Дротаверин при беременности при головной боли
Во время беременности часто недомогание расценивается как потенциальная угроза для будущего малыша. У женщин в положении очень распространены дискомфорт и боли внизу живота. Причины этого могут быть различные, но физиология практически всегда одна — спазм гладкой мускулатуры, который снимается лекарственными препаратами-спазмолитиками. Одним из самых известных считается Дротаверин.
Головная боль и другие показания, по которым назначают Дротаверин при беременности
В течение беременности матка увеличивается и давит на органы брюшной полости. Из-за этого возникают такие проблемы, как метеоризм, повышенное вздутие живота, задержка стула, а также спазмы в органах желудочно-кишечного тракта.
Всё вышеперечисленное вызывает боли в области живота. Для купирования этого симптома врач может назначить Дротаверин. Приём лекарства в этом случае — необходимость, так как любые спазмы в области живота во время беременности несут опасность для женщины и ребёнка. Кроме этого, данное лекарство может применяться:
- на позднем сроке перед родами или непосредственно в родах для расслабления шейки матки;
- для снятия головной и других видов боли, если установлено, что боль вызвана именно спазмом.
Но в первую очередь Дротаверин назначают при угрозе прерывания беременности и повышенном мышечном тонусе матки, так как это единственный эффективный спазмолитик, разрешённый для применения в этот период.
В обычной жизни женщины часто применяют Дротаверин для подавления головной или зубной боли. Беременным же при таких синдромах стоит вначале сто раз подумать, прежде, чем тянуться за таблеткой, а правильнее всего обратиться к врачу. Несильную головную боль вполне можно снять без лекарств, а зубы лечат и во время беременности. Не рискуйте здоровьем малыша, если нет серьёзных оснований для приёма лекарства!
Итак, врач может назначить Дротаверин при сильных головных болях, если они вызваны спазмом сосудов головного мозга. Только в этом случае приём Дротаверина будет целесообразен, от остальных причин он не поможет.
Видео: врач о том, чего стоит и не стоит бояться при тонусе матки в разные триместры беременности
Исследования безопасности лекарства для женщины и плода, в том числе на ранних сроках
Дротаверин во время беременности используется в основном в странах бывшего СССР. Единственные исследования за пределами этого региона, о которых известно на данный момент, проводились в Венгрии. Их результаты показали, что препарат не вызывает каких-либо аномалий развития ребёнка.
А вот в США и западноевропейских странах Дротаверин не имеет разрешения к применению. В Америке степень влияния на плод того или иного лекарственного средства определяется категориями, представленными в специальной шкале, которую разработало Управление по контролю за продуктами и лекарствами Министерства здравоохранения США (FDA). Но исследований там для этого препарата не проводилось, то есть категория действия на плод по FDA не определена.
У большинства отечественных производителей в инструкции к этому лекарству нет прямых противопоказаний приёма в период беременности. Поэтому Дротаверин назначают по показаниям, но с учётом следующих рекомендаций:
- начинать приём препарата стоит только после консультации с вашим гинекологом;
- не рекомендуется приём Дротаверина в первом триместре беременности, ведь это самый важный этап формирования плода и любые лекарственные препараты могут нанести ему вред;
- данное лекарство стоит принимать с осторожностью и только в том случае, если потенциальная польза превышает возможные риски.
Нюансы назначения таблеток и уколов
Дротаверин — это широко известный спазмолитик. Действующие вещества, входящие в его состав, способствуют расслаблению гладких мышц желчевыводящей, мочеполовой и сосудистой системы, снимая спазмолитические и болевые проявления.
Данный препарат выпускается в виде таблеток дозировкой 40 мг, 80 мг (Дротаверин Форте) или в ампулах для инъекций. Разовая дозировка в любой форме составляет 40–80 мг максимум три раза в сутки.
Применение Дротаверина в ампулах обусловлено быстрым поступлением в кровь действующего вещества. Раствор используется при острых приступах для получения моментального эффекта.
Делать уколы без медицинского контроля нельзя, ведь действуют они сильнее таблеток. Поэтому распространено их использование в условиях стационара для находящихся на сохранении беременных женщин.
Дротаверин — спазмолитик широкого действия
Применять Дротаверин врач может посоветовать как разово, так и курсом. Считается, что женщина с диагнозом «гипертонус матки» всегда должна иметь в сумочке это лекарство, чтобы оперативно его принять при внезапных болях в животе. Так Дротаверин используется как «скорая помощь» для быстрого снятия спазма.
Схему длительного курса терапии может рассчитать и назначить только врач. Чаще всего такое назначение делается при угрозе невынашивания из-за тонуса матки.
Длительность и частоту приёма лекарства врач определяет индивидуально для каждого случая.
Побочные эффекты и противопоказания
Как и любое лекарство, Дротаверин имеет побочные эффекты. Редко это может быть:
- тошнота,
- запор,
- головокружение,
- аритмия,
- сердцебиение,
- бессонница,
- чувство жара,
- потливость (чаще при парентеральном введении),
- аллергический дерматит.
В очень редких случаях отмечается падение артериального давления после принятия лекарства.
Прямыми противопоказаниями к назначению Дротаверина являются:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени или почек;
- низкое артериальное давление;
- развитие побочных явлений — тошноты, запора, головокружения, бессонницы, головной боли, аллергических реакций.
Вероятность возникновения побочных эффектов увеличивается с увеличением принимаемой дозы препарата.
Не следует применять Дротаверин в виде таблеток для лечения пациентов с врождённым дефицитом лактазы, а также синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы. Препарат в обеих формах следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим закрытоугольной глаукомой и атеросклерозом коронарных артерий.
Чем можно заменить Дротаверин на разных сроках
У Дротаверина существует один полный аналог и несколько близких по действию препаратов. Полным аналогом является «Но-шпа». Это импортное лекарство, якобы более очищенное, но и более дорогое. Папаверин — также спазмолитик, но с другим составом. Использовать как анальгетик во время вынашивания ребёнка можно и общеизвестный Парацетамол. Однако у всех этих средств есть противопоказания и ограничения, которые представлены ниже в таблице.
Таблица: Но-шпа и другие лекарства, назначаемые будущей маме от боли и спазмов
| Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Фармакологическое действие | Противопоказания | На каком сроке беременности могут назначить |
| Но-шпа (полный аналог Дротаверина) | Дротаверина гидрохлорид | Таблетки 80 мг | Спазмолитик |
| На любом сроке, но с осторожностью в первом триместре |
| Папаверин | Папаверина гидрохлорид |
| Миотропный спазмолитик |
| На любом сроке беременности |
| Парацетамол | Парацетамол | Таблетки | Обладает выраженным жаропонижающим, слабым анальгезирующим и умеренно противовоспалительным эффектом |
| На любом сроке, но с осторожностью в первом и втором триместрах |
В данном случае Парацетамол может заменить Но-шпу как средство от головной боли. Для снятия спазмов и гипертонуса назначают спазмолитики.
Фотогалерея: лекарства, инструкция к которым не запрещает применения будущими мамами
Отзывы женщин
skrepka-s
https://mamochki.by/forum/3/514693/papaverin_i_drotaverin.html
Ирина
https://www.babyblog.ru/community/post/living/1703794
Гость
https://mama.passion.ru/bolezni-i-beremennost/beremennost-i-lekarstva/no-shpa-pri-beremennosti.htm
Гость
https://mama.passion.ru/bolezni-i-beremennost/beremennost-i-lekarstva/no-shpa-pri-beremennosti.htm
Гость
https://beremennost.net/drotaverin-pri-beremennosti
Здоровье будущего ребёнка полностью зависит от того, насколько ответственно мать относится к своему здоровью в период беременности. Нужно постараться не принимать никаких лекарственных средств. Беременной женщине ни в коем случае нельзя переутомляться. Надо исключить долгие пешие прогулки, подъём тяжестей и любое нервное напряжение. А для пищеварения будущей мамы очень полезно правильно питаться. Следуя этим рекомендациям, вы сведёте к минимуму возникновение болевых ощущений и приём лекарств. Благополучной вам беременности!
- Автор: Мария Фадеева
- Распечатать
Здравствуйте! Меня зовут Мария. Мне 26 лет. По образованию — инженер. По жизни — мама очаровательной дочки.
Оцените статью:
Источник
На любом сроке беременности у женщины может произойти спазм гладких мышц и сосудов по разным причинам. Это серьезное состояние может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, поэтому появляется необходимость срочного использования специфических медикаментозных препаратов. Одним из них является Дротаверин. При беременности Дротаверин назначается редко, но если возникает цель сохранить беременность — этот препарат становится незаменимым.
Большинство специалистов считают Дротаверин относительно безопасным спазмолитиком. Основное действие препарата направлено на гладкую мускулатуру внутренних органов, при этом нервная система на фоне его приема не страдает.
Но у Дротаверина есть один существенный минус — это средство не входит в международный регистр безопасных лекарственных препаратов. К тому же у него полностью синтетический состав, что повышает возможный риск негативного воздействия на плод.
Характеристика препарата
Дротаверин — это обезболивающий спазмолитик синтетического происхождения, который является производным изохинолина. Оказывает влияние на гладкую мускулатуру пищеварительной, мочевыводящей, желчевыводящей, половой и сосудистой системы.
Показаниями к применению Дротаверина являются:
- мигрень, головная боль;
- холецистит и его осложнения;
- кишечная, почечная или желчная колика;
- пиелит;
- гастродуоденит;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- колит;
- спазм шейки матки в процессе родов;
- схватки после родов;
- угроза выкидыша или преждевременных родов;
- физиологические роды и многое другое.
Следует отметить, что Дротаверин не оказывает отрицательного влияния на работу ЦНС и начинает действовать в организме с первых минут приема препарата. Первые симптомы улучшения наступают уже через 5 минут после приема Дротаверина, а необходимого эффекта можно добиться через 30 минут.
Дротаверин выпускается в форме таблеток в дозировке 40 и 80 мг, а также в виде раствора для инъекций. Стоимость препарата варьируется от 16 до 80 рублей в зависимости от производителя.
Применение во время беременности
Как было сказано выше, Дротаверин не должен рассматриваться в роли спазмолитика среди будущих мам, однако, нет данных для запрета этого препарата при беременности. Это обусловлено тем, что в отношении него не было проведено необходимых лабораторных исследований и научных опытов.
Но этот препарат был дополнительно изучен венгерскими специалистами, которые ответили на вопрос — можно ли принимать Дротаверин при беременности.
Оказывается, можно, если для этого появляется необходимость, поскольку сам препарат не оказывает негативного влияния на развивающийся плод и не отражается на течении беременности.
Гинекологи назначают Дротаверин во время беременности довольно часто и небезуспешно. Врачи утверждают, что препарат неплохо справляется со снятием повышенного тонуса мускулатуры матки и снижением спазмов. Подробнее: тонус матки при беременности→
Во время родового процесса Дротаверин помогает женщине легче родить и вынести болезненные схватки, а в послеродовом периоде устранить выраженные болевые симптомы.
Беременным Дротаверин назначается внутрь до 6 таблеток в сутки (до 240 мг). Дозировка препарата напрямую зависит от возникшей патологии будущей мамы и тяжести ее состояния.
В 1 триместре препарат назначается в форме таблеток. Начиная со 2 и 3 триместра, а также в процессе родовой деятельности средство назначается в форме инъекций, которые обладают более выраженным лечебным эффектом.
Показаниями для назначения Дротаверина при беременности являются ноющие боли в области живота и повышенный тонус матки, в связи с чем плод может испытывать кислородное голодание, и может возникнуть угрожающее состояние самопроизвольного выкидыша или раннего начала родов.
Если препарат в таблетированной форме окажется неэффективным, специалисты прибегают к назначению инъекций Дротаверина — по 10 мл утром и вечером. Если и инъекции не дают ожидаемого результата, и самочувствие женщины остается прежним, врач может повысить дозировку, в случае неэффективности которой появляется необходимость подобрать препарат, аналогичный по действию Дротаверину.
Несмотря на целый перечень плюсов этого лекарственного средства, назначать его себе самостоятельно и принимать без контроля врача не рекомендуется.
Для чего применяется Дротаверин при беременности, женщине должен рассказать врач — именно он решает, следует ли принимать столь серьезное средство, какой должна быть дозировка.
Противопоказания и побочные действия
Дротаверин противопоказано принимать при следующих проблемах:
- непереносимость лактозы;
- синдром неполного сердечного выброса;
- недостаточность со стороны почек или печени;
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
- грудное вскармливание.
В списке противопоказаний, согласно инструкции к Дротаверину, беременность не указана, но нужно учитывать, что этот препарат применяется во время нее как средство сохранения плода и нормального протекания родовой деятельности.
Использовать Дротаверин, особенно на ранних сроках, в роли легкого анальгетика и спазмолитика запрещено.
К побочным действиям препарата, особенно если Дротаверин при беременности применяется в уколах, относятся следующие неприятные осложнения:
- бессонница;
- мигрень;
- головокружение;
- тошнота, рвота;
- тахикардия;
- гипотония;
- повышенная потливость;
- индивидуальная непереносимость препарата;
- атония кишечника;
- чувство жара.
Со стороны будущих мам отзывы о Дротаверине как о лечебном препарате разные. Одним женщинам это средство помогло сохранить желанную беременность, избавиться от повышенного тонуса матки и обрести счастье материнства, другим же этот препарат не смог дать желаемого эффекта.
Возможно вторая группа женщин принимала Дротаверин без назначения лечащего врача. Именно это обстоятельство могло повлиять на неправильную оценку эффективности препарата, поскольку при неправильно подобранной дозировке, средство могло оказать ненадлежащий лечебный эффект или вовсе не дать его.
Препарат применяется в акушерской практике давно. Назначать его начинают уже с первых недель беременности, если у женщины повышается тонус матки и возникает угроза самопроизвольного отторжения плода. Препарат успешно снимает спазмы и позволяет сохранить беременность с первых ее недель.
Дротаверин является относительно безвредным лекарственным средством для будущих мам, но все же врачи рекомендуют не принимать его без строгих показаний.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о препарате Дротаверин
Автор
Ольга Рогожкина
Автор портала Mama66.ru
Источник
Спазмы гладкой мускулатуры могут побеспокоить будущую маму на любом сроке вынашивания малыша. В некоторых случаях это серьезная проблема, способная стать причиной выкидыша или родов раньше срока, поэтому врачи прибегают к специальным медикаментозным средствам из группы спазмолитиков. К ним относят и «Дротаверин», который нередко назначают вместо другого известного спазмолитического лекарства – «Но-шпы».
Особенности препарата
«Дротаверин» продают в аптеках в двух вариантах.
Первый – это желтовато-зеленые таблетки круглой формы. Они выпускаются в пачках по 10-100 штук и являются безрецептурным лекарством.
Второй вид препарата – инъекционный раствор. Он тоже имеет зеленовато-желтый оттенок, прозрачный, производится по 5-20 ампул, вмещающих 2 или 4 миллилитра препарата. Такое средство продают по рецепту.
Любая из форм «Дротаверина» в качестве активного вещества содержит одноименное соединение – дротаверина гидрохлорид. Его дозировка в одной таблетке – 40 мг, а в 1 мл раствора для уколов – 10 или 20 мг. Существует также таблетированный препарат с названием «Дротаверин Форте», который отличается от обычного удвоенной дозировкой (80 мг в 1 штуке).
Принцип действия
Активное вещество «Дротаверина» способно расслаблять гладкие мышцы. Поскольку они находятся в оболочках внутренних органов и сосудов, то под влиянием таблеток или инъекций устраняются спазмы, и происходит расширение сосудов. Это избавляет от болевых ощущений, причиной которых было спазмирование мускулатуры, а также немного понижает кровяное давление.
Препарат способен влиять на желудочно-кишечный тракт, органы мочеполовой системы, желчевыводящие пути. Под его воздействием дискомфорт и болезненные ощущения, спровоцированные повышение тонуса или спазмами, проходят.
И поэтому «Дротаверин» часто применяют в качестве обезболивающего средства, если возникли функциональные расстройства со стороны почек, мочевого пузыря, кишечника, желчного пузыря. Благодаря воздействию на сосуды препарат улучшает микроциркуляцию, что способствует большему поступлению кислорода и полезных веществ в ткани.
Разрешен ли беременным?
«Дротаверин» можно назначать женщинам в положении, но только после осмотра врача. Одним из основных показаний для использования препарата во время ожидания малыша, является гипертонус стенок матки. Это довольно опасное состояние, которое в 1 триместре способно стать причиной выкидыша. И поэтому лечение «Дротаверином» на ранних сроках оправдано, так как позволяет устранить риск самопроизвольного аборта, сохранив беременность.
Применение лекарства во 2 триместре тоже чаще всего востребовано при тонусе матки. Назначение медикамента в этом случае очень важно, так как при сокращении миометрия кровоток в нем нарушается, а младенец получает меньше питательных соединений, которые требуются ему для нормального развития. Однако самостоятельное применение на поздних сроках запрещено, ведь при неверной дозировке «Дротаверин» может спровоцировать расслабление шейки, из-за чего роды начнутся раньше намеченного срока.
Препарат может использоваться и во время родов. Обычно «Дротаверин» назначается роженицам, у которых нерегулярные или слишком сильные схватки.
Из-за такой родовой деятельности возможны разные осложнения начиная от родовых травм и отслойки плаценты заканчивая разрывом матки. Поставив капельницу со спазмолитиком, врачи восстанавливают нормальный ритм сокращений и предотвращают негативные последствия.
Когда еще может применяться?
Так как «Дротаверин» является спазмолитиком, то такой препарат может назначаться в ситуациях, когда возникли разные спазмы. Медикамент используют у пациенток с:
- холангитом, камнями в желчном пузыре, холециститом или перихолециститом, если при таких патологиях возникла колика;
- сухим кашлем, причиной которого стало спазмирование бронхов;
- головной болью, вызванной спазмами сосудов;
- гастритом, колитом или энтеритом, а также функциональным расстройством, ставшим причиной спазматических болей в животе;
- циститом, пиелитом и другим воспалением мочевыделительной системы;
- повышенной температурой тела, если у женщины одновременно сжались периферические сосуды, что мешает теплоотдаче и угрожает младенцу в утробе.
Все эти показания во время беременности требуют отдельного рассмотрения для каждой пациентки. Зачастую на ранних сроках «Дротаверин» применяется без опасений, но с конца второго триместра при болезнях ЖКТ, мочевыводящих органов и других патологиях подбираются иные лекарства, не воздействующие на шейку матки.
Противопоказания
Хотя врачи считают «Дротаверин» относительно безопасным для беременных женщин, но лечение этим препаратом имеет и некоторые ограничения. К примеру, такое средство нельзя использовать при серьезных заболеваниях почек, поскольку при нарушении выделительной функции выведение его активного вещества замедлится. Применение таблеток и инъекций не рекомендовано и в других случаях:
- если у женщины есть сердечная недостаточность, так как под действием «Дротаверина» возможно нарушение сердечного ритма;
- если у пациентки выявили глаукому, поскольку препарат способен увеличивать внутриглазное давление;
- если у будущей мамы имеется гиперчувствительность к любому ингредиенту лекарства и применение «Дротаверина» приведет к появлению симптомов аллергии;
- если печень женщины не справляется со своими функциями, и это влияет на метаболические изменения лекарственных средств.
Отдельными противопоказаниями для таблетированной формы будут наследственные болезни, которые влияют на усвоение сахаров, например, нехватка лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы. Если показатели артериального давления будущей мамы низкие, применения «Дротаверина» лучше избегать, так как возможно ухудшение состояния. При сильных болях в животе врач непременно должен исключить опасные хирургические заболевания, например, воспаление аппендикса.
Побочные действия
Некоторые беременные женщины могут реагировать на «Дротаверин» негативно, например, у них снижается давление крови, возникает аллергическая сыпь, тошнота, головокружение и другие побочные явления. В таком случае нужно приостановить лечение и обратиться к специалисту, чтобы он подобрал аналогичное лекарство, на которое у пациентки не будет нежелательной реакции.
Как принимать?
Согласно инструкции по применению таблетированный «Дротаверин» проглатывается и запивается небольшим количеством воды. Зачастую разовая дозировка препарата – это одна стандартная таблетка, то есть 40 мг. Иногда ее увеличивают вдвое, тогда женщине нужно принять сразу две обычных таблетки или одну «Форте». Такая доза обычно является достаточной для устранения болевых ощущений и дискомфорта.
Суточной дозировкой «Дротаверина» в таблетках является 120-240 мг. Принимать препарат нужно дважды или трижды в день. Максимально допустимое количество активного вещества – 240 мг в сутки. Если после приема 80 мг болезненные ощущения все еще остаются, пить препарат дополнительно не нужно.
О такой ситуации нужно сообщить доктору, чтобы он обследовал женщину и подобрал другие лекарственные средства.
Если пациентке требуется инъекционное лечение, то способ введения и схему приема определяют индивидуально. В сутки жидкий медикамент может использоваться в дозе 40-240 мг. Раствор с таким содержанием дротаверина вводят от 1 до 3 раз в день внутримышечно. При острых состояниях препарат вводится внутривенно в количестве 40-80 мг. Такая инъекция выполняется очень медленно.
Продолжительность лечения «Дротаверином» определяется врачом с учетом симптомов, состояния женщины и прочих факторов. Нередко лекарство применяют лишь несколько дней, а когда болевые ощущения и гипертонус исчезают, то сразу же отменяют.
В отдельных случаях препарат назначается длительным курсом, но только под контролем специалиста.
Отзывы
О применении «Дротаверина» в период ожидания ребенка можно увидеть много положительных отзывов. Будущие мамы называют его действенным и подтверждают эффективность при повышенном тонусе, головной боли, кишечной колике и других проблемах. По их словам, лекарство никак не повлияло на развитие малыша, переносилось нормально и доступно по цене. Сыпь, покраснение, тошноту и прочие побочные реакции на «Дротаверин» отмечают очень редко.
Аналоги
Если надо заменить «Дротаверин» аналогичным препаратом, врач выпишет лекарство с тем же активным веществом – «Спазмол», «Но-шпа», «Дроверин», «Спазмонет», «Доверин» и так далее. Они представлены инъекционным раствором и таблетками, выпускаются в разных странах, применяются при тех же показаниях. Кроме того, при гипертонусе вместо «Дротаверина» может использоваться «Папаверин». Это лекарство тоже хорошо снимает спазмы и понижает кровяное давление.
К тому же оно, помимо таблеток и уколов, выпускается и в ректальных свечах, что удобно во время беременности.
Источник