроках беременности
Негативное воздействие на плод и состояние будущей мамы в большинстве клинических картин исключается.
Способы минимизировать риск
Чтобы сократить риск развития патологии у новорожденного, особо мнительным рекомендуется.
- Заменить выполнение флюорографии более безопасным методом диагностики.
- Использовать только новейшее оборудование с минимальной дозой излучения.
- Обязательно уточнить вопрос свинцового фартука и надеть таковой перед снимком.
- Минимизировать риск воздействия на область матки других источников радиации.[5]
Альтернативные процедуры, которые помогут избежать проведения флюорографии
Несмотря на безопасность цифрового метода, существуют более щадящие диагностические процедуры оценки функциональности внутренних органов, расположенных в грудной клетке.
Это:
- УЗИ. Подходит исключительно при подозрениях на патологии сердца. При диагностике туберкулеза метод неэффективный.
- Мазок ПЦР. В лабораторных условиях выявляет патогенные инфекции, течение острого воспалительного процесса.
- Биохимия крови. Оценивает внутреннее состояние женского организма, выявляет даже скрытые патологии.
- Диаскинтест. Классический метод диагностики на выявление скрытой формы туберкулеза.
Узнай правду про как избежать растяжек при беременности и отчего появляются коричневые выделения на ранних сроках беременности.
Отзывы женщин о процедуре
Марина, 25 лет, Саратов:
«Выполняла флюорографию на 18 неделе беременности. Дотянуть до 20 так и не удалось. Очень переживала по этому поводу, но дочь родилась здоровой, без патологий».
Елена, 34 года, Смоленск:
«Сделала флюорографию и не знала, что беременна. Когда истина вскрылась, врач отправил меня на внеплановое УЗИ. Очень переживала за ребенка, но все обошлось. Сын живой и здоровый».
Ольга, 35 лет, Севастополь:
«При выписке заставили сделать в роддоме флюорографию, так лактация почему-то нарушилась. Как на зло, молока стало меньше, ребенок не наедался. Не знаю, следствие или стечение обстоятельств, но я такую диагностику после родов не рекомендую».
Литература:
- Бару С. Е. (2010). «Рентгенографические системы с предельно низкими дозами облучения и области их применения».
- Шах Б, Май Х, Туммала Л, Клигер С, Бангалор С, Миллер ЛХ, Седлис С.П., Фейт Ф, Лиу М, Аттубато М, Коппола Дж, Слейтер Дж. (2014). «Эффективность флюорографии по сравнению с киноангиографией при снижении радиационного воздействия при диагностической коронарной ангиографии».
- Волков К. Н. (2011). «Сравнительный анализ информативности аналоговой рентгенографии и рентгенографии на запоминающих люминофорах».
- Вайнберг Б.Д., Гильдия Дж.Б., Арбик Г.М., Чейсон Д.П., Андерсон Дж.А. (2015). «Понимание и использование рентгеноскопического отображения информации о дозе».
- Лещук Т. Ю. (2011). «Цифровые сканирующие системы в диагностике социально значимых заболеваний».
Вы впервые беременны?
ДаНет
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Признаки синдрома Дауна при беременности
На какой стадии беременности начинается токсикоз
Разрыв маточной трубы: симптомы и последствия
Чем лечить отравление при беременности
Каменный живот при беременности
Будет ли беременность после кесарева сечения
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник