Для чего свечи с папаверином при беременности 38 недель
В норме процесс подготовки к родам у женщины начинается на 36-38 неделе беременности, но так происходит не всегда. Если изменения состояния матки не прослеживаются до 40 недели, при условии, что срок беременности определен верно, врачи используют методики искусственной стимуляции раскрытия. Для обеспечения подобной реакции используют многие лекарственные препараты, к перечню которых относят Папаверин. Его применяют в форме раствора для инъекционного введения и в виде свечей для вагинального использования. Как действует Папаверин на шейку матки, каким образом активный компонент препарата ускоряет начало родовой деятельности, в каких случаях его применяют и есть ли противопоказания и побочные реакции? Ответы на главные вопросы, беспокоящие будущую мать, представлены в этой статье.
В каких случаях назначают Папаверин при беременности
Свечи с Папаверином при беременности часто назначают при появлении симптомов гипертонуса матки у женщины на ранних сроках. Это опасное состояние, которое может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Характерным признаком является ноющая, тянущая боль, похожая на предменструальную. При гипертонусе матки, мышцы детородного органа постоянно пребывают в напряженном состоянии и непроизвольно сокращаются.
Главная причина появления – нехватка женского полового гормона прогестерона в организме. В норме его концентрация растет после оплодотворения, именно он отвечает за полноценное вынашивание беременности. Прогестерон угнетает спазм мышечной мускулатуры и упрощает течение беременности, при его нехватке образуется угроза преждевременного прерывания беременности.
Спровоцировать повышенный тонус могут различные факторы (от стресса и заканчивая половым актом), именно поэтому гинекологи часто рекомендуют будущим мамам отказаться от секса в первом триместре беременности. Папаверин в форме ректальных суппозиториев используют в гинекологической практике для устранения спазма мышц. Основная задача лекарственного средства – стабилизация тонуса.
Состав лекарственного препарата
Папаверин относят к группе миотропных спазмолитиков, главным действующим веществом выступает гидрохлорид папаверина. Средство отличается широким спектром применения и используется для устранения спазмов разного характера.
Перед использованием препарата нужно внимательно изучить инструкцию по применению. В ней описано, что медикамент оказывает довольно выраженное гипотоническое действие. Снижение артериального давления часто прослеживается у девушек в первом триместре, потому применение состава может быть противопоказано. Действующее вещество также оказывает седативное и анестезирующее действие.
Внимание! Бускопан и Папаверин – это препараты, схожие по действию. Они используются на ранних сроках беременности для устранения тонуса матки, а в конце третьего триместра – для ее размягчения.
На каких сроках беременности используют препарат
Важно заметить, что в инструкции по применению препарата Папаверин нет сведений, подтверждающих безопасность его использования в период беременности. Есть информация о его проникновении в системный кровоток, поэтому решение о назначении должен принимать врач, сопоставив ожидаемую пользу с присутствующими рисками.
На ранних сроках беременности (в 1 и 2 триместре) средство используется для профилактики самопроизвольного прерывания беременности. В третьем триместре при повышенном тонусе медикамент используют, чтобы избежать преждевременных родов. Папаверин для подготовки шейки матки используют начиная с 40 недели беременности, если этот процесс не обеспечивается организмом женщины естественным образом. В отдельных случаях медикамент используют для облегчения боли при схватках в процессе родов.
Несмотря на отсутствие определенной информации о возможности применения препарата в период беременности в оригинальной инструкции, гинекологи назначают Папаверин своим пациенткам. Многолетняя практика использования – успешная, средство не провоцирует появления патологий внутриутробного развития и других проблем, новорожденные появляются на свет развитыми и здоровыми.
На основании этой информации можно сделать вывод о том, что Папаверин часто применяют в гинекологической практике. Медикамент помогает женщине выносить и своевременно родить здорового ребенка. С этой же целью врачи рекомендуют женщине применять Но-шпу, но есть противопоказания к ее использованию в 3 триместре.
Перечень показаний к применению в гинекологии
Средство назначают беременным женщинам при выявлении следующих показаний к применению:
- повышенное артериальное давление;
- нарушение процесса кровоснабжения органов малого таза;
- спазмы гладкой мускулатуры матки;
- печеночные, бронхиальные и почечные колики;
- спазм бронхов, нарушающий нормальное дыхание.
В гинекологической практике Папаверин применяют в разных лекарственных формах:
- таблетки;
- раствор для инъекционного введения;
- ректальные суппозитории.
В период беременности женщинам редко назначают препарат в форме таблеток. Связано это с тем, что при активном гипертонусе матки женщина нуждается в неотложной помощи, а таблетки действуют довольно медленно.
Инъекционная форма
Инъекционная форма является приоритетной для использования в период беременности. Сразу после введения препарата внутривенно, средство попадает в системный кровоток, действие прослеживается моментально. Эффект от внутримышечного введения наступает позже.
Чаще всего препарат в инъекционной форме используют в условиях стационара, после обнаружения у женщины угрозы преждевременного прерывания беременности. Нужно обратить внимание на специфику введения лекарства, делать инъекцию нужно очень медленно, чтобы средство постепенно входило в кровоток.
Сделать инъекцию внутривенно или внутримышечно самостоятельно – довольно сложно, делать это должен врач или медсестра. После попадания активного вещества в кровоток состояние женщины нормализуется через несколько минут. Действие препарата заметно по уменьшению частоты сердечных сокращений. Частота использования – до 4 раз в сутки.
Внимание! Терапевтический эффект от использования Папаверина проявляется быстро, поэтому состав используют, чтобы купировать неотложные состояния.
Свечи с Папаверином при беременности
Если тонус матки незначителен, госпитализация женщине не требуется. На ранних сроках его устранение обеспечивают ректальные суппозитории Папаверин. Свечи часто применяют при домашнем лечении, они поддерживают нормальное состояние матки. Всасывание происходит быстро, женщина ощущает заметное улучшение самочувствия через несколько минут после введения суппозитория в прямую кишку.
При введении свечи нужно соблюдать инструкцию по использованию:
- Руки нужно вымыть с антибактериальным мылом и высушить их при помощи чистого полотенца или одноразовой салфетки.
- Суппозиторий извлечь из упаковки, лечь набок, слегка приподнять ногу, расположенную сверху.
- Ввести свечу в задний проход, оставаться в горизонтальном положении в течение 10 минут, чтобы свеча полностью успела раствориться в прямой кишке.
При угрозе самопроизвольного прерывания беременности врачи рекомендуют использовать препарат по 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения 2-3 недели, зависимо от проявляющихся результатов.
Таблетки
Папаверин в таблетках для шейки матки врачи использовать не рекомендуют. Терапевтическое действие состава проявляется спустя 40-60 минут после перорального приема, а в случае с угрозой прерывания беременности медлить в вопросе устранения спазма нельзя. Длительное сохранение тонуса может стать причиной патологий развития плода или выкидыша. Использовать таблетки можно, если в доступе нет других медикаментозных средств.
Внимание! При появлении подозрений на повышение тонуса матки женщине стоит обратиться к гинекологу в экстренном порядке, самолечение недопустимо. Папаверин редко используют на постоянной основе, для снижения риска прерывания беременности врачи назначают препараты, содержащие прогестерон.
Противопоказания к применению и побочные реакции
Перечень противопоказаний к применению миотропного спазмолитика включает такие состояния:
- болезни щитовидной железы;
- нарушения в работе печени и почек;
- высокое внутриглазное давление;
- острый бронхоспазм;
- повышенная чувствительность организма пациента к активному веществу.
На фоне использования медикамента часто прослеживаются следующие побочные реакции:
- устойчивое снижение показателей АД (гипотония);
- сбой сердечного ритма;
- симптомы интоксикации;
- боль внизу живота;
- нарушения пищеварения;
- сыпь на кожных покровах;
- повышенная потливость;
- головокружение.
При появлении перечисленной симптоматики женщина должна обратиться к врачу.
Особенности использования на разных сроках беременности
Схема приема лекарственного препарата Папаверин при беременности определяется лечащим врачом. При назначении медикаментозного средства доктор учитывает срок беременности пациентки и характер патологического процесса. Продолжительность использования также определяется индивидуально. В случае с тонусом матки препарат отменяется по мере его устранения.
Некоторые женщины думают, что при тонусе матки можно использовать только интрвагинальные препараты, потому у них возникает вопрос, куда вставлять суппозиторий. Нужно учитывать, что вагинальных свечей Папаверин не существует. Лекарство предназначено для ректального использования. При случайном, однократном вагинальном введении, опасности для плода нет, средство не способно влиять на развития малыша в утробе. При постоянном нарушении технологии применения повышается риск появления нарушений микрофлоры у женщины.
Первый триместр беременности
Папаверин в форме ректальных суппозиториев часто назначают женщинам на раннем сроке беременности, в первом триместре, когда присутствует угроза самопроизвольного прерывания беременности. Средство запрещается использовать самостоятельно, без назначения врача, самолечение может привести к необратимым последствиям.
При обнаружении угрозы самопроизвольного прерывания беременности лекарственное средство назначают в инъекционной форме. Препарат используют в условиях стационара, средство вводится капельно или инъекционно, в вену. Преимущество этой формы выпуска заключается в достаточной скорости получения терапевтического результата.
Второй триместр беременности
Второй триместр беременности начинается с 14 недели и большинство женщин считает, что риск прерывания к этому моменту полностью устранен, но такое мнение нельзя назвать верным. Спровоцировать выкидыш на этом этапе гестации по-прежнему могут стрессы.
Повышенный тонус проявляется непроизвольными сокращениями матки с интервалом в несколько секунд. Особенная опасность проявляется, если к состоянию присоединяются мажущие выделения. В таком случае женщинам рекомендуют пероральный прием препарата и использование ректальных суппозиториев. Состояние не всегда является показанием для госпитализации.
Третий триместр беременности
В третьем триместре свечи Папаверин также рекомендуют ставить при гипертонусе матки. Их использование позволит предупредить преждевременные роды. Инъекционное введение на этом этапе гестации не используется.
Внимание! Препарат Папаверин используют перед родами для снижения болевого синдрома, сопровождающего схватки.
В 3 триместре Папаверин используют, чтобы стимулировать интенсивность раскрытия шейки матки, если это условие не обеспечивается организмом естественным образом. Препарат может расслаблять шейку. Для стимуляции родовой деятельности используют суппозитории в дозе 1 свеча ректально 4 раза в день. Продолжительность использования определяют индивидуально.
Папаверин – это миотропный спазмолитик, предназначенный для снижения артериального давления и уменьшения частоты сердечных сокращений. Препарат действует на мускулатуру и способен устранять спазмы различного генеза, именно за счет этой особенности он используется в гинекологической практике. Необходимость использования средства определяет врач-гинеколог, средство назначают на разных сроках.
Источник
В статье говорим о свечах с папаверином при беременности. Рассказываем, для чего их назначают, как применять на ранних и поздних сроках гестации, какие есть противопоказания. Вы узнаете отзывы беременных об использовании ректальных суппозиториев, как их правильно и куда вводить.
Что такое Папаверин
Папаверин относится к препаратам спазмолитической группы, действие которых направлено на расслабление клеток гладких мышц. Он влияет на все системы и органы человеческого организма, в которых расположены гладкие мышцы, а также на сосуды.
Внешний вид (фото) Папаверина
Свечи Папаверин имеют белый, бело-желтоватый или бело-кремовый оттенки, выполнены в форме торпеды. Основное действующее вещество — папаверина гидрохлорид, 1 свеча содержит 20 мг этого компонента. Дополнительным веществом выступает твердый жир (Витепсол, Супоссир) — до получения свечей массой 1,25 г.
В одной упаковке содержится 10 свечей. Средняя цена препарата составляет 70-80 рублей.
Другие формы лекарства:
- таблетки;
- раствор для инъекций.
Показания
Основными рекомендациями по применению различных форм Папаверина являются:
- Бронхиальный спазм — действие препарата способствует расслаблению легких и быстрому восстановлению нормальной дыхательной функции, улучшению общего самочувствия.
- Угроза прерывания беременности из-за высокого маточного тонуса — именно по этой причине чаще всего назначают использование препарата в период вынашивания ребенка.
- Артериальная гипертензия — действие препарата мягко понижает кровяное давление, никак не влияя на состояние плода.
- Повышенная температура тела — медикамент применяют в составе литической смеси.
- Различные виды колик (кишечные, почечные, печеночные и др.) — активное вещество препарата расслабляет выводные протоки, которые подвергаются спазмам, устраняя дискомфортные ощущения и восстанавливая естественные функции.
Можно ли применять при беременности
Этот медикамент относится к немногочисленным разрешенным лекарствам, которые допустимо использовать во время вынашивания ребенка.
Главное действие лекарства направлено на:
- нормализацию сердечного ритма;
- уменьшение кровяного давления в случае его резкого повышения;
- улучшение кровообращения в мышцах матки и мягких мышцах;
- уменьшение мышечного тонуса;
- расслабление мускулатуры внутренних органов.
Во время беременности Папаверин может применять как в виде суппозиториев, так и раствора для инъекций. При этом внутривенные уколы проводят только в стационарных условиях, а сам препарат вводят очень медленно. Внутримышечные и подкожные уколы можно выполнять дома.
Как правило, во время вынашивания ребенка назначается Папаверин в форме свечей. Он позволяет быстро и эффективно снять маточный тонус, который опасен тем, что может привести к выкидышу (на ранних сроках) или преждевременным родам (на поздних сроках беременности).
Препарат должен назначить только специалист
Самостоятельно мускулатура матки не может расслабиться, так как растущий в ней плод постоянно растягивает ее стенки, вследствие чего она находится в сильном напряжении. Также гипертонус матки может возникать из-за любого стресса, продолжительного нахождения на ногах.
Инструкция по применению
В инструкции к препарату написано, что сведений, которые указывают о воздействии лекарства на организм, нет. В то же время клинические исследования, которые велись много лет, показали, что применение Папаверина не оказывает негативного влияния как на плода, так и само протекание беременности. Использовать свечи с папаверином гидрохлоридом можно в 1, 2 и 3 триместрах, то есть, в течение всей беременности.
Но это не означает, что препарат можно использовать без разрешения врача. Только специалист должен назначить дозировку лекарства и продолжительность применения.
Суппозитории Папаверина оказывают выраженное спазмолитическое воздействие миотропного характера, которое воздействует как на мускулатуру матки, так и на гладкие мышцы других органов, к примеру, половой, мочевыделительной, дыхательной систем, а также ЖКТ.
При воздействии на гладкую мускулатуру сосудов препарат расширяет их, благодаря чему улучшается кровоток и понижается давление.
Обычно применяется для устранения спазмов:
- внутренних органов;
- сосудов головного мозга и периферических;
- бронхов.
Также полезен препарат при гипертонусе матки и для улучшения плацентарного тока.
Дозировка
Точную дозу препарата может назвать только врач, исходя из жалоб и состояния пациентки. Как правило, в сутки назначают 2-4 суппозитория, которые необходимо использовать через равный промежуток времени. Длительность лечения зависит от состояния и симптомов пациентки, в каждом случае она индивидуальна. Средняя продолжительность терапии составляет от 2 дней до месяца, иногда дольше.
Как и куда вставлять
Суппозитории Папаверин следует вводить ректально, то есть, в анальное отверстие. Вагинально эти свечи не применяют! По возможности процедуру следует выполнять после очищения кишечника.
Руки перед лечебным сеансом следует хорошенько вымыть с мылом. После этого распечатать препарат, взять свечу и ввести ее в прямую кишку.
После проникновения в прямую кишку суппозиторий начинает таять под воздействием температуры тела, понемногу высвобождая активное вещество. Лекарственный компонент всасывается в кровоток, после чего разносится кровеносной системой ко всем органам, попутно оказывая действие на сосуды.
Под влиянием препарата снижается гипертонус матки, боль и напряжение проходят, при этом понижается АД, что особенно актуально на поздних сроках беременности. При этом общее самочувствие беременной улучшается.
Гипертонус матки — главное показание для использования суппозиториев
Противопоказания
В определенных случаях запрещено использовать Папаверин. Главным противопоказанием является гипотония, другие:
- почечная недостаточность;
- глаукома;
- аритмия;
- тахикардия;
- атриовентрикулярная блокада;
- печеночная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость.
С осторожностью следует использовать свечи при нарушенной работе надпочечников и функций гипофиза, при гипотиреозе.
Не существует достоверных данных о влиянии препарата на ребенка во время лактации, но специалисты рекомендуют воздержаться от применения Папаверина в этот период. Если же острая необходимость в его использовании есть, лучше временно прекратить кормление грудью, а после проведенной терапии возобновить лактацию.
Не стоит злоупотреблять лекарственным средством. Его можно применять так часто и так долго, как назначит врач, самолечение недопустимо.
Иногда после применения средства возникают такие побочные действия:
- гиперемия кожи;
- зуд;
- бессилие и сонливость, которые возникают по причине успокоительного воздействия медикамента;
- аритмия;
- понижение уровня АД;
- потемнение в глазах во время смены положения тела, также может возникнуть головокружение;
- тошнота;
- усиленное потоотделение;
- констипация;
- неприятные ощущения в животе.
Отзывы
Вера, гинеколог
Папавериновые свечи — эффективное и недорогое средство, способное быстро справиться с маточным тонусом. Использовать препарат следует только после назначения специалистом, самостоятельное применение может вызвать побочные эффекты и другие осложнения.
Ангелина, 36 лет
Использовала свечи с папаверином в первом триместре во время сильного тонуса матки. Они немного снизили боль, но в то же время несильно помогли, так как пришлось лечь на сохранение в больницу.
Инга, 25 лет
В третьем триместре применяла папавериновые свечи при повышенном кровяном давлении. После введения суппозитория облегчение почувствовала уже спустя 15 минут. Побочных эффектов не было никаких.
Валентина, 31 год
Использовала свечи с папаверином во втором триместре. После них у меня возник сильный зуд, пришлось принимать антигистаминное средство.
Василиса, 24 года
Несколько раз во время беременности пришлось применять свечи с папаверином, один раз даже лежала в больнице, где мне вводили Папаверин внутривенно. Все это было необходимо, чтобы убрать угрозу выкидыша, о которой я узнала после появлений кровянистых выделений.
Если причиной повышенного тонуса матки является стресс, то необходимо постараться минимизировать все ситуации, вызывающие нервное напряжение. Это же правило касается и других факторов, вызывающих патологическое состояние, которое приходится лечить при помощи свечей с папаверином.
Видео: Тонус матки при беременности
Источник