Для чего укол папаверин при беременности
Гипертонус матки можно назвать одной из частых и наиболее опасных проблем при беременности. Для ее устранения врачи используют спазмолитические препараты, к примеру, «Папаверин». Если ситуация требует немедленной помощи, а риск выкидыша очень высокий, будущей маме назначают такое лекарство в инъекциях.
Особенности препарата
«Папаверин» воздействует на гладкие мышцы сосудов и внутренних органов, включая мышечную оболочку матки, в результате чего тонус мускулатуры и давление крови понижаются. Такой эффект позволяет использовать данный медикамент при болевом синдроме, обусловленном спазмами гладких мышц, например, при почечной колике. При этом инъекционная форма действует быстрее других (средство также выпускают в таблетках и ректальных свечах), поэтому востребована для экстренной помощи.
Само лекарство является прозрачным стерильным раствором, который разливают в ампулы по 2 мл. Он чаще всего бесцветный, но зеленовато-желтый оттенок тоже является нормой. Препарат продают в картонных пачках по 5 или 10 ампул. Для его приобретения в аптеке следует показать рецепт от врача. Действующим веществом данного раствора выступает папаверина гидрохлорид в концентрации 2% (каждый миллилитр лекарства содержит 20 мг), а вспомогательные вещества – это метионин, стерильная вода и трилон Б или эдетат динатрия.
Когда назначают беременным?
Наиболее частое показание для применения «Папаверина» у женщин в положении – это повышение тонуса матки. Такая ситуация на ранних сроках опасна тем, что может привести к выкидышу, а гипертонус во 2 и 3 триместре вредит развитию малыша (мешает поступлению питательных веществ) и может стать причиной преждевременных родов. Инъекции позволяют наиболее быстро устранить данную проблему, поэтому их часто выбирают в ситуациях, когда повышение тонуса представляет угрозу для беременной и младенца в утробе.
Хотя в инструкции к раствору не указано, что такой препарат можно применять при беременности, гинекологи назначают уколы «Папаверина» уже несколько десятилетий и отмечают их высокую эффективность. По отзывам врачей, такие инъекции помогают снизить риск самопроизвольного выкидыша в первом триместре, а на поздних сроках предотвращают слишком раннее начало родовой деятельности. При этом на развитие малышей такой медикамент не воздействует.
Помимо гипертонуса, «Папаверин» в уколах может использоваться и в других ситуациях, когда требуется быстрое устранение спазма гладкой мускулатуры. К ним относят:
- почечную колику;
- желчную колику;
- «белую» лихорадку (повышение температуры тела с одновременным спазмом сосудов конечностей, что повышает риск перегрева внутренних органов);
- повышение артериального давления;
- бронхоспазм;
- кишечную колику.
Во всех этих случаях инъекции помогают быстро снять болевой синдром, расслабить сосуды, восстановить функцию органов и понизить давление крови.
Возможный вред
Для применения «Папаверина» существуют определенные противопоказания. Если они не будут учтены, инъекции могут спровоцировать нежелательные последствия. К примеру, препарат не используют, если у женщины выявлена гиперчувствительность к его составляющим. Его не следует применять и при тахикардии, болезнях печени, повышении внутриглазного давления, заболеваниях щитовидной железы, АВ-блокаде и многих других патологиях.
Иногда «Папаверин» в уколах вызывает побочные явления, даже если противопоказания у женщины отсутствуют.
После введения раствора могут наблюдать сонливость, падение артериального давления, головную боль, тошноту или аллергическую реакцию. В таких ситуациях от применения этого спазмолитика отказываются и подбирают другую терапию.
Как используют?
Инъекционное применение «Папаверина» у беременных требует осторожности, поэтому уколы обязательно должен делать медработник. Препарат может вводиться:
- внутривенно;
- подкожно;
- внутримышечно.
Какой способ предпочтительнее для конкретной будущей мамы, определяет врач после осмотра. Самостоятельное применение уколов категорически запрещено.
Вводить раствор в вену необходимо очень медленно, чтобы исключить быстрое падение давления крови и учащение сердцебиения, поэтому внутривенные инъекции обычно назначаются в виде капельниц. Для них раствор из ампулы дополнительно разбавляют изотоническим раствором хлорида натрия. При использовании внутримышечных уколов препарат чаще всего вводится в область ягодиц.
Дозировка активного вещества подбирается индивидуально, но обычно она составляет 20-40 мг на один укол. Так как действие «Папаверина» не очень длительное, инъекции выполняют от 2 до 4 раз в день с интервалом не меньше четырех часов. Как долго делать уколы (на сколько дней назначить «Папаверин»), тоже должен определить специалист с учетом клинической картины и прочих факторов.
Как правило, чтобы устранить гипертонус, «Папаверин» дополняют и другими лекарствами, а также назначают беременной постельный режим. При высокой угрозе прерывания беременности женщину госпитализируют, чтобы постоянно наблюдать за ее состоянием, так как оно в любой момент может осложниться и потребовать немедленной помощи врачей.
Аналоги
Если по какой-то причине использование «Папаверина» невозможно, чаще всего его заменяют не менее эффективным спазмолитиком под названием «Но-шпа». Одной из форм этого лекарства тоже является раствор для инъекций, поэтому данный препарат может применяться в экстренных случаях, чтобы быстро снять спазм сосудов и гладкой мускулатуры. Такое действие «Но-шпы» обеспечивает активный ингредиент препарата, называемый дротаверином. Он влияет на гладкие мышцы таким же образом, как и «Папаверин», поэтому показания для назначения этих медикаментов совпадают.
«Но-шпу» допустимо использовать при беременности, так как это лекарство не провоцирует пороки развития и не оказывает вредного влияния на ребенка. Вместо такого раствора могут применяться и другие инъекционные препараты дротаверина, например, «Дроверин», «Спазмол» или «Дротаверин».
Источник
К сожалению, сейчас каждая вторая женщина, которая ждет рождения малыша, сталкивается с повышенным тонусом матки. Такое состояние очень опасно, поскольку может сорвать беременность и привести к выкидышу. Особенно опасным является диагноз в первом триместре беременности.
В большинстве случаев врачи рекомендуют делать уколы Папаверина.
Что это за лекарственный препарат, не опасен ли он для малыша, и какие у него есть показания и противопоказания разберемся в статье более подробно.
Показания к применению лекарственного препарата
Спазмы гладкой мускулатуры во время беременности случаются довольно часто. Они появляются, как следствие выработки в организме гормона прогестерона, который несет ответственность за то, чтоб женщина выносила и родила здорового ребенка.
Однако, в некоторых ситуациях, этого гормона вырабатывается недостаточное количество. Как следствие, возникает угроза выкидыша или преждевременных родов, в зависимости от срока. Именно поэтому тонус матки является достаточно опасным.
Для того, чтобы разобраться с проблемой и максимально снизить риск выкидыша, женщине назначается дополнительная доза гормона, который она будет получать из лекарственных препаратов.
Для снятия спазма, рекомендуется использовать спазмолитики, безопасные при беременности. Одним из препаратов, которые максимально эффективно справятся с такой проблемой, выделяется Папаверин в уколах.
Папаверин имеет целый список действий:
- Постепенное, мягкое снижение артериального давления, которое у беременных часто повышается из-за увеличения объема крови в организме.
- Полное расслабление мускулатуры всех внутренних органов.
- Улучшение кровоснабжение матки, что положительно влияет на протекание беременности.
- При приеме больших дозировок чувствуется отличный седативный эффект, снижается частота сердцебиений, нервная система успокаивается и психо-эмоциональное состояние приходит в норму.
Папаверин — отличное средство для предупреждения выкидышей на ранних сроках.
Как вы видите, спектр действия препарата весьма широк, он помогает решить большинство проблем, которые появляются перед женщиной в положении, и при этом совершенно безвреден для плода.
Применение уколов Папаверина
Папаверин — эффективное средство при тонусе матки
После осмотра и проведения ряда анализов гинеколог сможет сделать вывод о тяжести вашего состояния, и на основании этого назначить, как именно вам нужно будет принимать Папаверин.
Лекарственный препарат выпускается в форме свечей и жидкости для уколов.
Уколы разделяются на 3 типа:
- Внутривенные инъекции. Если вам назначили вводить Папаверин в вену, то делать это нужно только в поликлинике. Лекарство нужно вводить максимально медленно, а в домашних условиях делать такие инъекции просто опасно.
- Внутримышечные инъекции. Такие уколы можно делать и дома. Колоть можно в разные мышцы, то чаще всего выбирается ягодичная область.
- Подкожные инъекции.
Как именно колоть препарат может определить только врач. Самостоятельно назначать себе лекарство запрещено.
Побочные эффекты
Кроме большого количества положительных сторон, Папаверин имеет и побочные эффекты, о которых нужно знать.
К ним относится:
- Аллергические реакции на составляющие препарата
- Снижение артериального давления
- Трудности при дефекации
- При введении большого количества препарата может возникнуть постоянная тяга ко сну
- Тошнота и головокружение
- Увеличение потоотделения
- Запоры
- Если препарат в вену ввести достаточно быстро, то может возникнуть учащенное сердцебиение
Но, у большинства женщин организм не страдает от побочных эффектов и поэтому папаверин в уколах успешно применяется беременными.
Не смотря на то, что лекарство иногда негативно влияет на организм матери, Папаверин отлично переносится ребенком и не причиняет ему никакого вреда. Это проверено уже многими беременными и десятками лет его использования.
Противопоказания к применению препарата
Не занимайтесь самолечением!
Следует знать, что для некоторых беременных Папаверин является опасным, поэтому запрещенным препаратом.
К таким относятся женщины, у которых обнаружены проблемы с работой щитовидной железы, проблемы с печенью, постоянное повышенное внутриглазное давление, тахикардия.
Препарат запрещено использовать самостоятельно, без назначения врача.
Помните, появление гипертонуса матки должно лечиться комплексно, одним Папаверином не обойтись. Чтобы знать, какие еще препараты смогут помочь сохранить именно вашу беременность, нужно пройти обследование у специалиста. Только он назначит правильный комплекс лекарств.
Облегчить свое состояние при гипертонусе можно не только использованием лекарственных препаратов. Есть еще несколько решений:
- Следите за своим образом жизни
- Не перенапрягайтесь, помните о том, что вы беременны, берегите себя.
- Больше отдыхайте
- Не нервничайте, нагрузка на нервную систему тут же провоцирует тонус мышц тела.
- Чаще бывайте на свежем воздухе. Идеальное решение – медленные пешие прогулки по парку или скверу.
Папаверин – это отличный лекарственный препарат, который помогает расслабить гладкие мышцы матки и убрать угрозу преждевременных родов или выкидыша. Помните, этот препарат должен назначить вам ваш гинеколог. Самостоятельный прием препарата недопустим.
О препарате больше — на видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
20 мая 2017 Юки
378
Источник
Жизнь беременной женщины полна сложностей: бытовые проблемы кажутся неразрешимыми, а физиологические изменения заставляют нервничать. Постоянное пребывание в таком стрессовом состоянии, проблемное питание и неправильные физические нагрузки могут привести к вполне реальным последствиям. Гипертонус матки при беременности сегодня диагностируется у большинства. Симптоматика данного диагноза разнообразна: от болей в пояснице до дискомфорта в промежности. Для предотвращения и лечения патологии используются уколы Папаверина: при беременности это один из самых безопасных спазмолитиков.
Папаверин при беременности: для чего назначают уколы
Действующее вещество в описываемом препарате – папаверина гидрохлорид. Механизм действия таков: при попадании в организм соединение ослабляет сокращение мышечных волокон гладких мышц, которые расположены в стенках внутренних органов. При этом скелетная мышечная мускулатура не затрагивается, поэтому пациентка не ощущает слабость. Зато в мышечных клетках зоны воздействия снижается концентрация кальция, который требуется для сокращения мышц стенок внутренних органов, в том числе матки. Кроме того, действие лекарственного средства распространяется на гладкие мышцы сосудистых стенок, поэтому оно часто используется для снижения артериального давления.
Существует несколько показаний к применению Папаверина.
- Артериальная гипертензия, иначе – гипертония. Может протекать самостоятельно или быть следствием заболевания сердечно-сосудистой системы. Препарат снижает давление, не нанося существенный вред матери и плоду.
- Тонус матки при беременности. Гладкие мышцы стенок органа поддерживаются в норме прогестероном. При нехватке гормона мышцы органа могут самопроизвольно сокращаться, вызывая спазмы, отёчность. В тяжёлых случаях такое состояние приводит к преждевременным родам. Гипертонус матки – патология, которая фиксируется у многих беременных. Папаверин в этом случае обычно назначается в комплексе с другими препаратами и выполняет функцию спазмолитика, расслабляющего мышцы внутренних органов.
- Бронхиальные спазмы и лёгочная гипертензия. Папаверин, благодаря своим анестезирующим и седативным свойствам, способствует расслаблению диафрагмы.
- Колики органов брюшной полости. В зависимости от характера болей и их интенсивности, препарат назначают в форме таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций. Папаверин в данном случае играет роль местной анестезии, безопасной для плода.
- В отдельных случаях медикамент выступает седативным при стрессах, антипиретиком – при простуде. Иногда гинекологи назначают Папаверин вместе с Анальгином и Димедролом для снижения температуры тела при аллергических реакциях.
Противопоказания
Лекарства не бывают безопасными «на все сто». Противопоказан Папаверин в случаях, если существует возможность развития аллергии на сам Папаверина гидрохлорид, при почечной и сердечной недостаточности, глаукоме. Хронические заболевания дыхательных путей в острой фазе, гипотензия, заболевания желез внутренней секреции также являются поводом для пересмотра назначенного ранее лечения.
Как применяется Папаверин на разных сроках беременности
Папаверин выпускается в нескольких формах: таблетированной, в виде раствора для инъекций и ректальных свечей. Беременным таблетки назначаются редко, врачи отдают предпочтение уколам и свечам.
В первых двух триместрах назначают папавериновые свечи для предотвращения срыва беременности. Свечи не оказывают негативное воздействие на плод, хорошо переносятся матерью, легко усваиваются кишечником. Основные показания к применению Папаверина в первые три месяца – гипертонус матки, частые брюшные спазмы при токсикозе и повышенное артериальное кровяное давление.
В первом триместре Папаверин – один из немногих разрешённых препаратов. В это время происходит закладка основных органов и систем будущего ребёнка, любое неосторожное действие может стать причиной негативных последствий, включая отклонения в развитии, вплоть до фатальных. Опыт применения Папаверина в первые месяцы после зачатия насчитывает десятилетия, причём без побочных эффектов и осложнений. В качестве альтернативы с целью уменьшения тонуса матки иногда назначается Магнезия.
Второй триместр знаменуется тем, что к Папаверину иногда добавляют другие препараты, усиливающие его воздействие.
В последние месяцы болевой синдром проявляется чаще, что способствует гипертонусу матки и спазмированию мышц органов брюшной полости. При этом мышцы матки находятся в «группе риска». От правильного и своевременного раскрытия шейки матки зависит, разовьются ли преждевременные схватки. Вещество вводят в организм до самых родов, снижая вероятность болевого шока.
Дозировка и комбинированное применение
В таблетированном виде Папаверин беременным зачастую не назначают из-за низкой эффективности. В последние несколько месяцев его применение является вообще нецелесообразным. Вначале могут назначать до 3 таблеток в день. Максимальная доза: 200 мг разово и 600 мг – в сутки.
Ректальные свечи назначают курсом от 1 до 3 штук ежесуточно на протяжении 3-12 дней, в зависимости от интенсивности болей. Курс может продлеваться по настоянию врача.
Растворы для инъекций назначаются при беременности внутримышечно на ранних сроках исключительно при высокой вероятности выкидыша. На поздних – могут назначаться курсом. До 40 мг действующего вещества вводят 2-3 раза в день. Максимальная дозировка для внутримышечных инъекций: до 100 мг за приём и до 300 мг – в день. По согласованию с врачом такую процедуру можно выполнять и дома.
А вот внутривенные и подкожные инъекции назначаются лишь в особо тяжёлых случаях. Первые разводятся в пропорции 20 мг лекарства на 20 мл физраствора. Допустимая доза при внутривенном инъецировании препарата: до 20 мг за приём и 120 мг – в день. Всё вышесказанное относится и к подкожным уколам.
Уколы, особенно внутривенные, рекомендуется выполнять в процедурном кабинете медицинского учреждения. Желательно – под контролем курирующего врача, который определил дозировку и схему лечения.
Применение препарата возможно лишь по рекомендации врача. Самостоятельное лечение в данном контексте недопустимо.
Зачем нужно медленное введение Папаверина при беременности
Папаверина гидрохлорид – спазмолитик. Как и любое лекарство, он может вызвать:
- аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока;
- моментальную передозировку, даже если концентрация нарушена не была;
- снижение количества сердечных сокращений за минуту;
- слишком резкое понижение давления.
Поэтому использование капельницы внутривенно предпочтительнее, чем внутривенные инъекции с использованием шприца в большинстве случаев.
Действительно ли помогает Папаверин, или это выдумка
Папаверин относится к группе спазмолитических медикаментозных средств. Его предназначение – купирование спазмов матки, бронхов, стенок сосудов, других органов. Например, он является основным препаратом, входящим в стандартную схему лечения стенокардии – патологии, проявляющейся нарушением кровоснабжения сердца.
Практика использования Папаверина уже около ста лет показывает, что препарат сложно заменить даже в ракурсе современного медицинского развития: он не наносит вред плоду, имеет минимум побочных эффектов, эффективно справляется с рядом неблагоприятных симптомов.
Побочные эффекты и нежелательные последствия
В инструкции по применению препарата указаны такие признаки неправильной реакции на препарат: аритмия, аллергия (покраснение кожи, раздражение дыхательных путей), сонливость, диарея или запор, тошнота, рвота, усиленное потоотделение, головокружение.
Совместимость с другими лекарственными средствами
С другими лекарственными средствами Папаверин сочетается следующим образом.
- Анальгин, Димедрол и Диклофенак усиливают эффект спазмолитика.
- Дибазол назначается при риске критической артериальной гипертензии (гипертонического криза).
- Прокаинамид, Ризерпин, Хинидин усиливают эффект понижения артериального давления.
Существует и чёткий перечень лекарственных средств и других химических соединений, не предназначенных для одновременного применения с Папаверином: этанол (в разы уменьшает гипотонический эффект), Фурадонин (способствует появлению воспалительных процессов в печени), при использовании антихолинергических средств усиливается их действие.
Препарат, применяемый до сих пор, но не доказавший свою эффективность в лабораторных условиях – Магнезия (сульфат магния).
Аналоги Папаверина, разрешённые при беременности
Из аналогов можно выделить препараты на основе Дротаверина, разработанные ещё в 70-е годы прошлого столетия. Синтезированное исключительно для продажи, это вещество имеет меньшее количество негативных воздействий на организм, активно тестируется и тщательно очищается. В независимых исследованиях показывает себя более сильным и пролонгированным препаратом. Дозировки схожие, но само лекарство направлено преимущественно на снятие мышечных спазмов. Основное противопоказание – непереносимость действующего вещества. Крайне не рекомендуется в первом триместре беременности и в период лактации. Самые известные представители класса: Но-шпа, Спазмол, Долче, Дротаверин.
Другой аналог – гомеопатическое средство Вибуркол на основе разведённых трав разного происхождения. Не оказывает никакого воздействия на организм в клинических исследованиях. Средство приобрело популярность благодаря отсутствию нежелательных побочных явлений. Эффективность доказана не была.
Источник