Два желтых тела в одном яичнике при беременности на ранних сроках
Женщина, у которой обнаружено два желтых тела в одном яичнике, может рассчитывать на многоплодную беременность. Если зачатия не происходит, то временные железы постепенно регрессируют.
Тогда, когда желтые тела находятся в разных яичниках, женщина, вероятно, станет матерью двойняшек или тройняшек. Железы внутренней секреции, локализующиеся в одном придатке, дают шанс родить близнецов. 
Почему образуются 2 желтых тела (ЖТ) в яичнике
Две временных железы за цикл формируются вследствие следующих причин:
- самопроизвольной множественной овуляции,
- стимуляции выхода яйцеклетки из яичника,
- проведения процедуры ЭКО,
- перегородки внутри детородного органа,
- гормональных особенностей, наблюдающихся от 35 до 39 лет,
- генетической предрасположенности.
Обычно в цикле появляется по одному зрелому фолликулу и железе временной секреции. Яичники работают по очереди, но, если имеются факторы, то из одного придатка выходит две яйцеклетки, либо овуляция происходит в двух парных органах. В этом случае при оплодотворении возникает многоплодная беременность. Такой феномен наблюдается при стимуляции овуляции и проведении экстракорпорального оплодотворения. В последнем случае стимулируется суперовуляция, после которой отбирается от двух до нескольких десятков единиц репродуктивного материала. Затем он оплодотворяется, и появляется от двух до шести эмбрионов. Далее плодные яйца переносятся в матку. Обычно подсаживается не более двух эмбрионов. Иногда в детородный орган внедряется больше биологического материала, но не свыше четырех единиц, если пациентка не настроена на многоплодную беременность. Однако имплантироваться могут несколько потенциальных малышей, сделав будущую маму счастливой обладательницей двойни или тройни.
Два ЖТ в придатках обнаруживаются у женщин с генетической склонностью к такому феномену, т. е. у кого в роду были близнецы, двойни или тройни. Не так давно исследователи открыли гены, отвечающие за формирование сразу нескольких зрелых яйцеклеток.
Наличие перегородки в детородном органе увеличивает шанс наступления многоплодной беременности. Вероятность стать мамой сразу нескольких малышей возрастает после 35 лет, что объясняется множественной овуляцией из-за грядущей гормональной перестройки. 
Беременность при двух желтых телах
Если в одном придатке находятся две железы временной секреции, то зачатие нескольких малышей возможно, но не обязательно. Бывает так, что сперматозоид не сливается со второй зрелой яйцеклеткой. Выявить, сколько плодов в материнской утробе, можно с помощью ультразвукового исследования через 3-4 недели после зачатия. Сделать достоверный вывод о количестве детей удается только на 13-14 неделе гестации (в этот период уже слышно сердцебиение ребенка).
Из двух зрелых яйцеклеток, слившихся со сперматозоидами, появляются двуяйцевые двойни. Однояйцевые детки получаются при делении яйцеклетки на две равные части.
При формировании нескольких желез временной секреции и появлении соответствующего количества зигот, женщина потенциально становится мамой не близнецов, а двойняшек. В отличие от монозиготных близнецов, эти малыши обладают сходством, однако нередко являются разнополыми, имеют присущие им черты внешности. Такие дети преимущественно рождаются у женщин, у которых в роду уже были разнояйцовые близнецы.
Если имеется два желтых тела при беременности, то выявить, какие малыши в материнской утробе, проблематично. Отсутствие перегородки между близнецами, говорит о том, что они являются однояйцевыми. Чтобы определить степень родства потенциальных детей, нужно отследить локализацию временных желез в придатке (-ах) еще до факта зачатия. Однако редко женщина проходит УЗИ в подходящий момент.
Если была оплодотворена одна яйцеклетка из нескольких, то формируется одна зигота, а второе ЖТ со временем регрессирует. Тогда, когда этого не происходит, на его месте появляется лютеиновая киста, которая не является серьезной патологией и у многих женщин самопроизвольно рассасывается во втором триместре гестации. Распространенность аномалии колеблется от 2 до 5%.
Многоплодная беременность подтверждается по результатам УЗИ. При этом определяется несколько плодных яиц. Два желтых тела на ранних сроках беременности обеспечивают ее нормальное течение и существуют на протяжении 10-16 недель.
Два желтых тела в разных яичниках: что это означает
Если у женщины была выявлена такая особенность, то это еще не свидетельствует о том, что она стала матерью близнецов или двойняшек. Однако точно указывает на то, что произошла двойная овуляция. Об оплодотворении двух яйцеклеток свидетельствует обнаружение на УЗИ такого же количества плодных яиц. Если на мониторе отобразилось одно плодное яйцо и два ЖТ, то ожидается рождение одного ребенка. Вторая временная железа постепенно регрессирует.
На УЗИ желтое тело определяется как округлое образование, наполненное жидкостью, диаметром 1,2-3 см. У здоровой женщины репродуктивного возраста оно формируется в средней части цикла и плавно уменьшается к началу очередных месячных. По этой причине такая железа именуется «ложной». При успешном оплодотворении формируется плодное яйцо.
Определить его наличие в детородном органе можно на 3-4 неделе беременности, однако наиболее достоверные результаты выдает УЗИ, проведенное на 13-14 неделе срока, поскольку в этот период уже определяется сердцебиение будущего малыша. «Истинное» желтое тело «живет» 10-16 недель и обеспечивает нормальное вынашивание ребенка.
Особенности многоплодной беременности
Женщину, которая скоро станет мамой однояйцевых близнецов, можно поздравить. Однако при многоплодной беременности увеличиваются следующие риски:
- преждевременного излития околоплодных вод,
- начала родов до установленного срока,
- развития позднего токсикоза.
Как правило, в случае вынашивания нескольких малышей роды начинаются не в 40, а в 35-37 недель. Иногда проводится кесарево сечение. Несмотря на потенциальные риски, обусловленные многоплодной беременностью, при внимательном наблюдении за будущей мамой со стороны гинеколога, проблем обычно удается избежать.
Две железы временной секреции в одном яичнике еще не гарантируют, что женщина станет матерью двух детей сразу. На зачатие нескольких малышей одновременно указывают два плодных яйца в детородном органе. Наиболее достоверно этот факт определяется на 13-14 неделе беременности.
Загрузка…
Источник
Каждую женщину, узнавшую на УЗИ о том, что у нее созревает два желтых тела в разных яичниках, интересует вероятность многоплодной беременности. Такое явление на самом деле редкое, но оно далеко не всегда говорит о стопроцентной вероятности того, что оплодотворится сразу две созревшие яйцеклетки. На сегодняшний день причины протекания данного процесса остаются плохо изученными. Ответить на вопрос, почему в женском организме образуется 2 желтых тела в разных парных железах, тоже достоверно невозможно. Согласно результатам исследований, в одном цикле может созревать не один, а несколько фолликулов. Причем овуляция иногда происходит сразу в двух яичниках. Таким образом, может развиваться два желтых тела в одном яичнике одновременно.
Причины образования двух желтых тел
Причин того, что 2 желтых тела появляется в яичниках за менструальный цикл, могут быть разными. Последние исследования в данной области показали, что чаще всего этот процесс происходит по таким причинам:
- спонтанная множественная овуляция;
- стимуляция овуляции;
- экстракорпоральное оплодотворение;
- наличие пороков в развитии матки;
- генетическая наследственность.
2 желтых тела в одном из яичников или двух разных придатках может развиваться под влиянием различных факторов. Обычно в одном цикле яичники женщины выпускают только один созревший фолликул. Соответственно, появляется одно желтое тело. Придатки работают поочередно, однако, из-за определенных обстоятельств происходит овуляция в двух яичниках в одном цикле. Если оплодотворилось сразу 2 яйцеклетки, беременность будет многоплодной. При стимуляции овуляции тоже нередко дозревает несколько фолликулов, которые в будущем будут готовы к оплодотворению. Так как в последние годы использование гормональных препаратов для стимуляции стало достаточно распространенным, число ситуаций, когда развивается два желтых тела при беременности, тоже увеличилось. Подобные медикаменты нередко приводят к одновременному созреванию нескольких яйцеклеток.
Нередкая ситуация — когда беременный цикл после экстракорпорального оплодотворения заканчивается многоплодной беременностью. Дело в том, что программа ЭКО заключается в стимуляции суперовуляци, при которой получают одновременно от 2 до нескольких десятков яйцеклеток. При их оплодотворении вне организма женщины получается 2-6 плодных яиц, которые подсаживаются будущей матери. В некоторых случаях имплантируется единственный плод, но бывает так, что развивается сразу несколько подсаженных малышей.
Случаи, когда существует два желтых тела в одном яичнике развиваются при беременности, намного чаще встречаются у тех, у кого в роду были близнецы или двойняшки. Сравнительно недавно ученым удалось обнаружить гены, которые отвечают за созревание нескольких фолликулов. Поэтому, если в семье присутствовали случаи при беременности развития нескольких плодов, вероятность зачать близнецов или двойню существенно повышаются. Такая вероятность существует и при такой патологии, как удвоение матки. В данном случае присутствует внутриматочная перегородка, которая увеличивает шансы многоплодной беременности.
Важно! Некоторые специалисты заметили закономерность образования двух желтых тел у пациенток, возраст которых при беременности составлял более 35 лет. В связи с возрастным изменением количества гормонов в крови, повышается вероятность спонтанной множественной овуляции. Причины такого явления по сегодняшний день остаются неизвестными.
Чего ожидать при развитии двух желтых тел
Далеко не всегда два желтых тела стопроцентно заканчиваются многоплодной беременностью. Иногда сперматозоиды обходят вторую созревшую яйцеклетку стороной. В результате женщина вынашивает одного малыша. Определить, сколько плодов развивается в утробе матери, можно при помощи УЗИ. Количество малышей на ультразвуковой диагностике чаще всего становится видно через 3-4 недели после зачатия, однако, прояснить ситуацию окончательно удается на 13-14 неделе, когда врач услышит соответствующее количество сердцебиений. При созревании двух яйцеклеток развиваются в основном двуяйцевые двойни. Однояйцевые дети появляются в результате деления яйцеклетки на 2 одинаковые части. Если при оплодотворении произошло деление на большее количество частей, при беременности на УЗИ может наблюдаться больше двух малышей. Такие случаи встречаются в десять раз реже, чем развитие двуяйцевых близнецов.
Если сформировалось несколько желтых тела и оплодотворились две яйцеклетки сразу, в результате появляются не близнецы, а двойняшки. В отличие от монозиготных близнецов, такие дети похожи друг на друга, как родные сестры или братья. Они имеют разную внешность, могут быть разного пола, иметь различные пристрастия и характер в будущем. Такие случаи чаще всего встречаются у тех женщин, в роду которых ранее рождались разнояйцовые близнецы. Определить, какие именно дети развиваются при беременности, достаточно сложно. Если до зачатия на УЗИ было видно 2 желтых тела в разных или одном яичнике, вероятнее всего, что родятся разнояйцовые близнецы. Однако далеко не все женщины планируют зачатие и посещают врача для определения наличия овуляции, поэтому не всегда удается узнать заранее, какие малыши родятся. В большинстве случаев, если во время УЗИ видно два разнополых плода, высока вероятность что они были зачаты именно в результате двойной овуляции.
Обратите внимание: Если сперматозоид не оплодотворил вторую яйцеклетку, в результате развитие получит одно плодное яйцо, а второе желтое тело рассосется через некоторое время. Говорить о многоплодном зачатии можно только в том случае, если на УЗИ будет видно несколько плодных яиц.
Как протекает многоплодная беременность
Многие женщины переживают, если у них овуляция прошла сразу в двух яичниках или если созрело несколько яйцеклеток. Для других — это большая радость. Как бы то ни было, выносить несколько детей намного сложнее, чем одного малыша. После подтверждения факта оплодотворения двух яйцеклеток, будущей маме придется всю беременность находиться под наблюдением врачей. В данном случае матка намного больше увеличивается в размерах, чем при зачатии одного малыша. Повышается риск излития околоплодных вод еще до начала родов. Нередко родовая деятельность начинается раньше положенного срока. Вынашивая несколько плодов, организм будущей матери быстрее истощает свои ресурсы, что приводит к позднему токсикозу.
Всю беременность каждому плоду приходится развиваться в стесненных условиях. Женщине при оплодотворении двух яйцеклеток следует чаще посещать больницу, чтобы врачи смогли время от времени оценивать состоянии пациентки и процесс развития малышей. Продолжительность вынашивания нескольких плодов, как правило, составляет не 40, а 35-37 недель. Нередко роды приходится проводить не природным путем, а методом кесарева сечения.
Рекомендуем узнать: Как происходит овуляция в левом яичнике
Планируем двойню
Некоторые женщины, желающие родить двойню, делают все возможное, чтобы добиться двойной овуляции. Нередко этому способствуют некоторые гормональные препараты, которые позволяют получить суперовуляцию. Как правило, это препараты, содержащие искусственные гормоны. Важно помнить, что самостоятельный их прием категорически запрещен. Такие медикаменты назначают только тем пациенткам, у которых отсутствует своя овуляция, часто появляются кисты яичников или есть какие-либо сбои гормонального фона. Назначать препараты, влияющие на гормоны, может только врач, проводивший обследование и получивший результаты анализов. У некоторых женщин по природе вырабатывается слишком много гормона, который отвечает за созревание яйцеклеток и овуляцию. У этих пациенток множественная овуляция происходит достаточно часто. Такое состояние лечения не требует, однако, оно повышает шансы на двойную овуляцию и оплодотворение двух яйцеклеток.
Стоит также помнить, что вероятность зачатия нескольких малышей увеличивается в определенном возрасте. Это касается женщин 35-39 лет. Дело в том, что в период перед началом менопаузы в организме происходит так называемая гормональная буря. Поэтому у женщин перед затиханием функции яичников и матки нередко происходит множественная овуляция в одном или двух придатках.
Подводя итоги, нужно сказать, что, если до зачатия было обнаружено два желтых тела, это всего лишь говорит о созревании нескольких яйцеклеток в разных или одном яичнике. Хотя вероятность оплодотворения обеих яйцеклеток возрастает, не стоит сразу впадать в панику или питать слишком высокие надежды. Однако подготовиться к возможности появления на свет двух детей стоит.
Источник
804 просмотра
27 марта 2020
Здравствуйте. Две недели назад была на узи, сказали что два желтых тела в разных яичниках. Через 2 недели узнаю, что беременна. В матке одно плодное яйцо. Куда делось второе? Как диагностировать, чтобы у меня не было одной маточной и другой внематочной беременности? Периодически слегка ноет живот, может ли это означать признак внематочной беременности?
Возраст: 40
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Добрый день ,Светлана.
Наличие двух желтых тел не говорит о том что у вас должна быть многоплодная беременность.
Ничего необычного у вас я не вижу.
Если в матке есть плодное яйцо , эмбрион с сердцебиением, то все у вас хорошо.
Продолжайте вынашивать беременность.
Светлана, 27 марта
Клиент
Алексей, а куда тогда девается второе желтое тело? Оно рассасывается?
Акушер, Гинеколог
Гинеколог
Добрый день! Ноющие боли внизу живота не являются признаком внематочной беременности, такие ощущения могут при обычной маточной беременности. Факт второго желтого яйца не говорит о внематочной беременности. И такое сочетание бывает крайне редко.Сейчас делать ничего не надо, просто повторите узи еще раз через 2 нед . Если будут жалобы на сильные боли или кровянистые выделения то узи сделайте раньше. Удачи!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, 2 желтых тела не гарантирует 2 плодных яйца, вполне возможно 2 яйцеклетка не была оплодотворена.
Гинеколог, Акушер
Не нужно сейчас Искать второе плодное яйцо по аналогии с жёлтым телом , второе тело скорее всего дало регресс ! Это нормально !
Гинеколог, Акушер
Второе желтое тело превратилось в белое ! Это физиология !
Гинеколог, Акушер
А одно Желтое тело функционирует и сейчас и будет функционировать до момента полного созревания плаценты, когда та может производить эстроген и прогестерон самостоятельно, это произойдёт примерно на 16 неделе беременности ! Боли указанные вами допустимы и не свидетельствуют о внематочной беременности !
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! О наличии двух желтых тел, не говорит о многоплодной беременности. По УЗИ подтвердили одно плодное яйцо. Вторая скорее не оплодотворилась.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, совершенно не обязательно,что плодных яйца должно быть два. Повторите УЗИ через неделю-10 дней
Светлана, 27 марта
Клиент
Александра, а что покажет узи через 10 дней?
Акушер, Гинеколог
Что плод развивается, ничего нового не появилось)))
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Только на узи вы узнаете какая у вас беременность, так же 2 жёлтых тела не объязательно двойня. Если оплодотворение произошло в одном яичнике, то ЖТ в другом просто прогрессирует
Акушер, Гинеколог
Простите…. регрессирует
Акушер, Гинеколог
Светлана, добрый день! Наличие двух желтых тел – не гарантия многоплодной беременности. Одно из них могло остаться с прошлого цикла. Может быть и было две яйцеклетки, но одна из них не оплодотворилась. Вы не ищите внематочную беременность, а спокойно и легко вынашивайте свою беременность! Удачи Вам!)
Светлана, 27 марта
Клиент
Илона, надеюсь, что так и есть. Просто на узи врач обронила фразу, что непонятно, где сейчас второе ЖТ и будем надеяться, что оно не застряло там, где не надо. На мой вопрос: а как это узнать? Ответ был недели через две узнаем. Это означает, что если оно тоже оплодотворилось, но не дошло до матки, то возможно кровотечение? Я теперь места себе не нахожу…
Акушер, Гинеколог
Светлана, можете прикрепить результат УЗИ? И сказать, когда быт первый день последней менструации? Сдавали ли ХГЧ крови?
Светлана, 27 марта
Клиент
Илона, результат УЗИ остался в моей карте в консультации… Первый день последней менструации был 24 февраля. Срок беременности сейчас ставят 3-4 недели.
Светлана, 27 марта
Клиент
Илона, ХГЧ тоже еще не сдавала…
Акушер, Гинеколог
Сдайте ХГЧ крови и по его результату все будет понятно – одна беременность или. как Вас напугали, две – одна из которых внематочная (в чем я сомневаюсь на все 100%)
Светлана, 27 марта
Клиент
Илона, а какой результат ХГЧ должен быть в норме при отсутствии ВБ?
Акушер, Гинеколог
Он должен соответствовать сроку Вашей беременности. Если есть (гипотетически) где-то внематочная беременность, то он будет другим. Но такая ситуация с двумя беременностями невозможна!!!!!
Гинеколог
Здравствуйте! Светлана у вас все хорошо, имеется плодное яйцо в матке! Не обязательно, если два жёлтых тела, что у вас должна быть многоплодная беременность!!! Пейте фолиевую кислоту 400мкг в сутки и йодомарин 200мкг в сутки, или поливитамины Элевит или Фемибион по 1капсуле в день
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Тот факт, что на УЗИ обнаружили 2 желтых тела, говорит лишь о том, что овуляция была в обоих яичниках, и вышло 2 яйцеклетки. Раз в матке только 1 плодное яйцо, значит только 1 из них оплодотворилась, а вторая нет. Как и в случае, когда нет беременности второе желтое тело регрессирует в белое тело, а другое уже будет желтым телом беременности, которое вырабатывает гормоны. Тянущие боли внизу живота (если они не сильные и не доставляют дискомфорта) вполне ожидаемо при беременности (матка растет, связки растягиваются и могут давать дискомфорт). Для успокоения, что нет внематочной беременности от второй яйцеклетки, сделайте контроль УЗИ через 7-10 дней. Начинайте прием Фолиевой кислоты.
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Светлана.Может это не два желтых тела.Хотелось бы видеть протокол узи,как конкретно эти образования описаны.Вполне возможно,что одно желтое тело(раз есть беременность),а второе белое тело (это желтое тело с прошлого цикла),или киста другого характера.Конечно бывает :что и маточная и внематочная беременность,но я лично такое видела один раз в жизни,да и то коллеги показывали всем подрят,как невероятный случай
Светлана, 27 марта
Клиент
Ирина, в комментариях к УЗИ чётко сказано про два желтых тела. (Фото выложила к вопросу). А сейчас на узи есть только плодное яйцо ( на срок примерно 3/4 недели). Вот мне и непонятно-второе ЖТ рассосалось? Или оплодотворилось там, где не нужно?
Гинеколог, Детский гинеколог
Это узи выполнено ещё до обнаружения беременности.Узи с описанием 2-х желтых тел и одного плодного яйца я не увидела.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник