Для развития и роста ребенка

Рост ребенка и его развитие (статья + формулы + таблицы)

Рост, длинна тела — один из важнейших показателей физического развития ребенка. Именно поэтому при рождении ребенка фиксируется не только его вес, но и рост. В последующем при развитии ребенка по изменению, прежде всего его роста можно будет судить о том, как он развивается. Именно рост будет потом определять уровень его физического развития, тогда как масса тела, будет говорить о гармоничности или не гармоничности развития ребенка.

Обычно длина тела у детей первого года жизни определяется с учетом ежемесячного ее увеличения. Допустимые пределы колебаний ± 4 см. В норме рост ребенка (средняя длина при рождении 50-54 см) в течение 1-го года жизни увеличивается на 25 см (16-17 см в первые 6 мес. жизни и около 8 см в последующие 6 мес.).

В течение 2-го года жизни отмечается уменьшение скорости роста ребенка — рост увеличивается на 10-12 см в течение года.

На 3, 4 и 5-м годах жизни увеличение роста происходит относительно равномерно около 6-8 см в год.

С 5-го по 10-й год жизни (до пубертатного периода) рост увеличивается в среднем на 5-6 см в год.

Подростковый период характеризуется значительным увеличением скорости роста. Он начинается в возрасте около 10 лет у девочек и 12 лет у мальчиков:

Ускорение роста у мальчиков начинается в возрасте между 13-15 годами. В течение этого времени рост увеличивается на 20-25 см, 10 из которых приходится на год наибольшего его ускорения.
У девочек ускорение роста начинается на 1-2 года раньше, чем у мальчиков, и почти заканчивается к 13 годам; в год максимальной скорости роста этот показатель достигает 8 см.

После этого пика скорость роста замедляется, и к возрасту 18 лет у девочек он почти заканчивается, у мальчиков — к 20 годам.

Факторы, влияющие на рост

Генетические факторы: определяют пределы биологического потенциала роста ребенка, а так же темпы роста. Они очень тесно связаны с внешнесредовыми факторами, влияющими на рост.
- То есть, если родители ребенка низкорослые, то вероятность невысокого роста у ребенка также довольно велика, но при благоприятных внешних условиях — хорошем питании, отсутствии заболеваний, негативно сказывающихся на росте, благоприятном социальном и эмоциональном фоне в семье, можно рассчитывать на значительно больший рост у ребенка, по сравнению с его родителями. В этом отношении очень показателен пример — Было установлено, что африканское племя пигмеев имеет такой маленький рост только из-за недостатка белка в рационе. При переводе детей пигмеев на богатый белками рацион они вырастали чуть ли не в 2 раза выше своих родителей.
- Также установлено, что благоприятное воздействие на рост ребенка, вопреки его неутешительной генетике, оказывают специальные физические упражнения, с помощью которых можно стимулировать зоны роста длинных трубчатых костей и позвоночника, увеличивая темпы роста.

Внешнесредовые факторы. К ним относятся:
- Повреждающие воздействия во время внутриутробного развития или после родов, нарушающие рост и развитие. Они могут быть химической, физической, иммунологической природы или являться результатом инфекции.
- Факторы питания, влияющие на рост (полноценные белки, соли, микроэлементы, витамины и др.), могут быть тесно связаны с социально-экономическими факторами.
- Социальные и эмоциональные факторы, которые могут изменять ростовой потенциал, включают положение ребенка в семье, характер его взаимоотношений с родителями, воспитания, индивидуальные интересы и потребности родителей.

Таким образом, рост и развитие ребенка являются результатом сложного сочетанного влияния на него многих факторов, как генетических, так и внешнесредовых.

Нормы роста

Важность оценки роста ребенка, делает очень актуальным вопрос о том, какие цифры роста являются нормальными для ребенка в том или ином возрасте, а так же, какие цифры позволяют заподозрить те или иные отклонения в развитии. Наиболее простым и общедоступным способом определения норм роста являются формулы. Они просты в обращении и любой человек, не имея медицинского образования, может ориентировочно определить соответствуют ли норме цифры роста его ребенка.

Рост ребенка первого года жизни можно оценить по формуле:

Для детей младше 6 мес: 66см — 2см х n, где n — число месяцев до 6мес; то есть, если ребенку, например, 4мес, то по формуле получается: 66см — 2см х 2 = 62см — это средний рост, который должен быть у ребенка в 4 месяца.

Для детей старше 6 мес: 66см + 1,5см х n, где n — число месяцев после 6мес; то есть, если ребенку 10мес, то по формуле его рост, в среднем, должен быть 66см + 1,5см х 4 = 72см.

Рост детей старше года:

Для детей младше 8лет: 130см — 7см х n, где n — число лет до 8; то есть, если ребенку 6лет, то его приблизительный рост должен быть 130см — 7см х 2 = 116см

Для детей старше 8лет: 130см +5см х n, где n-число лет после 8; например, ребенку 11лет, его приблизительный рост должен быть 130см + 5см х 3 = 145см

Таким образом, с помощью нехитрых расчетов можно определить, соответствует ли ростовые показатели ребенка средневозрастным нормам. Правда, возникает вопрос, как считать, если ребенку, скажем, 4 года и 3 месяца. Считать по формуле на 4 года или на 5 лет. В данном случае, следует осуществлять расчет на возраст 4 года, так как возраст ближе к 4.

В целом, метод определения норм роста по формулам, имеет некоторую погрешность. Поэтому существует более точный метод определения уровня роста, а соответственно уровня физического развития ребенка. Это метод центильных таблиц. С их помощью можно определить уровень роста ребенка. Не смотря на кажущуюся сложность метода, на самом деле он очень прост. Взгляните на центильную таблицу для мальчиков:

Таблица составляется по статистическим данным роста мальчиков всех представленных в ней возрастных групп. Находится строка, соответствующая возрасту ребенка и сопоставляется его фактический рост с представленными значениями в таблице. Если рост попадает в интервал 25%-75% , можно говорить о том, что он средний. Интервал 10% — 25% — рост ниже среднего, 75%-90% — рост выше среднего, 3%-10% — низкий рост, 90%-97% — высокий рост, до 3% — очень низкий рост, свыше 97% — очень высокий рост.

Центильная таблица для девочек:

Источник

Рост человека завершается примерно к 20 годам. Основные периоды, когда происходят бурные скачки, приходятся на возраст до года, пять и тринадцать лет. В это время ценных веществ, поступающих из еды, для снабжения всех органов и систем может не хватать. На помощь придут витамины для роста детей. Но чтобы они пошли на пользу и не навредили, выбирать комплексы следует правильно.

Факторы, влияющие на рост

Витамины для роста детей должен подбирать педиатр.

Сам рост определяется наследственностью, но на формирование организма в целом влияет множество внешних обстоятельств:

Питание. Оно должно быть сбалансированным. Не давайте ребенку много сладостей, фастфуда и другой еды, насыщенной простыми углеводами – они тормозят развитие. Следует исключить из меню блюда, содержащие пищевые добавки, красители и ароматизаторы, и сделать акцент на натуральных продуктах.
Физическая активность. Нельзя, чтобы ребенок проводил все время, уткнувшись в смартфон или планшет. Для активного роста необходимо движение, особенно на свежем воздухе.
Режим дня. Чтобы нормально расти, малыш должен высыпаться и отдыхать. Переутомление, избыточная загруженность дополнительными занятиями – серьезная помеха для развития организма.
Психологические факторы. Сложные отношения с ровесниками, конфликтные ситуации с преподавателями, переживания во время возрастных кризисов также способны привести к замедлению роста ребенка. В этих случаях нужно обратиться к психологу. Он поможет разобраться в проблеме. А родители должны создать хорошую семейную атмосферу без стрессов и эмоциональных нагрузок.

Замедление роста иногда связано с соматическими заболеваниями, с болезнями щитовидной железы и надпочечников. Если у ребенка не выявлено серьезной патологии, отсутствует наследственная предрасположенность к низкорослости, но он отстает в росте от сверстников, необходимо максимально снизить риск негативных внешних влияний и обратиться к педиатру. Врач обследует его и подберет либо подходящий лечебный курс, если проблема вызвана заболеванием, либо комплексы для витаминотерапии.

Главные витамины для роста детей

Одним из самых важных элементов для детского роста является ретинол. Витамин А участвует в синтезе клеток костей. Этим веществом богаты молочные продукты, особенно сливочное масло и сыры, печень, жирная рыба. Плоды красного и оранжевого оттенков содержат предшественник витамина А.

Не менее значим и витамин D для роста детей. Он способствует всасыванию кальция и фосфора в кишечнике, делает костные структуры и зубную эмаль плотными и крепкими.

Недостаток кальциферола приводит к рахиту. Ценный элемент в изобилии содержится в рыбьем жире, твороге, яйцах, картошке, зелени. Но усваивается он лишь под влиянием солнечных лучей. Прогулки малышам жизненно необходимы.

Детское питание обязательно должно включать витамины группы В.

В1 улучшает пищеварительный процесс, что ведет к обогащению питательными веществами клеток костных структур и способствует увеличению их количества. Его много в субпродуктах, подсолнечном масле, меде, гречке, бобовых.
В2 приводит в норму метаболизм, чем помогает скелетному развитию. Веществом богаты изделия из молока, яйца, морепродукты, грибы, орехи.
В6 держит под контролем правильность развития костных структур. Чтобы не было дефицита этого элемента, в меню должны быть бананы, красная рыба, орехи, гранаты, сладкий перец и куриное мясо.
В11 ускоряет рост и способствует прочности костей. Л-карнитин участвует в липидном обмене, способствует улучшению аппетита и повышению тонуса, поэтому его назначают детям с плохим аппетитом для его нормализации. Ценного вещества много в мясных продуктах, твороге, авокадо.
В12 необходим для кроветворения

Аскорбиновая кислота напрямую не способствует костному росту. Но без нее ни ретинол и его соединения, ни кальциферол не будут усваиваться в полном объеме. Помимо этого, витамин С способствует усилению защитных сил организма, борется с воспалением и свободными радикалами, снижает проницаемость сосудистой стенки. Полезным веществом богаты цитрусовые, киви, сладкий перец, квашеная капуста.

Косвенно участвует в развитии скелетно-мышечных структур и витамин К. Он стабилизирует свертываемость крови, что помогает лучшему усвоению полезных веществ клетками организма. Витамином К богаты печень, куриное мясо, груши, грецкие орехи, фасоль, треска, листовая зелень, кабачки и огурцы.

Минералы – хорошие усилители роста

Не только витамины нужны для роста, но и минералы. В первую очередь к ним относятся:

Кальций. Без него невозможно нормальное формирование костной ткани и сокращение мышц. Дефицит сказывается на росте ребенка, а также на состоянии его зубов. Кальция много в изделиях из молока, капусте, орехах, бобовых.
Цинк. Стимулирует синтез и регенерацию клеток в тканях костей и мозга, а также участвует в углеводном обмене. При его нехватке рост ребенка замедляется. Микроэлементом богаты яблоки, цитрусовые, тыквенные семечки, мед, смородина, мясные продукты.
Йод. Необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Они ответственны за нормальный метаболизм. Если вещества недостаточно, скорость роста может значительно замедлится. Йода много в водорослях и других морепродуктах, яйцах, зелени, чесноке.

Но и другие минеральные вещества должны включаться в рацион ребенка. К ним относят железо, фосфор, магний, калий, селен. Их дефицит способен провоцировать заболевания, которые ослабят организм ребенка, что также приведет к задержке роста.

Лучшие витамины для разных возрастов

В первую очередь недостаток необходимых для роста элементов должен восполняться из пищи. Но по статистике дефицит ценных веществ, даже если питаться правильно, составляет около 30 процентов. Именно поэтому прием витаминно-минеральных добавок необходим, особенно в северных регионах.

Сложнее подобрать витамины для роста детей до года, чтобы не усилить нагрузку на почки.

Какие нужно давать витамины малышу, зависит от его возраста:

Крохе от рождения до года подбирают специальные препараты, содержащие витамин D. Он необходим для предотвращения рахита, быстрого набора массы и роста. Мультивитаминные комплексы младенцам не рекомендованы, поскольку дают избыточную нагрузку на мочевыделительную систему.
Ребятишкам от года до трех лет врач подберет детские поливитаминные добавки.
Детям в возрасте 3-7 лет особенно необходима витаминная зарядка. В это время бурно растут костные структуры, меняются зубы с молочных на постоянные, что требует значительного поступления витаминов А и D.
Школьникам с семи лет требуются витаминно-минеральные комплексы. В 13–14 лет акцент следует сделать на ретиноле и кальцифероле.

Но баланс веществ, сам препарат и дозировку должен выбрать педиатр. Витаминные средства также имеют противопоказания, а при передозировке способны навредить здоровью. Более того, некоторые витамины и минералы при совместном приеме не сочетаются друг с другом. Нерациональный прием способен свести на “нет” эффект от всего лечения.

Правила приема

Как пить витамины правильно, зависит от формы препарата. Таблетки можно запивать водой, но только не соком или другими напитками. Капсулы ребенок старше 3 лет способен и проглотить, а малышу содержимое, вскрыв оболочку, можно растворить в материнском молоке или смеси для кормления. Проще всего с жидкими витаминными добавками. Препараты для детей делают приятными на вкус и они охотно принимают их.

Перед тем, как дать витаминное средство, обязательно прочитайте инструкцию. Там всегда указана дозировка, противопоказания и побочные эффекты, а также ограничения по возрасту.

Витамины запрещено употреблять детям в следующих ситуациях:

при индивидуальной непереносимости веществ;
одновременно с антибиотиками;
на голодный желудок.

При подборе средства обязательно учитывайте возраст малыша. Комплексы для взрослых не рекомендованы даже старшим школьникам.

Приобретать препараты для витаминотерапии можно только в аптеках. Покупая добавки в сомнительных интернет-магазинах, вы рискуете здоровьем малыша.

То же самое касается и самолечения. Посоветовать подходящее средство может только педиатр с учетом сбалансированности рациона, состояния экологии, возраста и особенностей роста скелетно-мышечного аппарата, а также индивидуальной чувствительности к компонентам. Попросите его составить список вариантов разной ценовой категории, подходящих именно вашему ребенку.

Читайте в следующей статье: лучшие витамины для кормящих мам

Источник

Для развития и роста ребенка

Вверх тянутся сони и любимчики

Все дети хотят поскорей вырасти. Остаться маленьким – это что-то из страшных сказок, таких как «Маленький Мук» или «Карлик Нос», например. Правда, в сказках появляется добрый волшебник, и все заканчивается благополучно. Но бывает, что и в жизни появляется добрый волшебник – врач-эндокринолог, и тогда карлик начинает расти и превращается в прекрасного юношу.

Что влияет на рост ребенка? Во-первых, конечно, наследственность. Если мама с папой невысокого роста, трудно ожидать, что их дочь будет обладать ростом манекенщицы. Кроме наследственности, рост определяет многое другое: питание, режим дня и даже психологическая атмосфера в семье.

Ребенок должен есть много молочных продуктов, так как в них содержится кальций – строительный материал для растущего организма. Каждый день надо давать малышу овощи и фрукты, ведь ему необходимы витамины. Особенно полезна морковь, содержащая бета-каротин. Чтобы этот микроэлемент лучше усваивался, сырую морковь надо потереть и заправить сметаной или маслом. Необходимы для нормального роста и белковые продукты – мясо, рыба. Если ребенок худенький, ест вяло, ему полезно давать икру (разумеется, при отсутствии пищевой аллергии).

Лучше растут те дети, которые много времени проводят на свежем воздухе, играют в подвижные игры, занимаются спортом. Кстати, если вы хотите, чтобы ребенок был выше ростом, когда будете выбирать спортивную секцию, отдавайте предпочтение не силовым видам спорта, а баскетболу, волейболу, теннису.

Особую роль играет сон, не зря говорят, что дети растут во сне: 70% гормона роста – соматотропина – вырабатывается ночью. Если вы поздно укладываете малыша, он беспокойно спит, часто просыпается, выработка гормона роста нарушается.

Как добиться, чтобы малыш рано засыпал и крепко спал? Придется на время подчинить уклад всей семьи интересам ребенка. Пораньше выключайте телевизор и выпроваживайте гостей. Вечером играйте с малышом только в спокойные игры, перед сном расскажите сказку, почитайте или спойте колыбельную. Можно вместе послушать спокойную музыку.

Очень важна для роста ребенка и общая атмосфера в семье. Существует такое понятие – психоэмоциональная низкорослость. Она возникает у детей не только в неблагополучных семьях. Можно ребенка хорошо кормить, одевать, покупать ему отличные игрушки и при этом не любить по-настоящему, а откупаться дорогими подарками, чтобы загладить свое чувство вины.

Когда ребенку не хватает настоящей любви, тепла, его рост замедляется. Недавно психологи подсчитали: чтобы в семье была благоприятная психо-эмоциональная атмосфера, надо не меньше восьми раз в сутки обнимать и целовать близких.

Когда бить тревогу

Быстрее всего ребенок растет в первый год: его рост увеличивается примерно на 25 см. Потом темпы снижаются: за второй год малыш вырастает на 8–12 см, затем – на 4–6 см ежегодно.

Если за третий год жизни ребенок вырос меньше чем на 4 см, надо показать его эндокринологу. Иногда родители не обращают внимания на то, что их малыш отстает в росте от сверстников, и спохватываются только в подростковом возрасте, когда что-либо исправить уже сложно. Обратись они к специалистам вовремя, и ребенку помогли бы подрасти.

К счастью, у большинства низкорослых детей выявляется так называемая конституциональная задержка роста. Оказывается, что и родители их росли примерно так же: долго ходили на уроках физкультуры замыкающими, а потом вдруг вымахали и очутились в первой пятерке. Это мальчики и девочки с поздним пубертатным периодом. Никакого лечения им не требуется, они догонят, а то и перегонят сверстников к 16–18 годам.

Но в некоторых случаях специальное обследование – проводят его только в стационаре – выявляет дефицит гормона роста (ГР) в организме. ГР продуцируется гипофизом под контролем структур гипоталамуса. Его дефицит может быть обусловлен генетически или связан с нарушениями в эндокринной системе. Раньше судьба таких детей была предрешена, они были обречены на карликовый рост: мальчик не вырастал выше 140 см, а девочка – 130 см. Cегодня им можно помочь.

Волшебные капли

Таким детям необходимо лечение гормоном роста. ГР, который синтезируется генно-инженерным методом, идентичен натуральному, практически не имеет побочных эффектов. Назначить гормон роста может только специалист после обследования. Лечение длится несколько лет, до закрытия зон роста (это определяется с помощью рентгеновского снимка кистей рук) и прекращения ростового эффекта. ГР вводится ежедневно с помощью специальной шприц-ручки, устройство которой позволяет не потерять ни единой капли драгоценного препарата.

Дефицит ГР часто сочетается с другой эндокринной патологией: нарушениями функции щитовидной железы, надпочечников, половых желез, поэтому лечение должно проводиться под постоянным контролем врача-эндокринолога.

Препараты ГР очень дороги, курс лечения на месяц обходится в тысячу долларов, но российские дети лечатся препаратами ГР бесплатно. Каковы результаты? За первый год лечения удается добиться увеличения роста на 8–12 см, за второй – на 6–8, третий – 4–6. В первые два года организм насыщается гормоном, потом темпы роста становятся такими же, как у здоровых детей. Чем раньше начато лечение, тем оно более эффективно.

У московских эндокринологов есть пациент, рост которого сейчас – метр девяносто пять, хотя без лечения он не вырос бы выше полутора метров.

При семейной низкорослости эффект применения препаратов ГР ниже, чем при дефиците соматотропного гормона, вводить их требуется в большем количестве. Увеличить рост при этом можно всего на 6–8 см. Если рост родителей не превышает 150–160 см, рост детей будет примерно таким же.

Родители часто спрашивают врачей, будет ли и второй ребенок плохо расти, если у первого обнаружен дефицит гормона роста? Нет, второй может родиться абсолютно здоровым, но, прежде чем планировать беременность, надо обратиться в медико-генетическую консультацию.

Кстати

Чтобы определить, каким примерно будет рост ребенка, когда он станет взрослым, надо сложить рост матери и рост отца, полученную сумму разделить на два, а затем прибавить 6,5 сантиметра для мальчика или столько же отнять, если речь идет о девочке.

Наша справка

Обследоваться по поводу отставания в росте москвичи могут в Эндокринологическом диспансере, тел. (499) 246–27–66, жители других городов – в отделении детской эндокринологии Эндокринологического научного центра РАМН, тел. (495) 124–02–66.

Смотрите также:

Как позаботиться о здоровье ребёнка, прежде чем отправить его в 1-й класс →
Сон в кровати с родителями может уберечь ребенка от ожирения →
Когда и где лучше рожать? →

Источник