Дозировка актовегина в таблетках при беременности
Патологии функционирования плаценты могут стать причиной серьезных нарушений в развитии и питания ребенка. При диагностировании подобных осложнений беременной женщине назначают препарат Актовегин. Он благотворно влияет на плацентарное кровообращение. Безопасен ли препарат для ребенка, каковы показания к его применению? Подробнее об этом ниже в статье.
Что такое Актовегин
Актовегин – это лекарственное средство, которое содержит в своем составе депротеинизированный гемодиализат. Данное химическое соединение входит в состав крови телят.
Актовегин назначается при патологиях кровоснабжения в организме человека.
Препарат активизирует клеточные процессы кислородного питания и обмена веществ. В результате улучшается глюкозный транспорт, увеличивается количество нуклеотидов и аминокислот в клетках.
Он часто применяется в лечении патологий кровообращения и регенерации тканей.
В настоящее время эффективность действия препарата не доказана клиническими исследованиями, поэтому его прием требует осторожности и обязательной консультации врача.
Состав и форма выпуска
Препарат Актовегин выпускается в следующих лекарственных формах:
- таблетки;
- раствор для внутривенных инъекций;
- мазь;
- крем;
- гель.
Таблетки Актовегина при беременности назначаются, как правило, в качестве профилактического средства. Он рекомендован женщинам, которые сталкивались с выкидышами и запиранием беременности.
Капельницы Актовегина при беременности вводятся внутривенно. Их используют в случаях экстренной помощи при резком ухудшении состояния матери и ребенка.
Гели, мази и крема во время беременности не используются, т.к. они не оказывают терапевтического эффекта на состояние плаценты.
Наибольшая концентрация активных компонентов содержится в растворе, меньше всего – в мазях и кремах. Внутривенное введение препарата возможно только в условиях стационара под постоянным контролем врачей.
В состав лекарственного средства входят следующие компоненты:
- депротеинизированный гемодериват;
- вспомогательные компоненты (вода, хлорид натрия, крахмал, ингредиенты оболочки).
В каких случаях назначают
Для правильного использования препарата необходимо знать для чего назначают Актовегин при беременности.
Показания к применению лекарственного средства:
- патологические изменения в кровообращении головного мозга;
- невропатия на фоне сахарного диабета;
- наличие ран, которые долго не заживают;
- поражение кровеносных сосудов, которое сопровождается нарушением нервной регуляции;
- травмы черепа и головного мозга;
- период восстановления покровных тканей тела.
Во время беременности данное лекарственное средство назначается при неправильном кровообращении в плацентарных кровеносных сосудах.
Необходимость использования этого препарата определяется при прохождении женщиной планового обследования.
Для чего назначают при беременности
Показания к применению препарата Актовегин во время беременности:
- кислородное голодание ребенка в утробе;
- неправильное предлежание плаценты;
- отслойка плаценты;
- вероятность самопроизвольного выкидыша;
- поздний токсикоз или тяжелые формы гестоза;
- внутриутробная задержка развития ребенка;
- наличие в анамнезе женщины замерших беременностей в прошлом;
- недостаточное количество околоплодных вод;
- сахарный диабет у матери;
- варикозное расширение вен.
Необходимость употребления Актовегина в период беременности определяет врач, который ведет наблюдение за состоянием будущей мамы.
Необходимость употребления лекарства определяется по отставанию ребенка в размерах и несоответствию сроку беременности. Самостоятельно принимать решение о приеме препарата нельзя.
Перед его назначением будущей маме рекомендуется пройти комплексное обследование и сдать анализы.
Противопоказания
Препарат Актовегин нельзя принимать при наличии следующих заболеваний и патологий:
- индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав лекарственного средства;
- отеки легочной ткани;
- дисфункция почек и мочевого пузыря;
- сердечная недостаточность у матери.
При наличии данных диагнозов в анамнезе необходимо отказаться от приема данного препарата. Он может провоцировать развитие серьезных побочных эффектов со стороны многих систем органов, осложнение имеющегося заболевания.
Способы приема и дозировка
Принимать таблетки Актовегина при беременности необходимо строго соблюдая инструкцию по применению. Дозировку активного компонента, схему приема и общую продолжительность лечения определяет врач.
Обследования, которые необходимо пройти женщине перед лечением Актовегином:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- ультразвуковое исследование состояния плода и плаценты.
Как правило, препарат принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день. Рекомендуется съедать таблетку за полчаса до еды. Это способствует лучшему усвоению активных компонентов и более выраженному эффекту.
Таблетку необходимо проглотить целиком и запить достаточно большим количеством чистой воды.
Общая продолжительность лечения Актовегином не превышает 6 недель. Затем необходимо сделать перерыв и оценить достигнутый эффект.
Побочные эффекты
На фоне приема лекарственного средства могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- кожная сыпь;
- крапивница;
- зуд и шелушение кожных покровов;
- чрезмерное потоотделение;
- покраснение кожных покровов лица;
- резкое изменение уровня кровяного давления в сосудах;
- нарушение сердечного ритма;
- дыхательная недостаточность и одышка;
- повышение температуры;
- головная боль или мигрень;
- головокружение;
- болезненные ощущения в горле;
- боль в желудке;
- нарушения стула;
- мышечные и суставные боли.
При обнаружении у себя одного или нескольких подобных симптомов необходимо сразу прекратить прием препарат и обратится к врачу. Он поможет скорректировать лечение и подобрать другой препарат.
Актовегин при беременности. За и против
На сегодняшний день Актовегин не имеет клинически подтвержденных испытаний его эффективности.
Основываясь на этом, многие гинекологи придерживаются мнения, что принимать данное лекарственное средство в первые 12 недель перинатального периода не рекомендуется.
Начиная со 2 триместра беременности, Актовегин могут назначить при диагнозе плацентарная недостаточность. В последнем триместре показанием к применению может стать преждевременное старение детского места.
Данное лекарственное средство назначается в составе комплексной терапии. Поэтому помимо приема препарата важно соблюдать рекомендации по ведению образа жизни беременной женщины.
Внимание! Актовегин назначается исключительно врачом, который ведет беременность. Нельзя принимать препарат без назначения.
Аналоги
Главным аналогом Актовегина является лекарственное средство Солкосерил. Препарат выпускается в форме мазей, гелей и растворов для инъекций. Активное действующее вещество — депротеинизированный диализат. Самая большая его концентрация содержится в растворах для внутривенного введения.
Отличием Актовегина от Соркосерила является отсутствие консервантов. Это снижает риск возникновения аллергических реакции и побочных эффектов. Более бюджетным является Актовегин. Цена за 50 таблеток оставляет 1500-1600 рублей.
Актовегин – препарат, который применяется в акушерской практике для нормализации плацентарного кровообращения. Отслойка околоплодных оболочек, гипоксия плода, отставание в развитие – основные показания к приему Актовегина.
Таблетированная форма лекарственного средства назначается при незначительных отклонениях от нормы и в качестве профилактики.
Если патологии имеют сильную степень развития, женщине назначается внутривенное введение раствора.
Препарат не имеет клинических исследований, поэтому его не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.
Во всех остальных случаях они используется исключительно по назначению врача, который ведет наблюдение за развитием ребенка.
Интересное видео: что такое Актовегин и его влияние на человеческую клетку
Источник
Если беременность протекает проблемно, возрастает риск развития плацентарной недостаточности, что может привести к преждевременному отслоению плаценты, гипоксии плода и прочим опасным состояниям. Для предотвращения таких последствий врачи нередко назначают «Актовегин».
Это лекарство хорошо зарекомендовало себя в лечении неврологических и сердечно-сосудистых болезней. Оно востребовано и в практике акушеров-гинекологов, поскольку помогает вылечить разные патологии при вынашивании малыша, а также не допустить осложнений во время беременности. Некоторым женщинам данный препарат назначается еще при планировании, чтобы поддержать организм до зачатия и сохранить беременность на ранних сроках.
Особенности препарата
«Актовегин» представлен в аптеках в двух лекарственных формах. Одной из них является стерильный раствор, который вводится в вену, артерию или мышечную ткань. Это прозрачная жидкость без цвета или с незначительной желтизной. Такой «Актовегин» продается в ампулах по 2, 5 или 10 мл. Одна упаковка вмещает 5, 10 или 25 ампул.
Вторая форма медикамента – таблетки, покрытые оболочкой. Они продаются в стеклянных флакончиках по 10, 30 и 50 штук, отличаются круглой формой и зеленовато-желтым цветом. Ранее препарат также выпускали в форме мази, крема и геля, но сейчас такие лекарства для наружной обработки не производятся.
Действие «Актовегина» обеспечивает активный ингредиент, называемый депротеинизированным гемодериватом. Его получают из крови телят, которая проходит серьезную очистку и высушивается. В результате образуется комплекс низкомолекулярных пептидов и аминокислот, а также нуклеозидов, антиоксидантов и ценных микроэлементов.
Количество гемодеривата в одной таблетке – 200 мг, в 1 миллилитре инъекционного раствора – 40 мг. Вспомогательными веществами раствора для уколов выступают хлорид натрия и вода, таблеток – макрогол, МКЦ, гипромеллоза, сахароза, камедь акации и прочие соединения, необходимые для плотной структуры.
Важно отметить, что обе формы «Актовегина» продаются по рецепту, что исключает использование такого средства без контроля медиков.
Средняя цена упаковки с 50 таблетками составляет 1500 рублей, пяти ампул раствора для уколов по 10 мл – 1000 рублей. Хранение препарата в домашних условиях должно быть в скрытом от детей месте при температуре ниже +25 градусов Цельсия. Срок годности медикамента – 3 года.
Принцип действия
И таблетированный, и инъекционный препараты относятся к группе лекарств, способных стимулировать регенерацию тканей, улучшить обмен веществ и микроциркуляцию крови. В первую очередь у «Актовегина» отмечают положительное влияние на нервную систему, поскольку активное вещество препарата повышает усвоение глюкозы и кислорода в мозговых клетках, стимулирует образование в них АТФ и ацетилхолина, защищает нервные ткани от вредного влияния активных радикалов.
Препарат также улучшает состояние клеток сердца и печени, благотворно сказывается на иммунитете, способствует питанию и восстановлению сосудов. Под его действием обменные процессы проходят более активно, что ускоряет выздоровление и заживление повреждений.
Разрешен ли при беременности?
Согласно инструкции к раствору и таблеткам «Актовегин» может назначаться будущим мамам как в первом триместре, так и на поздних сроках, но лишь в ситуациях, когда ожидаемая польза от лечения будет выше, чем возможный риск для малютки. И поэтому решение о применении такого лекарства должен принимать врач, наблюдающий беременность, который провел осмотр женщины, а также оценил ее анализы и результаты УЗИ. Пить таблетки без назначения специалиста недопустимо, особенно на ранних сроках.
В каких случаях назначают?
Причинами применения «Актовегина» обычно бывают:
- нарушения работы мозга, появившиеся вследствие черепно-мозговой травмы, инсульта и других патологий;
- проблемы с периферическим кровообращением, например, ангиопатия, венозная недостаточность;
- поражение периферических нервов;
- трофические язвы, ожоги и прочие повреждения кожи.
Если же говорить о женщинах в положении, то такой группе пациентов лекарство также назначается при:
- фетоплацентарной недостаточности;
- гипоксии плода;
- позднем гестозе;
- резус-конфликте;
- предлежании или отслойке плаценты;
- угрозе выкидыша;
- маловодии;
- гестационном сахарном диабете;
- варикозном расширении вен;
- задержке развития плода.
Обычно такие проблемы выявляются во время ультразвукового обследования, которое нередко дополняют допплерометрией. Такое исследование оценивает кровоток в плаценте и показывает нарушения ее состояния. Если сужены артерии матки, начала отслаиваться плацента, или плод страдает от недостатка кислорода, допплер-аппарат поможет точно выявить эти опасные явления, после чего врач примет решение, назначать ли пациентке «Актовегин».
Среди факторов, которые подтверждают необходимость в таком медикаменте, медики называют возраст 35 лет и старше, хронические заболевания у матери, осложнения во время беременности, отставание развития плода. В таких ситуациях бездействие приводит к рождению малыша, который будет ослаблен и не сможет противостоять вредному воздействию извне.
Как правило, «Актовегин» таким женщинам назначается не один, а в комбинации с другими препаратами, важными для нормального вынашивания у конкретной пациентки, к примеру, при плохих показателях коагулограммы лекарство выписывают одновременно с «Клексаном».
Противопоказания
Лечение «Актовегином» в инъекциях запрещено при задержке жидкости, отеке легких, проблемах с выделением мочи и серьезных патологиях сердца, вызвавших сердечную недостаточность.
Прием таблеток противопоказан при непереносимости фруктозы, недостатке изомальтазы или сахарозы, а также мальабсорбции глюкозы-галактозы. Обе формы препарата не назначаются в случае гиперчувствительности к их ингредиентам и аллергической реакции в прошлом на подобные лекарства.
Побочные действия
У отдельных женщин «Актовегин» может стать причиной аллергической реакции, например, вызвать покраснение кожи или крапивницу. Повышенная аллергенность препарата связана с присутствием в нем белковых молекул, способных вызывать негативную реакцию у некоторых пациентов, несмотря на тщательную очистку сырья. И если существует риск аллергии, то перед первым применением раствора обязательно проводится пробная инъекция.
Некоторые будущие мамы отмечают после приема препарата боли в мышцах, повышенное потоотделение, увеличение температуры тела, головную боль, тошноту и прочие симптомы, но они возникают крайне редко.
В такой ситуации необходимо приостановить применение «Актовегина», проконсультировавшись с врачом о возможной замене лечения. Инъекции препарата могут осложняться местными реакциями, например, уплотнением или припухлостью в месте введения раствора.
Как применять?
Таблетки «Актовегина» нужно принимать перед едой. Препарат проглатывают, не повреждая его оболочки, запивая чистой водой. Чаще всего таблетки пьют трижды в день, а разовую дозу подбирают индивидуально, как и длительность терапии.
Уколы «Актовегина» могут быть внутримышечными или внутривенными, реже – внутриартериальными. Внутримышечно вводится не больше 5 мл раствора. Сама инъекция в мышечную ткань должна проводиться медработником, так как колоть медикамент следует аккуратно и неспешно. В вену «Актовегин» в разовой дозе 5-10 мл тоже вводится медленно, чтобы не повлиять на показатели давления крови. Если дозировка больше, то медикамент зачастую капают, смешивая лекарство с 200-300 мл физраствора.
Частота инъекций и длительность такого лечения определяется индивидуально. Одним женщинам достаточно курса из 10 инъекций, другим же назначают 20 или больше капельниц, пока их состояние существенно не улучшится. В сложных случаях лечение начинают с инъекций, а потом переходят на прием внутрь. При этом пить таблетки женщина может довольно долго, так как их компоненты не накапливаются и не провоцируют привыкания.
Раствор из открытой ампулы должен сразу же быть использован. Хранить такое лекарство после вскрытия не следует, как и вводить препарат, если в жидкости появились частицы, или она стала непрозрачной.
Отзывы
Женщины, кто использовали «Актовегин» во время ожидания ребенка, оставляют о таком препарате в основном хорошие отзывы. Они подтверждают эффективность лекарства при преждевременном старении плаценты, повышенном тонусе матки и прочих проблемах, из-за которых возможно нарушение развития ребенка и течение беременности. Побочные действия у таблеток и инъекций, по словам пациенток, развивались очень редко. К минусам медикамента чаще всего относят его дороговизну.
Большинство врачей тоже отзываются о таком лекарстве положительно. Они отмечают хороший эффект «Актовегина» у беременных, если процесс вынашивания отягощен каким-либо неблагоприятным фактором, например, у будущей мамы развился сахарный диабет, или диагностирована плацентарная недостаточность. По их словам, медикамент неплохо переносится и оказывает поддержку нормальному росту плода, даже когда ситуация критическая.
Аналоги
Если требуется заменить «Актовегин» похожим препаратом, чаще всего обращаются к «Солкосерилу». Это полноценный аналог такого лекарства, поскольку тоже изготавливается из телячьей крови и действует за счет низкомолекулярных компонентов, полученных из сыворотки и клеточной массы. Он ускоряет процессы регенерации, активирует метаболические процессы, способствует синтезу коллагена и усвоению клетками глюкозы, а также защищает ткани от дефицита кислорода.
Такое средство представлено инъекционным раствором и местными лекарственными формами (мазь, гель). В уколах его применяют при тех же показаниях, когда назначают «Актовегин». Обработку гелем и мазью рекомендуют при тяжело заживающих ранах, обморожении, ожогах 1-2 степени, порезах, царапинах или ссадинах. Использование «Солкосерила» при беременности допустимо лишь по предписанию врача.
Если у будущей мамы выявлены проблемы с микроциркуляцией крови, то, вместо «Актовегина», ей может быть назначен «Пентоксифиллин».. Такой медикамент в таблетках и растворе для уколов положительно действует на сосуды, повышает насыщение крови кислородом, снижает вязкость крови, что используют при нарушениях кровообращения и ангиопатиях.
Его действие на плод изучено слабо, поэтому применять такое лекарство допустимо только по назначению специалиста, когда такое лечение будет оправданным. Вместо него могут использоваться и аналоги с тем же действующим веществом, например, «Вазонит» или «Трентал».
О лекарствах во время беременности смотрите в следующем видео.
Источник