Дротаверин при беременности на поздних сроках для чего назначают
На любом сроке беременности у женщины может произойти спазм гладких мышц и сосудов по разным причинам. Это серьезное состояние может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, поэтому появляется необходимость срочного использования специфических медикаментозных препаратов. Одним из них является Дротаверин. При беременности Дротаверин назначается редко, но если возникает цель сохранить беременность — этот препарат становится незаменимым.
Большинство специалистов считают Дротаверин относительно безопасным спазмолитиком. Основное действие препарата направлено на гладкую мускулатуру внутренних органов, при этом нервная система на фоне его приема не страдает.
Но у Дротаверина есть один существенный минус — это средство не входит в международный регистр безопасных лекарственных препаратов. К тому же у него полностью синтетический состав, что повышает возможный риск негативного воздействия на плод.
Характеристика препарата
Дротаверин — это обезболивающий спазмолитик синтетического происхождения, который является производным изохинолина. Оказывает влияние на гладкую мускулатуру пищеварительной, мочевыводящей, желчевыводящей, половой и сосудистой системы.
Показаниями к применению Дротаверина являются:
- мигрень, головная боль;
- холецистит и его осложнения;
- кишечная, почечная или желчная колика;
- пиелит;
- гастродуоденит;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- колит;
- спазм шейки матки в процессе родов;
- схватки после родов;
- угроза выкидыша или преждевременных родов;
- физиологические роды и многое другое.
Следует отметить, что Дротаверин не оказывает отрицательного влияния на работу ЦНС и начинает действовать в организме с первых минут приема препарата. Первые симптомы улучшения наступают уже через 5 минут после приема Дротаверина, а необходимого эффекта можно добиться через 30 минут.
Дротаверин выпускается в форме таблеток в дозировке 40 и 80 мг, а также в виде раствора для инъекций. Стоимость препарата варьируется от 16 до 80 рублей в зависимости от производителя.
Применение во время беременности
Как было сказано выше, Дротаверин не должен рассматриваться в роли спазмолитика среди будущих мам, однако, нет данных для запрета этого препарата при беременности. Это обусловлено тем, что в отношении него не было проведено необходимых лабораторных исследований и научных опытов.
Но этот препарат был дополнительно изучен венгерскими специалистами, которые ответили на вопрос — можно ли принимать Дротаверин при беременности.
Оказывается, можно, если для этого появляется необходимость, поскольку сам препарат не оказывает негативного влияния на развивающийся плод и не отражается на течении беременности.
Гинекологи назначают Дротаверин во время беременности довольно часто и небезуспешно. Врачи утверждают, что препарат неплохо справляется со снятием повышенного тонуса мускулатуры матки и снижением спазмов. Подробнее: тонус матки при беременности→
Во время родового процесса Дротаверин помогает женщине легче родить и вынести болезненные схватки, а в послеродовом периоде устранить выраженные болевые симптомы.
Беременным Дротаверин назначается внутрь до 6 таблеток в сутки (до 240 мг). Дозировка препарата напрямую зависит от возникшей патологии будущей мамы и тяжести ее состояния.
В 1 триместре препарат назначается в форме таблеток. Начиная со 2 и 3 триместра, а также в процессе родовой деятельности средство назначается в форме инъекций, которые обладают более выраженным лечебным эффектом.
Показаниями для назначения Дротаверина при беременности являются ноющие боли в области живота и повышенный тонус матки, в связи с чем плод может испытывать кислородное голодание, и может возникнуть угрожающее состояние самопроизвольного выкидыша или раннего начала родов.
Если препарат в таблетированной форме окажется неэффективным, специалисты прибегают к назначению инъекций Дротаверина — по 10 мл утром и вечером. Если и инъекции не дают ожидаемого результата, и самочувствие женщины остается прежним, врач может повысить дозировку, в случае неэффективности которой появляется необходимость подобрать препарат, аналогичный по действию Дротаверину.
Несмотря на целый перечень плюсов этого лекарственного средства, назначать его себе самостоятельно и принимать без контроля врача не рекомендуется.
Для чего применяется Дротаверин при беременности, женщине должен рассказать врач — именно он решает, следует ли принимать столь серьезное средство, какой должна быть дозировка.
Противопоказания и побочные действия
Дротаверин противопоказано принимать при следующих проблемах:
- непереносимость лактозы;
- синдром неполного сердечного выброса;
- недостаточность со стороны почек или печени;
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
- грудное вскармливание.
В списке противопоказаний, согласно инструкции к Дротаверину, беременность не указана, но нужно учитывать, что этот препарат применяется во время нее как средство сохранения плода и нормального протекания родовой деятельности.
Использовать Дротаверин, особенно на ранних сроках, в роли легкого анальгетика и спазмолитика запрещено.
К побочным действиям препарата, особенно если Дротаверин при беременности применяется в уколах, относятся следующие неприятные осложнения:
- бессонница;
- мигрень;
- головокружение;
- тошнота, рвота;
- тахикардия;
- гипотония;
- повышенная потливость;
- индивидуальная непереносимость препарата;
- атония кишечника;
- чувство жара.
Со стороны будущих мам отзывы о Дротаверине как о лечебном препарате разные. Одним женщинам это средство помогло сохранить желанную беременность, избавиться от повышенного тонуса матки и обрести счастье материнства, другим же этот препарат не смог дать желаемого эффекта.
Возможно вторая группа женщин принимала Дротаверин без назначения лечащего врача. Именно это обстоятельство могло повлиять на неправильную оценку эффективности препарата, поскольку при неправильно подобранной дозировке, средство могло оказать ненадлежащий лечебный эффект или вовсе не дать его.
Препарат применяется в акушерской практике давно. Назначать его начинают уже с первых недель беременности, если у женщины повышается тонус матки и возникает угроза самопроизвольного отторжения плода. Препарат успешно снимает спазмы и позволяет сохранить беременность с первых ее недель.
Дротаверин является относительно безвредным лекарственным средством для будущих мам, но все же врачи рекомендуют не принимать его без строгих показаний.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о препарате Дротаверин
Автор
Ольга Рогожкина
Автор портала Mama66.ru
Новости СМИ2
Источник
Можно ли дротаверин при беременности?
Самостоятельно принимать дротаверин при беременности нельзя. Назначать его должен только специалист, после предварительного обследования и тщательного изучения анамнеза беременной женщины. Дротаверин имеет ряд побочных эффектов и перед тем как назначать препарат врач должен хорошо обдумать все возможные последствия. Дротаверин в некоторых случаях понижает давление, провоцирует аритмию, головокружения, не назначается препарат при сердечной и почечной недостаточности, нарушениях сердечной проводимости, повышенной восприимчивости к компонентам препарата.
Самостоятельный прием дротаверина (а также аналогов препарата) способен нарушить клиническую картину, что в будущем приведет к несоответствию жалоб и состояния женщины. В Венгрии проводился ряд исследований, которые были направлены на изучение действия препарата на плод во время первых месяцев беременности. Как выяснилось, препарат не вызывает значительных повреждений и аномалий развития ребенка. Препарат во время беременности используется только в странах СНГ, в других государствах препарат либо не зарегистрирован, либо запрещен в период беременности. Однако как показывает практика, использование дротаверина эффективно помогает убрать гипертонус матки, которые приводит к кислородному голоданию плода и широко используется специалистами уже долгое время.
Инструкция дротаверина при беременности
Действующим веществом препарата является дротаверин гидрохлорид.
Препарат используется в основном при нарушениях работы ЖКТ, имеет спазмолитическое действие.
Дротаверин понижает тонус и спазмы гладких мышц внутренних органов, полностью устраняет либо значительно уменьшает болезненность, связанную с этим, обладает умеренным сосудорасширяющим действием. Препарат при приеме не оказывает влияния на вегетативную нервную систему.
Препарат назначается при заболеваниях, которые сопровождаются спазмами внутренних органов. Также препарат используется как вспомогательное средство при гинекологических заболеваниях, болезнях ЖКТ (язва, гастрит, запор, метеоризм и пр.), для снижения напряжения при головных болях.
Взрослым обычно назначается по 1-2 таблетки 2 либо 3 раза в день.
Детям и подросткам от 12 до 18 лет обычно назначают по одной таблетке 2 – 3 раза в день.
Курс лечения зависит от заболевания и тяжести течения болезни, в каждом случае врач должен определить индивидуальную продолжительность лечения.
Побочные эффекты, при употреблении препарата в дозах, рекомендованных врачом, развиваются крайне редко. В редких случаях может понизиться давления, появиться приливы (жар), аллергические высыпания.
Крайне редко наблюдается аритмия, запоры, тошнота, головные боли и головокружения, нарушения сна, возможен отек носовой слизистой либо бронхоспазмы.
Дротаверин противопоказан при повышенной восприимчивости организма к действующему веществу, при дисфункциях сердца либо почек, дефиците лактазы, гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, во время кормления грудью в детям до 12 лет.
Дротаверин при беременности можно использовать только после назначения врача, который оценит положительное влияние препарата на организм матери и возможные риски для плода и примет наиболее правильное решение в каждом конкретном случае.
Данных о приеме препарата во время кормления грудью нет, поскольку исследований в этой области не проводилось, поэтому женщинам в это время не рекомендуется использовать дротаверин для лечения и снятия неприятных симптомов либо отказаться на время лечения от грудного кормления.
Передозировка препаратом проявляется бледностью кожных покровов, тошнотой и рвотой, затрудненным дыханием, AV-блокадой, параличом центра дыхания, сердечной остановкой. В среднем через три дня появляются симптомы повреждения печени. Негативнее последствия устраняются путем промывания желудка, приемом солевых растворов. При передозировке препарата обязательно нужно обратиться к врачу.
Дротаверин выпускается в виде таблеток либо инъекций, срок хранения составляет не более трех лет в защищенном от света и тепла месте.
Состав препарата: основное вещество дротавреина гидрохлорида, которого содержится в одной таблетке 40 либо 80 мг. Как вспомогательные вещества используются крахмал картофельный, стеарат кальция, микрокристаллическая целлюлоза и др.
Препарат необходимо с крайней осторожностью использовать при имеющейся артериальной гипотензии и атеросклерозе коронарных сосудов.
Если болезненные ощущения необходимо снизить как можно быстрее, то не следует принимать лекарство во время еды. Не рекомендуемся превышать назначенную дозировку препарата. Нельзя принимать дротаверин одновременно с алкогольными напитками.
Если препарат используется больше трех дней либо в повышенных дозах, необходимо проводить контроль состояния печени и анализ крови.
Уколы дротаверина при беременности
В медицине вместе с таблетками дротаверина широко используются раствор препарата для инъекций. Делать самостоятельно уколы не рекомендуется, поскольку в случае передозировки может возникнуть ослабление сердечной деятельности и угнетение дыхания. Инъекции дротаверина делают как внутримышечно, так и внутривенно. Осуществлять введение препарата рекомендуется под контролем врача в условиях стационара. Поскольку существует опасность коллапса, пациент во время введения препарата должен находиться в лежачем положении.
После введения препарата (особенно после внутривенных инъекций) нужно отказаться от управления автомобилем, а также воздержаться от работы на сложных машинных оборудованиях на протяжении минимум одного часа.
Препарат с осторожностью используют при атеросклерозе коронарных артерий, закрытоугольной глаукоме. Дротаверин при беременности используется только после назначения врача, который решит, что польза для матери превышает возможные риски для развивающегося ребенка. Поскольку нет точных данных использования препарата в период лактации, прием препарата не рекомендуется. Если возникает острая необходимость, то грудное вскармливание на время лечения дротаверином прекращают.
После инъекций дротаверина (особенно внутривенных) может появиться чувство жара, головная боль, головокружение, нарушения сердечных ритмов, сна, повышенная потливость, тошнота (иногда рвота), запоры. У людей с повышенной восприимчивостью к бисульфитам могут появиться аллергические реакции, у пациентов, которые страдают астмой либо имелись сильные аллергические реакции в прошлом, могут развиться бронхоспазмы либо анафилактические реакции организма.
Таблетки дротаверина при беременности
Одна таблетка дротаверина может содержать от 40 до 80 мг основного вещества (дротаверина гидрохлорида). При приеме внутрь абсорбция препарата достаточно высокая, эффект можно наблюдать уже через 15-20 минут. Дротаверин при беременности в виде таблеток обычно назначается в первые месяцы беременности при гипертонусе матки, угрозе самопроизвольного аборта, тянущих болях внизу живота и т.п. На более поздних сроках используют дротаверин в виде инъекций. Препарат позволяет женщине дольно быстро избавиться от тянущих или ноющих болей в нижней части живота, которые возникают чаще всего, при повышенном тонусе матки. Поскольку средство действует расслабляющее на гладкую мускулатуру, после приема дротаверин убирает спазм матки, расслабляет мышцы, способствуя тем самым снижению болевых ощущений и сохранению беременности на ранних сроках.
Препарат имеет направленное действие на гладкую мускулатуру, снижает активность кишечника, немного расширяет сосуды, уменьшает тонус матки. Таблетки дротаверина светло-желтого цвета, плоской формы. Назначаются обычно по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. При достаточно сильных болях внизу живота врач может увеличить дозу препарата.
[3], [4]
Источник
Дротаверин – это один из самых популярных спазмолитиков. Применяется это лекарственное средство, когда нужно снять мышечные или сосудистые спазмы. Возникновение спазма сопровождается ощущением выраженной боли. Во время вынашивания ребенка особенно опасен спазм гладкой мускулатуры матки, поскольку это может вызвать выкидыш. Разберемся, можно ли использовать дротаверин при беременности.
Многим женщинам приходится прибегать к применению спазмолитиков в то время, когда они находятся в положении . Многие специалисты считают, что для устранения боли, вызванной сокращением мышц, следует назначать дротаверин.
Однако это лекарство не включено в реестр препаратов, разрешённых к применению во время вынашивания ребенка. Разберемся, можно ли дротаверин при беременности или прием этого лекарства принесет больше вреда, чем пользы.
Описание
В составе дротаверина только синтетические составляющие, этот препарат используют для снятия боли, вызванной спазмом сосудов или гладких мышц пищеварительной или мочевыводящей системы. Для чего назначают препарат? Основные показания:
- при головной боли, вызванной сужением сосудов;
- при обострениях холецистита;
- при возникновении колик при мочекаменной болезни или колите;
- при спазматическом сокращении шейки матки в процессе родов;
- при гипертонусе матки, который угрожает развитием выкидыша.
К положительным качествам препарата стоит отнести его быстродействие, ослабление боли ощущается, спустя непродолжительное время после приема, эффект сохраняется в течение 12 часов.
Основным действующим компонентом является дротаверина гидрохлорид. Препарат реализуется в виде таблеток или готового раствора для проведения инъекций. В разовой дозе, независимо от вида используемого препарата, содержится по 40 мг основного вещества.
Как действует?
Действие дротаверина направлено на подавление выработки одного из ферментов, который вызывает сокращение гладких мышц.
Совет! Приём препарата не оказывает влияние на сердце, так как в гладкой мускулатуре миокардия «работает» другая разновидность фермента.
Дротаверин оказывает действие на системы:
- сосудистую;
- мочеполовую;
- желудочно-кишечную.
Можно ли применять беременным?
Инструкция указывает, что действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер. То есть, теоретически средство может оказывать влияние на плод. По этой причине, дротаверин при беременности назначают только в случае острой необходимости.
Совет! Проводилось несколько клинических исследований для выявления действия дротаверина на плод. Ни в одном из этих исследований негативного влияния выявлено не было.
Однако, несмотря на отсутствие доказательств негативного влияния препарата на плод, до настоящего времени считается нежелательным применение дротаверина на ранних сроках. Но, тем не менее, в случаях острой необходимости применение лекарства допустимо. Начиная со второго триместра, при наличии показаний препарат назначают без опасений.
Совет! Категорически запрещен прием дротаверина в период лактации. Действующее вещество проникает в молоко и может вызвать отравление у ребенка.
Показания
Для чего назначают препарат беременным? На ранних сроках основным показанием является угроза выкидыша. На поздних сроках средство может быть назначено при необходимости снять спазмы и вызываемые ими боли.
К примеру, это средство может быть рекомендовано к применению для снятия головной боли, вызванной спазмами сосудов.
Совет! Применение дротаверина от головной боли во время беременности считается менее вредным, чем использование популярных анальгетиков.
Как принимать?
Чаще всего, во время беременности используется препарат в таблетках. Уколы назначают при острых состояниях, например, при почечной или кишечной колике. Инъекции могут выполняться внутримышечно или внутривенно.
Дозировка препарата определяется индивидуально. Максимальная суточная дозировка – 240 мг или 6 таблеток. Обычно, достаточно принять две таблетки для облегчения состояния. Пить таблетки нужно, запивая водой. Использование других жидкостей, для того чтобы запить таблетки, нежелательно.
Если препарат в таблетках не оказывает нужного эффекта, врач может назначить уколы. Инъекции делать дважды в сутки, каждый раз вводят по 10 мл препарата. В том случае, если и этот вид лечения не приносит результата, врач должен порекомендовать к применению другой спазмолитик.
Совет! Несмотря на эффективность и относительную безопасность, дротаверин нельзя применять для самолечения. Только врач может решить, целесообразно ли принимать этот препарат, и какой должна быть дозировка.
Положительный эффект от приема препарата проявляется быстро. Так, при приеме таблеток, облегчение наступает в течение 10-15 минут. При введении препарата внутривенно снятие спазма происходит в течение 3 минут.
Совет! Инъекции дротаверина должен делать медработник. При самостоятельном введении легко превысить нужную дозу, а это может вызвать негативные побочные реакции в виде тахикардии.
Меры предосторожности
Прежде чем начать прием любого препарата, нужно обязательно прочитать аннотацию, подробная инструкция есть в упаковке препарата. Необходимо внимательно изучить не только рекомендации по применению, но и ознакомится со списком противопоказаний, который приводит инструкция. Принимать дротаверин запрещено в следующих случаях:
- при непереносимости лактозы;
- при выявленной недостаточности функций печени и почек;
- при непереносимости любых компонентов, входящих в состав средства;
- при клиническом синдроме малого сердечного выброса.
Таким образом, в инструкции не указано, что принимать препарат при беременности нельзя. Однако это не означает, что его можно принимать без рекомендации врача. На первых неделях принимать препарат можно только при угрозе выкидыша, в качестве обезболивающего средства принимать дротаверин в этот период запрещено.
Побочные эффекты
Негативные побочные действия чаще отмечаются при применении препарата в форме инъекций. Возможно появление таких неприятных явлений, как:
- нарушения сна, сложности с засыпанием;
- головокружения, мигренеподобные боли;
- тошнота, реже рвота;
- учащение сердечного ритма;
- снижение артериального давления;
- усиление потливости;
- периодически возникающее чувство жара.
Еще одним неприятным моментом может стать появление запоров, вызванных расслаблением мускулатуры кишечника, спровоцированным препаратом.
Итак, дротаверин при беременности применяют достаточно давно. В случае необходимости, его могут назначить и на первых неделях для снятия тонуса матки. Применяют этот препарат и во время родов для облегчения процесса. Но использование дротаверина возможно только по рекомендации и под контролем врача. Самолечение в процессе беременности категорически запрещено.
Источник